推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损临床疗效观察
中医药治疗腰肌劳损的临床研究综述
中医药治疗腰肌劳损的临床研究综述腰肌劳损是现代社会常见的一种腰痛疾病，它给患者生活和工作带来很大的困扰。
中医药作为一种重要的治疗手段，在腰肌劳损的治疗中发挥了积极的作用。
本文将综述中医药在腰肌劳损治疗中的临床研究进展，以期为临床实践提供依据和参考。
一、中医药的理论基础中医药治疗腰肌劳损的理论基础主要包括经络理论、病因病机理论和辨证施治理论。
根据经络理论，腰部是“肾气藏之地”，阳气旺盛则身体健康。
腰肌劳损的形成与肾脏功能的不足以及气血运行不畅有关。
因此，通过调节经络，恢复气血运行，可以有效治疗腰肌劳损。
二、常用中医药治疗方法1. 针灸疗法针灸作为中医药的重要组成部分，具有独特的疗效。
在治疗腰肌劳损中，常用的针灸疗法包括经络穴位刺激、艾灸疗法和拔罐疗法等。
这些疗法可以通过调节经络、舒缓肌肉、促进血液循环等方式，缓解疼痛，加速康复过程。
2. 中药内服中药内服是中医药治疗腰肌劳损的常用方法之一。
根据不同的病情和病机，常用的中药包括逍遥丸、四神丸和龙骨牡蛎汤等。
这些中药具有活血化瘀、祛风通络、滋补肝肾等作用，可以改善肌肉组织的供氧供血状况，促进组织修复和再生。
3. 外治法外治法是中医药治疗腰肌劳损的重要手段之一。
外治法包括传统的中药外敷、熏蒸和热敷疗法，以及现代的中药贴敷和草药浸泡疗法。
这些方法通过刺激皮肤，温通经络，舒筋活血，起到镇痛、消肿、促进伤口愈合的作用。
三、临床研究进展近年来，针对中医药治疗腰肌劳损的临床研究不断增多。
这些研究主要从疗效评价、机理探讨和临床应用等方面展开。
疗效评价方面，一些研究采用了随机对照试验、前后对照研究和纵向研究等方法，证明了中医药在腰肌劳损治疗中的显著疗效。
例如，某研究发现针灸疗法可以显著缓解患者的疼痛程度和活动受限程度，改善生活质量。
机理探讨方面，一些研究通过实验室和动物模型的研究，揭示了中医药治疗腰肌劳损的潜在机制。
例如，某研究发现针灸可以通过抑制炎症反应、减轻组织损伤和促进组织修复等途径发挥治疗作用。
腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文
腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果-针灸推拿论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——中医推拿论文第五篇：腰椎间盘突出症患者应用推拿和针灸的效果摘要：目的分析针灸联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效、疼痛度及JOA评分观察。
方法选择2018年1月2019年1月本院收治80例腰椎间盘突出症患者，按随机数表分为两组，对照组40例予以推拿疗法治疗，研究组40例针灸联合推拿疗法，对两组临床疗效、治疗时间及疼痛度、JOA评分进行比较。
结果研究组临床总有效率比对照组高（P 0.05）；研究组患者治疗时间为（41.093.17)d，明显比对照组短（P 0.05）；研究组患者治疗后JOA(19.693.34）分与VAS(1.990.60）分明显比对照组优（P 0.05）。
结论针灸联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症，可缩短患者治疗时间，提高JOA评分及降低VAS评分，还能有效提升其临床疗效。
关键词：针灸; 推拿; 腰椎间盘突出症; 疗效; 评分; 观察;Therapeutic Effect of Acupuncture Combined With Massage Therapy on Lumbar Disc HerniationLI Wenhui LIANG AipingDepartment of Rehabilitation Medicine, the Fifth Affiliated Hospital of Zunyi Medical University(Zhuhai)Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy, pain and JOA score of acupuncture combined with massage therapy for lumbar disc herniation. Methods 80 patients with lumbar disc herniation who hadbeen receiving treatment in our hospital from January 2018 to January 2019 were enrolled. They were divided into two groups according to the random number table: the 40 patients in the control group were treated with massage therapy, and the 40 cases in the study group were treated with acupuncture combined with massage therapy. The clinical efficacy, treatment duration, pain, and JOA score in the two groups were compared. Results The total response rate in the study group was shown to be higher than that in the control group(P 0.05). The treatment duration in the study group was(41.093.17) d, significantly shorter than the control group(P 0.05). The scores of JQA and VAS in the study group were(19.693.34) points and(1.990.60) points respectively after treatment, were significantly better than those in the control group(P 0.05). Conclusion For patients with lumbar disc herniation, acupuncture combined with massage therapy can help shorten the treatment duration, increase the JOA score and lower the VAS score, and improve the treatment response.腰椎间盘突出是一种常见疾病，多发于青壮年，以男性为多发群体，主要以腰部疼痛、下肢麻木、马尾神经等为临床表现，若不及时治疗，可对患者日常生活带来严重影响[1]。
针灸推拿相关病例报告
针灸推拿相关病例报告针灸推拿相关病例报告病例：腰肌劳损患者：王先生，27岁，男性主诉：右侧腰痛、僵硬，严重影响生活和工作。
病史：王先生长期从事办公室工作，久坐少动。
近一个月来感到右侧腰部酸痛、僵硬，逐渐加重，尤其是活动后会感到明显的不适。
他曾用过一些痛经药，但效果有限。
体格检查：右侧腰部有明显的压痛点，活动受限，右侧腰肌明显紧张。
诊断：腰肌劳损治疗方案：采用针灸推拿的综合治疗方案，包括针灸、推拿和理疗。
针灸治疗：使用针灸直接对痛点进行刺激，选择符合腰部肌肉解析的穴位，如中脘、膈俞、肾俞等。
每次治疗时间约30分钟，每周2次，共进行了5次。
推拿按摩：通过推拿按摩来放松腰肌，改善局部血液循环，消除炎症与水肿，降低疼痛感。
每次治疗时间约20分钟，每周2次，共进行了5次。
理疗：同时配合理疗，包括热敷、拔罐和艾灸等，以促进腰部肌肉的放松和血液循环的恢复。
疗效评估：治疗后，王先生的腰痛明显减轻，活动范围增加，能够进行正常工作和日常生活。
腰肌松弛，压痛明显减轻。
讨论：腰肌劳损是一种常见的办公室病，主要由于长时间保持相同的姿势，使腰部肌肉长时间处于紧张状态，导致疼痛和僵硬。
针灸推拿治疗通过直接刺激穴位、放松肌肉和改善血液循环，可以有效缓解腰肌劳损的症状。
结合针灸、推拿和理疗的综合治疗方案，可以取得良好的疗效。
总结：针灸和推拿是传统中医疗法中常用于治疗腰肌劳损的方法。
通过刺激穴位、放松肌肉和改善血液循环，可以减轻疼痛、恢复肌肉功能。
综合针灸推拿治疗方案可以取得良好的疗效。
针灸推拿作为一种非药物的治疗方法，可有效缓解疼痛，改善生活质量，值得推广和应用。
推拿配合锻炼治疗腰肌劳损效果观察
推拿配合锻炼治疗腰肌 劳损效果观察
周 官明
（ 上海 市静 安 区南 京 西路街道 社 区卫 生服务 中心 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ４ １ ）
［ 摘 要］ 目的： 观察推拿配合锻 炼治 疗腰 肌劳损 的临床疗效 。方 法： 推拿配合锻 炼治疗腰 肌劳损患者 ６ ８ 例， ２ 个疗程后观 察 效果。结果 ： 治愈 ５ ４ 例， 好转 １ ３ 例， 未愈 ｌ 例， 总有效率为 ９ ８ ． ５ ３ ％。结论 ： 推拿配合锻 炼治疗腰肌 劳损 疗效确切 。 ［ 关键词］腰 肌劳损 ； 推拿 ； 锻 炼； 疗效 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ２ ４ ４ ． １ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文 章 编 号］ １ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ０ ４ ６ — ０ ２
４ ６一
《 按摩与康复医学｝ ２ ０ １ ４ 年第 ５ 卷第 ３ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． ３
Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ Ｍａ ｓ ｓ ｓ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ Ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ
俞、 大肠俞 、 关 元俞 、 腰 阳关 、 命 门等 穴 位 为 重 点 作 揉法、 滚法等放松手法 ， 问 以弹 拨 手 法 。手 法 力 量
腰 肌 劳损 迁延 不 愈 ， 临床 表 现 多样 ， 临床 尚无特
效疗 法 ， 影 响患 者 工作 和生 活 质量 。近 年 来 ， 笔者 在 门诊应 用推 拿配 合锻 炼 治疗 腰肌 劳损 患者 ６ ８ 例， 效果较 满 意 ， 现 报道 如下 。
推拿灸法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损的效果研究
为 主 。具 体 方 法 如 下 。
平均 （ ７ ６ ． Ｏ ０±４ ． ３ ８ ） ｋ ｇ 。１ ０ ０例运动性腰 肌劳损患 者 中，经常性参
加体 育活动 的群 众 ５例 ，占 ５ ％；运 动员 ３ ６ 例 ，占 ３ ６ ％；体 育 专业 教师 ３ ２例 ， 占 ３ ２ ％；体育 专业 学生 ２ ７例 ，占 ２ ７ ％。将 患 者按 照 性别 、年龄 以及 运动 性腰 肌 劳损症 状严 重程 度 的不 同 ，
１ ． ２ ． ３ ． １ 局部推拿、灸法治疗 整体推拿时ｆ 卜
拍在 ４ ０ ～ ４ ５ ｍ ｉ ｎ ，
具体方 法如下 ：患者 采取俯 卧的姿势 ，推拿者 站在一 旁 ，对患 者 的腰背 部进行揉按法推拿 治疗 ，过程主要 以先轻 后重为原则 ， 推拿时 间保持在 ３ － ４ ｍ ｉ ｎ ， 使 患者腰部肌肉实现较为充分的松弛 ，
中图分类 号 Ｒ ６ ８ １ ． ５ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ９ — ０ ０ ０ ９ — ０ ２
腰 肌劳损 是一种 十分 常见 的腰 部疾病 ，分为运 动性腰 肌劳
腰肌劳损 患者 ３ ８ 例 ，占 ３ ８ ％。经 临床 观察 ，主要临床表 现有 以 下几个方面 ： 均表现有腰部酸痛 、胀痛感 ，疼痛时感到 四肢乏力 ，
的发病年龄 １ ８ ～ ６ ２ 岁 ，平均 （ ３ １ ． Ｏ ０± ３ ． ３ ７ ） 岁 ；患者体重 ４ ５ ～ ９ １ ｋ ｇ ，
推拿手法配合盒灸治疗腰肌劳损的疗效观察
【 要 】 目的：观察推拿手法配合盒灸对腰肌 劳损 的疗效观 察。方法：对 ５ 例腰肌 劳损 的患者采用推拿手法配合 盒灸进 摘 Ｏ
行治疗 结果：治愈 １ ，显效 ２ ７例 ３例，有效 ７例 ，无效 ３例 ，总有效率为 ９ ％。结论 ：推拿手法配合盒灸治疗腰肌劳损有较好 ４
的 临床 疗效 。
慢性腰肌劳损在临床上是一种较 为常见 的疾病 ，以长期反 复发作腰部疼痛为主要症状 ，查无 明显的器质性病变。引起慢 性腰肌劳损的主要原因是急性腰扭伤后 ，或长期反复腰部损 伤，或受寒冷刺激 ，或久居潮湿 等致腰部肌 肉痉挛而疼痛 。笔 者从 ２ ０ ０ ９年开始采用推拿手法配合盒灸治疗 慢性腰肌劳损患 者５ Ｏ例，取得较好的临床疗效 ，现报道如下。
３ 治疗 结 果 ． ２
效标准》【中腰肌劳损的诊断标准 。 ］ ２ 治疗方法
２１推拿 治疗 ．
经两个疗程治疗后，本组患者治愈 １ 例 ，显效 ２ 例 ，有 ７ ３ 效 ７例，无效 ３例，总有效 率为 ９ ％。结果见表 １ ４ 。
表 １ 治 疗结果 观察表
２１１患者取俯卧位 ，术者站其一侧，先从肩背开始用 “ ” ．． 八 字分推至腰骶 ，力量适中，由上而下往返数遍 ，治疗 ５ ｒ 再 ｍｉ ａ
ｏ ｔ ａｉ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ Ｔ ｅ ｔ ｇ ５ ａ ｅ ｆｌ ｍｂ ｓ ｌｓｂ ｓ ａ ｅｐ ｕ ｏ ｏ ｉ ｕ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅ ｃ ｒ ｄ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｆ２ ａｉｎ ｓｗｅ ｅ ｒ ｎ ｕ ａ ｍｕ ｃｅ ｙ ｍａ ｓ ｇ ｌ ｓｂ ｘ ｍ ｘ ｂ ｓ ｏ ． ｓ ｌ ７ ａ ｉ ｔ ｒ ｕ ｅ ， ｈ ｆ ｃ ３ ｐ ｔ ｔ ｒ ｉ ：１ ｅ ｏ ｅ ｒ
【进 行评 定 。 】
推拿联合超短波治疗仪治疗边防官兵腰肌劳损效率观察
推拿联合超短波治疗仪治疗边防官兵腰肌劳损效率观察腰肌劳损是特发于腰部的慢性软组织损伤，以腰痛缠绵，弯腰加重，反复发作，遇阴雨天或劳累如后加重，得休息减轻为特征。
是造成腰部疼痛的最常见疾病之一[1]。
边防官兵担负的执勤，训练任务的不断加大，所引起的腰部酸胀痛，腰肌劳损症状较为突出。
我们采用推拿联合TDP治疗腰肌劳损，进行了临床比对观察，较单纯使用超短波治疗仪治疗对照，取得满意疗效。
1、资料与方法1.1 临床资料32例腰肌劳损患者均为男性，病程0.5～3年，平均1.3年；一侧腰骶疼痛6例，两侧腰骶疼痛26例。
病历来源于本所军人门诊。
1.2 随机分组纳入病例按就诊顺序号随机分为2组。
1.3 纳入标准①年龄范围21.04岁；②知情同意，签署知情同意书。
1.4 排除标准已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。
1.5 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。
有腰部活动史、闪腰史、不良姿势史或感受外邪而无外伤史；一侧或双侧腰部酸痛不适，轻微运动可适当减轻，劳累加重，休息減轻；腰骶部有明显的压痛或触及条索状物；无下肢放射痛，直腿抬高试验，4 字试验阴性。
1.6 治疗方法1.6.1 HYJ-III 型极超短波治疗仪治疗：HYJ-III 型极超短波治疗仪治疗方法：在理疗状态使用该机时，通常功率的大小，以患者感到温热舒适为宜，一般照射为20 min/次，1 次/d，10 次为1 个疗程。
1.6.2 综合治疗：在上述方面的基础上加上推拿治疗；推拿：分4 步，第一步嘱患者俯卧，放松肌肉。
医者站于一侧，沿患者腰部两侧膀胱经用中度刺激手法上下往返治疗，时间约5 min。
第二步接着用中度刺激手法按、揉大肠俞、八、秩边等穴，每穴约3 min，以患者感觉酸胀为适度。
第三步以轻度刺激手法直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，均以透热为适度。
第四步拍击腰背两侧骶棘肌，以皮肤微红为度（在施术过程中，为防止擦伤皮肤，可擦少许滑石粉或涂少量凡士林膏等润滑剂于治疗部位上）。
推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤临床观察
（ 收 稿 日期 ２ ０ １ ２ — ０ ７ — ２ ０ ）
推 拿 手法 并 委 中穴刺 络 治疗 急 性腰 扭 伤 临床 观 察
陈 丽 君
（ 浙 江省绍 兴县 杨 汛桥 镇 社 区卫 生服 务 中心 ， 浙江 绍兴 ３ １ ２ ０ ２ ８ ）
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ７ ４ ． ３ ４ 文 献标 志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ８ ２ ３ — ０ ２
［ １ ］ 赵 辨． 临床 皮肤 病 学 ［ Ｍ］ ． ３版 ． 南京 ： 江苏 科 学 技术 出版 社 ， ［ ２ ］ 刘辉 ， 徐宏． 成人水痘 ３ １ 例 临床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国皮 肤 性 病 杂
志， ２ ０ ０３ ， １ ７ （ ４） ： ２ ５ ０ ．
有湿 热蕴 于体 内 ， 复感时行 毒邪 ， 时邪 与 内湿 相搏 ， 外 透
参 考 文 献
及 口腔 黏膜 、 生殖器、 掌跖 部等 部位 。 更 易破 溃化 脓 Ｅ 引 。
西 医治疗 以抗 病 毒 、 抗 感染 和止 痒 为主 。 水 痘 中医学称之 为“ 水花 ” 、 “ 水疮” 、 “ 水疱 ” ， 患者 先
２ ０ ０ １ ： ２ ９ ９ — ３ ０ ０ ．
【 关 键词 】 推 拿
委中穴
刺络
急 性 腰 扭 伤
急性腰扭伤 。 为 临 床 中 的常 见 病 和多 发 病 。 又 称
腰肌扭伤和 （ 或） 腰椎后关节紊乱症 ， 是腰部肌 肉、 筋 膜、 韧 带 等 软组 织 因外 力 作 用 突然 受 到 过度 牵 拉 而 引 起 的急 性 撕 裂 伤 。常 因跌 倒 、 外力 冲击 ， 或 搬 抬 重 物
针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察
针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要：目的：探讨针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：对我院中医骨科门诊及住院治疗的234例腰椎间盘突出症患者采取针灸、推拿联合自拟中药方剂口服治疗，10天为1疗程，2个疗程后观察治疗效果。
结果：234例患者中，治愈72例，好转97例，显效45例，总有效率为91.45%。
结论：针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著，是一种适合临床推广应用的综合治疗方案。
关键词：针灸推拿中药腰椎间盘突出症疗效【中图分类号】r224.1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0082-01腰椎间盘突出症系指因椎间盘退行性病变，髓核突出，压迫硬膜囊和脊神经根，导致神经根粘连及神经受压所引起一种综合征，主要表现为腰痛伴下肢放射痛或感觉异常等。
自2009年7月至2012年6月，我院中医骨科采用针灸推拿联合中药综合治疗腰椎间盘突出症234例，获得良好的临床效果，报道如下。
1资料与方法1.1临床资料。
本研究资料共计234例，均为2009年7月至2012年6月期间在我院中医骨科门诊及住院治疗的腰椎间盘突出症患者，均经腰椎ct确诊，其中男性患者136例，女性患者98例；年龄介于22岁～67岁之间，平均（48.9±3.5）岁；病程1周～87天，平均（38.5±6.4）天；发病原因：外伤47例，慢性腰肌劳损138例，无明显诱因49例；临床症状：仅有腰痛者34例，腰痛伴单下肢放射痛者162例，伴双下肢放射痛者38例，伴下肢跛行者76例；腰椎ct示均有程度不同的腰椎间盘突出，其中单节段突出132例，双节断突出82例，三节段突出20例。
所有患者均辨证为气滞血瘀证型。
排除下列标准：①腰椎滑脱；②腰椎间盘游离；③腰椎间盘脱出；④合并骨结核或骨折。
1.2治疗方法。
所有患者均采取针灸、推拿、中药联合治疗方案。
具体方法如下。
1.2.1针灸治疗。
主穴：选患侧腰部夹脊穴、环跳、承扶、腰俞、命门、阳陵泉、秩边、绝骨、委中、委阳等，配穴：l4～5突出选风市、悬钟、阳辅、足三里等；l5～s1突出选昆仑、太溪、殷门等。
针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床分析
针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床分析摘要】目的：对针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症临床效果进行分析。
方法：选取2015年在我院进行治疗的腰间盘突出症的患者150例，随机分组，单纯组患者70例，进行药物治疗基础上给予腰间盘推拿治疗；联合组患者80例，给予常规药物治疗基础上针灸、推拿治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。
结果：联合组患者的治疗效果显著优越于单纯组，而症状缓解时间明显少于单纯组，两组比较差异性明显，存在统计学意义（P<0.05）。
两组患者均没有发生重症不良反应及不适症状。
结论：对于腰间盘突出症的治疗常规药物治疗基础上给予中医针灸、推拿治疗，能够有效改善患者的临床症状、体征，缩短症状缓解时间，同时提高总体治疗效果，提高患者的腰间盘突出症的治疗水平。
【关键词】针灸；推拿；腰间盘突出；临床效果【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0345-02腰间盘突出症是临床上最为常见的骨科疾病，主要是进行药物治疗，治疗时间较长，症状缓解时间较长，给患者的生活和工作带来严重困扰[1]。
本文中对在我院进行治疗的腰间盘突出症患者150例，分别给予基础药物治疗和推拿治疗及联合针灸治疗，结果分许如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年在我院进行治疗的腰间盘突出症的患者150例，随机分组，单纯组70例，其中男34例，女36例，年龄42～72岁，平均（51.50±2.00）岁，病程时间1月～4年，平均病程时间（1.50±0.50）年；联合组80例，其中男39例，女41例，年龄45～70岁，平均（50.50±2.50）岁，病程时间1月～3.5年，平均病程时间（1.50±1.00）年；两组一般资料无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。
两组患者均排除针灸禁忌症、推拿禁忌症等，排除重症心脑血管疾病、肝肾功能障碍等疾病发生。
推拿与运动康复结合治疗腰肌劳损患者的疗效分析
推拿与运动康复结合治疗腰肌劳损患者的疗效分析
口 陶胜 国（ 吉林体 育学 院 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ ２ ）
摘要 ： 腰肌 劳损是 外科 常见要 不疾病之 一 ， 具有较 高的发病率 。临床研 究表 明， 腰肌劳损主要 是 因为患者过 度劳 累导致身体运 动不平衡 ， 从 而致使腰 部微 细肌纤维发 生损伤 ， 因此腰肌 劳损 也常被称 为肌 纤维质 炎。腰肌 劳损 虽不会影 响普通人 的正常生 活， 但 是其病期 长、 易 复发 、 治愈难 ， 且导致长期 药物疼痛 ， 因此会 严重影响患者的生活质量。祖 国 中医对腰肌 劳损 的研 究由来 已久 ， 研 究 出包括 中药内服 、 推
组织囊肿会 出现保 护性痉挛 ，而长期 痉挛会使腰背部 软组 织特性 发生改变 ， 进而使的腰肌劳损久治不愈 。 祖 国中医博 大精 深 ，并将腰肌 劳损 的发病机理归结为 ： （ １ ） 寒 湿之 气凝滞 ， 阻塞腰 背部静 脉 ， 导 致腰背部 气血不 畅 。 进而诱 发持
但是 医学 界对推拿 与运动康 复联合治疗 腰肌劳 损 的研究 并不 多 。 综上所述 ， 临床治疗腰肌 劳损 的主要机理是 ： 加快 病变组织 血 为给提高腰肌劳损 临床治疗提供更多参考 ，本文重点对推拿与运 液微循 环 ，缓解 组织的保护性痉挛反射 ，从 而充分放松腰背部肌
动康 复结合治疗腰肌劳损患者的疗效进行探讨 与论述 。
种病变部位在肌 肉、 筋膜 以及结缔 软组 织 ， 由微细肌纤维部分损 伤 引起 的， 以腰背部慢性累积损伤 为主要 特点 ， 并表现 出腰部 长期 疼
痛的慢性病变 。
１ ＿ ２ 、 腰 肌 劳 损 的 发 病 机 理 研 究
推拿配合腰背肌锻炼治疗脊源性下腰痛30例疗效观察
方法相辅相成 ， 符合祖 国医学 整体观 念和 治病求 本的基 本特
点， 故对下腰痛的治疗起到 了缩短疗程和降低复发率的作 用 。 参考文献 ：
２ ｉ， 日 １ ， ０ｒ ｎ 每 ａ 次 ５次 １ 疗程 ， 休息 ３ 天后 ， 继续 下一个疗 程。 ３ 疗 效标准与治疗 结果
病例均为 门诊患者 ， ８ ， 有不 同程度 的肩周疼 痛 ， 共 ２例 都
压痛 ， 活动受限 ， 参照《 中医病症诊 断疗效标准 》 之肩周 炎诊断 标准 。８ 例 患者 中， ３ ， ４ ２ 男 ８例 女 ４例 ； 年龄最 小者 ３ ， ６岁 最 大者 ７ 岁 ； ５ 病程最长者 ３ａ最短者 ２ ， 个月 。
法等 手法能够疏 通经络 ， 和气血 ， 调 理筋整 复 ， 力图调整 病变 微观结 构 ， 筋骨并重 ， 使之 达到新 的平衡 ， 有利 于腰椎力 学结
３ 讨 论
根据发生疼痛 的病 理 因素不 同 ， 毕树 雄等［ 将下 腰痛分 ６ 为 以下 ５类 ： ①椎 间盘源性疼 痛 。由于退 变或外 伤造成纤 维 环撕裂或刺激前 、 后纵韧带时 ， 即可产生下腰痛 。②小关 节疼
５ ｌ
针 刺 配合 微 波 治 疗 肩 周 炎 ８ 例 ２
李娅 萍 ，杨 洁
（ 南省 澜沧县 第一人 民 医院，云 南 澜 沧 ６ ５０ ） 云 ６ ６ ０
关键 词 ： 刺 ； 波 ； 周 炎 针 微 肩
２ 治 疗 方 法 文献标识码 ： Ｂ
中图 分 类 号 ： ４ Ｒ２６
推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损临床疗效
２ ． １两组患者治疗前后腰部疼痛 ， 背部肌 肉耐 力与脊柱活动度 比较 ：
由表 １ 可知 ， 治疗组与对照组经治疗后 ， 腰部疼 痛 ， 背部肌 肉耐力与
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ １ — ０ ５
编辑伸 磊
赣
（ ８ １ ） ： ３ ４
［ ２ １薛红， 宋开 源， 郭玲玲， 等 不 同Ｎ － ｇ ￣ Ａｉ ｇ 疗的效应差异性研 究集要 田 成都
医学 院 学报 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ （ ０ ５ ） ： ５ ３ ［ ３ １乔 佐 ． 腰三穴综合疗法治疗腰肌劳损 ３ ５ ０例 Ｉ Ｊ ］ ．光 明 中 医 ． ２ ０ ０ ８ ． １ ２ （ ０ ９ ） ： １ ０ ３ ． ［ ４ １母 泽 刚 综 合 疗 法 治 疗 慢 性 腰 肌 劳 损 中 国实 用 医药 ． ２ ０ ０ ９ ， ４ （ ２ ９ ） ： ８ ９ ．
疼痛数值。
Ｐ值
３讨 论
＞ Ｏ ． Ｏ ５ ＜ ０ ． Ｏ ５ ＞ ０ ． Ｏ ５
＜ Ｏ ． Ｏ ５
＞ ０． ０ ５ ＜Ｏ ． Ｏ ５
腰肌劳损是由于劳累过度或长期不 良 姿势 日 积月 累而逐渐形成 的微细肌纤维部分损伤 ， 是肌 肉、 筋膜与软组织 的慢性病 变。主要症 状 为腰或腰骶部 疼痛不适 ， 反复 发作 ， 疼痛 可随气 候或劳 累程度的 改变 而变化 。腰肌劳损好发部位 主要在 于脊 柱两侧竖脊肌 ， 本病疼 痛常持续数 日， 严重者可连续数月甚 至上 ｌ Ｏ ａ ， 甚至可进一步诱发骨 膜的慢性炎症 。该病病期长 ， 治愈难 ， 在人群中有较高的发生 率。由 于此病 以腰 背部疼痛 为主 ， 患 者过度劳 累则疼痛加 剧 ， 因此严重影 响患者 日常生活与 ＿ 丁作 ， 降低 了患者生活质量 。 活血通脉 ， 通经化瘀 ， 解除腰部肌肉痉挛 ， 促进局部血 液循环 ， 是 对症治疗腰肌劳损 的最终 目的。本研究将两种方法 相结合 ， 以达到 祛瘀散积 ， 舒筋 活血 的 目的。推拿疗法的 目的在 于直接作用 于病变 部位 ， 沿组织方 向用理 筋手法 ， 循经按揉 ， 解痉止痛 ， 调节关节紊乱 ， 采用滚 ， 揉法在腰臀及 大腿 后侧依次施术 ， 松弛 背部 筋脉 ， 起 到活血
推拿促进慢性腰肌劳损功能康复的研究进展
...新疆中医药.94Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第38卷第5期2020Vol.38No.5推拿促进慢性腰肌劳损功能康复的研究进展卡热买提•阿布都克然木打刘俊昌2（1.新疆维吾尔自治区中医医院，新疆乌鲁木齐830000; 2.新疆医科大学，新疆乌鲁木齐830011）摘要:慢性腰肌劳损作为一种常见病、多发病，目前现代医学对该病的治疗尚未取得显著疗效，中医疗法在临床治疗中的价值逐渐受到重视。
推拿治疗慢性腰肌劳损能解除肌肉痉挛、促进腰部软组织力学平衡、促进腰椎功能恢复，是近年来临床治疗慢性腰肌劳损的常用方法。
本文通过文献分析，发现单纯推拿及联合其他中医疗法，在促进慢性腰肌劳损功能康复方面的效果确切，副作用小、安全性高，可控制疾病进展。
关键词:推拿；慢性腰肌劳损；功能康复慢性腰肌劳损指因腰部肌肉、筋膜等软组织长期受损导致局部炎症渗出，在腰部一侧或两侧或正中等处发生弥漫性疼痛之症。
现代医学认为慢性腰肌劳损的主要病因为慢性劳损、急性损伤及先天性畸形，在中医属“腰痛”、“痹症”的范畴，慢性腰肌劳损作为常见病和多发病,容易反复发作、绵延不愈，导致患者出现行走不便、生活质量下降等问题叭近年来，中医疗法在慢性腰肌劳损中的优势渐显，中药外用、中药内服、针灸、推拿等均取得显著效果。
推拿有舒筋活络、松解粘连和缓解组织痉挛的效果，逐渐受到重视。
现将推拿促进慢性腰肌劳损功能康复的研究进展综述如下。
1慢性腰肌劳损的推拿治疗推拿治疗慢性腰肌劳损选取穴位,利用推、拿、、弹拨、点按等手法，有疏通经络、松解筋膜、理筋整复之效，疗效确切且副作用小叫目前学者基本认同手法应轻柔和缓、刚柔相济。
刘俊昌［3认为推拿治疗中应遵循持久、有力、均匀、柔和、深透等原则，力量应连绵不断、刚柔相济、变化自然，同时与意念、呼吸及动作协调配合，使手法柔和并具有深透性。
起始手法宜轻且柔，当手法作用于疼痛部位或局部肌肉呈条索状结节或肌痉挛处时，可适当加重力量，弹拨手法用在局部肌肉呈条索状结节或肌痉挛处，以局部酸胀、患者能耐受为宜;擦法多用在腰骶部，以局部透热为宜；叩法作为推拿结束的治疗手法，以皮肤微红为度。
针灸推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析
针灸推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析【摘要】目的：探究对于腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿结合中药治疗的作用效果。
方法：研究对象来源于我院2022年1月~2022年10月接纳的102例腰椎间盘突出症患者，采用随机数分组法分成两组，接受针灸推拿治疗的患者定义为参照组，接受针灸推拿结合中药治疗的患者定义为试验组，两组均纳入51例，比对两组患者临床疗效、疼痛状况、生活质量及总疗程。
结果：试验组治疗总有效率相比于参照组更显著，JOA评分低于参照组，SF-36评分高于参照组，总疗程短于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。
结论：腰椎间盘突出症应用针灸推拿结合中药治疗取得显著的临床疗效，能减轻患者疼痛，改善腰椎功能，提高生活质量，缩短治疗周期。
【关键词】针灸；推拿；中药；腰椎间盘突出症；临床效果腰椎间盘突出症是临床骨科多发的疾病类型，患者主要分布在中老年人群，由于腰椎间盘出现退行性病变导致纤维环破裂造成髓核突出压迫坐骨神经及下肢神经等，临床通常表现为腰痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛及马尾综合征等症状[1]。
该疾病患者发病期间需要承受剧烈的疼痛导致其坐立难安，无法独立完成日常生活活动，严重降低患者生存质量。
大多数腰椎间盘突出症患者会选择保守治疗，中医推拿及针灸是应用较为广泛的保守治疗方法，能通过针刺及穴位按摩促进血液疏通及回流，尽管能缓解一定程度的疼痛，但预后仍会复发，整体疗效欠佳[2]。
为此，本文将中药与针灸推拿联合应用于在我院接受治疗的102例腰椎间盘突出症患者，观察其临床疗效。
1 资料与方法1.1基础资料本文涉及到的研究对象来源于我院2022年1月~2022年10月接纳的102例腰椎间盘突出症患者，采用随机数分组法分成两组，均纳入51例患者。
参照组中患者年龄分布在32～78岁之间，平均数值（57.29±4.37）岁；男性、女性分别为27例、24例。
试验组中患者年龄分布在33～79岁之间，平均数值（57.42±4.46）岁；男性、女性分别为26例、25例。
推拿炙法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损的实验研究
推拿炙法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损的实验研究作者：李雯容王德刚来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期[摘要]目的探讨研究采用局部推拿和足底反射疗法对运动性腰肌劳损患者的治疗效果。
方法 200例运动性腰肌患者随机分为两组，每组各100例，治疗组在常规治疗的基础上，采用局部推拿、炙法的同时引入足底反射疗法；对照组在常规治疗过程中的基础上，采用局部推拿、炙法治疗。
对200例大样本以其入院治疗的原始病例作为分析研究的基础数据来源，对治疗方法及效果进行对比分析。
结果治疗组100例患者，治愈58例、显效24例，有效18例，总有效率100%；对照组治愈41例，显效19例，有效28例，无效12例，总有效率88.0%。
结论采用局部推拿，炙法配合足底反射疗法治疗运动性腰肌劳损，能够有效有提高治愈率和总有效率，值得临床推广应用。
[关键词] 运动性腰肌劳损；局部推拿；炙法；足底反射疗法腰肌劳损是一种十分常见的腰部疾病，临床上分为运动性腰肌劳损和非运动性腰肌劳损（外伤、肾病、风湿病、类风湿等疾病引起）。
运动性腰肌劳损主要是由于患者长期保持或者反复使用一种或几种运动姿势而造成腰部肌肉和脊柱骨的损伤，运动性腰肌劳损具有气候性，反复发作性和顽固性等特点，治疗过程周期长，非常容易反复。
因此，常年影响到患者的正常生活和工作状态[1]。
本组医学实验研究是在常规治疗的基础上，主要针对局部推拿、炙法联合足底反射疗法，对运动性腰肌劳损患者的治疗过程及效果进行评价，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2009年6月—2012年3月在我院针炙科就诊治疗的200例运动性腰肌劳损患者，均符合1994年国家中医药管理局主编的《中医病证诊断疗效标准》所制定的标准。
200例运动性腰肌劳损患者中，男143例，女57例；患者的发病年龄18-62岁，平均（32.09±3.36）岁；体重45～91kg，平均（75.60±4.68）kg。
曾氏太极推拿治疗慢性腰肌劳损30例临床观察
３ ． Ｉ 疗效标准 参 照国家中医药 管理局制定《 中医病证诊 断
疗 效标 准》 ＿ ｌ ２ ］ 。治愈 ： 腰痛症状消失 ， 腰 部活动正 常， 恢复 日常
常工作及生活 ， 其病 因多端 ， 多由 腰 部外伤后治疗 不当或治疗
延误所致 ； 或 由长期姿势不 良或从事 弯腰活动工作 等导致［ 。
次， ２周为 １个疗 程。 ３ 疗效标准与治疗 结果
关键词 ： 太极推 拿； 腰肌劳损 ； 临床观察 中图分类号 ： Ｒ２ ４ ４ ． １ 文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ７ －２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ －０ ０ ３ ８ －０ ２
慢性腰肌劳损是 临床 常见疾病 之一 ， 以腰 部酸痛不适 ， 反 复发作 ， 时轻 时重 ， 迁延难愈 为主要表 现 ， 严 重 困扰人 们 的正
Hale Waihona Puke 基本的动作要领下以点、 按、 推、 揉施术 于腰部及骶部 。每 日 １ 次， 周 日休息 ， 每周 ６次， ２ 周为 １ 个疗程 。
２ ． ２ 对 照组 采 用常规推 拿治疗手 法 ， 患 者采用俯 卧位 ， 沿 患者腰部两侧膀胱经用 较重 刺激 的攘 法上下 往返 治疗 ５ ～６
于对 照 组 的 ４ ０ ． ０ ， ２组 疗 效 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义
摘 要： 目的： 观察 太极推拿 治疗慢性 腰肌 劳损 的疗效 。 柔和圆活 ， 虚实 分明 ， 刚柔相 济” ， 手法 在乎绵 绵不断 ， 周 而复 始， 圆而神通 ， 靡 有穷 际 。手法 动力之点 在乎脚 ， 正 所谓其 根
在脚 ， 发乎腿 ， 主宰于腰 ， 行乎于手指 ， 亦 即太极“ 缠丝劲 ” 。在
经络穴位按摩在腰肌劳损中的应用研究
05
机制探讨与安全性评价
作用机制探讨（神经调节、血液循环等）
神经调节
经络穴位按摩通过刺激皮肤感受器， 将信号传入中枢神经系统，进而调节 自主神经的功能，达到舒缓肌肉、缓 解疼痛的目的。
血液循环
按摩可以扩张局部血管，增加血流量 ，改善局部血液循环，促进炎症物质 的吸收和代谢，从而缓解腰肌劳损引 起的疼痛和僵硬。
经络穴位按摩作用机制
经络穴位按摩的作用机制包括神经调节、体液调节和自身调节等方面。通过刺激 穴位，可以影响神经系统的兴奋性和抑制性，调节神经递质和激素的分泌，从而 改善局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，促进组织修复和再生。
03
腰肌劳损诊断与治疗现状
腰肌劳损定义及诊断标准
腰肌劳损定义
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之 一。
经络穴位按摩在腰肌 劳损中的应用研究
目录
• 引言 • 经络穴位按摩理论基础 • 腰肌劳损诊断与治疗现状 • 经络穴位按摩在腰肌劳损中应用实
践 • 机制探讨与安全性评价 • 结论与展望
01
引言
研究背景与意义
01 腰肌劳损的普遍性
腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，多由于长期保 持不良姿势或过度使用腰部肌肉导致。
个体差异
不同个体对经络穴位按摩的反应可能存 在差异，这可能与个人的体质、病情、 心理状态等因素有关。因此，在治疗过 程中需要根据患者的具体情况进行个性 化调整。
VS
操作规范
经络穴位按摩需要遵循一定的操作规范， 包括按摩的力度、频率、时间等。正确的 操作方法可以确保治疗的效果和安全性。 如果操作不当，可能会导致不良反应或效 果不佳。
06
结论与展望
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推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损临床疗效观察
【摘要】目的观察推拿结合针灸疗法治疗腰肌劳损的临床效果。
方法将82例腰肌劳损患者随机分为治疗组、对照组各41例，治疗组使用推拿结合针灸疗法进行治疗；对照组使用单纯针刺进行治疗。
观察两组患者的疗效。
结果推拿结合针灸疗法组总有效率为73．2%，优于普通针刺组(48．8%)(P＜0．05)。
结论推拿结合针灸疗法治疗效果明显优于普通针刺治疗。
【关键词】推拿结合针刺疗法；腰肌劳损；普通针刺
1 临床资料
1．1 一般资料选取2007年6月至2011年1月在乌鲁木齐市第一中医医院推拿科门诊就诊的腰肌劳损病患者82例。
其中男52例，女30例，最大的62岁，最小26岁，平均年龄(38．12±9．46)岁。
均经西医诊断并排除其他疾病后，按就诊先后顺序随即分为推拿结合针灸治疗组及普通针刺组，每组41例。
所有患者X线检查均无腰椎病变，神经系统检查无异常，直腿抬高实验阴性。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P＜0．05)，具有可比性。
1．2 诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［1］确诊，长期反复发作的腰背部酸痛不适或钝性胀痛，夜间尤甚，腰背部僵硬，时轻时重，或晨起、天气变化时家中，劳累后易发，休息后可减轻。
检查：①腰背部压痛范围广泛，压痛点多在竖脊肌、腰椎横突等部位。
②肌痉挛，触诊时腰部肌肉紧张痉挛，或有硬结及肥厚感。
③实验室检查未见异常。
1．3 纳入标准年龄在20～70岁，符合腰肌劳损诊断标准，中医辨证属于风寒湿邪偏胜者，腰部疼痛因阴雨天或寒冷节气加重为特点。
1．4 排除标准不符合纳入标准者，腰椎X线片、CT或MRI检查提示有腰椎间盘病变者；合并有严重心脑血管疾病者；体质虚弱者；不配合治疗者。
2 治疗方法
2．1 推拿结合针灸治疗组
2．1．1 推拿治疗①嘱患者俯卧,医者站于患者一侧，沿患者腰部两侧膀胱经用较重的滚法上下往返治疗5～6遍。
使腰部痉挛的肌肉放松。
②用较重的刺激按、揉肾俞、大肠俞、八髎、秩边等穴位。
③再直擦腰背部两侧膀胱经，横擦腰骶部，均以透热为度。
④医者拍击腰背部两侧骶脊肌，以皮肤微红为度。
2．1．2 针灸治疗取穴：肾俞、关元俞、腰阳关、委中。
操作方法：使用直径为0．3 mm、长25～40 mm华佗牌针灸针针刺得气后有提插捻转平补平泄法，留针30 min。
1次/d。
2．1．3 疗程1次/d，10次为一疗程，疗程间休息2 d，3个疗程后评定疗效。
2．2 普通针刺组：
取穴、操作均同推拿结合针灸治疗组。
疗程同上：1次/d，10次为一疗程，疗程间休息2 d，3个疗程后评定疗效。
3 疗效观察
3．1 疗效评定标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［1］拟定。
治愈：腰背痛消失，无复发；显效：腰背痛消失，劳累后有腰背部酸累感；有效：腰背痛减轻；无效：腰背痛无明显改善。
3．2 治疗结果
由上表可见，两组患者愈显率比较，差异有统计学意义(=4．310，P＜0．05)，说明推拿结合针灸疗法优于普通针刺疗法。
4 讨论
腰肌劳损属于中医“腰痛”的范围，本病往往病势缠绵，反复难愈，治疗棘手［2］。
因腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最为密切［3］。
腰为肾府，是肾之精气所溉之域。
肾与膀胱相表里，足太阳经过之。
此外，任、督、带、冲诸脉，亦布期间，故腰肌劳损内伤则不外乎肾虚，而外感风寒湿邪，易痹着腰部，阻滞筋脉，气血运行不畅，脉络闭阻。
《诸病源侯论》曰：“肾主腰脚……劳伤于肾，动伤经络，又为风冷所侵，气血相搏，故腰痛也”。
因腰痛与肾、膀胱、督脉关系密切，取穴应以足太阳经、足少阴经及督脉穴为主，以通络止痛，舒筋通络。
推拿治疗腰肌劳损疗效已得到证实，针灸治疗的报道也很多。
将两种治疗方法相结合，最终达到调整经气，通络止痛的作用，从而起到治疗腰肌劳损的作用，是局部组织细胞代谢增加，扩张血管，增加血流量，是肌肉结缔组织的伸展性提高，加速炎性产物及代谢产物的吸收，解除患者肌肉紧张痉挛状态［4］。
达到治疗的目的。
参考文献
［1］国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准．南京：南京大学出版社，1994：186-201.
［2］樊莉,蒙昌荣,米建平,等．毫针火针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效观察．河北中医，2005,27(10)：759-761.
［3］何天有,王玉明．华佗夹脊．中国医药科技出版社，2008:77-78.
［4］户玫琳,张润萍．温通针法治疗腰肌劳损．中国针灸，2011,7(31)：622-624.。