住院患者消化道出血处理流程

患者消化道出血处理流程

1、值班医生立即查看病人，了解情况。

查体：血压、脉搏、心肺腹部体征。

同时护士开放静脉，补液扩容。

2、完善有关化验检查如血常规、便常规、电解质等。并向患者家属交待病情。

3、医生根据病情，提高患者护理级别，监测患者血压、脉搏、血色素、呕吐物、粪便性状及量；

4、根据初步诊断给予相应治疗，主要包括补液、扩容、针对病因治疗如抑制胃酸药物（奥美拉唑或泮托拉唑40mg小壶）、止血药物（血凝酶1ku im，1ku 小壶）、停用诱因（如ANSIDs）,出血较多时配血及输血制品（压积红细胞、血浆）。

5、住院医生应及时向上级医生汇报。并请有关科室会诊，如消化内科、胃肠外科等。

住院医师处理指南：

抬高床头，防止误吸

急查血常规、生化20、电解质（急诊八项）、凝血

准备输血（同意书、血型、HIV、HBV、HCV 、TPHA、配血）0.9%NS 500ml ivgtt st（意在开放静脉通路，备补液、输血用）血凝酶1ku im，1ku 小壶

奥美拉唑（或泮托拉唑）40mg小壶

I级护理，心电血压监测（必要时）