隔离的分类与措施汇总.

廊
病房
隔离区域的设置
配置
严密 隔离
消毒手用物
消毒脚垫
个人防护用品：PPE
各种屏障用品，包括：口罩、手套、护目镜、防护 面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
▲纱布口罩：保护呼吸道免受有害粉尘伤害气溶胶、 微生物及灰尘伤害的防护用品。
▲外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的， 医护人员在有创操作过程中佩带的口罩 。
隔离要求与建筑布局
应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因 人员流程、物品流程交叉导致污染。
传播。
隔离的定义及术语
标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组
预防感染措施。标准预防是基于患者的血液、体液、分 泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感 染性因子的原则,预计暴露时需要采取一系列预防措施。
主要内容包括：１、洗手和手消毒。２、在处理血液、
体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时或预 计上述物质会发生飞溅时需要正确地使用个人防护设备。 ３、及时、正确地处理使用后被污染仪器、设备和布类， 防止微生物污染其他患者和环境。４、小心处置锐器， 医疗活动中预防锐器伤的发生。５、注意环境控制，对 环境进行日常清洁和卫生处理。６、正确处理医疗废物。
重点内容
。
1、隔离的定义及术语 2、隔离区域的划分和设置
3、隔离的管理要求
4、隔离的原则、种类与措施
5、佩戴口罩和穿脱隔离衣
隔离的定义及术语
隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从
患者及携带者传播给他人的措施。 将传染病患者、高度易感人群安置在指定地 方，暂时避免和周围人群接触，以达到控制 传染源，切断传播途径，同时保护易感人群 免受感染的目的。
两通道：进行呼吸道传染病诊治的病区中的医
务人员通道和患者通道。
缓冲区：进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁
区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区 之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员 的准备间。
负压病房：通过特殊通风装置，使病区（病房）
的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区 （病房）内的压力低于室外压力。
手卫生应符合《医务人员手卫生规范》 隔离区域的消毒应符合国家有关规定
隔离要求与建筑布局
医院建筑区域划分：根据患者获得感染危 险性的程度，应将医院分为4个区域。 １、低危险区域包括行政管理区、教学区、 图书馆、生活服务区等。 2、中等危险区域包括普通门诊、普通病房等。 3、高危险区域包括感染疾病科（门诊、病房） 等 4、极高危险区域包括手术室、重症监护病房、 器官移植病房等。
个人防护用品的使用不正确：过渡、 不足；种类的选用不妥；方法不当。
分区布局不合理：大环境的布局，病 区内的布局。
SARS的教训。
目的
应用最新、最科学的隔离预防和 方法，预防医院感染的发生和暴发 流行；
切断医院感染链，终止空气、飞沫、 接触“三个”主要传播环节，防止病 原微生物在患者与患者之间、医务人 员与患者之间和媒介物中传播。
清洁区到污染区的划分
清 洁 医护通道 区
缓冲间
潜
污
在 污 染
缓冲间
染 区
患者通道
区
未被病原 微生物污染
值班室 卫生间 更衣室 浴室 储物间 配膳室
可能被病原 微生物污染
办公室 治疗室 护士站 污物处理 内走廊等
被病原 微生物污染
病室 处置室 污物间 入、出院处理 外走廊等
隔离单位的设置
患者的 安置
▲医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径<5μm 感染因子或近距离 <<1m)接触经飞沫传播的疾病 而发生感染的口罩 。
◆隔离衣：用于保护医务人员免受到血液、体液和其
他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染的防 护用品。根据与患者接触的方式包括接触感染性物 质的情况和隔离衣阻隔血液和体液的可能性选择是 否穿隔离衣或选择其型号。
隔离的划分与设置
清洁区：传染病患者不应进入的区域及进行
呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血 液、体液和病原微生物等物质污染的区域。
潜在污染区：进行呼吸道传染病诊治的病区
中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者 血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。
污染区：进行呼吸道传染病诊治的病区中传
染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域。
◆防护服：临床医务人员在接触甲类或甲类传染病
管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具 有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性， 穿脱方便，结合部严密，袖口、 脚踝口应为弹性收 口。
隔离的管理要求
1、在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合 医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功 能， 区域划分应明确、标识清楚。
以患者为 隔离单位
以病种为 隔离单位
每个患者有独立的 环境与用具，与其 他患者及不同病种 间进行隔离。
同一病种患者安排 在同一病室内，但 病原体不同者，应 分室收治。
凡未确诊、发生混合感染、或有强烈传 染性及危重病人应住单独隔离室！！
隔离区域的设置
医务人员 通道
病人出入通道
护士站 消毒室
内
外
走
走
廊
隔离的分类与措施
2015.6ห้องสมุดไป่ตู้
前言
控制感染的需要
疾病传播的三环节： 隔离
传染源 传播途径 易感人群
国内现状
通常是针对确诊传染病患者后采取 隔离预防，标准预防观念差。
对经接触传播疾病患者，尤其是多 重耐药菌感染患者的隔离认识不足。
国内现状
各医院采取的隔离预防措施多种多 样，有些措施缺乏科学依据。
感染链：感染源 传播途径 易感人群
根据隔离的目的可分为： 传染性隔离 保护性隔离
隔离的定义及术语
空气传播：带有病原微生物的粒子（≦5µm)通过空气
流动导致的疾病传播。
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（﹥5µm），在
空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻粘 膜或眼结膜等导致的传播。
接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的
2、应根据国家的有关法规，结合本医院的实 际情况，制定隔离预防制度并实施。
3、隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于 疾病传播途径的预防”的原则。
4、应加强传染病患者的管理，包括隔离患者， 严格执行探视制度。
隔离的管理要求
5、应采取有效措施，管理感染源、切断传播 途径和保护易感人群。
6、应加强医务人员隔离与防护知识的培训， 为其提供合适、必要的防护用品，正确掌 握常见传染病的传播途径、隔离方式和防 护技术，熟练掌握操作规程。