嗜酸性粒细胞性ppt课件

类损伤蠕虫体。在有寄生虫感染、 过敏反应等情况时，常伴有嗜酸 性粒细胞增多
性物质不能发挥作用；三是嗜酸 性粒细胞能释放组胺酶等酶类，
破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺
等活性物质。

嗜酸性粒细胞增多：
反应性、继发性、克隆性和特发性
一、反应性嗜酸性粒细胞增多：见于：(1）过敏性疾病：如支气管哮 喘、过敏性鼻炎、药物过敏等。(2）感染：如寄生虫、结核杆菌、衣 原体等。(3）皮肤病：如银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 二、继发性嗜酸性粒细胞增多：伴随某种疾病发生于：(1 ）结缔组织 病：类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等。( 2 ）肿 瘤：淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化。( 3 ）内分泌疾病：Addison 病、垂体功能不全等。(4）免疫缺陷病：IgA缺乏症、WiskottAldrich 综合征、移植物抗宿主病等。( 5 ）间质性肾病。 三、克隆性嗜酸性粒细胞增多：这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶 性疾病，如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病等； 四、特发性嗜酸性粒细胞增多当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能 找出其它确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（I H E S）。
内，产生了特异性的免疫球蛋白 IgE。蠕虫经过特异性IgE和C3的 调理作用后，嗜酸性粒细胞可借 助于细胞表现的Fc受体和C3受体
酸性粒细胞可产生前列腺素E使 嗜碱性粒细胞合成释放生物活性 物质的过程受到抑制；二是嗜酸
粘着于蠕虫上，并且利用细胞溶 性粒细胞可吞噬嗜碱性粒细胞所
酶体内所含的过多氧化物酶等酶 排出的颗粒，使其中含有生物活
寄生虫分类
1 原生生物：原虫 溶组织内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、耐格里属、小哈特曼属、棘阿米巴属阿 米巴、冈比亚锥虫、罗得西锥虫、克氏锥虫、恶性疟原虫、间日疟原虫、弓 形虫及肉孢子虫等。 2 无脊椎动物：蠕虫 其中主要有： （1）吸虫：卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及 血吸虫、肝片形吸虫、异形类吸虫及横川后殖吸虫等。 （2）线虫：犬弓首蛔虫、泡翼线虫、犬弓首线虫、猫弓首线虫、棘腭口线虫、 猪蛔虫、小兔唇蛔线虫、广州管圆线虫、旋毛虫、粪类圆线虫、罗阿丝虫。 及常现丝虫等。 （3）绦虫：猪带绦虫、细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫、多头绦虫及曼氏迭宫 绦虫等。
嗜酸性粒细胞
中文名称： 嗜酸性粒细胞
英文名称： eosinophil
定义： 含嗜酸性颗粒的白细胞。一般认为在抗寄生虫感染及I型超敏 反应中发挥重要作用。
（较弱的吞噬能力、无杀菌作用） ☆限制嗜碱粒细胞在速发型过敏反应中的作用 ☆参与对蠕虫的免疫反应
I型超敏反应
中文名称： I型超敏反应 英文名称： hypersensitivity type I 其他名称： 速发型超敏反应(immediate type hypersensitivity,过敏反应 (anaphylaxis) 定义： 已免疫(致敏)机体再次接受同样变应原刺激所发生的迅速、强烈的反应。 变应原刺激机体产生IgE类抗体，IgE Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面 FcεRI结合；相同变应原再次刺激机体，可与效应细胞表面IgE特异性结合 ，触发效应细胞脱颗粒并释放组胺等活性介质，介导血管扩张、平滑肌收 缩、腺体分泌增加等病理反应。
Parasite infection is the most common etiology of eosinophilic meningitis, and Angiostrongylus cantonensis is a principal agent
嗜酸性粒细胞
在瑞氏染色血涂片中，胞质呈浅红色，由于其中充满颗 粒，常不易见到细胞质。颗粒呈鲜红色，直径0.5~1.5微米。 核为杆形或分叶形。电镜下，胞质内有较发达的高尔基复 合体，少量线粒体，多量糖原颗粒。颗粒分两型，内含组 胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不 敏感的过氧化物酶等。嗜酸粒细胞趋化作用，吞噬作用和 杀菌作用
寄生虫性脑部疾病
脑部占位性病变 蠕虫的成虫(卫氏并殖吸虫)、幼虫(猪带
绦虫)及虫卵(日本血吸虫)或由原虫的孢子虫囊(肉孢 子虫)、脓肿(溶组织内阿米巴)
脑炎或脑膜脑炎 疟原虫(恶性疟原虫、间日疟原虫)、锥虫、
自由生活的阿米巴
嗜酸性粒细胞性脑膜脑炎 囊虫、广州管线原虫、棘腭口线虫，粪类
圆线虫，弓首线虫，斯氏肺吸虫以及丝虫
eosinophilic meningitis
Eosinophilic Meningitis
Definition : more than 10 eosinophils/mm3 in CSF, and/or eosinophils accounting for > 10% CSF leukocytes
嗜酸性粒细胞的作用
参与对蠕虫的免疫反应。
速发性过敏反应中的作用。

在对蠕虫的免疫反应中，嗜酸性 粒细胞有重要的作用。这类粒细 胞的细胞膜上分布有免疫球蛋白 Fc片断和补体C3的受体。在已经

当嗜碱性粒细胞被激活时，释放 出趋化因子，使嗜酸性粒细胞聚 集到同一局部，并从三个方面限
对这种蠕虫具有免疫性的动物体 制嗜碱性粒细胞的活性：一是嗜
嗜酸性粒细胞性脑膜（脑）炎
主要由一些动物寄生蠕虫的幼虫进入人体所致，人是这些幼虫的转续 宿主，幼虫在人体内大多不能发育至成虫，但可在组织内移行并长期 寄生。致病系由虫体移行造成组织损害以及诱发变态反应而引起。全 身性临床表现为嗜酸性粒细胞增多、发热、高球蛋白血症等。
诊断要点
①脑病症状存在时Βιβλιοθήκη Baidu长，无连续性加重或缓解。 ②症状多变，时轻时重，无法定位。 ③脑膜刺激征和颅内压增高与脑脊液变化相平行。 ④脑脊液中嗜酸性粒细胞增加。
Reliable detection of eosinophils in CSF requires cytocentrifuged cell preparations with Wright’s stain or Giemsa stain
Limited number of disease had eosinophils in CSF