患者约束法评分标准.docx
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患者约束法
科室:被考核人:
项目总分操作要求分值扣分理由得分职业
2
规范符合护士职业规范要求
核对2查对医嘱
(1)护士洗手、核对,解释
评估12(2)患者病情、意识状态、肢体活动度(3)约束部位皮肤色泽、温度及完整性(4)心理状况及配合程度
(1)护士:洗手、戴口罩
准备8(2)用物:检查备齐用物,放置合理(3)患者:理解并配合操作
(4)环境:整洁、安全
(1)携用物至患者床前
(2)核对、解释
(3)暴露腕部或者踝部,用棉垫包裹腕部或者踝部
操作49(4)将保护带打成双套结套在棉垫外,稍拉进,使之不松脱
(5)将保护带系于两侧床缘
(6)协助患者躺卧舒适,盖好盖被,整理床单位
(7)核对
指导4正确指导患者或家属
处置4用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置洗手2流动水洗手
记录4观察患者病情、约束部位皮肤情况记录
(1)操作规范、熟练、节力
(2)患者卧位舒适,安全
(3)约束带松紧适宜,无血液循环不良,评价13无皮肤破损、骨折等意外发生
(4)体现人文关怀
(5)患者或家属知晓告知事项,接受约束
措施,对服务满意
总分100
主考人:
不符合规范要求2
-1
2未查对 -2
3一项未做 -1
3评估不全面 -1
3评估不全面 -1 3评估不全面 -1 2一项未做 -1
2用物准备不全 -1 2一项未做 -1
2
2未核对 -1
4一项不合格 -1 8
一项不合格 -1 16
8一项不合格 -1 9一项不合格 -1 2未核对 -2
4一项未做 -2
4处置不正确 -2 2未洗手 -2
4一项未做 -1
2一项不合格 -1 3一项不合格 -1
3一项不合格 -1
2一项不合格 -1 3一项不合格 -1
考核日期: