儿童言语语言障碍综述资料.

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语言发育障碍诊断标准

语言发育障碍诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：语言发育障碍是指在语言发展过程中出现的困难或延迟。

在日常生活中，我们经常会听到一些孩子的语言表达能力明显低于同龄孩子的情况，这可能就是语言发育障碍的表现之一。

对于语言发育障碍的诊断和评估显得尤为重要。

本文将介绍一份关于语言发育障碍诊断标准的综述。

语言发育障碍的诊断标准主要采用DSM-5（《精神疾病诊断统计手册》第五版）和ICD-10（《国际疾病分类和相关健康问题统计手册》第十版）的国际通用标准。

DSM-5将语言发育障碍划分为语音障碍、发音障碍、交流障碍等不同类型，而ICD-10则将其分类为特定性语言障碍、表达性语言障碍、混合性语言障碍等。

一般来说，语言发育障碍的主要诊断标准包括以下几个方面：1. 言语和非言语交流的障碍。

语言发育障碍的儿童通常表现为言语和非言语交流的困难，表达和理解能力不足，无法清晰地表达自己的意思或理解他人的意图。

2. 语音和发音的障碍。

语音和发音是语言发展的基础，而语言发育障碍的儿童常常出现语音错误、发音不清等问题，导致言语表达受限。

3. 语言理解和表达的障碍。

语言理解和表达是语言发展中最为基础的两个方面，语言发育障碍的儿童在理解和表达语言时常常出现困难，需要较长时间才能正确理解和表达。

4. 语用障碍。

语用是指语言在具体语境中的运用，包括语言的社交功能、语言的概念性、语言的文化特征等。

语言发育障碍的儿童在语用方面通常也存在困难，难以适应不同的社会语境及使用语言进行社交互动。

在进行语言发育障碍的诊断时，通常需要进行一系列的评估和测试，以确定孩子的语言发展水平及问题所在。

评估工具包括语言测试、听力测试、认知能力测试等，还需要积极与家长、老师等密切合作，了解孩子的日常言语表达情况，以便全面评估孩子的语言发育情况。

语言发育障碍的诊断需要多方面的综合评估和测试，只有全面了解孩子的语言发展情况，才能准确地诊断和判断孩子是否存在语言发育障碍，并为其制定合理的康复治疗方案。

语言表达障碍研究的文献综述

关于“语言表达障碍研究”的文献综述引言语言是人类社会行为中极为重要的一都分；它允许个体与他人交流，并向个体提供思维的工具(Kendal11988)。

如果个体在语言发育过程中受到不利因素的影响，或者大脑受到创伤，他/她所获得的语言系统就可能是不完善的，表现为语言运用方面的障碍，即语言障碍(language disorders)。

语言表达障碍即为其中之一，对于儿童来说，语言表达障碍必然会影响其社会沟通能力，严重时足以扰乱学业的发展和身心健康。

语言问题不仅会带来儿童期的学业失败，还会导致成年后的就业困难和社交失败，使得语言障碍患者的生活质量下降。

相关研究表明，有语言表达障碍的儿童，通常在早年有负性行为的发生频率高于正常儿童，提醒我们注意语言表达障碍对于儿童发展的重要性。

沈晓明主编《临床儿童学》报道：7%~10%的儿童在语言的发育上低于正常标准，有3%~6%的儿童存在语言感受或表达障碍并影响日后的阅读和书写。

可见，一定数量的语言表达障碍儿童的存在，影响着教育质量水平的提高，从而困扰着教育的发展。

西方研究者对语言表达障碍的研究历史悠久。

据美国资料报道：严重的表达性言语障碍患者约占儿童人口的0.1%，而轻症患者则可能十倍于此。

患有表达性语言障碍的儿童口语表达运用能力很低，但他们对语言的理解能力正常，并且发音器官和神经系统无异常。

我国在真正含义上的研究和关注虽然起步较晚，但随着教育改革的深化和科研意识的提高，此问题也越来越引起各界都在进行广泛的研究。

为帮助语言表达障碍儿童拜托困境，为促进教育的发展，提高教育的质量，对语言障碍的研究已经成为世界范围内基础教育的一个重要的科研话题。

通过查阅图书、期刊文献的搜集，从1979年至今共有“语言/言语表达障碍”的相关文献共16篇；关于“语言/言语障碍”的文章共960篇；其他诸如语言表达不良以及由于语言表达能力的相关文献共计100篇左右。

同时也有大量关于语言表达障碍的网络数据资料。

我国近十年来汉语阅读障碍儿童的语言加工研究综述

我国近十年来汉语阅读障碍儿童的语言加工研究综述毛赛群【摘要】汉语阅读障碍研究是近年来我国学习困难领域研究的热点，我国近10年来对汉语阅读障碍儿童的语言加工研究主要涉及语音意识、语素意识、正字法加工、语义加工四个方面。

作者对这四方面的研究内容进行了归纳分析，同时对现有研究的趋势及不足进行了初步探讨。

%The research of Chinese development dyslexia is a hot spot in research of learning difficulties in China in recent years. In recent decade, the study of language processing of Chinese development dyslexia children mainly involves four aspects:phonetic consciousness, morpheme awareness, orthography processing, semantic processing. In this paper, the content of the above four aspects have carried on the objective analysis. In the end, the author analyzes the trends of existing research and pointed out some existing problems.【期刊名称】《毕节学院学报》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】5页(P68-72)【关键词】汉语阅读障碍;语音意识;语素意识;正字法加工;语义加工【作者】毛赛群【作者单位】陕西师范大学教育学院，陕西西安710062【正文语种】中文【中图分类】G760据世界卫生组织（1993）ICD－10的定义标准，发展性阅读障碍（developmental dyslexia，DD）是指个体在一般智力、动机、生活环境和教育条件等方面与其他个体没有差异，也没有明显的视力、听力和神经系统障碍，但其阅读成绩明显低于相应年龄的应有水平，处于阅读困难的状态中[1]。

2009年国外儿童语言习得实证研究综述

（ｄｌ＆ “ｕ ” 。实验表明，５ “ｏｌ ” ｃｐ）８％的患诵读困难的高危患病儿童在类别感知能力方面比受控组差。语言障碍组中有一半儿童在语言类别感知
很高的价值。研究的对象也很广泛，既有不到一岁的处于语言发展初期阶段的婴幼儿，也有ｌ以上的学龄的儿童。既有单纯母语环境下习Ｏ岁得语言的儿童，也有移民二语环境习得的儿童。既有健全健康的儿童，也有残疾缺陷儿童。根据研究的对象和内容来看，篇考察的是残疾缺３陷儿童与健康儿童语言习得能力对比的研究；篇考察的是儿童语言习３得的影响因素；考察的是儿童语言习得途径。１篇
［键词］关儿童语言习得实证研究综述
儿童习得语言的能力长期以来受到学者们的关注。早在１８世纪，德国哲学家ＤｉｒｈＴｅｅｎｅｉｉｍａｎ就曾经对自己孩子的语言发展过程进行ｔｃｄ过观察。但是早期的研究只是以观察 “日记式 ” 记录为主。２的Ｏ世纪６Ｏ年代以后，国外心理学家和语言学家对儿童语言习得采用实证研究的方法并进行大量详尽的研究。之后儿童语言习得渐渐发展成为一个涵盖社会学、育学、理学、理学等综合性很强的跨学科的研究领域。教心生

台湾地区智碍儿童语言康复研究综述——以绘本教学为例

（贵州工程应用技术学院师范学院，贵州毕节 551700）
摘要：绘本教学是促进特殊儿童语言康复的重要手段已经成为西方教育界的共识，中国大陆地区近年
来也开始了绘本教学运用于智障儿童语言康复的初步探索。文章梳理了近年来台湾地区绘本教学在智障
儿童语言康复中的运用情况，以期为大陆地区基于绘本的智障儿童语言康复的研究和实践提供参考。研究
明兰（1967- ），女，贵州毕节人，贵州工程应用技术学院师范学院教授。研究方向：特殊教育基本理论。
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中检索文献，分别以“绘本”“图画书”和“智能障碍”的组合为“检索词”，以“摘要”为检索项进行初步检索，再以“语言”及“语言”的各相关要素为筛选标准，再剔除重复的研究文献，最后共有 20 篇文献符合要求。
多媒体绘本故事教学对三位儿童主动表达需求、主动表达询问、主动表达情绪的口语表达能力，具有立即和维持效果。
陈俐静 [18]
国中，3 名，轻度智障
黄龄娴 [12]
国小，12 名，轻度智障
等组前后测实验设计
当绘本故事较短且容易时，电子或纸本绘本的教学效果差异不大；当绘本故事较长且难时，电子绘本教学效果显著优于纸本绘本的教学效果。电子绘本能增进学生的阅读态度。
陈冠蓉 [13]
国小，2 名，轻单一受试 A-B–A′设以绘本实施部件识字教学能显著提升国小轻度智障儿童识
柯馨絜 [10]
国中，3 名，轻度智障
单一受试实验设计之绘本教学能正向改变学生英语学习态度，但绘本教学下的
交替处理设计
英语字汇学习成效因人而异。
黄琼如 [11]
国小，3 名，轻度智障

【述评】语言发育迟缓和语言障碍以及相关发育障碍性疾病的综合评估及鉴别诊断的临床思考框架

语言发育迟缓和语言障碍以及相关发育障碍性疾病的综合评估及鉴别诊断的临床思考框架摘要儿童语言障碍是最常见的发育障碍性疾病，对儿童的学习、社交以及整个社会都有可能造成长期的负面影响。

语言发育迟缓和语言障碍的综合评估以及与其他发育障碍性疾病的鉴别诊断尤为重要。

现结合中国儿童保健和发育行为儿科的临床和科研需要，融合跨学科知识体系，探讨儿童语言发育的临床思考框架。

语言障碍是最常见的发育障碍性疾病，发病率约为9%，是孤独症谱系障碍(ASD)的7倍，儿童期听力障碍的46倍。

虽然语言障碍在门诊中极为常见，但它在临床上也极容易被漏诊或误诊。

语言障碍患儿除了语言缺陷外，往往还表现出情绪和行为等问题。

语言障碍对儿童的学习、社交乃至整个社会都可能造成长期的负面影响。

在学习方面，儿童3岁的语言能力可预测三年级阅读能力，进而可预测高中毕业率，准确度高达77%；在社交方面，语言障碍患儿80%面临社交困难；在社会影响方面，青少年罪犯有语言问题的比例可高达60%～90%。

语言障碍的临床表现和其他常见的儿童发育障碍性疾病的临床表现非常相似，比如ASD、注意缺陷多动障碍、全面发育迟缓、智力障碍、社交沟通或语用障碍、语音障碍、选择性缄默症等。

这些发育障碍性疾病均具有高度遗传性，但病因通常都是多因素、错综复杂的。

虽然有相似症状，每个疾病却都各自有不同的诊断标准、发病机制、治疗方案和预后，其中⼀些疾病和语言障碍共病率很高。

由此可见，语言障碍和这些儿童发育障碍性疾病的鉴别诊断尤为重要。

现结合中国儿童保健和发育行为儿科的临床和科研需要，融合跨学科知识体系，提出儿童语言发育的临床思考框架。

一、语言障碍诊断标准和相关临床术语1. 语言障碍：根据精神障碍诊断及统计手册第5版，诊断标准包括语言能力大幅度，可量化地低于同龄人，在社交过程中出现功能缺损，同时排除听力障碍、智力障碍或全面发育迟缓。

语言障碍在科研文献中被称为“发育性语言障碍”。

在国际疾病分类第11版中语言障碍也被称为DLD。

唐氏综合症儿童的语言的发展的研究综述

唐氏综合症儿童的语言的发展的研究综述唐氏综合症儿童的语言的发展语言的发展比较迟缓，由于他们语言机制的发展有第一性的缺陷，导致语言发展迟缓的第二性缺陷。

研究唐氏综合症儿童的语言的发展的状况，可以帮助人们认识他们的状况，倾注他们跟多的精力。

同时改善他们的语言发展的缺陷，提高发音的清楚性和准确性。

另一方面可以减轻家庭和社会的负担。

本文通过对此方面的研究，总结前人的研究成果，同时提出个人的意见和建议。

一智力障碍儿童的言语的发展的特点智力障碍儿童不只是言语发展的速度上与普通儿童有区别，其语言运用的品质也较普特南儿童差，而且此现象随儿童智力落后的程度的加深而更加的明显。

表现为：1言语发生晚，口头表达能力差。

2词汇贫乏，语法简单，语用能力差。

3发音不准，吐字不清。

二唐氏综合症患者的语言特点阐述（一）唐氏综合症患者的普遍特点[4]Chapman等人经过长时间的研究，总结了唐氏综合症患者在婴儿期、儿童期、青少年期的语言特点，发现在唐氏综合症患者的表达言语中，语法方面的缺陷比词汇方面的缺陷严重，并且与非言语认知水平也不相称；但这些患者的言语表达内容与他们的言语理解水平相比，其言语表达水平高。

关于语言的发展，有研究者指出有的儿童在其婴幼儿时期，就表现出表达语言发育迟滞现象；随儿童年龄的增长，其语言缺陷也日趋严重。

Chapman等人还提出唐氏综合症患者的语言在青少年末期和青少年早期仍将继续发展。

但通过对14至50岁的唐氏综合症患者的研究发现，这些人成年晚期时的语言水平和青少年时的语言水平不存在显著差异。

两种不同的研究结果可能是由于研究者采用的研究方法不同造成的。

关于语言发展到何时停止还需要进[5]一步的研究。

三唐氏综合症患者语言发展特点的阐述在本节中将在四个方面阐述这个问题，分别为前语言阶段、语音和词汇发展、形态句法习得和语用发展阶段。

（一）前语言阶段1前语言交际能力有研究结果显示，除了使用指示目光和使用的单位这两个方面的发展显著落后外，唐氏儿童和正常儿童在手指、拉、发声、喊叫、哭、伸出手、看、推、笑、凝视、拍手、模仿姿势、手势、以及其它的身体移动交际行为方。

自闭症研究-言语与语言发育障碍解析

言语与语言发育障碍解析言语与语言发育障碍的定义言语与语言发育障碍指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解，或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。

这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

语言发育障碍的流行病学资料据国外报道,2岁儿童言语和语言障碍的发生率高达17%,6岁时为3%～6%。

19个月～3岁是儿童言语和语言发育的关键时期，5岁以下是临床矫治的最佳年龄。

语言障碍的病因分析本病的病因不明，一般认为是生物性的，由遗传、母孕期和围产期损害引起。

特殊性语言障碍有高发家族史倾向,说明遗传起着明显作用。

神经电生理以及影像学研究有一些脑部异常的发现，但尚未发现特异性的改变。

语言发育障碍的临床表现和分型特定的言语和语言发育障碍目前主要有以下集中常见的类型：特定言语发音障碍、表达性语言障碍和感受性语言障碍。

1、特定言语发音障碍表现为病儿运用语音的能力低于其智龄的平均水平，但言语技能正常。

病儿的这种发音障碍不是由于失语症、与发育性表达和感受性语言障碍有关的清晰度障碍、口腔疾病、听力障碍、精神发育迟滞、广泛性发育障碍等疾病引起的。

常表现为言语发音延迟，其言语很难理解，病儿讲话时的语音省略、歪曲或代替的严重程度已超过正常儿童的变异范围。

常见的现象有：①舌根音化：以舌根音如g、k、h代替大多数舌前位音，如将“哥哥”说成“多多”，“草莓”说成“考莓”。

②舌前音化：以舌前音d、t代替某些语音，比如将“裤子”说成“兔子”。

③不送气音化：把送气音p、t、k、c、s用不送气音代替，如将“跑步”说成“饱步”。

④省略音化：省略语音的某些部分，如将“飞机”说成“飞一”等。

2、表达性语言障碍指病儿表达性口语应用能力明显低于其智龄的应有水平，但语言理解的能力在正常范围，发音的异常可有可无。

同时病儿的非语言交流能力正常，常常使用示范、手势、模仿作为代偿。

幼儿语言教育研究的文献综述

关于幼儿语言教育研究的文献综述摘要:学前儿童语言教育是研究儿童语言发生发展的现象、规律及其训练和教育的一门科学。

［1］通过对幼儿语言教育的回顾、发展状况和趋势、影响因素、意义、策略和方法、感悟与启示等相关文献的查阅，希望能够对教师进行语言教育活动和对幼儿语言能力的发展提供一些参考.关键词：幼儿语言教育一、幼儿语言教育的发展状况和趋势（一)幼儿语言教育的回顾1。

我国幼教中的语言教育可以追溯到1903年在武昌创办的第一所幼稚园中。

当时课程内容很简单，在语言教育内容方面，主要是歌谣——浅显的小诗;组织谈话—-保教人员与幼儿谈话。

［2］2。

幼儿语言教育在上世纪30年代——50年代进入单元教学阶段。

它以陈鹤琴先生主持制定的《幼稚园课程标准》中关于语言教育目标为标志。

语言教育的课程实施采用“整个教学法"，即把各科内容打成一片,从幼儿的认知水平、能力、经验、兴趣出发,在他们所接触到的自然环境和社会环境中选取中心,各科（常识、音乐、故事、图画、手工等)围绕中心选取教材,把各科内容自然的结合起来。

［2］3。

从50年代初到50年代末进入学习苏联阶段。

废除单元教学,全面学习苏联分科教学。

这一阶段语言教育比较重视上课，对日常生活和游戏中的语言培养不够。

［2］4.从80年代以来开始建立中国自己的语言教育体系.随着幼教改革的深入发展，幼儿语言教育在总结历史的经验与问题的基础上，在语言教育目标的分类、层次、内容、幼儿园语言教育活动的设计与组织、幼儿园日常生活和游戏中的语言培养等方面的改革与研究，取得一定进展。

[2]由此可知：我国幼儿语言教育的发展经历了一个既漫长又短暂的时间。

而且还在继续发展中，但相关的理论还没有太多，大多是具体的实施建议等.(二）幼儿语言教育的发展状况1。

随着《幼儿园教育指导纲要（试行）》的颁布，“早期阅读教育热”随之兴起。

“过热”的背后出现种种问题.其中幼儿教师早期阅读教育意识与能力的缺失是主要问题之一。

儿童语言障碍的分类

儿童语言障碍的分类
儿童语言障碍的分类有以下几种：
1.儿童语言发育迟缓。

是指儿童在生长发育过程中其语言发育落后于实际年龄的状态。

2.运动性构音障碍。

由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍，出现发声和构音不清
等症状。

常见病因有脑血管病、脑外伤、脑瘫、多发性硬化等。

3.器质性构音障碍。

由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍。

4.功能性构音障碍。

多见于学龄前儿童，指在不存在任何运动障碍、听力障碍和形态异
常等情况下，部分发音不清晰。

5.听力障碍所致的言语障碍。

从言语康复的观点出发，获得言语之前与获得言语之后的
听觉障碍的鉴别很重要。

6.口吃。

是言语的流畅性障碍。

表现为说话时字音重复或词句中断的现象。

除了以上6种分类，儿童语言障碍还有特发性语言障碍等分类。

特发性语言障碍又称为发育性语言障碍、语言滞后，是指单纯性语言功能或能力的某一方面或全面发育迟缓，除语言障碍外，其他方面发育正常，并且不存在有导致语言不能正常发育的一般原因，如听功能障碍、智力低下、严重的个性失调等，是不属任何其它类型或不是伴发于其它疾病的语言障碍。

特发性语言障碍属于儿童语言发育迟缓的一种特殊类型。

由于病情各异，如遇身体不适，请咨询权威机构。

《幼儿语言发育迟缓问题研究文献综述2400字》

幼儿语言发育迟缓问题研究国内外文献综述1 国内学前期幼儿语言发育迟缓研究现状目前国内关于语言发育迟缓儿童的研究并不少，不同学者对语言发育迟缓儿童的概念和构成有着不同的理解。

苑赟（2020）在《药山社区0~3岁儿童语言发育迟缓的发病现状及发病原因分析》一文中调查了济南市药山社区0~3岁儿童语言发育迟缓的发病现状，分析其发病原因。

结果显示0~3岁儿童语言发育迟缓的发病率>1~2岁发病率最高，发病率与性别有关，男孩高于女孩，差异有统计学意义（χ2=21.27，P<0.05）。

文章在经过一系列研究后得出结论0~3岁儿童语言发育迟缓的发病原因与儿童出生时缺氧窒息、出生时缺血缺氧性脑病、病理性黄疸、母亲孕期宫内窘迫、母亲文化程度低、儿童教养方式（溺爱和打骂）、与儿童沟通少、电子屏幕接触时间长密切相关。

李晓洁（2020）指出，0-3岁是儿童语言发展的关键时期，尤其是1-2岁以上的儿童。

正常的语言发展中儿童的听、说、理解和使用语言的能力是正常的。

当孩子的语言发展滞后时，孩子对语言的理解和运用能力就不发达，听不懂语言，听不懂监护人或别人的话。

语言发育迟缓儿童说话晚、语言缺乏、理解能力差，影响儿童的社会交往能力，对今后语言的阅读、理解、逻辑思维、计算等方面产生一定影响，导致学习困难。

语言发育迟缓的儿童会有阅读困难，语言理解和表达能力差，沟通和社交能力不足。

王莎莎、张媛媛、陈静（2019）在《家庭养育环境对儿童语言发育迟缓影响的病例对照研究》一文中研究了家庭养育环境对儿童语言发育迟缓的影响，随机选择2017年11月至2018年8月在上海市儿童医院儿童保健科确诊的112例语言障碍患儿为语言障碍组，选择同期体检正常的127例儿童为对照组，以性别、年龄为匹配因素，进行问卷调查。

结果语言发育迟滞儿童的父母文化程度明显低于正常儿童，语言发育迟滞组儿童的言语能力和人的能力发展商均低于正常组（P<0.01）。

通过分析得出结论：家庭教养环境是影响儿童语言发展的重要因素。

儿童言语测听材料

提出的以下言语测听词表的制定原则［：单音节词；列５① ］ ②
表之间有相同的平均难度；每个列表的词在相同的难度范 ③ 围之内；每个列表由相同的音素构成；能够代表英语语 ④ ⑤
维普资讯
１０６
ＪｕｎｌｆＡｕｉｌｇｎｐｅｈＰｔｏｏｙ２０．ｌ１．．ｏｒａｄｏｏｙａｄＳｅｃａｈｌｇ０８Ｖｏ６Ｎｏ２ｏ
综述・
儿童言语测听材料
言的成分构成（素平衡） ⑥ 选用常用词汇。Ｃｒａｔ音；ｏｈｒ
（９５认为用于言语识别的材料，该由相对没有冗余信息１６）应的材料构成，则过多的线索可能使测试太容易，糊识别否模问题；时，认为最好的测试材料应该适合于测试者的语同他
是能感知言语信息，助交流，人耳除具有正常的听敏度帮故
以外，重要的是言语识别能力，种能力的检查，符合人更这更类活动的实际情况［。听觉功能和言语功能既相互独立又１］
加。因此在儿童发育早期（３岁前）对听力障碍进行干预，将
大大降低语言障碍的短期和长期的不良影响。但是由于儿
童发育的影响，别是在听障儿童，汇量比较小，且可能特词而存在言语发育障碍，具有书写能力，童的言语测听词表不儿不能使用成人测听材料［。。英美国家的儿童言语测听材料２］ ’ 发展较好，对不同龄的儿童使用不同的测听材料，界上针世较早应用于临床的言语测听词表是哈佛大学心理听觉实验室Ｅａｇｎ在１４９８年设计的ＰＬ２Ｂ一５Ａ０ＰＯ词表，后大］随量的言语测听材料不断问世，文对此作一综述。本１言语测听词表制定的原则Ｈｏｇｏ介绍了Ｅａｄｓｎｇｎ在完成Ｐｌ０ＰＡ２Ｂ一５０词表时

基于文献计量分析的自闭症儿童语障研究综述

摘
要：ＣＮ（ｇ国期刊全文数据库》以ＫＩｄ为统计源，用文献计量学分析方法对国内关于自闭症儿童语言障碍研究的文献运
进行了年代分布、发表期刊类型、研究力量的机构以及研究角度的统计分析，而探讨了国内自闲症儿童语障研究的现状和存从
在的问题，并提出相关建议，以期能对本领域今后的研究提供一些参考与启示。
木ｊ３｜２卷第１第期
Ｖ０．２Ｎｏ１１３．
绥化学院学报
ＪｕｎｌｏｕｈａＵｎｖｒｉｏｒａｆＳｉｕｉｅｓｔｙ
２１０２年２月
Ｆｂ．２２ｅ０１
基于文献计量分析的自闭症儿童语障研究综述
毛倩
（东大学文学院山东烟台２４０）鲁６００
围的世界建立起联系，大程度上克服语言障碍，得相当的症儿童语言障碍研究的国内文献量、刊类型、究力量的机最获期研语言能力是关键。因此。关注自闭症儿童的语言习得及其障构、究角度等方面，自闭症儿童语言障碍的研究文献进行研对碍。进其语言发展，得尤为重要。促显自１４９３年美国约翰・布金斯大学的堪纳医生ｆ次对霍Ｚｌ首统计分析。（）二样本选择。文的数据取自ＣＫ数据库。先，入本ＮＩ首进
发献计量学分析法。对国内关于自闭症儿童语言障碍研究的文为主进行描述性分析。主要涉及文献的年份及数量、表期刊

儿童学习障碍研究综述

(二)美国学习障碍全国联合委员会的定义
由于对94-142公法之定义的不满，美国学习障碍“全国联合委员会”于1981年另下了定义，并于1989年作了修正。修正后的定义是：“学习障碍是一个概括的名词，指的是在倾听、说话、阅读、书写、推理或数字能力的学得与使用具有明显困难的异质障碍团体。学习障碍是个人内在因素，推测是有中枢神经系统功能失常所致，它可能出现于一生中的各阶段。学习障碍可能具有自我调试行为、社会知觉及社会互动等方面的问题，但这些问题本身都不会导致学习障碍。虽然学习障碍可能同时具有其他的障碍情况(例如，感官缺陷、智能障碍、严重的情绪困扰)，或受其他外在因素的影响(例女口，文化差异、不足与不当的教学)，但都非这些情况或影响所造成的结果。”
三、儿童学习障碍的类型与出现率
学习障碍主要有两类：发展性学习障碍和学业性学习障碍。前者主要表现为：注意力缺陷、知觉缺陷、视动协调能力缺陷、记忆力缺陷等，动作技能异常、沟通异常(表达语言异常)等。后者主要表现为：阅读障碍、书写能力障碍、数学能力障碍等。调查发现学习障碍者的出现率呈上升趋势：在美国，根据美国联邦政府的统计，1977-1978学年，3—21岁的学障者占所有学生的1．89％；1986-1987学年及1988—1989学年则分别增加为4．8％及4．5％。1976-1977学年学障学生占所有残障学生的23％，1987—1988学年则高占所有残障学生的47％。1991—1992学年占所有身心障碍学生的49．9％；1992-1993学年占所有身心障碍学生的51．1％，占所有学生的5．27％。Haring及Mccormick(1990)的推估则指出，若包括轻、中、重度的学习障碍者，则出现率约为4％-5％，若仅考虑重度的学习障碍者，则出现率为1．5％．
二、关于儿童学习障碍研究的发展历程

儿童语言评估方法综述

儿童语言评估方法综述儿童语言评估是为了了解儿童语言能力发展情况以及早期发现和干预语言障碍而进行的一项重要工作。

在儿童的语言发展过程中，语言评估对于帮助其顺利地掌握语言能力、提高沟通能力、促进社交交往至关重要。

本文将综述当前常用的儿童语言评估方法，包括观察法、测验法、问卷法等，以期为相关领域的研究者和从业者提供参考。

1.观察法观察法是儿童语言评估中常用的一种方法。

它通过观察儿童在日常生活中的言语使用情况，包括语音、词汇、语法、语用等方面的表现，以评估其语言发展水平。

观察法的优点是能够直接观察儿童的实际语言表现，增强评估的客观性和真实性；缺点是受观察者主观因素的影响，评估结果可能存在一定的主观性。

2.测验法测验法是一种通过特定的评估工具对儿童进行语言能力测试的方法。

常见的测验工具包括《语言能力测验》、《儿童语言发展测验》等。

测验法通过量化的指标和标准化的评估流程，对儿童的语音、语法、词汇、语义等语言能力进行测定。

优点是评估过程客观、结果可比较，能够提供具体的评估得分和发展水平等信息；缺点是测验工具的选择和使用需要认真考量，同时，儿童在评估过程中的紧张情绪和不配合可能影响评估结果。

3.问卷法问卷法是一种通过给儿童的家长或教师发放问卷，了解儿童日常语言表现的方法。

家长或教师通过回答有关儿童的语言能力、沟通情况等问题，以便评估儿童的语言发展和存在的问题。

问卷法的优点是能够获得多角度、多渠道的信息，了解儿童在不同环境下的语言能力表现；缺点是依赖于回答者的主观描述，可能存在信息的不准确性或偏差。

4.语料库研究法语料库研究法是一种通过分析和比较大量真实语言数据来评估儿童的语言能力的方法。

研究者可以收集大量来自儿童的语料，包括录音、视频等，然后通过语料库软件对语言数据进行分析，获取儿童在不同领域的语言表现和发展轨迹，从而评估其语言能力的发展情况。

语料库研究法的优点是能够提供丰富的语言数据，有助于深入了解儿童语言的发展规律；缺点是语料的收集和分析需要投入大量的时间和精力。

言语语言康复综述外文文献

言语语言康复综述外文文献言语语言康复综述外文文献1. "The Efficacy of Speech Therapy for Aphasic Stroke Patients: A Systematic Review" - 该研究系统地评估了言语康复对于中风患者咬字不清的疗效，并确定了其对于促进语言功能恢复的作用。

研究结果表明，言语康复对于回复中风患者的语言功能具有显著的疗效。

2. "A Comparison of Language Intervention Programs for School-Aged Children with Language Impairment" - 这项研究比较了不同类型的言语康复计划，旨在找到最适合学龄儿童语言障碍的计划。

研究人员发现，个性化的康复计划和针对性的语言治疗技术是最有效的。

3. "Using Augmentative and Alternative Communication Strategies to Enhance Language Development in Children with Autism Spectrum Disorder" - 这项研究探讨了通过辅助和替代性交流策略来促进孤独症谱系障碍儿童语言发展的效果。

研究发现，教授孩子使用图片、手势和其它辅助性通信工具非常有效，可以帮助他们更好地理解和表达语言。

4. "The Impact of Speech Therapy on Quality of Life in Patients with Parkinson's Disease" - 该研究评估了言语康复对于帕金森病患者生活质量的影响。

研究结果表明，言语康复不仅可以帮助患者改善发音和表达能力，还能提高他们的心理健康、社交能力和生活满意度。

5. "The Effectiveness of Speech Therapy for Children with Down Syndrome:A Systematic Review" - 这项研究评估了言语康复对于唐氏综合症患儿的疗效，并确定了最适合这一群体的治疗方法。

儿童自闭症研究综述

XXXXXXXXXXXXXXXX 本科生专业课程论文课程名称：儿童异常心理学论文题目：儿童自闭症研究综述学生姓名： XX 学号 XXXX系部：教育科学系专业年级：应用心理学XX级指导教师： XXX评定成绩：儿童自闭症研究综述摘要本文概述了当前国内外有关儿童自闭症的研究历史、定义、临床特征、病因与诊断和治疗、干预方案的研究，并简要分析了未来研究的重点和方向．关键词儿童自闭症孤独症诊断治疗病因临床特征1、引言自闭性(Autism，又称孤独症)一词最早由瑞士精神病医生Eagen Bleuer于1911年提出并引入专业文献中．1943年，Kanner以“情绪接触的自闭性障碍”（Autistic disturbances of affective contact）为题，报告了11个自闭性障碍的儿童病例，第二年，Kanner 又将这些病例命名为“早期幼儿自闭症”（early infantile autism）．起初人们对Kanner的研究结论兴趣不大，但在随后的半个多世纪里，儿童自闭症作为广泛性发展障碍(Pervasive Development Disorder，简称PDD)的典型代表，受到了世界范围的普遍关注和重视．经过几十年深入研究，目前在儿童自闭症领域已取得了不少新的进展，不仅继承了Kanner关于自闭症的经典性研究成果，也修正和补充了Kanner对自闭症的特征描述、对自闭症病因的不恰当的认识，诊断技术、治疗措施也得到了不断的丰富和扩充．2、自闭症的定义及临床特征根据世界卫生组织的《国际疾病和相关健康问题统计分类第10版》(International statistical classification of diseased and related health problems，ICD—10)以及美国精神医学协会的《精神异常诊断和统计手册第4版修订版》(DSM—IV—TR，APA，2000)认定为一种特殊类型的广泛性发展障碍(pervasive developmental disorder，PDD)．目前比较一致的看法认为，3岁前即有所表现的社交能力和语言沟通能力缺陷，以及重复性的刻板行为，是自闭症儿童的定义性特征．自闭症儿童的主要临床表现有以下三点：第一，社会交往障碍．因自闭症儿童缺乏社会兴趣．对熟悉或不熟悉的人往往不加区别地表现出冷漠．他们不容易去理解他人的面部表情．不会“察言观色”：也不能恰当地表达自己的感情．因而，无法表达情意或与其他人建立关系．第二，言语或非言语的交流障碍．自闭症儿童的语言能力各不相同，约有50％的自闭症儿童没有沟通性的语言．有语言的也因其发展轨迹的异常化而表现为鹦鹉式仿说、答非所问、声调缺乏变化等特征．第三，限局性的必趣、重复刻板的行为方式．这种特征表现在自闭症儿童的整个身心发展过程中．具体表现例如走路用同一步幅，路线固定刻板，玩具要按一定顺序排列，如果这种顺序被打乱，他们的情绪马上会变得暴躁不安等．“三联征”不仅是孤独症的主要临床表现还是进行诊断时的重要依据．除了以上提到的主要特征，许多自闭症儿童还有明显的感知觉障碍，有些对感觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝，有些则反应过度敏感．或无法过滤整合有效信息，并做出适当的反应．自闭症儿童也常存在运动障碍．包括体态的异常，脸部、头、身体、四肢的运动异常，眼腈的运动异常；重复性的手势和动作以及笨拙的走路姿态等．大多数自闭症儿童都伴随有智力障碍．大约20％的自闭症儿童有正常智力，30％有轻度至中度智力障碍，42％有中度和极重度智力障碍．自闭症儿童的机械记忆和视觉记忆都具有很强的优势．另外，他们的短期记忆较强，而对以前记忆的材料进行重组性编码时．就显得到难重重．3、自闭症儿童的诊断标准目前，国际上对自闭症儿童的诊断主要依据WH0编写的《国际疾病分类手册一第10版》(ICD一10，1992)以及美国精神病学会编写的《精神疾病诊断与统计手册一第4版》(DSM—IV，1994)中提出的有关自闭症儿童的诊断标准．按照ICD一10标准归结如下：①起病于30月以前；②存在严重的社会交往障碍，不同程度的语言障碍，重复刻板单调的动作或行为；③排除其他的疾病，如Rett综合症、多发性抽动症、婴儿痴呆、选择性缄默症、儿童抑郁症等．诊断量表：常用的诊断量表有儿童孤独症行为筛查量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、儿童孤独症诊断访谈量表(ADI)．另外，智力测评应根据患儿的临床表现和年龄来选用适当的量表．常用量表有图片词汇(PPVT)、绘人测验、瑞文推理测验、韦氏智力测验(WISC 或WPPSI)等．4、自闭症的病因研究4．1．遗传因素对双胞胎和家族患者量化分析显示，自闭症的遗传可能性大于90％．通过对单卵双生子和双卵双生子在临床表现上的一致性比较，发现差异显著(60％：5％)，由此推论基因在自闭症发病中的作用(Bailey et al，1995)．但是随后(1996)他对16位单卵双生子的研究表明．即使有同样的遗传基因，f临床上也表现出很大的异质性．Piven等(1997)研究结果表明高发自闭症家族的家属中，社交、交往缺陷和刻板行为发生率较高；自闭症儿童双亲的人格特征多为冷淡、刻板、敏感、焦虑、谈话专断、固执、缺乏言语交流、很少发展友谊，由此推论自闭症有可能是常染色体隐性遗传的结果．新近有关自闭症染色体的研究提示，自闭症易患基因最可能在15号染色体和X染色体．15号染色体长臂异常，尤其是15q11．13部分染色体四体与自闭症状有关．大约3名脆性X染色体突变的男性中有1人有明显自闭症特征，相应地，2％一10％的自闭症病例与脆性x染色体综合征有关．但Dykens等(1997)用原代细胞培养方法研究显示拥有脆性X染色体异常的患者还不到5％．Hallmayer等的研究结果也表明在X染色体上并没有一个主要基因的影响能引起自闭症症状．4．2．脑的生理和化学因素通过脑影像技术对比研究，发现患者的脑干总面积和脑桥面积均显著小于正常人(Gaffney)；大脑总面积、脑组织和左右侧脑室体积均显著大于正常人，患者大脑顶、枕、颞叶的体积都有增大的迹象，而额叶则没有增大的迹象，即和其它区域的体积相比，额叶体积的异常可能是最明显的(Piven)；患者的左侧脑室颞侧角有扩大现象，并由此假设颞叶功能障碍可能是一个重要发病因素(Hauser)；患者的胼胝体和下后区体积明显小于正常的对照组(Piven)；小脑神经元的广泛减少(williams)；小脑发育不良或过度增生(Courchesne)；大脑皮质代谢呈弥漫性减弱(Sherman)；脑血流灌注低于同龄健康对照组，尤以右侧颞叶和双侧额叶最明显(George)；全脑葡萄糖利用率显著高于对照组(Rurnsey)；齿状核一丘脑一皮质通路存在5一HT合成异常(Chugani)等．<科学》杂志2004年6月26日报道，法国和意大利的科学家最近研究指出导致自闭症的可能因素：大脑细胞有异．脑电发生异常变化导致许多抗社交行为，包括自闭症和社交恐怖在内的许多疾病的主要因素．大脑中控制疼痛、愉快等心理反应情绪的制动系统出现问题时往往会伴随着社交行为的缺陷．由于制动系统的信号机制出现混乱，激励和奖励判断力出现问题，使患者不能很好地对外界环境作出判断，出现对周围事物不感兴趣，缺乏社交和沟通技能，抗抑郁药物无效应等症状．4．3．饮食因素从自闭症儿童的实际生活中，我们常发现患儿有偏食某类食物、抗拒某种味道、颜色或未曾吃过的食物、不想吃饭或异食癖等饮食习惯．所以一些学者怀疑营养因素可能对自闭症的发病或发展有重要影响作用，并开展了这一领域的研究探讨．目前，研究人员通过已获得的研究成果一致认为，谷蛋白和／或酪蛋白饮食(主要是谷类食物和牛奶)对儿童自闭症有重要影响作用，并推测它的可能致病机制是，自闭症患儿的胃肠道对谷蛋白和／或酪蛋白饮食产生过敏反应，不能将食物中的谷蛋白或酪蛋白彻底分解，形成过多短肽链，这些短肽链具有阿片活性，过量通过消化道进人血液，再穿过血脑屏障进入大脑，刺激影响人的整个中枢神经系统，最终导致功能失调，出现儿童自闭症的许多障碍症状．另外也有研究认为，儿童自闭症的发生、发展还可能与过量食用“酸性食物”、高水平汞暴露(鱼的过量摄入)、铁的过量摄人以及维生素C的缺乏等有关，但还缺少进一步的科学验证，具体机制也有待于研究．5、自闭症的治疗5．1 医学治疗到目前为止，人类虽然还没有研发出治疗白闭症的特效药，但是存在一些能缓解症状的药物，比如说盐酸氟苯丙胺(降低自闭症孩子血中血清素的浓度)、羟吗啡酮(对攻击、自伤行为有效)、B一障碍药物(减轻精神压力和恐惧)、荷尔蒙分泌素(能改变不说话的现象)、氟哌啶醇(减轻过于兴奋、攻击、刻板和多动等症状)、抗癫痫药(应对抽筋、意识丧失和失神等)等．5．2 心理疗法包括①行为疗法(主要用于不适应行为的调整，如自伤、多动、攻击、愤怒、生活习惯差等．)②社会技能训练治疗法(训练一些社会技能，如打电话、买东西、乘车、打招呼、公共场合的礼仪等．)③游戏疗法(减轻自闭症儿童的情绪障碍和不安，发掘自闭症儿童的创造力．)④音乐疗法(发展自闭症儿童的非语言交流能力，开发其潜能，调整脑功能神经．)⑤语言疗法；⑥感觉统合疗法(自闭症儿童有3方面严重不良：感觉输入似乎无法在大脑中留下痕迹，因此对周围漠然不注意，有时又反应过度；前庭和触觉虽有作用，调节上则相当不良，大多有重力不安和触觉防御过分的现象；对新的或不同的事物，大脑掌握特别困难，对有目的或需积极处理的事不感兴趣．因此需要透过感觉做全面的刺激和调整．) 最新的一些疗法有：①三明治疗法(挤压、强制拥抱、强制视线对视)②动作疗法(伸展骨骼、促进运动机能的平衡，奠定学习的基础)③类型疗法(是对某一部分感觉细胞定向、固定的训练，目标是发展大脑，克服障碍)④海豚疗法(临床结果显示，自闭症儿童对海豚发出的叫声特别敏感)．5．3 同伴作用策略(peer—mediated strategies)这里所指的同伴是一些社会适应能力良好的年龄相当的儿童，把他们和自闭症儿童安排在一个班上一起接受教育．这种治疗方法是美国弗吉尼亚Common—wealth大学精神病学和心理学教授Donald P．Oswald博士总结前人经验的基础上提出来的．实施教育时应注意以下三种干预措施：1、安排一个环境以刺激同伴乐观向上的情绪和不断的努力，包括①组建一个完整的游戏团体；②给每个自闭症儿童配备一个同伴朋友；③同伴教育方法，让自闭症儿童和同伴结成对子，在自然的相互作用下不经意地学习一些社会行为；④团体导向的偶发事件，它要求班上每一位同学都进行一个特定的行为以获得强化．2、教同伴一些如何与自闭症儿童相互作用并强化自闭症儿童的方法，包括①朋友网络；②关键反应训练；③同伴应如何启动交流的训练；3、改变同伴对自闭症儿童的期望以及通过教给自闭症儿童一些社会技能来促进人际交流．对自闭症儿童的不适当的期望会影响同伴在交往过程中的积极性．如果自闭症儿童能够增加与同伴相互作用的频率，那么同伴就会改变对他们的期望并更加愿意和他们做游戏．①启动交流的训练；主要是运用强化原理来鼓励自闭症儿童主动与人交流．在训练过程中同伴只是一个反应者而存在．②共同启动交流的训练；整个训练过程持续20分钟，在一个小的游戏团体内进行．6、自闭症在中国1982年儿童精神病学家陶国泰教授首次正式在国内专业文献上报道4例自闭症．80年代中期以后，病例报道不断增多．1989年我国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD-2)正式将儿童孤独症列入疾病分类系统中．并且陆续有临床、病因、诊断、治疗和随访等方面的研究报告．2001年，孤独症首次被列入全国残疾儿童调查中；2006年，中国残联将孤独症正式划入精神残疾的类别；2009年全国首家公立自闭症学校正式招生．近日，据媒体报道，我国的儿童自闭症人数超100万．但是因为早期筛查、早期诊断、早期干预的体系尚未建立，我国２／３的孤独症患儿往往要在两家或三家以上机构就诊，绝大部分需要跑到北京、广州等大城市才能得到确诊．因此不难推测实际患病人数远不止100万．然而根据第19届国际儿童青少年精神医学及相关学科协会大会数据表示，目前我国专业的儿童精神科医生队伍不足200人．正是因为儿童精神科医生的队伍严重不足，客观上导致了孤独症儿童确诊率小，漏诊率高．与此同时，还伴随着一个极大的社会认识问题——群众不认识孤独症，医生不了解孤独症．自20世纪80年代自闭症康复引入我国以来，国内许多城市开始陆续建立了一系列以自闭症康复为主的训练机构，这些机构有的是政府出资兴办的，也有很多是民营机构，它们在推动自闭症儿童康复事业发展的进程中发挥着重要和积极的作用．7、总结儿童自闭症的研究历史已经走过半个多世纪的历程，国内外的研究者们对自闭症进行了多方位的研究，然而我们必须清晰了解四点关于儿童自闭症研究的现状：一、病因未明，治疗存在一定的难度，现有治疗手段的理论依据有限．二、多方探索，已取得一定的成绩，应用的治疗手段较多．三、采取药物治疗应谨慎．四、任重道远，尚需多方探索，进一步努力．只有在全社会的共同努力之下，我们才可能为这些儿童自闭症患者以及他们的家庭带去希望与未来．8、参考文献[1] 周念丽．自闭症儿童认知发展研究的回溯与探索，《中国特殊教育》，2002，第一期：60-64 ．[2] 丁艳云，赵俊峰，李培．自闭症儿童心理理论的研究现状及展望，《黑龙江教育学院学报》，2008，27(10)：86-90[3] 杨晓玲．儿童孤独症．《中国医刊》，2000，35(10)：23[4] 片成男，山本登志哉．儿童孤独症的历史、现状及其相关研究， 1999[5] 李国瑞，余圣陶．自闭症诊断与治疗研究动向综述，《心理科学》，2004，27(60)：1448-1450[6] 尤娜，杨广学．自闭症诊断与干预研究综述，《中国特殊教育》，2006年，第7期:27-31[7] 王辉．自闭症儿童的心理行为特征及诊断与评估，《中国康复医学杂志》， 2007，22(9)：853-856[8] 莫书亮，苏彦捷．孤独症的心理理论研究及其临床应用《中国特殊教育》，2003，第五期：75-80[9] 徐光兴．关于自闭症的临床、实验心理学的研究，《心理科学》，2000，23(1):38-41，67[10] 戴旭芳．儿童自闭症饮食病因机制的研究进展，《中国特殊教育》，2005，第四期：93-95[11] 徐翠青，张静．儿童孤独症的研究进展，国外医学·社会医学分册，2004，21(2)：49—51[12] 徐向平，汪天柱．孤独症的遗传学研究进展《中华儿科杂志》，2002，40(5)：269—270[13] 王成美，穆朝娟，王延祜．关于儿童孤独症治疗现况的思考，《中国行为医学科学》，2002，11（4）：468-469[14] 昝飞，马红英．自闭症儿童的干预内容与方法，《中国临床康复》，2005，9(4)：136-137[15] 张建娜．儿童孤独症的诊断与治疗现状，《中国医刊》，2005，4(4)：5-7[16] 唐延松．魏钰书．儿童孤独症研究进展，《川北医学院学报》，2005(4)：463-466[17] 王成美，穆朝娟，王延祜．关于儿童孤独症治疗现况的思考，《中国行为医学科学》， 2001 ，11(4)：468-469[18] Joseph N． Trachtman ． Background and history of autism in relation to vision care，《Optometry》，2008(79)：391-396[19] P．Szatmari， M． B． Jones， L． Zwaigenbaum and J． E． MacLean． Genetics of autism: overviewand new directions，《Journal of Autism and Developmental Disorders 》，1998，Volume 28，Number 5， 351-368[20] Bailey A，Palferman S，Heavey L． Autism: the phenotype in relatives，《Journal of Autismand Developmental Disorders》，1998，28:369-392。