第十章 言语与语言障碍儿童
语言与言语障碍儿童特征及诊断与鉴别标准
三、语言与言语障碍儿童的类别及鉴定标准
（一）语言与言语障碍的类型
我国第二次全国残疾人抽样调查中将其分为七种 类型 ：
（1）失语 ；（2）运动性构音障碍 （3）器官结构异常所致的构音障碍 （4）发声障碍（嗓音障碍）； （5）儿童言语发育迟滞 （6）听力障碍所致的语言障碍；（7）口吃
台湾地区一般分为：构音异常、发声异常、声音
三级 四级
可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间， 言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清 晰度在46%-65%之间，言语表达能力等级未达到四级 测试水平。
台湾各类语言障碍标准：
类别内容•源自构音障碍 说话的语音有省略、替代、添加、歪曲、
声调错误或含糊不清等现象，并因而导致
沟通困难者。
• 声音异常
说话的音质、音调、音量或共鸣与个人的
性别或年龄不相称，并因而导致沟通困难者。
• 语畅异常
说话的节律有明显且不自主的重复、延
长、中断，首语难发或急促不清等现象者。
• 语言发展迟缓 语言的语形、语意、语汇、语法、语用的发
展，在语言理解或语言表达方面，较同龄者
• 语言障碍又称“语言残疾”、“语言缺陷”、“言语 障碍”等，它是指人在听、说、读、写或做手势诸方 面的任何一种系统性的缺陷，这种缺陷妨碍了他们与 同类的交流。
• 言语障碍也有人称之为“言语缺陷”或“言语失调” 等，它是指：“说话时的反常现象，妨碍交际的进行， 如失语症或口吃。”
语言障碍：指的是个体在运用语言的过程中所表现出 的语言学知识系统达不到他的年龄应该达到的标准的 状况。语言障碍不仅包括个体在言语表达方面的缺陷， 而且还包括在言语理解方面的缺陷。（美国言语语言 听力学会）
言语与语言障碍儿童的干预
语言障碍的干预
二、语言训练方法介绍 （一）情境教学法 这是教师利用自然情境中产生的对话，将目 标语言结构或沟通行为融入到互动的过程中，以 提高儿童兴趣和注意力的方法。 （二）共同活动教学法 这是一种使干预目标参与互动、系统化重复 的事件或活动之中，并且实现构建好活动时的沟 通行为或语言的方法 （三）归纳教学法 这是以教师为中心或主导的语言教学方法。
语言障碍的干预
三、语言训练技巧介绍 （一）仿说 这是教师展示训练教材或行为动作，或是创造儿童需沟通的 情境，在适当的时间说出某个词汇或句子，并要求儿童仿说的技 巧。 （二）自我谈话 这是教师自己对自己说话，或是说出学生正在看或注意的事 物的技巧。 （三）平行谈话 这是教师注意儿童的专注焦点或正在做的活动，然后描述其 正在做的事情或是注意的事物，以引起儿童对话的技巧。 (四）扩展与延伸 这是当儿童说出某些话语后，教师根据其所说的话语内容、 词序再整合，以更完整的语句形式重述他的话的技巧。 (五）示范 这是教师说出目标语言结构，要求儿童仔细听，然后使用相 同的语言结构描述的技巧。
语言流畅性障碍的干预
1.心理咨询与心理治疗 2.流畅说话的指导 3.训练效果的维持
声音障碍的干预
1.听觉训练 2.放松练习 3.呼吸控制 4.确定音调 5.姿势正确
语言障碍的干预
一、训练模式介绍 （一）直接模式和间接模式 1.直接教育干预模式是指由语言治疗师负责 计划与执行改善儿童的语言、沟通能力的教学。 2.间接教育干预模式指语言治疗师指导家长 或普通学校的教师一些相关的教育干预与沟通互 动的策略或技巧，由家长或普通学校的教师来执 行语言干预的一种模式。
构音障碍儿童干预
第一步：根据专业鉴定评估所获得的数据和 资料，家 长的同意和配合；
小儿言语和语言障碍健康教育PPT课件
小儿言语和语 言障碍的社会
ห้องสมุดไป่ตู้支持
小儿言语和语言障碍的社 会支持
教育和认识的重要性：提高公众对小儿 言语和语言障碍的认识和理解。 支持组织和资源：提供支持组织和资源 给予家长和儿童支持和帮助。
小儿言语和语言障碍的社 会支持
倡导和互助：倡导包容和互助 的社会环境，促进儿童的全面 发展。
谢谢您的观赏聆听
预防和早期发现的重要性：早 期介入和治疗可以提高儿童的 语言发展和生活质量。
言语和语言障 碍的类型
言语和语言障碍的类型
延迟性言语和语言障碍：儿童在语言发 展方面相对滞后。 发音障碍：儿童在发音上存在困难。
言语和语言障碍的类型
流利障碍：儿童在说话流利和 连贯方面存在问题。
言语和语言障 碍的症状与识
别
言语和语言障碍的症状与 识别
延迟性言语和语言障碍症状：儿童在语 言发展里程碑方面严重滞后。 发音障碍症状：儿童在发音上存在替换 、省略、重复等问题。
言语和语言障碍的症状与 识别
流利障碍症状：儿童在说话流 利和连贯方面存在言语停滞、 重复等问题。
言语和语言障 碍的原因和影
响
言语和语言障碍的原因和 影响
言语和语言障碍的治疗和 支持
家长参与的重要性：家长的积 极参与对儿童的治疗和发展至 关重要。
言语和语言障 碍的预防措施
言语和语言障碍的预防措 施
提供丰富的语言刺激：在儿童生活中提 供丰富多样的语言刺激。
注重口腔肌肉发展：通过咀嚼、吮吸等 活动促进口腔肌肉的发展。
言语和语言障碍的预防措 施
定期检查和早期干预：定期检 查儿童的语言发展情况，并根 据需要进行早期干预。
基因和遗传因素：某些发育异常可能导 致言语和语言障碍。
言语和语言障碍儿童.
一、言语障碍的概念(一)有关的名词术语言语障碍又称为语言障碍、语言残疾或言语、语言障碍，也有的称之为言语或语言异常、言语或语言缺陷等，我国2006年第二次残疾人抽样调查时采用的是言语残疾。
严格来说，言语障碍和语言障碍是两类不同的障碍，因为言语是运用语言的口语过程，而语言则是一种相对于这个口语过程的包含语法规则和发音要求的符号系统，是言语的工具。
因此，言语障碍和语言障碍是两种完全不同的现象。
但在日常生活中，人们把这些现象都称为言语障碍或语言障碍。
本书也就认同习惯，不对这两种现象加以明确区分，并且把上述术语看成是含义相同的术语。
1.语言发育障碍(1)表达性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力(2)感受性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿对言语的理解倍该病病因不明，早年认为与感知功能障碍脑损伤及遗传因素有关都无明确的理论或证据支持。
也有研究认为，可能发生在听力辨别受损的基础上多数儿童对环境中声音的反应好于交谈声音。
(3)伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)：主要表现为理解性失语是指患儿在病前语言功能发育正常病后丧失了感受性和表达性语言功能，因此本综合征又称为“伴发癫痫的获得性失语”。
在一开始出现言语丧失的前后2年中，出现累及一侧或双侧颞叶的阵发性脑电图异常或癫痫发作而非语言智力和听力正常本病原因不明，但临床特征提示有可能是脑炎所致。
2.言语发育障碍(1)特定言语构音障碍：是一种特定言语发育障碍，患儿运用语言的能力低于其智龄的应有水平但言语技能正常特定言语构音障碍在言语障碍患儿中占很大比重然而病因尚不明了。
获得语音的年龄以及不同语音的获得顺序存在着明显的个体差异正常发育儿童在4岁时常有发音错误到6岁时能学会大多数语音，尽管可能存在某些复合音的发音困难，但不应妨碍交流。
到11～12岁时应能掌握几乎全部发音。
发音学习延迟和偏差的儿童常出现以下症状。
①讲话时发音错误使人很难听懂，“讲话像外国人”。
言语和语言障碍儿童的特殊教育需要与教学法
言语和语言障碍儿童的特殊教育需要与教学法言语和语言是两个不同的概念，语言(language)是由语音、词汇和语法构成的符号系统，是人们表达思想的工具，是人类特有的心理社会现象。
言语(speech)是指人们说的话，也就是个体发出的声音(sounds)，它是语言的个体部分，属于心理物理现象。
言语分为内部言语和外部言语，内部言语包括读、说、听、写几种形式，即包括口头语和对话语。
口头言语指人们用自身的发音器官发出的语言，表达自己的思想，又分独白语和对话语。
言语活动是一个复杂过程，有多种感官和大脑中枢的参与。
言语和语言是人类最重要的沟通工具，言语与语言障碍儿童，实际是两类特殊儿童。
一、言语与语言障碍儿童的概念1、言语障碍言语障碍是指说话时的反常现象，它是指产生和运用口语的障碍。
言语障碍者是超过正常限度的言语异常的人。
是指由生理和心理原因造成理解或运用语言的能力出现缺陷，而不能正常地进行语言交往活动。
言语障碍广义上包括所有的语言能力（即听、说、读、写能力），狭义上主要之口语表达能力出现的缺陷，包括发声、构音以及语流的异常。
这类障碍可在说话者用口语交流时被察知。
言语障碍一般分为三个类型：构音障碍、发声障碍、语流障碍。
造成言语障碍的原因，从生理生讲，包括语言器官的先天缺陷，如唇裂、腭裂，大脑语言运动中枢的损伤，听力残疾、精神和某些神经系统的疾病等。
从心理上讲，包括因受到突然的刺激、父母过于严厉、说出的话经常遭到别人的嘲笑、儿童对自己的语言表达缺乏信息等引起的焦虑、紧张、恐惧感。
2、构音障碍构音系统包括口腔、舌、软腭、唇和下颌。
构音障碍是指在构音过程中，构音的方法、位置、强度以及各构音器官配合不协调等出现问题，导致语音的改变。
从构音错误的类型上，将构音障碍的分为四类：①音的替代，指用错误的读音代替正确的读音，如:把肚（du）子读成兔（tu）子;②音的扭曲，指无法发出正确的读音；③音的省略，指把部分音省略掉了，读把飘（piao）读成跑（pao）,把i省略掉了；④音的添加，指添加了原本没有的音，如把谈（tan）读成（tian）。
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案一、教学目标1. 了解言语与语言障碍儿童的定义、分类和特点。
2. 掌握言语与语言障碍儿童心理发展的影响因素。
3. 学习针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法和教育策略。
4. 提高对言语与语言障碍儿童的关注和关爱意识。
二、教学内容1. 言语与语言障碍儿童的定义与分类定义：言语与语言障碍儿童是指在语言理解和表达、语音、语法等方面存在障碍的儿童。
分类：按照障碍类型可分为发音障碍、听力障碍、表达障碍等。
2. 言语与语言障碍儿童的特点语言发展迟缓：相比同龄儿童，语言发展水平较低。
沟通能力有限：难以理解他人意图，表达自己的需求和情感。
社交互动困难：缺乏与同龄儿童的互动，难以建立友谊。
3. 言语与语言障碍儿童心理发展的影响因素遗传因素：家族中如有言语与语言障碍史，孩子患病的可能性较大。
环境因素：早期教育环境的影响，如父母教育水平、家庭氛围等。
生理因素：出生时的身体状况、神经系统发育等。
4. 针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法早期干预：发现症状后及时进行语言治疗和康复训练。
教育康复：特殊教育学校、融合教育等方式，提高儿童的语言能力。
5. 针对言语与语言障碍儿童的教育策略个性化教学：根据儿童的特点制定合适的学习计划。
重复练习：通过反复练习，巩固儿童的语言技能。
激励机制：设置合适的目标，及时给予表扬和鼓励。
社会支持：提高社会对言语与语言障碍儿童的关爱，消除歧视。
三、教学方法1. 讲授法：讲解言语与语言障碍儿童的定义、分类、特点、影响因素等基本知识。
2. 案例分析法：分析具体案例，使学生更好地理解言语与语言障碍儿童的心理发展。
3. 小组讨论法：分组讨论针对言语与语言障碍儿童的心理干预方法和教育策略。
4. 实践操作法：模拟教学场景，让学生亲身参与，提高实际操作能力。
四、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言、提问等活跃程度。
2. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的表现及报告质量。
言语和语言障碍ppt课件
言语功能单元损伤 引起的言语障碍
病因
01 听力障碍 02 精神发育迟滞 03 家族因素
04 发音器官的影响 05 脑性瘫痪及其他神经系统障碍 06 环境因素
12
临床表现
主要包括: 构音异常; 嗓音问题 ; 流利性问题；语言发育迟缓 和语言发育障碍。
失语症
由于大脑半球损伤而导致已经获得 的语言能力丧失或受损，表现为语 言表达和理解能力的障碍，并非发 音器官功能障碍所致。
①语言准备期（1岁以下） 为儿童言语前的阶段，此阶 段婴儿发音到模仿成人咿呀
学语；
②语言理解期（1~1.5岁） 此期的儿童开始在理解基础上
学说话；
③语言表达期（1.5~3岁） 此期儿童的语言发育迅速， 能主动模仿成人说话，大约
能说1000个词左右。
语言功能障碍的原因
中枢神经系统损伤
心理和精神异常 造成的言语障碍
语言
复语、语杂言阅言的活读是高动理建级包解立信括和在号口书条语写活件表表动反达达过射、四程基口项。础语。上理的解
言语产生的基础
神经系统支配：额叶、颞叶 声带振动：呼吸器官呼出足够的气流 使发音器官颤动。 气流：通过呼吸使气流通过声门，压 力决定声音强弱。 口鼻咽使声音精细化 耳部听觉系统
正常儿童的言语发育
言语和 语言障碍
狼孩
狼孩是从小被狼攫取并由狼抚 育起来的人类幼童
言语的发展可能有一个关键期。错 过这个关键期，会给人的言语的发 展带来无法挽回的损失。因此长期 脱离人类社会环境的幼童，不可能 产生与语言相联系的抽象思维和人 的意识。
康复治疗技术专业教学资源库
言语
言语是指说话及表达的能力，是人 类交流最基本的部分，其形成主要 是由肺部喷出气体，经气管进入声 道，通过呼吸、发声、共振、构音 及韵律产生声音，实现交流的运动 活动和实际过程。
小儿言语和语言障碍健康宣讲课件
，导致语音表达受限。 - 声音障碍：儿童在声音产生和感知
方面存在问题。 - 语言理解障碍：儿童在理解他人的Biblioteka 语言时存在困难。页面4
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标题：小儿言语和语言障碍的常见症状
内容： - 言语表达不清：儿童的语言表达不
够流畅，常常出现断断续续或混淆的情 况。
小儿言语和语言障碍健 康宣讲课件
目录 简介 页面1 页面2 页面3 页面4 页面5 页面6 页面7 页面8
简介
简介
标题：小儿言语和语言障碍健康宣讲课 件 字数要求：每页不少于80字
简介
总页数：不少于8页
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标题：欢迎来到小儿言语和语言障碍健 康宣讲课件 内容：在本课件中，我们将为您介绍小 儿言语和语言障碍的相关知识，希望能 够帮助您更好地了解和关注这一领域的 健康问题。
- 治疗：根据评估结果，制定个性化 的治疗计划，包括语言治疗、听力辅助 设备等，并与家长积极合作进行康复训 练。
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标题：小儿言语和语言障碍的预防与康 复建议
内容： - 预防： - 建立良好的家庭语言环境，提供
丰富多样的语言刺激。 - 注重早期干预，及时发现和治疗
可能存在的语言障碍。 - 康复建议： - 让儿童参与多种语言训练活动，
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标题：什么是小儿言语和语言障碍？
内容： - 小儿言语和语言障碍是指儿童在听
、说、读、写等语言方面出现的发育异 常，影响其正常的语言交流和表达能力 。
- 这种障碍可能是由多种因素引起的 ，包括基因、环境和发育问题等。
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标题：小儿言语和语言障碍的分类
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案
谈话法、演绎法
教学资源（教学准备）
课本、PPT
授课过程
任务一 了解言语和语言障碍及其诊断的基础知识
任务二 了解语言语和言障碍儿童心理发展的特征
任务三 掌握言语和语言障碍儿童的教育干预方法
作业
教学后记/教学反思
授课教案
教学程序
教师活动/教学内容
学生活动/注释
导入
新课
新课内容
任务一了解言语与语言障碍及其鉴定的基础知识
3.思维“中断”现象
（教师引导学生阅读P90【拓展阅读】部分。）
五、情绪和行为问题
如果语言功能受损，行为问题的发生率将毫无疑问地增高。语言损害儿童不仅存在推理困难，而且缺乏解决问题的方法和自我控制的能力，这些都与之出现行为问题密切相关。
（一）情绪障碍
（二）行为问题
六、言语与语言障碍儿童的社会交往能力
三、言语与言语障碍的诊断标准
《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）在精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍项目中，将儿童言语与语言障碍分为语言障碍、语音障碍、言语流畅障碍和社交(语用)交流障碍四类
（教师引导学生阅读P85-P86【拓展阅读】部分。）
四、言语与语言障碍的影响因素
（一）生理因素
二、注意缺陷
注意缺陷和言语与语言障碍存在相互影响的机制，有注意缺陷的儿童存在较多的语用问题、语言感受或表达问题。各种类型的语言障碍在注意缺陷儿童中的发生率为42％，注意缺陷可能是诱发语言障碍的重要因素之一。
（教师引导学生阅读P89【新闻链接】部分并分析作为教师应该以怎样的态度对待言语和语言障碍幼儿。）
言语与语言障碍儿童的心理发展
20～20学年 第学期
授课教师
《言语与语言障碍儿童的教育干预方法》优质课件
二、指导式教育干预方法
(一) 指导式教育干预方法概述 指导式的干预方法是指教师在教学环境中对言语与语言障碍儿童直接实施言语 和语言干预的一种方法。 (二) 指导式教育干预方法的实施 1.呼吸功能训练 (1)呼吸放松训练 (2)生理呼吸训练 (3)生理呼吸到言语呼吸的过渡 (4)言语呼吸训练 2.口唇与下颌的运动训练
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拓展资源
2.电影:《叫我第一名》。导演:彼得·沃纳。主演:詹姆 斯·沃克。2008年在美国上映。
电影简介:布莱德患有先天性的妥瑞氏症,这种严重的痉 挛疾病导致他无法控制抽动身体和发出奇怪的声音。这种怪 异的行为让他从小不被周围的人理解,在学校里老师经常批评 他,同学们更是对他冷嘲热讽,就连他的父亲也对他失望透顶。 直到布莱德遇到一位和善的校长,他相信布莱德,并且巧妙地 让老师和同学们都了解了布莱德的真实情况,大家友好地接纳 了他。这次经历让布莱德看到了教育的神奇力量,也坚定了他 要成为一名教师的梦想。虽然妥瑞氏症让他在求职路上遇到 了很多挫折,但他依然坚持梦想,不忘初心。在经历了大约24 所学校面试的失败后,他终于遇到一所赏识他的教学能力、接 纳他的病症的学校,成为一名优秀的教师。
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拓展资源
自然式教育干预方法案例:游戏中的自然干预 个案在娃娃家的柜子里找到了一个小娃娃和一个小 推车。他在地上用推车推娃娃玩,他推车的时候,教师 说:“滴滴叭叭呜———滴滴叭叭呜———”个案抬头 用眼睛看了看教师,然后继续推车,教师接着说: “滴 滴叭叭呜———”然后听见个案说“滴滴叭叭呜——— ”推着推着,小娃娃会掉下来,然后教师说: “哦,娃娃 摔地上了,好疼,快抱抱,吹吹。”重复几次之后,娃娃 掉下来,个案会自己主动吹一下。
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能力训练
案例:阳阳,四岁,中班幼儿,智力正常,无生理性障 碍,大部分时间与他人沟通时语言表达很流畅,但在陌生 人面前或上课回答问题时,说话会频繁地重复一个词的 第一个音,如:“老老师,这故事的名名字叫《好饿的小 蛇》。”
言语与语言障碍儿童的早期训练与指导 PPT课件
(二) 言语障碍
• 言语病理学的先驱范里珀曾提出过一个比较有影响的定义:和正常人的言语偏 离甚远,引起了自己的注意,干扰了语言交流,或者使说话者本人或听话人感到困 扰的言语异常。
• 言语障碍也有人称为“言语缺陷” 或“言语失调”等。
二、导致言语语言障碍的原因
(一) 生理因素——器质因素
第二节 诊断与鉴定、 评估与干预
一、诊断、评估与干预的目的及工具
(一) 诊断的目的
1. 了解言语、语言障碍儿童的言语发展以及障碍状况。 2. 确定言语、语言障碍儿童的言语障碍特点、程度。 3. 找寻导致儿童言语、语言障碍的原因。 4. 判断预后。 5. 设计并制订言语、语言矫治和教育计划。 6. 选择最优的言语、语言矫治方法和教育训练手段。
1. 运用听觉比较 2. 改变发声习惯 3. 结合手术治疗训练 4. 调整障碍儿童的心理
(三) 口吃(语流障碍)
• 口吃的原因 • 口吃的原因至今还无法做出令人满意的解释. • 有人提出,与误解、遗传、环境等因素有关。 • 口吃的治疗 • 口齿矫正治疗 通过使语流障碍儿童减少对口吃的恐惧和注意,形成流利的口吃。 • 流利塑造治疗 通过一种或多种技术,在总体上减少口吃儿童明显的言语不流利。
• 《特殊教育辞典》:因人们使用的语种不同,使互相之间的交际发生困难。 • 《剑桥语言百科全书》:语言障碍是指人们在听、说、读、写或做手势诸多方
面的任何一种系统性的缺陷,这种缺陷妨碍了他们与同类的交流。 • 1977年,美国言语语言听力学会特别小组:语言障碍是一个人不能表现出与预期
的正常标准相当的语言学知识系统的状态。 • 语言障碍不仅仅是口语交际的障碍,而将书面语、手势语等运用障碍也统称为
价相结合。
言语与语言障碍儿童的心理发展
人际社会化发展
与他人交往的主动性、自觉性差，逐渐导致 自我封闭心理。由于自身的问题必然会影响到他 们人际社会化正常的发展。
情绪和个性发展
与他人交往的主动性、自觉性差，逐渐导致 自我封闭心理。由于自身的问题必然会影响到他 们人际社会化正常的发展。
认知发展
言语与语言障碍儿童的认知与正常发展的儿童相比是落后的；在智力测验上成绩都不理想， 出现了接受、组织、提取、比较信息特征等方面 的困难；也会影响他们与语言相关的学科知识学 习的成绩。
思维发展
1.以形象思维为主，抽象思维的发展速度和 发展程度落后于普通儿童。
2.思维的概括能力弱，甚至有的儿童不能概 括。
言语和语言障碍儿童
一、言语障碍的概念(一 )有关的名词术语言语障碍又称为语言障碍、语言残疾或言语、语言障碍，也有的称之为言语或语言异常、言语或语言缺陷等，我国 2006 年第二次残疾人抽样调查时采用的是言语残疾。
严格来说，言语障碍和语言障碍是两类不同的障碍，因为言语是运用语言的口语过程，而语言那么是一种相对于这个口语过程的包含语法规那么和发音要求的符号系统，是言语的工具。
因此，言语障碍和语言障碍是两种完全不同的现象。
但在日常生活中，人们把这些现象都称为言语障碍或语言障碍。
本书也就认同习惯，不对这两种现象加以明确区分，并且把上述术语看成是含义相同的术语。
1. 语言发育障碍(1)表达性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平但言语理解力在正常范围内。
其发生率学龄儿童约为 3%～10%，男孩比女孩多 2～3 倍(2)感受性语言障碍：是一种特定语言发育障碍，患儿对言语的理解低于其智龄所应有的水平几乎所有患儿的语言表达都显著受损也常见语音发育异常。
学龄中的发生率约为 3%～10%，男孩比女孩多 2～3 倍该病病因不明，早年认为与感知功能障碍及遗传因素有关但都无明确的理论或证据支持。
也有研究认为，可能发生在听力区分受损的根底上多数儿童对环境中声音的反响好于交谈声音。
(3 )伴发的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)：主要表现为理解性失语是指患儿在病前语言功能发育正常病后丧失了感受性和表达性语言功能，因此本综合征又称为“伴发癫痫的获得性失语〞。
在一开始出现言语丧失的前后 2 年中，出现累及一侧或双侧的阵发性脑电图异常或癫痫发作而非语言智力和听力正常本病原因不明，但临床特征提示有可能是所致。
2.言语发育障碍(1 )特定言语构音障碍：是一种特定言语发育障碍，患儿运用语言的能力低于其智龄的应有水平但言语技能正常特定言语构音障碍在言语障碍患儿中占很大比重然而病因尚不明了。
获得语音的年龄以及不同语音的获得顺序存在着明显的正常发育儿童在 4岁时常有发音错误到 6 岁时能学会大多数语音，尽管可能存在某些复合音的发音困难，但不应阻碍交流。
小儿言语和语言障碍
小儿言语和语言障碍【病因】(一)发病原因各种原因的听力障碍影响言语的障碍;各种原因的智能迟缓为言语障碍最常见原因;患有神经精神性疾病，如神经系统的病变，孤独症、焦虑症等，或社会环境问题的影响均可致言语障碍。
(二)发病机制1.儿童语言发育语言包括言语和非言语两种成分，这两者是动态的和相互作用的过程，这个过程起始于儿童早年的发育。
语言发育由于受生物因素和环境的影响，个体差异很大。
语言发育及有关语言的大脑功能存在着性别差异。
最近使用功能性磁共振对语言的研究表明在语言信息处理中，女性较男性在神经系统中有更多的激活;男性大脑的激活具有一侧优势，主要在左脑下额叶角回区，而女性则两侧大脑的相应区域均较活跃。
这可解释为什么在儿童早期，男孩的语言问题多于女性。
语言发育进程如下：(1)前语言期(出生～12个月)：当小儿在开口说话之前，已经有了语言的使用，而这时沟通的方式是非言语的，如眼神的交流、微笑等，而且在这种方式的沟通中，逐渐学会语言交往的规则。
例如，成人与小儿玩“躲猫猫”游戏中体现了共同的参与，而且培养小儿在交往中的“轮流”行为。
这一时期的小儿主要是开始发音，大约3～4个月时，小儿有反复的咿呀作声，8个月时，发声已有辅音和元音的组合，12个月时会使用1个字，同时用姿势表示意思，如挥手表示再见，用小手指点图片等。
(2)初语言期(1～3岁)：这时的小儿使用词语表示他们已经知道的事物，用词语与他人交流，但体现了以自我为中心的特点。
尽管如此，小儿仍继续用非言语的方式，并且与说话的方式结合在一起进行交流。
12～18个月的小儿会用单词，词汇增加到20个;18～24个月的小儿进入2个单词组合的阶段，如果小儿对某一事物很熟悉时，他们在交流中能按照规律组合词语，于是开始出现了句子，这个阶段的词汇增加到数百个，模仿能力增加，交流中的话题增多，显示较好的灵活性;24～36个月的小儿，词汇量明显增多，而且能将以前学到的词汇应用在交流中，例如能表达意图和数量，此时的小儿用词较恰当，而且能用特殊的方式表达自己的情绪、希望、兴趣等。
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案
《言语与语言障碍儿童心理发展》教案第一章：言语与语言障碍儿童概述1.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的定义及分类掌握言语与语言障碍儿童的主要症状和表现理解言语与语言障碍儿童的心理发展特点1.2 教学内容言语与语言障碍儿童的定义及分类言语与语言障碍儿童的主要症状和表现言语与语言障碍儿童的心理发展特点1.3 教学活动引入话题：介绍言语与语言障碍儿童的常见情况讲解与讨论：分析言语与语言障碍儿童的症状和表现案例分析：分享一些实际的案例，让学生更好地理解言语与语言障碍儿童的心理发展第二章：言语与语言障碍儿童的语言发展2.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的语言发展特点掌握言语与语言障碍儿童的语言治疗方法理解言语与语言障碍儿童的语言教育策略2.2 教学内容言语与语言障碍儿童的语言发展特点言语与语言障碍儿童的语言治疗方法言语与语言障碍儿童的语言教育策略2.3 教学活动讲解与讨论：介绍言语与语言障碍儿童的语言发展特点实践操作：让学生参与一些语言治疗活动，体验语言障碍儿童的学习过程小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的语言教育策略第三章：言语与语言障碍儿童的心理特点3.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的心理特点掌握言语与语言障碍儿童的心理治疗方法理解言语与语言障碍儿童的心理教育策略3.2 教学内容言语与语言障碍儿童的心理特点言语与语言障碍儿童的心理治疗方法言语与语言障碍儿童的心理教育策略3.3 教学活动讲解与讨论：分析言语与语言障碍儿童的心理特点案例分析：分享一些实际的案例，让学生更好地理解言语与语言障碍儿童的心理发展小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的心理教育策略第四章：言语与语言障碍儿童的家庭教育4.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的家庭教育重要性掌握言语与语言障碍儿童的家庭教育方法理解言语与语言障碍儿童的家庭教育策略4.2 教学内容言语与语言障碍儿童的家庭教育重要性言语与语言障碍儿童的家庭教育方法言语与语言障碍儿童的家庭教育策略4.3 教学活动讲解与讨论：介绍言语与语言障碍儿童的家庭教育重要性实践操作：让学生参与一些家庭教育活动，体验言语与语言障碍儿童的学习过程小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的家庭教育策略第五章：言语与语言障碍儿童的评估与干预5.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的评估方法掌握言语与语言障碍儿童的干预策略理解言语与语言障碍儿童的康复过程5.2 教学内容言语与语言障碍儿童的评估方法言语与语言障碍儿童的干预策略言语与语言障碍儿童的康复过程5.3 教学活动讲解与讨论：介绍言语与语言障碍儿童的评估方法实践操作：让学生参与一些评估活动，体验言语与语言障碍儿童的康复过程小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的干预策略第六章：言语与语言障碍儿童的社会交往能力发展6.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童在社会交往中的挑战掌握促进言语与语言障碍儿童社会交往能力的策略理解社会支持对言语与语言障碍儿童的重要性6.2 教学内容言语与语言障碍儿童在社会交往中的挑战促进言语与语言障碍儿童社会交往能力的策略社会支持对言语与语言障碍儿童的影响6.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童在社会交往中的常见问题案例分析：分享成功案例，讨论如何帮助言语与语言障碍儿童改善社会交往能力角色扮演：模拟不同社交场景，让学生练习如何与言语与语言障碍儿童有效沟通第七章：特殊教育环境下的言语与语言治疗7.1 学习目标了解特殊教育环境中言语与语言治疗的特殊性掌握特殊教育环境中言语与语言治疗的方法理解特殊教育环境中言语与语言治疗的目标7.2 教学内容特殊教育环境中言语与语言治疗的特殊性特殊教育环境中言语与语言治疗的方法特殊教育环境中言语与语言治疗的目标7.3 教学活动讲解与讨论：介绍特殊教育环境中言语与语言治疗的特殊考虑因素观察学习：组织学生观察特殊教育环境中的言语与语言治疗实际操作小组合作：学生分组设计适合言语与语言障碍儿童的特殊教育活动第八章：辅助技术在言语与语言治疗中的应用8.1 学习目标了解辅助技术在言语与语言治疗中的作用掌握常用的辅助技术工具及其操作方法理解如何选择合适的辅助技术8.2 教学内容辅助技术在言语与语言治疗中的作用常用的辅助技术工具及其操作方法如何选择合适的辅助技术8.3 教学活动讲解与演示：介绍辅助技术的基本概念和作用实践操作：学生亲自尝试使用辅助技术工具讨论与评价：学生讨论辅助技术的优缺点，并学习如何选择合适的辅助技术第九章：言语与语言障碍儿童的职业规划9.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童未来可能面临的职业挑战掌握为言语与语言障碍儿童制定职业规划的步骤理解职业规划对言语与语言障碍儿童的重要性9.2 教学内容言语与语言障碍儿童未来可能面临的职业挑战为言语与语言障碍儿童制定职业规划的步骤职业规划对言语与语言障碍儿童的影响9.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童未来可能选择的职业道路案例研究：分析成功案例，了解如何为言语与语言障碍儿童制定有效的职业规划角色扮演：模拟职业规划咨询场景，学生练习如何为言语与语言障碍儿童提供职业规划建议第十章：言语与语言障碍儿童的心理辅导10.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的心理需求掌握针对言语与语言障碍儿童的心理辅导技巧理解心理辅导对言语与语言障碍儿童的综合影响10.2 教学内容言语与语言障碍儿童的心理需求针对言语与语言障碍儿童的心理辅导技巧心理辅导对言语与语言障碍儿童的综合影响10.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的心理需求和挑战案例分析：分享成功的心理辅导案例，讨论其有效性和可复制性角色扮演：模拟心理辅导场景，学生练习如何与言语与语言障碍儿童进行有效沟通和心理辅导第十一章：言语与语言障碍儿童的营养与健康11.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的营养需求掌握言语与语言障碍儿童的健康管理策略理解营养与健康对言语与语言障碍儿童的影响11.2 教学内容言语与语言障碍儿童的营养需求言语与语言障碍儿童的健康管理策略营养与健康对言语与语言障碍儿童的影响11.3 教学活动讲解与讨论：介绍言语与语言障碍儿童的营养需求和健康管理实践操作：学生参与制作适合言语与语言障碍儿童的健康食谱小组讨论：探讨营养与健康对言语与语言障碍儿童的综合影响第十二章：言语与语言障碍儿童的安全教育12.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的安全需求掌握言语与语言障碍儿童的安全教育方法理解安全教育对言语与语言障碍儿童的重要性12.2 教学内容言语与语言障碍儿童的安全需求言语与语言障碍儿童的安全教育方法安全教育对言语与语言障碍儿童的重要性12.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童的安全需求和挑战案例分析：分享成功的安全教育案例，讨论其有效性和可复制性角色扮演：模拟安全教育场景，学生练习如何与言语与语言障碍儿童进行有效沟通和安全教育第十三章：言语与语言障碍儿童的家庭支持与资源13.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童家庭的支持需求掌握为言语与语言障碍儿童家庭提供支持的方法理解家庭支持与资源对言语与语言障碍儿童的影响13.2 教学内容言语与语言障碍儿童家庭的支持需求为言语与语言障碍儿童家庭提供支持的方法家庭支持与资源对言语与语言障碍儿童的影响13.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童家庭的支持需求和挑战案例分析：分享成功的家庭支持案例，讨论其有效性和可复制性资源调查：学生调查当地可用的支持资源，讨论如何将这些资源介绍给言语与语言障碍儿童家庭第十四章：言语与语言障碍儿童的社区融入14.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童在社区中的融入需求掌握帮助言语与语言障碍儿童融入社区的方法理解社区融入对言语与语言障碍儿童的影响14.2 教学内容言语与语言障碍儿童在社区中的融入需求帮助言语与语言障碍儿童融入社区的方法社区融入对言语与语言障碍儿童的影响14.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童在社区中的融入需求和挑战案例分析：分享成功的社区融入案例，讨论其有效性和可复制性社区实践：学生参与社区活动，练习如何帮助言语与语言障碍儿童融入社区第十五章：言语与语言障碍儿童的未来趋势与挑战15.1 学习目标了解言语与语言障碍儿童的未来发展趋势掌握面对未来挑战的应对策略理解持续关注与研究的重要性15.2 教学内容言语与语言障碍儿童的未来发展趋势面对未来挑战的应对策略持续关注与研究的重要性15.3 教学活动小组讨论：探讨言语与语言障碍儿童未来可能面临的挑战和发展趋势研究综述：学生综述最新的研究进展，了解领域内的最新动态未来规划：学生分组制定针对言语与语言障碍儿童的未来发展计划，讨论如何应对未来的挑战重点和难点解析本文主要介绍了《言语与语言障碍儿童心理发展》的教案，内容包括言语与语言障碍儿童的基本概念、语言发展、心理特点、家庭教育、社会交往能力发展、特殊教育环境下的治疗、辅助技术的应用、职业规划、心理辅导、营养与健康、安全教育、家庭支持与资源、社区融入以及未来趋势与挑战等方面。
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（一）学习训练
1. 扫除心理障碍，让孩子尽快适应幼儿园生活。
（1）赢得孩子的信任，排除他对陌生环境的恐惧
感。
（2）矫正不良的生活习惯，获得与集体生活同步
的能力。
（3）创造与同伴交往的机会，教给孩子初步与同
伴交往的技能。
2. 循循善诱，点滴渗透，提高语 言表达能力
（1）创设自然、轻松的语言环境。
一、语言的学习
儿童语言的发展与学习建立在四个重
要条件基础之上：口语的输入、重复 的接受、有意义的情境、实际的应用
（林宝贵 锜宝香2000）。
（一）仿说复述
（二）自我谈话
（三）平行谈话
（四）示范学习 （五）拓展延伸
二、适应行为的学习
（一）家庭环境
（二）学校环境
1．配备辅导老师
案例二：一个口吃幼儿的矫治个案
某男孩，在陌生人面前或上课回答问
题时，说话会相当频繁地重复一个词 的第一个音，此男孩的情况属口吃现
象。
（二）学习训练
1. 消除说话时引起情绪紧张的因素，是矫正口吃的 关键。 2. 有意识地进行一些语言训练，是矫正口吃的重要 手段。
（1）正确示范。
（2）训练孩子心平气和地说话。
沟通障碍损害了传送和接受思想的、
事实、感觉及愿望的能力，有沟通障
碍的儿童可能在语言或言语方面存在
障碍，有的甚至两个方面都有障碍， 其障碍包括听、说、读、写上的障碍 。
四、言语与语言障碍儿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的行为问题
言语与语言障碍本身会带来许多负面
情绪体验； 沟通障碍儿童社交行为受挫也会产生
不良情绪反应。
第二节 言语与语言障碍儿童的学习
2．设置资源教室 3．创设良好的氛围
三、交流沟通的学习
（一）抚爱交流，加强接触。
（二）练习事物操作，交换游戏。
第三节 语言障碍儿童的学习训练
案例一：一个语言发展迟缓幼儿进行教育的个案
分析 四岁半人园，两岁前无语言活动，两岁后才无意 识地发出“爸、妈”等单音，到三岁半才开始叫 “爸爸、妈妈、爷爷、奶奶。”曾到多家医院检 查，发现智力和听力都正常；四岁半的语言能力 相当于两岁左右的幼儿，发音含含糊糊。
构音障碍的言语症状主要表现
增音
遗漏 歪曲
替换
（二）声音障碍
音调失常
音量失调 音质异常
（三）流畅性障碍
最常见的流畅性障碍就是口吃。
口吃是指口语由于反复、拖延、堵塞 等原因所致流畅性出现障碍的现象。 口吃产生的原因相对较复杂，至今尚 无定论。
三、言语与语言障碍儿童关联的 发展障碍
二、言语障碍
代表性的言语障碍为构音障碍、流畅
性障碍和发声障碍。
（一）构音障碍
构音障碍是由于神经病变，与言语有关的肌肉麻
痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。 产生的原因是多方面的，有生理方面的，如唇裂、 舌系带短、发音器官肌肉运动不协调等。也有心 理方面的，如听力损伤、发育迟缓、情绪困扰等。
（二）语言发展迟缓
语言发育迟缓是指在发育过程中的儿
童语言发育没有达到与其年龄相应的 水平，但不包括由听力障碍而引起的
语言发育迟缓等其他语言障碍类型 。
1．听觉障碍
2．智力落后 （1）掌握的词汇量较少。 （2）不会运用有复杂语法结构的句型。 （3）语言运用不当或不灵活。 3．语言环境脱离
（3）分散注意力。
（4）多练习儿歌、歌曲。 （5）由易到难地训练。
（三）训练效果
在已矫治了口吃。上能积极举手发言，
在陌生人和集体面前也能清楚、连续 地表达自己的意思。
第十章 言语与语言障碍儿童
第一节 言语与语言障碍儿童发 展特点
一、语言障碍
语言障碍包含理解和表达上的障碍， 代表性的语言障碍为失语症和语言发
育迟缓。
（一）失语症
失语症是言语获得后的障碍，是由于
大脑损伤所引起的言语功能受损或丧 失，常常表现为听、说、读、写、计
算等方面的障碍。
造成失语症的原因主要是由于脑血管
疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑组织炎症 等致使大脑皮层中枢受到伤害，从而
使已习得的语言功能丧失或无法习得
语言。
运动性失语症和感觉性失语症
运动性失语症能听懂话，看懂文字，但不
能说话或只能讲一些单词。
感觉性失语症往往听力正常，但听不懂自
己和别人所说的话或虽有说话和书写能力 但语言混乱，无法被别人理解。
（2）提供给孩子谈话和表达意愿的机会。
（3）由简单到复杂，对孩子进行专门的语
言训练。A. 丰富词汇、B. 训练短句、C. 有 计划的语言教学 。
3. 家园同步，协调一致
首先，让家长了解幼儿园的教育观念、
教育方法和教育计划。 其次，帮助家长提高语言教育技巧。
（三）训练效果
小张脸上经常有笑容，说话也清楚了，能与同伴进行简单 的交流。词汇量增多了，能掌握800多个单词，对名词、 动词掌握较好，能准确说出幼儿园的名称和自己的名字；
但发舌根音g和翘舌音zh、ch、sh、r有困难；能理解方
位词“在……上面(或下面、里面)；学会说完整的句子， 如“我自己脱衣服”“昨天我感冒了”等；能记住五六首 儿歌，在老师的帮助下能复述故事《小兔乖乖》，并愿意 在同伴和陪同下表演唱歌、朗诵儿歌，有时能主动发言； 家里来了客人，能打招呼和回答一些简单问题。