语你同行：认识言语和语言障碍儿童

语你同行：认识言语和语言障碍儿童

儿童语言障碍是最常见的发育性障碍，一半以上的学龄前期语言障碍将持续至学龄期，并导致学习障碍和伴发心理和社会行为异常。

那么对于言语障碍和语言障碍是否也存在差异呢？

一般来讲，言语障碍是指个体的言语或说话异于常人，使说话内容受损害，既妨碍个体间的交流，又造成自己的不良反应，通常包括构音、发声和语流方面的障碍。语言障碍则是指个体表现出的语言学知识系统与其年龄不相称，落后于正常儿童的发展水平。

言语障碍的表现及原因

1）构音障碍

在构音过程中，发音器官的位置、方式、速度、强度或动作协调发生问题，以致发出的语音产生错误，并影响到对方对说话内容的理解，称为构音障碍。构音障碍可分为器质性构音障碍和功能性构音性障碍两类。器质性构音障碍往往存在生理方面的异常，如裂腭、神经功能缺失等。

2）声音障碍

声音障碍又称为发声障碍、声音异常、嗓音障碍，即声音发生异常，通常表现为：

①不恰当的音调（太高、太低、单调、缺乏变化）。

②音量太高或太低，有些儿童说话太轻，甚至可能完全没声音；有些儿童则是持续地大声

说话。

③音质问题，如声音沙哑、尖锐、有呼吸声等。

造成声音异常的原因可能有个体咽喉部疾病（声带疾病-急性、慢性咽喉炎、声带结节、声带息肉），也可能是个体的心理因素、性格、精神刺激导致，尤其是不正确的发声习惯造成。

3）语流障碍

语流障碍的典型表现是口吃，指语流或说话节奏中断，言语不流畅，特别是在有些音节、词语、句子上有迟疑、停顿、重复或延长现象。

语言障碍的表现及原因

语言障碍可分为语言发育迟缓和失语症。

1）语言发育迟缓

语言发展迟缓的儿童往往表现为表达和理解语言技能方面的障碍，语言技能出现的时间、发展速度和发展水平显著落后于同龄正常儿童。造成儿童语言迟缓的原因通常有脑伤、智力落后、听觉障碍、发声器官机能障碍、情绪困扰、环境剥夺等。

2）失语症

失语症是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损，常见病因有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等，其中脑血管病是最常见的病因。

经过以上系统分析，我们了解到语言和言语障碍是存在差别的。然而对于语言障碍的诊断评估，必须放在一个整体发育的框架下进行，因此，在做语言评估的同时或之前，要进行发育水平或智力评估，一些儿童要进行行为与情绪评估，甚至部分儿童要进行感觉综合功能评估。其目的就是排除智力发育迟缓、孤独症、注意缺陷多功能障碍、感觉障碍等导致语言发育障碍。