【精品】PPT课件 唇腭裂综合序列治疗
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唇腭裂幻灯片课件
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注意事项
1.腭裂修复术不是一项简便的手术，万勿掉以轻心，事先需考虑患儿的全身 情况、术中的安全措施，上颌骨的发育，根据腭裂的程度而选择手术方法 。
2.腭裂修复术的切口视腭裂的程度而不同，如二瓣术、四瓣术、后推术、咽 后瓣术等。其中不完全腭裂适用四瓣术或二瓣术。四瓣术的做法是在两侧 各作一斜切口，自软硬腭交界处开始，向前外方伸延而与起自上颌结节朝 前的侧切口相遇于尖牙附近，注意勿过于向前而伤及鼻腭动脉。这样可形 成四块粘骨膜瓣。继而凿断钩突和剪断腭腱膜。腭大动脉应予保留。鼻粘 膜亦与腭骨作充分剥开内移，而与前方两块连接，并于中线会合 ，缝合。缝合前充分止血。
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（二）孕妇缺乏维生素A和B 可导致新生儿先天腭裂 专家指出，吸烟、酗酒等坏习惯，以及食物中缺乏人体必须的叶酸(属于维
生素B族，用于治疗营养性贫血症和口炎性腹泻)和维生素A和B可导致新生 儿先天性唇裂、先天腭裂等头颈部畸形。 叶酸是维生素B的一种，它是细胞制造过程中不可缺少的营养素。服用适量 叶酸对预防先天性唇先天腭裂可以有一定作用，但应在医生指导下使用 （三）遗传因素 母亲若有唇腭裂，其子女的发病率高达15%；若父亲有唇腭裂，其子女的 发病率为5%。据研究证明，如果已生育一个严重唇腭裂的婴孩，那么出现 第二个唇腭裂婴儿的机率为5%；若唇腭裂情况不严重，出现第二个唇腭裂 婴儿为3%。近亲结婚者的子女发病率更高。
先天腭裂
定义
唇裂又名唇腭裂，先天腭裂又名狼咽，是颜面部常见的先天性畸形，根据国 内外统计，约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或先天腭裂，男多于女， 左测多于右侧。唇裂和腭裂常在一个家族中个别出现，可伴有身体其他部 分的畸形。
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注意事项
1.腭裂修复术不是一项简便的手术，万勿掉以轻心，事先需考虑患儿的全身 情况、术中的安全措施，上颌骨的发育，根据腭裂的程度而选择手术方法 。
2.腭裂修复术的切口视腭裂的程度而不同，如二瓣术、四瓣术、后推术、咽 后瓣术等。其中不完全腭裂适用四瓣术或二瓣术。四瓣术的做法是在两侧 各作一斜切口，自软硬腭交界处开始，向前外方伸延而与起自上颌结节朝 前的侧切口相遇于尖牙附近，注意勿过于向前而伤及鼻腭动脉。这样可形 成四块粘骨膜瓣。继而凿断钩突和剪断腭腱膜。腭大动脉应予保留。鼻粘 膜亦与腭骨作充分剥开内移，而与前方两块连接，并于中线会合 ，缝合。缝合前充分止血。
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（二）孕妇缺乏维生素A和B 可导致新生儿先天腭裂 专家指出，吸烟、酗酒等坏习惯，以及食物中缺乏人体必须的叶酸(属于维
生素B族，用于治疗营养性贫血症和口炎性腹泻)和维生素A和B可导致新生 儿先天性唇裂、先天腭裂等头颈部畸形。 叶酸是维生素B的一种，它是细胞制造过程中不可缺少的营养素。服用适量 叶酸对预防先天性唇先天腭裂可以有一定作用，但应在医生指导下使用 （三）遗传因素 母亲若有唇腭裂，其子女的发病率高达15%；若父亲有唇腭裂，其子女的 发病率为5%。据研究证明，如果已生育一个严重唇腭裂的婴孩，那么出现 第二个唇腭裂婴儿的机率为5%；若唇腭裂情况不严重，出现第二个唇腭裂 婴儿为3%。近亲结婚者的子女发病率更高。
先天腭裂
定义
唇裂又名唇腭裂，先天腭裂又名狼咽，是颜面部常见的先天性畸形，根据国 内外统计，约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或先天腭裂，男多于女， 左测多于右侧。唇裂和腭裂常在一个家族中个别出现，可伴有身体其他部 分的畸形。
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唇裂PPT演示课件
05
唇裂预防措施及宣传教育
孕期保健和优生优育指导
均衡饮食
孕妇在怀孕期间应保持均衡的饮食，摄入足够的维生素、矿物质 和蛋白质，以促进胎儿的正常发育。
避免有害物质
孕妇应避免接触有害物质，如某些化学物质、辐射和污染，以降 低唇裂等出生缺及时发现并处理可能影响胎儿发育的 问题。
避免近亲结婚和降低遗传因素风险
1 2 3
避免近亲结婚
近亲结婚可能增加唇裂等遗传性疾病的风险，因 此应避免近亲结婚。
遗传咨询
对于有唇裂家族史的家庭，建议在怀孕前进行遗 传咨询，以了解相关风险并采取相应的预防措施 。
基因检测
在某些情况下，基因检测可以帮助识别与唇裂相 关的特定基因变异，从而提供更准确的遗传风险 评估和个性化预防建议。
措施和处理方法。
04
唇裂患者心理干预与支持
心理干预策略制定
个性化心理评估
针对患者的年龄、性别、文化背景及唇裂程度，制定个性化的心 理评估方案，以了解患者的心理状态和需求。
认知行为疗法
通过帮助患者调整对唇裂的认知，改变消极的思维模式和行为习惯 ，从而减轻焦虑、抑郁等负面情绪。
艺术治疗与音乐治疗
利用艺术手段和音乐元素，为患者提供情感表达的平台，促进情绪 宣泄和心灵成长。
基因突变类型
唇裂相关基因突变包括点 突变、插入突变、缺失突 变等。
基因功能异常
这些基因突变可导致相关 基因功能异常，从而影响 唇部发育和形态。
基因互作
多个基因之间的互作也可 能影响唇裂的发生和发展 。
家族聚集性分析及遗传咨询
家族聚集性
遗传咨询内容
唇裂在家族中具有一定的聚集性，可 能与家族成员共享相同的遗传背景有 关。
唇裂疾病PPT演示课件
等方法进行处理。
处理唇部畸形
对于术后仍存在的唇部畸形， 可进行二次手术修复或采用其
他治疗方法进行改善。
03 唇裂患者心理干 预与康复
心理干预策略及方法
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的 思维模式和行为习惯，以 更积极、健康的方式应对 唇裂带来的心理困扰。
心理教育
提供关于唇裂及其治疗的 信息，帮助患者和家属了 解疾病，减轻焦虑和恐惧 。
社会歧视与压力
02
社会对唇裂患者的歧视和压力，可能导致患者社交障碍、心理
障碍等。
家庭支持与社会支持重要性
03
家庭和社会的支持对患者心理健康至关重要，有助于患者建立
自信、积极面对生活。
提高生活质量措施探讨
手术修复与康复治疗
通过手术修复唇裂，并进行术 后康复治疗，提高生理功能。
心理干预与支持
提供心理咨询、心理治疗等支 持，帮助患者建立自信、减轻 心理压力。
家庭护理和日常注意事项
保持唇部清洁
定期清洗唇部，避免感 染和炎症的发生。
避免刺激
避免使用刺激性化妆品 或护肤品，以免加重唇
部不适。
饮食调整
建议患者多摄入富含维 生素B和C的食物，如新 鲜水果、蔬菜等，以促
进唇部健康。
定期随访
定期到医院进行随访检 查，及时发现并处理可
能出现的问题。
04 唇裂对生活质量 影响评估
心理支持
给予患者情感上的支持和 鼓励，增强其自信心和自 尊心，提高应对压力的能 力。
康复训练指导与建议
语言训练
社交技能训练
针对唇裂患者可能出现的语言障碍， 进行个性化的语言训练，提高发音准 确性和语言表达能力。
帮助患者提高社交技能，学习如何与 他人有效沟通，减轻社交焦虑和压力 。
处理唇部畸形
对于术后仍存在的唇部畸形， 可进行二次手术修复或采用其
他治疗方法进行改善。
03 唇裂患者心理干 预与康复
心理干预策略及方法
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的 思维模式和行为习惯，以 更积极、健康的方式应对 唇裂带来的心理困扰。
心理教育
提供关于唇裂及其治疗的 信息，帮助患者和家属了 解疾病，减轻焦虑和恐惧 。
社会歧视与压力
02
社会对唇裂患者的歧视和压力，可能导致患者社交障碍、心理
障碍等。
家庭支持与社会支持重要性
03
家庭和社会的支持对患者心理健康至关重要，有助于患者建立
自信、积极面对生活。
提高生活质量措施探讨
手术修复与康复治疗
通过手术修复唇裂，并进行术 后康复治疗，提高生理功能。
心理干预与支持
提供心理咨询、心理治疗等支 持，帮助患者建立自信、减轻 心理压力。
家庭护理和日常注意事项
保持唇部清洁
定期清洗唇部，避免感 染和炎症的发生。
避免刺激
避免使用刺激性化妆品 或护肤品，以免加重唇
部不适。
饮食调整
建议患者多摄入富含维 生素B和C的食物，如新 鲜水果、蔬菜等，以促
进唇部健康。
定期随访
定期到医院进行随访检 查，及时发现并处理可
能出现的问题。
04 唇裂对生活质量 影响评估
心理支持
给予患者情感上的支持和 鼓励，增强其自信心和自 尊心，提高应对压力的能 力。
康复训练指导与建议
语言训练
社交技能训练
针对唇裂患者可能出现的语言障碍， 进行个性化的语言训练，提高发音准 确性和语言表达能力。
帮助患者提高社交技能，学习如何与 他人有效沟通，减轻社交焦虑和压力 。
唇裂诊断与治疗PPT
唇裂修复术：通过 手术修复唇裂，恢 复唇部正常形态
唇裂矫正术：通过 矫正器矫正唇裂， 改善唇部功能
保持伤口清洁，避免感染
术后护理
定期更换敷料，保持伤口 湿润
避免剧烈运动，防止伤口 裂开
饮食清淡，避免刺激性食 物
定期复查，观察伤口愈合 情况
心理辅导，帮助患者适应 术后生活
唇裂治疗的并发症及处 理
常见并发症
随访观察
随访内容：伤口愈合情况、唇 部功能恢复情况、心理状况
随访目的：及时发现并处理 并发症，提高治疗效果
随访时间：术后1周、1个月、 3个月、6个月、1年
随访建议：定期复查，保持与 医生的沟通，及时反馈问题
注意事项
术后护理：保持伤口清洁，避免感染 饮食：避免辛辣刺激食物，多吃富含维生素的食物 口腔卫生：保持口腔清洁，定期刷牙 心理辅导：关注患者心理状态，及时进行心理疏导
力障碍
心理影响：患者 可能因外貌异常
产生心理问题
诊断方法
影像学检查：X线、CT、MRI 等，了解唇裂的解剖结构
实验室检查：血常规、生化、 免疫等，了解患者的身体状况
临床检查：观察唇裂的形态、 位置、大小等
基因检测：了解患者是否存 在遗传因素导致的唇裂
鉴别诊断
唇裂与腭裂的区别：唇裂仅影响唇部，而腭裂影响整个上颌骨 唇裂与唇裂综合征的区别：唇裂综合征包括唇裂、腭裂、耳畸形等多种畸形 唇裂与唇裂修复术后遗症的区别：唇裂修复术后遗症包括疤痕、唇部畸形等 唇裂与唇裂修复术后遗症的区别：唇裂修复术后遗症包括疤痕、唇部畸形等
唇裂诊断与治疗
汇报人：
护理人员
唇裂概述
唇裂的诊断
唇裂的治疗
唇裂治疗的并 发症及处理
唇裂治疗的康 复与随访
腭裂PPT演示课件
手术方式
根据腭裂程度和患儿具体 情况，选择合适的手术方 式，如兰氏法、三角瓣法 等。
手术效果
手术可以修复腭部裂隙， 改善语音、吞咽等功能， 提高患儿生活质量。
术前准备与术后护理
术前准备
包括全面评估患儿身体状 况、制定手术方案、进行 术前宣教等。
术后护理
包括保持口腔清洁、避免 过度哭闹、定期随访等， 以确保手术效果和患儿安 全。
焦虑与抑郁
长期的自卑感和社交障碍可能导致患 者出现焦虑和抑郁情绪，表现为情绪 低落、缺乏自信、易怒或
针对患者的具体情况，提供个体 化的心理咨询，帮助患者建立自
信、减轻焦虑和抑郁情绪。
认知行为疗法
通过改变患者的思维方式和行为模 式，帮助患者更好地应对自卑感、 社交障碍等问题。
鉴别诊断
在诊断腭裂时，需要注意与一些其他疾病进行鉴别。例如，先天性唇裂、腭部肿瘤等疾病也可能导致 口腔顶部出现裂隙或异常表现。因此，医生在诊断过程中需要仔细询问病史、进行全面检查，并结合 相关检查结果进行综合分析和判断。
02
腭裂治疗方法
手术治疗
01
02
03
手术时机
通常在患儿1岁左右进行 手术，此时患儿身体发育 相对稳定，手术风险较低 。
发病原因
腭裂的发病原因多种多样，包括遗传、环境、营养和感染等因素。遗传因素在腭裂发病 中占有重要地位，有家族遗传史的人群发病率较高。此外，孕妇在怀孕期间接触某些有 害物质（如放射线、化学物质等）或受到感染（如风疹病毒等）也可能增加胎儿发生腭
裂的风险。
腭裂类型及临床表现
类型
根据裂隙的部位和程度，腭裂可分为不同类型，如单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂、不完全性腭裂等。不同类 型的腭裂在临床表现和治疗方案上存在一定差异。
唇腭裂手术配合 ppt课件
1.尚未见统一的腭裂分类方法，根据硬腭 和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度 及部位，多采用以下临床方法进行分类 （1）软腭裂 （2）不完全性腭裂 。 （3）单侧完全性腭裂 。 （4）双侧完全性腭裂 2.其他分类 除此之外，国内有些单位还有一种常用的 腭裂分类法，即将其分为I度、II度、III度。
腭裂的临床表现分型
•4/0可吸收钩针关闭裂隙 •填塞可吸收止血纱布 •碘仿折等边三角形 用2/0针线打包于上腭、并缝舌线 •取下开口器
中
配 合
患儿安全及药物
协助医生塞入退热镇痛肛栓 （对乙酰氨基酚、布洛芬）
检查并备好吸引器，置于床边 请主管医生一同守护床旁 协助麻醉拔管
腿部约束带不要马上松开
送患儿出室 （ 患儿鞋袜衣物以及腕带）
患儿准备
术
前
准
备
环境准备
温度调节 患儿入室前调解室内温度 所有备用液体放入温箱 准备好盖单保暖
仪器摆放 链接吸引器备用 监护仪更换婴幼儿感应头
手术床准备 检查头板旋扣 放置小肩垫方便麻醉
术 前
准 备
用物准备（唇裂）
辅料器械
美容包 中单 四件衣 切开器械
用物 11号刀片，2ml注射器， 4.5号针头，棉签，手套 5/0可吸收，6/0可吸收， 5/0PDS缝线， 膨胀海绵，皮肤粘合剂 （电刀备用）
术 中
配 合
洗手护士
术
腭裂
•选择合适压舌板上开口器 •棉签稀释碘伏口内鼻腔消毒 口内稀释碘伏侵泡循环抽吸消毒
•15号刀片在距离牙槽缘处切开 粘膜玻璃器剥离粘膜
•11号刀片切开裂隙边缘组织 剥离剪、剥离子、11号刀、 电刀配合使用剥离软硬腭组织
•3/0针线将剥离的软腭悬吊后 钩挂在开口器上
唇腭裂的序列治疗
唇腭裂的序列治疗*导读：唇裂、腭裂，俗称“兔唇”和“狼咽”，是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。
先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形，其发病率近20年在世界范围内有上升的趋势。
……一、发病因素先天性唇腭裂畸形的致病因素是多种多样的，它可能是多种因素在同一时期或不同时期内发生作用的结果。
目前考虑与以下因素有关：遗传因素、感染和损伤、内分泌因素、药物因素、物理因素和研究等。
由于病因不明，所以在妊娠早期，特别是妊娠的第12周以前，采取积极的预防措施是非常必要的。
二、唇腭裂对患者身心发育的危害由于先天性唇腭裂发病率高，每出生600～700个新生儿就有一个唇腭裂患儿，给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济负担。
唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音，患者发音不准，有明显的腭裂语音;。
唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。
由于畸形位于面部，致使使患者外貌欠缺美观，受到到旁人的冷眼;更严重的会使患者在心理上受到创伤，容易患上心理方面各种疾病，如自悲症等。
不仅仅如此，由于子女存在着先天性唇腭裂，往往同时会给患者的父母带来心理和精神上的困扰。
所以，如果发现患儿一出生就有唇腭裂，就应及早到当地的口腔科找专业的医生咨询，以便得到完善的治疗。
三、唇腭裂的序列治疗唇腭裂的手术治疗已经有近200年的历史。
目前，对于唇腭裂的治疗，国内外的观点都认为该病的治疗需要经过一个复杂的系统治疗过程，即唇腭裂的序列治疗。
一般认为，唇腭裂的序列治疗要经过下列步骤：1、唇腭裂的术前正畸治疗;2、出生2～4个月或更早修复唇裂;3、生1.5～2岁或更早修复腭裂;4、2～4岁作语音评估和腭咽闭合测定，作必要的腭咽成形手术;5、中耳功能测定;6、语言训练;7、牙齿正畸;8、7～11岁作齿槽嵴裂手术;9、可作一期鼻畸形整复治疗;10、后续牙齿正畸;11、18岁左右可作正颌外科手术矫正面型，二期鼻畸形矫正等。
最新[精品]唇腭裂综合序列治疗课件ppt
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整形外科医师和口腔颌面外科医师 oral & maxillofacial surgeon
▪ 介绍治疗方法和时间 ▪ 完成唇裂、腭裂、咽成
形术、齿槽裂、正颌外 科和鼻唇二期修复手术 ▪ 评估面部外形和功能 ▪ 总结适宜的手术方法和 修复时间
口腔正畸科医师 orthodonist
研究颅面发育 新生儿正畸治疗 错合畸形的正畸治疗 术前正畸
社会学家 social worker
▪ 争取各种政府机构、医疗保险 等治 疗基金的赞助
▪ 帮助患儿及其家属与医务人员沟通
心理学家 psychilogist
▪ 调整父母和家庭成员对 患者的态度
▪ 不断调整患者在各年龄 期的心理压力，改善其 行为模式，提供咨询。
儿科医师 pediatrician
▪ 指导父母喂养 ▪ 评价患儿的发育 ▪ 全面体格检查和治疗
组成
整形外科医生 口腔颌面外科医生 妇产科医生 口腔修复科医生 遗传学家 心理学家 健康教育护士
口腔正畸科医生 语音病理学家 儿科医生 儿童牙科医生 耳鼻喉科医生 社会学家
妇产科医师
▪ 负责孕妇健康和产前检查 ▪ 安慰工作，增强信心
遗传学家 geneticist
▪ 研究遗传规律——基因 ▪ 推测后代发病的风险性 ▪ 咨询解释——致畸可能性
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Chinese Intelligibility Test Table
波白杯报本怕 表票不夫 门忙没法朋走 词在宿坐 三四字德到他 大地点对 哪你路女绿了 来里两题 至这中吃产村 程住说春 是少授上日生 人睡据去 向熊七小先进 京学泉群 几家介九见观 光快哭画 客和个工国银 迎用无我 埃二一也要有 喂晚翁语
唇腭裂-PPT课件
三、发病因素
( 一 ) 遗传因素：
有些唇裂和腭裂的患者 , 在其直系或旁 系亲属中可发现类似的畸形发生 , 因而认为 唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。遗传学 研究还认为唇、面、腭裂属于多基因遗传 性疾病。
( 二 ) 营养因素
各种原因造成妇女怀孕期间维生素的缺乏 , 动物试验发现小鼠缺乏维生素 A 、B2及泛 酸、叶酸等时 , 可以发生包括腭裂在内的各 种畸形 。
(3) 混合性裂
国内常用分类法
I 度唇裂 : 仅限于红唇部的裂开。
II 度唇裂 : 上唇部分裂开 , 但未裂至鼻底。 III度唇裂 : 整个上唇至鼻底完全裂开。
一、唇裂的手术治疗
【手术年龄 】 一般认为 , 进行单侧唇裂整复术最合适的年 龄为 3~6月 。 双侧唇裂整复术比单侧整复术复杂 , 术中出 血相对较多 , 手术时间也较长 , 一般宜 6~12 月 时施行手术。
( 四 ) 内分泌的影晌
从小鼠的动物实验表明 , 给怀孕早期的小 鼠注射一定量的激素 , 如肾上腺素或地塞米 松 , 其所生产的幼鼠中可出现腭裂。因此认 为 , 在妊娠早期 , 如孕妇因生理性、精神性 及损伤性等原因 , 可使体内肾上腺皮质激素 分泌增加 , 从而诱发先天性畸形。
( 五 ) 药物因素
课堂小结
1.复习题
（1）单侧唇裂整复术中下三角瓣法的定点，切开及缝合 （2）单侧唇裂整复术旋转推进法的定点、切开及缝合
2.作业
（1）:画出下三角瓣法的定点、切开及缝合示意图 （2）:画出旋转推进法的定点、切开及缝合示意图
麻醉选择
唇裂病症PPT演示课件
唇裂类型及表现
类型
根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。一度唇裂仅为红 唇裂开；二度为裂隙超过红唇但未达鼻底；三度为裂隙由红 唇至鼻底全部裂开，前二者又称为不完全唇裂，最后者又称 为完全唇裂。
表现
唇裂的主要表现为上唇部裂开，根据裂隙的部位和裂开的程 度可分为不同类型。此外，患者可能伴有鼻部畸形、牙槽突 裂等症状。
影视作品
借助影视作品的影响力，展现唇裂患者的生活和心路历程，引发 社会关注和共鸣。
消除歧视和偏见
倡导平等
积极宣传平等、尊重、包容的价值观，呼吁社会各界关注唇裂患 者的权益。
反对歧视
对歧视唇裂患者的言行进行批评和制止，营造友善的社会氛围。
消除偏见
通过科学知识和真实案例，消除公众对唇裂患者的误解和偏见。
术后康复治疗
唇裂修复术后，患者需要进行语音训练、心理康复等康复治疗，提高生活质量。
治疗注意事项
选择合适的治疗时机
术后护理与随访
唇裂治疗时机应根据患者年龄、唇部 发育情况等因素综合考虑，选择合适 的治疗方案。
唇裂修复术后，患者需要进行精心的 术后护理，定期随访观察手术效果及 并发症情况。
术前评估与准备
风险评估及预防
遗传因素
唇裂具有一定的家族聚集性，有 家族史的人群应加强遗传咨询和
产前检查。
环境因素
孕期接触某些化学物质、药物使用 不当、病毒感染等环境因素也可能 增加唇裂风险，应尽量避免。
营养因素
孕期缺乏叶酸、维生素A等营养素可 能与唇裂发生有关，孕妇应保持均 衡饮食，适当补充营养素。
应对措施与建议
通过手术缝合唇部裂口，恢复唇部正常形态和功能。手术时机通常在患儿3-6 个月大时进行，此时唇部发育较为完善，手术效果较好。
腭裂病症PPT演示课件
提高患者自我管理能力途径
健康教育
向患者提供腭裂相关的知识和 信息，包括病因、症状、治疗
方法和自我护理技巧等。
生活技能培训
教授患者如何改善饮食、保持 口腔卫生、进行言语训练等生 活技能，提高自我照顾能力。
情绪管理培训
帮助患者学会识别和处理负面 情绪，如焦虑、抑郁等，增强 心理韧性。
社会适应培训
指导患者如何面对社会压力和 挑战，提高社交能力和自信心
分型
根据裂开的部位和程度，腭裂可分为单侧完全性腭裂、双侧 完全性腭裂、不完全性腭裂等类型。其中，完全性腭裂指软 腭和硬腭均有裂开，而不完全性腭裂则仅表现为软腭的裂开 。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据患者的临床表现和体格检查，结合影像学检查结果，可作出腭裂的诊断。具 体标准包括软腭和/或硬腭的裂开、语音不清、听力下降等。
术后护理与观察
手术后，患者应保持口腔清洁，定期更换敷料，避免剧烈运动以防止伤口裂开。医护人员 应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理出血、感染等并发症。
呼吸道梗阻等紧急处理方案
保持呼吸道通畅
在发生呼吸道梗阻时，应 立即采取措施保持呼吸道 通畅，如清除口腔分泌物 、调整患者体位等。
吸氧与呼吸支持
给予患者吸氧，改善缺氧 症状。如情况严重，可考 虑使用呼吸机辅助呼吸。
紧急手术治疗
若呼吸道梗阻无法通过以 上措施缓解，应立即进行 紧急手术治疗，解除梗阻 ，挽救患者生命。
语音障碍纠正方法
语音训练
针对患者的语音障碍情况，制定个性 化的语音训练方案。通过专业的语音 训练师指导患者进行发音练习，逐步 改善语音清晰度。
手术矫正
心理辅导与支持
语音障碍可能给患者带来心理压力和 自卑感。因此，在纠正语音障碍的同 时，也应关注患者的心理健康，提供 必要的心理辅导和支持。
腭裂PPT学习课件PPT学习教案
5. 舌尖前音(s、c、z)
s送气擦音，c送气塞擦音，z不送气塞擦音。 上下前牙对齐且闭合，舌尖和下前牙形成缝 隙，气流在阻塞部位蓄积气流经缝隙摩擦形 成
第28页/共36页
第29页/共36页
6. 舌尖后音(sh、ch、zh)
sh送气擦音，ch送气塞擦音，zh不送气塞擦音。 三者发音部位基本相同，舌尖上举，抵住硬腭前 部，不要接触，中间留一条缝，放开时发出声音
第18页/共36页
二、腭裂术后语音训练的原则和注意事项
5. 部分腭裂儿童可能会伴有听力、智力、心理等方面异常 ，要及时添加相关干预
6. 年龄相对较大的腭裂术后患者，要树立治疗的信心，才 能提高治疗的效果
7. 对年龄小的儿童，训练可用形象化的可视仪器、图片， 玩具，图书，相册等等
8. 语音训练患者家属的作用也相当重要
腭裂PPT学习课件
会计学
1
第一节 腭裂的概念与语音表现
第1页/共36页
第2页/共36页
腭裂的定义
腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形 ，发病率在1‰～2‰，胎儿第6周至第12周，硬 腭、软腭未能正常的发育融合，以至于出生时 遗有长裂隙。可单独发生也可与唇裂同时伴发
第3页/共36页
腭裂的分类
1. 软腭裂 2. 不完全性腭裂 3. 单侧完全性腭裂 4. 双侧完全性腭裂
第4页/共36页
腭裂的分度
分度
Ⅰ度 Ⅱ度
Ⅲ度
范围
悬雍垂裂
部分腭裂，未至切牙孔 浅Ⅱ度裂（软腭） 深Ⅱ度裂（软腭及硬腭部分）
全腭裂开，由悬雍垂至切牙区， 包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。
第5页/共36页
腭裂的临床问题
1. 解剖形态的异常 2.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ进食功能障碍
最新[]唇腭裂序列治疗1幻灯片课件
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• 在Scrum中，使用产品Backlog来管理产品或项目的需求， 产品backlog是一个按照商业价值排序的需求列表，列表 条目的体现形式通常为用户故事。Scrum的开发团队总是 先开发的是对客户具有较高价值的需求。在每个Sprint中， Scrum开发团队从产品Backlog中挑选最有价值的需求进行 开发。
Review and Sprint Planning meetings。
“猪”类人员
• Team（负责产品的开发）
一般情况人数在5-9个左右（7个人最佳） 团队要跨职能 （包括开发人员、测试人员、用
Scrum采用比较
Scrum工件
Roles Product Owner
Scrum Master
Team
Artifacts Product Backlog Sprint Goal Sprint Backlog Blocks List Increment
Meetings
Sprint Planning
Process
Daily Scrum
Sprint Review
Stakeholders
Sprint Retrospective
Scrum角色
• “猪”类人员与“鸡”类人员
“猪”类人员
• 产品负责人
产品负责人（Product Owner）的职责如下： 确定产品的功能。 决定发布的日期和发布内容。 为产品的ROI负责。 根据市和优先级（每个Sprint开 始前调整）。 接受或拒绝接受开发团队的工作成果。
• Sprint中挑选的需求经过Sprint计划会议上的分析、讨论 和估算得到一个Sprint的任务列表，我们称它为Sprint backlog 。 在每个迭代结束时，Scrum团队将交付潜在 可交付的产品增量。
Review and Sprint Planning meetings。
“猪”类人员
• Team（负责产品的开发）
一般情况人数在5-9个左右（7个人最佳） 团队要跨职能 （包括开发人员、测试人员、用
Scrum采用比较
Scrum工件
Roles Product Owner
Scrum Master
Team
Artifacts Product Backlog Sprint Goal Sprint Backlog Blocks List Increment
Meetings
Sprint Planning
Process
Daily Scrum
Sprint Review
Stakeholders
Sprint Retrospective
Scrum角色
• “猪”类人员与“鸡”类人员
“猪”类人员
• 产品负责人
产品负责人（Product Owner）的职责如下： 确定产品的功能。 决定发布的日期和发布内容。 为产品的ROI负责。 根据市和优先级（每个Sprint开 始前调整）。 接受或拒绝接受开发团队的工作成果。
• Sprint中挑选的需求经过Sprint计划会议上的分析、讨论 和估算得到一个Sprint的任务列表，我们称它为Sprint backlog 。 在每个迭代结束时，Scrum团队将交付潜在 可交付的产品增量。
唇腭裂手术配合 ppt课件
11
巡回护士
体位摆放 调节床关节时，请医生扶好患儿头颈部
物品供应 唇裂手术张贴负极板，电刀备用 高值耗材根据手术情况医嘱上台
局麻药准备 台下配置麻药遵医嘱 剩余麻药上台备用
液体入量控制及生命体征监测 密切监测患儿心率、血氧饱和度 术中观察患儿口唇指端颜色 麻醉医生用微量泵控制液体的入量 和时间
•必要时填塞脑棉片止血 （一支利多卡因加一支副肾不稀释）
•4/0可吸收钩针关闭裂隙 •填塞可吸收止血纱布 •碘仿折等边三角形 用2/0针线打包于上腭、并缝舌线 •取下开口器
中
配 合
ppt课件
14
患儿安全及药物
协助医生塞入退热镇痛肛栓 （对乙酰氨基酚、布洛芬）
检查并备好吸引器，置于床边 请主管医生一同守护床旁 协助麻醉拔管
术 中
配
ppt课件
合
13
洗手护士
术
腭裂
•选择合适压舌板上开口器 •棉签稀释碘伏口内鼻腔消毒 口内稀释碘伏侵泡循环抽吸消毒
•15号刀片在距离牙槽缘处切开 粘膜玻璃器剥离粘膜
•11号刀片切开裂隙边缘组织 剥离剪、剥离子、11号刀、 电刀配合使用剥离软硬腭组织
•3/0针线将剥离的软腭悬吊后 钩挂在开口器上
手术床准备 检查头板旋扣 放置小肩垫方便麻醉
术 前
准
ppt课件
备
9
用物准备（唇裂）
辅料器械
美容包 中单 四件衣 切开器械
用物 11号刀片，2ml注射器， 4.5号针头，棉签，手套 5/0可吸收，6/0可吸收， 5/0PDS缝线， 膨胀海绵，皮肤粘合剂 （电刀备用）
术 前
准
ppt课件
备
10
用物准备（腭裂）
ppt课件
巡回护士
体位摆放 调节床关节时，请医生扶好患儿头颈部
物品供应 唇裂手术张贴负极板，电刀备用 高值耗材根据手术情况医嘱上台
局麻药准备 台下配置麻药遵医嘱 剩余麻药上台备用
液体入量控制及生命体征监测 密切监测患儿心率、血氧饱和度 术中观察患儿口唇指端颜色 麻醉医生用微量泵控制液体的入量 和时间
•必要时填塞脑棉片止血 （一支利多卡因加一支副肾不稀释）
•4/0可吸收钩针关闭裂隙 •填塞可吸收止血纱布 •碘仿折等边三角形 用2/0针线打包于上腭、并缝舌线 •取下开口器
中
配 合
ppt课件
14
患儿安全及药物
协助医生塞入退热镇痛肛栓 （对乙酰氨基酚、布洛芬）
检查并备好吸引器，置于床边 请主管医生一同守护床旁 协助麻醉拔管
术 中
配
ppt课件
合
13
洗手护士
术
腭裂
•选择合适压舌板上开口器 •棉签稀释碘伏口内鼻腔消毒 口内稀释碘伏侵泡循环抽吸消毒
•15号刀片在距离牙槽缘处切开 粘膜玻璃器剥离粘膜
•11号刀片切开裂隙边缘组织 剥离剪、剥离子、11号刀、 电刀配合使用剥离软硬腭组织
•3/0针线将剥离的软腭悬吊后 钩挂在开口器上
手术床准备 检查头板旋扣 放置小肩垫方便麻醉
术 前
准
ppt课件
备
9
用物准备（唇裂）
辅料器械
美容包 中单 四件衣 切开器械
用物 11号刀片，2ml注射器， 4.5号针头，棉签，手套 5/0可吸收，6/0可吸收， 5/0PDS缝线， 膨胀海绵，皮肤粘合剂 （电刀备用）
术 前
准
ppt课件
备
10
用物准备（腭裂）
ppt课件