跌倒的护理 PPT

3、把呼唤器置于床头或枕边,病房应采光良好, 窗帘遮蔽及光线暗弱时或夜间应打开性能良好 的夜间照明装置。
4、地面、卫生间应保持干燥,地面的水迹和污物 及时去除,尽量清除走廊内的杂物,保证畅通无 阻,病房、走廊墙壁上均应安装扶手。
预防及护理
预防及护理
健康宣教
◆向跌倒的高危人群及其家属讲解跌倒的不 良后果及提供教育，加强公共卫生环境的 治理，是预防跌倒的有效护理措施。
骨骼肌肉的因素
下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，导致步态和肌肉 失常；腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整 代偿能力下降。足部疾病可提供错误的下肢本体感觉 信息，诱发跌倒，还有老年过程导致的骨质疏松是老 年人跌倒的重要危险因素。
心理因素
• 心理因素精神状态和熟悉能力与机体对环 境、步态、平衡的控制能力有关，当判定 能力受损或对四周的环境忽略时，跌倒的 危险性增加。住院病人，由于躯体疾病、 庞大的医疗费用给病 人带来了压力。
评估分值大于等于16分者，应在护理记录中体现，并 列入交班内容中。
评估
预防及护理
跌倒的预防及护理措施
1、要向患者做好详尽的入院环境宣教，对有台 阶、拐弯、地面不平整处做特别的提醒,做好 床单位准备。
2、尽量将床的高度降到最低的位置,安置和固定 好护栏,保证防护拦的完好状态，教会病人使 用护栏。
健康宣教
◆ 做好跌倒的危险评估，具体介绍病室环境， 易引起跌倒的危险场所，如厕所、浴室、 楼梯等，以引起患者的重视，对活动不便 易跌倒的要家属陪护。
健康宣教
◆ 采取各种必要的安全措施,上下楼梯 要扶扶手，老年人的床应适当降低， 地面应保持平整干燥，假如刚擦过地 应有明显标志，提醒注重防滑。洗手 间和走廊内照明光线要充足并要有扶 手。对长期卧床者及眼科、骨科手术 后的患者，忽然起床很轻易引起跌倒， 最好在床上 大小便，如必须起床时 应由家属或护士协助患者大小便、入 厕最好用坐式，下床活动、坐卧轮椅 等。
跌倒的护理
定义
跌倒是指身体的任何部位 （不包括双脚）因失去平衡 而意外地触及地面或其他低 于平面的物体.
因素
◆年龄 ◆既往跌倒史 ◆精神神经异常 ◆感觉缺失 ◆移动及平衡减弱 ◆排泄异常 ◆药物影响 ◆疾病因素
中枢神经的因素
任何中枢神经系统的疾病都会影响人体 的稳定能力，如脑血管意外、震颤性麻痹 引起的平衡能力的降低，以及痴呆、帕金 森病、脑积水、维生素B12缺乏、脊柱病变 引起的步态异常，此外，某些急性感染性 疾病可使人竖立活动时轻易跌倒。
健康宣教
◆ 穿着要合适，裤子不宜太长，活动时不要 穿拖鞋，鞋子要合适，走路不宜太快。
◆ 在服用镇痛、镇静、降压等药物时，尽量 卧床，起床不宜过猛，在床别休息一会儿， 再下床活动。
脑缺氧脑缺血
一过性脑缺氧短暂性脑缺血发作可影响大脑的供血，引 起间断性头晕，老年人从卧位或坐位忽然站起，导致 大脑暂时供血不足引起头晕、眩晕、视物不清等，极 易站立不稳而跌倒。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
Biblioteka Baidu险因素总评分值
◆低度危险:各项之和小于等于16分 ◆中度危险:17－35分 ◆高度危险:大于等于36分