跌倒的预防及护理PPT
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跌倒或坠床应急预案ppt精选课件
精选ppt课件2021
13
谢谢聆听！
精选ppt课件2021
14
四、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力 所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
五、对有可能发生病情变化的患者，要认真做好健 康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以 免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足， 引起晕厥等症状，易于发生危险。
六、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动， 应用呼叫器告诉医护人员，给予必要的处理措施。
（六）指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅 通无障碍。
（七）提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危者时， 不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。
（八）将常用物品置放于患者视野范围内。便器应倒 空并置于适当位置。
（九）每班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、
80岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院
跌倒应急预案
姚琪
精选ppt课件2021
1
一、跌倒预防措施：
环境保护措施： 1.病房内有充足的光线 2.地板干净、不潮湿 3.危险环境有警示标识 4.有潜在危险的障碍物移开
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2
1.有高危跌倒患者的标识 2.锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。 3.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 呼叫器放于患者易取位置。 4.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋
（一）加强护理人员教育和培训，增强对高危患者 评估及预防策略的意识。
（二）建立患者跌倒的预防及处理流程。
（三）加强患者和家属的教育，包括预防措施、跌 倒危险、最大伤害及安全活动注意事项。
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9
（四）入院指导明确，让患者熟悉床单元和病房的设 置，知道如何得到援助。
跌倒患者的预防措施PPT
04
跌倒预防的宣传和教育
提高公众对跌倒的认知
跌倒是一种常见的意外伤害，但 公众对其严重性和预防措施的认
知不足。
宣传教育应强调跌倒的危害，包 括对身体健康的影响、医疗费用
的增加以及家庭负担的加重。
宣传教境安
全等。
定期进行防跌倒教育
、监督和提醒。
鼓励家庭成员了解跌倒的危害和 预防措施，积极参与防跌倒活动 ，如定期检查家居环境、提醒老
年人注意安全等。
通过家庭成员的参与，可以增强 家庭对防跌倒的重视，共同降低
跌倒的风险。
THANKS
感谢观看
选择合适的衣物
穿着宽松、舒适、合适的衣物，避免穿着过于宽大或长拖的衣物，以防绊倒。
03
跌倒后的处理
立即检查伤势
观察是否有出血、肿 胀、疼痛、畸形等异 常情况。
注意观察是否有骨折 、脱位、关节错位等 严重损伤。
检查是否有意识障碍 、呼吸困难、胸痛、 腹痛等症状。
初步急救处理
对于出血部位进行止血，可用 干净的纱布或绷带加压包扎。
保持地面干燥
定期检查并清理家中的地面，确保没 有水渍或滑腻的物质，以防滑倒。
增加防滑垫
设置安全扶手
在家中的楼梯、浴室等易跌倒区域安 装安全扶手，以便在需要时提供支撑 。
在浴室、厨房等易滑区域铺设防滑垫 ，以增加摩擦力，降低跌倒风险。
选择合适的鞋子和衣物
选择合适的鞋子
穿着舒适、稳定、合脚的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过薄的鞋子，以防跌倒。
针对老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的人来说，定期进行防跌倒教育尤为重要。
教育内容应包括跌倒的原因、风险因素、预防措施以及应对方法，以提高他们的自 我保护意识和能力。
跌倒的预防及护理PPT课件
伤害级数（湖南省医院评审敏感指标标准）
1级：不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程 度，如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需要外科缝合处 理的皮肤小裂伤。 2级：需要采取缝合、外固定等医疗措施的伤害程度， 如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。 3级：需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤 害程度，如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状 态改变等。
外部因素评估
（一 ） 环境因素 1 环境陌生 2 通道阻塞 3 路面湿滑或凹凸不平 4 房间或走廊通道照明不足 5 厕所，浴池边无扶手，走廊内无扶栏 6 医疗仪器电源线未缠好 7 呼叫器放置位置不当 8 床头柜距离病人位置太远
（二）、设备、设施因素
1、病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐 稳
患者跌倒危险因素评估
项目 危险因素
评分 实际得 值分
项目
危险因素
评分 实际 值 得分
年龄
年龄＞65岁＜6 岁 在此处添加文本
5
跌倒 史
跌倒既往史
5
老年痴呆
3
神经
精神 烦躁不安
2
情况
昏迷
2
视听 视听力下降，视
肢体情
关节僵硬、变形、 疼痛
4
况
肢体肌力下降 4
移动时需要帮助 4
使用镇静药、镇 痛药
1
使用利尿药
四、跌倒后的处理
（一）、跌倒后的应急预案 1、立即到场，检查，同时通知医生。 2、判断神志，受伤部位，程度，全身状况等，初步判断跌倒原因。 3、协助医生，遵嘱完成各项检查。 4、对疑有骨折或肌肉，韧带损伤的患者，根据跌伤部位和伤情采 取相应措施。 5、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。 6、准确，及时书写护理记录。 7、分析原因，宣教指导。 （二）、找出跌倒的原因
跌倒的预防与护理PPT课件
60 50 40 30 20 10
0 ≥65岁 ≥70岁 ≥80岁
跌倒是65岁以上老年人意外死亡的 领先原因（占死亡原因的第六位）
老年人跌倒不是一种意外，而是存 在潜在的危险因素 老年人跌倒可以预防和控制
跌倒常发生的地点 室内：浴室、厨房、卧室 室外：街沿、台阶
跌倒发生的时间段
4：00-6:00 21.43%
16.7% 软组织损伤
跌倒后 导致伤害
85.71%
头部血肿 25%
8.3% 皮肤擦伤
跌倒后造成伤害
轻者：软组织损伤、骨折、过节脱臼等
重者：硬膜下血肿、创伤性脑损伤、肢体瘫 痪、意识障碍、甚至丧失生命。
目 录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
4:00-6:00 21.43%
7：30-8：30
12:00:00
18:00-22:30
0:00-2:30
7:00 7.14%
4:00-6:00
0：00-2:30 35.71%
18：00-22:30 21.43%
如图所示：深夜时段跌倒的发生率最高晚间、清晨和白天次之
跌倒后造成伤害
头部皮肤裂伤 50%
老年人
跌倒的预防与护理
五楼护理区 巧珠
0
目 录
01 跌倒的概念 02 跌倒的危险因素 03 老年人跌倒的预防 04 老年人跌倒后的处理
05 跌倒的健康教育
跌倒的定义
是指摔倒在地上或更低的平面上，但不包括暴力、 意识丧失、偏瘫或者癫痫发作所致的跌倒。
按照国际疾病对跌倒分为以下两类：
1 从一个平面至另一个平面的跌落 2 同一平面的跌倒
跌倒、坠床防范措施ppt课件
跌倒、坠床防范措施ppt课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 引言 • 跌倒、坠床的原因 • 预防措施 • 应对策略 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的与背景
目的
通过介绍跌倒、坠床防范措施， 提高医护人员和患者的安全意识 ，降低意外伤害风险。
背景
跌倒和坠床是医疗护理中常见的 意外事件，可能导致患者身体损 伤、心理创伤和医疗纠纷。
照明条件
昏暗或明亮的照明条件都可能影响老 年人的视觉感知，增加跌倒和坠床的 风险。
家具摆放
家具摆放不当，如床边没有护栏、椅 子不稳固等，也可能导致老年人跌倒 和坠床。
医疗设施与设备因素
医疗设施不完善
医院或养老机构的楼梯、走廊等 设施不完善，可能导致老年人跌
倒和坠床。
设备故障
如轮椅、助行器等辅助设备出现故 障，可能导致老年人在使用过程中 发生意外。
02
对患者的病情状况、认知情况、药物使用等进行评估，确定是
否存在跌倒、坠床的高风险因素。
制定个性化的防范措施
03
根据患者的具体情况，制定针对性的防范措施，如增加床栏、
使用约束带等。
及时处理与上报
现场急救与处理
在发生跌倒、坠床事件时，应迅速进行现场急救，确保患者安全 。
及时上报
按照相关规定，及时向上级领导和相关部门报告，并做好记录。
06
结论
总结
跌倒和坠床是常见的意外伤害，对患 者的身心健康和生命安全造成严重威 胁。
医护人员和患者都需要充分认识到跌 倒和坠床的危害，积极参与防范工作 。
通过科学的防范措施，可以有效降低 跌倒和坠床的发生率，保障患者的安 全。
下一步计划
汇报人： 2024-01-03
目录
• 引言 • 跌倒、坠床的原因 • 预防措施 • 应对策略 • 案例分析 • 结论
01
引言
目的与背景
目的
通过介绍跌倒、坠床防范措施， 提高医护人员和患者的安全意识 ，降低意外伤害风险。
背景
跌倒和坠床是医疗护理中常见的 意外事件，可能导致患者身体损 伤、心理创伤和医疗纠纷。
照明条件
昏暗或明亮的照明条件都可能影响老 年人的视觉感知，增加跌倒和坠床的 风险。
家具摆放
家具摆放不当，如床边没有护栏、椅 子不稳固等，也可能导致老年人跌倒 和坠床。
医疗设施与设备因素
医疗设施不完善
医院或养老机构的楼梯、走廊等 设施不完善，可能导致老年人跌
倒和坠床。
设备故障
如轮椅、助行器等辅助设备出现故 障，可能导致老年人在使用过程中 发生意外。
02
对患者的病情状况、认知情况、药物使用等进行评估，确定是
否存在跌倒、坠床的高风险因素。
制定个性化的防范措施
03
根据患者的具体情况，制定针对性的防范措施，如增加床栏、
使用约束带等。
及时处理与上报
现场急救与处理
在发生跌倒、坠床事件时，应迅速进行现场急救，确保患者安全 。
及时上报
按照相关规定，及时向上级领导和相关部门报告，并做好记录。
06
结论
总结
跌倒和坠床是常见的意外伤害，对患 者的身心健康和生命安全造成严重威 胁。
医护人员和患者都需要充分认识到跌 倒和坠床的危害，积极参与防范工作 。
通过科学的防范措施，可以有效降低 跌倒和坠床的发生率，保障患者的安 全。
下一步计划
预防跌倒、坠床PPT课件
2、患者服用降压药 安眠药等特殊药物时，感到头晕又需要下床时，请 慢慢起身，再扶行下床。
3、当患者躁动不安、意识不清时应由专人陪伴并拉起床栏。 4、床护栏被拉起时，若需要下床，请先将床栏拉下，请勿翻越。 5、地面被弄湿时，不要打赤脚，请穿防滑鞋或暂时避免行走，及时通
知处理。 6、将患者的物品收纳于柜中，保持走道通畅。 7、将生活用品放在患者容易取到的地方。 8、病房保持灯光明亮，使患者行动更方便。 9、入厕时请缓慢蹲下，缓慢站起，专人陪同，有紧急情况，及时通知
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑷. 保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍 物。
⑸. 所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装 置，使用前检查锁定功能是否正常，病床高度 调整适宜。
⑹. 每月对病房呼叫铃系统、床单元等安全设施 进行检查，发现硬件设施存在隐患时，及时与 相关部门取得联系维修。
6、如病情允许，将患者移至抢救室或病床上 7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施 8、向上级领导汇报，协助医生通知家属 9、加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告 10、准确记录病情，认真做好交接班
三、预防患者跌倒、坠床十知道(图)
三、预防患者跌倒、坠床十知道
1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降及病情危重的病人请家属 在旁陪伴，协助活动。
5、对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时了解生活需要
6、将水杯、便器等放到患者随手能拿到的地方
7、一旦发生意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生， 对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应的处理， 损伤尽可能减轻
8、向医务科、护理部汇报，夜间报告总值班
9、观察病情，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，并详细记录
3、当患者躁动不安、意识不清时应由专人陪伴并拉起床栏。 4、床护栏被拉起时，若需要下床，请先将床栏拉下，请勿翻越。 5、地面被弄湿时，不要打赤脚，请穿防滑鞋或暂时避免行走，及时通
知处理。 6、将患者的物品收纳于柜中，保持走道通畅。 7、将生活用品放在患者容易取到的地方。 8、病房保持灯光明亮，使患者行动更方便。 9、入厕时请缓慢蹲下，缓慢站起，专人陪同，有紧急情况，及时通知
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑷. 保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍 物。
⑸. 所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装 置，使用前检查锁定功能是否正常，病床高度 调整适宜。
⑹. 每月对病房呼叫铃系统、床单元等安全设施 进行检查，发现硬件设施存在隐患时，及时与 相关部门取得联系维修。
6、如病情允许，将患者移至抢救室或病床上 7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施 8、向上级领导汇报，协助医生通知家属 9、加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告 10、准确记录病情，认真做好交接班
三、预防患者跌倒、坠床十知道(图)
三、预防患者跌倒、坠床十知道
1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降及病情危重的病人请家属 在旁陪伴，协助活动。
5、对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时了解生活需要
6、将水杯、便器等放到患者随手能拿到的地方
7、一旦发生意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生， 对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应的处理， 损伤尽可能减轻
8、向医务科、护理部汇报，夜间报告总值班
9、观察病情，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，并详细记录
跌倒的预防与护理PPT课件
❖ 3.遵医嘱按时给病人服药，并告知病人服药后注 意事项
❖ 4.将病床调至最低位，固定好床脚刹，必要时加 床挡。搬运病人时固定平车，防止滑动，就位后 拉好护栏。指导病人下床前先放下床挡，切勿翻 越
❖ 5.创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水 迹。走道通畅，特定场所有扶手栏杆。灯光照明 性能良好。
❖ 危险因素（1）生理因素
❖
（2）病理因素
❖
（3）药物因素
❖
（4）心理因素
❖
（5）环境因素
❖
（6）社会因素
编辑版ppt
4
生理因素
❖ 1.步态和平衡功能
❖ 步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主 要原因
❖ 2.感觉系统
❖ 随着年龄的增长老年人常变现为视力、视觉分辨率、视觉 的空间、深度感及视敏度急剧下降，从而增加跌倒的危险 性；老年性传导性听力损失、老年性耳聋，老年人很难听 到有关跌倒危险的警告声，增加跌倒的危险性；老年人触 觉下降，前庭蜗能和本体感觉退行性减退，导致老年人平 衡能力降低，增加跌倒的危险性
跌倒的预防与护理
十九病区 陆军
2016-09-11
编辑版ppt
1
❖ 跌倒的定义 ❖ 跌倒发生的危险因素 ❖ 跌倒的评估、观察及护理 ❖ 跌倒病人及照顾者的护理指导
编辑版ppt
2
跌倒的定义
❖ 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改 变，倒在地上或更低的平面上。
编辑版ppt
3
跌倒发生的危险因素
❖ 绊倒、腿发软、滑到、踏空或坐空为老年人跌倒常 见的直接原因
❖ 6.合理用药
❖ 7.适当锻炼
❖ 8.老年人保证充足的营养，增加维生素的摄入
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❖ 4.将病床调至最低位，固定好床脚刹，必要时加 床挡。搬运病人时固定平车，防止滑动，就位后 拉好护栏。指导病人下床前先放下床挡，切勿翻 越
❖ 5.创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水 迹。走道通畅，特定场所有扶手栏杆。灯光照明 性能良好。
❖ 危险因素（1）生理因素
❖
（2）病理因素
❖
（3）药物因素
❖
（4）心理因素
❖
（5）环境因素
❖
（6）社会因素
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4
生理因素
❖ 1.步态和平衡功能
❖ 步态的稳定性下降和平衡功能受损是引发老年人跌倒的主 要原因
❖ 2.感觉系统
❖ 随着年龄的增长老年人常变现为视力、视觉分辨率、视觉 的空间、深度感及视敏度急剧下降，从而增加跌倒的危险 性；老年性传导性听力损失、老年性耳聋，老年人很难听 到有关跌倒危险的警告声，增加跌倒的危险性；老年人触 觉下降，前庭蜗能和本体感觉退行性减退，导致老年人平 衡能力降低，增加跌倒的危险性
跌倒的预防与护理
十九病区 陆军
2016-09-11
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1
❖ 跌倒的定义 ❖ 跌倒发生的危险因素 ❖ 跌倒的评估、观察及护理 ❖ 跌倒病人及照顾者的护理指导
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2
跌倒的定义
❖ 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改 变，倒在地上或更低的平面上。
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3
跌倒发生的危险因素
❖ 绊倒、腿发软、滑到、踏空或坐空为老年人跌倒常 见的直接原因
❖ 6.合理用药
❖ 7.适当锻炼
❖ 8.老年人保证充足的营养，增加维生素的摄入
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跌倒的预防及护理PPT通用课件.ppt
• ⒊对意识障碍、躁动不安或有精神症状的病人应当使用护 栏，必要时使用保护性约束带。
• ⒋在床上活动的病人，嘱其活动时小心，做力所能及的事 情
健康宣教
• ⒌对小儿、术后意识未恢复前的病人，专人监护或家属陪 伴，并采取防护措施，防止坠床/摔伤。
• ⒍教育病人正确使用助听器、助歩器，穿大小合适的防滑 鞋，年老、走路不稳的病人，行动时让人照顾或搀扶，防 止摔伤。
改善跌倒危险因素 内因
加龄变化
1、最大肌力降低 2、肌肉耐力降低 3、平衡能力降低 4、运动速度降低 5、反应时间延长等
药物
1、安眠药 2、镇静药 3、抗抑郁等 抗精神病药 4、降压药 5、利尿药 等
步行能力降低 跌倒
外因
物理环境
1、1~2cm高低的室内台阶或有 落差的地方
2、易滑地面 3、鞋（拖鞋、易滑鞋等） 4、易绊跤的地面及物品 （地毯边缘，碎地毯，各种 电源线路；不足、低血压病史，尿频、尿急、腹泻
1分
6.活动障碍、肢体偏瘫
1分
7.服用影响意识或活动的药物：散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂 1分 、麻醉止痛剂
8.最近一年坠床/跌倒史、晕厥史
1分
9.住院中无家人或其他人员陪伴
1分
总分 评估日期/评估者签名
评分 评分
• 1、患者入院或转入24h内，均要进行跌倒/坠床风险评估
，及时通知护理人员 • ⒑在患者需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃
通知护士
健康宣教
• ⒈告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人 员进行跌倒、坠床预防的健康教育，并指导其做好与护理 人员防范跌倒的沟通。
• ⒉让病人及家属熟悉住院环境，对住院环境的宣教和教育 要根据病人的需要重复进行。
• ⒋在床上活动的病人，嘱其活动时小心，做力所能及的事 情
健康宣教
• ⒌对小儿、术后意识未恢复前的病人，专人监护或家属陪 伴，并采取防护措施，防止坠床/摔伤。
• ⒍教育病人正确使用助听器、助歩器，穿大小合适的防滑 鞋，年老、走路不稳的病人，行动时让人照顾或搀扶，防 止摔伤。
改善跌倒危险因素 内因
加龄变化
1、最大肌力降低 2、肌肉耐力降低 3、平衡能力降低 4、运动速度降低 5、反应时间延长等
药物
1、安眠药 2、镇静药 3、抗抑郁等 抗精神病药 4、降压药 5、利尿药 等
步行能力降低 跌倒
外因
物理环境
1、1~2cm高低的室内台阶或有 落差的地方
2、易滑地面 3、鞋（拖鞋、易滑鞋等） 4、易绊跤的地面及物品 （地毯边缘，碎地毯，各种 电源线路；不足、低血压病史，尿频、尿急、腹泻
1分
6.活动障碍、肢体偏瘫
1分
7.服用影响意识或活动的药物：散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂 1分 、麻醉止痛剂
8.最近一年坠床/跌倒史、晕厥史
1分
9.住院中无家人或其他人员陪伴
1分
总分 评估日期/评估者签名
评分 评分
• 1、患者入院或转入24h内，均要进行跌倒/坠床风险评估
，及时通知护理人员 • ⒑在患者需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃
通知护士
健康宣教
• ⒈告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人 员进行跌倒、坠床预防的健康教育，并指导其做好与护理 人员防范跌倒的沟通。
• ⒉让病人及家属熟悉住院环境，对住院环境的宣教和教育 要根据病人的需要重复进行。
跌倒的预防及护理ppt课件
2. 预防措施：加强运 动员身体素质训练， 提高平衡能力和肌肉 力量；加强运动员的 安全意识教育；提供 安全的比赛场地和设 施。
详细描述
03
04
05
1. 老年人跌倒的原因： 主要是由于身体机能的 下降，肌肉力量减弱， 视力、听力等感官功能 下降，以及药物使用不 当等原因。
2. 预防措施：包括加强 锻炼，增强肌肉力量， 改善平衡能力；定期检 查身体，及时发现潜在 的健康问题；保持室内 明亮，避免地面湿滑等 。
3. 护理方法：如果老年 人发生跌倒，应立即就 医，检查是否有外伤或 骨折等情况；同时注意 心理护理，避免产生恐 惧和不安情绪。
倒。
非故意性跌倒是指由于身体原因导致的 跌倒，例如身体失去平衡、肌肉无力、 身体协调障碍等。这类跌倒通常是由于
疾病、药物或环境因素引起的。
故意性跌倒是指由于个人原因导致的跌 倒，例如滑倒、绊倒或跳下等。这类跌 倒通常是由于个人行为或判断失误引起
的。
跌倒的危害
跌倒可能会导致身体损伤、疼痛 、残疾甚至死亡等严重后果。
跌倒的预防及护理ppt课件
汇报人： 2023-12-04
• 跌倒的概述 • 跌倒的预防措施 • 跌倒后的护理方法 • 跌倒的康复训练 • 跌倒的预防及护理案例分享 • 总结与展望
01
跌倒的概述
定义和分类
跌倒是指突发、不自主的体位改变，导 致身体任何部位（不包括双脚）意外触 及地面或其他低于平面的物体表面。跌 倒分为两类：非故意性跌倒和故意性跌
如听力减退，应积极治疗并佩戴助听器，以便更 好地听到周围的声音
药物预防
避免使用影响平衡和反应能 力的药物
在服用处方药或非处方药时 ，应与医生沟通，了解药物 是否会影响平衡和反应能力
跌倒坠床预防与处理PPT
跌倒预防的措施
加强伤病员及家属的健康宣教
(1)陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士。 (2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。 (3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用。 (4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。
03 哪些病人容易跌倒
哪些病人容易跌倒
哪些病人容易跌倒？
（1）年级大于70岁无人照顾的患者。
第2知道：当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物，欲 下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。
第3知道：当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时，请将床边 护栏拉起，必要时并予以约束保护。
第4知道：护士已将床边护栏拉起时，若需下床，应先将床栏放下， 切勿翻越。
第5知道：若您的衣裤太大时，请更换合适的衣裤，以免绊倒。
（2）肢体功能障碍，步影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠 药、 心血管用药等。
（5）营养不良、虚弱、头晕、意识障碍（失去定向感、 躁动混乱等）、睡眠障碍等。
04 预防跌倒十知道
预防跌倒十知道
第1知道：当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼 叫器通知护理人员。
患者坠床/跌倒处理流程
06 患者坠床与跌倒事件伤情 等级认定
患者坠床与跌倒事件伤情等级认定
加强伤病员及家属的健康宣教
特征：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。 一级 举例：擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。 二级 特征：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。
举例：扭伤、大或深的撕裂伤等。 三级 特征：需要医疗处置及会诊的伤害程度，
举例：骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。
健康宣教
告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人员进行跌倒、坠床预防的健康教 育，并指导其做好与护理人员防范跌倒的沟通。
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20XX 某 某 医 院
跌倒的预防及护理
Prevention and nursing of falls
报告人：ZZZ
部门： 急诊科
目 录
01 认 识 跌 倒 及 定 义 02 相 关 原 因 及 特 点 03 预 防 跌 倒 的 步 骤 04 预 防 跌 倒 的 措 施 05 跌 倒 后 的 自 救
PART 02
相关原因及特点
跌倒的相关因素
外在原因
环境、衣着、 医疗用具、缺
乏协助
内在原因
年龄、疾 病、药物
心理因素
情绪不稳定
跌倒的特点
住院期间危险因素 环境 疾病 药物
跌倒多发时段 5-7点 12-14点 19-21点
跌倒多发地点 走廊 厕所 床边坠落
PART 03
预防跌倒的步骤
预防跌倒的三个步骤
12.专人陪护，患者活动时有人陪伴
病人或家属签字
预防效果
未发生/发生
护士长签字：
护士签字：
年月日 评估日期(日/月)
备注： 1.评估表评分栏内用字母填写，根据字母赋分累加合计总分。 2.评分 1-2 分每周评估一次，≥3 分每 3 天评估一次，有病情变化随时评估。 3.入出院、转入、转出科室均评估，患者转科在原单续写，出院时随病历归档。 4.评估≥1 分者，都应采取护理措施，并在采取预防措施的相应栏内打“√”标记。
安眠药：头晕 止痛药：意识不清 镇静药：头晕，视力模糊 降压药：疲倦、低血压 降糖药：低血糖 抗感冒药：嗜睡
PART 04
预防跌倒的措施
预防措施：环境
排除障碍物
空间规划越简单越好。门槛应 低，过度应缓。
适当的灯光
在老年患者活動范围內保持明亮的光線，是预 防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。 要求：光线不能太强烈。夜间走廊灯、地灯。
药、降压药的患者
检视：确认患者是否为高危人群
刚入院时、转病房时 固定时间点：每周或每月
评估时机
患者的身体状况发生改变时 跌倒发生后
评定：辨识导致跌倒的风险因子
评定因素
内在因素 外在因素
与患者疾病相关 与患者健康相关 与患者心理相关 其他：无人陪伴 与药物相关
疾病危险因素
脑血管疾病
中风 痴呆 精神错乱 帕金森综合征
抗帕金森
不自主运动、幻觉、直立性低血 压、困倦、意识模糊。
起床三部曲
醒来后躺30秒
01
起身在床上坐30秒 02
在床边坐30秒 03
起床步骤
预防措施：安全使用辅助工具
定时检查辅助工具是否
01
安全
使用辅助工具应及时
02
固定车轮
使用轮椅时一定要系上安 04 全带。尤其注意下坡
使用平车外出要及时上
03
护栏。
0 1 . 检 视 确认患者是否为高危人群。 0 2 . 评 定 辨识导致跌倒的风险因子。 0 3 . 预 防 措 施 发展适合个人的跌倒防范措施。
跌倒的高危人群
年龄大于65岁的患者 曾有跌倒病史者 贫血或血压不稳定者 意识障碍、失去定向感者 肢体功能障碍
营养不良、虚弱、头晕者 步态不稳者 视力、听力较差，缺少照顾患者 服用利尿药、泻药、镇静安眠
合适衣着
长短合适的衣裤。
病床、床头柜
适当的高度。并且固定。
预防措施：药物
利尿缓泻
频繁上厕所。预防措 施：服药时间、如厕地
点
镇静安眠
精神恍惚，警惕性差，肌肉松 弛，眩晕。一般是第一次用药， 用量改变时。预防措施：起床三
部曲
降压降糖
血压的改变，脑部血流的改变。 眩晕。第一次用药，改变剂量 时。预防措施：多种药物协作。
心血管疾病
心力衰竭 心律失常 高血压病
内环境紊乱
脱水 血生化指标异 常 糖尿病低血糖
感官系统疾病 关节肌肉疾病
视觉 听觉 平衡能力 认知能力
视觉 听觉 平衡能力 认知能力
药物因素
服用任何产生下列作用的药物，都会增加病人跌倒的机率。
混乱
延缓反应时间
步伐不稳
镇静
体位性低血压
认知功能减退
忧郁
心律不齐
常用药物副作用及风险因素评估表
3.悬挂预防跌倒标识，三班床边交接 预 4.使用床档 防
5.使用适当约束 跌
6.患者日常用物放于可及处 倒
7.告知并指导患者及家属预防跌倒/坠床 坠 床 8.教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处 措 9.告知患者及家属服用特殊药物的注意事项 施 10.指导患者渐进坐起、渐进下床的方法
11.指导患者穿长短、宽窄适宜的衣裤及防滑鞋
跌倒的预防及护理
Prevention and nursing of falls
报告人：ZZZ
部门： 急诊科
明显的标志
当障碍物无法清楚时。应该加上明显的 标志，字迹大些，颜色鲜艳。颜色往往 比字迹容易辨认。 要求：玻璃门要有醒目标志。
预防措施：环境
地板防滑
抓地力好，没有抛光。浴室、楼梯下床 处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑
倒。
洗手间地面
洗手间，地面，扶手要求严格 。门不应 烦琐。
楼梯
往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20 公分。
预防措施：护理干预
心理护理 01 安全用药 03
跌倒危险风险评估。 入院时，特殊用药
05
时。病情改变时，外出检查，跌倒后
02 积极治疗疾病。
04 加强防跌倒的知识宣教病人、家属、陪护。
安全环境的管理。尤其注意跌倒几率高的地 方及时间。
高度的责任心。对于高危患者应及时挂
06 牌。经常检查，班班交接。无陪伴的老年
病人。多给予协助。
PART 05
跌倒后的自救
跌倒后的自救
顺势倒下，不要挣 扎，迅速弯曲，降低
重心。 01
充分休息，尽量移 动到有椅子的地
方。 03
休息片刻，部分恢复体 力后，打电话寻求帮
助。 05
02
尽可能寻求帮助， 使自己变为俯卧 位。
04
以椅子为支撑，尽 量慢慢站起来。
20XX 某 某 医 院
跌倒一次或多次 跌倒至住院
65岁以上老年人达1.5亿，每年约2,000万人次发 生一次或多次跌倒，约2,500万次跌倒需住院治 療，直接医疗费用超过50 亿元人民币。住院老年 患者是一般老年人的2倍。
12.70%
25.40%
38.10%
50.80%
63.50%
第一年 第二年 第三年 第四年 第五年
全球跌倒致死亡人数每年以12.7%的速 度递增，＞80岁跌倒发生率可达50%。
精神恍惚 间断意识障碍
眩晕或低血 压 关节僵硬、 变形、疼痛 患有颈椎 病、消耗性 疾病
步态不稳 肢体残缺 贫血
降糖药
降压药
D 孕产妇 持续意识障碍 听、视觉障碍 瘫痪
镇静、安眠类
其他
1-2
合计
1.提供足够的灯光，清楚病房、床旁及通道障碍物
2.保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋浴时有人陪伴）
住院患者防跌倒/坠床风险因素评估表
科室：
床号：
姓名：
性别：
年龄：
住院号：
诊断：
入院（转入）日期：
评估内容
一般情况 意识状态 身体状态 肢体情况
评估
分值
A
1
年龄≥65 或≤7 岁
2 躁动不安
2
需借物或 他人搀扶
肢体肌力 2 下降
大手术后 疾病、手术 1 3d 内
使用药物
1 利尿剂
评估级别
B
C
跌 倒 / 坠 床 患者合作 史（一年内） 意愿差
PART 01
认识跌倒及定义
跌倒的定义
跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低 的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫 痪或癫痫发作等原因。
定义
从一个平面至另一个平面的跌倒 同一平面的跌倒
跌倒的危害
跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼 等损害，给家庭和社会带来巨大的负担。
跌倒的预防及护理
Prevention and nursing of falls
报告人：ZZZ
部门： 急诊科
目 录
01 认 识 跌 倒 及 定 义 02 相 关 原 因 及 特 点 03 预 防 跌 倒 的 步 骤 04 预 防 跌 倒 的 措 施 05 跌 倒 后 的 自 救
PART 02
相关原因及特点
跌倒的相关因素
外在原因
环境、衣着、 医疗用具、缺
乏协助
内在原因
年龄、疾 病、药物
心理因素
情绪不稳定
跌倒的特点
住院期间危险因素 环境 疾病 药物
跌倒多发时段 5-7点 12-14点 19-21点
跌倒多发地点 走廊 厕所 床边坠落
PART 03
预防跌倒的步骤
预防跌倒的三个步骤
12.专人陪护，患者活动时有人陪伴
病人或家属签字
预防效果
未发生/发生
护士长签字：
护士签字：
年月日 评估日期(日/月)
备注： 1.评估表评分栏内用字母填写，根据字母赋分累加合计总分。 2.评分 1-2 分每周评估一次，≥3 分每 3 天评估一次，有病情变化随时评估。 3.入出院、转入、转出科室均评估，患者转科在原单续写，出院时随病历归档。 4.评估≥1 分者，都应采取护理措施，并在采取预防措施的相应栏内打“√”标记。
安眠药：头晕 止痛药：意识不清 镇静药：头晕，视力模糊 降压药：疲倦、低血压 降糖药：低血糖 抗感冒药：嗜睡
PART 04
预防跌倒的措施
预防措施：环境
排除障碍物
空间规划越简单越好。门槛应 低，过度应缓。
适当的灯光
在老年患者活動范围內保持明亮的光線，是预 防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。 要求：光线不能太强烈。夜间走廊灯、地灯。
药、降压药的患者
检视：确认患者是否为高危人群
刚入院时、转病房时 固定时间点：每周或每月
评估时机
患者的身体状况发生改变时 跌倒发生后
评定：辨识导致跌倒的风险因子
评定因素
内在因素 外在因素
与患者疾病相关 与患者健康相关 与患者心理相关 其他：无人陪伴 与药物相关
疾病危险因素
脑血管疾病
中风 痴呆 精神错乱 帕金森综合征
抗帕金森
不自主运动、幻觉、直立性低血 压、困倦、意识模糊。
起床三部曲
醒来后躺30秒
01
起身在床上坐30秒 02
在床边坐30秒 03
起床步骤
预防措施：安全使用辅助工具
定时检查辅助工具是否
01
安全
使用辅助工具应及时
02
固定车轮
使用轮椅时一定要系上安 04 全带。尤其注意下坡
使用平车外出要及时上
03
护栏。
0 1 . 检 视 确认患者是否为高危人群。 0 2 . 评 定 辨识导致跌倒的风险因子。 0 3 . 预 防 措 施 发展适合个人的跌倒防范措施。
跌倒的高危人群
年龄大于65岁的患者 曾有跌倒病史者 贫血或血压不稳定者 意识障碍、失去定向感者 肢体功能障碍
营养不良、虚弱、头晕者 步态不稳者 视力、听力较差，缺少照顾患者 服用利尿药、泻药、镇静安眠
合适衣着
长短合适的衣裤。
病床、床头柜
适当的高度。并且固定。
预防措施：药物
利尿缓泻
频繁上厕所。预防措 施：服药时间、如厕地
点
镇静安眠
精神恍惚，警惕性差，肌肉松 弛，眩晕。一般是第一次用药， 用量改变时。预防措施：起床三
部曲
降压降糖
血压的改变，脑部血流的改变。 眩晕。第一次用药，改变剂量 时。预防措施：多种药物协作。
心血管疾病
心力衰竭 心律失常 高血压病
内环境紊乱
脱水 血生化指标异 常 糖尿病低血糖
感官系统疾病 关节肌肉疾病
视觉 听觉 平衡能力 认知能力
视觉 听觉 平衡能力 认知能力
药物因素
服用任何产生下列作用的药物，都会增加病人跌倒的机率。
混乱
延缓反应时间
步伐不稳
镇静
体位性低血压
认知功能减退
忧郁
心律不齐
常用药物副作用及风险因素评估表
3.悬挂预防跌倒标识，三班床边交接 预 4.使用床档 防
5.使用适当约束 跌
6.患者日常用物放于可及处 倒
7.告知并指导患者及家属预防跌倒/坠床 坠 床 8.教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处 措 9.告知患者及家属服用特殊药物的注意事项 施 10.指导患者渐进坐起、渐进下床的方法
11.指导患者穿长短、宽窄适宜的衣裤及防滑鞋
跌倒的预防及护理
Prevention and nursing of falls
报告人：ZZZ
部门： 急诊科
明显的标志
当障碍物无法清楚时。应该加上明显的 标志，字迹大些，颜色鲜艳。颜色往往 比字迹容易辨认。 要求：玻璃门要有醒目标志。
预防措施：环境
地板防滑
抓地力好，没有抛光。浴室、楼梯下床 处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑
倒。
洗手间地面
洗手间，地面，扶手要求严格 。门不应 烦琐。
楼梯
往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20 公分。
预防措施：护理干预
心理护理 01 安全用药 03
跌倒危险风险评估。 入院时，特殊用药
05
时。病情改变时，外出检查，跌倒后
02 积极治疗疾病。
04 加强防跌倒的知识宣教病人、家属、陪护。
安全环境的管理。尤其注意跌倒几率高的地 方及时间。
高度的责任心。对于高危患者应及时挂
06 牌。经常检查，班班交接。无陪伴的老年
病人。多给予协助。
PART 05
跌倒后的自救
跌倒后的自救
顺势倒下，不要挣 扎，迅速弯曲，降低
重心。 01
充分休息，尽量移 动到有椅子的地
方。 03
休息片刻，部分恢复体 力后，打电话寻求帮
助。 05
02
尽可能寻求帮助， 使自己变为俯卧 位。
04
以椅子为支撑，尽 量慢慢站起来。
20XX 某 某 医 院
跌倒一次或多次 跌倒至住院
65岁以上老年人达1.5亿，每年约2,000万人次发 生一次或多次跌倒，约2,500万次跌倒需住院治 療，直接医疗费用超过50 亿元人民币。住院老年 患者是一般老年人的2倍。
12.70%
25.40%
38.10%
50.80%
63.50%
第一年 第二年 第三年 第四年 第五年
全球跌倒致死亡人数每年以12.7%的速 度递增，＞80岁跌倒发生率可达50%。
精神恍惚 间断意识障碍
眩晕或低血 压 关节僵硬、 变形、疼痛 患有颈椎 病、消耗性 疾病
步态不稳 肢体残缺 贫血
降糖药
降压药
D 孕产妇 持续意识障碍 听、视觉障碍 瘫痪
镇静、安眠类
其他
1-2
合计
1.提供足够的灯光，清楚病房、床旁及通道障碍物
2.保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋浴时有人陪伴）
住院患者防跌倒/坠床风险因素评估表
科室：
床号：
姓名：
性别：
年龄：
住院号：
诊断：
入院（转入）日期：
评估内容
一般情况 意识状态 身体状态 肢体情况
评估
分值
A
1
年龄≥65 或≤7 岁
2 躁动不安
2
需借物或 他人搀扶
肢体肌力 2 下降
大手术后 疾病、手术 1 3d 内
使用药物
1 利尿剂
评估级别
B
C
跌 倒 / 坠 床 患者合作 史（一年内） 意愿差
PART 01
认识跌倒及定义
跌倒的定义
跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低 的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫 痪或癫痫发作等原因。
定义
从一个平面至另一个平面的跌倒 同一平面的跌倒
跌倒的危害
跌倒是老年人群伤残、死亡的重要原因，5%～15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼 等损害，给家庭和社会带来巨大的负担。