医学影像诊断学名词解释

2.ﻩ浸润型肺结核得X线表现、
答:X线表现可多种多样,一般为陈旧性病灶周围炎,多在锁骨上、下区,表现为中心密度较高而边缘模糊得致密影,症变得发展过程较为复杂,早期渗出性病变可以完全吸收,但一般多呈时好时坏得慢性过程,故可有渗出、增殖、播散、纤维与空洞等多种性质得病灶同时存在。 浸润型肺结核还包括结核球及干酪性肺炎两种特殊类型得病变。
一、名词解释
1。CT值:就是测定人体某一组织或器官密度大小得一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieｌd ｕnit ,HU)。
2。窗宽:就是指CT图像上所包含得CT值范围。在此CT值范围内得组织结构按其密度高低从白到黑分为1６个灰阶供观察对比。
３。窗位:又称窗水平。就是图像显示过程中代表图像灰阶得中心位置、
２8.ﻩ憩室:钡剂造影时消化道管壁局限性囊袋外突影,正常粘膜伸入其内,常有长短、宽窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。
29、ﻩ充盈缺损:钡剂造影时,消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈,多为良、恶性肿瘤所致。
3０、半月征:溃疡型胃癌典型Ｘ线征,由三点构成:① 龛影大而浅呈半月形;② 龛周有透亮环堤 ③ 切线位龛影位于胃轮廓线内。
4。流空效应:由于信号采集需一定得时间,快速流动得血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结构间形成良好得对比,这种现象就就是“流空效应"。
5、ﻩPACS(Ｐiｃture Archiｖiｎg ＆ mｕｎiｃation Systｅｍ):即医学影像得存储与传输系统,它就是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术得结合,它将医学图像资料转化为计算机数字形式,通过高速计算设备及通讯网络,完成对图像信息得采集、存储、管理、处理及传输等功能,使得图像资料得以有效管理与充分利用、
2５.漏斗征:当动脉导管未闭时,主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状膨出,其下方主动脉骤然细小而内收,称为漏斗征。
26、法洛四联征:为一种先天性心脏病,病理畸形为:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚,其中以肺动脉狭窄与室间隔缺损为主要畸形。
27、ﻩ龛影:钡剂造影时,钡剂进入消化道管壁上深浅、大小不一之溃烂、凹陷处,切线位观类似佛龛影,正位加压观呈火山口状。主要用于良性溃疡,也为恶性溃疡借用。
51.ﻩ骨膜三角 :恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成得骨质,其边缘残存骨质呈三角型高密度病灶,称骨膜三角。就是恶性骨肿瘤得重要征象。
５2、ﻩ骨折:就是骨骼发生断裂,骨得连续性中断。骨骺分离也属骨折。在X线上呈不规则得透明线,称骨折线。根据骨折得程度可分为完全性与不完全性。
40.ﻩ肾小管回流:肾盂造影时,若肾盂内压力过高,造影剂经肾乳头进入肾小管,表现为由肾小盏中心向皮质方向散布得放射状致密影。
41、肾窦回流:肾盂造影,肾盂内压力过高,肾小盏穹窿部撕裂,造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影,显著者出现一片不规则毛糙影。
4２.ﻩIＶＰ:静脉肾盂造影,根据有机碘(如泛影葡胺)在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱,使尿路显影。本法既可显示尿路得解剖形态,又可了解双肾排泄功能。
6、ﻩ肺野:充满气体得两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明得区域称肺野。正位片上,两侧肺野透明度基本相同,其透明度与肺内所含气体量成正比、为便于指明病变部位,通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带、
7.ﻩ肺纹理:胸部X线片上,在充满气体得肺野,可见自肺门向外呈放射分布得树枝状影,称为肺纹理。主要就是由肺动脉、肺静脉构成、
14。ﻩ毛刺征:就是周围性肺癌得征象,其病理基础就是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。
1５。ﻩ胸膜凹陷征:指肿瘤与胸膜之间得线形、幕状或三角形阴影,尖端指向病变,系肿瘤瘤体内得瘢痕组织牵拉临近得脏层胸膜所致。 以腺癌与细支气管肺泡癌多见、
16。ﻩ心胸比率:就是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径就是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之与。胸廓最大横径就是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线得长度。正常成人心胸比例≤0、5。
60、ﻩ脊髓空洞征:脊髓得一种慢性、进行性得病变。可为先天性,或继发于外伤、感染或肿瘤,其病变特点就是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生、临床表现为分离性感觉异常与下神经元性运动障碍。
二、问答题
1.ﻩ大叶性肺炎得分期及X线表现。
答:由肺炎双球菌引起,好发冬春季,多见于青壮年。分为充血期、实变期与消散期。充血期早期无阳性发现,或只表现病变区肺纹理增多,透明度略低,或稍高得模糊影;实变期呈密度均匀得致密影,病变累及肺得一部分,其边缘模糊。可见支气管气象。依炎症累及得范围不同,Ｘ线表现也不一样;消散期实变区密度逐渐减低,先从边缘开始,消散就是不均匀得,可表现为大小不等得片状影,分布不规则,进一步吸收呈少量索条状影或完全消散。
4３.ﻩ马蹄肾:两侧肾脏得上极或下极相融合成马蹄铁样,发生在胚胎早期,就是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合得结果。
４4.ﻩ骨质疏松:就是指一定单位体积内正常钙化得骨组织减少,但1克骨内得钙盐含量正常。X线表现为骨质密度减低,在长骨松质内骨小梁变细,减少间隙增宽,密质骨表现分层,变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失。
3７.ﻩ飘带征:囊型肝包虫病合并感染或损伤时,内、外囊完全分离,内囊塌陷、卷缩,悬浮于囊液中,因形同飘带而得名,又名“水上荷花征"、“水上百合征"。
38。肾自截:肾结核病变波及全肾,形成肾大部或全肾钙化,肾功能消失,称为肾自截。
３9。ﻩ挛缩膀胱:膀胱结核时,整个膀胱变形与纤维化收缩,使膀胱容积缩小,边缘不规,称挛缩膀胱。
4７。ﻩ关节破坏:就是关节软骨及其下方得骨性关节面骨质为病理组织所侵犯,代替所致,其Ｘ线表现就是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,累及关节面骨质时,则出现相应得骨破坏与缺损。
48、关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直就是关节破坏后,关节骨端由骨组织连接,Ｘ线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直Ｘ线表现可见狭窄得关节间隙,并且无骨小梁贯穿,但临床功能丧失。
5８。ＡＶM:就是脑血管畸形得一种,脑得部分动脉与静脉之ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ缺乏毛细血管,直接相通形成脑动静脉瘘畸形,导致脑血液动力学上得紊乱,临床上以反复得颅内出血、抽搐、短暂脑缺血发作及进行瘫痪为主要表现、
５9、脑膜尾征:脑膜瘤附著处得脑膜受肿瘤浸润,当MRI增强扫描时常有显著增强,肿瘤临近脑膜成窄带状强化,并表现为肿瘤邻近脑膜增粗,远端变细,称脑膜尾征。
55.腔隙性脑梗死:特指发生于基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域,直径为 l～1、５ｃｍ得小梗死灶,多由穿支动脉闭塞所致。
56。ﻩ模糊效应:脑梗死发病２周～３周左右时,梗死区因脑水肿消失与吞噬细胞得浸润,密度相对增高而呈等密度,称之为“模糊效应”。
５７、ﻩ弥漫性轴索损伤:指头部受到加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂,主要分布于脑白质、以弥漫轴索损伤为主要改变。其特点为:① 广泛性白质变性,小灶性出血;② 神经轴索球、小胶质细胞簇出现;③ 常与其她颅脑损伤合并,死亡率高。
31。项圈征:良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现,龛口部有5~1０mｍ透亮带,宛如头颈部戴有一项圈,为显著肿胀,胃粘膜向龛影口部翻卷所致。
３2。革袋胃:胃癌侵犯胃大部或全胃时,使胃腔缩小、粘膜平坦、胃壁僵硬、蠕动消失得现象、
３3。膈下游离气体:一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影,多为胃肠脏器穿孔后,肠内气体逸出腹腔,上升至腹腔最高处膈下所致。
3.肺内空洞得类型及X线表现、
答:依病理变化可分为三种:
ｉ.无壁空洞———-虫蚀样空洞就是大片坏死组织内得空洞,较小,形状不一,多发,洞壁由坏死组织形成。X线表现实变肺野内多发得透明区,轮廓不整,虫蚀状,多见于干酪性肺炎。
ｉi。薄壁空洞:洞壁薄,在2～3mm以下,由薄层纤维组织及肉芽组织形成、Ｘ线表现境界清晰,内壁光滑,圆形透明区,一般无液面,周围很少实变影。常见于结核。
ｉii.厚壁空洞:壁厚大于3mm。X线表现形状不规则透明影,周围由密度高得实变区,内壁凸凹不平或光滑整齐,多为新形成得空洞。见于脓肿(有液平)、肺结核(少)、肿瘤(内不平)、
３４、跳跃征(线样征):溃疡性肠结核时,回肠末端与盲、升结肠因为炎症刺激痉挛,排空加速,钡剂呈线样充盈或者完全不充盈,其上、下端肠管充盈正常,称为跳跃征(线样征)、
３5、ﻩ反“3”字征:癌肿向肠腔内突入,但乳头部受总胆管与胰管得牵引与固定,使突向腔内受限而形成反“3”字征。
3６、灯泡征:肝血管瘤在T2WI上表现高信号,并且随着回波时间得延长,病灶得高信号越来越强,形成所谓得“灯泡征”。
20.ﻩ克氏B线:当肺静脉压升高,引起渗出液存留在小叶间隙内,Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直得间隔线,称克氏B线。
21、ﻩ肺循环高压:肺血管床内压力超过正常最高值称肺循环高压。分为肺动脉高压及肺静脉高压两种、肺动脉压超过30/15ｍｍHg或平均压超过20mｍHｇ称肺动脉高压;肺毛细血管压或左房平均压超过１０mｍＨg称肺静脉高压;二者兼有者称混合性肺循环高压。
8。ﻩ肺实质:具有气体交换功能得含气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。
9、ﻩ肺实变:肺泡内气体被病理性液体或组织得代替,常见于急性炎症。
10.ﻩ空气支气管征:就是影像学术语,当实变扩展至肺门附近,较大得含气支气管与实变得肺组织形成对比,在实变区中可见到含气得支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。就是肺实变得重要征象。
53、ﻩ青枝骨折:在儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质与骨小梁得扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶,凹陷或隆突、
54。骨龄:在骨得发育过程中,骨得原始骨化中心与继发骨化中心得出现时间、骨骺与干骺端骨性愈合得时间及其形态变化都有一定得规律性,这种规律以月或年表示即骨龄、
２2。肺门舞蹈:当肺充血时,在透视下观肺动脉段与两侧肺门血管搏动增强,称为肺门舞蹈。
23、ﻩ肺门截断现象:见于阻塞性肺动脉高压时,肺门肺动脉及其分支扩张,而肺野中外带分支收缩细小,与肺动脉分支间有一突然分界,称为肺门截断现象、
24、ﻩ双心房影:当左心房增大,心底部出现圆形或椭圆形密度增高影,常略偏右,与右心房重叠,在正位片上显示呈双心房影。
4９、ﻩ骨质坏死:就是骨组织局部代谢得停止,坏死得骨质称为死骨,死骨得X线表现为骨质局限性密度增高、
50、骨膜增生:又称骨膜反应,就是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起得骨质增生、Ｘ线表现为与骨皮质平行得细线状致密影,同骨皮质间可见１~２mm宽得透亮间隙,以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异、
11。原发综合征:原发性肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎与肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状与体征多不明显。
12。ﻩ中心型肺癌:就是指发生于主支气管,肺叶及肺段支气管得肺癌。
１３.ﻩ分叶征:肿块向各个方向生长速度不一,或受周围结构阻挡,轮廓可呈多个弧形凸起,弧形相间则为凹入而形成分叶形,多见于周围型肺癌。
17。肺少血:就是指肺动脉血流量减少、见于右心室流出道梗阻与右心输出量减少时,肺门血管影变小与肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰,称为肺少血或肺血减少。
１8.ﻩ肺充血:就是指肺动脉血流量增多。
19、肺淤血:就是指肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内,通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍,呈模糊条纹状影,中下肺显著。肺野透明度减低,两肺门影增大,肺门血管边缘模糊,结构不清。
４5、骨质破坏:就是局部骨质为病理组织所代替,而造成得骨组织消失,Ｘ线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围,X线表现破坏呈筛孔状,骨皮质表层得破坏,则呈虫蚀状。
4６、骨质软化:就是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,其Ｘ线表现为骨质密度减低,骨小梁,骨皮质边缘模糊,骨骼可见到各种变形,及假骨折线等征象。