心肺复苏流程图

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心肺复苏操作流程图

心肺复苏操作流程图

心肺复苏操作流程图轻拍重喊,患者无应答,呼叫同伴,报告医生,准备器
械(急救车、除颤仪)
食指中指触摸近侧颈动脉搏动,判断时间为5~10秒(颈动脉波动消失),同时判断呼吸(呼吸消失)并记录抢救意识
1.去枕平卧
2.垫按压板
3.松解衣领、腰带,暴露胸前区
4.头颈躯干呈一条直线
5.站于患者肩、腰部;按压胸骨正中、双乳头连线交叉点
6.双手掌根重叠,手指交叉、翘起,不触及胸壁,上半身身体前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直垂直向下用力,借助上半身的体重和肩部肌肉力量进行操作7按压深度:胸骨下限5~6cm
8.按压频率:100~120次/分
清除口腔异物;取下义齿;查看颈部,开放气道:颈部无外伤采用仰面抬颌法,颈部有外伤采用双手托下颌左手示指和拇指捏住患者鼻孔,患者口唇覆盖纱布,口对口吹气时间>1秒,胸廓上抬,吹气完毕,松开患者口鼻,连续2次(简易呼吸器采用“EC”手法,简易呼吸器辅助通气2次)
心脏按压与人工呼吸30:2,持续操作5个循环触摸颈后动脉搏动5~10秒,心音及大动脉搏动恢复,平均
动脉压≥60mmHg;口唇、皮肤、甲床红润,瞳孔缩小,光反射恢复,自主呼吸恢复
1.记录抢救成功时间,为患者保暖,进一步生命支持
2.查对患者信息,安抚患者的情绪
3.整理用物、洗手、完善记录呼叫判断胸外心脏按压开放气道人工呼吸判断持续心肺
复苏
终末处理心肺复苏操作流程。

心肺复苏操作流程图

心肺复苏操作流程图
心肺复苏流程图
衣帽整齐素质要求:抢救车及治疗盘、听诊器、电筒、纱布及弯盘、血压器、简易呼吸器,记录单呼叫患者的同时摇患者的肩部,触摸同时启动应急反应系5-10s,颈动脉统,记录抢救时间解开患者去枕平卧,上衣,松裤口取下义清理呼吸道,采取抬颌法或下齿。压法。左手拇指和示指捏住患者鼻翼部,右手撑口,深吸一口气后口对口吹气持续500-600ml
用物准备
评估与判断
放置体位
放置复苏板上,定位于胸骨切迹上二指,两手重叠,双臂肘关节按压伸直,按压胸廓下陷5-6cm,30连续按压100-120次/分,频率次。
胸外心脏按
开放气道
手法固定面EC以罩,另一手挤压呼为量送气吸器,,)400-500ml(单手
次,每次2秒,通气量为2。
人工呼吸
简易呼吸器的使用5个循环之后评估在扪及颈动脉搏动恢复面色、口唇、甲床恢复红润出现自主呼吸瞳孔对光反射出现,等大等圆
/分频率为16-20次
有效指征判断
,舒撤去复苏板,垫枕头适体位,保暖
安置患者
健康教育洗手
并在监护中做告知患者病情,好患者的安抚工作及心理护理
人工呼吸时,以胸廓抬起为效。注意事项:1.
胸外心脏按压时,确保按压的深度和频率,2.每次按压后让胸廓有充分的回弹。胸外心脏按压时,操作者的肩、肘、手腕在同3.一条直线上,手掌根部不离开患者的胸壁最多不允许,中断按压时间最好能控制在5s内4.。不超过10s
记录Βιβλιοθήκη 1.

CAB心肺复苏抢救流程图

CAB心肺复苏抢救流程图

复苏成功,继续治疗
心脏按压有效指针: 1、心音及大动脉搏动恢复; 2、收缩压≧60mmHg; 4、瞳孔缩小光反射恢复; 5、自主呼吸恢复
.
3、肤色转红润
.实用文档.
心肺复苏抢救程序流程图
第一目击者
突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反响
1、判断意识:轻拍并呼 唤“喂,你怎么了?〞
无反响
立即呼救 通知医生
根据需要进行救助 观察:呼吸、循环、神

2、检查脉搏〔触摸颈动脉〕5 秒钟
无搏动
3、检查呼吸〔看、听、感觉〕5 秒钟
6、通畅气道〔去除口鼻分泌物〕;翻开气道〔仰头抬颏法、创伤托额法〕
7、人工呼吸:口对口吹起两次,每次吹气应持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 500-600ml 一次吹气完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次人工呼吸。
8、按压、通气比:成人:30:2〔单频率 成 人 10-12 次 / 分 钟 有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅,胸外心脏 按压频率不少于 100 次/分
4、摆好体位:〔患者仰卧坚硬平面上;抢救者双腿跪于〔或立于〕伤者的一侧〕
5、胸外心脏按压:部位:成人:胸骨中下段 1/3 交界处〔胸部正中乳头连线水平〕, 婴幼儿:紧贴乳头连线下方水平。频率不少于 100 次/分,深度至少 5cm

院内心肺复苏(CPR)流程图

院内心肺复苏(CPR)流程图

精品文档交流




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院内猝死心肺复苏急救程序
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医疗场所内发生晕厥或者猝死
第一目击者立即上前双膝跪于患者右侧
检查病人,判断意识(轻拍重唤)
有反应,表明身份,征求伤病人同意,
询问并检查伤情,根据需要进行救助,并呼叫急诊院前急救协助抢救及转运。

无反应,立即呼叫,将病人放置CPR 体
位,触摸颈动脉检查是否呼吸、心跳停止。

呼叫旁人协助拨打院前急救协助抢救及转运。

如心跳停止立即实施胸外
心脏按压30次
开放气道,口对口吹气2次,观察胸廓有无起伏。

继续实施胸外心脏按压,按压与吹气之比30:2,反复进行
5个周期后(约2分钟)重新评估呼吸循环体征
仍无,继续CPR
有:复苏成功
头偏向一侧,继续密切观察呼吸循环体征
院前急救人员到达,持续心肺复苏下转急救中心进一步抢救。

最新心肺复苏操作流程图

最新心肺复苏操作流程图

在5个循环之后评估
面色、口唇、甲床恢复红润 出现自主呼吸
瞳孔对光反射出现,等大等圆
精品文档 心肺复苏流程图
去枕平卧,解开患者
放置体位
胸外心脏按
清理呼吸道,取下义 齿。

采取抬颌法或下 压法。

左手拇指和示指捏住 患者鼻翼部,右手撑 口,深吸一口气后口 对口吹气2次,每次 持续2秒,通气量为
人工呼吸
简易呼吸器的使用
以EC 手法固定面 罩,另一手挤压呼
吸器,送气量为
400-500ml (

手),
频率为16-20 次/分
有效指征判断
扪及颈动脉搏动恢复
1. 精品文档 告知患者病情,并在监护中做 好患者的安抚工作及心理护
健康教育
注意事项:1.人工呼吸时,以胸廓抬起为效。

2.胸外心脏按压时,确保按压的深度和频率, 每次按压后让胸廓有充分的回弹。

3.
4.胸外心脏按压时,操作者的肩、肘、手腕在同 一条直线上,手掌根部不离开患者的胸壁
用物准备
评估与判断
500-600ml 。

撤去复苏板,垫枕头,舒 适体位,保暖
安置患者。

心肺复苏流程图

心肺复苏流程图

心肺复苏流程图
ABCD 四步法
第一阶段 基础生命支持
两乳连线中点胸骨中下1/3交界,快速有力掌根
重叠交叉垂直下陷5cm 持续平稳100次/分
按压/吹气30:2:
开放气道头偏向一侧;手指或吸引清除口腔异物: 压头抬, 下颌。

耳廓的联线与地面垂直, 按压/吹气30:2
仅1次单相360J 或双相260J 电击除颤;
要点:捏鼻包口气匀(1秒)上抬松手,30:2; 球囊——面罩通气; 电除颤后立即CPR 连续做5组约2分钟; 2分钟后再次判断心律;
有氧——球囊挤压1/3;
胺碘酮:以150mg 加于25%葡萄糠液20ml 中推; 注:利多卡因mg/kg 。

无氧——球囊挤压1/2挤压时间1秒:
注:复苏期间应提供高浓度氧,气管插管。

肾上腺素1mg 静注,每3-5分钟重复一次仍是首选,不推荐大剂量使用肾
上腺素;
血管加压素作为CPR 一线药物, 对难治性室频比肾上腺素效果好;
心内注射利多卡因1mg/kg ;
40U 的血管加压素+1mg 肾上腺素,优于1mg 肾上腺素效果: 胺碘酮以150mg 加于25%葡萄糖液20ml 中推注。

A :气管插管
B :正压通气
第二阶段
D :鉴别诊断
C :心率血压药物
自主循环恢复
积极补液:维持水电平衡, 纠正酸中毒NaHC 03:
监护、评估。

(时机)可靠吸痰给药省人力;
A :气管内插管:
B :确认气管位置、固定,正压通气8-10次。

血气分析
肾功能不全的防治
延续生命支持,脑保护
心脏功能监护
呼吸功能监护 酸碱及水电平衡
脑复苏。

心肺复苏流程图

心肺复苏流程图

心肺复苏流程图
1.目的:恢复患者的自主呼吸和自主循环,抢救心跳骤停的患者。

2.操作流程
素质要求:衣帽整齐
抢救车及治疗盘、听诊器、
血压器、电筒、纱布及弯盘、
简易呼吸器,记录单
用物准备
呼叫患者的同时摇患者的肩
部,触摸颈动脉5-10s,同时启
动EMSS,记住抢救时间
放置复苏板上,定位于胸骨
正中两连线中点,两手
重叠,双臂肘关节伸直,按
压胸廓下陷至少5cm,按压频
率最少100次/分,连续按压
30次。

要使胸壁充分的复位以EC手法固定
面罩,另一手
挤压呼吸器。

送气量为
400-500ml(单
手),频次为
8-10次/分
评估与判断
去枕平卧,解开患者
上衣,松裤口
放置体位
胸外心脏按
清理呼吸道,取下义
齿。

采纳抬颌法或下
压法。

左手拇指和食指捏
住患者鼻翼部,右手
撑口,平静吸气后口
对口吹气2次,每次
大于1秒,通气量为
500-600ml。

开放气道
野生呼吸简易呼吸器的利用
有效指征判断
撤去苏醒板,用枕,舒
适体位,保暖
告知患者病情,并在监
护中做好患者的安抚
工作及心理护理
安置患者
在5个轮回之后评估
扪及颈动脉搏动恢复
面色、口唇、甲床恢复红润
呈现自立呼吸
瞳孔对光反射出现,等大等

健康教育
注意事项:1.人工呼吸时,以胸廓。

心肺复苏抢救流程图(最新版)

心肺复苏抢救流程图(最新版)
急救黄金时 间 4~6 分钟
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识:轻拍并大 声呼唤“喂,你怎么了?”
无反应
向周围人呼救并:喊医 生!推抢救车!除颤仪!
根据需要进行 救助观察:呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸:频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率:100 次/分
4、摆好体位:(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手 五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压 30 次,(按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气 2 次,每次吹气持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为 30:2(单人/双人)
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达


检查心律,判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后,即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR,每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次,再继续做 CPR

徒手心肺复苏流程图(更新)

徒手心肺复苏流程图(更新)
到施救者;4、判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久);5、原则上院前不停止CPR。 (二)何时停止CPR(院内):1、经高级生命支持后仍无循环、呼吸;2、致死性损伤或疾病、经各种救治措施无效; 3、终末性疾病:癌症晚期、重要器官慢性功能衰竭、高龄生命终;4、有不做CPR医嘱、家庭成员同意。
徒手心肺复操作苏流程图
有反应
发现患者
判断意识
1、拍肩呼 叫:“喂! 你怎么 呢?” 2、掐人中
呼救:“来
无反应 人啊!救命 啊,快拨打 120!”
摆体位:护
颈、脊柱, 平放于木板 或地面上
松解领 扣、领 带、裤带
触摸同侧颈动脉:从 气管向外,胸锁乳突 肌前缘轻压 (时间10秒内完成)
判断循环
胸外按压:胸外心脏按压要领:有力、连续、快速(一)、按压部位:1、两乳头连线中点;2、胸
整理衣物,放置恢复体位:患者平卧, 头偏向一侧,整理衣物:“120急救车 到达后,将病人转送至医院进一步心肺 脑复苏,必要时除颤
连续五个 CPR重复 检查:
先检查颈动 脉搏动,再 检查,自主 呼吸。
颈动脉搏动出 现,自主呼吸 恢复,CPR成 功:”患者自 主呼吸恢复, 面色、口唇、 甲床红润,瞳 孔缩小,复苏 成功
注:(一)何时停止CPR(院前):1、恢复有效自主循环及通气;2、病人转移到其他医护人员或医院;3、环境安全危及
压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻 1、听:耳听(气流) 2、感觉:面感(气息) 3、看:眼看(胸部起伏) 4、感觉没有呼吸,即可人工呼 吸 (5 Sec内完成判断) 骨下部1/2处,右手沿肋弓向中线滑动 ,左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部,右手掌与左手背重叠交 叉, 停放在肋骨与胸骨连接处,手掌根与胸骨长轴一致;3、沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突 处),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部); (二)、按压深度 :胸骨下陷 4~5 cm,因人而异 ,产生60~80mmHg动脉收缩压(有效标准:能 触摸到颈或股动脉搏动) (三)、按压频率:100次/min (18秒完成30次按压)按压和放松时间各占50% ,掌握节奏, (四)、按压姿势:地上采用跪姿,双膝平病人肩部,床旁应站立于踏脚板,双膝平病人躯干,双臂 绷直,与胸部垂直不得弯曲,以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量往下压(杠杆原理) (五)、用力方式:双肩在双手正上方,借用上半身的重量垂直向下按压,按压后必须完全解除压 力,胸部弹回原位,手掌根部始终紧贴胸骨,保持正常位 (六)、按压与呼吸比例:30:2,30:2比15:2 每分钟更多次的按压 ,冠状动脉灌注压提高 25%,无论双人或单人法均采用30:2 ,连续五个轮回

心肺复苏流程图

心肺复苏流程图

心肺脑复苏流程
发现有人倒地或意识丧失后立即按以下步骤进行急救处理:首先评估现场环境是否安全,确认环境安全后进行意识的判断;
一般用手轻拍病人双肩,并大声问:“喂!你怎么了?”(如上图),
同时观察患者是否有呼吸,(如上图)
(判断颈动脉是否搏动)(非医务人员可省略判断有无颈动脉搏动)。

如果患者没有意识和呼吸,应立即呼救:来人啊!快来人抢救啊!(记录时间)并拨打120急救电话,
拨打电话时一定要说清楚病人所在地点(附近的标志性建筑物等等)、病
人的状况。

随后把病人放平,松解衣领及裤带。

在两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)开始按压,按压时用一手掌跟紧贴病人的胸壁,按压时两手重叠并手指交叉扣在一起,上半身前倾,胳膊伸直并垂直于病人胸壁,垂直向下用力,借助上半身的体重进行按压,每次按压后胸廓充分回弹,保证松开与压下的时间基本相等。

按压次数为100-120次/分钟,按压深度为5-6cm。

(如下图)
按压30次后要清除口腔分泌物、假牙等异物,并进行人工呼吸2次,(人工呼吸时要将患者的鼻孔捏紧,用口唇严密地包住患者的口唇(不留空隙);
连续吹2口气,每次持续吹气约1秒,不要过分用力,吹气毕,松开口鼻,呼气1秒后进行第二次通气;通气频率为30:2的比例进行)。

(如下图)
操作CPR 5个周期后再次判断患者呼吸、心跳是否恢复,若未恢复自主呼吸及心跳,继续心肺复苏,往复循环,直至急救人员到达现场。

心肺复苏及其流程图

心肺复苏及其流程图

心肺复苏1.判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。

2.呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。

如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。

4. 胸外按压(C)(1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。

(2)胸外按压30次(17秒完成):A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压C. 深度:胸骨下陷≥5cmD. 频率:≥100次/分5. 开放气道(A)(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物(2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。

常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。

6. 人工呼吸(B)使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约0.5升,可见胸部起伏。

7. 持续心肺复苏持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征(1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。

(2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

(3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量血压。

(4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。

9.整理、记录(1)撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

(2)洗手,记录抢救过程。

心肺复苏流程图1.目的:恢复患者的自主呼吸和自主循环,抢救心跳骤停的患者。

2.操作流程。

院内心肺复苏(CPR)流程图实用文档

院内心肺复苏(CPR)流程图实用文档

院内心肺复苏(CPR)流程图实用
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院内猝死心肺复苏急救程序
(一)施工准备阶段的监理工作流程图
(二)施工阶段监理工作流程图
(三)质量控制监理工作流程图1、质量控制流程图
2、工程例会纪要签发流程图
3、分部分项工程质量验收流程图


不合格

格6、质量缺陷处理工作程序



7、工程质量事故处理流程图复工令
(四)投资控制监理工作流程图
1、投资控制流程图
2、工程计量监理工作流程图


3、中期支付监理工作程序
4、最终支付监理工作程序

(五)进度控制监理工作流程图
(六)合同管理监理工作流程图
(七)施工安全监理工作流程
16
(八)竣工验收监理工作流程图
(九)保修期监理工作流程图
病案工作流程图。

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心肺复苏操作程序
1.判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员(图3-71、72)。

(心肺复苏——判定伤员)
2.呼救、唤人协助打电话通知救护单位。

呼救时,讲清伤员伤情、出事地点等。

3.将伤员放在适当体位(恢复伤员仰卧位)(图3-73)。

(心肺复苏——恢复伤员仰卧位)
4.用仰头抬下巴以开通气道、保持气道畅通,口内若有假牙或异物、污物要尽快取出及清除(图3-74)。

(心肺复苏——清除口内异物)
5.确定有无自主呼吸,在保持气道通畅前提下,将耳贴近伤员口鼻。

侧头注视伤员胸部和上腹部(观察3~5秒钟)。

即:
(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;
(2)听:伤员口鼻有无出气声;
(3)感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感觉。

若有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则迅速作两次吹气。

吹气时应捏紧鼻子,第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子,吹气时要注意伤员胸廓是否有因吹气而抬起(图3-75)。

(心肺复苏——口对口呼吸)
6.判定有无脉搏:检查颈动脉(图3-76),并应在5秒钟内完成,手要轻柔,不能加压。

若无颈动脉搏动,立即开始口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。

(心肺复苏——检查颈动脉)
7.胸外心脏按压术:
(1)抢救者跪于伤员一侧(一般为右侧);
(2)抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹(肋弓与胸骨接合处)(图3-77);
胸外心脏按压术:寻找胸骨下切迹
(3)中指置切迹外,食指紧靠中指,起定位作用;
(4)用抢救者左手的掌根部紧靠前一手指,放于胸骨下部,掌根部长轴与胸骨长轴重合(图3-78);
胸外心脏按压术:手掌根部长轴与胸骨长轴重合
(5)然后,将定位用手叠于另一手手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁(儿童一只手掌根即可)(图3-79);
胸外心脏按压术:按压胸廓后手指脱离胸壁
(6)抢救者双肘伸直,利用上身重量有节奏地垂直下压;
(7)按压至适当强点后即开始松驰。

抬手时掌根部不能与皮肤脱离,以防按压部位移动;
(8)在按压间歇期内,不能使胸部受压;
(9)下压距离3.8~5厘米(儿童2.5~3.8厘米);
(10)按压速率:每分钟80~100次。

8.单人心肺复苏术:同一抢救者顺次转换完成口对口人工呼吸及胸外按压术(图3-80)。

(单人心肺复苏术)
胸部按压数:人工呼吸数=30∶2
重复一轮按压和通气后,要检查复苏效果,即检查颈动脉及有无自主呼吸。

9.双人心肺复苏术:由两位抢救者分别进行口对口人工呼吸及胸外按压术。

两位抢救者各在一边(图3-81)。

胸部按压数:人工呼吸数=30∶2,要有机衔接。

在每次轮换时,两位抢救者各负责检查脉搏和呼吸。

(双人心肺复苏术)。

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