心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏操作流程图
心肺复苏操作流程图轻拍重喊,患者无应答,呼叫同伴,报告医生,准备器
械(急救车、除颤仪)
食指中指触摸近侧颈动脉搏动,判断时间为5~10秒(颈动脉波动消失),同时判断呼吸(呼吸消失)并记录抢救意识
1.去枕平卧
2.垫按压板
3.松解衣领、腰带,暴露胸前区
4.头颈躯干呈一条直线
5.站于患者肩、腰部;按压胸骨正中、双乳头连线交叉点
6.双手掌根重叠,手指交叉、翘起,不触及胸壁,上半身身体前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直垂直向下用力,借助上半身的体重和肩部肌肉力量进行操作7按压深度:胸骨下限5~6cm
8.按压频率:100~120次/分
清除口腔异物;取下义齿;查看颈部,开放气道:颈部无外伤采用仰面抬颌法,颈部有外伤采用双手托下颌左手示指和拇指捏住患者鼻孔,患者口唇覆盖纱布,口对口吹气时间>1秒,胸廓上抬,吹气完毕,松开患者口鼻,连续2次(简易呼吸器采用“EC”手法,简易呼吸器辅助通气2次)
心脏按压与人工呼吸30:2,持续操作5个循环触摸颈后动脉搏动5~10秒,心音及大动脉搏动恢复,平均
动脉压≥60mmHg;口唇、皮肤、甲床红润,瞳孔缩小,光反射恢复,自主呼吸恢复
1.记录抢救成功时间,为患者保暖,进一步生命支持
2.查对患者信息,安抚患者的情绪
3.整理用物、洗手、完善记录呼叫判断胸外心脏按压开放气道人工呼吸判断持续心肺
复苏
终末处理心肺复苏操作流程。
最新版心肺复苏操作流程图
心肺复操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸,3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)7、打开气道;仰头抬颌法。
口腔无分泌物,无假牙。
8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。
(心脏按压开始送气结束)10、判断复是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。
11、整理病人,进一步生命支持。
心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复成功,每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者,如在4分钟实施初步的CPR,在8分钟由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。
心肺复苏操作流程图
衣帽整齐素质要求:抢救车及治疗盘、听诊器、电筒、纱布及弯盘、血压器、简易呼吸器,记录单呼叫患者的同时摇患者的肩部,触摸同时启动应急反应系5-10s,颈动脉统,记录抢救时间解开患者去枕平卧,上衣,松裤口取下义清理呼吸道,采取抬颌法或下齿。压法。左手拇指和示指捏住患者鼻翼部,右手撑口,深吸一口气后口对口吹气持续500-600ml
用物准备
评估与判断
放置体位
放置复苏板上,定位于胸骨切迹上二指,两手重叠,双臂肘关节按压伸直,按压胸廓下陷5-6cm,30连续按压100-120次/分,频率次。
胸外心脏按
开放气道
手法固定面EC以罩,另一手挤压呼为量送气吸器,,)400-500ml(单手
次,每次2秒,通气量为2。
人工呼吸
简易呼吸器的使用5个循环之后评估在扪及颈动脉搏动恢复面色、口唇、甲床恢复红润出现自主呼吸瞳孔对光反射出现,等大等圆
/分频率为16-20次
有效指征判断
,舒撤去复苏板,垫枕头适体位,保暖
安置患者
健康教育洗手
并在监护中做告知患者病情,好患者的安抚工作及心理护理
人工呼吸时,以胸廓抬起为效。注意事项:1.
胸外心脏按压时,确保按压的深度和频率,2.每次按压后让胸廓有充分的回弹。胸外心脏按压时,操作者的肩、肘、手腕在同3.一条直线上,手掌根部不离开患者的胸壁最多不允许,中断按压时间最好能控制在5s内4.。不超过10s
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心肺复苏抢救流程图(最新版)
动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应
1、判断意识:轻拍并大 声呼唤“喂,你怎么了?”
无反应
向周围人呼救并:喊医 生!推抢救车!除颤仪!
根据需要进行 救助观察:呼 吸、循环、神志
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10 秒 钟
无搏动
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10 秒钟
有搏动、无呼吸
人工呼吸:频率成人 10-12 次/分钟
有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅胸外心 脏按压频率:100 次/分
4、摆好体位:(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手 五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压 30 次,(按压频率至少 100 次/分,按压深度至少 5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气 2 次,每次吹气持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 400—600ml 一次 吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:成人及婴幼儿均为 30:2(单人/双人)
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专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是
否
检查心律,判断是否需除颤
给予 1 次电除颤后,即做 5 组 CPR,再检查心律
继续做 CPR,每 5 组 CPR 后再检 查心律 1 次,再继续做 CPR
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程图(最新版)心肺复苏抢救流程图(最新版)一、患者评估与准备1.确认患者无反应:呼唤患者、摇动患者肩膀来唤醒患者,观察患者是否有任何反应。
2.检查患者呼吸:倾听患者口鼻是否有规律的呼吸声,观察患者胸部是否有明显上下起伏。
3.寻找危险因素:检查患者周围是否存在危险因素,如电击、溺水等。
二、急救呼叫与AED使用1.由旁人拨打急救方式:呼叫急救中心,报告患者情况,告知需要AED支持。
2.寻找AED设备:在周围寻找并使用AED设备,若AED设备不可用,继续CPR。
三、胸外按压1.将患者平放:将患者置于坚硬平整的地面上,确保患者处于合适的位置。
2.定位手法:将手掌放置在患者胸部中央,另一手叠放在上方,手指交叉。
3.胸外按压的执行:用身体上部的重力向下施压,以压迫患者胸部,每分钟至少按压100-120次。
压缩深度应达到至少5公分。
4.胸外按压与人工呼吸比例:每30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
四、人工呼吸1.开放患者气道:侧头托下巴或通过抬头方法,确保患者的气道畅通。
2.人工呼吸的执行:将患者鼻孔捏住,用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼气,每次呼气持续1秒钟,以观察患者胸廓抬升。
五、除颤与复苏药物应用1.准备除颤:确保自己与患者没有接触,按照AED设备的指示,进行电击准备。
2.除颤时执行:根据AED设备的指示,给予患者电击。
3.完成除颤后:立即继续胸外按压与人工呼吸,每2分钟后重新评估患者心率,并根据需要再次进行除颤。
4.药物应用:根据医生指示,给予患者适当的复苏药物。
六、继续监测与维持1.监测心率与呼吸:继续监测患者心率与呼吸,并记录相关数据。
2.维持通气:在人工呼吸过程中,确保每次呼气充分,避免过度通气。
3.维持血液循环:保持胸外按压力度与频率,并确保按压不间断,以维持有效循环。
文档结束附注:1.本文档涉及附件:本文档所涉及的附件包括:急救中心联系方式、AED设备的位置指示等相关资料。
2.法律名词及注释:本文档中涉及的法律名词和术语解释如下:●急救方式:指拨打紧急救援方式(如911)的行为。
最新版心肺复苏操作流程图
五、摆放体位(2)
患者体位:取仰卧 位、解开衣服,捋 顺肢体、垫按压板
六、检查颈动脉(1)
一手立掌压额, 另一手食指、中 指置于下颏中点
六、检查颈动脉(2)
食指、中指从下颏 中点滑至甲状软骨 正中向外滑行 1-2厘 米,在胸锁乳突肌 与喉结中间凹陷处
六、检查颈动脉(3)
1001、1002 计数,时间 <10秒
心肺复苏
(2015)
青海省急救中心 李虹
心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是指对任何原因引
起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治 疗。
心搏停止的诊断
(1)突然意识丧失。 (2)心音或大动脉(颈动脉、股动脉)
搏动消失。
呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊
七、胸外按压C(4)
深度: 56cm ,按压与 放松比例: 1:1,频率: 100-120次/分, (1,0、1,1计 数),按压 30次
八、检查清理口腔A(1)
八、检查清理口腔A(2)
八、检查清理口腔A(3)
九、开放气道A(1)
压额抬颏法:一只 手立掌压额,另一 支手食指和中指放 在下颏中点旁1-2 厘米处,使患者头 后仰至下颌骨延线 与地面垂直
九、开放气道A(2)
九、开放气道A(3)
十、人工呼吸B
使用简易呼吸器、 “EC”手法固定面 罩潮气量准确( 400-600 ml),通 气2次,并可看到胸 部起伏。吹气时间 ≥1秒
十一、持续按压与通气
30次胸外按压与2次人工呼吸 ( 30:2)为1个循环,5个循环完 成后进行复检,如自主循环、呼 吸未恢复,继续5个循环后复检。
心肺复苏操作步骤:
现场心肺复苏抢救程序流程图
v1.0 可编辑可修改
现场心肺复苏抢救程序流程图
心脏按压有效指征:
1.心音及大动脉搏动恢复;
2.收缩压≥60mmHg ;
3.肤色转红润;
4.瞳孔缩小光反射恢复;
5.自主呼吸恢复.
第一目击者
1.判断意识:轻拍并呼有反应 无反应 根据需要进行救助
观察:呼吸、循环、神志 向周围人呼救 4.摆好体位:(患者仰卧坚硬平面上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5.通畅气道(清除口鼻分泌物);打开气道 (仰头抬颏法、创伤托颌法)
无呼吸 3.检查呼吸(看、听、感觉)<10秒2.检查脉搏(触摸颈动脉)<5-10秒钟
有呼吸,无脉搏
维持气道通畅,
胸外心脏按压
无搏动 有搏动、无呼吸 6.人工呼吸:口对口吹气两次,每次吹气应持续1秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量500-600ml
7.胸外心脏按压:部位:成人: 胸骨中下段1/3交界处(胸部正中乳头连线水平),婴
8.按压/通气比:成人:30∶2(单人或双人);婴幼儿:30∶2(单人)
专业救护人员到现场救治或复苏成功、到医院继续治疗
人工呼吸:频率成
★突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特别是心音 急救黄金时间
4~6分钟。
心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏抢救流程
★突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特别是心音消失是心脏骤停的主要标准第一目击者
1、判断意识:
轻拍并大向周围人呼救并:
喊医有反应无反应
声呼唤“喂,你怎么了?”生!推抢救车!除颤仪!根据需要进行
2、检查脉搏(触摸颈动脉)<5—10秒
有搏动、无呼吸救助观察:呼吸、循环、神志
无搏动
人工呼吸:
频率成人10-12次/分钟
3、检查呼吸(看、听、感觉)<10秒钟
有呼吸、无脉搏维持气道通畅胸外心无呼吸
脏按压频率:100次/分
4、摆好体位:
(患者仰卧坚硬平板上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下处),用左手掌根紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次,(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm)
6、通气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏、双手抬颌法)
7、人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气持续1秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量400—600ml一次吹起完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次呼吸。
8、按压、通气比:
成人及婴幼儿均为30:2(单人/双人)
专业人员带除颤器及必要的急救设备到达
是否
检查心律,判断是否需除颤
给予1次电除颤后,即做
5组CPR,再检查心律
急救黄金时
间4~6分钟
继续做CPR,每5组CPR后再检查心律1次,再继续做CPR转入急诊留观做进一步检查、治疗
心脏按压有效指征:
1、心音及大动脉搏动恢复;
2、收缩压≥60mmHg;
3、肤色转红润;
4、瞳孔缩小光反射恢复;
5、自主呼吸恢复。
最新版CAB心肺复苏抢救流程图-(10585)
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````` 心肺复苏抢救程序流程图
第一目击者突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特
别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反应1、判断意识:轻拍并呼
唤“喂,你怎么了?”无反应立即呼救
通知医生
根据需要进行救助2、检查脉搏(触摸颈动脉) 5 秒钟有搏动、无呼吸
观察:呼吸、循环、神志
无搏动人工呼吸:频率成
人10-12 次/分钟
3、检查呼吸(看、听、感觉) 5 秒钟有呼吸、无脉搏
无呼吸维持气道通畅,胸外心脏
按压频率不少于100 次/分
4、摆好体位:(患者仰卧坚硬平面上;抢救者双腿跪于(或立于)伤者的一侧)
5、胸外心脏按压:部位:成人:胸骨中下段1/3 交界处(胸部正中乳头连线水平),
婴幼儿:紧贴乳头连线下方水平。
频率不少于100 次/分,深度至少5cm
6、通畅气道(清除口鼻分泌物);打开气道(仰头抬颏法、创伤托额法)
7、人工呼吸:口对口吹起两次,每次吹气应持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量500-600ml
一次吹气完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次人工呼吸。
8、按压、通气比:成人:30:2(单人或双人)
复苏成功,继续治疗
心脏按压有效指针:
1、心音及大动脉搏动恢复;
2、收缩压≧60mmHg;
3、肤色转红润
4、瞳孔缩小光反射恢复;
5、自主呼吸恢复。
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心肺复苏抢救流程图(最新版)
心肺复苏的流程是非常重要的,因为它可以挽救一个人的生命。
当一个人突然失去意识,特别是心音消失时,意味着他们可能已经进入了心脏骤停的状态。
第一目击者需要快速判断患者的意识和脉搏。
如果患者没有反应并且没有脉搏,那么需要立即进行心肺复苏。
首先,需要观察患者的呼吸和循环情况,以及神志状态。
如果患者没有呼吸但有脉搏,需要维持气道通畅并进行人工呼吸。
如果没有脉搏,需要进行胸外心脏按压,按压频率至少为100次/分钟,按压深度至少为5cm。
同时,需要清除口鼻分泌物并进行口对口吹气,每次吹气持续1秒,潮气量为400-
600ml。
按压和通气比为30:2,而专业人员需要带除颤器和必要
的急救设备到达现场。
如果需要除颤,需要先进行1次电除颤,然后进行5组CPR,并每5组CPR后检查心律。
如果心律恢复,可以转入急诊留观进行进一步检查和治疗。
需要注意的是,心脏按压有效的指标包括心音和大动脉搏动的恢复,以及收缩压≥60mmHg。
在黄金时间4-6分钟内进行心肺复苏是非常重要的,因为这可以提高患者的生存率。
心肺复苏流程图
心肺复苏操作程序1.判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员(图3-71、72)。
(心肺复苏——判定伤员)2.呼救、唤人协助打电话通知救护单位。
呼救时,讲清伤员伤情、出事地点等。
3.将伤员放在适当体位(恢复伤员仰卧位)(图3-73)。
(心肺复苏——恢复伤员仰卧位)4.用仰头抬下巴以开通气道、保持气道畅通,口内若有假牙或异物、污物要尽快取出及清除(图3-74)。
(心肺复苏——清除口内异物)5.确定有无自主呼吸,在保持气道通畅前提下,将耳贴近伤员口鼻。
侧头注视伤员胸部和上腹部(观察3~5秒钟)。
即:(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;(2)听:伤员口鼻有无出气声;(3)感觉:抢救者面颊部有无气体吹拂感觉。
若有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则迅速作两次吹气。
吹气时应捏紧鼻子,第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子,吹气时要注意伤员胸廓是否有因吹气而抬起(图3-75)。
(心肺复苏——口对口呼吸)6.判定有无脉搏:检查颈动脉(图3-76),并应在5秒钟内完成,手要轻柔,不能加压。
若无颈动脉搏动,立即开始口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。
(心肺复苏——检查颈动脉)7.胸外心脏按压术:(1)抢救者跪于伤员一侧(一般为右侧);(2)抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹(肋弓与胸骨接合处)(图3-77);胸外心脏按压术:寻找胸骨下切迹(3)中指置切迹外,食指紧靠中指,起定位作用;(4)用抢救者左手的掌根部紧靠前一手指,放于胸骨下部,掌根部长轴与胸骨长轴重合(图3-78);胸外心脏按压术:手掌根部长轴与胸骨长轴重合(5)然后,将定位用手叠于另一手手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁(儿童一只手掌根即可)(图3-79);胸外心脏按压术:按压胸廓后手指脱离胸壁(6)抢救者双肘伸直,利用上身重量有节奏地垂直下压;(7)按压至适当强点后即开始松驰。
抬手时掌根部不能与皮肤脱离,以防按压部位移动;(8)在按压间歇期内,不能使胸部受压;(9)下压距离3.8~5厘米(儿童2.5~3.8厘米);(10)按压速率:每分钟80~100次。
心肺复苏流程图及评分细则
手法正确2分,捏住鼻孔2分,保持气道通畅2分。吹气方法正确3分,胸廓扩张2分,无漏气2分,判断2分。
效果评估:复苏的有效指征:①自主呼吸恢复;②可触及大动脉搏动;③颜面、甲床、口唇、皮肤色泽较红润;④散大的瞳孔缩小;⑤血压恢复。
15
5个循环后评估,每项3分。
整理患者,沟通病情,继续生命支持。
6
操作时体现人文关怀。
5
判断方法及时间3分,呼救及拨打120共2分
判断循环和呼吸:用右手的食指、中指自环状软骨外移2~3cm凹陷处,触摸病人颈动脉搏动。(8秒)同时观察呼吸、咳嗽和运动情况。
6
触摸颈动脉搏动的手法2分,位置2分,时间1分。
体位准备:去枕平卧于硬板床,软床背部垫木板,将病人身体摆正。解开衣扣,松开腰带。
7
去枕2分,硬板床2分,病人准备2分
定位:为胸骨中下1/3处(或双乳头连线中点),左手掌根部置于定位点,右手掌根部重叠于左手背上,双手手指的指向与胸骨垂直,双手交叉,前端抬起或双手指均上翘。
8
寻找按压部位2分,部位准确2分,双手放置正确2分,手指上翘2分。
按压:双肘关节伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5cm(不超过6cm),而后迅速完全放松并使胸廓复原,掌根不离开病人胸壁。正确按压30次,按压频率﹥100次/分(不超过120次/分)。
操作流程用物准备抢救车及治疗盘听诊器血压器电筒纱布及弯盘简易呼吸器记录单评估与判断呼叫患者的同时摇患者的肩部触摸颈动脉510s同时启动emss记住抢救时间放置体位去枕平卧解开患者上衣松裤口胸外心脏按放置复苏板上定位于胸骨正中两乳头连线中点两手重叠双臂肘关节伸直按压胸廓下陷至少5cm按压频率最少100连续按压30次
20
按压姿势4分,按压频率及深度每项5分,按压间隙完全放松3分,掌根不离开胸壁3分。
CAB心肺复苏抢救流程图
复苏成功,继续治疗
心脏按压有效指针: 1、心音及大动脉搏动恢复; 2、收缩压≧60mmHg; 4、瞳孔缩小光反射恢复; 5、自主呼吸恢复
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3、肤色转红润
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心肺复苏抢救程序流程图
第一目击者
突发意识丧失,伴大动脉搏动消失特 别是心音消失是心脏骤停的主要标准
有反响
1、判断意识:轻拍并呼 唤“喂,你怎么了?〞
无反响
立即呼救 通知医生
根据需要进行救助 观察:呼吸、循环、神
志
2、检查脉搏〔触摸颈动脉〕5 秒钟
无搏动
3、检查呼吸〔看、听、感觉〕5 秒钟
6、通畅气道〔去除口鼻分泌物〕;翻开气道〔仰头抬颏法、创伤托额法〕
7、人工呼吸:口对口吹起两次,每次吹气应持续 1 秒,并观察患者胸廓上抬,潮气量 500-600ml 一次吹气完毕后,松鼻孔,离口,面向胸部,观察患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次人工呼吸。
8、按压、通气比:成人:30:2〔单频率 成 人 10-12 次 / 分 钟 有呼吸、无脉搏
无呼吸
维持气道通畅,胸外心脏 按压频率不少于 100 次/分
4、摆好体位:〔患者仰卧坚硬平面上;抢救者双腿跪于〔或立于〕伤者的一侧〕
5、胸外心脏按压:部位:成人:胸骨中下段 1/3 交界处〔胸部正中乳头连线水平〕, 婴幼儿:紧贴乳头连线下方水平。频率不少于 100 次/分,深度至少 5cm