抗精神病药物主要不良反应的识别及应对

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抗精神病药物常见副反应及处理

处理：抗胆碱药如苯海拉明
1肾上腺素受体激动剂
β受体阻滞剂
不良反应及处理
不良反应及处理
心肌收缩力减弱：阻断心肌1肾上腺素受体而降低心肌收缩力，从而降低每搏输出量，降低收缩压，引起跌倒，其中动脉硬化和高血压性心脏病的患者特别易感。
不良反应及处理
射精延迟：激动1受体能增加输精管、精囊和精液管的平滑肌蠕动能力，促进精液泄入尿道球；阻断1受体使射精能力减退，继而射精延迟、减少或不能。临床处理：米氮平、丁螺环酮、曲唑酮等药物可以改善。
不良反应及处理
色素沉着：阻断1肾上腺素受体引起黑色素释放增加，导致皮肤、眼和内脏色素沉着。
精神系统：认知损害、镇静和谵妄
循环系统：窦房结脱抑制性兴奋，窦性心动过速
呼吸系统：粘液腺分泌减少
抗胆碱能受体效应
五官：视物模糊（抗胆碱能受体麻痹睫状肌，悬韧带绷紧，晶状体拉平，视近物模糊，看远物清楚）。
03
05
SDAs通过选择性阻断纹状体、前额叶5-HT2A来增加DA释放
DA和5-HT假说之间的联系
抗精神病药受体阻滞作用与临床效应
受体治疗作用副作用 D2 抗阳性症状、止吐 EPS、泌乳 D4 抗阳性症状－ 1 镇静低血压、性功能障碍 2 抗抑郁性功能障碍 5HT1a 抗抑郁、抗焦虑－ 5HT1b 镇静、抗躁狂－ 5HT2 抗阴性症状、抗EPS 体重增加(5HT2c) 5HT3 改善认知、抑制呕吐－ M1 抗EPS 植物神经系统症状 H1 镇静、抗焦虑过度镇静、体重增加
泌尿系统：尿潴留，溢出性尿失禁
02
消化系统：口干、胃肠蠕动减弱
01
抗胆碱能受体效应
01
多饮多食：阻断H1受体抑制肠体拮抗剂苯海拉明会诱发癫痫。

抗神经病药物副反映及处置

抗神经病药物常见的副作用和处置办法(一)药源性精神症状（即矛盾反映）一、主要表现（1）过度镇定多由于一次服药量过大、几种镇定作用的药物联合应用，或对老年、体弱病人剂量调节不妥所致。

病人表现睡眠过量、难以醒转、软弱无力等。

（2）情绪抑郁多数抗神经病药物可引发抑郁状态。

其中以氟哌啶醇、氯丙嗪、利血平等较为多见。

(3)焦虑激越应用抗神经病药医治初期，病人可出现失眠、多梦、易激惹、焦虑及心神不定等症状，多发生于具有焦虑素质的人。

其中以氟哌啶醇、奋乃静、维思通等较为常见。

(4)紧张症状群往往先有锥体外系症状、肌张力增高，随即表现沉默、呆滞、直至木僵，可出现吞咽困难。

常与药物剂量过大(包括注射长效剂)有关，老年病人特别易发。

(5)谵妄错乱抗神经病药及抗胆碱类药均能引发。

(6)加重原有精神症状。

二、处置办法(1)按照病史、症状特点、病人的反映等，详加辨别，必要时停药观察。

(2)出现明显药源性精神症状时，应采取办法增进排泄，足量输液，给予维生素B、C等医治。

(3)采用心理医治，进行安慰、解释。

(4)症状医治抑郁状态：经一般处置无效时，可给予抗抑郁剂，如SSRI类左洛复、帕罗西汀、艾司西酞普兰等、SNRI类的度洛西汀。

紧张症状群：给予金刚烷胺100mg，2次／日。

意识障碍，应注意除外归并症。

抗胆碱类药物引发者，可用0．1％毒扁豆碱0．5-1ml，肌注，可每小时重复应用，至症状改善。

(二)急性锥体外系症状一、主要表现（1）震颤麻痹综合征一般在医治初期多见。

主要表现有：假面具面容、静止性震颤、肌张力增高、运动减少、动作笨拙、小步态及流涎等，严峻时可影响吞咽动作。

(2)静坐不能多发生于用药初期。

表现为不能静坐、不能静立、坐卧不宁、来回踱步，重者可伴有烦躁、焦虑，乃至加重原有精神症状。

(3)急性肌张力障碍通常在服药48小时内发生，以青少年为多见。

表现为面、舌、颈部的大幅怪异动作，痉挛性斜颈、动眼危象(眼球上窜)、角弓反张、脊柱侧弯、张口受限、扭转痉挛等。

[试题]抗精神病药物常见不良反应与处理

抗精神病药物常见不良反应与处理0一、常见不良反应01.过度镇静0抗精神病药物治疗早期最常见的不良反应是镇静、乏力、头晕，发生率超过10%，氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪等多见，与药物拮抗组胺H2等受体有关，奥氮平和喹硫平治疗患者也可出现，利培酮和舒必利少见。

此类不良反应多见于治疗开始或增加剂量时，治疗几天或几周后常可耐受，也有不少长期服用氯丙嗪、硫利达嗪和氯氮平者表现多睡和白天嗜睡。

将每日剂量的大部分在睡前服用，可以避免或减轻白天的过度镇静。

不良反应严重者应该减量，并嘱患者勿驾车、操纵机器或从事高空作业。

02.直立性低血压0直立性低血压与药物的α-肾上腺素能受体作用有关。

临床表现为服药后常于直立位时血压骤然下降，可引起患者猝倒，多见于低效价药物快速加量或剂量偏大时。

此时应让患者平卧，头低位，监测血压，静脉注射葡萄糖，有助于血压恢复，必要时减量或换药。

3.流涎0流涎是氯氮平治疗早期最常见的一种不良反应，大约有64.3%的患者出现流涎。

过度流涎在睡眠时最明显，患者经常主诉早晨枕头被浸湿。

尽管抗胆碱药可以治疗这一不良反应，但因为抗胆碱药物的毒性反应，一般不主张使用。

有建议外周抗肾上腺能药物或P物质可以拮抗氯氮平对唾液腺的毒蕈碱样胆碱能反应。

可乐定(0.1mg或0.2mg 贴剂每周一次)和阿米替林也可用于治疗睡眠时的流涎，最近发现氯氮平不增加唾液流量而是减少吞咽，因此在睡眠时流涎最明显。

建议患者侧卧位，以便于口涎流出，防止吸入气管，必要时减量或换药。

4.锥体外系不良反应0锥体外系不良反应是抗精神病药物最常见的不良反应，包括急性肌张力障碍、震颤、类帕金森症、静坐不能、迟发性运动障碍等，与药物阻断多巴胺受体作用有关。

该不良反应常见于高效价的第一代抗精神病药物，如氟哌啶醇的发生率可达80%。

低效价第一代抗精神病药物及第二代抗精神病药物锥体外系不良反应比较少见。

利培酮高剂量时或个体敏感者也可出现锥体外系不良反应，氯氮平、奥氮平和喹硫平致锥体外系不良反应的风险较低。

如何应对抗精神病药物引起的不良反应及其心理护理

如何应对抗精神病药物引起的不良反应及其心理护理随着人们生活压力的提高，很多人患上了精神病，根据数据显示，目前中国大约有7％的精神病患者，此外在中国成人中有大概17％的人有精神障碍，关注精神疾病以经不容缓。

如何应对抗精神病药物引起的不良反应及其心理护理是目前很多家中有精神病人的家庭所重点关注的问题，以下我们就来详细的探讨这些问题。

如何应对抗精神病药物引起的不良反应？精神疾病主要是病人在个人认知、情感、行为意志方面表现的精神障碍，主要是大脑功能失调引起的，目前尚没有特别好的治疗方法，只是以药物治疗和心理治疗为主，然而因为精神疾病关乎大脑，在长期服药后就会形成很多的不良反应，接下来谈谈应对不同的不良反应所采取的的措施。

1.应对神经系统反应抗精神病药物对人体器官的影响比较广泛，但影响最大的无疑是神经系统。

精神药物在进入人体后，与相应受体相结合，以此来阻断受体发挥作用，进而有效的控制精神疾病，但是精神药物与受体结合的效率较低，因此需要服用大量药物来达到控制精神疾病发作的目的，大量的精神药物服用将对神经系统产生很大的影响。

可以通过减少精神药物剂量的方式来削弱其不良反应，从其他方面着手，来应对其不良反应。

2.应对肝功能受损反应消化系统反应精神药物还会对人体的肝功能造成影响，主要因为精神药物的代谢会对肝细胞有直接的毒性的同时还会影响胆汁的分泌，应对这种状况，可对精神病人进行有效的护肝，比如服用护肝药物、定期检查肝功能以及时处理等。

3.应对心血管系统反应精神药物对心血管系统的影响主要表现在是精神病患者心动过缓与过速、频发室性早搏等,应对这种状况，精兵疾病患者家人应加强对病人的心血管系统监护，定期测其血药浓度，一旦产生过多的不良反应，应及时的减少该类精神药物的服用，咨询医生过后，听取医生的建议，进行后续的治疗康复工作。

4.应对血液系统的不良反应据相关的研究报告，目前投入应用的精神类药物均有可能导致精神疾病患者体内粒细胞的减少，但是利培酮等非典型药物引起粒细胞减少的发生率相对与其他精神类药物来说会低一点，但是价格的话就比一般的氯氮平等稍贵，而且氯氮平的副作用比较明显，因此建议，如果有条件的话尽量选择利培酮，而且要经常带领精神病患者去检查血常规，及时发现及时处理。

抗精神病药的不良反应及防治课件

抗精神病药的不良反应及防治课件
目录
• 抗精神病药概述 • 抗精神病药的不良反应 • 抗精神病药不良反应的防治 • 抗精神病药不良反应对病人的影响及处理 • 未来抗精神病药的发展趋势和展望 • 参考文献
01
抗精神病药概述
抗精神病药的定义
01
抗精神病药是一种主要用于治疗精神分裂症和其它精神病性障碍的药物。
02
这些药物通过调节大脑中的神经递质，如多巴胺和5-羟色胺，来改善精神症状。
抗精神病药的分类
第一代抗精神病药（典型抗精神病药）：主要包括氯丙嗪、氟哌啶醇等。
第二代抗精神病药（非典型抗精神病药）：主要包括奥氮平、利培酮等。
抗精神病药的发展历程
01
02
03
20世纪50年代
氯丙嗪首次合成并用于治疗精神分裂症，开启了抗精神病药的时代。
20世纪70年代
第二代抗精神病药的研发成功，为精神疾病治疗提供了更多选择。
20世纪90年代
随着药理学和遗传学的发展，抗精神病药的治疗效果和安全性得到进一步提高。
02
抗精神病药的不良反应
锥体外系反应
01
02
03
04
急性肌张力障碍
表现为不由自主的、奇特的表现，包括动眼危象、吐舌、歪
嘴等。
未来几年内，新型抗精神病药将逐渐取代传统药物，成为治疗精神疾病的主要手段。
未来药物研发将更加注重提高疗效、减少副作用、增强靶向性等方面，以满足临床治疗的需求。
未来抗精神病药的发展将更加注重与其他治疗手段的结合，以提高疗效和改善患者的生活质量。
06
参考文献
参考文献
参考文献1 标题：抗精神病药的不良反应及防治研究

抗精神病药物常见副作用和处理

抗精神病药物常见副作用和处理抗精神病药可产生许多方面的副作用，可因药物种类、剂量或患者的个体不同而异，但多数具有共同的副作用，有的在用药后短期内出现，也有的在长期用药后出现。

1．药物的抗胆碱能和抗肾上腺素能作用引起的副作用有口干、视力模糊、便秘、尿潴留、心率加快、肥胖，月经紊乱及泌乳等。

2．神经系统症状：以锥体外系症状为突出。

短期服药即可出现急性肌张力不全、静坐不能和类巴金森综合征；长期服药可致迟发性运动障碍。

①急性肌张力不全（Acutedystonia）多见于青少年，特别是带有氟基的抗精神病药尤易引起，多在服药数日内发生，表现为眼、面、口、颈、躯干肌的局部性肌痉挛所致的怪异表现，常见的有动眼危象、颈面征等。

肌注氢溴酸东莨菪碱0.3～0.5mg后，症状可迅速缓解。

②静坐不能（Akathisia）:发生率达20～40%，以中年女性为多，且多发生于用药的第2～3周，表现有烦躁不安，不能静坐或静卧、反复走动或原地踏步走，可伴有不自主运动。

治疗同急性肌张力不全，亦可试用安定或心得安。

③类巴金森综合征（Parlinsoniansydrome）:十分常见，以女性和老年患者易发生，以动作缓慢或者运动不能、静止性震颤及肌张力增高为特征。

抗胆碱能药物有效。

以上症状是可逆性的，如停药或减药后可消失。

④迟发性运动障碍（Tardivedyskinesia）:系长期大剂量服药抗精神病药引起的特殊而持久的锥体外系反应，一般在服药3个月才可能发生，发生率为15%～40%，女性多于男性患者。

最常见的为口一舌一颊三联症（BLM综合征）重者可致构音不清、影响进食。

亦可表现为肢体的不自主摇摆、舞蹈指划样动作、手足徐动或四肢和躯干的扭转等。

治疗困难，除加强预防外，早期发现、早期处理尤为重要，有人使用左旋多巴作“脱敏”治疗，短期内症状加重，2～3周后停用，症状逐渐好转。

目前尚无有效措施。

3．皮肤症状：为过敏所致常发生于治疗的第1～4周，一般表现为红色丘疹，开始于手与面等暴露部位，亦可扩及躯干，呈对称性分布，严重者发生疱疹，剥脱性皮炎、皮肤糜烂等。

精神科常见药物的不良反应及处理措施

服用抗精神病药物为什么会出现口干？
抗精神病药物具有中枢和外周抗胆碱、抗肾上腺作用，可表现出抑制腺体分泌、散大瞳孔、加速心率、松弛支气管和胃肠道平滑肌等。其中的抑制腺体分泌作用可至口干。抗精神病药的抗肾上腺作用可阻断a-受体效应，使皮肤黏膜血管收缩也可导致口干.
坚持服药的意义:
精神疾病的病因至今尚不完全明了，疾病难以根治，长期以来治疗经验告诉我们，此类疾病唯有坚持遵医嘱服药，积极配合治疗，才能维持健康，否则极易造成疾病复发，病情加重。因此坚持服药，具有至关重要的意义。
服用抗精神病药物的病人定期复查心电图的意义
药物对心脏的影响已日益引起人们的重视，研究人员发现服用抗精神病药物后可引起心电图的改变：（1）心电图异常比例增高。（2）心电图改变与性别、年龄及病程无关，而与躯体状况和原有心血管病如高血压、动脉硬化、冠心病等有关。这些病人异常心电图的发生比例较高。（3）所用的药物中以氯丙嗪、舒必利、氟奋乃静引起心电图改变较多见。（4）主要改变为ST-T段的改变，QT间期延长，左心室变电压，对心脏传导系统影响较小，未发生严重的心律失常。有的病人还可出现心动过速。
Байду номын сангаас
服用抗精神病药物为何定期复查血常规？
几乎所有抗精神病药对白细胞都有一定的抑制，但仅极少数出现粒细胞缺乏症。以氯氮平、氯丙嗪较多见。多在治疗头6-12周出现，与剂量无明显关系，多数意见认为是一种变态-免疫反应，也有认为系药物对骨髓造血机能的毒性作用。用抗精神病药物治疗前、治疗中均应遵医嘱检查血常规，发现异常，如处理及时可完全恢复。
四.维思通常见的不良反应有哪些？
1、ESP，与剂量有关，小剂量时ESP症状少。 2、TD（迟发型运动障碍），较少发生。 3、可出现恶心、呕吐、腹痛，主要副作用为失眠、焦虑、激越、静坐不能、头晕、低血压、反射性心动过速等。

抗精神病药物的使用指南及不良反应预防

抗精神病药物的使用指南及不良反应预防精神疾病在现代社会中呈现出不可忽视的高发趋势，而抗精神病药物作为治疗和控制精神疾病的主要手段，发挥着重要作用。

然而，抗精神病药物的不良反应不容忽视，可能对患者的生活质量产生负面影响。

因此，合理使用抗精神病药物至关重要。

本文将为您提供抗精神病药物的使用指南，并介绍一些常见的不良反应及其预防措施。

一、抗精神病药物的使用指南1. 确诊和选择合适的药物：在使用抗精神病药物之前，确诊患者是否患有精神疾病至关重要。

根据患者的病情、症状和个体差异，选择合适的药物。

常见的抗精神病药物包括典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。

与患者充分沟通后，由医生根据具体情况来决定。

同时，按照医生的指导，严格按照药物剂量和使用频率来服用药物。

2. 多学科综合治疗：抗精神病药物只是治疗的一部分，患者还需要综合治疗。

与心理医生或心理社工进行心理辅导，通过音乐疗法、艺术治疗等方式促进康复。

此外，家人的支持和鼓励也是治疗过程中不可或缺的一部分。

3. 定期随访和调整治疗方案：患者在使用抗精神病药物期间，应定期进行随访。

及时向医生反映药物的疗效和不良反应，以便医生能够根据具体情况及时调整治疗方案。

同时，患者应该遵守医生的指导并按时去医院接受检查。

二、常见的不良反应及其预防措施1. 排斥症状：抗精神病药物在一些患者中可能会引起排斥症状，如肌强直、震颤等。

为了减轻这些不良反应，医生可能会调整药物剂量或选择非典型抗精神病药物。

2. 静坐不能：一些抗精神病药物可能导致静坐不能症状，表现为无法保持身体部位的静止状态。

患者应该尽量避免长时间静坐，可以适度进行体育锻炼，如散步、太极拳等。

3. 代谢综合症：使用某些抗精神病药物可能会增加患者患上代谢综合症的风险，如高血压、高血糖等。

患者在使用药物的过程中应定期检测血压、血糖等指标，并积极调整饮食习惯和生活方式，控制体重。

4. 心脏安全问题：部分抗精神病药物会对心脏功能产生不良影响，可能引起心律失常等问题。

抗精神病药物副反应及处理

抗精神病药物常见的副作用和处理措施(一)药源性精神症状（即矛盾反应）1、主要表现（1）过度镇静多由于一次服药量过大、几种镇静作用的药物联合应用，或对老年、体弱病人剂量调节不当所致。

病人表现睡眠过多、难以醒转、软弱无力等。

（2）情绪抑郁多数抗精神病药物可引起抑郁状态。

其中以氟哌啶醇、氯丙嗪、利血平等较为多见。

(3)焦虑激越应用抗精神病药治疗初期，病人可出现失眠、多梦、易激惹、焦虑及心神不定等症状，多发生于具有焦虑素质的人。

其中以氟哌啶醇、奋乃静、维思通等较为常见。

(4)紧张症状群往往先有锥体外系症状、肌张力增高，随即表现缄默、呆滞、直至木僵，可出现吞咽困难。

常与药物剂量过大(包括注射长效剂)有关，老年病人特别易发。

(5)谵妄错乱抗精神病药及抗胆碱类药均能引起。

(6)加重原有精神症状。

2、处理措施(1)根据病史、症状特点、病人的反应等，详加鉴别，必要时停药观察。

(2)出现明显药源性精神症状时，应采取措施促进排泄，足量输液，给予维生素B、C等治疗。

(3)采用心理治疗，进行安慰、解释。

(4)症状治疗抑郁状态：经一般处理无效时，可给予抗抑郁剂，如SSRI类左洛复、帕罗西汀、艾司西酞普兰等、SNRI类的度洛西汀。

紧张症状群：给予金刚烷胺100mg，2次／日。

意识障碍，应注意除外合并症。

抗胆碱类药物引起者，可用0．1％毒扁豆碱0．5-1ml，肌注，可每小时重复应用，至症状改善。

(二)急性锥体外系症状1、主要表现（1）震颤麻痹综合征一般在治疗早期多见。

主要表现有：假面具面容、静止性震颤、肌张力增高、运动减少、动作笨拙、小步态及流涎等，严重时可影响吞咽动作。

(2)静坐不能多发生于用药早期。

表现为不能静坐、不能静立、坐卧不宁、来回踱步，重者可伴有烦躁、焦虑，甚至加重原有精神症状。

(3)急性肌张力障碍通常在服药48小时内发生，以青少年为多见。

表现为面、舌、颈部的大幅怪异动作，痉挛性斜颈、动眼危象(眼球上窜)、角弓反张、脊柱侧弯、张口受限、扭转痉挛等。

精神科常见及严重药物不良反应及处置(2)(1)(1)(1)(2)(1)

精神科常见严重药物不良反应及处理流程
一、恶性综合征（NMS）
恶性综合征是抗精神病药物引起的最严重药物副反应之一，几乎所有抗精神病药物均可引起。

危险因素包括抗精神病药物骤增骤减、多种抗精神病药物联合使用、紧张症、合并躯体疾病或脑病、注射用药等。

临床表现为肌张力障碍（肌肉强直、肌紧张）、高热（可达41--42℃）、意识障碍、自主神经系统症状（大汗淋漓、心动过速、血压不稳等）四大典型症状，如处理不当可导至死亡。

故应引起医护人员的高度重视，一旦诊断是抗精神病药物所致恶性综合征，应立即停药，并进行支持治疗如补液、降温、预防感染、抗痉挛、吸氧等。

发生恶性综合征的处理流程
二、体位性低血压
体位性低血压是抗精神病药物及抗忧郁药物常见的不良反应。

当病人行走或变换体位时，突然直立摔倒，血压下降，甚至意识丧失。

发生体位性低血压的处理流程
三、粒细胞缺乏症
粒细胞缺乏症是抗精神病药物引起的最严重药物副反应之一，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，危险随年龄而增高，女性多见，需积极抢救。

粒细胞缺乏症的处置流程
四、药源性癫痫发作
药源性癫痫发作是抗精神病药物引起的严重药物副作用，以全身强直痉挛发作最常见。

表现为四肢强直抽搐，双眼上翻，口吐白沫，牙关紧闭，甚至舌咬伤，意识丧失等。

药源性癫痫发作时的处置流程
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护理部 2019、9、16。

长期服用抗精神病药物不良反应的早期识别

长期服用抗精神病药物不良反应的早期识别抗精神病药物是治疗精神疾病的一种常用药物，如氯丙嗪、奥氮平、利培酮等。

然而，长期服用这些药物可能会导致一系列的不良反应，这些不良反应可能会对患者的身体和心理健康造成严重的影响。

因此，早期识别这些不良反应并采取相应的措施是非常必要的。

一、不良反应的类型及其影响长期服用抗精神病药物可能会导致多种不良反应，其中一些可能是短暂的，而另一些可能是持久的。

下面是一些常见的不良反应及其影响：1.体重增加。

抗精神病药物可以抑制食欲和代谢，导致患者体重增加，甚至出现肥胖。

据研究，约有50%的患者服用抗精神病药物后体重增加超过5公斤，其中有20%的患者体重增加超过10公斤。

体重增加不仅影响患者的外貌，还会引起一系列健康问题，如高血压、糖尿病等。

2.影响睡眠。

抗精神病药物会影响患者的睡眠质量，导致患者出现失眠、嗜睡等问题。

这些问题会影响患者的白天警觉性和工作效率，对患者的生活产生不良影响。

3.长期服用抗精神病药物还会产生一些心理和认知方面的不良影响。

研究表明，长期服用抗精神病药物会导致患者出现认知功能下降、记忆力减退等问题。

这些问题会影响患者的学习能力和工作效率，对患者的生活产生不良影响。

除了上述问题，长期服用抗精神病药物还可能导致一些其他不良反应，如性功能障碍、口干、便秘等。

这些问题会影响患者的生活质量，使患者感到疲惫和不适。

二、早期识别不良反应的方法早期识别抗精神病药物的不良反应非常重要，因为这可以帮助医生及时调整用药方案，从而避免不必要的健康风险。

以下是一些早期识别抗精神病药物不良反应的方法：1.定期检查身体指标长期服用抗精神病药物会导致一些身体指标的变化，例如体重增加、血压升高、血糖异常等。

因此，定期检查这些身体指标是早期识别不良反应的重要方法。

医生可以定期检查患者的体重、血压和血糖，并根据检查结果调整药物的剂量或种类。

此外，医生还可以检查患者的血脂水平、肝功能等指标，以便及时发现药物引起的不良反应。

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直立性低平卧，头低位、监测血压，严重者应
血压
减量或换药
流口水
不主张使用抗胆碱能药物治
氯氮平最常见疗，建议患者睡眠时侧卧位
锥体外系不良发应
必要时可停药、换药。
分泌乳汁、月经紊乱等
动作迟缓、面具脸、静坐不能、颤抖（手脚发抖、抽搐）等等
泌乳水平升高
尚无有效方法，可以调经，必要时可停药、换药。
抗精神病药物常见不良反应的识别及应对
体重增加、镇静:
氯氮平、奥氮平（欧Байду номын сангаас宁、再普乐）、喹硫平（思瑞康、启维、舒思）等
椎体外系反应：
利培酮（维思通、思利舒）、氯丙嗪（冬眠灵）等
心电图改变：
利培酮、奥氮平、齐拉西酮（思贝格）等
嗜睡/ 过度镇静
睡前服用可避免或减轻白天的过度镇静、严重者应减量或换药
体重增加及代谢综合征心血管系统不良反应肝脏不良反应