病理学案例分析PPT课件

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病理学病案分析ppt课件

病理学病案分析ppt课件
病例摘要:
患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、 头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服 用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现 剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经 麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血 压140/90mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、 尿蛋白(+)。
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1
分析题:
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5
1.大叶性肺炎。肺炎双球菌引起的急性肺泡内弥 漫性纤维蛋白渗出性炎,细菌繁殖快,不破坏肺 泡壁结构,患者为青壮年。
2.高热、寒战、白细胞计数增高-细菌感染繁殖并 释放毒素引起。
咳铁锈色痰-肺泡腔内渗出的红细胞被巨噬细胞 吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,是痰液 呈铁锈色。
左肺下叶大片致密阴影-肺泡内渗出大量纤维素、 大量红细胞或大量是中性粒细胞等,是病变肺叶 实变。
和牙龈出血、呕血、腹腔积液。
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14
1.①病理诊断:门脉性肝硬化继发食管下段静脉曲张破 裂出血;陈旧性胸膜炎。②死亡原因:食管下段静脉曲 张破裂出血导致失血性休克致死。
2.鼻和牙龈出血:肝硬化→肝功能不全→凝血因子合成 障碍→鼻和牙龈出血;蜘蛛状血管痣:肝硬化→肝功能 不全→对雌激素灭活减退→末梢小动脉扩张→蜘蛛状血 管痣;腹腔积液:肝硬化→门静脉高压、低蛋白血症→ 腹腔积液;呕血:肝硬化有门静脉高压→食管下段静脉 曲张破裂→呕血。
称性增大。
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16
1、请做出诊断? 2、描述患者肾脏的病理变化?
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17
1.毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性弥漫性增生性肾小球肾 炎)。依据:儿童,感染病史,水肿,高血压,血尿,蛋白尿, 管型尿,少尿,氮质血症,双肾对称性肿大。

病理分析报告医疗通用PPT模板

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202X年X月X日
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202X年X月X日
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04 总结与摸索
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03 分析图表 请添加你的标题,请添加你的内容。 请添加你的标题,请添加你的内容
患者病程记录
Patient history
03 患者病程记录
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03 患者病程记录
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《病理学病例分析》课件

《病理学病例分析》课件
总结
本病例通过展示一种罕见疾病,让学习者了解病理学在诊断和治疗中的重要性。病例分 析过程中,强调了病理学与其他医学学科的联系,以及病理学在疾病预防和预后判断中
的作用。
启示
病理学是医学领域中的基石,对于疾病的诊断、治疗和预防具有不可替代的作用。通过 本病例的学习,学习者应更加深入地理解病理学的价值和意义,提高对病理学的重视程
胸痛,尤其是深呼 吸和咳嗽时加重
持续高热,体温高 达39°C以上
呼吸困难,呼吸急 促
乏力、消瘦、食欲 不振
病例诊断与治疗过程
初步诊断:肺炎
治疗过程:给予抗生素治疗,如头孢曲松钠和左氧氟沙 星,同时进行对症治疗,如吸氧和雾化治疗
诊断依据:持续高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状, 胸片显示肺部有炎症性阴影
病理学诊断流程
临床医生根据患者症状和体征,选择 合适的病理学检查方法,获取病变组 织或细胞样本,进行病理学诊断,并 提供治疗建议。
03
病例病理学分析
病例病理学诊断
诊断依据
根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查,结合病理 学检查结果,对疾病进行准确的诊断。
诊断标准
制定诊断标准,确保诊断的准确性和一致性,为后续治疗提 供依据。
病例病理学变化过程
疾病发展过程
描述疾病的起始、进展和结局,揭示疾病的发展规律和演变过程。
病理生理机制
阐述疾病发生、发展和转归的病理生理机制,揭示疾病本质。
病例病理学病因探讨
病因分析
分析疾病的病因,包括内因和外因,探讨病因与疾病的关系。
预防和治疗
针对病因提出预防和治疗的措施,为疾病的防治提供指导。
04
病例治疗与预后
病例治疗方案
01

最新病理学病例分析PPT课件

最新病理学病例分析PPT课件
肉眼:见被膜下有多数脓点,切面灰暗无光 泽。
镜下:见肾脏近曲小管上皮细胞肿胀,胞浆 内多量粉染颗粒;皮髓质内散在多数 小脓肿。
病理诊断
肉眼见被膜下有多数脓 点,切面灰暗无光泽。 镜下见肾脏近曲小管上 皮细胞肿胀,胞浆内多 量粉染颗粒;皮髓质内散 在多数小脓肿。
诊断肾脏有弥漫性的炎 症病灶形成,并伴有 肾实质的水肿、坏死, 为继发性肾小球肾炎。
肝细胞肿胀、胞浆呈粉红 色颗粒状,部分细胞内有 性病灶。灰白色结节处组 织与肺门处肿块结构相同。
1.该患者有肝细胞脂肪 变性,使得肝脏肿大、 包膜紧张、切面外翻, 并且造成大量肝细胞 坏死。
2.中性粒细胞聚集形成 炎症病灶。
3.肝脏右叶有左肺支气
管鳞癌转移癌病灶形 成。
4.为继发性肿瘤。
(4)肾脏
原发与继发性病变判断:
患者左肺支气管鳞癌为原发性病变。 左肺下叶出现局限性化脓性炎症,左肺门、
左支气管和左锁骨上淋巴节的左肺支气管鳞 癌转移癌,心肌贫血性梗死,肝转移性支气 管鳞癌和肝脂肪变性、坏死,脓毒败血症, 肾小球肾炎,脾脏肿大均为继发性病变。
对临床症状的解释:
• 病灶向管腔内外生性生长,阻塞了左肺支气管,并 且因局部坏死、出血,所以患者会多痰,而且痰内 带血;
随后瘤细胞从原发部位经血道转移心脏受侵造成心外膜下有大量出血点而且发生冠状动脉痉挛迂曲造成心肌缺血缺氧使得心肌发生了贫血性梗瘤细胞转移至肝脏在肝内也形成了左肺支气管鳞癌转移癌病灶形成影响肝功能造成肝脂肪变性随后肝细胞坏死
病理学病例分析
第一题
根据尸检结果(大体及镜 下)找出各器官病变特点, 并分别作出的病理诊断
(5)脾脏
肉眼:体积增大,约为正常的2倍,被膜紧 张,质甚软。

医学课件 《病理学》精品课程授课ppt课件全篇

医学课件 《病理学》精品课程授课ppt课件全篇

肝脂肪变性
苏丹Ⅲ染色
②心肌脂变 虎斑心〔tigroid heart〕 心肌脂肪浸润 〔myocardial fatty infiltration〕 脂肪心〔fatty heart〕
虎 斑 心
心 肌 脂 肪 浸 润
3、玻璃样变性=透明变性=“玻变〞 〔hyaline~〕 (1)概念 (2)部位或分类 ①细胞内玻变 概念 举例
脂肪肝〔fatty liver〕
C、肝脂变机制 a、病因→线粒体受损→ATP↓→脂 肪 酸β氧化↓→脂质蓄积 b、病因→细胞、组织结构破坏→脂 蛋 白崩解→脂质淅出、蓄积 c、原料缺乏、细胞受损→脂蛋白合成 ↓ →脂质蓄积 d、中性脂肪合成过多→脂质蓄积
肝脂肪变性
肝脂肪变性〔切面〕
肝脂肪变性
二、增生〔hyperplasia〕 1、概念
2、分类 3、说明前列腺增生三、萎缩atrophy〕 (一) 概念
〔二) 病变
〔三) 几个概念 1 . 假 性 肥 大 (pseudohypertrophy〕 2.发育不全〔hypoplasia〕 不发育〔agenesis〕 3.退化〔atrophy〕 4.Simonds综合征
干 酪 样 坏 死
干酪样坏死
b、坏疽(gangrene) 概念
机制 分类
干性坏疽(dry gangrene) 形成原因、特点、部位
湿性坏疽 ( moist~) 气性坏疽 ( gas~)
湿 性 坏 疽
②液化性坏死〔liquefactive ~〕 A、概念 B、部位:肺脓肿 阿米巴肝脓肿 *脂肪坏死 *钙皂〔calcium saponification〕
局部血循、N支配、电离辐射
二、骨折愈合 〔bone fracture healing〕

病理病理分析报告PPT模版

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03 输入标题
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精于科技丨臻于健康
患者病例简介
时间
请添加标题 请添加标题 请添加标题 请添加标题 请添加标题 请添加标题 请添加标题
项目
20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01 20XX.01
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术后检测回访
6 5 4 3 2 1 0
类别 1
类别 2
小标题
类别 3
类别 4
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精于科技丨臻于健康
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汇报人:XX 汇报时间:20XX.01.01
汇报人:XX 汇报时间:20XX.01.01
精于科技丨臻于健康
患者病例简介
CASE INTRODUCTION
医疗护理流程

(医学课件)病理学病例分析PPT演示课件

(医学课件)病理学病例分析PPT演示课件
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尸检所见: 老年男尸,明显消瘦,皮色苍白,皮肤及四肢可见 多数出血点,左锁骨上淋巴结肿大,质地较硬。双 下肢凹陷性浮肿。 1)肺 : 见 左 肺 门 处 有 一 不 规 则 肿 块 , 5cm×6cm×6cm ,质硬,切面灰白色。镜检:肿 块有异常增生的细胞构成,细胞成巢状排列,异型 细胞体积较大,短梭形,中间呈不规则性,病理性 核分裂像多见,可见单个细胞角化,巢间为纤维组 织。 2)肝脏:肉眼见包膜紧张,切面外翻,右叶被膜下 见3个直径2.5cm的灰白色结节,中心可见坏死出血。 镜检:灰白色圆形结节的组织结构与肺门肿块相同。
体查:面色及口唇青紫,呼吸脉搏血压检查不满意,双肺大量 湿性罗音,心率不齐,140次/分,心尖区闻及舒张期隆隆性 杂音,心界扩大,腹水症,肝肋下6指,双下肢水肿,颈静脉 怒张。WBC 14X109/L。
.
讨 论
诊断什么病? 依据是什么? 基本病变是什么?

.
病史摘要
患者刘某,男性,68岁,因心悸、气短、腹胀、双下 肢浮肿五天来院就诊。10年来病人经常出现咳嗽、咳 痰,尤以冬季为甚。近5年来,自觉心悸、气短,活动 后加重,有时双下肢浮肿,但经过休息后可以缓解。 3 天前,因受凉后,病情加重,出现腹胀,不能平卧。 病人有吸烟史48年。 体检:病人端坐呼吸,神智清楚,口唇紫绀,颈静脉怒 张,桶状胸,心音遥远。肝脏下缘在右锁骨中线肋缘 下4cm,剑突下8cm, 脾脏在肋下缘可以触及,腹部叩 诊可见移动性浊音,双下肢凹陷性浮肿。 化验检查:WBC 12.0×109 /L, PaO2 9.8kPa, PaCO2 8.0kPa。 动脉血氧分压(PaO2 12.7~13.3kPa;PaCO24.7~6.0kPa
.
化验:RBC 3.27×1012/L,Hb 70g/L;血清总蛋白52.3g/L,白 X线食管静脉造影提示食管下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期)

病理学病例诊断分析PPT课件

病理学病例诊断分析PPT课件

数字化与智能化技术应用
02
运用人工智能、大数据等技术,提高病理学诊断的效率和准确
性。
多学科融合与综合诊断
03
加强与其他学科的交叉融合,形成综合诊断体系,提高整体医
疗水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
分子生物学检测结果分析
基因突变检测
通过PCR、测序等方法检测特定基因 的突变情况,如抑癌基因失活、癌基 因激活等。
基因表达谱分析
蛋白质组学分析
检测组织中蛋白质的表达和修饰情况 ,揭示蛋白质在病变过程中的作用。
利用高通量测序技术检测组织中基因 的表达情况,揭示病变的分子机制。
03 病例诊断思路与依据
主诉与病史
主诉
患者自述的主要症状及持续时间
病史
既往患病及治疗情况,家族遗传病史等
体格检查及辅助检查结果
体格检查
身高、体重、血压、心率等生命 体征,以及各系统检查结果
辅助检查
实验室检查结果(如血常规、尿 常规、生化等),影像学检查结 果(如X线、CT、MRI等)
初步诊断及依据
初步诊断
根据患者的症状、体征及辅助检查结果,初步判断患者所患 疾病
鉴别诊断要点梳理
01
02
03
04
病史采集
详细询问患者病史,包括症状 、体征、既往病史、家族史等

体格检查
全面细致的体格检查,特别注 意与病变相关的部位和器官。
实验室检查
根据病情选择合适的实验室检 查项目,如血液、尿液、生化
等。
影像学检查
如X线、CT、MRI等,有助于 明确病变部位、范围和性质。
确诊依据总结
活检组织获取途径及注意事项

病理学病例分析PPT

病理学病例分析PPT
根据病理学诊断结果,选择合适 的药物进行治疗,如化疗、靶向 治疗、免疫治疗等。
注意事项
在药物治疗过程中,需要密切关 注患者的反应和副作用,及时调 整药物剂量和治疗方案。
手术治疗适应证和禁忌证分析
适应证
对于早期、局限性的肿瘤病变,以及 部分良性肿瘤,手术治疗是首选方法 。
禁忌证
对于晚期、广泛转移的肿瘤病变,以 及部分特殊类型的肿瘤(如血液系统 肿瘤),手术治疗可能不是最佳选择 ,需要考虑其他治疗方法。
预后评估指标和方法
预后评估指标
常用的预后评估指标包括生存率、复发率、转移率等,这些指标可以反映患者 的治疗效果和预后情况。
预后评估方法
通过定期随访、影像学检查、实验室检查等手段,对患者的预后情况进行评估。 同时,还可以结合临床经验和病理学特征,对患者的预后进行预测和分析。
THANKS FOR WATCHING
家族史
父母健在,无家族遗传病史。
体格检查
体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压 120/80mmHg。神志清楚,精神尚可。皮肤黏膜无黄染及 出血点。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗糙,可闻及 散在湿啰音。心率齐,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。
诊断过程与结果
实验室检查
血常规白细胞计数正常,中性粒细胞比例略高。痰涂片见 少量中性粒细胞和鳞状上皮细胞,未见肿瘤细胞。
组织学观察
特殊染色技术
通过显微镜观察组织切片中的细胞形 态、结构和排列方式,判断组织是否 正常或存在病变。
针对某些特定成分或结构进行染色, 如网状纤维染色、弹性纤维染色等, 有助于更准确地诊断病变类型。
染色技术
利用染料对组织切片进行染色,使细胞 结构更加清晰可见,常用的染色方法包 括苏木精-伊红染色、巴氏染色等。

《病理病例分析》课件

《病理病例分析》课件
个人史
长期吸烟,偶尔饮酒。
病例初步诊断
01
根据患者症状和病史,初步诊断 为恶性肿瘤。
02
需要进一步检查和病理学诊断来 确定肿瘤类型和分期。
02
病例病理分析
病理切片解读
切片选取
选择具有代表性的病变部位进行 切片,确保能够全面反映病变情
况。
切片观察
观察切片的组织结构、细胞形态、 染色深浅等,判断病变性质和程度 。
病例讨论
病例特点
诊断依据
该病例与其他同类疾病相比有哪些独特之 处,为什么会出现这些特点。
该病例的诊断依据是什么,是否有其他可 能的干扰因素。
治疗选择
预后判断
该病例的最佳治疗方案是什么,为什么选 择这种方案。
该病例的预后如何,影响预后的因素有哪 些。
病例启示
临床意义
该病例对临床实践有何启示,如 何避免类似病例的误诊和漏诊。
结论建议
根据病理分析结果,提出针对性的治 疗和预防建议,指导临床医生制定治 疗方案。
03
病例治疗过程
治疗方式选择
药物治疗
根据病例的病理类型和 病情,选择合适的药物
进行治疗。
手术治疗
对于需要切除病变组织 或器官的情况,采取手
术治疗。
放疗与化疗
对于某些肿瘤病例,采 用放疗或化疗作为辅助
治疗手段。
其他疗法
如物理疗法、心理疗法 等,根据具体情况选择
合适的治疗方式。
治疗过程详解
01
02
03
治疗前的准备
包括患者身体状况的评估 、实验室检查和影像学检 查等。
治疗过程中的监测
密切观察患者的病情变化 和反应,及时调整治疗方 案。
治疗后的护理

病理案例分析 ppt课件

病理案例分析 ppt课件
• 双颞部刀割样疼痛——运动神经受损导致肌肉痉挛
• 不省人事,双眼上翻,两手弯于胸前,双下肢伸直,四肢 不停抽动——脑部贫血性梗死导致供血供氧不足影响神经 细胞电传导形成的癫痫
• 身体发热——炎症反应
• 血相中嗜酸性细胞量曾高达26%——可能以前感染过寄生 虫
• 脑电波不正常——癫痫
• 左上下肢瘫痪——右脑形成梗死灶导致运动神经受损从而 使对侧肢体瘫痪
脑:重1370g。冠状切面见右大脑半球额上回之 后部有棕黄色梗死灶,约龙眼核大,左大脑半球 中央后回处似有一梗死灶约绿豆大小。软脑膜: 右侧大脑半球脑底部静脉血栓形成。 子宫:体积如成人拳头大,壁厚0.7cm。子宫两 旁子宫阴道静脉丛内血栓形成(特别是粗大的子 宫静脉内)。
腹部大血管:右侧髂外静脉在旋髂深静脉开口 处有血栓形成,长约1cm。在旋髂深静脉内亦见 血栓形成(髂外静脉血栓之延续)。
• 既往史及家族史:除十多岁始常有头痛外无其它不适,无 抽搐及偏瘫历史,本次妊娠(第1胎)未做产前检查,妊 娠2月后间有头痛,下肢无浮肿,以往月经史正常。父母 均健康。
体检:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸19次/分,血压 120/54mmHg(15.96/7.18kPa)。意识迷朦,皮肤无黄
• 二、 本例主要病症与其他病变的因果关系是怎样 的?
产后血液处于高凝状态
血液循环减慢并且下肢血管
奇静脉血栓形成
较长加上重力影响相对其他
地方血液流动更加缓慢
静脉内压力增大
导致血液渗出导
下肢形成血栓
致胸腔血性渗出
使血管扩张压迫神经导致双下肢疼痛
下肢部分血栓经血液冲散形成栓子 栓子经静脉回流至右心然后经肺动脉到达肺部 栓子不能够通过肺部毛细血管 从而在肺部堵塞在小动脉形成血栓并进而在大动脉

病理学 病例分析PPT

病理学 病例分析PPT

2.左肺门、左锁骨上及气管旁淋巴左肺下叶病理切片——见囊性病变处,从囊内向外 为脓性渗出物,有大量中性粒细胞浸润,血管扩张充 血;周围组织有大量中心粒细胞浸润及浆液渗出。
病理诊断
肉眼观肿块,质硬,切面 灰白色; 镜下见病理核分裂像,呈 巢状结构,有角化珠形成;
床表现胸闷、气短。
• 恶性肿瘤晚期患者,因为进食减少、发热等原因,以及 肿瘤坏死物所产生的毒素引起代谢紊乱,消耗大量营养 物质,所以患者表现出食欲不振、乏力、日渐消瘦。
• 患者由化脓菌引起脓毒败血症,由于抵抗力低下,所以 出现低热的症状。
• 脓毒性败血症引起皮肤黏膜多发性出血斑点、脾肿大。 还会在肾脏等处形成迁移性的小脓肿
第一题
根据尸检结果(大体及镜 下)找出各器官病变特点, 并分别作出的病理诊断
(1)肺
肉眼:左肺门处有外形不整的肿块,质硬,切面灰白 色,阻塞管腔。左肺下叶有境界不清的圆形病 灶,切开后为脓腔。左肺门部淋巴结及气管旁
、 左锁骨上淋巴结均肿大,质硬、切面灰白。
镜下:1.左肺门肿块镜下见大小不一、核大深染、胞 浆嗜碱性、病理核分裂像可见,呈巢状结构中 心有角化珠形成。该组织突入支气管腔,并破 坏官壁,向外浸润至肺周围组织。
病理诊断
肝包膜紧张、切面外翻 呈黑褐色,右叶散在三 个直径约1cm的灰白色 结节。
肝细胞肿胀、胞浆呈粉红 色颗粒状,部分细胞内有 性病灶。灰白色结节处组 织与肺门处肿块结构相同。
1.该患者有肝细胞脂肪 变性,使得肝脏肿大、 包膜紧张、切面外翻, 并且造成大量肝细胞 坏死。
2.中性粒细胞聚集形成 炎症病灶。
左支气管和左锁骨上淋巴节的左肺支气管鳞 癌转移癌,心肌贫血性梗死,肝转移性支气 管鳞癌和肝脂肪变性、坏死,脓毒败血症, 肾小球肾炎,脾脏肿大均为继发性病变。

病理学 病例PPT参考课件

病理学 病例PPT参考课件

高分化鳞癌 (Well-differentiated squamous cell carcinoma)
• 最外层呈立方或低柱状(似皮肤的基底层细胞 basal cells) • 其内侧多层(似皮肤棘细胞层的细胞spinouslayer cells),可见细胞间桥(intercellular
bridges) • 中心为红染层状角化物称角化珠(karatin pearl) • 常发生在鳞状上皮被覆的部位。如皮肤,口腔,唇,食管,喉,子宫颈等处。可发生
二、作为癌的特点有哪些?
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌(carcinoma)
1.肿瘤的大体形态
数目 大小 形状 颜色 质地 与周围组织的关系
肿瘤的常见大体形态和生长方式示意图
2.1肿瘤的生长方式
三种主要生长方式:膨胀性生长(expansile growth)、外生性生(exophytic growth)和浸润性生长(invasive growth)。
副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome): 指不能用肿瘤的直接蔓延或远处转移加 以解释的一些病变和临床表现,是由肿瘤的产物(如异位激素)或异常免疫反应(如 交叉免疫)等原因间接引起。
5.癌症的局部表现
5.1 肿块:癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺癌可 在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋 巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触 到。 5.2 疼痛:肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部 疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加 重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。一般止痛药效果差。 5.3 溃疡:体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形 成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时 可有恶臭味。

《病理病例分析》课件

《病理病例分析》课件

帮助医生更好地理解、研究和 探索疾病本质和治疗方案。
家庭遗传性疾病的病理学
1 常见的家庭遗传性疾病
2 病理检测
如血友病、先天性免疫缺陷病、囊性纤维 化等。定期检查和治疗可以延缓病情恶化。
对于家庭遗传性疾病而言,病理检测可以 帮助医生早期发现疾病,避免病情的加重。
病理学中的微生物学
1
微生物的检测与识别
病理学的技术手段
免疫组化技术
利用抗体反应观察变性组织 中的抗原,对于肿瘤检测、 诊断及分子生物学方面有重 要应用。
原位杂交技术
对细胞或组织的基因表达和 病理变化有很好的示意作用。
基因芯片技术
利用技术手段评估细胞基因 及蛋白质水平的变化,定量 及鉴定疾病的治疗依据。
病理学的快速诊断技术
脑卒中快速诊断技术
2 保密管理
医生在收集、研究病例时必须要注意保护病人的隐私。
3 处理病例
医生需要对病例进行分类、编码、记录,以便于后续的分析和应用。
病理学常见疾病介绍
癌症
癌症是一种恶性肿瘤疾病, 常见于老年人,如果早期发 现和治疗,可以治愈的概率 很大。
心脏病
心脏病是心脏的一种疾病, 包括冠心病、心肌病等种类。 预防和治疗心脏疾病保持体 育锻炼、健康饮食等。
3
随访管理
医生需要随时了解病人的病情变化,及时调整治疗方案。
病理样品的制备与处理
样品制备
染色技术
样品的取材、加工需要规范化, 把握好时间与方法,防止丢失 或交叉感染。
染色技术是指化学试剂对细胞 核和胞质的染色作用,对病理 检查非常重要。
组织检测与观察
检测技术和设备的进步,使医 生能够更直观地观察和诊断组 织中的病理变化。

病理病理分析培训课件

病理病理分析培训课件

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2)如何鉴别
肿瘤: ➢1硬实,无压痛 ➢ 2上部皮肤正常,弹性差 ➢3有不断增大的倾向 ➢4偶尔伴其他器官性肿大
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第二部分
• 该患者检查结果如下: • 实验室检查:Hb105g/L, RBC3.4×1012/L,
WBC 19×109/L, N 0.88, L 0.12, ESR 23mm/h,痰找抗酸杆菌(-),OT实验 (+)。尿、粪常规无异常。肝肾功能正常。 • 影像学检查:左肺尖部见片状密度增高阴 影。
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• 该患者检查结果如下:
• 实验室检查:Hb105g/L, RBC3.4×1012/L, WBC 19×109/L, N 0.88, L 0.12, ESR 23mm/h,痰找抗酸杆菌(-), OT实验(+)。尿、粪常规无异常。肝肾功 能正常。
• 影像学检查:左肺尖部见片状密度增高阴 影。
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请回答: 1.若你为该患者主诊医生,
你考虑诊断是什么?
? • 诊断是:由鼻咽癌扩散引发的
肺部疾病、炎症、支气管疾病、
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2.依据是什ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ?
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• 患者女,55岁,咳嗽、咳痰20+天,伴颈部肿块2天入院。 • 现病史:患者20+天前出现咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫
状,随后出现发热寒战,自测体温38.7°,无夜间盗汗, 无咯血,继续间断在当地诊所按感冒治疗(具体用药不 详),无明显好转。两天前无意中摸及左颈部肿块,遂 入院。 • 既往史:患者6年前曾诊断鼻咽癌,行放化疗治疗,出 院后一般情况可。 • 体格检查:T37.3℃,BP12/7kPa,P90,R17次/分。神 清合作,轻度贫血貌。颈软,气管居中,左颈部可扪及 蚕豆大小淋巴结1个,活动,无压痛。胸廓对称,左肺 尖部可闻湿罗音。余无异常。
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死亡原因:
肺部栓塞致缺
血缺氧窒息死亡
死亡机理:
左侧胫骨、腓骨、股骨骨折
血管 破裂 静脉炎症 静脉血管内膜 损伤 血栓形成 栓塞脱落 肺动脉分支处 右心衰 患者呼 吸困难、发绀 死亡。
分析:
气紧发绀,脉搏快而弱,面色苍白,出冷汗原因可能 是:
栓塞左右动脉干 缺血缺氧造成
胸部绞痛伴咯血痰
急性栓塞肺动脉高压而导致咯 血痰,可能是来自支气管粘膜下支 气管动脉系统代偿性扩张破裂出血。
病理学案例分析
案例
男性,27岁,车祸伤3小时急诊入院。
查体:失血性休克。左小腿皮肤肌肉撕裂伤。X光: 左股骨中断骨折、左腓骨及胫骨中段骨折。 入院经抢救病情稳定。第六天诉胸部绞痛伴咯血 痰。后缓解。住院15天时,因大便后感觉剧烈胸痛, 气紧,随即发绀,脉搏快而弱,面色苍白,出冷汗。 经抢救无效死亡。 尸体解剖: 肺动脉分支处大块血栓栓塞; 右髂静脉混合血栓; 左小腿深部静脉血栓; 双肺局限性淤血、水肿伴多发陈旧性梗死。
下肢深静脉栓塞 肺动脉大分支栓塞 腘v、股v、髂v 肺动脉广泛分支栓塞
致死原因
肺动脉机 械性梗阻 血栓刺激动脉内 膜引起神经反射 肺动脉 痉挛 支气管动 脉痉挛 冠脉 痉挛 支气管 痉挛 急肺 性缺 肺血 动缺 脉氧 高左 压心 、输 右出 心量 衰下 竭降
死 亡
血栓释出 TXA2和5-HT
谢谢大家!
“大便后感觉剧烈胸痛”
在腓骨及胫骨处形成的血栓随血液之前
就到达了肺动脉处了,活动加重栓子引 起肺梗死患者蹲下时,所以引起剧烈胸 痛。(腹腔内压升高,引起肺、心、血 压中的压力升高,导致血栓随血液流到 肺动脉处,堵住血管使血液不能进入肺, 从而导致肺部缺血引起缺氧无明显后果 肺出血性梗死 呼吸、循环衰竭 死亡(猝死)
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