病理学基础ppt课件
病理学课件第一章
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三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检,是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法,从患者活体获取病变组织或病变器官,通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法,对疾病做出病理诊断,这是临床最为常用的 病理学检查方法,必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
(二)病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片,了 解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片, 辨别是什么组织、病变部位、 与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜,观 察组织的形态及病变的细微 结构。
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五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为 指导思想,正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共 性、个性及其转化规律;正确认识形态与功能、局部与 整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系,从而在本 质上认识疾病,不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科,首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论,这是 学好病理学的基础。此外,还要重视实验课,教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述,通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现,可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检,即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分 (一)
析。
尸体解
(二)活体组 织检查
通过采集病变处的细胞, 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位 的脱落细胞,也可以是自 然分泌物、排泄物或体液
(三) 细胞 中的细胞。
病理学基础ppt课件
化脓性炎
出血性炎
以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组 织坏死和脓液形成为特点,常发生于黏膜 、浆膜和实质性器官等处。
炎症病灶的血管损伤严重,渗出物中含有大 量红细胞,常见于流行性出血热、钩端螺旋 体病和鼠疫等。
慢性炎症表现及影响因素
慢性炎症表现
慢性炎症的病程较长,数月到数年不等,可 由急性炎症迁延而来,或由于致炎因子的刺 激较轻并持续时间较长,或由于机体反应性 较低等原因所致。
02 03
系统性红斑狼疮
一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,发 病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器 的自身免疫性疾病。
免疫缺陷病
由于免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷引起的疾病,包 括原发性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病等。
传染病概念及传播途径
病理学基础ppt课件
目 录
• 病理学概述 • 细胞与组织损伤 • 血液循环障碍 • 炎症反应 • 肿瘤 • 免疫性疾病和传染病病理学
01 病理学概述
病理学定义与研究对象
病理学定义
病理学是研究疾病发生、发展和 转归的规律和机制的科学。
研究对象
病理学以人体组织和器官为研究 对象,探讨疾病的本质和演变过 程。
瘢痕形成
瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织, 可填补损伤的缺口。
创伤愈合
指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈 复过程,包括急性炎症期、细胞增生期、瘢痕形成期、表 皮及其它组织再生等阶段。
03 血液循环障碍
充血和淤血概念及原因
充血
指器官或局部组织血管内血液含量增多,可分为动脉性充血和静脉性充血两类。动脉性充血时,流入局部组织和 器官的血量增多,常由细动脉扩张引起;静脉性充血时,局部静脉血液回流受阻,导致小静脉和毛细血管扩张, 血液淤积于毛细血管内。
2024版病理学ppt课件
病理学ppt课件目录CONTENCT •病理学概述•细胞与组织的适应与损伤•局部血液循环障碍•炎症•肿瘤•心血管系统疾病•呼吸系统疾病01病理学概述病理学的定义与任务研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
揭示疾病的本质和发生发展规律,为疾病的防治提供理论依据。
通过尸检、活检、细胞学检查等,对疾病进行诊断,为临床治疗提供依据。
01020304形态学观察免疫学技术分子生物学技术动物实验病理学的研究方法运用PCR 、基因测序等技术,研究疾病相关基因和蛋白质的表达和调控。
运用免疫组织化学、免疫荧光等技术,研究疾病过程中的免疫机制。
运用光学显微镜、电子显微镜等技术,观察组织和细胞的形态结构变化。
通过建立动物疾病模型,模拟人类疾病的发生发展过程,研究疾病的病因和发病机制。
与基础医学的关系与临床医学的关系与预防医学的关系与法医学的关系病理学与其他医学学科的关系病理学是基础医学的重要组成部分,为其他基础医学学科提供疾病研究的理论和技术支持。
病理学是临床医学的重要基础,通过病理诊断明确疾病的性质和类型,为临床治疗提供依据。
病理学通过研究疾病的病因和发病机制,为预防医学提供理论依据和策略指导。
病理学在法医学中发挥着重要作用,通过尸检和活检等技术手段,为法医学鉴定提供客观依据。
02细胞与组织的适应与损伤细胞体积增大,常见于生理性和病理性两种情况,如妊娠期子宫平滑肌细胞肥大和高血压时心肌细胞肥大。
肥大细胞数量增多,通过细胞分裂实现,如再生和肿瘤性增生。
增生细胞体积缩小、数量减少,功能降低,如老年性脑萎缩和废用性肌肉萎缩。
萎缩一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,如上皮化生和间叶组织化生。
化生细胞适应的表现形式01 02 03 04 05缺氧细胞得不到充足的氧供应,导致线粒体功能障碍和ATP 生成减少,进而引发一系列损伤。
物理因子包括机械力、高温、低温、电流、激光等,可直接破坏细胞结构或影响细胞代谢。
病理学与病理生理学PPT演示课件
目 录
• 病理学概述 • 病理生理学基础 • 常见疾病类型及其特点 • 诊断方法与技术应用 • 治疗策略与原则探讨 • 预后评估及生活质量提升建议
01
病理学概述
病理学定义与研究对象
病理学定义
研究疾病发生、发展规律及疾病 过程中机体形态结构、功能代谢 变化和病变转归的一门基础医学 科学。
复发和转移情况
观察患者疾病复发和转移 的情况,评估治疗效果和 预后。
生活质量改善途径探讨
疼痛管理
通过药物治疗、物理治疗等手段 ,减轻患者疼痛,提高生活质量
。
营养支持
根据患者病情和营养需求,制定合 理的饮食计划,提供营养支持。
运动康复
制定个性化的运动康复计划,帮助 患者恢复体力,提高生活质量。
心理干预在康复过程中作用
病理学作为医学科学的基础学 科,为医学科学研究提供了重
要的理论支撑和实验手段。
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病理生理学基础
细胞损伤与适应机制
01
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细胞损伤原因
包括物理、化学、生物因 素等外部损伤,以及代谢 障碍、缺氧、中毒等内部 损伤。
细胞适应机制
细胞通过肥大、增生、萎 缩、化生等方式适应环境 变化。
细胞损伤表现
细胞损伤后表现为细胞膜 通透性增加、细胞器功能 障碍、代谢异常等。
结核病
由结核分枝杆菌引起,可侵犯全身各器官,但以肺结核最常 见。临床表现多样,包括低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中 毒症状。治疗需遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则 。
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要侵犯人体的免疫系 统。临床表现包括发热、盗汗、淋巴结肿大等,晚期可出现 各种机会性感染和肿瘤。预防艾滋病的关键是切断传播途径 ,如避免不洁性行为、不共用注射器等。
病理学-第一章PPT课件
疾病的病理分期
早期
病变较轻,局限于某一部位,未 发生转移。
中期
病变范围较广,已发生转移,但转 移部位较少。
晚期
病变广泛,多部位转移,病情严重。
05
病理学诊断与治疗原则
病理学诊断的方细胞和组织的形 态、结构,确定病变的性质和程 度。
细胞学诊断
通过观察细胞形态、排列和染色 等特征,判断病变的性质。
01
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直接作用
病因直接作用于机体,导 致组织损伤和功能异常。
间接作用
病因通过影响机体内部环 境或免疫系统,间接导致 疾病的发生。
多因素作用
多种病因同时作用于机体, 相互作用,导致疾病的发 生。
疾病的发病机制
炎症反应
机体对损伤因素的防御 反应,表现为红肿、热
痛等症状。
免疫反应
机体免疫系统对病原体 或损伤因子的识别和清
细胞衰老的机制
细胞衰老的机制包括基因 组不稳定、端粒缩短、表 观遗传改变等。
04
疾病的病理分类与分型
疾病的病理分类
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感染性疾病
由病原微生物引起的炎症、脓 肿等病变,如细菌性肺炎、肝
炎等。
肿瘤性疾病
由细胞异常增生形成的肿块, 包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如
肺癌、胃癌等。
代谢性疾病
由于体内代谢异常引起的疾病 ,如糖尿病、高血脂等。
和发病机制。
根据病理学诊断制定治疗原则
根据病理学诊断结果,医生可以制定针对性的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、 放疗和化疗等。
治疗原则的制定需要考虑患者的具体情况,如年龄、性别、身体状况、心理状况等, 以及疾病的类型、分期和分级等因素。
病理学课件第一章绪论 PPT
• 3.病理学主要研究方法包括 活体组织 检查 、 尸体解剖 、 细胞学检 查 等,其中临床上最常用的是 活 体组织检查 。
问答题
• 简述尸体解剖及活体组织检查的意 义。
• 尸体解剖的意义 ①查明死因, 确定诊断。②积累资料,开展科研。 ③收集标本,用于教学。
•3、细胞学检查
(1) 脱落细胞涂片 采集病变处脱落细胞,涂片、
染色、诊断。如阴道、鼻咽等,或分泌物、尿、痰、溢液、渗出 物(胸膜积液、腹水)等,设备简单,操作简捷,复查容易。
近年来,还可运用免疫组织化学 和免疫细胞化学的方法及染色体 检查,致病基因的分析,了解细 胞的免疫学性状,研究基因异常, 揭示内外源性基因的突变,通过 mRNA 和 多 肽 以 及 蛋 白 质 来 反 映 细胞的基因结构和功能异常,这 对于病理学研究和诊断都有很大 帮助。
1、大体观察
主要运用肉眼或辅之以放大镜,量尺等 各种衡量辅助工具,对检材及其病变性 状(大小、形状、色泽、重量、表面及 切面状态,病灶特征及硬度等)进行细 致的观察和检测,方法简便易行。
观察描述大体标本的外观和特征。 三维大小以及病灶边缘。
2、组织学观察
将病变组织制成原约数微米的切 片,经不同方法染色后用显微镜观 察其细胞微病变,千百倍地提高了 肉眼观察的分辩能力,加深了对和 病变的认识,通过分析和综合病变 特点,作出疾病的病理诊断。是临 床上最常用的基本方法。
2.学习病理学要重视四个联系: ⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。 ⑵重视病变局部与整体的联系。 ⑶重视病理学与相关学科的联系。 ⑷重视病理与临床的联系。 3.学会观察病理变化 病理标本:要认识病变器官,找到病变部位, 观察病变性状(大小、形状、色泽、质地、 硬度和边界等)特征。 组织切片:用光镜观察组织学形态特点。 4.注重病理生理实验,加强能力训练
病理学基础ppt课件
平滑肌瘤
平滑肌肉瘤
淋巴结
淋巴瘤
谢谢
问答题
试述骨的主要组织学结构及其制成组织切 片流程。
细胞与组织的损伤主要包括哪些? 肌组织包括哪些?有什么不同? 试述血栓形成过程。 炎症的表现有哪些?
血栓
平滑肌
慢性炎症 慢性炎症急性发作
化脓性阑尾炎
化脓性阑尾炎
慢性胆囊炎
化脓性胆囊炎
慢性胆囊炎
结核结节
结核结节
六、肿瘤
定义:细胞异常增殖,常形成肿块 分为良性肿瘤、恶性肿瘤 恶性肿瘤可以发生在各个年龄阶段 有些肿瘤好发于儿童或青年人
肿瘤形态
数目:一般单发,染色体改变(息肉病) 大小:体积差别很大
甲状腺微小乳头状癌<<<<卵巢囊腺瘤 体积与很大因素有关,如肿瘤的性质、生长时间和发生部位
潜在的危害性:
重要器官严重的变性和坏死,eg:病毒性心肌炎 大量炎性渗出物,eg:细菌性脑膜炎 增生性反应,eg:结核性心包炎 长期慢性炎症刺激诱发肿瘤,eg:溃结、慢性胃溃疡
炎症分类
依据持续的时间分类 急性炎症:反应迅速,持续时间短
浆液性炎:感冒、TB性胸膜炎、风湿性滑膜炎、皮肤 烧伤水疱、关节扭伤水肿等 纤维素性炎 化脓性炎:化脓性胆囊炎、阑尾炎,疖、痈 出血性炎
浅谈病理
主要内容
病理学概述 细胞与组织的适应与损伤 损伤的修复 血栓形成与栓塞 炎症 肿瘤
一、病理学概述
内容 研究方法 常用技术
内容
研究疾病的病因、发病机制、病理变化、 结局和
转归 总论:不同疾病发生发展的共同规律 各论:不同疾病的特殊规律
临床表现﹢镜下特点﹢IHC ﹢分子病理 病理诊断
研究方法
血栓对机体的影响
病理学讲义-PPT课件
医学
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病变特点
肝脏:重量↑,体积↑,色黄、有油腻感 镜下:细胞肿大,细胞内出现脂滴空泡, 核被挤压到一侧 苏丹III染色(红色)
心脏:心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心 心肌脂肪浸润
3)红色血栓
局部血流停止,凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
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3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化 静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3.玻璃样变性中,玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A.浆细胞胞浆内Rusell小体
B.肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C.肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D.小动脉管壁内玻璃样物医质学
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第三章 损伤的修复
一、再生 机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型: 1)完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复,完全恢复原组织 的结构和功能 2)不完全性再生(纤维性修复) 缺损的组织由纤维结缔组织来修复,斑痕修复
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(2)脂肪栓塞
来源:骨折,骨科手术,脂肪组织挫伤
后果:
肺:栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑:出血、梗死、水肿
(3)气体栓塞
来源:
(1)颈、胸部外伤、手术
(2)减压病(潜水病、沉箱病)
后果:
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→
病理学课件PPT课件
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四、病理学的研究方法
1、人体病理学研究方法 1)尸体解剖(尸检autopsy)
对死者的遗体进行病理剖验。 作用有:确定死因;发现某些特殊 疾病;收集、积累各种疾病的病理 资料;推进器官移植手术的开展。
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2)活组织检查(活检biopsy)
对活体组织采用局部切除、钳取
病理学内容中有总论和各论两 方面。前者阐述各疾病的共性内容, 不同疾病的共同病变,疾病发生、 发展的共同规律;后者阐述各疾病 的各自特点。
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主要研究:
① 疾病发生的原因(病因学etiology)
② 病因作用下疾病发生发展过程(发病学 pathogenesis)
③疾病过程中机体的功能、代谢和形态学 变化(病理变化pathological changes)
④病理变化引起的临床表现(临床病理联 系clinic-pathologic relations)以及转归和结 局等。
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三、病理学在医学中的地位
基础 医学 1学. 科
桥梁作用 病理学
临床 医学 学科
2.
3. 实践意义:病理知识和病理诊断是 临床疾病诊断治疗的根本与依据。
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、排泄物或人工获取的各种脱落细胞 进行染色观察。
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2、实验病理学研究方法
1)动物实验
通过复制人类疾病模型或动
物自发性疾病,研究疾病的病因 、发病和转归的规律。此外可进 行一些不宜在人体上进行的研究 。
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病理学课程说课PPT课件
01
03
第三周
实验课三,观察炎症与感染的病理切 片,学习炎症与感染的病理变化特点。
第五至第十周
安排学生到附属医院病理科见习,了 解病理诊断的实际操作和流程,并完 成相关实验报告和作业。
05
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第四周
实验课四,观察肿瘤与肿瘤病理学的 组织标本,了解肿瘤的分类、分级和 分期。
04 教师团队与教学资源
教师团队介绍
进行学术研究,了解学科前沿动态和最新 研究成果,不断更新教学内容和教学方法 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
01
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资深教授
具有丰富的教学和科研经 验,能够为学生提供深入 的学术指导。
青年教师
充满活力和创新精神,能 够与学生进行良好的沟通 交流,促进学生的学习积 极性。
实验技术人员
具备扎实的实验技能和专 业知识,能够协助学生进 行实验操作和数据处理。
教学资源与设施
教材与参考书
选用国内外优秀的病理学 教材和参考书,为学生提 供全面的学习资料。
病理学的重要性
病理学是医学教育中不可或缺的一环 ,对于医学生掌握疾病本质、提高临 床诊断和治疗水平具有重要意义。
课程目标与学习成果
课程目标
通过本课程的学习,使学生掌握病理学的基本理论、基本知识和基本技能,培 养其分析问题和解决问题的能力,为今后从事医疗工作打下坚实的基础。
学习成果
学生能够掌握病理学的基本概念、基本理论和基本技能;能够运用所学知识分 析病理变化,为临床诊断和治疗提供依据;培养自主学习和终身学习的意识。
实验室设备
配备先进的病理学实验设 备和仪器,满足学生实验 操作的需求。
图书馆资源
《病理学基础》课件
研究细胞增生与增殖过程,可以揭示肿瘤的形成和发展。
炎症反应与免疫系统
探索炎症反应和免疫系统,可以帮助我们理解免疫疾病和免疫性炎症的机制。
血液系统疾病
了解血液系统疾病的病理变化可以帮助我们诊断和治疗血液相关的疾病,如贫血、白血病等。
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红细胞疾病
探索红细胞的异常变化,如溶血性贫血和再生障碍性贫血。
2 脑血管疾病
了解脑血管的异常变化,如中风和脑血管痉挛。
3 癫痫和精神障碍
研究癫痫和精神障碍的神经病理机制,探索相关治疗方法。
肿瘤学基础概念
肿瘤是细胞的异常增生和分裂引起的疾病。了解肿瘤的基本概念和发展过程,可以帮助我们诊断和治疗 癌症。
良性肿瘤
了解良性肿瘤的生长过程和 对周围组织的影响。
恶性肿瘤
2
白细胞疾病
了解白细胞的增生和异常增殖,如急性白血病和慢性粒细胞白血病。
3
血小板疾病
研究血小板的功能障碍和数量异常,如血栓性血小板减少性紫癜。
心脏病理学
心脏疾病是全Leabharlann 范围内导致死亡的主要原因之一。了解心脏的病理变化,有助于预防和治疗心脏疾病。
心脏结构
探索心脏的解剖结构,理解心 脏疾病的定位和影响。
3 靶向治疗和免疫治疗
研究靶向药物和免疫治疗方法,探索新型癌症治疗的前沿领域。
研究恶性肿瘤的发展和转移 过程,探索抗癌治疗的方法。
肿瘤诊断
了解肿瘤的分类和诊断标准, 以确保准确的癌症诊断。
癌症的治疗
了解癌症的治疗方法,可以帮助我们制定个性化的治疗方案,并提高患者的生存率和生活质量。
1 手术治疗
探索手术治疗在癌症治疗中的作用和适应症。
2 放疗与化疗
医学PPT课件:病理学(全套课件335页)
4.组织化学和细胞化学观察: 特异性 能反映组织和细胞化学成分
各种蛋白质,酶类,核酸,糖原等 5.免疫组织化学和免疫细胞化学方法:
运用抗原抗体结合的原理.了解组织细胞的免疫 学性状 --- 病理学研究和诊断. 6.其他方法: • 形态测量(图像分析)技术(image analysis) • 流式细胞仪技术(flow cytometry), • PCR、原位杂交技术、基因芯片和组织芯片 • 激光扫描共聚焦显微术(laser scanning confocal microscope)等
2. 积累医学科研资料,为发展病理学作贡献 3. 协助公安部门破案,帮助解决医疗纠纷 4. 是医学生学习资料的重要来源
(二).活体组织检查 (biopsy)
概念: • 取活体病变组织进行病理检查 明确诊断
(diagnostic pathology) 方法: 局部切除 钳取 搔刮 摘除 优点: 组织新鲜 保持病变真相 诊断准确
•
病模型
(五)组织培养和细胞培养
•
(tissue and cell culture)
• 将某种组织或细胞用适宜的培养基在
• 体外进行培养
五.观察方法
1大体观察:肉眼 放大镜 量尺 • 病变的性状(大小.形状.色泽.重量 • 表面.切面状态.病灶特征及坚度等 2 光镜观察: • (1)组织切片 HE染色 • (2)细胞学涂片 3电子显微镜观察:透射及描电子显微镜
二. 病理学的内容和任务
1. 总论: 普通病理学 (general pathology)
研究各种疾病的共同的基本规律 2. 各论: 系统病理学
(systemic pathology) 研究各个器官或系统疾病的特殊规律。
常见疾病--病理学基础课件
肺叶肿大,重量增加,质实如肝,暗红色
3.灰色肝样变期 (发病5~6天)
①肉眼:病变肺叶肿大,重量明显增加,质实 如肝,灰白色。
②本病多发生于链球菌感染盛行的冬、春季 节;
③用抗菌素及时治疗链球菌感染可明显减少 本病的发生和复发。
(二)发病机制
抗原抗体交叉反应学说:
C抗原(糖蛋白)
链球菌胞壁
机体 产生 抗体
M抗原(蛋白质) 心肌、血管平滑肌存在共同抗原
二、基本病理变化
根据病变发展过程分为三期:
(一)变质渗出期 (二)增生期(肉芽肿期) (三)瘢痕期(愈合期)
镜下观: 广泛性心肌 纤维化,伴 邻近心肌纤 维萎缩
4.冠状动脉性猝死
是指冠心病引起的出乎意料的突发性死亡。
多发生于某种诱因后,如饮酒、劳累、 吸烟及运动后
第二节 原发性高血压 概述
概念
高血压病是以体循环动脉血压持续升 高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg)为主要表现的临床综合征.
(五)其他因素 年龄偏大、过度肥胖、 长期精神紧张、遗传等因素与AS的发生 也有一定的关系。
二、基本病理变化
部位 好发于全身大动脉、中动脉。
病变过程
脂纹期 纤维斑块期 粥样斑块期 继发性病变
(一)脂纹期
脂纹是AS的早期病变:
肉眼观: 动脉内膜面 出现平坦或 微隆起的黄 色斑点或条 纹。
镜下观:内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集, 还可见细胞外基质、平滑肌细胞、少量淋 巴细胞和中性粒细胞。
(一)变质渗出期(持续1个月)
1.结缔组织粘液样变性、 纤维素样坏死
2.有少量浆液渗出 及淋巴细胞浸润
粘液样变性
(二)增生期或肉芽肿期(2-3月)
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全身反应:
发热、血Rt、HR加快、BP升高、寒战、厌食等
炎症的意义
积极作用:
局限致炎因子,阻止病原微生物蔓延全身; 渗出液可稀释毒素、消灭致炎因子和清除坏死组织; 细胞增生,修复损伤组织,恢复组织和器官的功能。
细胞水肿:病毒性肝炎→气球样变 脂肪变 玻璃样变:高BP、DM→细小动脉玻璃样变→血管破裂出血 淀粉样变 黏液样变 病理性色素沉着 病理性钙化
肝细胞水肿
肝细胞气球样变
玻变、钙化
病理性色素
细胞死亡-不可逆性损伤
凋亡:程序性细胞死亡,主动(自杀性)
坏死:意外事故性细胞死亡,被动(他杀性) 坏死结局:
平滑肌瘤
平滑肌肉瘤
淋巴结
淋巴瘤
谢谢
问答题
试述骨的主要组织学结构及其制成组织切 片流程。
细胞与组织的损伤主要包括哪些? 肌组织包括哪些?有什么不同? 试述血栓形成过程。 炎症的表现有哪些?
血栓
平滑肌
形状:息肉状、乳头状、菜花状、溃疡型、浸润性、
分叶状、囊状
颜色:纤维组织-灰白色;脂肪瘤-黄色;血管瘤-红色;
黑色素瘤-黑色
质地:与肿瘤类型有关
肿瘤命名
良性肿瘤:瘤 恶性肿瘤:
癌:上皮组织 肉瘤:间叶组织
白血病是恶性 瘤病:肿瘤多发 畸胎瘤
皮肤
癌前病变
皮肤鳞癌
食管
食管鳞癌
胃粘膜
胃腺癌
平滑肌
潜在的危害性:
重要器官严重的变性和坏死,eg:病毒性心肌炎 大量炎性渗出物,eg:细菌性脑膜炎 增生性反应,eg:结核性心包炎 长期慢性炎症刺激诱发肿瘤,eg:溃结、慢性胃溃疡
炎症分类
依据持续的时间分类 急性炎症:反应迅速,持续时间短
浆液性炎:感冒、TB性胸膜炎、风湿性滑膜炎、皮肤 烧伤水疱、关节扭伤水肿等 纤维素性炎 化脓性炎:化脓性胆囊炎、阑尾炎,疖、痈 出血性炎
血栓对机体的影响
对破裂的血管起止血作用-有利 阻塞血管→器官或组织缺血、梗死(脑梗、
心梗等) 栓塞:静脉系统及右心栓子→肺动脉栓塞
主动脉系统及左心栓子→脑栓塞 羊水栓塞
心瓣膜变形 广泛出血
五、炎症
机体对各种损伤因子的刺激所发生的以防 御反应为主的基本病理过程。
损伤因子:理化因子、生物性因子、组织 坏死、变态反应和异物等
可逆性损 伤-变性
Байду номын сангаас应
萎缩:
DM、TB、肿瘤→恶病质; 脑AS→脑萎缩; 骨折→肌肉萎缩、骨质疏松; 慢性炎症→组织、器官的萎缩 (慢性胃炎,慢性肠炎)
肥大:高BP →心肌肥大 增生:慢性炎症→皮肤和脏器上皮细胞的增生;
H →前列腺增生/乳腺增生
化生
变性-可逆性损伤
损伤后,细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物 质异常蓄积。
鼻腔
胃粘膜
胃肠道
胃肠道
肝细胞
血管
血管
骨
主要由骨膜、骨组织和骨髓构成 骨膜:营养骨组织;骨母细胞 骨组织:
细胞-骨母细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细 胞
类骨质→骨质,板层状-板层骨
骨髓
骨组织-板层骨
肾小管
骨组织
骨组织
肌组织
心肌、骨骼肌、平滑肌: 心肌、骨骼肌----横纹肌 骨骼肌----受体神经支配,随意肌 心肌、平滑肌----受自主神经支配,不随
防御反应:
局限和消灭损伤因子 清除和吸收坏死组织和细胞 并修复损伤
炎症是损伤、抗损伤和修复的统一过程
炎症基本病理变化
变质:变性和坏死 渗出:
血管壁通透性增高和白细胞主动游出血管所致 炎性水肿、炎性浆膜腔积液 渗出液对机体具有积极作用 但过多有压迫和阻塞作用
增生:慢性鼻炎、慢性肝炎
炎症的表现
局部表现:
溶解吸收→急性炎症反应; 分离排出→糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞; 机化与包裹→纤维瘢痕
坏死的影响
胃粘膜
胃粘膜糜烂
小肠溃疡
瘢痕疙瘩
三、损伤的修复
修复过程有两种形式: 再生:同种细胞修复
被覆上皮、淋巴造血细胞、肝细 胞、骨
纤维性修复:肉芽组织→瘢痕 神经、骨骼肌及心肌细胞
皮肤
尿路上皮
呼吸道
意肌
骨骼肌
骨骼肌
心肌
心肌
平滑肌
平滑肌
四、血栓形成与栓塞
血栓
血栓
血栓
血栓的结局
软化、溶解和吸收
新形成的血栓,经纤溶酶的激活和白细胞释放的溶蛋 白酶,软化并逐渐被溶解。 小的新鲜的血栓可被快速完全溶解; 大的血栓部分软化→脱落→栓塞
机化和再通
大的陈旧性血栓→肉芽组织取代→机化
钙化
血栓机化
尸检 活检:局切、内镜、细针穿刺、搔刮标本
术中、术后 快速、常规 细胞学检查:筛查
常用技术
大体观察 取材:骨组织需要脱钙—硝酸和盐酸 脱水:梯度酒精脱水、二甲苯透明、浸石
蜡 包埋:石蜡组织 染色:苏木素-伊红染色(HE染色) 封片 组织病理学观察
二、细胞与组织的适应与损伤
正常细胞 或组织
适应
不可逆性损 伤-细胞死亡
慢性炎症 慢性炎症急性发作
化脓性阑尾炎
化脓性阑尾炎
慢性胆囊炎
化脓性胆囊炎
慢性胆囊炎
结核结节
结核结节
六、肿瘤
定义:细胞异常增殖,常形成肿块 分为良性肿瘤、恶性肿瘤 恶性肿瘤可以发生在各个年龄阶段 有些肿瘤好发于儿童或青年人
肿瘤形态
数目:一般单发,染色体改变(息肉病) 大小:体积差别很大
甲状腺微小乳头状癌<<<<卵巢囊腺瘤 体积与很大因素有关,如肿瘤的性质、生长时间和发生部位
浅谈病理
主要内容
病理学概述 细胞与组织的适应与损伤 损伤的修复 血栓形成与栓塞 炎症 肿瘤
一、病理学概述
内容 研究方法 常用技术
内容
研究疾病的病因、发病机制、病理变化、 结局和
转归 总论:不同疾病发生发展的共同规律 各论:不同疾病的特殊规律
临床表现﹢镜下特点﹢IHC ﹢分子病理 病理诊断
研究方法