消化道出血应急演练

失血性休克演练

场景：某天上午十点，责任护士A发现五床患者突然呕吐出大量鲜血. 患者呼之不应, 血压下降.

参加人员：医生 1 人, 护士四人：主班护士, 治疗护士, 责任护士1, 责任护士2

责任护士1：主班老师,五床吐血了,快叫医生,爷爷你怎么了（立即摇平床头,去枕平卧,头偏向一侧,清除口腔内呕吐物,保证呼吸道通畅）主班护士：某某医生,5 床消化道出血, 快来!

医生：来了!

治疗护士听到呼唤, 立即准备好建立静脉通道的物品, 责任护士2 也立即赶到5 床床旁帮忙, 主班护士推来抢救车.

医生到达床旁：（责任护士1 汇报出血量，医生检查病人的口唇甲床颜色，生命体征）加快输液速度,立即予500ml 生理盐水快速静滴，予血凝酶一个单位静推，予止血三联静滴。留取血标本，血常规和交叉配血。责任护士2：500ml 生理盐水快速静滴，血凝酶一个单位静推，止血三联静滴（责任护士2 重复医生口头医嘱与医生核对，并做好记录，按医嘱准备好药物）

医生：是的

责任护士1 协助治疗护士另外建立一组静脉通道，并予留取血标本。

医生：立即送检标本，申请血浆，红悬液。

主班护士：好的（打电话至血库）您好，我们这里是内科ICU,我们

的5 床患者某某大出血，要申请血浆和红悬液，麻烦尽快处理一下，交叉配血马上送来，谢谢！

医生：密切监测患者生命体征，注意给患者保暖，做好再出血的准备。护士：好的!

患者血压恢复至正常低值，出血停止，责任护士1和责任护士2 一起为患者整理床单位。

（医生立即补好抢救医嘱，责任护士1 做好抢救记录。血制品送到以后治疗护士立即遵医嘱输注，患者口唇甲床由紫绀变红润，面色好转，血压恢复正常，神智转清）

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