外科护理学第二章体液代谢

第二章外科病人代谢失调病人的护理

A型题

1 下列哪项是高渗性脱水的原因

A急性肠梗阻B剧烈呕吐C大面积烧伤D高热E急性腹泻

2 病人高热昏迷2天，不能进食，饮水，尿量极少，尿比重1.025，你首先输入

A5%葡萄糖B10%葡萄糖C糖盐溶液D 5%高渗溶液E等渗盐水

3静脉补钾的先决条件是

A尿量在40ML/H以上B浓度在0.3%以下C 速度在60滴/分以下D总量在4-5g/日E最多不要超过6-8g/日

4 病人因为肠梗阻住院，主诉剧烈频繁呕吐2天，未输液，主诉头疼，检查：呼吸深而快，血压偏低，心率快，面部潮红，口唇樱红色首先考虑

A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E低钾性碱中毒

5、细胞内液绝大部分存在于

A．血液中 B．脂肪中 C．骨骼肌中 D．肾脏中 E．肝脏中

6 等渗性脱水细胞外液的渗透压

A．增高 B．不变 C．下降 D．低钾 E．高钾

7、低渗性缺水常无

A．缺水 B．缺钠 C．口渴感 D．血容量减少 E．少尿

8、高渗性缺水血清钠浓度在以上

A．142 mmol/L B．150 mmol/L C．160 mmol/LD．180 mmol/L E．200 mmol/L

9 正常血钾浓度是

A．5、5~6、5 mmol/L B．3、5~5、5 mmol/L C．3、5~4、5 mmol/L

D．4、0~6、0 mmol/L E．5、0~7、0 mmol/L 10 血清钾超过() ，即为高钾血症。A．3、5 mmol/L B．4、5 mmol/L C．5、0 mmol/L D．5、5 mmol/L E．6、5 mmol/L

11 代谢性酸中毒最明显的表现是

A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢 C．呼吸变得又深又慢

D．呼吸变得又深又快E．呼吸变得时浅时深

12 低渗性脱水早期的尿量变化是（）A 尿量减少B尿量略增或不变C尿比重增高D尿少而比重低E管型和蛋白尿

13 以下补液原则哪项错误（）

A 先盐后糖

B 先胶后晶C液种交替 D 尿畅补钾E 先快后慢

14 下列药液中不能直接静脉滴注的是（）

A 5%的葡萄糖

B 10%的葡萄糖

C 5%的碳酸氢钠

D 0.9%的氯化钠

E 10%的氯化钾

15 纠正代谢性酸中毒首选（）

A 11.2%的乳酸钠溶液B5%的碳酸氢钠C 5%的葡萄糖D0.9%的氯化钠E以上都不是

16 口渴，尿少，尿比重高，皮肤弹性差提示为（）

A 高渗性脱水B低渗性脱水C 等渗性脱水D 高钾血症E低钾血症

17 病人，男 46岁，肠梗阻发病4天入院BP60/30mmHg 血钠120mmol/L，血钾 3 mmol/L ，处理时首先考虑（）

A纠正酸中毒B补充钾盐C急诊手术D补充血容量E给予降压药

18 女性，30岁，体重50KG，肠梗阻，BP104/76mmHg，P96次/分，面部潮红，呼吸深快，要先补充（）

A全血B 等渗盐水 C 5%的葡萄糖D 5% 的碳酸氢钠E0.9%的氯化钠

19 王先生，44岁，因急性缺水，缺钠入院，第1天补充的已经丧失量为（）

A估算量的1/2B估算量的全部C估算量的2/3D估算量的1/3E估算量的1/4

20.关于钾的代谢下列哪一项是错误的

Ａ.钾是细胞内液主要阳离子

Ｂ.钾的排出主要通过肾脏

Ｃ.钾的来源全靠食物摄入

Ｄ.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾Ｅ.以上均不对

21.下列哪一种情况不引起高渗性脱水

Ａ.上消化道梗阻Ｂ.危重病人给水不足Ｃ.静脉大量等渗盐水Ｄ.高热大汗

Ｅ.大面积烧伤早期

22.严重低血钾症不出现的是

Ａ.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失Ｂ.神志淡漠或嗜睡Ｃ.心率缓慢、心律失常Ｄ.腱反射减弱或消失，出现软瘫Ｅ.心电图T波低平，ST段降低，QT间期延长

23.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％GS 2000ml，5％GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次／分问应补充下列何种药物Ａ. 5％NaHCO3 Ｂ.10％CaCl Ｃ.10％KCl Ｄ. 5％NaCl Ｅ.ATP

24.低血钾的病因中下列哪一项是错误的Ａ.长期禁食Ｂ.胃肠液丢失过多Ｃ.长期使用利尿剂Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素Ｅ.急性肾功能衰竭少尿期

25.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的

Ａ.口服钾盐最为安全

Ｂ.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10 ml静脉缓慢推注

Ｃ.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml／小时以上

Ｄ.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克

Ｅ.必要时测定血清钾和进行心电图监护26.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的Ａ.肌肉无力，软瘫Ｂ.四肢有麻木和异常感Ｃ.可有呼吸困难Ｄ.有心动过速和心律不齐

Ｅ.心电图出现Ｔ波高耸，QRS 波群异常增宽

27.静脉补液的原则是

Ａ.先盐后糖Ｂ.先晶后胶Ｃ.先快后慢Ｄ.见尿补钾Ｅ.以上均是

28.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示

Ａ.急性肾功衰竭多尿期Ｂ.输液反应Ｃ.输液量不足Ｄ.左心衰竭及肺水肿

Ｅ.严重脱水

29.输入平衡盐液的主要目的是

Ａ.补充血容量Ｂ.纠正酸中毒Ｃ.纠正碱中毒

Ｄ.促进Ｋ+进入细胞内Ｅ.以上都不是30.高钾血症致心律失常可静脉注射

Ａ.等渗盐水Ｂ.平衡盐液Ｃ.10％葡萄糖液

Ｄ.10％葡萄糖酸钙液Ｅ. 5％碳酸氢钠