医院查对制度(参考)
患者身份查对制度（5篇）
患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。
1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。
②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。
“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。
腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。
③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。
2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。
询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
如无法回答时由家属代为回答确认。
杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。
要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。
3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。
4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。
②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。
注：男性佩戴蓝色腕带标识。
女性佩戴红色腕带标识。
患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。
该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。
患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。
医疗机构会对这些材料进行核查和复印。
2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。
医疗机构将核实这些信息的准确性。
医院门诊及住院患者身份识别查对制度(标准版)
门诊及住院患者身份识别查对制度
一、对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按制度使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
二、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
三、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
护士在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法。
能有效沟通的患者，实行双向核对法，除核对床头卡、腕带以外还要求患者自行说出本人姓名；对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，确认无误后方可执行。
四、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
五、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗过程的准确性和安全性，建立了一套规范的查对流程和制度。
该制度主要包括医疗信息的查对、药品和器械的查对、手术先后的查对等环节，旨在减少医疗错误和事故的发生，保障患者的生命安全和健康。
一、医疗信息查对医院查对制度的第一个环节是医疗信息的查对。
在患者就诊之前，医生和护士需要核对患者的个人信息、病史、过敏史等，确保患者的身份和病情准确无误。
同时，医生还需查对患者的检查结果、化验报告等医疗信息，确保医疗诊断的准确性。
二、药品和器械查对医院查对制度的第二个环节是药品和器械的查对。
在给患者开具药物处方或者使用医疗器械之前，医生和护士需要核对药品或者器械的名称、规格、用法、用量等信息，确保使用的药品和器械符合患者的需要，并避免因错误使用导致的医疗事故。
三、手术先后查对医院查对制度的第三个环节是手术先后的查对。
在手术前，医生和护士需要核对患者的身份、手术部位、手术方式等信息，确保手术操作的准确性。
手术结束后，医生和护士还需再次核对手术过程中使用的药品和器械，确保没有遗漏或者错误。
四、查对记录和反馈医院查对制度还包括查对记录和反馈的环节。
医生和护士在每次查对过程中，都需要记录查对的时间、内容和结果，形成查对记录。
这些记录有助于追溯查对的过程和结果，为医疗事故的调查提供依据。
同时，医院还应建立查对结果的反馈机制，及时发现和纠正查对中存在的问题，提高医疗服务的质量和安全性。
医院查对制度的实施对于提高医疗服务的质量和安全性具有重要意义。
通过建立规范的查对流程和制度，可以减少医疗错误和事故的发生，提高医疗过程的准确性和安全性。
同时，医院查对制度还能够增强医务人员的责任意识和专业素质，提高医疗服务的整体水平。
在实施医院查对制度的过程中，医院需要加强对医务人员的培训和教育，确保他们熟悉并遵守查对流程和制度。
医院还应建立健全的监督和评估机制，定期对医疗服务的查对情况进行检查和评估，及时发现和解决问题。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在诊疗过程中，为了确保医疗质量和安全，对医疗行为、医疗记录、医疗费用等进行核对和审核的一套制度。
该制度的实施可以有效减少医疗差错和纠纷，提高医院的服务质量和效率。
一、医疗行为查对制度医疗行为查对制度主要包括医生、护士等医务人员在诊疗过程中的操作和决策是否符合规范和标准。
具体措施如下：1. 医生操作查对：医生在进行手术、给药、治疗等操作前，必须进行核对，包括核对患者身份、病历、手术部位等信息，确保操作的准确性和安全性。
2. 护士操作查对：护士在给药、换药、检查等操作前，必须进行核对，包括核对患者身份、医嘱、药品等信息，确保操作的正确性和安全性。
3. 医疗决策查对：医生在制定诊疗方案、开具医嘱等决策前，应进行核对，包括核对患者病情、检查结果、诊断等信息，确保决策的科学性和合理性。
二、医疗记录查对制度医疗记录查对制度主要包括医疗记录的书写、归档和查对工作。
具体措施如下：1. 病历书写查对：医务人员在书写病历时，应进行核对，包括核对患者身份、过敏史、病情描述等信息，确保病历的完整性和准确性。
2. 病历归档查对：医务人员在归档病历时，应进行核对，包括核对病历页数、归档位置等信息，确保病历的完整性和可查性。
3. 病历查对：医务人员在查看病历时，应进行核对，包括核对患者身份、病情、医嘱等信息，确保病历的一致性和真实性。
三、医疗费用查对制度医疗费用查对制度主要包括医疗费用的计算、核对和审核工作。
具体措施如下：1. 费用计算查对：财务人员在计算医疗费用时，应进行核对，包括核对医疗项目、数量、单价等信息，确保费用的准确性和合理性。
2. 费用核对：财务人员在核对医疗费用时，应进行核对，包括核对患者身份、医疗项目、费用金额等信息，确保费用的一致性和真实性。
3. 费用审核：财务人员在审核医疗费用时，应进行核对，包括核对患者身份、医疗项目、费用标准等信息，确保费用的合理性和合规性。
四、医院查对制度的实施步骤1. 制定查对制度：医院应根据自身情况，制定医院查对制度，明确查对的内容、责任人和操作流程。
医院护理查对制度
查对制度一、医嘱核对制度（一）医嘱经双人核对无误方可执行，每日必须核对医嘱二次，护士长每周组织总核对医嘱一次，并记录。
（二）办公护士负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
需要转抄医嘱时必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均需签名。
（三）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
（四）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
附：医嘱查对与处理流程二、服药、注射、输液、处置查对制度（一）严格执行护理操作查对原则，“三查”：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；“七对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
（二）备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
（三）摆药后需经另一人核对无误后方可执行。
（四）易致敏的药物给药前应询问病人有无过敏史。
需做皮试的药物，皮试阴性者方可使用。
（五）使用毒、麻、限剧药品前护士要经过反复核对，使用后保留空安瓿，以便核对，并做好记录。
（六）使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（七）发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
（八）输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
（九）严格执行床边双人核对制度。
（十）、标本采集时，护士必须携带化验单、标有患者床号、姓名的采血管到患者床边查对无误后，将采血管上的标识贴于化验单上，三者一致后，方可采血。
三、输血查对制度（一）取血时的查对：取血与发血者双方交接“三查八对”内容。
1．“三查”内容：一查交叉配血报告单。
包括：受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应；二查血袋标签。
医院医疗质量安全管理18项核心制度 - 查对制度
查对制度一、医嘱查对：1.开具医嘱时，应查对患者姓名、性别、住院号等。
2.应班班查对医嘱。
夜班查对当日医嘱；总查对由护士长组织，每周1次。
其内容包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等）。
3.查对、处理医嘱者，须签全名。
4.对转抄医嘱须由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
5.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须完整复述一遍，经医师复核无误后，方可执行。
抢救完毕，医师应在6小时内补开医嘱并签名。
6.查对时有疑问的医嘱，必须与医师核对无误后，方可执行和转抄。
二、服药、注射、输液、处置查对：1.必须严格执行“三查八对”。
（1）三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
（2）八对：对住院号/门诊号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
2.至少同时使用两种患者身份信息（如身份证号、姓名、住院号、出生年月等）确认患者身份，禁止将房间号或床号作为识别依据。
3.对意识不清、语言交流障碍等无法陈述姓名的患者，由陪同人员陈述患者身份信息，并及时佩戴腕带。
对无法陈述姓名且无人陪伴的患者，可临时采取其他方式标记其身份（如无名氏+性别+来院时间等），并佩戴腕带，由双人查对确认。
4.清点药品和使用药品前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物；有效期和批号有无超期。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
5.摆药后必须经第二人核对无误后，方可执行。
6.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用特殊管理药品及高警示药品时，应严格执行相关文件规定，经过双人核对，特殊时间段，本岗位仅有一人时，采用单人双次复核查对和两次签字。
用后保留空瓶及时交回药房。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
7.发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
8.输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下空瓶，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
医院查对制度
医院查对制度一、背景和目的为了规范医院内部的工作流程，加强医院内部各项工作的精准性和牢靠性，保证医疗安全和服务质量，特订立本制度，以确保医院内部查对工作的有效进行。
二、适用范围本制度适用于医院内部全部科室、部门及工作人员，包括医生、护士、技术人员、行政人员等。
三、管理标准1. 查对责任1.1 各科室需明确查对任务的责任人员，并适时将责任人的信息报告给医院法务部门备案。
1.2 责任人应全面了解查对流程，确保任务完成的精准性和高效性。
1.3 各责任人应积极搭配其他科室或部门的查对工作，并确保查对结果的适时反馈。
2. 查对内容2.1 医院查对内容重要包括患者身份、用药、治疗手术等方面的查对工作。
2.2 患者身份查对包括患者姓名、性别、年龄、住院号、身份证号、床位号等信息的核对。
2.3 用药查对包括医嘱与实际给药情况的核对，确保患者用药的精准性。
2.4治疗手术查对包括手术申请单、手术操作记录、患者姓名、手术部位等信息的核对，确保手术过程的安全性。
3. 查对流程3.1 查对工作应在相关操作前进行，以提高工作精准性和效率。
3.2 查对流程包括查对前、查对中和查对后三个环节。
3.3 查对前，责任人员应对任务进行准备，包括清洗工作场所、准备查对所需文件等。
3.4 查对中，责任人员应认真对比所需查对的内容，确保精准性。
3.5 查对后，责任人员应将查对结果进行记录，并适时向相关人员反馈，确保查对结果的精准性和完整性。
4. 查对记录4.1 责任人员应按规定的格式对查对工作进行记录。
4.2 查对记录应包括查对的时间、查对的内容、查对的结果，以及查对过程中显现的问题和处理方式等。
4.3查对记录应定期进行整理和存档，以备查阅或审查。
四、考核标准1. 查对精准率1.1 医院将定期对各科室进行查对精准率的考核，以评估科室查对工作的质量。
1.2 查对精准率的计算方式为：精准查对的次数除以总查对次数，结果乘以100%。
医院查对制度
医院查对制度引言概述：医院查对制度是医疗机构管理中非常重要的一环，它能够有效地提高医疗质量、减少医疗事故的发生，保障患者的安全和权益。
医院查对制度包括医疗过程中的各个环节，如患者身份核对、用药核对、手术核对等，确保医疗过程中各项措施的准确性和安全性。
一、患者身份核对1.1 确认患者基本信息：在患者就诊时，医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份的准确性。
1.2 核对就诊目的：医务人员应与患者确认就诊目的，了解患者的病情和需求，避免因误解或者信息不许确导致医疗错误。
1.3 核对医疗记录：医务人员应核对患者的医疗记录，了解患者的病史、过敏史等重要信息，确保医疗过程中的准确性和安全性。
二、用药核对2.1 核对药品信息：在开药和取药环节，医务人员应核对药品的名称、剂量、用法等信息，避免因药品信息错误导致患者用药不当。
2.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行用药操作，避免因患者身份混淆导致用药错误。
2.3 核对用药记录：医务人员应及时记录患者的用药信息，包括药品名称、剂量、用法等，确保用药过程的准确性和安全性。
三、手术核对3.1 核对手术项目：在手术准备阶段，医务人员应核对手术项目的名称、部位、术者等信息，确保手术过程的准确性和安全性。
3.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行手术操作，避免因患者身份混淆导致手术错误。
3.3 核对手术记录：医务人员应及时记录手术过程中的关键信息，包括手术操作步骤、用药情况等，确保手术过程的准确性和安全性。
四、检查核对4.1 核对检查项目：在进行各类检查时，医务人员应核对检查项目的名称、部位、方法等信息，确保检查过程的准确性和安全性。
4.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行检查操作，避免因患者身份混淆导致检查错误。
4.3 核对检查结果：医务人员应及时记录检查结果，并与患者进行确认，确保检查结果的准确性和可靠性。
医院查对制度
医院查对制度引言概述：医院查对制度是指医疗机构为了确保医疗过程的准确性和安全性，对各个环节进行核对和确认的一种管理制度。
该制度的实施可以有效减少医疗差错和事故的发生，提高医疗质量和患者满意度。
本文将从四个方面详细阐述医院查对制度的重要性和具体实施方法。
一、医疗用品查对1.1 医疗用品采购：医院应建立科学的医疗用品采购制度，确保采购的用品符合质量标准和患者需求。
1.2 入库查对：医院应对入库的医疗用品进行查对，核实数量、规格和有效期等信息，防止因用品错误或者过期使用而引起风险。
1.3 科室发放：医院应建立科室发放制度，确保医疗用品按照医嘱和患者需求正确发放，避免患者因用品错误而受到伤害。
二、医嘱查对2.1 开立医嘱：医院应规范医嘱开立流程，确保医嘱内容准确无误，并与患者的病情相符。
2.2 审核医嘱：医院应设立专门的医嘱审核岗位，对医嘱进行审核，核对患者基本信息、用药剂量和用药途径等，避免因医嘱错误而导致患者安全风险。
2.3 执行医嘱：医院应建立医嘱执行制度，确保医嘱按照规定的时间、剂量和途径执行，避免因执行错误而对患者造成不良影响。
三、手术查对3.1 手术安全核查：医院应在手术前进行手术安全核查，核对患者身份、手术部位和手术项目等，避免因手术错误而导致不可逆的伤害。
3.2 手术器械查对：医院应对手术器械进行查对，确保器械的完整性、清洁度和适合性，避免因器械错误而对手术质量产生影响。
3.3 手术记录查对：医院应建立手术记录查对制度，核对手术记录的完整性和准确性，以便后续的医疗评估和患者随访。
四、药品查对4.1 药品配药查对：医院应建立药品配药查对制度，确保药品配药的准确性和安全性，避免因药品错误而对患者造成不良反应。
4.2 药品给药查对：医院应建立药品给药查对制度，核对患者基本信息、药品剂量和给药途径等，避免因给药错误而对患者造成伤害。
4.3 药品存储查对：医院应建立药品存储查对制度，核对药品的存储条件、有效期和标签信息等，确保药品的质量和有效性。
护理核心制度(查对制度)
护理核心制度(查对制度)引言概述：护理核心制度，也被称为查对制度，是医疗机构中非常重要的一项制度。
它的目的是通过核对和验证的方式，确保医护人员在进行医疗操作时的准确性和安全性。
本文将从四个方面详细阐述护理核心制度的内容和重要性。
一、核对患者身份和医嘱1.1 确认患者身份：在进行任何医疗操作之前，护士需要核对患者的身份信息，包括姓名、身份证号等，以确保操作对象正确无误。
1.2 核对医嘱：护士在执行医嘱之前，必须子细核对医嘱的内容，包括药品名称、用量、用法等，以避免因医嘱错误而对患者造成伤害。
1.3 记录核对结果：护士需要及时记录核对患者身份和医嘱的结果，以便其他医护人员参考和核对。
二、核对用药和输液2.1 核对药品标签：护士在给患者用药之前，需要核对药品的标签信息，包括药品名称、规格、批号等，以确保用药的准确性。
2.2 核对药品配制：护士在给患者配制药物时，需要子细核对药品的配制方法和比例，以确保药物使用的安全性和有效性。
2.3 核对输液过程：护士在给患者进行输液时，需要核对输液的速度、剂量等，以避免因输液错误而对患者造成不良反应。
三、核对手术准备和操作3.1 核对手术准备：在手术前，护士需要核对手术器械、药品、患者身份等，确保手术准备工作的完整和准确。
3.2 核对手术操作：在手术过程中，护士需要与医生密切配合，核对手术操作的步骤和要求，以确保手术的安全和顺利进行。
3.3 记录核对结果：护士需要及时记录手术准备和操作的核对结果，以便术后总结和改进。
四、核对护理措施和交接班4.1 核对护理计划：护士在执行护理计划之前，需要核对计划的内容和要求，以确保护理措施的正确性和有效性。
4.2 核对护理操作：护士在进行护理操作时，需要核对操作的步骤和要求，以确保操作的准确性和安全性。
4.3 交接班核对：护士在交接班时，需要核对患者的基本信息、医嘱、护理措施等，以确保交接班的准确和顺利进行。
总结：护理核心制度是医疗机构中确保医疗操作准确性和安全性的重要制度。
医院 查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在进行各项医疗活动时，对患者身份、诊断、治疗方案等信息进行核对的一项制度。
该制度的目的是确保医疗过程的准确性和安全性，防止医疗错误和患者身份混淆等问题的发生。
医院查对制度的实施可以通过以下几个方面来完成：1. 患者身份核对：在患者来院就诊时，医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号等。
可以通过查看患者的身份证、社保卡、就诊卡等来进行核对，确保患者的身份准确无误。
2. 诊断核对：医务人员在诊断患者疾病时，应仔细核对患者的病历、检查报告、化验单等相关资料，确保诊断结果的准确性。
特别是在进行手术、治疗等重大医疗活动时，应再次核对患者的诊断结果，避免误诊或漏诊的情况发生。
3. 治疗方案核对：医务人员在制定患者的治疗方案时，应仔细核对患者的病情、病史、过敏史等信息，确保制定的治疗方案适合患者的实际情况。
同时，医务人员还应核对所使用的药物、治疗设备等是否符合规范，确保治疗过程的安全性和有效性。
4. 医嘱核对：医务人员在给患者开具医嘱时，应仔细核对医嘱内容，确保医嘱的准确性和合理性。
医嘱核对包括核对药物名称、剂量、用法、频次等信息，避免开错药、用错药或者用药不当的情况发生。
5. 护理记录核对：护理人员在进行护理工作时，应仔细核对患者的护理记录，确保记录的准确性和完整性。
护理记录核对包括核对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的记录，以及护理措施的执行情况等。
以上是医院查对制度的一些基本内容，通过实施该制度可以提高医疗质量，减少医疗事故的发生。
医院应建立相应的管理机制，对医务人员进行培训，加强对医疗过程的监督和检查，确保制度的有效实施。
同时，患者也应积极配合医务人员的核对工作，提供准确、完整的个人信息，以确保医疗过程的顺利进行。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在进行医疗服务过程中，为了确保医疗行为的准确性和安全性，建立了一套查对制度。
该制度旨在通过核对患者身份、医疗信息、医疗用品等相关内容，确保医疗操作的准确性，防止医疗差错的发生。
一、患者身份核对：1. 医院查对制度要求在患者就诊时，医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别、身份证号等。
核对时应与患者提供的身份证明文件相对照，确保患者身份的准确性。
2. 在患者就诊过程中，医务人员还应核对患者的就诊卡或病历号等信息，以确保患者的医疗记录和费用信息与实际情况一致。
二、医疗信息核对：1. 医院查对制度要求医务人员在进行医疗操作前，应核对患者的病历信息，包括病情描述、诊断、治疗方案等。
核对时应与患者提供的病历资料相对照，确保医疗操作的准确性。
2. 在进行手术或其他特殊治疗时，医务人员还应核对手术或治疗同意书、手术部位标识、手术用药等相关信息，以确保手术或治疗的准确性和安全性。
三、医疗用品核对：1. 医院查对制度要求医务人员在使用医疗用品时，应核对用品的名称、规格、批号、有效期等信息。
核对时应与用品包装上的标签相对照，确保使用的是正确的医疗用品。
2. 在进行输血、注射药物等操作时，医务人员还应核对患者的血型、用药剂量等相关信息，以确保使用的是适合患者的医疗用品。
四、查对记录和反馈：1. 医院查对制度要求医务人员在核对过程中应记录核对的时间、核对的内容以及核对的结果。
记录应详细、准确，并加盖医务人员的签章。
2. 如果发现核对过程中存在问题或差错，医务人员应立即向上级报告，并及时采取纠正措施。
医院管理部门应建立健全的反馈机制，对核对过程中的问题进行分析和改进。
总结：医院查对制度是医院为了确保医疗服务的准确性和安全性而建立的一套制度。
通过核对患者身份、医疗信息和医疗用品等内容，可以有效防止医疗差错的发生。
医务人员在执行查对制度时，应严格按照规定的流程和要求进行操作，并及时记录和反馈问题，以提高医疗服务的质量和安全性。
医院 查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了保证医疗服务的准确性和安全性，建立的一套查对制度。
该制度旨在确保医疗过程中的各个环节都能够得到正确的执行，从而避免医疗事故和错误的发生。
一、查对制度的背景和意义医院作为提供医疗服务的机构，其服务的准确性和安全性对于患者的生命和健康至关重要。
然而，由于医疗过程的复杂性和人为因素的存在，医疗事故和错误时有发生。
因此，建立一套科学合理的查对制度，可以有效地减少医疗风险，提高医疗质量，保障患者的权益。
二、医院查对制度的具体内容1. 门诊查对制度门诊查对制度主要包括患者身份查对、病历查对、医嘱查对等环节。
在患者就诊前，医务人员应通过核对患者身份证件、患者姓名等信息，确保患者的身份准确无误。
在开具病历和医嘱时，医务人员应子细核对患者的个人信息和医疗要求，确保记录的准确性。
2. 住院查对制度住院查对制度主要包括入院查对、手术查对、用药查对等环节。
在患者入院时，医务人员应核对患者的身份信息、入院诊断等，确保患者信息的准确性。
在手术前，医务人员应核对手术部位、手术项目等信息，避免手术错误的发生。
在患者用药过程中，医务人员应核对患者的用药情况、用药剂量等信息，确保用药的准确性和安全性。
3. 检验查对制度检验查对制度主要包括标本查对、检验结果查对等环节。
在患者进行检验前，医务人员应核对患者的个人信息和标本信息，确保标本的准确性和完整性。
在出具检验结果时，医务人员应核对患者的个人信息和检验项目，确保结果的准确性。
4. 护理查对制度护理查对制度主要包括护理操作查对、护理记录查对等环节。
在进行护理操作前，护理人员应核对患者的个人信息和护理操作要求，确保操作的准确性和安全性。
在记录护理过程时，护理人员应核对患者的个人信息和护理内容，确保记录的准确性。
三、医院查对制度的执行流程1. 制定查对制度医院应根据自身的实际情况，制定相应的查对制度，并明确制度的内容、执行流程和责任人。
2. 培训医务人员医院应对医务人员进行相关的培训，使其了解查对制度的重要性和具体操作方法。
医院查对制度
一、查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
二、医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
三、每项医疗行为都必须查对患者身份。
身份核对包括患者姓名、住院号(门急诊号)、身份证号(护照号或者其他身份 ID )、出生年月日以及电子设备身份认证(包括手腕带) 等，至少使用两种身份查对方式确认患者身份，如姓名+住院号，姓名+门急诊号等。
核对姓名时，请患者主动陈述本人姓名以便确认。
禁止使用病房号或者床位号进行身份核对。
医务人员对无法陈述姓名的患者进行身份核对时，可由其陪同人员陈述患者姓名，并按患者姓名和住院号(或者门、急诊号等)两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带，对无法陈述姓名且无人陪伴的患者可暂时采用其他方式标记其身份(如“无名氏 +性别+来院时间”等)并佩戴腕带，并通过两种以上方式由双人进行查对确认。
用电子设备识别患者身份时，如医用腕带信息可替代患者床头卡信息，但仍需患者以口语化方式，如陈述自己姓名以确认身份。
四、医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
(一)医疗器械、设施设备查对设备科定期对医疗设施设备开展巡查及保养工作，并做好相应工作，以确保医疗工作正常开展。
巡查频率较高的设备，由临床科室开展巡查。
生命支持类设备应有该设备是否运行正常的明示标记。
医护人员在使用前应该查医疗器械是否在有效期范围内，在每日使用前做好日常检查与清洁工作，并做好相应记录。
使用后应严格按照医疗器械相关保养说明完成保养。
(二)药品查对1.药剂人员调剂处方时包括“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量，药品的质量、包装。
标签和规格剂量等是否正确完好。
安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清晰、是否超过有效期；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断；交待用法及注意事项。
医院护理部查对制度
医院护理部查对制度一、制定目的随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提升，医院护理服务的质量和水平也在不断提高。
为了保障患者的安全和健康，提高医院护理服务的质量和效率，医院护理部需建立健全的查对制度。
二、制度内容1.查对对象：医院护理部所有涉及医疗护理工作的人员，包括护士、护工、文职人员等。
2.查对方式：采取定期查对和突发查对相结合的方式，定期查对可按月、季度或年度来进行，突发查对则根据需要随时进行。
3.查对内容：主要包括以下几个方面：（1）医疗文书的查对：对患者护理记录、护理评估、医嘱执行、护理交接等医疗文书进行查对，确保记录准确完整。
（2）患者信息的查对：核对患者身份信息、诊断信息、用药信息等，以避免患者混淆或误用。
（3）医疗用品的查对：核对医疗用品的名称、规格、数量等，以确保使用正确、安全。
（4）危重病患者的查对：对危重病患者的监护设备、用药等进行查对，以确保患者的生命安全。
（5）护理操作的查对：核对各项护理操作的执行情况，以确保护理执行符合规范。
（6）其他方面的查对：如医疗仪器设备的查对、护理人员的查对等。
4.查对责任：由护理部专门设立查对小组来负责具体的查对工作，每位护理人员必须参与查对并承担相应的责任。
5.查对记录：建立详细的查对记录，记录查对内容、结果和存在问题，及时整改并定期汇报。
6.查对考核：将查对结果作为护理人员绩效考核的一个重要指标，对查对结果好的人员给予表扬和奖励，对查对结果差的人员进行培训和督导。
7.查对改进：定期评估查对工作效果，总结经验教训，不断改进查对制度，提高护理服务的质量和效率。
三、制度执行1.护理部负责人要高度重视查对制度的执行，制定具体的实施方案和流程。
2.护理部各级主管人员要负起责任，指导和监督护理人员执行查对制度。
3.护理人员要严格按照制度要求进行查对，不得擅自规避或疏漏。
4.护理部定期组织查对小组进行查对，对查对结果进行汇总和分析，并及时整改不足之处。
医院核心制度：查对制度(20篇范文)
医院核心制度：查对制度（20篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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某某医院查对制度
某某医院查对制度医院查对制度是指医院对病患的信息、医疗项目和医疗费用进行核对的一项管理制度。
该制度的目的是确保医疗服务的准确性和合法性，防止出现病患信息错误、医疗项目超标或费用欺诈等问题，保障医疗服务的质量和信誉。
1.查对制度的内容医院查对制度主要包括以下几个方面的内容：信息核对：对病患的个人信息、病历资料、检验检查结果等进行核对，确保其准确性和完整性；医疗项目核对：对医生开具的医疗项目进行核对，确保其符合病情需要，并与实际治疗相符；医疗费用核对：对病患的医疗费用进行核对，确保费用的合理性和透明度；处方药品核对：对医生开具的处方药品进行核对，确保其准确性和合法性。
2.查对制度的流程医院查对制度的具体流程如下：接待处接待患者时，首先核对患者的个人信息，并填写相关表格；患者挂号后，在医生诊室核对患者病历资料和检验检查结果，确保完整和准确；医生开具医疗项目时，核对项目名称、剂量、用法和用量，并与病情相符；药房核对医生开具的处方，确保药品准确、合法，并核对患者的用药信息；财务部门核对患者的医疗费用，确保费用的合理性和透明度；结算后，财务部门向患者提供详细收据，并向其解释费用组成和说明；医院内部定期对查对流程进行检查和总结，发现问题及时进行纠正。
3.查对制度的意义医院查对制度有以下几个重要意义：提高服务质量：通过对患者个人信息、医疗项目和医疗费用的核对，确保服务的准确性和合法性，提高医疗服务的质量和信誉；防止信息错误：通过信息核对，防止病患个人信息的错误或混淆，减少医疗纠纷的发生；防范费用欺诈：通过医疗费用核对，防止医疗费用的超标和欺诈行为，保护患者的利益；保障药物安全：通过处方药品核对，防止错误的药物被发放给病患，并确保患者的用药安全；加强内部管理：通过查对流程的检查和总结，发现问题并及时进行纠正，提高医院的内部管理水平。
总结起来，医院查对制度是一项重要的管理制度，通过对病患的信息、医疗项目和医疗费用进行核对，确保服务的准确性和合法性。
医院三查七对制度
医院三查七对制度一、医嘱查对制度1．处理医嘱应做到第二人查对。
处理医嘱者、查对者，均须签全名。
2．临时医嘱要记录执行时间，并签名，对有疑问的医嘱，查清后方可执行。
3．抢救病人时，医师下达的口头医嘱，执行者须复述—遍，经核实无误，方可执行。
用过的安瓿，必须经另一人核对后方可弃去。
4．整理医嘱单后，必须经第二人查对。
二、服药、注射、输液查对制度：1．服药、注射、输液须严格执行三查七对。
即三查：备药前查、备药中查、备药后查。
七对“对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法”。
2．备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求，或标签不清者，不得使用。
3．排药后必须经第二人核对后方可执行。
4．易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。
(若需作皮试的药物，皮试阴性者方可使用)。
配化药物时应注意药物的配伍禁忌。
使用毒、麻药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
经二人核对方可弃去。
5．发药或注射时病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
三、输血查对制度：1．查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无裂痕。
2．查对输血单与血袋标签的供血者的姓名、血型、血号及血量是否相符。
3．查对病人床号、姓名、住院号、血型及用血量。
4．与受血者的交叉配血有无凝集，交叉配血报告必须两人核对无误后(两人签全名)方可执行。
输血完毕，应保留血袋12小时，以便必要时检验。
5．血库提出后，应尽早输入，不超过2小时。
四、饮食查对制度：1．每日处理和查对医嘱后，按医嘱核对病人饮食床前饮食卡，查对姓名、床号。
2．发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3．开饭时，查对床头饮食上与饮食种类是否相符。
五、手术病人查对制度：1．巡回护士应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位 (左或右)。
术前用药、药物过敏试验结果等。
2．已备血病人，查配血报告。
3．查无菌包无菌标志，以及手术器械及材料是否齐全。
4．凡体腔或深部组织手术，术前及关腔前后必须二人核对盐水巾、纱布、缝针、器械的数目是否相符，并记录签名，记录单存入病历。
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项城市卫校中西医结合医院查对制度
一、目得
通过严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别得准确性,确保所执行得诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者得安全,特制定查对制度。
二、定义
医疗科室医务人员在各项诊疗活动过程中,执行查对制度得流程标准。
三、职责
1、医务部负责制定与修订查对制度。
2、临床、医技科室医务人员负责执行查对制度。
3、临床、医技主任与护士长负责监督检查本科室查对制度得执行。
4、医务部、护理部负责监督检查全院查对制度得执行。
5、主管院长负责监督检查医务部、护理部考核查对制度得执行。
四、程序
1、医嘱查对制度
一、医嘱查对制度
1、护士执行医嘱时,要认真查对医嘱得全部内容,记录执行时间及签全名,若有疑问必须问清后,方可执行。
2、各班医嘱经双人查对无误方可执行,主班护士与治疗班护士每日必须对当日医嘱总查对一次。
3、抢救病人时,医师下达口头医嘱后,执行者须复诵一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过得空安瓿。
抢救结束后及时补全
医嘱,经两人核对后,方可弃去空安瓿。
4、每周定期大核对(或重新整理)医嘱1次,整理医嘱需二人核对无误后方可执行。
护士长每周组织医嘱查对并在医嘱核对本上签名。
二、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”:三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
八对:对床号、姓名与服用药得药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
2、清点药品与使用药品前要检查质量、标签、有效期与批号,如不符
合要求,不得使用。
水剂、片剂注意有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊与絮状物。
过期药品、有效期与批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后,方可执行。
4、给药前,用四种方法认真核对确认病人身份,询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》并经过反复核对方可使用。
给予多种药物时,根据药物说明书、药物皮试结果及药物配伍禁忌表规范用药。
5、发药、注射时,认真核对确认病人身份,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。
6、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
7、严格执行床边双人核对制度,确认患者身份。
3.输血前查对制度
(1)查对采血日期,血液有无凝血块与溶血,血袋有无裂痕。
(2)查输血单供血者姓名、血型与血袋标签就是否相符,查对交配报告结果。
(3)输血前首先与患者、输血单及血袋标签核对,核对内容包括患者床号、姓名、住院号、血型、血袋号、血量及交配报告结果,二人核对无误后方可执行。
(4)输血完毕,保留血袋并送回检验科,以便必要时检验。
(5)及时准确在输血单上填写输血者与核对者姓名。
4.检验查对制度
(1)血型鉴定与交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时应做正反定型;发血时,要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果,血袋号、采血日期、血液质量,双方签字后方可取走。
(2)采集标本时,查对科别、床号、姓名、性别、检验项目;收集标本时,查对科别、姓名、性别、编号、检验项目、标本数量与质量;标本检测时,查对试剂、检验项目;检验后,查对检验项目、结果复核;签发报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。
5.手术查对制度
(1)择期手术在手术医嘱下达之时,表明该患者得手术前讨论与各项准备工作已经全部完成。
(2)术前必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验及检验报告、麻醉方法及麻醉用药。
(3)术前接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
(4)手术前查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械就是否合格齐全。
(5)严格落实《手术安全核查制度》
(6)手术前确认制度与“三步曲”程序,设立确认记录文件。
术前由手术医师在手术部位作“标识”,并主动邀请患者参与认定,避免错误得患者、错误得部位、实施错误得手术;病区与手术室间交接核查,双方确认手术前准备皆已完成,所需必要得文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;在手术、麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。
(7)凡体腔或深部组织得手术,要在手术前、关闭腹腔前、术后核对纱布、纱垫、缝针、器械得数目,以及缝合前就是否与术前相符。
(8)术中标本应由洗手护士及手术者核对后,与病理检验单一起送检。
(9)术后护送患者到病房并与病房护士进行床头交接。
6.药剂科查对制度
(1)药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
(2)药师发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容就是否相符;查对标签(药袋)与处方内容就是否相符;查对药品有无变质、就是否超过有效期;查对姓名、年龄;交代用法及注意事项。
7.放射科查对制度
(1)检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、目得。
(2)诊疗时,查对科别、病床、姓名、部位、时间。
(3)发报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。
8.供应室查对制度
(1)准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
(2)发器械包时,查对名称、消毒日期、科室、并进行登记。
(3)收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况并按规定登记。
9.超声科查对制度
(1)检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目得及部位。
(2)诊断时,查对姓名、临床诊断、检查结果。
(3)发报告时查对科别、病房。
10.病理科查对制度
(1)收标本时,核对书面病理申请单科别、姓名、性别、联号,标本数量与质量;
(2)检验时,查对检查目得、项目;
(3)发报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。
11.理疗科及中医针灸科查对制度
(1)进行各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
(2)低频治疗时,查对极性、电流量、次数。
(3)高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。
(4)针刺治疗前,检查针得数量与质量,取针时,检查针数与有无断针。
12、患者身份识别制度
(1)在标本采集、给药、输血、任何介入、有创诊疗活动前,各类诊疗活动前,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别得依据);实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认得手段,以确保对正确得患者实施正确得操作。
(2)急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份得具体措施、交接程序与记录;手术(麻醉)与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份得具体措施、交接程序与记录;产房与病房之间流程中有识别患者身份得具体措施、交接程序与记录。
(3)建立使用“腕带”作为识别标示得制度
对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力得重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识患者得一种必备得手段;在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识患者得一种必备得手段。
五、考核
1、考核方法
(1)现场考核医务人员查对制度。
(2)患者与相关科室投诉
2、考核周期
(1)临床科室主任、护士长每季度对本科室考核一次,并进行反馈,上报医务部。
(2)医务科、护理部每季度对全院考核一次,并进行反馈,上报主管院长。
(3)主管院长每季度对医务科、护理部考核查对制度执行情况进行考核,并进行反馈。
六、罚则
1、医务人员未严格执行查对制度,未造成后果得,每次罚款50元,三次以上者(含三次),给予开除处理。
2、对于未完成查对制度一级、二级质控者,每次罚款20--50元。
3、对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。
七、附则
1、本制度为项城市卫校中西医结合医院医疗质量与医疗安全管理得核心制度。
2、本制度最终解释权归医院医务科、护理部拥有。
项城市卫校中西医结合医院
2016-01-01。