浅淡急诊科护生带教体会

浅淡急诊科护生带教体会
【摘要】护生带教是教学工作中不可缺少而重要的环节，而急诊科实习又是实习大纲中不可缺少的环节，急诊科有着自身的特殊性，实习生带教安排就显得尤为重要。

【关键词】急诊科；实习护士；带教
文章编号：1004-7484（2013）-02-0793-02
护理临床实习是护生将理论知识与实践相结合的必经途径，是培养护士提高实际工作能力的重要环节，是学校教育的继续和深化。

教与学的实施直接影响学生未来的护理工作和学校人才培养目标的实现。

因此，如何做好临床护理带教工作，已成为临床护理教学的一个重要课题，而急诊科护理工作与病房有着明显的区别，因而对实习护士的教学工作更是有着很大差异，现将两年来急诊科实习带教工作中的一些做法与大家探讨一下。

1 制定完善的教学质控体系
根据实习生的不同层次本科生、大专生、中专生制定不同的带教计划，紧扣实习大纲、围绕护理部统一规划、必须切实可行
1.1 实习时间根据护理部安排实习两周。

1.2 实习生管理
1.2.1 实习生由护士长实习生总带教老师具体管理，其他护师以上职称者均有带教任务。

1.2.2 实行总带教老师负责制，分带教老师指导制，实习生跟
老师进组轮班，同时给每一位同学安排一名带教老师和一名指导老师，配备双师制，这样每位同学在急诊科实习期间至少有两位老师带教，这样既能得到双师带教带来的好处，又避免了学生只跟随一位老师而带来的片面影响。

1.3 教学管理
1.3.1 总带教老师根据实习大纲的要求，制定讲课及业务学习计划，以表格形式制定两周须掌握的理论及操作内容，分给每一位带教老师和指导老师进行有重点的指导和讲解，带教老师指导老师可据不同情况随机增加内容；每位同学手中有一份集带教老师、指导老师所有内容的表格，老师讲完或提问完均须在同学手中的表格上签字或打分做到标准统一，量化考核；同学手中的表格在出科座谈会时统一上交于总带教老师。

科室学习园地中配有一本实习生必读（急诊科相关理论内容、操作流程、抢救流程、应急预案等）以便随时翻阅；同时实行集中授课、统一考核。

1.3.2 选拔合格的带教老师、指导老师带教老师由急救专科护士、责任组长、高年资护师担任；指导老师由有教学经验的定科五年以上护师担任：科室并统一培训合格后进行临床带教。

1.3.3 实行双师制带教安排责任组长为带教老师，分诊护师为指导老师，带教老师负责急诊抢救相关理论知识讲解及不同病人抢救流程；指导老师负责指导基础护理操作及抢救仪器使用，同时这两名老师每天负责提问不同的相关内容签字打分并登记在表，出科
前一并交于总带教老师处。

总带教老师在第一周内集中安排全体实习生以一病例为中心展开病史采集、护理体检、病情观察、相关操作正规实施、护理记录为一体的集中教学，从而有机地将理论和操作结合起来，使同学更形象而直观地接受我科相关内容，也能更好更快地适应我科工作。

1.3.4 课程安排入科第一周周一急诊入科相关理论培训由总
带教老师完成、周三总带教老师完成cpr相关理论及操作示范、周五选取一名带教老师完成洗胃相关理论内容及操作演示、周日选取一名指导老师完成止血包扎相关理论内容及操作演示，采取集中授课、多媒体教学；第二周周一由实习小组以pbl形式完成一个专题讲座、周三理论操作考核、周五出科坐谈会；护上长定期对带教工作进行抽查：教学进度、带教情况及学生学习情况并在早会中随机提问记录在册。

2 具体实施
2.1 关爱护生
2.1.1 护生进入急诊科第一天要由护士长或总带教老师主动热情地接待，做自我介绍并发放入科调查表详细了解实习生个人情况，以促进彼此了解，增加信任，缓解护生紧张情绪。

随后详细介绍急诊科环境、布局、分区，严格无菌观念及各种物品的分类放置，同时讲解急诊科的工作安排情况及带教计划，让护生尽快熟悉环境，减少陌生、恐惧感。

2.1.2 因护生刚从校园踏入社会，实习过程中带教老师多和护生沟通、谈心，了解她们工作学习生活中的困难，尽可能地帮助她们，使她们安心学习。

2.1.3 实行以情带教、人性化教学。

由于我科病种复杂病情重，病人及家属着急护生不知如何下手加之护生面对陌生的环境、陌生的老师都会产生不同程度的紧张心理。

这就要求带教老师态度和蔼、平易近人，在情感上发自内心地关心爱护学生、接近学生，使学生感到教师既是兄弟姐妹，又是朋友。

对学生既严格要求，又要耐心讲解，严中寓爱，这样会使学生消除紧张心理，学习时心情愉快，自信心强，思路活跃，工作起来有条不紊。

学生也会勇敢地出问题，操作起来积极主动，使个人能力得到较好的发挥。

否则，学生情绪不稳定、心情紧张，不敢接近老师，不主动操作，甚至会产生盼望实习生活早点结束的消极心理，使学生不能顺利完成实习任务。

作为一名带教老师，要尊重学生的人格，不能把学生当成劳动力，脏活累活都交给学生干，应尽量缩短与学生间的距离。

当遇到矛盾纠纷时要及时处理，不要让护生与其正面接触，维护他们的安全需求，事后共同分析原因、对策，势必会起到更好的效果
2.2 强化训练
2.2.1 急诊护士要有扎实的基本功，要求护生掌握各项基础护理操作如：生命体征监测技术、吸氧、吸痰、导尿、灌肠、静脉输液、采血等为抢救患者赢得时间，所有操作作不得单独进行，必须
在老师指导下完成。

2.2.2 要求熟悉所有抢救仪器及抢救药品及毒麻药品，因急诊科患者大多病情危重，让护生学习如何观察病情，由带教老师示教后再指导护生进行强化训练，做到出科前人人掌握。

2.2.3 此针对急诊科人流量大的特点，每天要接触形形色色的患者，因此首先由带教老师讲解如何分诊，并且从医疗卫生人员法律常识方面告知，给她们提供学习材料，学会如何尊重患者权利，如何保护自己。

2.2.4 帮助护生掌握良好沟通技巧。

很多护生由于是独生子女，平时在家都是养尊处优，缺乏良好的人际关系及沟通技巧，面对患者时不注意说话的方式和语气，沟通时也缺乏灵活机动性。

因此带教老师在工作中应讲解怎样与患者沟通，不同病人沟通中应注意的问题，以实例进行分析，做到语言精练、恰到好处避，免因语言差错而引发矛盾纠纷，从而更好地提高护生的语言表达能力。

2.3 耐心讲解
2.3.1 带教老师认真备课，讲课时注重理论联系临床，以实际病例形式展开讲解便于护生理解、记忆和思考，鼓励护生学习用发散性思维看问题。

2.3.2 在实际操作中讲解在进行每项操作的同时，老师耐心讲解操作的日的、操作要求、注意事项，例如吸氧时，讲解吸氧的目的、吸氧管的选择、氧流量的选择和调整、注意事项、观察内容等。

2.4 严格管理
2.4.1 严格劳动纪律和各项规章制度，特别强调严格考勤及请假制度，特殊情况及时与护理部、所在学校取得联系，确保每一位护生圆满完成实习任务。

2.4.2 实习结束前对护生进行严格的理论、操作考核综合护生工作表现及征求每位带教老师的评价意见、客观、公正地填写实习鉴定报告。

2.5 强化人文素质教育
2.5.1 由于急诊科的工作直接面向社会，每天会接触形形色色的人。

面对学校对人文教育的重视不够，实习护士对人文教育的认识和重视不够[1]，为了适应现代护理模式的需要，我院构建以“能力”为本的护理教学体系。

强化多种能力和综合素质的培养，建立科学测评体系[2]同时带教老师是实施教学的主体，教师的言行举止，人格魅力，对学生人文素质及护生未来的护士行为起着潜移默化的深刻影响[3]。

因此我们同时也加强带教老师的管理，提高带教老师的人文素养，以期培养出现代社会需求的综合型护理人才。

2.6 教与学双向评定
2.6.1 实习过程中带教老师注意与护生之间的沟通，多征询她们的意见及建议，及时改进工作中的不足。

2.6.2 每组护生在本科实习期间，组织开展实习座谈会并邀请护士长或总指导老师参加会议，主要讨论2周带教计划落实情况、
老师带教情况、护生实习感悟、工作中的不足等、征求护生意见，以改进教学方法。

也定期召开带教老师会议讨论实习生工作学习中的优点与不足，带教中存在的问题，及时反馈护生的意见和建议以便教学计划的更好落实、教学水平的不断提高及客观地对实习生综合评定。

继而达到教与学的相互融合。

3 小结
3.1 通过两年的实习带教，在教学过程中不断学习和探讨，取得了较好的效果。

作为带教老师不仅要教他们去学，还要教他们如何去学、去学什么，始终坚持尽量多给同学多讲一点、示范点、督促点、鼓励点、关心点、最重要的是带教老师用心点，每个老师都有过实习护生的经历，带好每个护生也是我们的责任，教学相长，在为同学讲解理论操作的同进也梳理了自己的理论体系，这是一个双赢的过程。

总之尽自己所能带好每一位实习生，在实习带教中不断总结、学习争取培养出更多更优秀的护理人才。

参考文献
[1] 代玲.护理教育中提高护生综合素质的探讨[j].基层医学
论坛，2007，11（1a）：49-50.
[2] 李秋萍，李金萍，林毅，等.护理本科生人文素质教育的现状调查及改革实践[j].中华护理杂志，2007，42（11）：1034-1037.
[3] 李秋萍，陈佩珍，蒋玉宇，等.护理教师行为及与护生护士行为相关性的调查与分析[j].护理研究，2006，20（11b）：
2931-2933.。