肺功能不全练习题
贫血病例分析题练习题
贫血病例分析题练习一、病例摘要分析题1. 患者男性，45岁，近半年来出现乏力、头晕、心悸等症状，血红蛋白浓度为90g/L。
请分析可能的病因。
2. 患者女性，30岁，孕32周，产检时发现血红蛋白浓度为100g/L。
请根据病史，分析可能的贫血类型。
3. 患者儿童，5岁，面色苍白，食欲不振，体检发现血红蛋白浓度为80g/L。
请分析可能的病因及治疗原则。
二、实验室检查结果分析题1. 患者男性，60岁，血红蛋白浓度为75g/L，红细胞计数为3.0×10^12/L，白细胞计数正常。
请分析可能的贫血类型。
2. 患者女性，28岁，血红蛋白浓度为110g/L，红细胞平均体积（MCV）为80fl，红细胞平均血红蛋白量（MCH）为26pg。
请分析可能的贫血原因。
3. 患者男性，35岁，血红蛋白浓度为85g/L，红细胞形态正常，血清铁蛋白降低。
请分析可能的贫血类型及治疗原则。
三、治疗原则及方案分析题1. 患者女性，50岁，诊断为缺铁性贫血，请列出治疗原则及具体治疗方案。
2. 患者男性，70岁，诊断为巨幼细胞性贫血，请分析可能的原因，并提出治疗原则及方案。
3. 患者儿童，8岁，诊断为地中海贫血，请阐述治疗原则及长期管理策略。
四、病例综合分析题1. 患者女性，55岁，有慢性肾病病史，近期出现贫血症状，血红蛋白浓度为95g/L。
请结合病史、实验室检查结果，分析可能的贫血原因，并提出治疗方案。
2. 患者男性，40岁，长期酗酒，出现贫血症状，血红蛋白浓度为85g/L。
请分析可能的贫血原因，并提出治疗原则及方案。
3. 患者女性，65岁，患有慢性胃炎，近期出现贫血症状，血红蛋白浓度为100g/L。
请结合病史、实验室检查结果，分析可能的贫血原因，并提出治疗方案。
五、贫血鉴别诊断分析题1. 患者男性，25岁，面色苍白，乏力，血红蛋白浓度为105g/L，白细胞计数正常，血小板计数减少。
请列出可能的鉴别诊断。
2. 患者女性，45岁，长期月经量多，血红蛋白浓度为90g/L，血清铁降低。
2022-2023年浙江省杭州市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)
2022-2023年浙江省杭州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.确诊最重要的检查是A.A.胃镜B.结肠镜及黏膜活检病理检查C.腹部CTD.大便找阿米巴滋养体E.X线钡剂灌肠检查2.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.A.二尖瓣面积增大，闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变3.对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A.食管拉网做食管脱落细胞检查B.食管镜C.食管X线吞钡检查D.食管下段pH测定E.食管测压检查4.对于消化道大出血，如果明确病因是EVB时，首选应用()A.输血B.生长抑素+质子泵抑制剂C.血管加压素D.抗生素5.女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。
查体：血压110／70mmHg，贫血貌，心律整，心率86次／分，肺呼吸音清，双肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验：蛋白(++++)，红细胞(一)，白细胞(一)，血胆固醇ll.18mmol／L，血甘油三酯2.78mmol／L，总蛋白44g／L，白蛋白l9g／L，球蛋白25g／L。
最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.肾病综合征D.慢性肾盂肾炎E.急性肾功能衰竭6.目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是A.碳酸锂注射B.造血干细胞移植C.输血D.中医补肾疗法E.雄激素7.符合左前斜位食管向后受推压X线表现的瓣膜病是A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄8.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型9.如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A.地高辛浓度=0．5～2．0ng／mlB.地高辛浓度≤1．5ng／mlC.地高辛浓度＞2．0ng／mlD.地高辛浓度＜0．5ng／mlE.地高辛浓度=1．5ng／ml10.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音B.胃型蠕动波C.呕吐后腹胀可减轻D.呕吐物中有隔餐或隔日食物E.多并发上消化道出血11.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降B.毛细血管内静水压增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.钠水潴留12.帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤B.铅管样强直C.齿轮样强直D.慌张步态E.小步态13.霍乱患者大便性状最多见的是A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便14.高血压A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重15.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下1/3处按压C.按压次数每分钟80～100次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷5～6cm16.慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E.庆大霉素17.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热18.防治肺结核最关键是A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INHC.接种卡介苗D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟19.病毒性心肌炎的临床表现是A.A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.症状．体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1:400)20.慢性贫血发生心力衰竭时属于哪项机制A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心胍代谢障碍D.心脏后负荷过重E.心脏前负荷过重二、专业知识(5题)21.黑便原因是A.食管癌出血B.结肠癌出血C.消化性溃疡出血D.药物干扰E.食物干扰22.引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A.脑膜炎B.迷路炎C.颅内血肿D.脑出血E.抗癌药物23.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A.心电图变化B.疼痛部位C.疼痛性质D.有无发热E.有无心率增快24.(68～70题共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。
呼吸内科学练习试卷31_真题-无答案
呼吸内科学练习试卷31(总分90,考试时间90分钟)1. X型题1. 慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为A. 最大呼气中期流速多为正常B. 深吸气量减少C. 潮气量减少D. 第一秒用力呼气容积正常E. 最大通气量正常2. IPF的确诊标准一中，除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外，同时要求具备下列哪些条件A. 排除其他已知的可引起ⅠDL的疾病B. 肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降C. 常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺，可伴有极少量磨玻璃样阴影D. TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断E. 肺听诊可闻及吸气性Velcro罗音3. 溶栓治疗的绝对禁忌症是A. 15天内的严重创伤B. 近期自发性颅内出血C. 有活动性内出血D. 大手术E. 2个月内有缺血性脑卒中的病人4. 在肺间质纤维化的发病上起重要作用的细胞是A. 炎症细胞B. 红细胞C. 成纤维细胞D. 肺泡上皮细胞E. 免疫细胞5. 肺气肿的病理改变有A. 肺泡壁变薄，肺泡腔变大B. 弹力纤维破坏C. 外观灰白或苍白，表面可见大泡D. 蜂窝肺E. 肺过度膨胀、弹性减退6. 肺炎支原体肺炎的发病机制是A. 致病物质主要是毒素和酶B. 引起多处肺实变C. 抑制纤毛活动与破坏上皮细胞D. 病原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质E. 患者对病原体或其代谢产物的过敏有关7. 属于抗凝治疗的是A. 普通肝素B. 低分子肝素钠C. 华法林D. 链激酶E. rt-PA8. 胸部CT常用于A. 引导穿刺B. 介入治疗C. 肺结核的诊断以及与其他胸部疾病的鉴别诊断D. 引流E. 制定化疗方案的主要依据9. 无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括A. 有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气B. 使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间C. 呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因D. 伴急性心肌梗死患者E. 不能清除气道分泌物的患者10. 下列哪些疾病患者易患结核病A. 糖尿病B. 霍奇金病C. 肺硅沉着病(矽肺)D. 胃切除术E. AIDS11. 下列属于机械通气的并发症是A. 呼吸机所致的肺损伤(VILI)B. 气胸C. 纵隔气肿D. 呼吸机相关性肺炎(V AP)E. 肺不张12. 以下关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的A. 吸入治疗为首选B. 应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β2激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂C. 可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状D. 应用长效吸入支气管扩张剂较为方便E. 与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用13. 肺血栓栓塞导致呼吸功能不全，出现低氧血症的因素包括A. 肺内血流重新分布，通气/血流比例失调B. 右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放，产生心内右向左分流C. 肺泡萎陷，呼吸面积减少D. 神经体液因素可引起支气管痉挛E. 栓塞部位的肺血流减少，肺泡死腔量增大14. 肺血栓栓塞诱发心绞痛的机制是A. 栓子的机械阻塞B. 纤溶酶原缺乏C. 肺动脉收缩D. 心肌耗氧量增加E. 主动脉内低血压或右心房压升高，使冠状动脉灌注压下降15. 地塞米松的作用有A. 兴奋腺苷酸环化酶B. 抑制磷酸二酯酶C. 减轻变态反应D. 稳定细胞膜E. 增强β受体的反应性16. 杵状指可发生于下列哪些疾病中A. 一32岁女性患者，数年来慢性咳嗽，多痰，有时痰带恶臭B. 一44岁妇女，剧烈瘙痒33个月，上月出现无痛性黄疸C. 一52岁男性，有大量吸烟史，近期咳嗽并有少量咯血D. 一28岁妇女，反复发作支气管痉挛，嗜酸性粒细胞数持续升高E. 一60岁男性，拔牙后3个月中反复咳嗽，咯出大量脓臭痰17. 支气管哮喘时，典型的痰含有下列哪些成分A. Curschmann-螺旋体B. 心力衰竭细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜银纤维E. 圆形厚壁孢子18. 机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是A. 使患者耐受气管插管B. 减轻患者的焦虑反应C. 使机械通气与患者的自主呼吸同步D. 增强患者的舒适和安全感E. 降低氧耗量19. 一般机械通气撤机时的方式有A. 压力支持B. 控制呼吸C. SMIVD. T型管田E. 辅助呼吸20. 在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象，这可能是由于下列哪些疾病引起的A. 肺栓塞B. 肺不张C. 肺炎D. 气胸E. 肺动脉高压21. 目前认为肺性脑病的根本发病机制是A. 低氧血症B. 酸中毒C. 交感神经兴奋D. 二氧化碳潴留E. 血管扩张22. 动脉血气分析PaO2 65mmHg，PaCO2 32mmHg，pH 7.48，可见于下列哪些患者A. 一22岁妇女，分娩后48小时，出现呼吸困难B. 一45岁妇女，患有慢性类风湿性关节炎，胸片显示肺纹理弥散性增加C. 一19岁女性，考试前诉呼吸困难，口周麻木，感觉异常D. 一18岁女性，慢性哮喘急性加剧E. 一60岁男性，慢性支气管炎加重23. 肺脓肿的病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括A. 兼性厌氧菌B. 需氧菌C. 耐氧菌D. 肺炎克雷白杆菌E. 厌氧菌24. 气管切开术后的监护包括下列哪些内容A. 对神志不清者防止患者自己拔管B. 注意口腔护理C. 及时清洗导管内分泌物D. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏E. 动脉血气分析25. 持续气道正压机械通气的适应证有A. 功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用下降B. 气道水肿或阻塞，需维持人工气道C. 撤机过程中改善功能残气量D. 无自主呼吸E. 通气机给予强制通气时26. 对于SARS这类的急性肺部传染性疾病，要针对哪几个环节，采取综合性预防措施A. 加强宣传B. 传播途径C. 传染源D. 注射疫苗E. 易感人群27. 男性患者，40岁，有长期重度吸烟史，有下列哪种情况的应做肺癌排查A. 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指B. 无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效者C. 原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改父有D. 反复发作同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎E. 持续反复在短期内痰中带血，无其他原因可解释者28. 免疫低下或免疫缺陷者的呼吸系统感染，应重视特殊病原感染如A. 非典型分枝杆菌感染B. 细菌C. 真菌D. 支原体E. 卡氏肺囊虫29. 在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β2受体激动剂有效的原因主要为A. 与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B. 可减少COPD患者的气道粘液分泌C. 无任何不良反应D. 起效快E. 药物剂型使用方便30. 支气管哮喘症状特点是A. 哮喘在数分钟内发作,持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解B. 在夜间及凌晨缓解或减轻C. 发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽D. 有时以咳嗽为惟一症状E. 严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸31. 通气机所致肺损伤包括A. 肺过度充气B. 皮下气肿C. 气胸D. 氧中毒E. 弥漫性肺损伤32. 支气管纤维镜检查及支气管取活检的并发症包括下列哪些A. 气胸B. 出血C. 喉痉挛D. 低氧血症E. 感染33. 属于淋巴细胞型肺泡炎疾病的是A. 肺结节病B. 过敏性肺炎C. 铍肺D. 石棉肺E. 特发性肺纤维化34. 90%.以上的结节病病例累及下列哪些部位的淋巴结A. 腋窝B. 腹股沟淋巴结C. 胸内D. 颈部E. 肺35. 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎需鉴别的疾病有A. 热带嗜酸性粒细胞增多症B. 组织细胞增多症C. 药物性肺纤维化D. 哮喘性嗜酸性粒细胞增多症E. 单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症36. 下列哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制A. 中性粒细胞B. 内皮细胞C. 肺泡巨噬细胞D. 白三烯E. 血小板活化因子37. 肺癌的病因病机包括A. 电离辐射B. 空气污染C. 职业致癌因子D. 饮食与营养E. 吸烟38. 不典型结节病可有下列哪些表现A. 肺内孤立结节影B. 单侧胸腔积液C. 单侧肺门淋巴结肿大D. 单侧肺实变E. 肺不张39. 慢性肺心病引起的肺性脑病需鉴别的疾病有A. 脑动脉硬化B. 单纯性碱中毒C. 感染中毒性脑病D. 严重的电解质紊乱E. 休克40. 预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施是A. 定期进行肺功能检测B. 戒烟C. 注射流感疫苗D. 控制职业和环境污染E. 加强体育锻炼41. ICU治疗急性呼吸衰竭最主要的手段为A. 电转复B. 氧疗C. 机械通气D. 主动脉球囊反搏术E. 人工气道建立与管理42. 在结节病的非干酪样坏死性上皮肉芽肿的中央部分主要是A. 单核细胞B. 多核巨噬细胞C. 类上皮样细胞D. 淋巴细胞E. 红细胞43. 肺栓塞的治疗目的是A. 渡过危急期B. 缩小或消除血栓C. 缓解栓塞引起的心肺功能紊乱D. 防止再发E. 保持合理的V/Q比例44. 影响支气管哮喘发病的危险因素有A. 吸烟B. 环境因素C. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡D. 不良的饮食习惯E. 患者个体的变应性体质45. 无创正压机械通气时需进行下列哪些监护A. 呼出潮气量B. 吸气峰压C. 受压区域情况D. 胃部胀气情况E. 面罩密闭情况。
病理生理学之肺功能不全习题
[A型题]1.下列哪项不是引起肾前性急性肾功能衰竭的原因：A.脱水B.失血C.心衰D.前列腺肥大E.严重感染2.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢改变：A.尿量＜400ml/天B.血中NPN升高C.高血钠症D.代谢性酸中毒E.高钾血症3.关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的：A.早期肾小球滤过率仍低于正常B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常C.肾小管阻塞未被解除D.血中NPN逐渐恢复正常E.可发生低钾血症4.急性肾功能衰竭少尿期后，尿量增加到多少，表示进入多尿期：A.尿量＞100ml/日B.尿量＞400ml/日C.尿量＞1000ml/日D.尿量＞1500ml/日E.尿量＞2500ml/日5.下列哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现：A.血钾增高B.血〔H+〕增高C.氮质血症D.尿钠增高E.尿比重增高6.急性肾小管坏死所至急性肾功能衰竭，下列哪项不是少尿期的改变：A.代谢性酸中毒B.水中毒C.血钾升高D.NPN升高E.尿比重＞1.0207.急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是：A.水中毒B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.高钾血症E.低钠血症8.急性肾小管坏死的少尿期不会发生：A.高钾血症B.酸中毒C.水中毒D.尿钠含量低E.尿比重低9.非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备：A.肾小球滤过率下降不严重B.肾小球部分功能还存在C.尿量不少D.尿钠较高E.氨质血症10.对急性肾功能衰竭恢复期下列哪项不正确：A.尿量恢复正常B.NPN恢复正常C.水、电解质紊乱不存在D.酸碱紊乱得以纠正E.少数可转变为慢性肾功能衰竭11.下述哪项不是急性肾功能衰竭的发病环节：A.肾素－血管紧张素系统的作用B.肾内DICC.肾皮质淤血D.肾血管内皮细胞肿胀E.肾小管受阻和原尿回漏12.肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是：A.近曲小管远端B.远曲小管近端C.髓袢升支粗段D.髓袢降支E.远曲小管远端与集合管13.原尿回漏的最主要原因是由于：A.肾小管阻塞B.原尿流速缓慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.囊内压升高14.急性肾功能衰竭的发生机制中，哪项不是主要因素：A.肾血管收缩B.肾小球毛细血管血栓形成C.肾小球纤维化D.肾小管阻塞E.原尿回漏15.血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少，这是主要由于：A.肾动脉收缩B.肾皮质血管收缩C.肾髓质血管收缩D.肾静脉收缩E.肾皮、髓交界处血管收缩16.急性功能性肾功能衰竭发生的关键机制是：A.原尿回漏B.肾小球滤过率降低C.肾小管阻塞D.管－球反馈E.尿路梗阻17.ADH主要作用：A.促进近曲小管对水的重吸收B.促进远曲小管对水的重吸收C.抑制近曲小管对水的重吸收D.抑制远曲小管对水的重吸收E.以上都不是18.急性肾功能衰竭时最合理的防治原则应包括：A.纠正酸中毒B.控制输液量C.处理高血钾D.抗休克E.以上全是19.下列哪种物质为NPN的主要成份：A.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍类20.慢性肾功能衰竭早期阶段，下列哪项是正确的：A.NPN与病情严重程度呈平行关系B.BUN与病情严重程度呈平行关系C.血肌酐含量与病情严重程度呈平行关系D.NPN与GFR呈平行关系E.肌酐清除率与GFR呈平行关系21.慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是：A.少尿B.多尿、夜尿C.高渗尿D.血尿E.蛋白尿22.慢性肾功能衰竭晚期，患者常发生鼻衄，胃肠道出血等出血倾向，这主要是由于：A.血小板数量轻度减少B.血小板功能异常C.凝血因子减少D.FDP的作用E.纤溶系统激活23.慢性肾功能不全发生高磷血症的原因是：A.PTH分泌增多B.GFR降低C.1，25-(OH)2-D3生成减少D.代谢性酸中毒E.溶骨作用增强24.慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切：A.NPN增高B.血钾增高C.血磷下降D.血钙下降E.血钠下降25.慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合：A.血磷增高B.肝脏25－羟化酶活性正常C.肾脏１－羟化酶活性增强D.肠内形成较多的磷酸钙E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少26.慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍的形式是：A.血磷降低，血钙升高B.血磷正常，血钙升高C.血磷升高，血钙降低D.血磷升高，血钙正常E.血磷降低，血钙降低27.尿比重固定在1.010左右，主要反映：A.肾脏稀释功能障碍B.肾脏浓缩功能障碍C.肾脏浓缩稀释功能障碍D.ADH分泌异常E.肾小球滤过功能受损28.慢性肾功能衰竭进入尿毒症期，其内生肌酐清除率为：A.降至10％以下B.降至20％以下C.降至25％以下D.降至30％以下E.降至50％以下29.关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的：A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFRB.与血肌酐浓度有关C.与尿肌酐浓度有关D.与尿量有关E.基本上与GFR变化有平等关系30.哪项不是引起慢性肾功能衰竭常见的原因：A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.肾小动脉硬化E.创伤性休克31.关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的：A.肾单位进行性破坏B.肾小球功能障碍，肾小管正常C.病情呈渐进性D.最终导致尿毒症E.肾脏产生生物活性物质功能障碍32.肾素释放是由于：A.血清钠浓度增高B.血容量增多C.动脉血压升高D.交感神经兴奋E.血管紧张素原减少33.正常成人肾小球滤过率的值为：A.15ml/秒B.15ml/分C.65ml/分D.125ml/分E.250ml/分34.关于尿毒症下列哪种说法不正确：A.是集各系统中毒症状于一身的综合症B.是一种自体中毒症C.有严重内环境紊乱D.物质代谢尚可E.有肾脏内分泌功能障碍35.尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到心包摩擦音，说明有：A.心室穿孔B.心力衰竭C.无菌性心包炎D.化脓性心包炎E.心包积血36.以下哪项不是促红细胞生成素的功能：A.加速血红蛋白的合成B.促进原红细胞的分化、成熟C.促进网织细胞释放入血D.加速骨髓造血干细胞DNA的合成E.促进白细胞及血小板的成熟37.肾小球滤过率下降不会出现：A.菊粉清除率下降B.氮质血症C.阴离子隙增大性酸中毒D.高氯血性酸中毒E.高磷血症38.甲基胍是尿毒症时的一种小分子毒素，下列哪项不正确：A.正常人含量甚微，尿毒症时血中浓度显著升高B.尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是肾脏排出减少C.甲基胍由肌酐转变而来D.尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是生成过多所致E.甲基胍是胍类中毒性最强的小分子毒素[X型题]39.急性肾功能衰竭可发生在：A.休克早期B.休克晚期C.汞中毒D.轻度高渗性脱水40.下列哪项可引起急性肾小管坏死：A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.挤压综合症D.四氯化碳E.狼疮性肾炎41.急性肾功能衰竭发生水中毒是由于：A.少尿B.分解代谢增强，内生水增多C.血钠高，血浆渗透压升高D.输入液体过多E.细胞内水向细胞外转移42.急性肾功能衰竭多尿期后期可发生：A.高钾血症B.低钾血症C.少尿D.水中毒43.功能性急性肾功能衰竭的表现有：A.少尿或无尿B.多尿C.夜尿D.尿比重＞1.020E.血尿、蛋白尿44.非少尿型急性肾功能衰竭的特征是：A.少尿或无尿B.多尿C.氮质血症D.尿钠低E.高钾血症45.下列哪项不是急性肾功能衰竭的必然表现：A.一定有氮质血症B.一定有少尿C.尿比重低D.尿钠高E.有高钾血症46.控制氮质血症主要应从以下几方面着手：A.控制输液量B.滴注葡萄糖和必需氨基酸C.加强营养，补充蛋白质D.采用腹膜透析和血液透析疗法E.补充维生素47.慢性肾功能衰竭发生多尿的原因有：A.原尿流速快B.尿浓缩功能降低C.肾小管上皮细胞对水的重吸收功能不完善D.ADH分泌减少48.慢性肾功能衰竭的患者可发生哪些电解质紊乱：A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.低镁血症49.慢性肾功能衰竭发生低钾血症的原因有：A.多尿使钾大量从尿排出B.长期应用排钾类利尿剂C.代谢性酸中毒D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失50.等渗尿是指：A.尿比重常固定于1.003～1.035之间B.尿比重常固定于1.008～1.012之间C.终尿渗透压接近血浆渗透压D.尿中含大量蛋白51.对慢性肾功能衰竭的叙述，下列哪些是正确的：A.以血尿，蛋白尿为主的病理过程B.代谢废物和毒物在体内潴留C.水、电解质、酸碱内环境紊乱D.肾脏血液灌流量减少所致52.下面哪些物质属于多胺：A.精胺B.尿素C.精脒D.尸胺E.腐胺53.急性肾功能衰竭时肾素、血管紧张素系统兴奋的机制是：A.近曲小管对钾的重吸收减少B.远曲小管钠浓度的改变C.远曲小管钾浓度下降D.肾小球血液灌流减少E.远曲小管氯浓度改变54.肾小球滤过率下降会导致：A.蛋白尿B.氮质血症C.低钠血症D.低比重尿E.血磷升高55.尿毒症患者发生皮肤瘙痒的原因是：A.氨的刺激B.磷酸盐沉积C.组胺释放D.尿素刺激[名词解释]56.功能性急性肾功能衰竭57.氮质血症58.非蛋白氮59.原尿回漏60.急性肾功能衰竭（acute renal failure）61.非少尿型急性肾功能衰竭62.钠依赖性高血压63.肾性高血压64.肾性骨营养不良65.内生肌酐清除率66.肾性贫血67.慢性肾功能不全（chronic renal failure）68.肾功能不全（renal insufficiency）69.尿毒症（uremia）70.尿毒症脑病71.尿素霜[问答题]72.试述急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢变化及其机制。
康复练习题库及参考答案
康复练习题库及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、残疾人完成活动时自己付出努力≥50%,其余需依赖护理者或辅助器具,残疾人和护理者或残疾人与辅助器具之间有少量接触,依据环境评定分级,该残疾人需要( )辅助A、完全B、无C、轻度D、中度E、重度正确答案：D2、旋颈试验阳性可诊断的颈椎病类型是A、颈型B、交感型C、神经根型D、脊髓型E、椎动脉型正确答案：E3、以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一 ( )A、,水肿型B、,强直型C、,创伤型D、,活动受限型E、,关节炎型正确答案：B4、正常人平均步速约为( )A、0.8m/sB、5m/sC、0.9m/sD、0.6m/sE、3m/s正确答案：E5、康复评定分为( )和功能评定两部分A、病因评定B、诊断C、解剖评定D、临床评定E、病理评定正确答案：D6、能抗肢体重力运动至标准姿势或能维持此姿势,肌力可评为 ( )A、3级B、2级C、4级D、5级E、1级正确答案：A7、不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是( )A、暴露鉴定B、危险度检测C、剂量-反应关系评定D、危害鉴定E、危险度特征分析正确答案：B8、从一个呈正态分布的总体中随机抽样,z≠μ,该差别被称为( )A、个体差异B、抽样误差C、无误差D、系统误差E、过失误差正确答案：B9、失语症的主要症状A、口语表达障碍B、听觉理解障碍C、阅读障碍D、书写障碍E、以上都是正确答案：E10、下列关于脑卒中患者上下楼梯训练的说法中错误的是( )——A、上楼时健足先上,患足后上B、心理支持,消除恐惧感C、下楼时健足先下,患足后下D、治疗师站在患者的健侧为宜E、循序渐进原则正确答案：C11、适宜进行运动的情况A、心肺功能不全，血压过高未控制B、稳定性心绞痛C、糖尿病急性并发症D、心、脑梗塞急性期（新近发现）E、糖尿病视网膜病变，有眼底出血倾向正确答案：B12、患者,某某,颈项部疼痛,伴右上肢疼痛麻木至拇指一个月,诊断为神经根型颈椎病,根据此诊断结果,可判断该患者最可能( )脊神经受压A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正确答案：D13、药物离子导入皮肤深度 ( )A、,3cmB、,2cmC、,2.5cmD、,1~1.5cmE、,1cm以下正确答案：D14、急性中枢神经系统损伤后的病理,生理变化表现 ( )A、,局部缺血,导致细胞内钙离子外流B、,局部缺血,导致细胞外钙离子内流C、,ATP合成增加D、,递质释放减少E、,花生四稀酸减少正确答案：B15、男，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节。
急危重症护理学第2阶段练习题
江南大学现代远程教育第二阶段练习题考试科目:《急危重症护理学》学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释（每题3分，共15分）1. 呼吸困难2. 癫痫持续状态3. 上消化道出血4. 热衰竭5. 反跳二、填空题（每空1分，共15分）1.大咯血时，对肺功能不全者应禁用以免，引起。
2. 是处理上消化道出血的首选措施。
3.急腹症在未确诊前，不可轻率使用药物，如不能排除肠坏死和肠穿孔，不能使用和。
4.冰水浸浴时，每分钟应将病人抬离水面，如肛温至℃时，即应停止浸浴。
5.根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为和。
6.刺激性或腐蚀性气体经呼吸道侵入时，可表现，重者可发生。
7.急件有机磷中毒可表现为三大症状，即、和中枢神经系统症状。
三、单选题（每题1 分，共25分）1.抢救DKA首要的关键措施是：A.抗感染B.抗休克C.补液D.胰岛素治疗E.补充碱性液体2. 癫痫全面性发作最具有特征的表现是：A. 发作性偏瘫B. 发作性肢体麻木C. 发作性意识障碍D. 发作性头痛E. 发作性强直阵挛抽搐及意识障碍3. 脑血栓形成的常见病因是：A. 高脂血症B. 动脉粥样硬化和动脉炎C. 糖尿病D. 房颤E. 细菌性心内膜炎4. 脑出血最常见的病因是：A. 脑动脉瘤B. 高血压C. 血液病D. 脑动脉炎E. 脑动静脉畸形5.患者，男，21岁，参加3000米长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。
查体T36.3℃，P90次/分，听诊胸部呼吸音减弱，此患者初步判断为：A.肺栓塞B.哮喘持续发作C.自发性气胸D.急性呼吸窘迫综合征E.慢性阻塞性肺疾病急性发作6. 患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是：A.乙状结肠扭转B.胆总管结石伴感染C.急性阑尾炎D.胃溃疡穿孔E.急性胰腺炎7. 患者，女性，56岁，右下腹隐痛6月，2天前开始血便3次，量共约600ml。
呼吸内科学-第12章同步练习(3)
全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第12章同步练习（3）共90分钟共40道题【题型】X型题1.结核性胸膜炎若使用糖皮质激素，以下说法中正确的是A.可减轻机体的变态反应及炎症反应B.疗程一般4～6周C.可减少胸膜增厚或粘连等后遗症D.有可能导致肺内病灶播散E.大剂量40～60mg/d开始，症状好转后逐渐减量【题型】X型题2.下列抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是A.吡嗪酰胺B.左氧氟沙星C.利福平D.异烟肼E.对氨基水杨酸钠【题型】A1A2型题3.下列哪一型肺结核最易导致肺源性心脏病A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎【题型】A1A2型题4.女性，29岁，左胸痛2周，伴发热38.5℃，有干咳。
胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸及咳嗽时加剧。
近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。
体检左下肺呼吸音减低，叩诊浊音。
可能的诊断是A.大叶性肺炎B.右侧气胸C.肺梗死D.右侧胸腔积液E.肝脓肿【题型】A1A2型题5.男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。
查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。
最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.渗出性胸膜炎C.干性胸膜炎D.干酪性肺炎E.胸膜增厚【题型】A1A2型题6.下列关于结核性胸膜炎的处理正确的是A.大量胸腔积液时应尽量一次性抽尽B.应常规加用糖皮质激素C.除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物D.抗结核药物可短程治疗，疗程6～8个月E.中等量积液时可待其自然吸收【题型】A1A2型题7.肺结核的主要传播途径是A.饮用未经消毒的牛奶B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对【题型】A1A2型题8.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结核性脑膜炎患者体温不下降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚、粘连E.急性粟粒性肺结核【题型】A1A2型题9.关于肺结核的临床类型描述正确的是A.干酪性肺炎属于原发性肺结核B.结核性胸膜炎属于肺外结核C.浸润型肺结核属于继发性肺结核D.血行播散型肺结核均为慢性病变E.结核球属于慢性纤维空洞型肺结核【题型】A1A2型题10.在继发性肺结核的临床特点中，下列哪一项是不正确的A.继发性肺结核是最常见的类型B.多见于成年人C.X线检查病灶多在锁骨上下D.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎【题型】A1A2型题11.肺结核并发肺不张最常见的原因是A.支气管结核B.大咯血C.大量胸腔积液D.黏液栓堵塞E.心肺功能不全【题型】A1A2型题12.结核分枝杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于A.机体免疫力低下B.结核分枝杆菌侵入时，机体处于高过敏状态C.结核分枝杆菌侵入时，机体缺乏变态反应D.进入胸膜耐药的结核分枝杆菌数量过多E.巨噬细胞吞噬能力减弱【题型】A1A2型题13.机体对结核分枝杆菌再感染与初感染不同反应的Koch现象，其机制为A.首次感染结核分枝杆菌后的反应剧烈B.结核分枝杆菌再次侵入人体，结核分枝杆菌灶易播散C.人体对结核分枝杆菌的自然免疫力D.机体对结核分枝杆菌的已具备免疫力E.说明机体对结核分枝杆菌无免疫力【题型】A1A2型题14.目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A.含异烟肼、利福平的三药或四药方案1年B.含异烟肼、对氨基水杨酸钠、链霉素方案1年C.2HRZE/4HRE，6个月D.HR年E.异烟肼、对氨基水杨酸钠、链霉素，1.5～2.0年【题型】A1A2型题15.女性，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。
中西医结合内科学-呼吸系统疾病练习题及答案解析
中西医结合内科学-呼吸系统疾病练习题及答案解析慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管哮喘肺炎肺结核原发性支气管肺癌慢性肺源性心脏病慢性呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病要点：西医病因、发病机制临床表现与分级并发症实验室检查及其他检查诊断西医治疗西医病因、发病机制：吸烟职业粉尘和化学物质空气污染感染因素蛋白酶-抗蛋白酶失衡其他临床表现症状：慢性咳嗽咳痰（呼气性）呼吸困难喘息胸闷体征：叩诊：过清音。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）分级：0级：高危Ⅰ级：轻度Ⅱ级：中度Ⅲ级：重度Ⅳ级：极重度并发症：慢性呼吸衰竭自发性气胸慢性肺源性心脏病实验室检查及其他检查：肺功：检查重点--肺功能 FEV1/FVC＜70%。
胸部X线、胸部CT、血气。
拓展：肾上腺素受体：α、β。
胆碱能受体：M、N 。
胆碱能受体的分布及效应图传出神经系统药物分类表胆碱能神经拟似药拮抗药1.直接激动胆碱受体的药物 1.直接阻断胆碱受体的药物M,N受体激动药（卡巴胆碱）M受体阻断药（阿托品）M受体激动药（毛果芸香碱）N1受体阻断药（美加明）N受体激动药（烟碱）N2受体阻断药（筒箭毒碱，琥珀胆碱）2.抗胆碱酯酶药 2.胆碱酯酶复活药（氯解磷定）续表去甲肾上腺素能神经拟似药拮抗药1.直接激动肾上腺素受体的药物 1.直接阻断肾上腺素受体的药物α1，α2受体激动药（去甲肾上腺素）α1，α2受体阻断药（酚妥拉明）α1受体激动药（去氧肾上腺素）α1受体阻断药（哌唑嗪）α2受体激动药（可乐定）α2受体阻断药（育亨宾）续表去甲肾上腺素能神经拟似药拮抗药β1，β2受体激动药（异丙肾上腺素）β1，β2受体阻断药（普萘洛尔）β1受体激动药（地诺帕明）β1受体阻断药（阿替洛尔）β2受体激动药（羟甲叔丁肾上腺素）β2受体阻断药（布他沙明）α1，α2，β1，β2受体阻断药（拉贝洛尔）2.间接作用的拟似药（麻黄碱） 2.其他机制（利血平）诊断西医治疗：支气管扩张剂（β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类-特点：心源性哮喘）；祛痰药；糖皮质激素。
呼吸系统练习题(含参考答案)
呼吸系统练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.发作性呼气性呼吸困难见于( )A、支气管异物B、支气管哮喘C、肺不张D、胸膜粘连E、肺结核正确答案：B2.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案：B3.咯血最常见的致死原因为( )A、肺不张B、肺部感染C、窒息D、左心衰E、情绪紧张正确答案：C4.病人男,40岁,因重症肺炎并发感染性休克入院。
遵医嘱实施静脉输液配合抢救,该操作过程中错误的是( )A、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、尽快建立两条静脉通道E、保持输液通畅,防止药液外渗正确答案：C5.关于COPD的健康教育,下列错误的是( )A、避免吸烟和刺激性气体吸人B、高热量易消化饮食C、家庭氧疗氧流量一-般4~ 6L/min([D) 可进行步行、慢跑(E) 坚持进行腹式呼吸正确答案：C6.病人女,55岁,因休克型肺炎入院,现给予抗生素和补液治疗。
经治疗后病情好转,护士观察到的体征不包括( )A、心率>120次1分B、肢端温暖C、收缩压>90mmHgD、尿量>30ml/hE、唇红润正确答案：A7.下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭( )A、大量胸腔积液B、肺癌C、细菌性肺炎D、COPDE、支气管扩张正确答案：D8.病人,女性,60岁。
慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。
血气分析: PaO240mmHg, PaCO260mmHg。
有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是( )A、目前病情暂不需要氧疗B、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上C、逐渐增加每日吸氧的时间D、每日吸氧时间不能超过10小时E、休息和睡眠时不需要吸氧正确答案：B9.有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、沙丁胺醇C、白三烯调节剂D、舒弗美E、异丙托溴胺正确答案：A10.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、主动脉扩大D、肺动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案：E11.病人男性,70岁。
健康评估 练习及答案
1：体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力减弱或消失,为2.肌张力减弱2：日常生活活动能力主要取决于1.活动耐力和躯体功能3：红色均匀一致的脑脊液最常见于1.蛛网膜下腔出血4：提示存在角色冲突的是2.我太忙了,没能很好照顾年迈的父母5：可降低机体的敏感性,导致功能性尿失禁的药物是2.镇静剂6：下列可致重度脱水的腹泻为1.霍乱7：惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于2.癫痫大发作8：呕血提示胃内积血量至少达2.250ml～一300ml9：最简便的膳食评估方法为1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况10：骨质疏松的X线表现为4.骨密度减低11：当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸4.34.2μmol/L12：导致呕血与黑便最常见的病因是1.消化性溃疡13：关于问诊,下列哪项是错误的（）3.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理14：米泔水样便见于4.霍乱15：血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于3.直肠、肛门或肛管出血16：静息状态下出现明显颈动脉搏动提示3.脉压增宽17：吸收不良性腹泻的特点为1.含大量脂肪及泡沫18：尿中出现蜡样管型见于4.慢性肾衰竭19：导致性生活不满意的最常见原因是1.健康状况20：患者角色缺如最常见于2.初诊为癌症者21：强迫坐位见于3.心、肺功能不全22：下列哪项杂音不是病理性的4.吹风样柔和杂音23：Murphy征阳性见于3.急性胆囊炎24：肝源性水肿的特点为（）3.以腹水为主要表现25：内脏的特点为（）3.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感26：24小时尿液标本主要用于2.蛋白质、葡萄糖等化学物质的检测27：血清钾减低见于4.大量利尿28：双肺闻及干猡音可见于4.支气管哮喘29：大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达1.500ml 以上30：以下叙述不正确的是3.宗教是群体信念崇拜系统31：有关影响性别角色形成的因素,错误的是1.年龄32：血清钾增高见于4.输入大量库存血33：正常情况下，叩诊清音见于3.肺部34：预防高脂血液标本的措施为1.空腹采血35：下列各项中可作为衡量机体活动耐力指标的是1.心率1：气管向健侧移位见于1.胸腔积液3.纵隔肿瘤5.胸腔积气2：大量咯血的临床表现有1.咯出满口血液2.短时内咯血不止3.每日咯血量达500ml 以上4.常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安3：关于健康的描述,正确的为1.健康是一种相对概念2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险4：下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是1.脑出血2.严重感染3.破伤风4.子痫5.癔症5：个体的价值与信念与下列哪些因素密切相关1.自我概念2.应对能力3.压力的耐受性4.角色关系行为6：呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱1.脱水2.代谢性碱中毒3.低钾血症5.低氯血症7：触觉语颤减弱或消失见于2.肺气肿4.胸腔积液5.气胸8：异常睡眠行为包括1.伴有呼吸暂停的鼾声2.梦游3.夜惊4.磨牙5.与年龄不符的遗尿9：杵状指(趾)可见于1.支气管肺癌2.支气管扩张3.肺脓肿4.发绀性先天性心脏病5.溃疡性结肠炎10：脑膜刺激征见于1.脑膜炎2.蛛网膜下腔出血4.颅内压增高11：便秘可致1.腹胀2.肛裂3.痔疮5.排便紧张和焦虑12：护理诊断的验证和修订需要 1.在临床实践中进一步验证2.进一步收集资料或核实数据3.查阅文献寻找证据4.对新的检查结果不断进行反思和解释5.观察病情变化,随时提出问题诘问自己13：辗转体位可见于1.胆石症3.胆道蛔虫症5.肠绞痛14：关于超声波的物理特性,正确的是2.频率越高,穿透性越弱3.波长越长.穿透性越强5.方向性是检查预定目标的保证15：常见的角色适应不良有1.角色冲突2.角色模糊3.角色负荷过重4.角色匹配不当16：心血管造影前准备包括1.做好病人解释工作2.术前一日备皮3.做碘过敏试验4.禁食6小时以上5.训练深吸气、憋气和咳嗽动作以配合检查17：有效应对的评价标准包括1.压力反应维持在可控制的范围内2.希望和勇气被激发3.自我价值感得以维持4.与他人的关系改善5.身体康复得以促进18：心脏钟向转位的病因是3.左室肥大4.右室肥大19：胃肠道出血显像主要用于1.急性下消化道出血的定位诊断2.急性上消化道出血的定位诊断20：心肌肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征中的临床意义主要有1.确定诊断2.危险性分类3.估计病情4.指导治疗5.急性心肌梗死后溶栓治疗效果观察21：现病史问诊内容的要点为1.起病情况及患病时间2.主要症状及其特点3.病因与诱因4.病情的发展演变及伴随症状5.诊断、治疗及护理经过22：常用的碘过敏试验方法为1.口服试验2.静脉注射试验5.皮内试验23：关于中度昏迷的描述,正确的是1.对周围事物及各种刺激均无反应2.对剧烈刺激可有防御反应3.角膜反射减弱4.瞳孔对光反射迟钝24：影响个体健康的危险因素包括1.年龄因素2.遗传因素3.环境因素4.心理因素5.以上都是25：评估活动与运动问诊的内容包括 1.活动与运动形式2.日常生活活动能力3.活动耐力4.影响活动耐力的因素1：抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征1.左室肥大2：判断睡眠充足与否的金标准是1.觉醒时能否保持良好的精神状态3：无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为2.自我认同紊乱4：颈项强直见于1.脑膜炎5：目前应用最广泛的超声诊断仪为3.B型6：下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现4.尿结合胆红素定性试验阴性7：指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理压力所致问题的为: 1.情感式应对8：肝源性水肿的特点为（）3.以腹水为主要表现9：腹式呼吸消失可见于2.急性弥漫性腹膜炎10：代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为1.呼吸浅快,伴口周、肢体麻木11：呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于1.幽门梗阻12：心电图S?T段代表4.心室缓慢复极13：下列各项中属于主观资料的是（）4.恶心14：肥胖者因颈部过多脂肪沉积、舌肥大后坠和咽喉部肌肉松弛易导致睡眠呼吸暂停综合征,尤其是睡眠时取1.仰卧位15：锥体束损害时最易引出的病理反射是2.Babinski征16：I导联是正向波,III导联是较深的负向波,电轴: 2.左偏17：下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的（）4.服用阿托品18：正常情况下，叩诊实音见于1.肝脏19：夜间阵发性呼吸困难见于2.右心衰竭20：诊断系统性红斑狼疮最具特异性的检验项目为4.抗SM抗体21：严重吸气性呼吸困难的特征为3.“三凹征”22：在护理诊断发展史上起着重要作用,从而成为护理诊断权威机构的是3.北美护理诊断协会23：护理诊断排序中,常见的首优问题的是2.生命体征异常24：低钙所致抽搐的临床表现特点为4.手足搐搦,呈“助产士手”和“芭蕾舞足”25：关于压力的描述,错误的是4.为生存和发展所必需26：双肺闻及干猡音可见于4.支气管哮喘27：关于价值观对健康行为的影响,错误是4.价值观通常不影响个体对治疗手段的选择28：等渗性脱水的临床表现特点为（）1.无明显口渴29：血液与粪便混合或全为血液,提示出血部位在4.上消化道或小肠30：大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于1.窒息31：特殊检查者病程记录频度的要求为3.检查前后各记录一次32：外周血中性粒细胞增多见于1.败血症33：下列各项中属于客观资料的是（）3.肝大34：无脉最常见于2.严重休克35：有关最大耗氧量的描述,错误的是4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量1：关于超声波的物理特性,正确的是2.频率越高,穿透性越弱3.波长越长.穿透性越强5.方向性是检查预定目标的保证2：抗HBs阳性可见于1.既往曾感染过乙型肝炎病毒者3.接种乙肝疫苗后3：皮肤弹性减弱见于: 1.长期消耗性疾病2.营养不良3.严重脱水4.老年人4：影响患者疼痛反应与表达的因素有1.年龄2.意志力3.疼痛经历4.社会文化背景5：正确的痰液标本采集方法为 1.晨起后先漱口后咳痰2.痰液应来自呼吸道深部3.1?2口即可4.用内壁无吸水性的洁净容器存放5.室温下2小时内、冷藏24小时内送检6：腹膜刺激征包括1.腹肌紧张2.腹部压痛3.腹部反跳痛7：尿酮体阳性见于1.严重呕吐2.长期饥饿3.肝硬化4.高热5.腹泻8：血小板减少见于3.再生障碍性贫血4.骨髓纤维化5.系统性红斑狼疮9：全身淋巴结肿大多见于1.淋巴瘤2.白血病3.传染性单核细胞增多症10：评估活动与运动问诊的内容包括 1.活动与运动形式2.日常生活活动能力3.活动耐力4.影响活动耐力的因素11：采集空腹血糖标本时应注意1.禁食12一14小时内2.停用胰岛素和降血糖药物3.避免剧烈运动4.防止标本溶血5.来集后尽快送检12：就护理诊断而言,科学归纳要求对形成的护理诊断以及与其相关的因素的分析给予足够的重视是因为: 1.没有对临床资料的分析,就无法进行归纳 2.一个原因可能导致不同的结果 3.一个影响健康的因素可能引起不同的临床表现 4.一个结果可能由不同的原因引起5.一种临床表现可能由多种影响健康的因素引起13：关于中度昏迷的描述,正确的是1.对周围事物及各种刺激均无反应2.对剧烈刺激可有防御反应3.角膜反射减弱4.瞳孔对光反射迟钝14：脑脊液葡萄糖减少见于1.结核性脑膜炎2.化脓性脑膜炎4.低血糖5.颅内肿瘤15：心脏钟向转位的病因是3.左室肥大4.右室肥大16：关于健康的描述,正确的为 1.健康是一种相对概念2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险17：气管向健侧移位见于1.胸腔积液3.纵隔肿瘤5.胸腔积气18：通常意义下,水肿不包括4.脑水肿5.肺水肿19：病理性血氨增高常见于2.肝昏迷3.尿毒症4.重症肝病20：嗜酸性粒细胞增多见于1.支气管哮喘2.蛔虫病4.慢性粒细胞白血病21：影响黑便颜色的因素为1.出血速度2.出血量3.出血部位4.肠蠕动快慢22：有效应对的评价标准包括1.压力反应维持在可控制的范围内2.希望和勇气被激发3.自我价值感得以维持4.与他人的关系改善5.身体康复得以促进23：等渗性脱水的常见病因有3.反复大量放胸水或腹水4.大面积烧伤5.胃肠道失水过多24：自我概念紊乱的非语言行为表现包括1.不愿见人2.不愿照镜子3.不愿与他人交往4.不愿看身体意象改变部位5.不愿与他人讨论伤残或不愿听到相关的谈论25：现病史问诊内容的要点为1.起病情况及患病时间2.主要症状及其特点3.病因与诱因4.病情的发展演变及伴随症状5.诊断、治疗及护理经过1：导致先天性凝血功能障碍的病因为4.血友病2：慢性疼痛的特点为4.临床较难控制3：咯血直接致死的重要原因为2.窒息4：内脏的特点为（）3.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感5：肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于3.淋巴结结核6：关于上消化道双重对比造影检查前准备,错误的是2.检查前无需禁食、禁饮7：血清钾增高见于4.输入大量库存血8：子宫输卵管造影检查前准备,错误的是4.造影前不必做碘过敏试验9：上肢扑翼祥震颤见于1.肝昏迷10：因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属2.有危险的护理诊断11：锐痛是指（）2.切割痛12：脊柱后凸最多发生在2.胸段13：皮肤粘膜出血所致苍白、乏力、头晕等属于1.活动与运动型态改变14：假设的护理诊断必须符合下列哪项条件4.涉及的问题能通过护理得以解决15：指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理压力所致问题的为: 1.情感式应对16：关于便秘的概念,错误的是2.每日少于1次17：暗红色血便系由于4.血液在肠道内停留时间长18：影响个体参与健康维护的重要因素为2.个体对自身健康的感知19：采集肌酸激酶MB同工酶标本时应注意2.准确记录标本采集时间20：每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的严重程度为3.3级21：提示存在角色冲突的是2.我太忙了,没能很好照顾年迈的父母22：夜间阵发性呼吸困难见于2.右心衰竭23：认为自己应对自身健康负责,并积极配合医护人员进行健康照顾的患者属于1.内控型控制观者容24：干性咳嗽常见于下列哪种疾病1.胸膜炎25：静脉采血过程中下列哪项是错误的4.采血完毕后立即松开止血带26：关于心电图操作的环境要求,错误的是3.使用直流电源的心电图机必须接地线27：心源性水肿的特点为1.首先出现在身体下垂部位28：血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于1.严重肝功能损害29：ALP明显增高最常见于3.阻塞性黄疸30：渗出性腹泻的特点为4.多伴腹痛与发热31：呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于1.幽门梗阻32：抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征1.左室肥大33：关于价值观对健康行为的影响,错误是4.价值观通常不影响个体对治疗手段的选择34：便秘者每周排便次数大多少于1.3次35：在一定程度上体现了民族的生活方式、历史传统和心理感情的是3.习俗1：等渗性脱水的常见病因有3.反复大量放胸水或腹水4.大面积烧伤5.胃肠道失水过多2：大量咯血的临床表现有1.咯出满口血液2.短时内咯血不止3.每日咯血量达500ml 以上4.常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安3：与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是1.刺激因素的强度2.剌激因素的类型3.个体对刺激因素的认4.个体对刺激因素的评价5.个体的健康和精力4：与弛张热型相符的是1.体温常在39℃以上2.24小时波动范围超过2℃3.体温最低时仍高于正常水平5：正常人胸部叩诊音有1.清音2.浊音3.实音4.鼓音6：下列各项中可致皮肤发黄的为1.溶血性贫血2.肝炎3.胆总管结石4.服用阿的平等药物5.进食大量含胡萝卜素的食物7：诊断性思维的要素为1.临床实践2.科学思维8：影响个体健康的危险因素包括1.年龄因素2.遗传因素3.环境因素4.心理因素5.以上都是9：气管向健侧移位见于1.胸腔积液3.纵隔肿瘤5.胸腔积气10：关于健康的描述,正确的为 1.健康是一种相对概念2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险11：影响患者疼痛反应与表达的因素有1.年龄2.意志力3.疼痛经历4.社会文化背景12：性与生殖的评估重点是确认个体:1.性和生殖功能的认知2.性发育水平3.性方面存在的问题4.生殖方面存在的问题5.性别认同情况13：尿酮体阳性见于1.严重呕吐2.长期饥饿3.肝硬化4.高热5.腹泻14：正确的痰液标本采集方法为1.晨起后先漱口后咳痰2.痰液应来自呼吸道深3.1?2口即可4.用内壁无吸水性的洁净容器存放5.室温下2小时内、冷藏24小时内送检15：胸导联包括1.V12.V23.V34.V516：二尖瓣狭窄的定性诊断征象是1.左房增大2.右室增大17：异常睡眠行为包括1.伴有呼吸暂停的鼾声2.梦游3.夜惊4.磨牙5.与年龄不符的遗尿18：尿液呈乳白色可见于1.脓尿2.菌尿3.乳糜尿4.脂肪尿19：脑脊液葡萄糖减少见于1.结核性脑膜炎2.化脓性脑膜炎4.低血糖5.颅内肿瘤20：比较思维的目的是区别事物之间的相同与相异之处,包括1.相同点的比较2.相异点的比较3.同异综合比较21：脉搏检查的内容包括1.脉率2.脉律3.强弱4.脉波22：病理性血氨增高常见于2.肝昏迷3.尿毒症4.重症肝病23：左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有（）1.活动时出现或加重,休息后减轻或缓解2.仰卧加重,坐位减轻3.常被迫取半坐位或端坐位呼吸4.可出现夜间阵发性呼吸困难5.重者出现“三凹征”24：心血管造影前准备包括1.做好病人解释工作2.术前一日备皮3.做碘过敏试验4.禁食6小时以上5.训练深吸气、憋气和咳嗽动作以配合检查25：脑膜刺激征见于1.脑膜炎2.蛛网膜下腔出血4.颅内压增高1：口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断1.可疑糖尿病2：正常情况下,叩诊鼓音见于2.腹部3：肠鸣音亢进见于1.急性肠炎4：呼气性呼吸困难见于4.支报导管哮喘5：周围性发绀的特点为3.按摩或加温后发绀可消失6：高渗性脱水的临床表现特点为1.口渴明显7：皮肤粘膜出血所致苍白、乏力、头晕等属于1.活动与运动型态改变。
多器官功能障碍综合征练习题
多器官功能障碍综合征练习题一、A11、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A、肝脏B、肾脏C、脑D、肺E、胃肠道2、多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是A、是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B、是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C、是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D、是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍E、是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍3、急性肾衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不会出现的是A、高钾血症B、高钙血症C、高镁血症D、低钠血症E、低氯血症4、下列选项中，不符合急性肾衰竭无尿期治疗原则的是A、控制入水量和电解质，量出为入、宁少勿多B、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食C、早期应用甘露醇、呋塞米利尿D、预防和治疗高血钾E、防治感染、纠正体液代谢紊乱5、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液治疗为宜A、精氨酸B、芳香族氨基酸C、谷氨酸D、支链氨基酸E、双肽6、关于急性肝衰竭的发病基础，不包括A、病毒性肝炎B、多发性肝囊肿C、化学物中毒D、妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征E、严重创伤、休克、严重感染7、急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是A、ALT和AST增高，血胆红素增高B、弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C、血小板降低，白细胞增高D、血清肌酐和尿素氮可增高E、电解质紊乱，酸碱失衡8、急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜采用的治疗是A、应用硫喷妥钠B、过度通气C、降低体温至32～33℃D、腹膜透析E、以上都不是9、下列哪项不正确A、纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、胃镜检查前应口服除泡剂D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥（鲁米那）E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查10、关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是A、有效控制感染B、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转C、呼吸机辅助治疗D、纠正低血容量，加强监测E、酌情选用心血管活性药物11、下列能引起肾前性肾功能衰竭的是A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、挤压伤12、对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳定者进行血液净化治疗，一般主张首选A、腹膜透析B、间断血液透析（IHD）C、单针血液超滤（SCUF）D、血浆置换治疗E、连续静-静脉血液滤过（CVVH）13、急性肾衰的突出临床表现A、尿急，尿痛B、血中尿素氮进行性升高C、排尿困难或突然无尿D、尿量明显减少E、尿量明显增多14、能引起肾后性肾功能衰竭的是A、四氯化碳B、挤压伤C、低血容量性休克D、盆腔肿瘤压迫输尿管E、感染性休克15、成人每24小时尿量少于多少为无尿A、400mlB、120mlC、150mlD、100mlE、200ml16、可能引起肾功能不全的止血方法是A、止血带法B、填塞法C、指压法D、压迫包扎法E、以上都不是17、下述哪项，不作为透析疗法的指征A、水中毒B、CO2CP 为15mmol/LC、BUN每日升高>30mmol/LD、血肌酐>442μmol/LE、血钾>6.5mmol/L18、非少尿型急性肾衰竭是指A、尿总量超过400ml，尿素氮增高，肌酐正常者B、尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者C、尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者D、尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者E、尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者19、纠正急性肾衰竭酸中毒，HCO3-低于多少时才应用碳酸氢钠治疗A、23mmol/LB、21mmol/LC、19mmol/LD、17mmol/LE、10mmol/L20、应激性溃疡A、单指stret ulcerB、单指Curling溃疡C、单指Cushing溃疡D、单指胃、十二指肠溃疡或食管的炎症E、包含Curling溃疡、Cushing溃疡21、关于应激性溃疡的临床特点，下列正确的是A、胃镜检查不能证明病变B、一经诊断，应首先应采用内科治疗C、常见诱因是饮食不当，暴饮暴食D、表现为腹膜炎，呕血，无力E、极少发生大出血或穿孔22、关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是A、胃镜检查可证明病变B、一经诊断，应首先采用内科治疗C、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染D、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡E、极少发生大出血或穿孔23、有关Child肝功能分级，正确的是A、胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级B、胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级C、胆红素40pmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级D、胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级E、胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级24、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A、意识障碍B、黄疸C、血液呈高凝状态D、易合并肾功能衰竭E、呼出气有烂水果味25、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B、肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积26、应激性溃疡最明显的临床表现是A、上腹疼痛B、恶心、呕吐C、呕血、黑便D、贫血E、休克二、A21、患者女，58岁。
内科护理学同步练习题
内科护理学同步练习题呼吸系统疾病病人的护理试题一、名词解释1．呼吸系统．肺源性呼吸困难．呼气性呼吸困难．急性上呼吸道感染．肺气肿．胸痛．肺结核．支气管扩张．原发综合征．原发性支气管肺癌．上腔静脉阻塞综合征．霍纳氏综合征．呼吸衰竭．肺炎．慢性支气管炎二、判断题．多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害而致残，甚至导致呼吸衰竭而威胁病人生命。
（）．咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈频繁的咳嗽则会对机体产生不良的影响。
（）．带金属音的咳嗽，常由于支气管扩张所致。
（）．痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。
（）．体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
（）．剧烈咳嗽尤其是老年人、儿童可出现眼结膜出血、失禁等异常情况。
（）．咯血是呼吸系统特有的症状，其他系统的病变不会出现咯血。
（）．一次咯血量少于者为小量咯血，不需特殊治疗。
（）．大咯血时应让病人尽量屏气以减少出血。
（）．咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。
（）．混合性呼吸困难的特点为呼气时间延长，吸气时间缩短。
（）．氧气疗法是纠正缺氧，缓解呼吸困难的最有效的治疗手段。
（）．如缺氧严重而无二氧化碳潴留者，可用鼻导管给氧。
（）．胸膜炎常在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽、深吸气有关。
（）．急性病毒性咽炎主要症状为咽部发痒、声音嘶哑、咳嗽，常有发热等。
（）．内源性哮喘发作前多有先兆症状，出现呼气时呼气困难，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。
（）．支气管哮喘发作时线检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度将减低。
（）．支气管哮喘低效型呼吸型态，与支气管狭窄、气道阻塞有关。
（）．哮喘病人不宜用超声雾化吸入，否则易使支气管痉挛致哮喘症状加重。
（）．哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。
（）．肺气肿急性发作期治疗以控制感染、祛痰止咳、解痉平喘为主。
（）．对呼吸困难伴低氧血症者，可采用大流量持续给氧，流量。
内科人卫一类模拟练习题与答案
内科人卫一类模拟练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的是A、代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血B、早期可发生右心衰竭C、急性肺水肿多见D、发生心力衰竭后进展缓慢E、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一正确答案：E2、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确A、肺微血管壁通透性增加B、肺间质水肿C、通气/血流比例失调D、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留E、肺泡群萎陷正确答案：D3、右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是A、肝大→脚肿→腹水B、脚肿→腹水→肝大C、腹水→肝大→脚肿D、脚肿→肝大→腹水E、肝大→腹水→脚肿正确答案：A4、关于消化性溃疡的病理，最正确的是A、胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B、胃溃疡的直径多数小于2.5cmC、对吻性溃疡仅发生于十二指肠D、一个以上的溃疡称为复合性溃疡E、溃疡的愈合多在2～4周正确答案：B5、胰腺癌治疗首选的方法是A、支持治疗B、免疫治疗C、手术治疗D、化疗E、放疗正确答案：C6、患者，男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。
查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。
含服硝酸甘油胸痛稍加重。
确诊本病下列检查最重要的是A、心脏B超B、心电图C、胸片D、动态心电图E、心向量图正确答案：A7、二尖瓣狭窄不出现的体征是A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区S1亢进C、二尖瓣开放拍击音D、Austin-Flint杂音E、P2亢进、分裂正确答案：D8、大肠癌最常见的好发部位是A、横结肠B、盲肠C、直肠和乙状结肠D、降结肠E、升结肠正确答案：C9、患者，男，38岁，咳嗽后胸痛、胸闷1天，来门诊就诊。
查体：呼吸困难，气管右移，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
胸部X线透视：左侧气胸，肺被压缩60%，应采取的治疗方案是A、胸腔闭式引流B、开胸手术C、吸氧D、镇静剂E、大量用抗生素正确答案：A10、患者，男，30岁，有十二指肠溃疡8年，近期上腹疼痛明显，今晨解大便后突然晕厥，最可能的原因是A、溃疡癌变B、脑出血C、脑梗死D、溃疡出血E、溃疡穿孔正确答案：D11、以下支气管哮喘治疗药物-缓解性药物中，应除外A、短效茶碱B、白三烯调节剂C、短效吸入型抗胆碱能药物D、全身用糖皮质激素E、短效β2受体激动剂正确答案：B12、以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断A、射血分数正常B、等容舒张期正常C、左室射血时间延长D、心排血量降低E、左室舒张末期内径扩大正确答案：A13、患者，女，65岁，慢性咳嗽、喘息20年，其心电图检查为电轴＋100°，RV1＋SV5=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、哮喘持续状态C、肺气肿D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：D14、二尖瓣狭窄患者最具有特征的超声心动图改变是A、左室大、右房大B、二尖瓣前叶城墙样改变C、左室大D、右房大E、左房大、右室大正确答案：B15、增生型肠结核的常见表现是A、便秘B、腹泻与便秘交替出现C、消瘦D、腹痛E、腹泻正确答案：A16、支气管扩张症最有意义的体征是A、局限性湿啰音（下胸部及背部）B、消瘦C、贫血D、局限性哮鸣音（下胸部及背部）E、杵状指、趾正确答案：A17、临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为A、两下肺支气管呼吸音B、肺底部Velcro音C、语音传导增强D、叩诊过清音E、肺下部湿性啰音正确答案：B18、肝病患者对肝硬化最具诊断价值的是A、肝掌B、吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损C、γ-球蛋白升高D、蜘蛛痣E、肝大正确答案：B19、患者，男，44岁。
身体评估练习题(一)-
身体评估练习题(一)一、单项选择题1．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？A．病危面容B．肝病面容C．肾病面容D．二尖瓣面容2．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。
该患者多采用何种体位？A．左侧卧位B．被动体位C．强迫坐位D．右侧卧位3．体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？A．皮肤有黄染肯定是黄疸B．巩膜有黄染肯定为黄疸C．巩膜黄染仅浮现在角膜缘周围D．巩膜均匀黄染4．下列关于出血点的描述不正确的是A．皮下出血直径小于1mmB．皮下出血直径<2mmC．局部皮肤红色D．按压不能使之退色5．蜘蛛痣普通不会分布在下列哪个区域在：A．面颈部B ．上肢C ．前胸D ．腹部6 ．瞳孔正常直径为：A ．2~5mmB ．1~2mmC ．3~4mmD ．5~6mm7 ．甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ度指；A．不能看到仅能触及B．能看到又能触及为Ⅱ度C ．超过胸锁乳突肌D ．甲状腺上有结节8．下列哪种疾病不会引起气管移位A ．肺不张B ．肺纤维化C．胸腔积液D ．肺气肿9．左侧肺不张时，下列描述正确的是A．气管移向左侧B．气管移向右侧C．气管不移位D ．先向左侧移位再向右侧移位10．左侧胸腔积液时，下列描述正确的是A．气管移向左侧B．气管移向右侧C．气管不移位D ．先向右侧移位再向左侧移位11．体重低于正常的多少称消瘦A ．5%B ．10%C ．20%D ．30%12 ．方颅见于A ．佝偻病B ．脑积水C ．肢端肥大症D ．变形性骨炎13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是A．强迫仰卧位B．强迫俯卧位C．强迫侧卧位D．强迫蹲位14 ．心、肺功能不全者常采取的体位是A．强迫蹲位B．强迫侧卧位C．强迫坐位D．强迫停立位15．小脑病变的步态是A ．感觉性共济失调步态B ．运动性共济失调步态C ．慌张步态D ．剪刀步态16．病危面容见于下列哪种疾病A．大叶性肺炎B ．肺结核C ．急性腹膜炎D ．慢性肾炎17 ．恶病质是指A．病危者B ．极度消瘦者C ．高度昏迷者D ．典型无力型者18 ．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是A ．斑疹B ．丘疹C ．斑丘疹D ．玫瑰疹19 ．药疹的主要表现是A ．斑疹B ．丘疹C ．斑丘疹D ．玫瑰疹20．紫癜普通是指出血点直径在A ．1~2mmB ．2~3mmC ．3~4mmD ．3~5mm21．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见A．颈部B．前胸部C．腹部D．上臂22．胃癌．食管癌患者多向何处淋巴结转移A．右锁骨上B．左锁骨上C．右腋窝D．左腋窝23．瞳孔大小不等常见于A．有机磷中毒B．青光眼C．濒死状态D．脑疝形成24．单侧上睑下垂见于A．动眼神经麻痹B．先天性上睑下垂C．面神经麻痹D．重症肌无力25．黄疸时首先发黄的部位是A．面部皮肤B．甲床C．黏膜D．巩膜26．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是A．蝶窦B．筛窦C．额窦D．上颌窦27．地图舌见于A．烟酸缺乏B．核黄素缺乏C ．猩红热病人D ．慢性萎缩性胃炎28 ．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是A．不超过咽腭弓B ．超过咽腭弓C ．达咽后壁中线D ．超过咽后壁中线29 ．口唇单纯疱疹可见于A ．流行性脑脊髓膜炎B ．肺结核C ．肝炎D ．支气管肺炎30 ．妇女如发现周期性鼻牛，应考虑A ．子宫内膜异位症B ．再生障碍性贫血C ．维生素K 缺乏D ．维生素C 缺乏31．不浮现静脉怒张的疾病是A ．门静脉高压B．右心衰竭C ．心包积液D．上腔静脉阻塞综合征32．一患者甲状腺Ⅱ度肿大，在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是A．单纯甲状腺肿B．甲状腺癌C．甲状腺腺瘤D．甲状腺功能亢进33 ．气管移向右侧见于A．右侧气胸B．右侧胸腔积液C．左侧肺不张D．右侧肺不张34 ．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是A ．质地B ．对称性C ．压痛D ．吞咽动作35．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清晰A．有无红肿．粘连B ．数量．大小C ．原发病灶D．有无压痛36．下列哪项不是引起气管移位的原因A ．肺不张B．大量胸腔积液C ．肺广泛纤维化D．大叶肺炎37 ．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A．皮肤弹性B ．指甲有无光泽C．皮下脂肪充实程度D．肌肉的发育38 ．临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是A．胸骨角B ．肩胛下角C ．第七颈椎D．锁骨上窝39 ．关于胸部体表标志的描述，下列哪项是不正确的？A．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线B．前正中线即胸骨中线C ．肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 D ．肋脊角为第11 肋骨与脊柱构成的夹角40 ．慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是A ．鸡胸B ．扁平胸C ．桶状胸D ．串珠胸41．下列哪种疾病不会浮现扁平胸A ．瘦长体形B ．肺结核C ．严重消耗性疾病D ．严重肺气肿42．成年人呼吸频率低于12 次/分，称为A．潮式呼吸B．呼吸过缓C．叹息样呼吸D．深长呼吸43．下列哪种病变不会浮现浊音A．肺气肿B．肺炎C．肺脓肿D．肺结核44．患者表现为明显的吸气性呼吸艰难，伴有三凹征，常见于A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．气管异物D．阻塞性肺气肿45．气胸时不会浮现的体征是A．患侧呼吸运动减弱B．气管移向对侧C．患侧语颤增强D．病变侧变为鼓音46．引起气管向患侧移位的病变是A．大叶性肺炎B．气胸C．胸腔积液D．肺不张47．以下疾病中，听不到支气管呼吸音的是A．肺组织实变B．肺内大空腔C．压迫性肺不张D．阻塞性肺不张48．左侧大量气胸下列体征中不正确的是A．气管向右移位B．左侧胸廓饱满C．左侧呼吸音消失D．左侧叩诊呈浊音49．以下不符合干性啰音听诊特点的是A．吸气．呼气均可听到B．部位易变性大C．吸气时音强而高D．不同性质的干性啰音可同时存在50．下列哪项会浮现持续存在的局限性干性啰音A．支气管哮喘B．支气管结核或者肿瘤C．支气管扩张D ．心源性哮喘51 ．糖尿病酮症酸中毒可表现为A．潮式呼吸B ．Kussmaul 呼吸C ．间停呼吸D．叹息样呼吸52．异常支气管呼吸管最常见于：A．支气管肺炎B．大叶性肺炎充血期C．大叶性肺炎实变期D ．慢性阻塞性肺气肿53．胸腔积液患者常采用下列何种卧位：A．左侧卧位B．右侧卧位C．患侧卧D ．健侧卧位54 ．慢性阻塞性肺气肿时可浮现下列何种异常体征？A．叩诊胸部呈浊音B ．桶状胸C．气管移向健侧D．吸气期明显延55．下列描述不正确的是A．气胸时患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音B．胸腔积液时患侧胸廓饱满，叩诊呈浊．实音C．大叶性肺炎胸廓形态正常，患侧叩呈浊音D．肺气肿时胸廓先后径与摆布径之比为 1 ：1，叩诊呈浊音56．阻塞性肺气肿，肺部叩诊不会浮现哪种体征？( )A ．双肺叩诊呈过清音B．肺下界上移，并挪移度变小C ．心浊音界消失D．肺浊音界下移57．肺气肿患者的胸廓先后径与摆布径的比例约为A ．1 ∶2B ．1 ∶ 1C ．1 ∶2 ．5D ．1 ∶ 1 ．558 ．触诊乳房应从哪一部位开始A．内下象限B ．外上象限C．内上象限D ．外下象限59 ．检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑A ．乳房脓肿B ．乳腺癌C ．乳房结核D ．乳腺炎60．下列哪种呼吸方式提示病情较重A ．间停呼吸B．潮式呼吸C．叹气样呼吸D ．酸中毒大呼吸61．下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因A．右侧肺不张B．结核性腹膜炎并腹痛C．右侧胸腔积液D．右侧气胸62．胸部语音震颤增强最常见于A．大叶性肺炎B．慢性支气管炎C．皮下气肿D．肺气肿63．胸膜磨擦音与心包磨擦音的鉴别要点为A．有无心脏病史B．咳嗽后磨擦音是否消失C．屏气时磨擦音是否消失D．体质状况64．肺结核空洞挨近胸壁直径达多少cm 可叩出鼓音A．2~3B．3~4C．4~5D．5~665．肺泡呼吸音增强见于A．肺结核B．剧烈运动C．阻塞性肺气肿D．胸膜粘连66．异常支气管肺泡呼吸音最常见于A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管肺炎D．肺脓肿67．两肺底听到小水泡音最常见于A．肺淤血B．肺结核C．支气管肺炎D．支气管扩张68．下列哪种疾病不可能听到干性罗音A．支气管肺癌B．慢型支气管炎C．支气管哮喘D．支气管扩张69．昏迷的病人可听到A．小水泡音B．中水泡音C．哨笛音D．大水泡音70．胸膜磨擦音最易听到的部位是A．肺尖B．肩胛间区C．前胸壁D．前下侧胸壁71．局限性固定的干性罗音应考虑A．肺结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．支气管异物72 ．女性患者，34 岁，发热，咳嗽，胸痛10 天。
药理学练习题(含答案)
药理学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.用于支气管哮喘的药物是A、苯福林,多巴胺B、多巴胺,麻黄碱C、肾上腺素,异丙肾上腺素D、异丙肾上腺素,多巴胺E、去甲肾上腺素,肾上腺素正确答案：C2.东莨菪碱治疗震颤麻痹依赖于它的A、血管扩张作用B、中枢性抗胆碱作用C、直接松弛骨骼肌作用D、外周性抗胆碱作用E、运动神经终板持久的除极化作用正确答案：B3.常用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染的药物是A、罗红霉素B、万古霉素C、青霉素D、羧苄西林E、氨苄西林正确答案：B4.青霉素引起的过敏性休克属于A、停药反应B、变态反应C、快速耐受性D、特异质反应E、后遗效应正确答案：B5.抗焦虑的首选药物是( )A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、地尔硫䓬E、氯氮平正确答案：C6.H1受体阻断药的最佳适应证是A、支气管哮喘B、荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应C、失眠D、晕动病E、过敏性休克正确答案：B7.高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药A、甲基多巴B、可乐定C、普萘洛尔D、硝普钠E、氯沙坦正确答案：C8.关于新斯的明的描述,错误的是A、常用于治疗重症肌无力B、口服吸收差,可皮下注射给药C、可促进胃肠道的运动D、易进入中枢神经系统E、禁用于机械性肠梗阻正确答案：D9.去甲肾上腺素释放后的主要消除途径A、被胆碱酯酶破坏B、被MAO破坏C、被COMT破坏D、被神经末梢摄取E、由肾排出正确答案：D10.细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是A、细菌代谢途径的改变B、细菌产生了水解酶C、细菌产生了钝化酶D、与细菌致死靶位亲和力降低E、细菌膜通透性改变正确答案：C11.患者,男,85岁。
因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。
高血压史30余年,无明显糖尿病史。
体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。
四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。
血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。
《健康评估》期末练习题2
1、下列问诊语言中正确的是Ａ．上腹痛有无节律性Ｂ．心前区痛有无放射性Ｃ．有无柏油样大便Ｄ．咳嗽吐痰在什么情况下更明显Ｅ．有无偏头痛2.下列主诉中最恰当的是Ａ．咳嗽半年并咯血Ｂ．咳嗽咯血Ｃ．咳嗽６月余，咯血７天Ｄ．咳嗽劳累后加重，咯血７天Ｅ．咯血７天，咳嗽６月余3．属于护理对象主观资料的是A．体温B．脉搏C．血压D．恶心呕吐E．心电图报告4、体温维持在39-400C，24小时内体温波动范围不超过10C，持续数天至数日。
该热型为A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．波状热E．不规则热5、为了解病人入院方式，应如何提问A．你是怎样来到医院的？B．你来医院有人陪伴吗？C．你是从其他医院转来的吗D．你是自已走来的，还是用担架抬来的？E．你来病房有没有坐轮椅？6、躯体全身水肿，低垂部位皮肤紧张，发亮，有液体由毛孔渗出，属Ａ．轻度水肿Ｂ．中度水肿Ｃ．重度水肿Ｄ．局部水肿Ｅ．粘液性水肿7、血液中还原血红蛋白的绝对量达何种程度才会出现发绀Ａ. 5克/LＢ. 50毫克/LＣ．50克/LＤ. 500毫克/LＥ．500克/L8、严重缺氧时，下列哪种情况不出现紫绀Ａ．肺气肿Ｂ．心力衰竭Ｃ．严重贫血Ｄ．自发性气胸Ｅ．大量胸腔积液9．呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之呼吸暂停，周而复始。
称为Ａ．Kussmaul呼吸Ｂ．叹息样呼吸Ｃ．呼吸减慢Ｄ．间停呼吸Ｅ．潮式呼吸10．与病态发育最密切的情况是A．神经系统疾病B．内分泌疾病C．营养不良D. 体育锻炼过度E. 基因突变11、护士巡诊时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情病人的意识障碍可能是：A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏迷E．深昏迷12、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：A．有无自主呼吸B．对声光刺激的反应C．有无大小便失禁D. 能否被唤醒E. 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在13、强迫仰卧位最常见的病因是：A．急性腹膜炎B．急性胸膜炎C．心功能不全D．肺功能不全E．心绞痛14、王女士，34岁，因咯血3天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑：A．急性白血病B．肺结核C．再生障碍性贫血D．风心病二尖瓣狭窄E．支气管扩张15、腹部移动性浊音表明腹水量Ａ．>100mlＢ．>300mlＣ．>500mlＤ．>1000mlＥ．<1000ml16、最有诊断价值的淋巴结表现是A．触及颌下淋巴结B．触及腹股沟淋巴结C．表面光滑D．可活动E．明显增大质硬无压痛17、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为A. 扁桃体不肿大B．扁桃体II度肿大C．扁桃体III 度肿大D．扁桃体I度肿大E．以上都不对18、可出现颈静脉怒张的是A．休克B．右心功能不全C．左心功能不全D．肝硬化E．以上都不是19、下列病变中，可引起气管向右侧移位的是A．右侧胸腔积液B．右侧肺不张C．左侧胸膜增厚粘连D．右侧纵隔肿瘤E．以上都不是20、前胸壁计数肋骨的重要标志是A．胸骨B．胸骨角C．胸骨柄D．剑突E．胸骨下角Ａ．作好解释Ｂ．备齐用物Ｃ．光线强烈Ｄ．环境安静Ｅ．避风检查A．语颤增强B．气管居中C．异常支气管呼吸音D．呼吸运动减弱E．过清音A．肺气肿B．气胸C．胸膜肥厚D．肺炎E．胸腔积液24、有关心尖搏动的叙述，正确的是A．正常位于左第五肋间锁骨中线0.5-1.0cmB．正常搏动范围直径可达3-3.5cmC．看不到心尖搏动提示心肌收缩力减弱D．左心室增大时多向左下移位E．右心室增大时多向右移位25、哪一种疾病很少出现杵状指Ａ．肺癌Ｂ．慢性肺源性心脏病Ｃ．发绀型先天性心脏病Ｄ．类风湿性关节炎Ｅ．慢性肺脓肿26、柏油样样大便见于Ａ．上消化道出血Ｂ．霍乱Ｃ．直肠癌Ｄ．细菌性痢疾Ｅ．阿米巴痢疾27、桶状胸常见于A．佝偻病B．肺气肿C．肺结核D．气胸E．胸腔积液28、在心尖部闻及舒张期杂音可见于A．肺动脉瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．室间隔缺损29、ＷＨＯ确定成人高血压诊断标准为A.收缩压>１４０mmHg和（或）舒张压>９０mmHgB.收缩压≥１６０mmHg，舒张压≥９０mmHgC.收缩压≥１４０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHgD.收缩压≥１４０mmHg和舒张压≥９５mmHgE.收缩压≥１６０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg30、面容憔悴、面色灰暗、目光暗淡，称为A．急性病容B．慢性病容C．病危面容D．二尖瓣面容E．甲状腺功能亢进面容31、下列哪项不作为“营养良好”的依据A．精神饱满B．皮肤红润C．皮下脂肪丰满，有弹性D．肌肉发达、结实E．体重超过正常标准32、闻及两肺满布湿罗音，应首先考虑A．两肺广泛炎症B．急性肺水肿C．支气管扩张D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿33、下列哪项不能作为判定第一心音的依据A．与心尖搏动同时出现B．音调较低C．心尖部最响D．长的间隔后出现E．几乎与桡动脉搏动同时听到34、闻及舒张期奔马律常提示A．主动脉瓣关闭不全B．心包大量积液C．静脉压升高D．心功能不全E．严重心律失常35、腹部触诊的错误操作是A．检查者立于病人的右侧B．检查前向病人说明检查目的C．病人取仰卧位两腿稍屈D．检查者前臂与腹部表面同一水平E．从有痛部位开始触诊36、肝颈静脉回流征阳性提示A．急性肝炎B．慢性肝炎C．肝硬化D．心源性肝瘀血E．脂肪肝37．用竹签划足底，拇指背伸，其余四趾呈扇形张开为Ａ．巴彬斯基征阳性Ｂ．奥本汉姆征阳性Ｃ．戈登征阳性Ｄ．跟腱反射Ｅ．克匿格征阳性38、气胸和胸腔积液有鉴别意义的体征是A. 气管移位B. 叩诊浊音C. 呼吸音减弱D. 语颤减弱E. 以上都不是39、舟状腹常见于A. 肝硬化B. 癌症晚期C. 饥饿状态D. 腹膜炎E. 肠梗阻40、大叶肺炎实变期，不应有的体征是Ａ．呼吸活动减弱Ｂ．语颤减弱Ｃ．叩诊浊音Ｄ．异常支气管呼吸音Ｅ．捻发音41、病理反射阳性提示A. 下运动神经元损害B. 末梢神经损害C. 前庭功能损害D. 锥体束损害E. 反射弧病损42、有关渗出液的叙述, 下列哪项不正确A. 常自行凝固B. 比重<1.018C. 蛋白定量>40g/LD. 细胞计数>500X106/LE. 常见于炎症、肿瘤等侵犯浆膜时43、某气管异物病人有严重吸气性呼吸困难，当出现哪一体征时提示气管高度狭窄A. 鼻翼扇动B. 口唇紫绀C. 端坐呼吸D. 颈静脉怒张E. 三凹征44、周围血管征除外：A. 水冲脉B. 毛细血管搏动征C. 颈静脉怒张D. 枪击音E. Duroziez双重音45、腹部触诊呈揉面感常提示Ａ. 急性胃肠炎Ｂ. 急性胆囊炎Ｃ. 结核性腹膜炎Ｄ. 慢性盆腔炎Ｅ. 急性弥漫性腹膜炎46、腹膜刺激征是指：A. 腹部膨隆、肠鸣音消失B. 全腹部有压痛、呼呼运动减弱C. 腹肌紧张、压痛、反跳痛D. 腹部压痛、肠鸣音消失E. 腹部肌紧张47、腹部有大量腹水，呈蛙状腹，最常见于A. 心功能不全B. 肾病综合征C. 肝硬化失代偿期D. 缩窄性心包炎E. 腹腔肿瘤转移48、墨菲(Murphy)征阳性常提示A. 急性胰腺炎B. 急性阑尾炎C. 肠梗阻D. 急性胆囊炎E. 十二指肠溃疡49、何时发现振水音提示有幽门梗阻A. 空腹或进食后2-3小时以上B. 空腹或进食后4-5小时以上C. 空腹或进食后5-7小时以上D. 空腹或进食后6-8小时以上E. 空腹或迸食后10-12小时以上50、女，38岁。
2021年山西省朔州市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)
2021年山西省朔州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.关于高钾血症的处理错误的是A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推B.5%NaHCO静点C.11.2%乳酸钠静推D.5%葡萄糖+正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法2.患者，女性，18岁。
2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。
尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。
临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎3.咯血患者下列哪项处理不合适A.患侧卧位B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静D.静脉滴注垂体后叶素E.肌注维生素Kl4.脓性指头炎，切开引流时应选用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切口5.上例患者心脏检查更为常见的体征是A.A.出现的病理性杂音B.早搏C.房室传导阻滞的体征D.原有病理性杂音强度增加二级以上E.心动过速6.下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施不正确A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷7.该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭8.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.颅顶凹陷骨折超过1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成9.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。
查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A.A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎10.男，46岁，发现左上腹包块1个月。
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第十五章肺功能不全一、选择题A型题1.有关呼吸衰竭得概念哪一项不正确A.呼吸衰竭就是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加得病理过程B.判断呼吸衰竭得血气标准一般为PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)与低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病程经过不同可分为急性与慢性呼吸衰竭2.以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭得标准就是根据A.临床经验制定得B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C.此时会引起酸中毒D.此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧3.以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因A.此时pH将低于正常水平,出现酸血症B.CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增C.临床统计经验D.此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显E.正常人PaCO2最高可达50mmHg4.关于血气特点,下列哪一项不正确A.正常人得PaO2随年龄得增长而有所降低B.正常人得PaCO2也随年龄而有变化C.PaO2<60mmHg不一定就是呼吸衰竭D.老年人得PaO2较年轻人低就是因为通气／血流比例不平衡得肺泡多E.由于CO2弥散快,所以PaCO2与P A CO2通常就是相等得5.反映肺换气功能得最好指标就是A.PaO2与P A O2得差值B.PaO2C.P A O2D.PaCO2E.PaCO2与P A CO2得差值6.反映肺通气功能得最好指标就是A.潮气量B.PaO2C.P A O2D.PaCO2E.PaCO2与P A CO2得差值7.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难得有A.白喉B.支气管异物C.声带麻痹D.气胸E.肺纤维化8.支气管肺炎导致低氧血症得主要机制为A.阻塞性通气障碍B.限制性通气障碍C.通气血流比例失调D.弥散障碍E.肺内短路增加9.有关肺泡通气血流比例失调,下列哪一项不正确A.可以就是部分肺泡通气不足B.可以就是部分肺泡血流不足C.就是肺部病变引起呼吸衰竭得最重要机制,此时肺总通气量可不减少D.患者PaO2降低而PaCO2不升高E.可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时10.下列哪一项与“功能性分流”不符A.又称静脉血掺杂B.就是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收缩时也可引起功能性分流E.功能性分流部分得静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加11.下列哪一项与“死腔样通气”不符A.明显增多时可引起呼吸衰竭B.就是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.可见于肺内弥散性血管内凝血D.正常人肺没有死腔样通气E.由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡得血流多而通气少,因此PaO2降低12.阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应A.将病人送入高压氧舱C.先吸30％左右得氧B.吸入纯氧D.吸入95％氧加5％CO2E.呼气末正压给60％得氧13.吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺内可能发生了A.真性分流增加B.气体弥散障碍C.功能分流增加D.气道阻塞E.肺泡死腔样通气增加14.ARDS引起Ⅰ型呼衰得主要机制为A.通气血流比例失调B.气体弥散障碍C.肺不张D.严重肺水肿E.肺内短路增加15.ARDS时肺得病理变化不包括A.严重得肺间质水肿与肺泡水肿B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死C.大片肺组织坏死D.出血、肺不张、微血栓、纤维化E.肺泡透明膜形成16.急性肺损伤得病理生理基础就是A.白细胞大量激活B.肺泡内皮细胞广泛受损C.广泛得肺泡-毛细血管膜损伤D.肺内巨噬细胞大量激活E.急性肺水肿B型题A.肺泡气氧分压与动脉血氧分压差(P A-a O2)增加B.PaCO2增加C.两者均可D.两者均无E.肺血流量增加1.ARDS患者2.安定中毒患者3.高原吸入气PO2低时4.肺气肿患者5.肺动脉栓塞患者A.PaO2下降,PaCO2明显下降B.PaO2下降,PaCO2变化不大C.PaO2上升,PaCO2也明显上升D.PaO2下降,PaCO2升高,二者不呈一定比例关系E.PaO2下降,PaCO2升高,二者呈一定比例关系6.慢性阻塞性肺疾患7.II型呼吸衰竭用高氧治疗后可出现8.吗啡服用过量9.肺广泛纤维化10.支气管哮喘急性发作X型题1.ARDS得病因有A.毒气吸入B.肺挫伤C.败血症D.休克2.ARDS时肺泡通气血流比例失调以及换气功能障碍就是因为A.肺部病变不就是均匀得而就是散在得B.部分肺泡顺应性降低引起肺不张造成肺内真性分流增加C.部分气道因水肿液阻塞或气道收缩使气道收缩造成肺内功能分流增加D.微血栓阻塞血管与活性物质使血管收缩,造成肺内死腔样通气增加3.呼吸衰竭发病得基本机制就是A.肺通气功能严重障碍B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍D.吸入气PaO2过低4.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加就是因为A.此时体内CO2生成减少B.部分肺泡V／Q<0、8时另一部分肺泡可代偿性通气增加而V／Q>0、8C.因氧解离曲线特点,通气增加得部分肺泡虽然可增高氧分压,但就是血液氧饱与度与氧含量不能明显增加D.因CO2解离曲线特点,通气增加得部分肺泡可CO2增加排出量,所以可以代偿而PaCO2不增加5.呼吸衰竭时各种代偿性功能变化与功能障碍发生得最基本原因就是A.中枢神经系统对缺氧敏感B.低氧血症C.电解质酸碱平衡紊乱D.高碳酸血症6.肺部疾病并发右心衰竭得主要机制为A.肺动脉高压B.低氧致心脏供血受损C.心肌受损D.CO2潴留致外周血管扩张,低血压7.肺纤维化患者血气不可能出现以下变化A.PaO2正常,PaCO2正常B.PaO2降低,PaCO2降低C.PaO2降低,PaCO2升高D.PaO2正常,PaCO2升高8.下列哪种情况引起得呼吸衰竭,氧疗无效A.通气障碍B.弥散障碍C.功能性分流D.肺动静脉瘘9.一患者PaO250mmHg,PaCO290mmHg,快速吸入高浓度氧后可能出现A、PaO2>60mmHgB.肺性脑病加重C.血中氧合血红蛋白增加D.高碳酸血症加重二、名词解释1.respiratory failure2.restrictive hypoventilation3.obstructive hypoventilation4.diffusion impairment5.dead space like ventilation6.functional shunt7.pulmonary encephalopathy8.true shunt9.acute respiratory distress syndrome三、填空题1.呼吸衰竭就是指,导致得病理过程。
成年人在时P a O2低于60mmHg就是诊断呼吸衰竭得主要血气标准。
2.根据主要发病机制不同,可将呼吸衰竭分为与性呼吸衰竭。
3.影响气道阻力得主要因素就是。
生理情况下气道阻力80%以上在,慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力主要在。
4.外周性气道阻塞得患者可引起小气道闭合,从而导致严重得呼气性呼吸困难。
5.在呼出气道上,压力由小气道至中央气道逐渐下降,通常将与相等得气道部位称为“等压点”。
6.慢性支气管炎时等压点由上移至 ,以致在用力呼气时可使小气道闭合。
7.气道阻塞在胸内得患者其呼吸困难表现为 ,气道阻塞在胸外得患者表现为。
8.当肺泡膜面积减少时, 才会发生换气功能障碍。
肺泡膜病变加上,只会引起降低, 不会使增高。
9.正常成人直立位时,肺泡通气量自上而下,肺血流量自上而下,使肺部得V A/Q自上而下。
10. 可有效地提高功能性分流得P a O2,而对真性分流得P a O2则无明显作用。
11.慢性阻塞性肺病得共同特征就是,其呼吸衰竭得发生机制就是 , , ,与。
12.呼吸衰竭患者如存在长时间增强得呼吸运动, 可能导致,从而加重呼吸衰竭。
13.CO2可使脑血管,皮肤血管,肾血管与肺小血管。
14.Ⅰ型呼衰患者氧疗,可吸入得氧。
Ⅱ型呼衰患者得吸氧浓度不宜超过 ,并控制流速,使P a O2上升到即可。
15.呼吸衰竭时P a C O2增高就是由所致,应通过以降P a C O2。
四、问答题1.简述呼吸衰竭得发病机制。
2.为什么弥散障碍只有PaO2降低而无PaCO2升高?3.如何鉴别真性分流与功能性分流,机理何在?4.肺泡总通气量不足与部分肺泡通气不足引起得血气变化有何不同?5.死腔样通气与功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?6.简述ARDS得发病机制。
【参考答案】一、选择题A型题1、D2、E3、A4、B5、A6、D7、B8、C9、E 10、D 11、D 12、C 13、A 14、A 15、C 16、CB型题1、C2、B3、D4、C5、C6、D7、C8、E9、D 10、DX型题1、ABCD2、ABCD3、ABCE4、BCD5、BD6、AC7、D8、D9、ABCD二、名词解释1.呼吸衰竭:就是指由于外呼吸功能得严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压升高得病理过程。
2.限制性通气不足:就是指吸气时肺泡扩张受限引起得通气不足。
3.阻塞性通气不足:指气道狭窄或阻塞所致得通气障碍。
4.弥散障碍:指由肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚与弥散时间缩短引起得气体交换障碍。
5.死腔样通气:动脉栓塞、DIC等可使病变部分肺泡血流减少,V A／Q可显著大于正常,患部肺泡血流少而通气多,肺泡通气未充分利用,称为死腔样通气。
6.功能性分流:支气管哮喘、肺纤维化等引起得通气功能障碍往往就是不均匀得,病变得肺泡通气明显减少,血流未相应减少甚至因炎性充血而增加,使流经这部分肺泡得静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内。
这种情况类似动-静脉短路,故称功能性分流,又称静脉血掺杂。
7.肺性脑病:指由呼吸衰竭引起得脑功能障碍称为肺性脑病。
8.真性分流:解剖分流得血液完全未经气体交换过程称为真性分流。
9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):指由急性肺损伤引起得一种急性呼吸衰竭。
三、填空题1.外呼吸功能严重障碍,P a O2降低或伴有P a CO2增高,海平面静息2.通气,换气3.气道内径,支气管与气管,外周小气道4.用力呼气5.气道内压,胸内压6.大气道,无软骨支撑得小气道7.呼气性呼吸困难,吸气性呼吸困难8.一半以上,肺血流增快,P a O2,P a CO29.递增,递增,递减10.吸入纯氧11.管径小于2mm得小气道阻塞与阻力增高,阻塞性通气障碍,限制性通气障碍,弥散功能障碍,肺泡通气与血流比例失调12.呼吸肌疲劳13.舒张,舒张,收缩,收缩14.较高浓度,30%,50-60mmHg15.肺总通气量减少,增加肺泡通气量四、问答题1.呼吸衰竭得基本发病机制为:①通气功能障碍:阻塞性通气障碍,限制性通气障碍;②弥散功能障碍;③肺泡通气与血流比例失调;④解剖分流增加。