住院处方笺(普通)
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肿瘤医院
肿瘤医院
住院处方笺
科别 姓名 临床诊断 费别 年龄 门诊号 岁(月/天) 性别 男
普通
年 月 女 体重 日
住院费用记账单
姓名 病历号 其他 药费
Hale Waihona Puke Baidu
R
医师______________ 审核__________________ 调配_____________ 核对__________________ 注：普通处方印刷用纸为白色，长19cm，宽13cm
金额________________ 发药________________
年
月
日
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住院处方笺
科别 姓名 临床诊断 费别 年龄 门诊号 岁(月/天) 性别 男
普通
年 月 女 体重 日
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姓名 病历号 其他 药费
Hale Waihona Puke Baidu
R
医师______________ 审核__________________ 调配_____________ 核对__________________ 注：普通处方印刷用纸为白色，长19cm，宽13cm
金额________________ 发药________________
年
月
日