会阴擦洗技术

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八、会阴擦洗技术

【目的】

清除会阴污垢及血迹,保持外阴清洁,使病人舒适;预防会阴伤口感染,促进愈合,防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。

【用物准备】

无菌弯盘或治疗碗2个、无菌长镊或卵圆钳2把、冲洗壶、冲洗消毒液、消毒棉球、纱布、、便盆1个、屏风、橡胶布或会阴垫1块、手消剂。

【操作方法及程序】

1.核对医嘱,评估病人。

2.推治疗车于病人床尾。再次核对床号、姓名,向病人解释操作的

目的,以取得合作。

3.脱下右侧裤腿,嘱产妇仰卧,双腿屈曲、外展,置会阴垫于患者

臀下。

4.操作者戴手套,取出弯盘置于床尾以放脏棉球。右手持消毒棉球

擦洗会阴部,第1遍擦拭冲洗顺序为自上而下,由外向里(阴阜→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴→肛周);第2、3遍擦洗顺序改为由内向外(小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴→肛周),或者以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,防止伤口、阴道口、尿道被感染,最后擦洗肛周和肛门。必要时课可多擦洗几遍直至干净。

5.用纱布或大纱球擦干伤口及外阴,顺序同第2遍。

6.移去弯盘,在覆于干净的会阴垫。

7.协助穿好衣裤,嘱产妇经常更换卫生巾,保持会阴部清洁干燥。

8.整理床单位及用品,用手消剂消毒双手。

【注意事项】

1.注意保暖和遮挡产妇。

2.擦洗过程中要注意观察会阴有无水肿、血肿;会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况,如有异常,应及时报告医生,遵医嘱给予相应处理。

3.遵医嘱进行外阴擦洗消毒,2或3次/d,至会阴伤口拆线为止。

4.留置尿管者,要保持尿管通畅,避免脱落或打结。

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