知晓您的血压和控制目标PPT课件

知晓您的血压 和控制目标
2011年全国第十四个高血压日宣传主题
道北社区卫生服务中心健教科 2011年10月
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10月8日是我国第14 个“全国高血压日”， 主题是“知晓您的血 压和控制目标”.
高血压是世界最常见 的心血管疾病，也是 最大的流行病之一， 是全球范围内的重大 公共卫生问题。
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我国高血压的现状
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高血压的危害
高血压常引起心、脑、肾等脏器的并发症， 严重危害着人类的健康。其症状轻则头晕、 头痛，重则出现高血压危象（脸色潮红、 剧烈头痛、恶心呕吐、情绪激动、心动过 速和四肢抽搐等），严重者可导致脑出血、 心率衰竭等并发症，危及生命。
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高血压的危害
1998年调查，我国脑血管病居城市居民死亡原因 的第二位，在农村居首位。全国每年死亡超过100 万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上 留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成 了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血 压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会 使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风 险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症 状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。 因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时 治疗有极其重要的意义。
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2004年中国高血压防治指南中血压 水平定义和分类
类别
收 缩 压（mmHg ） 舒 张 压 （mmHg ）
正常血压
正常高值
高血压
1级高血压（“轻 度”） 2级高血压（“中 度”） 3级高血压（“重 度”）
＜130 120～139
≥140 140 ～159
160 ～179
≥180-Βιβλιοθήκη ＜85 80～89-
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高血压长期有效的控制标准
为了保护心脑肾这些重要脏器，把过高的血压降到正常范围是降压治 疗的目标。对于冠心病患者，高血压增加心脏负担，进一步损害心脏， 但并不是说血压降得越低越好。 各个脏器的血液供应量 I与压力U（即血压）成正比，与血管阻力R 成反比，可用公式表示I=U/R。心肌梗死患者，冠状动脉存在斑块阻 塞血管，即血流阻力增大（R增加），此时如血压U太低，冠状动脉血 流I肯定进一步降低。单从增加冠状动脉血流供应角度看，血压越高 越好，但血压太高会增加心脏负担，损害心脑肾功能，也损害血管内 皮细胞功能，所以有一个合理的平衡点，它既能保证冠状动脉血液供 应，又不损害心脑肾各个脏器。 一般来说，高血压合并糖尿病或肾病的患者，血压要降到130/80毫 米汞柱以下。 为了减少心肌氧耗，心梗后的高血压患者血压要求降至 130~120/85~75毫米汞柱，舒张压不能低于70毫米汞柱。 对于已经做过冠状动脉造影及介入治疗的患者，如果冠脉血管病变 已成功置入支架，血管已经通畅的心梗后患者血压可以降至115/75毫 米汞柱。
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高血压患者的自我管理
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心， 只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生 指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压。
5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、 适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止 体位性低血压。
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高血压防治21点
1. 炒菜碘盐晚放点; 2. 口味别咸清淡点; 3. 戒烟限酒自觉点; 4. 体重腰围控制点; 5. 手腰腿脚勤动点; 6. 蔬菜水果多吃点; 7. 五谷大豆杂食点;
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什么是高血压
所谓血压是指血液在血管内流动，对血管 壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为 特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的 数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千 帕斯卡)为单位，这就是血压。平时说的血 压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏 在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张 压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。
降至140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄老年人的降压目标 值为<150/90mmHg 3. 高血压伴脑卒中患者血压目标一般应达到<140/90mmHg 4. 高血压伴冠心病，稳定型冠心病、不稳定型冠心病、非ST段 抬高和ST段抬高心肌梗死的高血压患者目标水平一般可为 <130/80mmHg 5. 高血压合并心力衰竭的高血压患者降压目标水平为 <130/80mmHg 6. 高血压伴肾脏疾病，在患者耐受情况下，可将血压降至 <140/90mmHg 7. 糖尿病患者的降压目标是<140/90mmHg （摘自《2010中国高血压防治指南》 ）
我国的高血压患病率仍呈增长趋势，每10个成人 中就有2人患有高血压，目前我国高血压患者已经 达到2亿。
全国居民营养与健康调查显示，我国人群高血压 的知晓率、治疗率和控制率仅分别为30%、25% 和6%,说明实际上我国高血压人群中不知道自己 患高血压者占70%。
由于大部分人没有测量过自己的血压，故也不可 能知道自己有无高血压，更谈不上高血压的治疗 率和控制率。高血压是慢性病，血压升高对心脑 肾等器官会造成慢性持续性损害，严重的引发脑 卒中、心肌梗死、肾脏病。
≥90 90 ～99
100 ～109
≥110
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高血压控制的最终目标
逆转心脑、肾损害，减少心脑血管病的发 病及死亡。
注意：降压活动中血压不能过高也不能过 低。过高发生动脉破裂，过低导致脑卒中。
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高血压长期有效的控制标准
1. 对于一般高血压患者降压目标是<140/90mmHg； 2. 老年高血压患者的血压应将至150/90mmHg以下，如能耐受可
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高血压防治21点
8. 肥肉荤油少吃点; 9. 开水牛奶多喝点; 10. 精神愉快放松点; 11. 休息睡眠充足点; 12. 每日二便通畅点; 13. 血压心率常测点; 14. 勤看医生定期点;
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