中西医结合治疗失眠症的对照研究重点

血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效

血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效【摘要】失眠症是一种常见的睡眠障碍疾病，影响着患者的生活质量。

本研究旨在探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片在失眠症治疗中的临床疗效。

通过药物配方及功效的分析，结合临床试验设计与方法，对患者进行了临床疗效观察。

研究结果表明，该药物组合对失眠症有显著的治疗效果，且安全性较高，没有明显的副作用。

进一步的机制研究揭示了其治疗失眠的潜在机制。

血府逐瘀汤合参芪五味子片在失眠症治疗中具有潜在的临床应用前景，为失眠症患者提供了新的治疗选择。

【关键词】失眠症, 血府逐瘀汤, 参芪五味子片, 临床疗效, 药物配方, 临床试验, 副作用, 安全性评估, 机制研究, 应用前景。

1. 引言1.1 疗效研究的背景失眠症是指无法入眠、睡眠浅薄、易醒或早醒等症状，严重影响了患者的生活质量和工作效率。

据统计，全球约有30%的人口受到失眠问题困扰，其中大部分是成年人。

失眠会导致头痛、精神萎靡、记忆力减退、抑郁等一系列身心问题，对患者的身心健康造成极大影响。

目前，现代医学常用的治疗失眠症的药物多为镇静安眠药，虽然能有效帮助患者入睡，但长期使用容易造成药物依赖性和耐受性，甚至引起药物中毒和副作用。

迫切需要寻找一种安全有效的中药治疗失眠症的方法。

血府逐瘀汤合参芪五味子片是一种中医药方，经过临床实践证明在治疗失眠症方面具有显著疗效。

该药方具有活血祛瘀、温经止痛、益气安神的功效，可以调节身体的阴阳平衡，缓解患者的失眠症状。

为了验证其临床疗效，开展了本次研究，旨在为失眠症的治疗提供更加安全有效的中药方案。

1.2 研究的目的本研究旨在探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片在治疗失眠症中的临床疗效，为失眠症患者提供更有效的治疗方案。

我们将通过对药物配方及功效、临床试验设计与方法、临床疗效观察、副作用与安全性评估以及机制研究的全面分析，来评估该药物组合在治疗失眠症中的有效性和安全性。

通过本研究，我们希望可以为临床实践提供更有效的治疗选择，并为进一步研究失眠症的治疗机制提供参考和借鉴。

中西医结合治疗镇静催眠药依赖性失眠症的临床观察

ｂｘｎｐｌ，ｖｒｍｅｔａｓ３ｔｓ５１ｒｍｆｉｚｐｍｅｏｅｓｅ０ｎＣｕａｉｅＥｆｃｓｗｅｅｅａｕｔｄｕｉｉｓｅｅｙｔ，ｄｙｗａｉ， — ｇａｏａｅａｂｆｒｌｐ３ｍｉ．ｒｔｆｔｌｉｈｍｅ０ｄｅｖｅｒｖｌａｅ
２１两组治疗前后ＰＱ分比较，见表１．Ｓ１
２０，戒断安神合剂［枣仁（、炒各半）白芍、０ｍｌ酸生、
郁金、萱草花、甘草按比例配好，水煎２次后去渣，
浓缩成戒断安神合剂，使每１０含酸枣仁７、白芍０ｍｌｇ
ｓｇｉｃｔｒｔｈｗｅｉｎｆｃｎｉｅｅｃｆｅｗｎｔｅｔｒｕ．ｎｃｕｓｏｄｐｎｅｔｉｏｉｆｓｄａｖ — ｉｎｆａａｅｓｏｄｓｇｉａｔｄｆｒｎｅａｔｒ４ｉｈｗｏｇｏｐｓＣｏｌｉｎｉｎｉｅｅｄｎｎｓｍｎａｏｅｔｅｉｈｐｎｔｓｔｅｔｄｗｉ｝ａｓｉｅｔｘｔｒｏｆｔａｑｉｉａｉｎａｄｄｉｈｅｈｙｒｍｉｅｗａｔｅｔｏ．ｙｏｃｒａｅｔｂｔｎｎｉｌｍｉｕｅｎｕｌｚｔｏｎｐｎｄａｎｓａｂｅｔｒｍｅｄｓｒｈ
【ｙｗｏｄ］ｄｐｎｅｔｎｏｉｄｔｅｈｐｏｉｓａｓｎｎｘｕｅｆｒｑｉｚｔｎｄｐｅｈｄａｉｅＫｅｒｓｅｅｄｎｓｍａｆｅａｖ—ｙｎｔ；ｂｔｅｔｔｒｏａｕｌａｏ；ｉｈｎｙｒｍｎｉｎｏｓｉｃｉｍｉｔｎｉｉ

中西医结合治疗失眠症疗效观察

１诊断标准．２
１统计学方法．７
１．西医诊断标准．１２
参照中华医学会精神科学会制定的《中
计数资料采用Ｘ：检验，计量资料采用ｔ检验。
国精神病分类与诊断标准（ＣＭ一一）１９ＣＤ２Ｒ）９６年修订标准中失眠）症诊断标准制定：１有失眠的典型症状，（）以睡眠障碍为几乎唯
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・
中医中药・
２０年ｌ月第４卷第１期０７０５８
中医西结合治眠疗失症疗效观察
钱惠峰
（江苏省苏州市中医院神经内科，江苏苏州２５０）１０３
【摘要】目的观察中西医结合治疗失眠症的效果。方法７例患者随机分为两组，照组３例，９对９口服艾司唑仑ｌｇ每晚一ｍ，
依据１９９３年国家卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》】，口判定分级如下。临床痊愈：睡眠时间恢复正常或夜问睡
眠时间在６ｈ以上，眠深沉，睡醒后精神充沛。显效：睡眠明显好
成两组，中治疗组４其０例中，２，１；年龄４男２例女８例４—８５岁，平均年龄６．；４３岁失眠病程３个月一２，０年平均病程２９年。．
一
２结果
两组睡眠（Ｐ＜００）治疗组疗效优于对照组。．，５
表１两组睡眠改善疗效比较（例）
的症状，其他症状均继发于失眠，包括入睡困难，易醒多梦，晨
醒过早，醒后不能再睡，醒后感不适、疲乏或白天困倦；２上述（）睡眠障碍每周至少发生３次，并持续１月以上；３失眠引起个（）显著的苦恼或精神活动效率下降，或妨碍社会功能；４不是任（）

中西医结合矿泉浴治疗失眠疗效观察

【键词】失眠症；关中西医结合；矿泉浴；拿推
失眠的最基本定义就是睡眠障碍，失眠可表现为多种情况，入睡困难、醒、眠中易醒、后再难入睡、如早睡醒睡眠质量下降、梦、眠时间明显减少等。失眠的发病多睡率很高，流行病学调查，国人群中失眠发生率为３％据美２３％，国为１％一１％，德为１％，５英０４西５日本为２％，０中国无确切统计资料，可能会稍低些，据临床医生的估计但至少＞１％…。笔者在西药治疗基础上运用推拿手法配合０兴城矿泉浴治疗失眠３例，果满意，５效现报告如下。
复正常时间或夜间睡眠时间在６ｈ以上，睡眠深沉，后精醒力充沛；效：显睡眠明显好转，眠时间增加３ｈ睡以上，眠睡深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足３ｈ无；效：治疗前后无明显改善，反加重。或３２治疗结果两组患者疗效比较（１。．表）
中西医结合矿泉浴治疗失眠疗效观察
１５０沈阳军区兴城疗养院温泉疗养区李国淼王佳帅邵东民２１０
【要】目的探讨中西医结合矿泉浴治疗失眠的疗效。方法将我院收治的６￣有失眠病史的疗养员随机分成治疗组摘８，Ｊ
２治疗方法

从中西医视角看睡眠障碍PPT课件

共病精神障碍患者的推荐组合
1、CBT-I治疗失眠的同时应用具有催眠作用的抗抑郁剂（多塞平、阿米替林、米氮平或帕罗西汀） 2、抗抑郁剂（单药或组合）加镇静催眠药物（N-BZDs或褪黑素受体激动剂） 3、焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑为主，必要时在睡前加用镇静催眠药 4、精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主，必要情况下辅以镇静催眠药物治疗失眠
褪黑素和褪黑素受体激动剂
褪黑素参与调节睡眠—觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，但由于临床应用尚无一致性结论。故不建议将褪黑素作为催眠药物来使用。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、特斯美尔通( Ⅲ期临床中) 、阿戈美拉汀等。雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体 MT1 和MT2 激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间，可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍。此外，雷美尔通对于合并睡眠呼吸障碍的失眠患者安全有效。
引起和维持失眠的因素（Spielman行为模型）
失眠敏感性
维持性因子促发性因子倾向性因子
Doghrmji K。The Evaluation and management ofinsomnia.Clin Chest Med 2010，31:327-339
电针治疗失眠
常用穴: 百会、印堂、足三里、阳陵泉、内关、三阴交、四神聪。方法: 穴位常规消毒，选用 28 号 1. 5 寸毫针，刺入深度不超过 1 寸，进针得气后，行快速小角度捻转 1 min，接上电针仪，选择连续波频率为 5. 0 ～ 6. 0 Hz，电流强度以患者能耐受为准，通电 30 min，去电后留针 1 ～ 2 h，针灸 1 次/d，4 周 1 个疗程。临床研究证明针灸治疗失眠有效（我科在2015-2016年期间对失眠症的真实世界研究，结果显示中医治疗失眠有效，结果待发表）。

血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效

血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效1. 引言1.1 研究背景失眠是一种常见的睡眠障碍问题，其主要特征包括入睡困难、睡眠不稳定、早醒等。

失眠症不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列身体和心理健康问题。

目前，失眠症的治疗方法多样，包括药物治疗、心理疗法、中医治疗等。

虽然血府逐瘀汤合参芪五味子片在临床上被广泛应用，但其疗效和机制尚未被充分研究和证实。

本研究旨在通过临床试验，探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效，并深入研究其药物治疗机制，为失眠症的中医治疗提供更多科学依据。

1.2 研究目的本研究旨在评估血府逐瘀汤合参芪五味子片在治疗失眠症中的临床疗效，探讨其治疗机制，并对其副作用及安全性进行分析。

具体目的包括：1. 评估血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床有效性和可行性。

2. 探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片在失眠症治疗中的作用机制，包括其对睡眠质量、睡眠结构和睡眠激素的影响。

3. 分析血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的副作用及安全性，评估其在临床应用中的安全性和耐受性。

4. 探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的意义和展望，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供科学依据。

1.3 研究方法本研究采用了单中心、随机对照的方式进行，共招募了100名患有失眠症的患者作为研究对象。

这些患者在入组前进行了详细的病史询问和身体检查，确诊为失眠症后方能入组。

参与者均符合《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）中失眠症的诊断标准。

研究将参与者随机分为两组，一组接受血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗，另一组接受安慰剂治疗。

治疗周期为4周，每天定时服用相应药物。

在疗程结束后，对患者的失眠症状进行评估，包括入睡困难、夜间醒来频繁、睡眠质量等指标的改善情况。

研究还对患者的生活质量、焦虑和抑郁等心理状态进行评估，并记录可能出现的不良反应和副作用。

研究人员对照组与实验组的数据进行了统计分析，比较两组间的差异性，以评估血府逐瘀汤合参芪五味子片在治疗失眠症中的疗效和安全性。

中医针灸治疗失眠症的研究进展

中医针灸治疗失眠症的研究进展近年来，失眠症成为一种常见的健康问题，给患者的生活和工作带来诸多困扰。

传统的中医针灸治疗被认为是一种有效的方法来缓解失眠症状。

本文将探讨中医针灸治疗失眠症的研究进展，从中医角度解读其治疗原理和方法，并分析其临床应用中的疗效和安全性。

一、中医理论对失眠症的解释中医认为，失眠症是由多种因素引起的，其中包括情绪不稳定、内脏功能失调、气血不足等。

根据中医理论，人体的内脏和经络系统紧密相连，通过针灸刺激经络，可以调节气血运行，平衡阴阳，从而达到治疗失眠症的目的。

二、中医针灸治疗失眠症的方法1. 穴位治疗：中医针灸治疗失眠症主要通过刺激特定的穴位来调节人体的气血运行。

常用的穴位包括神阙、心俞、神门等，针刺这些穴位可以起到安神、养血、调节心脾等作用。

2. 艾灸疗法：艾灸疗法是中医治疗失眠症的重要方法之一。

艾灸通过燃烧艾草，在患者的特定穴位上进行灸热刺激，以改善失眠症状和促进睡眠。

常用的艾灸穴位包括内关、足三里等。

3. 脉络精油疗法：这是中医结合传统穴位按摩和精油疗法的创新疗法。

通过在特定穴位进行按摩，并结合具有安神、舒缓压力等效果的精油进行治疗，可以改善失眠症状，促进睡眠。

三、中医针灸治疗失眠症的疗效和安全性针灸作为一种传统的中医治疗方法，已经在治疗失眠症方面取得了显著的成效。

研究表明，中医针灸能够提高失眠症患者的睡眠质量，缓解焦虑和抑郁，改善患者的生活质量。

另外，中医针灸治疗失眠症相对安全，不会引起严重的副作用。

然而，针灸治疗在个体差异方面存在一定的限制，对于一些特殊人群（如妊娠妇女）需要谨慎使用。

四、中医针灸治疗失眠症的发展趋势随着针灸治疗的研究不断深入，中医针灸在治疗失眠症方面也在不断发展。

近年来，新的疗法和技术不断涌现，如激光针灸、电针灸等。

这些创新技术提供了更多治疗选择，丰富了中医针灸治疗失眠症的手段。

此外，中医针灸治疗失眠症的研究还与现代医学相结合，采用了随机对照试验和系统评价等研究方法，提高了研究的科学性和可靠性。

中西医结合治疗更年期妇女失眠症的临床研究

［］张庆立，保权．婴幼儿重症肺炎的治疗［］５朱Ｊ．卫生职业教育，
２０，１９：２３０３２（）３ —３
［］蔡晓红，昌崇，运春，．儿童呼吸道疾病流行病学调查分６李罗等析［］Ｊ．临床儿科杂志，０３２（）３１—３３２０，１６：４４［］张廷熹．儿反复呼吸道感染的免疫治疗［］７小Ｊ．实用儿科临床杂
［收稿日期］２００６—１２—３０
中西医结合治疗更年期妇女失眠症的临床研究
郑晓人，南华刘
（东省汕头市第四人民医院，东汕头５５２）广广１０１
［要］目的探讨中西医结合治疗更年期妇女失眠症的疗效。方法将８摘１例患者随机分为２组：疗组５治４
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现代中西医结合杂志ＭｏｅｏｒａｏＩｔｒｔｒｄｔｎｌｈｎｓｎｓｒｄｃｅ０７Ｊｌ６１）ｄｒＪｕｎｌｆｎｅａｄＴａｉａＣｉｅａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ０ｕ，１（９ｎｇｅｉｏｅｅｉ２
本品服用时间间隔３ｈ以上，或通过静脉途径给予＿。９Ｊ
总之，乐安治疗小儿ＲＴ临床疗效肯定，廉、便、宝ＲＩ价方安全，得临床推广应用。值
［参考文献］

扎来普隆片与右佐匹克隆片、阿普唑仑片治疗失眠症的对照研究

扎来普隆片与右佐匹克隆片、阿普唑仑片治疗失眠症的对照研究发表时间：2013-06-03T16:09:38.263Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：黎华柱梁昌权[导读] SDRS减分率25%-49%，无效：SDRS减分率＜25%；有效率=（痊愈+显著进步+进步）/总例数*100%。

黎华柱梁昌权（广东省江门市新会区第三人民医院 529100）【摘要】目的：比较扎来普隆片、右佐匹克隆片和阿普唑仑片治疗失眠症的疗效及安全性。

方法：126例诊断为失眠的患者随机分为扎来普隆组（n=40）、右佐匹克隆组(n=43)和阿普唑仑组(n=43)，三组分别应用上述药物进行治疗，疗程2周，应用睡眠障碍量表（SDRS）和药物副反应量表（TESS）评价三组疗效及安全性。

结果：治疗结束时三组SDRS评分均较治疗前显著降低（p＜0.05），扎来普隆组、右左匹克隆组、阿普唑仑组有效率分别为95.00%、93.02%和95.35%；扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率显著低于阿普唑仑组（p＜0.05），扎来普隆组和右佐匹克隆组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

结论：扎来普隆片与右佐匹克隆、阿普唑仑治疗失眠症安全有效，三药临床疗效相当，扎来普隆片与右佐匹克隆不良反应明显低于阿普唑仑。

【关键词】扎来普隆右佐匹克隆阿普唑仑失眠效果安全性【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0160-02失眠又称入睡和维持睡眠障碍，是指无法保持睡眠状态或无法入睡而导致的睡眠不足，临床具有入睡困难、易觉醒、醒后不易再睡等特点，多伴有日间精神不振、体倦乏力、反应迟钝、心情烦躁等症状，严重可引起患者抑郁、焦虑，给人们身心健康及工作学习带来极大影响。

为观察扎来普隆治疗失眠症的有效性及安全性，我们将其与右佐匹克隆和阿普唑仑做了对照研究，现报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料：选取我院门诊首次治疗的确诊为失眠症的患者126例，其中男47例，女79例，年龄22-67岁，平均年龄（39.87±9.45）岁，病程1个月-5年，平均病程（19.13±7.52）个月，所有患者无严重器质性病变，无药物滥用史，无烟酒嗜好及同类药物过敏史，排除有严重自杀行为者、合并使用其他精神药物者或使用电休克治疗者、妊娠及哺乳期患者。

中西医结合治疗失眠的临床疗效及安全性评价

中西医结合治疗失眠的临床疗效及安全性评价研究方案：中西医结合治疗失眠的临床疗效及安全性评价引言：失眠是一种常见的睡眠障碍，给患者的生活质量和健康带来了负面影响。

目前，中西医结合治疗失眠已经成为一个研究的热点。

本研究的目的是评价中西医结合治疗失眠的临床疗效及安全性，并在已有研究成果的基础上进行创新与发展，提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。

研究目标：1. 评价中西医结合治疗失眠的临床疗效。

2. 评价中西医结合治疗失眠的安全性。

3. 提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。

研究设计：本研究采用随机对照试验的方法，选择符合纳入标准的患者进行随机分组，对照组接受传统西医治疗，实验组接受中西医结合治疗。

通过对两组患者的临床观察，采集数据并进行分析，评价治疗的疗效和安全性。

方案实施：1. 选择研究对象：a. 纳入标准：符合国际失眠诊断标准的患者，年龄范围为18-65岁，失眠症状持续时间超过1个月。

b. 排除标准：患有其他严重心理疾病、慢性疾病以及对治疗药物过敏者。

2. 随机分组：将符合纳入标准的患者随机分为对照组和实验组，保证两组患者年龄、性别等特征的均衡性。

3. 对照组治疗方法：对照组患者接受传统的西医治疗方法，如睡眠药物、认知行为治疗等。

4. 实验组治疗方法：实验组患者接受中西医结合治疗，包括中药方剂、针灸、按摩等治疗方法。

中药方剂根据中医辨证施治原则，结合患者的具体情况个体化调配。

5. 数据采集：a. 临床数据：包括患者的年龄、性别、病史等基本信息，失眠症状的临床特征，治疗前后的失眠程度评估（如匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重指数等）等数据。

b. 安全性数据：对患者在治疗过程中的不良反应进行记录。

6. 数据分析：a. 采用适当的统计方法，比较两组患者在失眠程度、睡眠质量、睡眠时间等指标上的差异性。

b. 对治疗前后的数据进行对比分析，评价中西医结合治疗的疗效。

c. 对不同治疗方法的安全性进行评估与比较。

中西医结合治疗失眠症对照研究

治疗组有效率为８３．０％（痊愈１３例，显效２６例）；对照组为６６．７％（痊愈１０例，显效２０例），两组比较，差异有显著
性＜０．０５）。
表２２组治疗前后ＳＤＲＳ评分比较 ±Ｓ）
头晕、口干、视物模糊、便秘与乏力的发生明显少于对照组＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。对照组不良反应以头昏、乏力、血细胞减少，治疗组不良反应明显低于对照组＜０．０１）。
表３组不良反应发生率比较［例（％）ｊ
１．２治疗方法
对照组：单用西药氯硝西泮２～４ｍｇ／ｄ治疗。
优于对照组（Ｐ＜０．０５）。
表１２组临床疗效比较
例（％）
２．２两组治疗前后ＳＤＲＳ评分比较见表２，两组治疗后的ＳＤＲＳ分值均显著低于同组基线总分（尸＜０．０５ ’ ，）＜０．０１），在治疗治疗组的ＳＤＲＳ分值显著低于对照组（均Ｐ＜０．０５），治疗组ＳＤＲＳ在治疗前后的减分差亦显著大于对照组＜０．０５），
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第１９期
・
２８１
中西医结合・
中西医结合治疗失眠症对照研究
陈烨，杨静娟，高丙路
（河南省洛阳荣康医院，河南洛阳４７１０１３）

中医中药治疗失眠的研究进展

中医中药治疗失眠的研究进展近年来中医相对于西医在治疗失眠方面，具有明显优势，结合各个医家及自身临床经验，总结治疗失眠的方法及方药，为临床治疗失眠提供思路。

标签：失眠;中医治疗;综述失眠，中医学称为“不寐”，《内经》称为“目不瞑”，主要是由于阳不入阴引起的以不能入寐为特征的疾病。

轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能再寐[1]。

失眠本身虽不致命但却严重影响着人类的生活质量，甚至引发心脑血管疾病。

西医常用镇定安神药物治疗失眠，西药虽然可以在短时间内缓解症状，但长时间服用则会带来严重的副作用，中药在治疗失眠方面具有副作用小，疗效明显的优势，现将近年来中医药治疗失眠的研究进展整理如下。

1 病因病机《内经》中云：“阴平阳秘，精神乃至”、“卫气日行于阳经，阳经气盛，阳主动则寤;夜行于阴经，阴经气盛，阴主静则寐”。

若某些因素导致阴阳失衡，营卫失调，卫气夜不能入阴，阳不入阴，则发为本病。

（1）情志内伤。

情志太过，过喜伤心，心藏神;过怒伤肝，肝藏魂;过思伤脾，脾藏意;五脏为一个整体，一脏失衡，则五脏均失衡，发为本病。

（2）心脾两虚。

脾胃是化生气血的源泉，脾胃虚弱，气血生化乏源，则不能滋养全身血脉，无以奉心，影响神志，引发失眠。

（3）心肾不交。

若心肾不交，火水未济，阴阳失衡，则入寐困难，导致失眠。

（4）心虚胆怯。

《类证治裁·不寐》中说：“惊恐伤神，心虚不安”。

若胆气素虚，胆小怯懦，影响心神，也可引起失眠。

（5）痰热内扰。

脾虚生痰，郁久化热，扰乱心神，夜不能安，可见痰热也是引起失眠的重要病理因素之一。

（6）胃气不和。

《素问·逆厥论》有云“胃不和则卧不安”，素食肥甘厚味，饮食内停，致使胃气升降失常，发为本病。

2 中医治疗治疗上整体以调和阴阳为治病原则，根据不同表现，主要有（1）辩证论治。

刘聪敏等[2]总结徐峰教授治疗失眠临床经验，将失眠分为虚实两类，虚证以脾论治，表现为脾胃虚弱;实证多从肝论治，并提出“从肝论治，以平为补”的治疗方法，疗效确切。

中医治疗失眠症的临床疗效观察

中医治疗失眠症的临床疗效观察发布时间：2022-12-01T03:26:21.433Z 来源：《医师在线》2022年22期作者：（1）梁爽（通讯作者）金翔[导读] 目的：查看中医治疗失眠症的临床效果。

方法：择取2021年3月-2022年3月期间录入的失眠症患者50例开展分析研究，分组方式：抽签法，实验组选择中医治疗，对照组采用舒乐安定片治疗，指标评估包括临床疗效、（1）梁爽（通讯作者）金翔（1）湖北中药大学湖北省武汉市430061（通讯作者）宜昌市中医医院湖北省宜昌市443000【摘要】目的：查看中医治疗失眠症的临床效果。

方法：择取2021年3月-2022年3月期间录入的失眠症患者50例开展分析研究，分组方式：抽签法，实验组选择中医治疗，对照组采用舒乐安定片治疗，指标评估包括临床疗效、不良反应发生数据。

结果：数据汇总可知，实验组的治疗效果更优，且使用后无副作用发生，数据间对比差异性明显，P＜0.05。

结论：相比较于西药治疗失眠症，中药配方治疗下的有效率更高，且无其它副作用，且更有助于改善临床失眠症患者的日常睡眠质量。

【关键词】中医；失眠症；治疗效果随着社会的快速发展，生活、工作、家庭等多方面压力摆在人们的面前，使得国内每年的失眠症人数均明显处于上涨状态，严重影响其生存质量。

失眠症多表现为：入睡难、睡眠轻，易被惊醒等。

若人体长时间保持在睡眠质量差、失眠的状态下，影响正常生活的同时还会产生机体上以及心理上的各种疾病。

临床常采用西医治疗失眠症，尤其是睡眠诱导剂以及催眠药物的使用，其可在短时间内解决患者的入睡困难情况，但使用后副作用类型较多，会让患者不断产生依赖性[1]。

此外，西药的使用费用较高，在停止用药后也会引发不同程度的撤药综合征等，对此，在推广应用上是存在一定的限制性的。

而随着近几年中医药的发展，其应用于失眠症的治疗中，可通过对人体内脏腑气血功能的调节，有效改善不良睡眠现象，并且中医治疗后不会对患者的机体及心理造成损害，且治疗费用经济化，很大程度上可取代西医的治疗应用。

中西医结合治疗失眠62例临床体会

中西医结合治疗失眠６２例临床体会
许中权，张会堂［摘（同煤集团第三职工医院精神科，山西大同０３７０１７）要］目的：探讨中西医结合治疗失眠症的临床效果，以减少单纯西药治疗所带来的不良反应。方法：将６２例失眠患
１资料与方法
反应大，远期疗效差。笔者依据《黄帝内经》“ 胃不和则卧不
安” 的理论用调理脾胃法，并根据具体情况辨证论治失眠症，取得满意的临床效果，现报告如下。
统计学意义。
２结果
１．１一般资料：６２例患者均为２０１０年３月～２Ｏｌ３年３月我
两组总有效率比较，治疗组有效率为９３．５％，对照组有效
率为７４．２％，治疗组疗效优于对照组，详见表１。
表１两组总有效率比较（例）
无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。失眠症诊断标准： ① 难以入睡，易醒、醒后不易再睡、多睡、早醒等； ②社会功能受损及苦恼，晨
科门诊就诊病例。随机分为俩组：治疗组３１例，男１４例，女１７例，平均年龄（５４．７２± ３．１２）岁；对照组３１例，男１３例，女１８例，平均年龄（５５．２０± ３．４５）岁。两组性别、年龄比较差异
起无清醒感，精力不充沛，白天疲劳或想睡，注意力不集中，由于认知功能受损导致工作或学习能力下降，关注失眠及担心

中西医结合治疗失眠的临床观察

的患者。按治疗方法不同将所有患者分为对照组５９和观察组５例。１ｊ１经统计，两组患者间性别、年龄、病程分布等资料比较差异无显著性
（Ｐ＞００），具有可比性。．５
１治疗方法．２
全部患者均进行睡眠健康指导：即保持有规律的日作息制度，常
定时上床就寝和起床，睡前切忌饮酒、饮咖啡或饮茶，睡前尽量不看
【要】目的探讨中西医结合治疗失眠症的临床疗效。方法回顾性分析两组患者的临床资料。结果中西医结合治疗组的治愈率３＿摘５３％显效率３－３３％，其，床疗效显著优于对照组。结论中西医结合治疗失眠症效果明显，有非常积极的临床意义，值得推广。Ｉ鲁
由表１可知，两组患者的ＤＰＢ均较治疗前有不同程度的降Ｂ、ＳＰ低，差异均具有统计学意义（＜Ｏ５；两组治疗前基础血压值相Ｐ．）０
中西医结合治疗失眠的临床区咸祥中心卫生院，浙江宁波３５４）浙１１１
２２・中医中药・９
１ｍｍＨ（０ｇ已降至正常范围），或ＤＰ治疗前下降１－９ｍＢ较０１ｍＨｇ（未降至正常范围），或ＳＰＢ较治疗前下降３ｍｒ以上；无效：ＤＰ０ｎＨｇＢ、ＳＰＢ与治疗前差异不显著。１．５统计学方法采用ＳＳ１．统计学软件进行数据处理及分析，计量数据采用ＰＳ３０

中西医治疗失眠的研究进展

【摘要】失眠是健康的大敌，长期失眠大脑功能就会紊乱，身体造成多种危害，重影响身心健康。中西医治对严疗失眠的方法有药物、药物等，非对诱导入睡、长睡眠时间、少睡眠中断、延减减轻梦的程度、高睡眠质量方面，提
均各具优势。本文就近年来中西医治疗失眠的进展进行综述。【关键词】失眠中西医治疗【图分类号】Ｒ７９７中４．【文献标识码】Ａ【章编号】１０ —２１２０）０ —３８０文０９７０（０６一４０１—３
３。８
１１１虚证为主临床中常见的虚证主要为阴虚火．．旺型，可见心脾两虚、另心胆气虚等证型。其虚者，多由阴虚火旺，心脾两虚，心胆气虚，引起心神失养所致，治疗分别以滋阴降火，补益心脾，气镇惊为法，以益佐养心安神。姚洁心等认为失眠虚证、］实证都有，临床中以虚症多见，虚症中又以阴虚火旺为多，以中成而故药胶连安神颗粒（阿胶、黄连、自芍、味子、地）五生治疗失眠（阴虚火旺型为主）５例，愈、效率８．。３治显８６陈冬等口认为失眠阴虚多贯穿其中，用中成药养血故清脑颗粒治疗 Ⅱ型糖尿病失眠４Ｏ例，照组服用安定对片，总有效率治疗组为９．，Ｏ９对照组为７．，５８两组疗效比较有显著性意义（＜Ｏ０）Ｐ．５。曹智民采用疏］肝健脾安神汤（胡、附、柴香当归、欢花、参、合党自术、丹参等）治疗心血不足，心脾两虚型失眠，效显著。疗其余各虚性证型，临床亦有不同报道。虚证失眠以在中药滋阴降火，补益心脾，益气镇惊，达病所，直共奏标本兼顾之目的，疗效显著。

中医药治疗失眠临床研究进展

中医药治疗失眠临床研究进展侯杰军;路亚娥;吕予;杨秋玉;薛瑞文;熊鹏;智冰清;张敏【摘要】失眠被称之为入睡和维持睡眠障碍,是一种常见的临床身心疾病或临床亚健康状态,祖国医学将失眠称之为\"目不瞑\"\"不寐\",其主要病机最常见的为阴阳失调、脏腑失调、营卫失调、邪气致病等.西医治疗虽然取得一定疗效,但仍存在副作用和药物依赖性等诸多问题.近年来中医疗法以其独特的方便实惠、经济安全等优点获得了临床医师的普遍青睐,采用中医辨证施治能够获得\"事半功倍\"的临床疗效,其主要治疗措施包括中药汤剂、中成药内服、针灸、推拿、火罐、电针、刺血、压耳穴等,并取得了诸多的疗效.现将有关中医治疗在失眠方面的临床应用及现存问题和展望做综述如下.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2019(040)002【总页数】3页(P270-272)【关键词】中医疗法;失眠;症候;针灸;综述;研究进展【作者】侯杰军;路亚娥;吕予;杨秋玉;薛瑞文;熊鹏;智冰清;张敏【作者单位】陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学咸阳712046;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R256.23随着生活节奏的加快、社会竞争压力逐渐增大以及生活习惯的改变，失眠的发病率呈现逐年增高的趋势。

现代医学认为失眠是个体对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意并严重影响日间社会功能的的一种不良主观感受[1]。

中国睡眠研究会发布的一项调查结果显示，我国成年人中失眠发生率高达38.2%，已经高于欧美等发达地区或国家[2]。

一项关于18岁及以上人群发生失眠的流行病调查研究显示，在纳入的11227例受试者中约有14.9%的人发生失眠，且随着年龄的增大，失眠发生率逐渐增高[3]。

失眠的中医治疗研究进展

·171·失眠属于临床方面多见的疾病之一，实际的发病率保持着不断增加的势头。

中医对于该疾病的疗法形成了较为系统的研究，论文围绕近年关于该疾病治疗的报道进行综述。

失眠是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境，仍然对睡眠时间和（或）睡眠质量不满意，且影响日间社会功能的一种主观体验。

临床主要表现为睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。

本病属中医学“不寐”范畴，中医疗法从整体观、辨证论治角度出发，在长期临床实践中形成了治疗本病的特色显示出中医治疗的优势，尤其是在中药治疗失眠的临床研究和治疗方面理论体系不断完善，现就近年来中医药治疗本病有关文献做综述如下：1失眠的流行病学随着社会的快速发展，人们承受的心理压力越来越大，继而引发一系列的心身疾病，其中失眠是主要疾病之一。

流行病学研究显示，我国约45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠。

因此，对于失眠的治疗已成为医学界关注的重点问题[1]。

2失眠的中医治疗2.1…龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤主要用于肝火扰心型失眠。

任大为[2]运用龙胆泻肝汤加减治疗失眠。

结果显示，治疗组总有效率为96.7%。

卢军占[3]…选失眠患者90例，观察组采用龙胆泻肝汤来进行治疗；对照组采用艾司唑仑片进行常规治疗。

结果显示观察组疗效明显高于对照组。

2.2…黄连温胆汤黄连温胆汤主要用于胆郁痰扰型虚烦失眠。

林斌[4]选取60例患者采用黄连温胆汤加减治疗失眠症作为观察组，同时选取60例单独服用安定片治疗失眠症的患者进行对比分析，结果观察组总有效率为98.33%；对照组总有效率为73.34%。

2.3…归脾汤归脾汤主治气血两虚证之失眠[5]。

王伯东[6]对照组采用艾司唑仑，治疗组采用归脾汤加减，治疗组和对照组的有效率分别为85.7%和51.4%。

金颖运用归脾汤加减治疗失眠与艾司唑仑配合谷维素治疗失眠的随机对照实验为研究对象，进行Meta分析，结果显示：治疗组与对照组在降低PSQI评分方面的差异具有统计学…意义。

中西医结合治疗失眠临床疗效观察

中西医结合治疗失眠临床疗效观察[摘要] 目的：应用中西医结合的方法治疗原发性失眠的临床观察。

方法：选取50例失眠患者，随机分成2组，每组25例。

分别应用酸枣仁汤加减和西药舒乐安定治疗，4周为1个疗程，比较两组的临床疗效。

结果：治疗组总有效率94％，对照组72％，治疗组临床有效率显著，结论：应用中西医结合的方法治疗失眠症有良好的疗效。

[关键词] 中西医结合；酸枣仁汤；失眠近年来随着我国社会经济的快速发展，生活节奏加快，竞争压力增大，各种原因引起的失眠症急剧上升，严重影响患者的正常生活和工作。

失眠症是临床的常见及多发病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，不能消除疲劳及恢复精力及体力，轻者有入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒，严重者通宵达旦不能成寐，以致变证丛生，患者十分痛苦。

近年，笔者采用酸枣仁汤为主方随证加减，配合西药舒乐安定治疗50例，取得良好疗效，报道如下：1临床资料1.1一般资料全部50例均为本院神经内科门诊患者，随机分为2组。

治疗组25例，男12例，女13例，年龄44~59岁，平均（48.82±4.32）岁；病程2个月～13个月。

对照组25例，男13例，女12例，年龄42~58岁，平均（47.74±3.98）岁；病程1个月～13个月。

2组在性别、年龄、病程上无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准：诊断标准：参照《中药新药临床指导原则》[1]中失眠的诊断标准，排除有严重心脏肝肾疾病或其他神经，精神疾病及药物因素引起的失眠患者，经各系统和实验室检查未发现异常。

2治疗方法2.1治疗组以酸枣仁汤为主方，随证加减，药用：酸枣仁40g川芎10g知母6g炙甘草6g茯苓20g；心悸胆怯者，可磁石20g牡蛎15g；心烦甚者，加黄连6g栀子10g；头晕乏力者，加当归10g枸杞15g；阴津不足者，加生地15g麦冬12g每日一剂，水煎，早晚分2次口服，同时配合西药舒乐安定片2mg，晚上睡觉前0.5h服用2.2对照组用谷维素片每次20mg，维生素b1片每次20mg，每日口服3次，舒乐安定片2mg，晚上睡觉前0.5h服用。

血府逐瘀汤加舒乐安定治疗老年人失眠症

｝深圳市第二人民医院（５１８０３５）
２０１５年８月２４日
【２］李志军，任秋Байду номын сангаас ．失眠从瘀论治ｆＪ１．辽宁中医药大学学
报，２００８，１０（６）：６１ —６２．
中西医结合治疗Ｉ￣ｉｔｉ，Ｌ，病难治性心衰临床分析
１临床资料
选择２０１２年２月至２０１３年４月我科住院病人老年失眠症６０注：两组比较ｘ：１２，Ｐ＜０．０５。例，随机分为两组各３０例。治疗组男１０例，女２０例；对照组男４讨论１３例，女１７例。年龄６Ｏ～８Ｏ岁，病程１～３年不等。伴随症状为失眠同脑循环障碍、脑神经元异常兴奋有重要的关系，绝大不同程度的头痛、头晕、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦、焦多数存在心理学上的原因。老年人患失眠多病程缠绵，加之老虑等。两组病例在性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差年人五脏六腑渐衰、气血运行不畅致气滞血瘀。此所谓 ‘ ‘ 久病多异（Ｐ＞０．０５）。瘀’ 。治疗采用活血化瘀。血府逐瘀汤源于《医林改错》为活血化２治疗方法瘀法的代表方剂，血府逐瘀汤汤剂方用桃仁、红花、川芎、赤芍活２．１治疗组进行血府逐瘀汤加减合艾司唑仑片１ｍｇ睡前半小血祛瘀，配合当归、生地活血养血，使瘀血去而又不伤血。柴胡、时服用联合治疗；对照组：艾司唑仑片２ｍｇ（２片），睡前半小时枳壳疏肝理气，使气行则血行；牛膝破瘀通经，引瘀血下行。桔梗服，每晚１次，连续服用３周，随诊１周。血府逐瘀汤剂方：当归入肺经，载药上行，使药力发挥于胸（血府），又能开胸膈滞气，宣１０ｇ，生地１５ｇ，桃ｆ１０ｇ，红花ｌＯｇ，枳壳１Ｏｇ，白芍１５ｇ，柴胡１０ｇ，通气血，有助于血府瘀血的化与行，与枳壳、柴胡同用，尤善开胸甘草１０ｇ，桔梗１０ｇ，川芎１５ｇ，川牛膝１５ｇ，炒枣仁２０ｇ，茯神２５ｇ。散结，牛膝引瘀血下行，一升一降，使气血更易运行；甘草缓急，通每日ｌ剂，水煎至１５０ｍｌ每剂早晚２次服用，连续服用３周。气百脉以调和诸药。现代药理研究表明柴胡、川芎有镇静作用，白虚明显者加黄苠、党参；血虚加熟地、陈皮；阳虚加制附子、仙灵芍、生地、当归可营养心肌，增加心脏搏出量，枳壳、红花能有效脾；阴虚加生地、知母。扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善脑供血，且枳壳同柴胡、赤２．２疗效标准：治愈：每晚睡眠中偶尔易醒，睡眠时间长度达６小芍配伍能有效防止过量钙离子进入细胞内，干扰脑血管的收缩，时以上；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加３ｈ以上，睡眠深度增保护脑组织对缺氧的耐受力，全方配伍能提高缺血大鼠心肌超加；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足３ｈ；无效：治疗后失氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平，降低血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和丙二醛眠无明显改善或反而加重者｝。（ＭＤＡ），增强心肌抗缺血、缺氧能力，抑制血小板聚集作用，提高２．３统计学方法：治疗组与对照组比较采用ｔ检验，率的比较采用机体对氧自由基的清除能力，改善血液流变学，增加脑供血和促ｘ检验。进神经细胞恢复作用，从而达到改善睡眠的效果】。综上所述血３结果府逐瘀汤联合舒乐安定治疗老年人失眠疗效佳，不良反应少，对治疗组患者中２例出现头晕、乏力；１例出现记忆力下降；６例减轻老年人因失眠引起的乏力、头晕、焦虑等症状效果明显。胃肠道不适。对照组中ｌＯ例出现头晕、乏力；９例出现记忆下降；参考文献以上不良反应在治疗过程中出现。两组临床疗效比较见表１。两 Ⅲ １范文东，章浩军，张碧莲，等．血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠组临床疗效比较，治疗组明显优于对照组。两组的临床治愈率、总症５６例ＵＪ．国医论坛，２００６，２１（１）：１９ — ２０．