手卫生课件(ppt)

洗手或使用速干手消毒剂原则：
1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污 染时，应用皂液和流动水洗手；
2.手部没有肉眼可见污染时，宜使 用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
速干手消毒剂使用方法
取适量（2-3ml）的速干手消毒剂于掌心。 严格按照医务人员“七步洗手法”揉搓作用15
到20秒，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤、直 至手部干燥。
手卫生的指征
直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位 移动到清洁部位时；
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的体 液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；
穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前； 接触患者周围环境及物品后。
先洗手，再进行卫生手消毒指征：
手卫生的目的
清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。 将常居菌减少到最低程度。 抑制微生物的快速生长及再生。
手卫生可以有效降低医院感染
有研究表明30～40％耐药菌感染是由 于手卫生不当所致。
国外有研究表明，通过加强手卫生可 降低30％的医院感染。
手卫生现状
医务人员的手卫生习惯，并不理想！ 医务人员不良的手卫生习惯
速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、 凝胶和泡沫型。
免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗 的消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
速干手消毒剂的优点
比洗手有更高的依从性。 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效。 比洗手对手部皮肤伤害少。 比洗手和戴手套浪费少。 所用时间少，作用快。 不需要水和毛巾。
外科手消毒
外科手消毒要求 先洗手，后消毒。 不同患者的手术之间、手套破损或手被 污染时应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指 甲，长度应不超过指尖。
外科手消毒方法
洗手方法：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓2min～6min。清洁双手时，应注意清 洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。 消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手每个部 位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
手消毒效果
卫生部规定卫生手消毒、外科 手消毒细菌菌落数不得超过多 少？
重点了解 医务人员手卫生标准？
手消毒效果应达到如下相应要求 卫生手消毒，监测的细菌数≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌数≤5cfu/cm2
重点了解 医务人员手卫生标准？
医务人员: 手卫生知识知晓率100% 手卫生依从性≥95% 洗手方法正确率≥ 95% 重点科室洗手方法正确率100%
增加病人感染的机会！
这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？
这些实例你会觉得很熟悉
w 实例1某医生
一边看病人， 一边接电话
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
不能正确实施洗手的原因
洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方便或另作它用。 缺乏相应知识与技术培训。 错误地认为戴手套就不用洗手。 缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大。 没有形成洗手习惯。 病人太多，工作强度大，顾不上。
有些事实我们不得不承认:
1.下班后都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 4.喝水、上卫生间前都会洗手 5.脱手套后基本不洗手 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从
不在乎自己在医院到处乱摸
相关概念
手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的 消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
从现在起，做个合格的“手”护神
观念可以转变，习惯可以形成
接触患者的血液体液和分泌物以及被传染性 致病微生物污染的物品后；
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或 处理传染患者污物之后。
重点了解
手卫生的正确方法？ 七步洗手法 外科洗手、手消毒方法
手卫生容易遗漏的部位 (按红\蓝\黄分为多见\ 少见\罕见)
洗手时间？ 认真揉搓双手至少15秒钟
注意！
正确干)
√
不容忽视的干手方法问题
干手设施主要种类
1. 纸巾：是最好的一种干手方法，简便、快捷、无二 次污染
2. 干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾 等干手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较 费时，机器本身不便清洁（缺点：容易扬尘）
3. 小毛巾：多采用纯棉小毛巾，毛巾大小以30厘米 ×30厘米左右为宜，并要有一定的厚度，有良好的 吸水性和坚实度。毛巾应一用一消毒，并在消毒前 彻底清洗；放置位置便于取用。盛装毛巾的容器应 干燥、清洁；容器盖开关应采用非手触式如脚踏式 （缺点：比纸巾更贵）
手卫生－卫生手消毒
医务人员用速干手消毒剂揉搓双 手，以减少手部暂居菌的过程。
手卫生－外科手消毒
外科手术前医务人员用皂液和流动 水洗手，再用手消毒剂清除或者杀 灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。
常居菌和暂居菌哪个和医院感染!关系密切？
➢ 常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物， 是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清 除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌 属、不动杆菌属等,一般不致病。
手卫生课件(ppt)
（优选）手卫生课件.
课件内容
1.什么是手卫生？ 2.手卫生的目的？ 3.手卫生的正确方法？ 4.医务人员手卫生标准？ 5.医务人员手卫生指征？
概念
手卫生：是医务人员洗手、 卫生手消毒、外科手消毒的 总称。
手卫生－洗手
医务人员用皂液和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病 菌的过程。
➢ 暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的 微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获 得，可随时通过手传播,与院内感染关系密切。
如果不注意手卫生会发生什么?
患者容易发生医院感染! 自己容易携带病原菌、患病! 会将病原菌带给自己的家人朋友，
如果他们免疫低下时就有可能发病!
洗手=保护患者,保护自己,保护亲人!