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手卫生
1
您知道10月15日是什么日子吗？
2020/4/30
2
医务人员：
手卫生知识知晓100%
手卫生依从性≧70%
洗手方法正确率≧95%
2020/4/30
重点科室洗手方法正确 率100% 3
在什么情况下，我们下班后在家 也需要七步洗手呢？
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商 超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
2020/4/30
8
我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的2003年， 我国非典暴发流行，暴露出手卫生是医 院感染控制工作非常薄弱的环节,明确了 手是医院感染最主要的传播媒介。之后 手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理 者重视，广大医务人员也开始注重手卫 生
2020/4/30
9
医务人员手卫生规范
2020/4/Baidu Nhomakorabea0
20
2020/4/30
21
卫生手消毒：医务人员用速干手 消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程
使用快速手消毒剂的手卫生方法
取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 ，在按七步洗手法 步骤
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！ 4、接触货币等后！ 5、家里大扫除后！ 6、做饭前！
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后，
吃饭前，
•用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
2020/4/30
4
1、一些病毒可以在干燥光滑物体 表面存活20分钟以上
2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌
2020/4/30
11
《医务人员手卫生规范》起草背景
•2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”， •专家小组收集整理国际
•上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草并多次修改 •完成了“医务人员手卫生规范”
•2006年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生部加强了医政标准工 作，新成立了医院感染控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规 范》的制定纳入了本标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论，不 同层面、不同形式的征求意见，数十次的反复认真修改，历时5年“医 务人员手卫生规范”终于与大家见面了
怎么落实执行？
2020/4/30
19
关注手卫生为您及他人健康保驾护航
接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门， 使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。
大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂 具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以 节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。 更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以 不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务 人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染 时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。
等可以在门把手、电脑键盘和桌子
表面等存活2小时以上。每20分钟， 许多细菌可以繁殖一代。中午12点 三明治上的5个细菌，在适宜的环境下 到当天晚上7点，可以增殖到1千万个；
2020/4/30
5
2020/4/30
医院感染患者由于医务人员的手 传播占 30%若不进行洗手、没有正确 的洗手方法、消毒隔离观念淡薄
导致医院感染的暴发给患者、医院和社会造成巨大的经济损失，社会 反响强烈； 同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感染，感染比例 高在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴露 出医疗机构手卫生问题突出，如手卫生意识差、知识欠缺、设 施不足及洗手与手消毒方法不规范等，使广大的医院管理者和 医务人员认识到了手卫生工作的重要性
4/30/2020 16
这些实例你会觉得很熟悉
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒
上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能
会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
• 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接触电话、接触报告单........
4/30/2020 17
这样的场景熟悉吗？洗手否？
大部分确实是用 白大褂的背部擦 干的！！！
2020/4/30
白大褂是首选
甩手运动第二
18
手卫生遇到一个共同的问题：
• 各部门都重视，可是执行却很艰难。
2009年4月，国
家卫生部颁布了我 国首个《医务人员
手卫生规范》，对 医务人员该如何 “认真洗手”作出 详细规定，希望以
此控制高发的院 内交叉感染。
4/30/2020 10
《医务人员手卫生规范》起草背景
2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发生暴发流行， SARS病例数占全球病例的92%某些医院成为SARS的重要传染源，
4
5
6
0 15sec 30sec
1 min
2 min
3 min
4 min
Pittet and Boyce. Lancet Infectious Diseases 2001 4/30/2020 15
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染20~30％
则易形成 接触—污染—携带—传播 给患者带来极大的危害
6
2020/4/30
7
美国率先在1997年制定实施了《手卫生指南》
现在，在美国的各级医里 到处可以见到醒目的洗手 警示标识、洗手方法、完 备的洗手设施和速干手消 毒剂等，医务人员和患者 可 随时方便地洗手。欧洲的 多数国家以及我国的香港 等地，也高度重视医务人 员的手卫生工作。
2020/4/30
12
如果医生、护士不注意
手卫生会发生什么呢？
答案：
１：病人很容易发 生医院感染
２：自己很容易携 带病菌、患病
３：带给自己的家 人、朋友．如果他 们免疫力低下时，马上 就可能发病.
2020/4/30
13
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染
患者进行隔离、病房
通风、洗手、带手套
等措施，仅用了4个月
的时间，使伤病员的
死亡率从42%下降到
2.2%。 2020/4/30
14
Bacterial contamination (mean log 10 reduction)
洗手的时间和清除细菌污染的关系
0
采用免洗液:
1
水洗 免洗液
更加有效 更快
2
有效时间更长
3
1
您知道10月15日是什么日子吗？
2020/4/30
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医务人员：
手卫生知识知晓100%
手卫生依从性≧70%
洗手方法正确率≧95%
2020/4/30
重点科室洗手方法正确 率100% 3
在什么情况下，我们下班后在家 也需要七步洗手呢？
1、公共场所回来后！（包括，下班后，逛商 超市后放学后，健身后等） 2、儿童一起玩耍后！（包括在游乐场、和朋友
2020/4/30
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我国医务人员的手卫生
在2003年以前重视是非常不够的2003年， 我国非典暴发流行，暴露出手卫生是医 院感染控制工作非常薄弱的环节,明确了 手是医院感染最主要的传播媒介。之后 手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理 者重视，广大医务人员也开始注重手卫 生
2020/4/30
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医务人员手卫生规范
2020/4/Baidu Nhomakorabea0
20
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卫生手消毒：医务人员用速干手 消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程
使用快速手消毒剂的手卫生方法
取适量产品于于掌心中，并涂抹双手至所有皮肤 ，在按七步洗手法 步骤
家小孩等等玩耍后） 3、如厕前后！ 4、接触货币等后！ 5、家里大扫除后！ 6、做饭前！
其他情况：接触宠物后，打喷嚏、咳嗽后，
吃饭前，
•用完电脑后，处理垃圾后，搽皮鞋后，
2020/4/30
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1、一些病毒可以在干燥光滑物体 表面存活20分钟以上
2、一些病毒可以飞沫形式在空气 中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌
2020/4/30
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《医务人员手卫生规范》起草背景
•2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”， •专家小组收集整理国际
•上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草并多次修改 •完成了“医务人员手卫生规范”
•2006年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生部加强了医政标准工 作，新成立了医院感染控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规 范》的制定纳入了本标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论，不 同层面、不同形式的征求意见，数十次的反复认真修改，历时5年“医 务人员手卫生规范”终于与大家见面了
怎么落实执行？
2020/4/30
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关注手卫生为您及他人健康保驾护航
接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门， 使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。
大力推广速干手消毒剂的使用。速干手消毒剂 具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以 节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。 更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以 不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务 人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染 时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。
等可以在门把手、电脑键盘和桌子
表面等存活2小时以上。每20分钟， 许多细菌可以繁殖一代。中午12点 三明治上的5个细菌，在适宜的环境下 到当天晚上7点，可以增殖到1千万个；
2020/4/30
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2020/4/30
医院感染患者由于医务人员的手 传播占 30%若不进行洗手、没有正确 的洗手方法、消毒隔离观念淡薄
导致医院感染的暴发给患者、医院和社会造成巨大的经济损失，社会 反响强烈； 同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感染，感染比例 高在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴露 出医疗机构手卫生问题突出，如手卫生意识差、知识欠缺、设 施不足及洗手与手消毒方法不规范等，使广大的医院管理者和 医务人员认识到了手卫生工作的重要性
4/30/2020 16
这些实例你会觉得很熟悉
• 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒
上的功能有限
• 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能
会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
• 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者
工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接触电话、接触报告单........
4/30/2020 17
这样的场景熟悉吗？洗手否？
大部分确实是用 白大褂的背部擦 干的！！！
2020/4/30
白大褂是首选
甩手运动第二
18
手卫生遇到一个共同的问题：
• 各部门都重视，可是执行却很艰难。
2009年4月，国
家卫生部颁布了我 国首个《医务人员
手卫生规范》，对 医务人员该如何 “认真洗手”作出 详细规定，希望以
此控制高发的院 内交叉感染。
4/30/2020 10
《医务人员手卫生规范》起草背景
2003年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发生暴发流行， SARS病例数占全球病例的92%某些医院成为SARS的重要传染源，
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1 min
2 min
3 min
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Pittet and Boyce. Lancet Infectious Diseases 2001 4/30/2020 15
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济法
洗 手
严格实施正确的洗手规则 可减少医院感染20~30％
则易形成 接触—污染—携带—传播 给患者带来极大的危害
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2020/4/30
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美国率先在1997年制定实施了《手卫生指南》
现在，在美国的各级医里 到处可以见到醒目的洗手 警示标识、洗手方法、完 备的洗手设施和速干手消 毒剂等，医务人员和患者 可 随时方便地洗手。欧洲的 多数国家以及我国的香港 等地，也高度重视医务人 员的手卫生工作。
2020/4/30
12
如果医生、护士不注意
手卫生会发生什么呢？
答案：
１：病人很容易发 生医院感染
２：自己很容易携 带病菌、患病
３：带给自己的家 人、朋友．如果他 们免疫力低下时，马上 就可能发病.
2020/4/30
13
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫
生条件，采取对感染
患者进行隔离、病房
通风、洗手、带手套
等措施，仅用了4个月
的时间，使伤病员的
死亡率从42%下降到
2.2%。 2020/4/30
14
Bacterial contamination (mean log 10 reduction)
洗手的时间和清除细菌污染的关系
0
采用免洗液:
1
水洗 免洗液
更加有效 更快
2
有效时间更长
3