员工健康监测表
身体健康状况监测记录表及诚信承诺书完整版
身体健康状况监测记录表及诚信承诺书
姓 名:
天数
第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天 第8天 第9天 第 10 天 第 11 天 第 12 天 第 13 天 第 14 天
身份证号:
日期
本人、家人及共同 居住人员是否存 在发热、乏力、咳 嗽、呼吸困难、腹
泻等病状
是 否
是 否
是 否
从外地到考试城市的日 期、出发地、途径地、交通方 式(车次)、居住宾馆,请在 右侧栏详细描述。(无此类情 况填“无”)
考生承诺
本人承诺:以上所填内容真实、准确、完整,如隐瞒、 漏报情况造成危及公共安全后果,本人将承担相应的法 律责任,自愿接受《治安管理处罚法》、《传染病防治 法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情 防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是 否
是否有国内疫情 中、高风险地区 或国(境)外
旅居史
是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否
是否密切 接触人员
是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否
注:日期填写从面试时间往前推 14 天开始填写。打印后本人签字。 签
_健康监测表
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
流行病学史调查
近14天内中高风险地区,或其他有病例报告社区(含境外)的旅行史或居住史。
□无□有
近14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史。
□无□有
近14天内曾接触过来自有病例报告社区(含境外)的发热或有呼吸道症状的患者。
□无□有
聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。
□无□有
备注
1.特殊症状是指:干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。
2.体温和症状自测在上站体检或集中封闭管理前14日开始,每日如实填写。
3.流行病学史调查在上站体检或集中封闭管理前1日如实填写。
4.本表参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》《关于做好精准健康管理推进人员有序流动的通知》联防联控机制综发〔2020〕203号。
健康监测表
姓名ห้องสมุดไป่ตู้
性别
联系电话
身份证号
备用联系方式
常住联系地址
体温和症状自测
日期
体温℃
特殊症状
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
月 日
□无□有,症状:
重点员工一人一档健康监测表
重点员工一人一档健康监测表
目的
本文档的目的是为了对重点员工进行健康监测,以确保他们的
身体状况符合公司要求,并采取适当的措施保障他们的健康和安全。
重点员工信息
- 姓名:
- 工号:
- 部门:
- 职位:
健康监测内容
1. 体温检测
请记录每日晨检的体温,并填写在以下表格中:
2. 症状记录
请记录员工是否有下述症状,并在以下表格中标注(是/否):
- 发热
- 咳嗽
- 呼吸困难
- 喉咙痛
- 乏力
- 其他(请注明):
3. 接触史记录
请记录员工是否有以下情况,并在以下表格中标注(是/否):
- 接触过COVID-19病毒阳性者
- 近期往返疫情严重地区
- 其他(请注明):
备注
请在此处填写任何其他相关信息或需要额外说明的事项:...
提交日期
请员工在每个工作日结束时将该监测表提交给主管或相关人员。
注意:本文档旨在保护员工和公司的健康和安全,所提供的信息将仅用于内部管理目的,不会被第三方获取。
请员工如实填写相关信息,如有隐瞒、误报或信息不准确,将会导致相应的后果。
职业健康监测定期评估办法及记录表
职业健康监测定期评估办法及记录表简介
本文档旨在制定一套职业健康监测定期评估办法及记录表,以
确保员工的职业健康得到及时和全面的评估和监测。
通过定期评估,我们可以识别职业健康风险,采取相应的防范措施,从而保护员工
的身体健康和工作环境的安全。
职业健康监测定期评估办法
1. 监测范围
职业健康监测范围应包括所有可能对员工健康产生不利影响的
职业因素,包括但不限于化学物质、噪音、振动、尘埃、放射线等。
2. 评估方法
评估方法应根据不同职业因素的特点和影响程度来选择。
常用
的评估方法包括现场检测、采样分析、职业病史调查、身体检查等。
3. 评估周期
定期评估周期应根据职业因素的类型和影响程度来确定。
一般
而言,高风险职业应每年进行评估,中风险职业应每两年进行评估,低风险职业可以每三年进行评估。
4. 评估方案
评估方案是评估过程的具体步骤和内容。
根据各种职业因素的
特点和特殊要求,制定相应的评估方案,并确保评估过程的科学性、可靠性和准确性。
职业健康监测记录表
以下是一份简化的职业健康监测记录表示例:
记录表应包含评估日期、岗位/工种、评估方法、评估结果和备注等重要信息。
每次评估时,相关信息应准确记录,以便于后续的数据分析和跟踪。
结论
通过制定职业健康监测定期评估办法及记录表,我们可以定期对员工职业健康进行评估和监测,及时识别潜在的职业健康风险。
这将有助于保护员工的身体健康,提高工作环境的安全性。
同时,监测记录表的使用还可以为公司提供有关职业健康的数据分析和决策依据。
学校师生员工开学前14天居家健康监测表
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
8
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
9
月 日
□无□发热☑干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
10
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
学校师生员工开学前14天居家健康监测表Biblioteka 单位学生姓名家庭住址
家长签名
检测天数
日期
体温(℃)
症状
疫苗接种情况
备注
上午
下午
第1、2针
第3加强针
1
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
2
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
备注:1.无表示身体状况良好,没有不良反应,在无前方框里打“√”。2.身体如有不适,请在相应的症状前打“√”。
3
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
4
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
5
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
6
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
11
月 日
□无□发热□干咳□乏力□鼻塞流涕□咽痛□嗅觉/味觉减退□结膜炎□肌痛□腹泻□
12
职业暴露健康监测表
职业暴露健康监测表一、背景职业暴露健康监测表是为了确保职工在工作环境中遭受的潜在健康危害得到及时监测和控制而设计的工具。
通过对职工的职业暴露情况进行监测,能够评估和预防潜在的健康风险,保护职工的身体健康。
二、目的本监测表的目的是记录职工在工作过程中接触到的有害物质、噪音、辐射等职业暴露情况,以便及时采取必要的控制措施,保障职工的健康和安全。
三、使用方法1. 根据职工所从事的具体工作内容,填写监测表中的个人信息,包括姓名、性别、年龄、工作岗位等。
2. 在监测表的具体项目栏目中,记录职工在工作过程中可能遭受的职业暴露情况。
请根据实际情况填写职业暴露的有害物质、噪音级别、辐射源等详细信息。
3. 正确填写职业暴露情况的时间、频率和持续时间等相关信息。
4. 提供有关职业暴露情况的附加信息,如职工的个人防护措施、使用的个人防护装备等。
5. 职工填写完监测表后,应由相关部门进行审核,并根据监测结果采取相应的控制措施。
6. 监测表应保存在档案中,以备参考和审核使用。
四、注意事项1. 填写监测表时,请务必提供准确的信息,确保监测结果的可靠性和准确性。
2. 应定期对职工进行健康监测,及时发现职业暴露可能带来的健康问题。
3. 职工在工作过程中应密切关注自身的健康状况,如发现异常情况应及时向相关部门报告。
4. 监测表的内容和结果应得到保密,仅供相关部门和职工参考和使用。
五、总结职业暴露健康监测表是保护职工身体健康的重要工具。
通过正确使用和填写监测表,可以对职工在工作环境中的职业暴露情况进行监测和评估,采取必要的控制措施,最大限度地保障职工的健康和安全。
在使用监测表时,请注意提供准确的信息,并保证隐私和机密性。
健康检测活动记录表
健康检测活动记录表
活动信息
活动名称:健康检测活动
活动日期:[日期]
活动地点:[地点]
活动目的
本次健康检测活动旨在促进参与人员的健康意识和健康行为,并提供相关的健康检测服务,以确保参与人员身体健康状况的及时监测。
活动内容
1. 测量身高和体重
2. 量血压
3. 检测血糖水平
4. 检查视力
5. 检查听力
6. 提供口腔健康咨询
7. 提供心理健康咨询
活动流程
1. 参与人员到达活动地点,并进行登记
2. 按照流程依次进行各项健康检测
3. 检测结果登记和记录
4. 根据检测结果提供相应的健康咨询和建议
5. 活动结束,参与人员离开,总结活动成果
记录表格
注意事项
1. 参与人员应提前了解活动内容,并按照要求到达活动地点。
2. 参与人员在进行各项健康检测时要配合工作人员的操作。
3. 检测结果将被严格保密,仅用于个人健康评估和咨询。
4. 如有不适或疑问,参与人员应及时告知工作人员。
以上为健康检测活动记录表的内容和注意事项。
活动结束后,请将记录表格填写完整并妥善保留,以备日后参考和总结。
感谢您的参与!。
职业健康监护档案表-模板
乙肝两对半
血常规
血型
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④ 传染病传染期 ⑤精神病发病期 ⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
上岗前检查情况
检查日期
结论
检查机构
在岗期间检查情况
检查日期
结论
检查机构
离岗时检查情况
检查日期
结论
检查机构
三、作业场所职业病危害因素监测与评价情况
监测时间
危害因素
检测结果
评价情况
处理结果
监测单位
四、个人剂量监测结果
监测时间
监测结果
监测机构
备注
五、职业病诊疗情况表
诊断情况
诊断日期
职业病种类
诊断机构
治疗情况
7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他:
体检日期: 年 月 日
职业健康监护档案表
一、工作人员基本情况
姓名:单位:
性别: 民族:
出生日期:家庭地址:
工种:学历:技术职称:
职业健康检查表编号:
所在作业场所名称:
职业史
既往史
职业病危害接触史
包括起止时间,工作单位,工种,职业病危害因素,防护措施。
二、职业健康检查情况表
治疗日期
病情
处方
治疗机构
主治医师
感
谢
下
载
欢迎您的下载,资料仅供参考!
职业健康监护档案
姓名:
单位:
电话:
健康状况报告表模板
健康状况报告表模板背景随着COVID-19疫情的发展,各地政府和企业纷纷实施了严格的防疫措施,其中包括对工作场所和公共场所的人员健康状况进行监测。
为了有效防止疫情扩散,许多企业和机构开始使用健康状况报告表来记录员工和来访人员的健康状况,以及可能的症状和接触史。
这些报告表可以帮助监测疫情,及时发现和隔离患者,并为当局提供重要的数据。
用途健康状况报告表是一种用于记录员工和来访人员的健康状况的表格。
通常包括以下几个方面:1.员工或来访人员的姓名和联系方式2.体温测量结果3.症状记录,如咳嗽、喉咙痛、呼吸急促等等4.接触史记录,如是否与确诊病例接触过、是否居住在封锁区域等等5.填写日期和确认签名健康状况报告表的主要用途是监测员工和来访人员的健康状况,及时识别疑似患者,防止疫情的进一步传播。
在疫情防控期间,使用健康状况报告表已成为一种通行的做法,许多企业和机构都采用了这种方式来保障员工和公众的健康安全。
模板以下是一份健康状况报告表模板,可供参考:# 健康状况报告表## 基本信息- 姓名:- 联系方式:## 体温测量- 体温测量结果:## 症状记录- 是否有以下症状(勾选):- [ ] 咳嗽- [ ] 喉咙痛- [ ] 呼吸急促- [ ] 发热- [ ] 味觉或嗅觉丧失- [ ] 其他症状(请注明):## 接触史记录- 最近14天是否有以下情况(勾选):- [ ] 与确诊病例接触- [ ] 居住在封锁区域- [ ] 到过疫情高风险地区- [ ] 其他情况(请注明):## 其他注意事项- 填写日期:- 签名(填写人确认):使用方法使用该健康状况报告表模板非常简单。
只需根据实际需要填写员工或来访人员的基本信息、体温测量结果、症状记录、接触史记录、填写日期和确认签名即可。
建议使用数字或英文字母填写表格,同时尽可能使用黑色或蓝色的墨水进行填写。
注意事项使用健康状况报告表需要注意以下几个事项:1.需要注意隐私保护。
员工或来访人员的个人信息应予以保护,采集、使用和存储这些信息需要符合相关法律法规的规定,同时保证合理、安全、有效。
健康监测表格
健康监测表格
使用说明
- 每天记录监测的日期,体温,血压(收缩压/舒张压),心率以及出现的症状。
- 体温可以用摄氏度(℃)或华氏度(℉)表示。
- 血压记录收缩压和舒张压的数值,单位为毫米汞柱(mmHg)。
- 心率以每分钟的心跳数(bpm)表示。
- 在症状栏中,描述任何身体不适或症状,如咳嗽、头痛、发烧等。
数据分析
通过使用健康监测表格,您可以收集个人健康数据,并对其进行分析和跟踪。
以下是一些常见的数据分析方法:
1. 体温变化:观察体温的起伏,特别关注是否出现异常升高或降低的情况。
2. 血压控制:注意血压的数字,确保其维持在正常范围内。
3. 心率稳定性:监测心率,查看是否有不正常的心跳频率或不规律。
4. 症状分析:注意并记录出现的症状,以便及时咨询医生或采取适当的措施。
注意事项
- 健康监测表格提供了一种监测和记录个人健康状况的手段,但不应视为医学诊断工具。
- 如果发现异常数据或持续出现异常症状,请咨询医生或专业
医疗机构进行进一步评估和诊断。
使用健康监测表格有助于您更好地了解自己的身体状况,及时
发现潜在的健康问题。
为了保持身体健康,建议定期进行健康监测,并与医生进行必要的沟通和咨询。
xx实验学校(小学部)教职员工健康监测跟踪表
无
无
无
无
无
无
无
பைடு நூலகம்
无
无
1.请教职员工按要求如实填写,如有瞒报、漏报,后果自负。 2.教师如有离xx,请继续填写“教职员工离xx外出报备表”;家庭共同生活成员如有离开xx,请在此表备注中写明目的地(省/市/区)和出行方式。 3.3月30日教职员工正式上班后实行“健康状况日报制”。防疫负责人(负责级部)、xx(负责后勤组)每天询问并汇总结果于上午10点前上报给xxx。
/无)
家庭共同生活人 员与境外来xx返 xx人员和国内高 、中风险地区人 员接触史(有/
无)
家庭共同生 活人员与新 冠肺炎病例 、疑似病例 、无症状感 染者接触史 (有/无)
家庭共同生 活人员发热 家庭共同 、咳嗽、腹 生活人员 泻、呕吐、 离开xx 结膜炎等症 (有/
状(有/ 无) 无)
8月16日 无
xx实验学校(小学部)教职员工健康监测跟踪表
日期
境外和国内 高、中风险 地区旅居史 (有/无)
与境外来xx返xx 人员和国内高、 中风险地区人员 接触史(有/无)
与新冠肺炎病 例、疑似病例 、无症状感染 者接触史(有/
无)
发热、咳嗽 、腹泻、呕 吐、结膜炎 等症状(有
/无)
离开xx (有/ 无)
家庭共同生活 人员境外和国 内高、中风险 地区旅居史(有
个人身体健康状况监测表及承诺书
姓名:性别: 身份证号: 联系电话:
天数
日期
体温℃
本人及家人身体健康状况(打“√”)
是否接触境外返回人员或中高风险地区人员(打“√”)
备注
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
本人承诺:本人承诺如实填写,如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现,将及时报告,并立即就医。保证资格审查、面试试讲前 14 天内,无新冠肺炎病史、隔离史和接触史,无疫情高风险区、中风险区和境外行程史,体温及身体状况一切正常。如有隐瞒行程、隐瞒病情和弄虚作假,愿意承担由此造成的一切后果及相应的法律责任。
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
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月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
第 天
月 日
健康□不适□
是□否□
健康监控室记录表
健康监控室记录表
该监控室记录表用于跟踪和记录个人的健康指标。
通过定期监
测这些指标,我们可以评估个人的健康状况并及时采取必要的措施。
为了保持身体健康,我们应该定期监测血压、心率、血糖、体
温和呼吸频率等指标。
血压是衡量血液在动脉中流动的压力,正常
血压范围为120/80毫米汞柱(mmHg)。
心率是每分钟心脏跳动的
次数,正常范围在60到100次每分钟。
血糖是衡量血液中的葡萄
糖水平,正常血糖范围在3.9到6.1毫摩尔/升(mmol/L)之间。
体
温是人体内部的热度,正常体温范围在36到37摄氏度之间。
呼吸
频率是每分钟呼吸的次数,正常呼吸频率在12到20次每分钟之间。
根据上表记录的数据,个人的健康状况可以评估如下:
- 血压正常,说明动脉中的血液流动压力正常。
- 心率正常,说明心脏跳动频率适中。
- 血糖正常,说明血液中的葡萄糖水平正常。
- 体温正常,说明个人体内的热度正常。
- 呼吸频率正常,说明呼吸频率正常。
通过对这些健康指标的监测和记录,我们可以及时察觉到任何异常情况,并采取适当的措施。
保持良好的健康状况对我们的生活和工作至关重要,因此建议持续进行健康监测,并及时咨询医疗专业人员以获得更多健康建议。
请记住,该记录表仅供参考,具体健康状况需要综合考量。
有任何健康问题请及时咨询医生。