医院内分泌科护理输液pdca应用完整PPT幻灯片可修改编辑
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护理输液pdca应用PPT课件
03
护理输液现状分析
护理输液现状及存在的问题
输液操作不规范
部分护士在输液过程中存在操作不规 范的问题，如未严格执行无菌操作、 穿刺技术不熟练等，可能导致患者感 染或静脉损伤。
输液并发症频发
由于输液操作不当或患者个体差异， 输液过程中可能出现多种并发症，如 静脉炎、药物外渗、过敏反应等，严 重影响患者安全。
减少了护理输液中的不良事件和纠纷
通过pdca循环的持续改进，减 少输液过程中的不良事件，如输 液反应、渗漏等，降低患者的痛
苦和不满。
建立完善的护理输液记录和报告 制度，确保输液过程的可追溯性
，为纠纷处理提供有力证据。
加强与患者的沟通和交流，及时 了解患者的需求和意见，积极解 决患者的问题和疑虑，减少纠纷
护士培训不足
医院对护士的输液技能培训不足，缺乏系统性和规范性，导致护士在 实际操作中难以应对各种复杂情况。
患者个体差异
不同患者的血管条件、病情和药物反应等存在差异，对输液操作的要 求也不同，增加了输液的难度和风险。
04
pdca在护理输液中的实施步骤
计划阶段
1 2 3
制定护理输液的标准化流程
根据医院和科室的实际情况，制定详细的护理输 液操作规范，包括输液前准备、输液操作、输液 后观察等环节。
设定输液安全目标
明确输液过程中需要关注的安全问题，如防止输 液反应、减少输液并发症等，并制定相应的预防 措施。
制定培训计划
针对护理人员的技能水平和实际需求，制定个性 化的培训计划，提高护理人员的输液技能和安全 意识。
执行阶段
严格遵守输液操作规范
护理人员在进行输液操作时，必须严格遵守制定的操作规范，确保输液过程的安全和有效 。
护理输液PDCA应用ppt
PPDACRAT在护5 理输液中的实践案
例
案例一：提高外周静脉留置针的留置时间
背景：外周静脉留置针在输液过程中经常出现提前拔除的问题，导致 患者需要多次穿刺，增加痛苦和感染风险。
目标：通过PDCA循环，提高外周静脉留置针的留置时间，减少患者 穿刺次数，提高护理效果。
措施：采用定期评估、固定护理人员、加强培训、改进穿刺技巧等方 法，提高外周静脉留置针的留置时间。
YOUR LOGO
护理输液PDCA应 用
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人：XX
时间：20XX-XX-XX
目录
01
添加标题
02
03
04
05
06
PDCA循环 的概述
PDCA在护 理输液中的 应用
护理输液中 PDCA的应 用效果
PDCA在护 理输液中的 实践案例
检查阶段
检查阶段需要收集数据，分 析结果，并与预期目标进行 比较。
检查阶段的目标是确认实施 效果，发现问题并及时解决。
在检查阶段，需要关注细节， 发现潜在问题，并采取相应
措施进行改进。
检查阶段的成果可以通过报 告、图表等形式进行展示，
以便更好地评估和改进。
行动阶段
制定计划：明确目标，确定实施方案 执行计划：按照计划实施护理输液工作 检查效果：对护理输液工作进行检查，评估效果 调整改进：根据检查结果，对护理输液工作进行调整和改进
PDCA循环的步骤
P（Plan）阶段： 确定目标，制定 计划
D（Do）阶段： 实施计划，完成 任务
C（Check）阶 段：检查执行效 果，找出问题
A（Act）阶段： 处理问题，总结 经验，优化流程
医院护理护士护理输液PDCA应用PPT模板
输液过程中存在的问题
输液操作不规范
01
部分护士在输液过程中操作不规范，容易导致感染、渗漏等问
题。
输液速度控制不当
02
输液速度过快或过慢，都可能对患者的病情产生不良影响。
输液并发症处理不及时
03
对于输液过程中出现的并发症，如发热、过敏反应等，部分护
士处理不及时，影响患者安全。
患者对输液服务的满意度调查
根据患者病情和医嘱，制定详细的输液护理计划，包括输液药物、 剂量、时间等。
评估患者情况
对患者进行全面评估，包括病情、年龄、血管条件等，以确保输 液安全。
选择合适的输液工具
根据评估结果选择合适的输液工具，如留置针、中心静脉导管等。
执行阶段（Do）
核对医嘱和药物
在执行输液前，认真核对医嘱和 药物，确保信息准确无误。
服务态度不满意
部分患者反映护士在输液 过程中服务态度不够好， 缺乏耐心和细心。
输液环境不佳
部分患者认为医院输液室 环境嘈杂、不整洁，影响 输液体验。
信息沟通不畅
部分患者表示在输液过程 中与护士沟通不畅，无法 及时了解自己的病情和治 疗方案。
03 PDCA在输液护 理中的应用
计划阶段（Plan）
制定输液护理计划
严格执行无菌操作
在输液过程中，严格遵守无菌操作 原则，避免污染和感染。
密切观察患者反应
在输液过程中，密切观察患者的病 情变化和输液反应，及时处理异常 情况。
检查阶段（Check）
检查输液效果
在输液结束后，检查患者的病情 变化和输液效果，评估治疗效果。
检查输液记录
认真检查输液记录，包括输液时 间、药物剂量、患者反应等，确
保记录完整准确。
内分泌科护理pdca循环ppt
用，并取得了很好的效果，因此有人称PDCA循环是质量 管理的基本方法。之所以将其称之为PDCA循环，是因为 这四个过程不是运行一次就完结，而是要周而复始地进行。 一个循环完了，解决了一部分的问题，可能还有其它问题 尚未解决，或者又出现了新的问题，再进行下一次循环。
PDCA的发展前景
PDCA循环的四个阶段，“策划—
03
添加标题
点击添加文字说明详 情介绍点击添加文字 说明详情介绍
PDCA的应用阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩 固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进 行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循 环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
4 处理阶段
3 检查阶段
主要是在计划执行过程之中或 执行之后，检查执行情况，看 是否符合计划的预期结果效果。
2 设计和执行阶段
C
D
执行 Do
根据已知的信息，设计具体 的方法、方案和计划布局； 再根据设计和布局，进行具 体运作，实现计划中的内容。
PDCA的基本解释
PDCA
以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行， 一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循 环，这样阶梯式上升的。
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量 管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过 程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运 转的。PDCA循环不仅在质量管理体系中运用，也适用于一 切循序渐进的管理工作。
PDCA循环，可以使我们的思想方法和 工作步骤更加条理化、系统化、图像化 和科学化。
它具有如下特点：
PDCA的循环特点
大环套小环、小环保大环、推动大循环
1
PDCA循环作为质量管理的基本方法，不仅适用于整个工程项目，也适应于整个企业和企业内的科室、
PDCA的发展前景
PDCA循环的四个阶段，“策划—
03
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PDCA的应用阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩 固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进 行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循 环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
4 处理阶段
3 检查阶段
主要是在计划执行过程之中或 执行之后，检查执行情况，看 是否符合计划的预期结果效果。
2 设计和执行阶段
C
D
执行 Do
根据已知的信息，设计具体 的方法、方案和计划布局； 再根据设计和布局，进行具 体运作，实现计划中的内容。
PDCA的基本解释
PDCA
以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行， 一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循 环，这样阶梯式上升的。
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量 管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过 程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运 转的。PDCA循环不仅在质量管理体系中运用，也适用于一 切循序渐进的管理工作。
PDCA循环，可以使我们的思想方法和 工作步骤更加条理化、系统化、图像化 和科学化。
它具有如下特点：
PDCA的循环特点
大环套小环、小环保大环、推动大循环
1
PDCA循环作为质量管理的基本方法，不仅适用于整个工程项目，也适应于整个企业和企业内的科室、
护理输液pdca案例ppt课件
P、D、C、A四个英文字母所代表的意义如下：
（Plan）——计划
包括方针和目标的确定以及活动计划的制定；
P
D
（DO）——执行
执行就是具体运作，实现计划中的内容； 包括方针和目标的确定以及活动计划的 制定；
（Action）——行动（或处理）
对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定， 并予以标准化，便于以后工作时遵循；
PDCA
PDCA医院护理案例汇报
汇报人：代用名
汇报部门：XX部门
主目录 CONTENTS
01
02
03
04
分析说明
循环步骤
特点
举例说明
P
01
PDCA循环分析说明
在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表的上述图表的综 合描述说明入。在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表 的上述图表的综合描述说明入。
02
P D C A 循 环 流 程 图 Cycle flow chart
P
A
D
C
PDCA —— D执行阶段
步骤五 : 实施对策
• 按照既定的计划进行实施。执行过程中没有特殊情况不得改 变计划，遇有极特殊情况可考虑审慎、及时修改计划。
• 在这一阶段除了按计划和方案实施外，还必须要对过程进行 测量，确保工作能够按计划进度实施。同时建立起数据采集， 收集起过程的原始记录和数据等项目文档。
02
P D C A 循 环 流 程 图 Cycle flow chart
P
A
D
C
PDCA —— D执行阶段
步骤五 : 实施对策
• 按照既定的计划进行实施。执行过程中没有特殊情况不得改 变计划，遇有极特殊情况可考虑审慎、及时修改计划。
输液科护理pdca应用ppt
C
D
执行 Do
根据已知的信息，设计具体 的方法、方案和计划布局； 再根据设计和布局，进行具 体运作，实现计划中的内容。
PDCA的基本解释
PDCA
以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行， 一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循 环，这样阶梯式上升的。
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量 管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过 程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运 转的。PDCA循环不仅在质量管理体系中运用，也适用于一 切循序渐进的管理工作。
PDCA的循环过程
方案是否有效、目标是否完成，需要进行效果检查后才能得出结论。 将采取的对策进行确认后，对采集到的证据进行总结分析，把完成 情况同目标值进行比较，看是否达到了预定的目标。如果没有出现 预期的结果时，应该确认是否严格按照计划实施对策，如果是，就 意味着对策失败，那就要重新进行最佳方案的确定。
PDCA的基本解释
计划 Plan
P
包括方针和目标的确定，以及活动规划的制定。
纠正Action
对总结检查的结果进行处理，对成 功的经验加以肯定，并予以标准化； 对于失败的教训也要总结，引起重 视。对于没有解决的问题，应提交 给下一个PDCA循环中去解决。
A
管理 思路
检查 Check
总结执行计划的结果，分清哪些对了， 哪些错了，明确效果，找出问题。
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
护理输液PDCA应用管理PPT
03 提升护理团队素质
PDCA循环需要护理人员具备较高的专业素养和团 队协作能力，通过循环实践，可以提升护理团队 的整体素质。
输液管理中重要性
01 确保输液安全
输液是临床常见的治疗手段，但也是高风险操作 之一。PDCA循环可以确保输液操作的规范性和安 全性，降低输液风险。
02 提高输液效率
通过PDCA循环，可以优化输液流程，提高输液效 率，减少患者等待时间和护理人员工作量。
03
多元化护理服务模式将逐步推广
针对不同患者的需求和特点，未来护理输液服务将更加多元化和个性化
，如开展家庭输液、社区输液等延伸服务，满足患者的多样化需求。
不断提升护理输液管理水平
加强培训与教育
定期开展护理输液技能培训和安全教 育，提高护理人员的专业技能和安全
意识。
强化监督与考核
加强对护理输液工作的监督和考核， 及时发现问题并督促整改落实，确保
对策
加强智能化输液管理系统的研发和应用，提高系统的稳定性和安全性；加强医护人员培训，提 高医护人员对新技术的掌握程度和应用能力；加强与患者的沟通，了解患者需求，提高患者满 意度。同时，积极探索新的输液管理模式和方法，以适应未来医疗行业的发展需求。
07
总结与展望
本次项目成果回顾
成功构建护理输液PDCA应用管理体系
通过明确计划、执行、检查、处理四个环节的具体内容和要求，形成了科学、规范、高效的管理 流程。
有效提升护理输液质量与安全
通过PDCA循环的持续改进，护理人员的操作技能、沟通协作和应急处理能力得到显著提高，输 液不良事件发生率明显降低。
增强团队凝聚力与协作精神
项目实施过程中，团队成员积极参与、充分沟通、密切协作，形成了良好的工作氛围和团队精神 。
PDCA循环需要护理人员具备较高的专业素养和团 队协作能力，通过循环实践，可以提升护理团队 的整体素质。
输液管理中重要性
01 确保输液安全
输液是临床常见的治疗手段，但也是高风险操作 之一。PDCA循环可以确保输液操作的规范性和安 全性，降低输液风险。
02 提高输液效率
通过PDCA循环，可以优化输液流程，提高输液效 率，减少患者等待时间和护理人员工作量。
03
多元化护理服务模式将逐步推广
针对不同患者的需求和特点，未来护理输液服务将更加多元化和个性化
，如开展家庭输液、社区输液等延伸服务，满足患者的多样化需求。
不断提升护理输液管理水平
加强培训与教育
定期开展护理输液技能培训和安全教 育，提高护理人员的专业技能和安全
意识。
强化监督与考核
加强对护理输液工作的监督和考核， 及时发现问题并督促整改落实，确保
对策
加强智能化输液管理系统的研发和应用，提高系统的稳定性和安全性；加强医护人员培训，提 高医护人员对新技术的掌握程度和应用能力；加强与患者的沟通，了解患者需求，提高患者满 意度。同时，积极探索新的输液管理模式和方法，以适应未来医疗行业的发展需求。
07
总结与展望
本次项目成果回顾
成功构建护理输液PDCA应用管理体系
通过明确计划、执行、检查、处理四个环节的具体内容和要求，形成了科学、规范、高效的管理 流程。
有效提升护理输液质量与安全
通过PDCA循环的持续改进，护理人员的操作技能、沟通协作和应急处理能力得到显著提高，输 液不良事件发生率明显降低。
增强团队凝聚力与协作精神
项目实施过程中，团队成员积极参与、充分沟通、密切协作，形成了良好的工作氛围和团队精神 。
护理输液pdca应用 (2)
环节质量控制措施
Text title here
零五PART
环节质量控制检查
Text title here
环节质量控制检查
Text title here
持续质量改正对静脉输液疗法质量de保证起着重要作用,既保证了患者de安全,又提高了患者de满意度.PDCA循环质量管理使护士转变了只要完成打针、加药等操作就算完成了工作任务,执行规章制度流于形式,等待红灯呼叫等被动服务理念.通过环节质量控制、现场干预及教育培训培养了护士严谨de工作习惯.
静脉输液教育项目通过授课,操作演示,情景模拟等手段进行输液技术de临床应用,识别输液早期并发症,临床用药安全及护理风险意识、规范静脉输液操作技术.
静脉输液教育项目通过授课,操作演示,情景模拟等手段进行输液技术de临床应用,识别输液早期并发症,临床用药安全及护理风险意识、规范静脉输液操作技术.
静脉输液治疗护理安全
Text title here
静脉输液治疗护理安全质量措施
一.管理层面:建立与落实PICC置管技术准入、告知、不良事件de上报以及PICC会诊制度,制定PICC置管及维护de操作流程及考核标准.二.培训方面:指定专责护士定期接受相关培训.三.创新技术:条件许可de尽量使用B超引导下PICC穿刺技术.四.筹备开设PICC导管专科门诊,提供专项技术.
静脉输液治疗护理安全质量措施
静脉输液治疗护理安全
Text title here
一.药物de配置:环境符合要求,最好使用超净台或静脉配置中心完成配药工作.二.采用密闭式输液,禁止开放式输液;所有de输液管必须配有终端过滤器.三.规范输液配伍管理,同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌.四.改进安瓿de切割与消毒:采用易折型安瓿,或控制安瓿锯痕长为一／四周,开启安瓿前对折断de部位进行消毒.五.加药时避免使用过粗针头及多次穿刺瓶塞,采用一次性注射器加药,并严格执行一人一具,注射器不得重复使用.
Text title here
零五PART
环节质量控制检查
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环节质量控制检查
Text title here
持续质量改正对静脉输液疗法质量de保证起着重要作用,既保证了患者de安全,又提高了患者de满意度.PDCA循环质量管理使护士转变了只要完成打针、加药等操作就算完成了工作任务,执行规章制度流于形式,等待红灯呼叫等被动服务理念.通过环节质量控制、现场干预及教育培训培养了护士严谨de工作习惯.
静脉输液教育项目通过授课,操作演示,情景模拟等手段进行输液技术de临床应用,识别输液早期并发症,临床用药安全及护理风险意识、规范静脉输液操作技术.
静脉输液教育项目通过授课,操作演示,情景模拟等手段进行输液技术de临床应用,识别输液早期并发症,临床用药安全及护理风险意识、规范静脉输液操作技术.
静脉输液治疗护理安全
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静脉输液治疗护理安全质量措施
一.管理层面:建立与落实PICC置管技术准入、告知、不良事件de上报以及PICC会诊制度,制定PICC置管及维护de操作流程及考核标准.二.培训方面:指定专责护士定期接受相关培训.三.创新技术:条件许可de尽量使用B超引导下PICC穿刺技术.四.筹备开设PICC导管专科门诊,提供专项技术.
静脉输液治疗护理安全质量措施
静脉输液治疗护理安全
Text title here
一.药物de配置:环境符合要求,最好使用超净台或静脉配置中心完成配药工作.二.采用密闭式输液,禁止开放式输液;所有de输液管必须配有终端过滤器.三.规范输液配伍管理,同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌.四.改进安瓿de切割与消毒:采用易折型安瓿,或控制安瓿锯痕长为一／四周,开启安瓿前对折断de部位进行消毒.五.加药时避免使用过粗针头及多次穿刺瓶塞,采用一次性注射器加药,并严格执行一人一具,注射器不得重复使用.
PDCA模式在输液质控中的应用ppt课件
3
PDCA循环示意图
4
（效果）
（检查）（执行）来自PDCA 的基础知识P（Plan）--计划
D（Do）--执行
C（Check/Study） -检查或学习
A（Act/Action） --结 果（下一个循环的目标）
5
PDCA 的八个步骤
P (计划)
D (执行)
C (检查)
A (效果）
选择课题 设立目标 提出最佳方案 制定措施计划
10
11
√
√
√
√
√
8
C：检查与总结
检查执行的结果
1、当班 护士严格 按标准流
程操作 2、输液病 人满意度提
升
PDCA 案例应用
——提高输液安全
总结经验，标准化
按措施 继续执行
9
PDCA 案例应用
—提高输液安全
A：效果情况
1、一个月内无输液不良事 件报告 2、三个月内让门诊输液护理质 质量较前有大幅改善，病人满 意度提升三个点（ 转下一个PDCA循环）
王芳
1
•PDCA的基础知识 •PDCA的八个步骤 •PDCA案例应用
2
PDCA循环
•定义：PDCA循环又叫戴明环， 是美国质量管理专家戴明博士提 出的，它是全面质量管理所应遵 循的科学程序。全面质量管理活 动的全部过程，就是质量计划的 制订和组织实现的过程，这个过 程就是按照PDCA循环，不停顿 地周而复始地运转的。
4、制定措施计划
7
D：执行措施计划
PDCA 案例应用
—提高输液安全
措施计划：
1、所有接 触药物的护 士严格核对
2、实施穿 刺护士严格 核对病人信 息
3、根据年 龄病情药物 性质及治疗 要求调节滴 数并慎重告 知
PDCA循环示意图
4
（效果）
（检查）（执行）来自PDCA 的基础知识P（Plan）--计划
D（Do）--执行
C（Check/Study） -检查或学习
A（Act/Action） --结 果（下一个循环的目标）
5
PDCA 的八个步骤
P (计划)
D (执行)
C (检查)
A (效果）
选择课题 设立目标 提出最佳方案 制定措施计划
10
11
√
√
√
√
√
8
C：检查与总结
检查执行的结果
1、当班 护士严格 按标准流
程操作 2、输液病 人满意度提
升
PDCA 案例应用
——提高输液安全
总结经验，标准化
按措施 继续执行
9
PDCA 案例应用
—提高输液安全
A：效果情况
1、一个月内无输液不良事 件报告 2、三个月内让门诊输液护理质 质量较前有大幅改善，病人满 意度提升三个点（ 转下一个PDCA循环）
王芳
1
•PDCA的基础知识 •PDCA的八个步骤 •PDCA案例应用
2
PDCA循环
•定义：PDCA循环又叫戴明环， 是美国质量管理专家戴明博士提 出的，它是全面质量管理所应遵 循的科学程序。全面质量管理活 动的全部过程，就是质量计划的 制订和组织实现的过程，这个过 程就是按照PDCA循环，不停顿 地周而复始地运转的。
4、制定措施计划
7
D：执行措施计划
PDCA 案例应用
—提高输液安全
措施计划：
1、所有接 触药物的护 士严格核对
2、实施穿 刺护士严格 核对病人信 息
3、根据年 龄病情药物 性质及治疗 要求调节滴 数并慎重告 知
护理输液PDCA应用PPT课件
对比目标和实际成果
将实施效果与预期目标进 行对比，分析实际成果与 目标的差距。
将检查结果反馈给相关人 员，为下一阶段的调整和 改进提供依据。
总结输液过程中存在的问 题和不足，提出改进措施 和建议。
05
处理阶段（Act）
总结经验教训，提出改进措施
汇总分析
对护理输液过程中出现的问题进行汇 总和分析，找出主要原因和影响因素 。
经验分享
将总结的经验教训和改进措施进行分 享，促进团队成员之间的相互学习和 提高。
制定改进措施
针对问题原因，制定具体的改进措施 ，如优化输液流程、提高操作技能、 加强沟通协作等。
将有效措施纳入标准操作程序
修订标准操作程序
将经过验证的有效措施纳入到护 理输液的标准操作程序中，确保
操作的规范化和标准化。
计划阶段（Plan）
分析输液流程中的瓶颈和问题，制定提高输液效率的计划，包括优化 输液流程、减少等待时间、提高穿刺成功率等方面的改进。
执行阶段（Do）
实施计划，对医护人员进行培训，采用新的输液工具和技术，优化输 液流程。
检查阶段（Check）
定期检查输液效率，收集数据并进行分析，评估计划执行效果。
处理阶段（Act）
根据检查结果，对计划进行调整和改进，针对存在的问题采取相应措 施，持续改进以提高输液效率。
案例三：减少输液并发症
计划阶段（Plan）
分析输液并发症的原因和危险因素， 制定减少并发症的计划，包括合理选 择输液药物、控制输液速度、加强患 者教育等方面的改进。
检查阶段（Check）
定期检查输液并发症的发生率，收集 数据并进行分析，评估计划执行效果 。
培训与推广
对新纳入标准操作程序的内容进行 培训与推广，确保所有护理人员都 能熟练掌握并遵循新的操作标准。
内分泌科应用PDCA循环缩短平均住院日ppt课件
Check
检查
7、8月平均住院日 8.71天
Action
进一步加强对危重、 疑难杂症患者的管理， 严格执行住院超过30 天的病例讨论制度 强化本科工作人员的 诊疗规范、临床路径 和技术操作
行动
将平均住院日纳入本 科内部人员的绩效考 核中
根据内分泌科常见 疾病的指南，制定 具有实用价值的本 科常见疾病的诊疗 规范和操作流程
患方因素
医务人员 因素
其它因素
焦点
缩短平均住院天数至少1.5天
PLAN
• WHO • What • Where • When • Why
计划
科主任及质控小组负责 缩减住院天数 内分泌科住院部 2018年7月1日开始 缩短住院平均日，提高诊疗效率
DO
执行
• 1、责任制，把缩短平均住院日纳入各组年度考核中。 • 2、修订、更新本科常见疾病的诊疗规范和流程。 • 3、组织全科人员加强业务学习，提高医疗技术、提高医疗服务质量，加 强新业务、新项目的申请及开展。 • 4、加强与医技科室沟通、协作；加强与其他科室的沟通、协作，完善多 学科联合诊疗制度。 • 5、三级查房制定、会诊制度。 • 6、提高医疗技术水平、提高医疗安全。
医院因素不佳院内感染医务人员因素待提高诊疗规范落实不到位治疗方式多样其它因素新技术新业务开展不积极医疗资源不能及时共享医疗争议纠纷医技科室因素部分检查项目暂无开展部分检查项目不能及时完善焦点缩短平均住院天数至少15天plan计划who科主任及质控小组负责what缩减住院天数where内分泌科住院部when2018年7月1日开始why缩短住院平均日提高诊疗效率do执行3组织全科人员加强业务学习提高医疗技术提高医疗服务质量加强新业务新项目的申请及开展
内分泌科应用PDCA循环缩短平均住院日参考课件
1
2023/12/25
平均住院日的定义
• 平均住院日（Average Length of Stay,ALOS）：指一定时期内每一 出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质 量和技术水平的比较硬性的综合指标。等于“出院者占用总床日数” 与“出院人数”之比。
• 即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数。
进一步降低住院日
提高医务人员的责 任感、责任心，减 轻患者及家属负担， 提高医疗服务质量。
17
谢
2023/12/25
谢
！
延迟出院
医疗资源不能 及时共享，医 疗争议，纠纷 等。
11
2023/12/25
焦点
缩短平均住院天数至少1.5天
PLAN
12
2023/12/25
计划
• WHO 科主任及质控小组负责 • What 缩减住院天数 • Where 内分泌科住院部 • When 2018年7月1日开始 • Why 缩短住院平均日，提高诊疗效率
理水平。在确保医院服务质量的前提下，有效缩短平均住院日能使
医院在实现资源成本最小化的同时，减少患者的直接和间接费用， 达到医院综合效益的最大化。
3
现状与原因
2023/12/25
2017年上半年平均 住院日10.65天
13
12
11
10
9
8
7
6
1月
2月
3月
4月
5月
6月
七月起开展降低本科 患者平均住院日的持 续改进计划。
导致平均住院日延长
4
2023/12/25
常见因素
其他因素
辅助科室因 素
医务人员因 素
2023/12/25
平均住院日的定义
• 平均住院日（Average Length of Stay,ALOS）：指一定时期内每一 出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质 量和技术水平的比较硬性的综合指标。等于“出院者占用总床日数” 与“出院人数”之比。
• 即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数。
进一步降低住院日
提高医务人员的责 任感、责任心，减 轻患者及家属负担， 提高医疗服务质量。
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谢
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谢
！
延迟出院
医疗资源不能 及时共享，医 疗争议，纠纷 等。
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焦点
缩短平均住院天数至少1.5天
PLAN
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计划
• WHO 科主任及质控小组负责 • What 缩减住院天数 • Where 内分泌科住院部 • When 2018年7月1日开始 • Why 缩短住院平均日，提高诊疗效率
理水平。在确保医院服务质量的前提下，有效缩短平均住院日能使
医院在实现资源成本最小化的同时，减少患者的直接和间接费用， 达到医院综合效益的最大化。
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现状与原因
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2017年上半年平均 住院日10.65天
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七月起开展降低本科 患者平均住院日的持 续改进计划。
导致平均住院日延长
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常见因素
其他因素
辅助科室因 素
医务人员因 素
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PDCA知识介绍
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PDCA的四个阶段
计划阶段 主要通过调查、分析等，弄 清保证质量的要求，确定质 01 量政策、质量目标和质量计 划等。包括1、现状调查；2、 分析；3、确定要因；4、制
定计划。
检查阶段 主要是在计划执行过程之中 03 或执行之后，检查执行情况， 看是否符合计划的预期结果
PDCA知识介绍
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02 PART
输液缺陷
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输液缺陷
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随着疾病谱复杂化，给药方式多样化，静脉输液治 疗出现多途径、时间留置长的趋势。住院病人在接受静 脉治疗同时，输液风险客观存在。为有效控制静脉输液 缺陷发生，按主次相关因素分析将临床静脉输液中发生 缺陷分为常见原因：如错误执行医嘱、加错药、特殊药 物外渗、堵管、滴速过快（慢）、静脉炎、拔错针、其 它等即用药环节、沟通告知环节、交接班环节、感染控 制环节、执行医嘱环节。
输液缺陷
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输液缺陷主要环节影响因素
用药环节
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05
交接班环节
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04
01
沟通告知环节
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目标二:提高PICC置管安全性
1.管理层面:建立与落实PICC置管技术准入、告知、不良事件的上报以及PICC会诊制度,制定PICC置管及维护的操作 流程及考核标准。 2.培训方面:指定专责护士定期接受相关培训。 3.创新技术:条件许可的尽量使用B超引导下PICC穿刺技术。 4.筹备开设PICC导管专科门诊,提供专项技术。
随着疾病谱复杂化，给药方式多样化，静脉输液治 疗出现多途径、时间留置长的趋势。住院病人在接受静 脉治疗同时，输液风险客观存在。为有效控制静脉输液 缺陷发生，分析静脉输液实践易发生缺陷相关因素，利 用主次相关因素分析将临床静脉输液中发生缺陷按原因： 如错误执行医嘱、加错药、拔错针、堵管、静脉炎、特 殊药物外渗、滴速过快（慢）、其它等
PDCA知识介绍
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第一步
分析现状，找出和发现存在的问题；
第三步
确定主因即找出影响质量问题的主 要原因。
第五步
第五步:执行计划即按既定的措施 计划进行实施，也就是D-执行阶 段；
第七步
纳入标准即根据检查的结果进行总结，把 成功的经验和失败的教训纳入有关标准、 规程、制度之中，巩固已经取得的成绩；
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护理输液pdca应用
Application of nursing infusion PDCA
科室：内分泌科 汇报人：xxx
目录
CONTENTS
01 PDCA知识介绍 Text title here
02 输液缺陷 Text title here
03 静脉输液治疗护理安全 Text title here
效果。
请替换文 字内容
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请替换文 字内容
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设计和执行阶段 实施上一阶段所规定的内容。根 02 据质量标准进行产品设计、试制、 试验及计划执行前的人员培训。
处理阶段 主要是根据检查结果，采取相应 的措施。巩固成绩，把成功的经 04 验尽可能纳入标准，进行标准化， 遗留问题则转入下一个PDCA循 环去解决。即巩固措施和下一步 的打算。
环节 02 因素
执行医嘱环节
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感染控制环节
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03 PART
静脉输液治疗护理安全
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静脉输液治疗护理安全
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• 目标一:严格执行查对制度,防止输液病人、药物发生错误 • 目标二:提高PICC置管安全性 • 目标三:安全使用高危药物 • 目标四:防范与减少临床输血风险 • 目标五:减少输液微粒的发生 • 目标六:提高输液速度的准确性 • 目标七:防范与减少导管相关性感染的发生 • 目标八:正确选择穿刺部位及血管通道器材 • 目标九:防范与减少护士针刺伤的发生 • 目标十:提高PICC置管病人带管的安全性
静脉输液治疗护理安全
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静脉输液治疗护理安全质量措施
目标一:严格执行查对制度,防止输液病人、药物发生错误
1.建立及落实输液不良事件报告,护士知晓并能自觉执行这些制度和程序,及时报告输液不良反应事件。 2.严格执行双人核对制度,核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法。 3.每月持续质量改进,发生输液不良事件时及时进行分析。
04 环节质量控制措施 Text title here
05 环节质量控制检查 Text title here
01 PART
PDCA知识介绍
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什么是PDCA?
PDCA循环是由美国统计学家戴 明博士提出来的，它反映了质量 管理活动的规律。 也是全面质量 管理所应遵循的科学程序。 PDCA是英语单词Plan(计划)、 Do(执行)、Check(检查)和 Action(处理)的第一个字母， PDCA循环就是按照这样的顺序 进行质量管理，并且循环不止地 进行下去的科学程序，是质量保 证体系运转的基本方式。
PDCA的八个步骤
Q4 Q3 Q2 Q1
第二步
分析原因即分析质量问题中各种影 响因素。
第四步
针对主要原因，提出解决的措施并 执行。
第六步
检查效果即根据措施计划的要求，检 查、验证实际执行的结果，看是否达 到预期的效果，也就是C—检查阶段；
第八步
遗留问题即把没有解决或新出现的问题 转入下一个PDCA循 环去解决。第七、 八两步是A—处理阶段的具体化。
静脉输液治疗护理安全
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静脉输液治疗护理安全质量措施
目标三:安全使用高危药物
1.有制度,有配制安全防护指南,对护士进行相关培训。 2.有条件可设置配制中心集中配制 。 3.高危性药物,如高浓度电解质、细胞毒性药物等单独存放、标识醒目。 4.病人使用强刺激性高危药物时,床边应挂“防外渗安全警示”标识,有防药物外渗的预防措施，药物外渗的应急预案。 5.强刺激性高危药物(如化疗药、甘露醇、碳酸氢钠等)建议使用静脉导管输入,如病人拒绝则应告知，并签署拒绝知 情同意书。 6.药物残渣和沾染药物,应按有害废弃物处理执行。 7.相关知识 药物渗出:静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉官腔以外的周围组织； 药物外渗:静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉官腔以外的周围组织； 药物外溢:在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。