高血压患者健康管理PPT课件
合集下载
高血压健康宣教ppt课件
对大脑的危害
脑梗塞和脑出血
高血压可导致脑血管破裂 或堵塞，引发脑梗塞和脑 出血等严重疾病。
认知功能障碍
高血压可能增加认知功能 障碍的风险，如记忆力下 降、思维迟缓等。
引起头痛和头晕
高血压可能导致头痛、头 晕等症状，影响日常生活 和工作。
对肾脏的危害
肾损伤
长期高血压可能对肾脏造成损伤 ，导致肾功能不全、肾衰竭等问
03
高血压的预防与控制
保持健康的饮食习惯
总结词
合理膳食是预防和控制高血压的重要措施。
总结词
限制饮酒量。
详细描述
饮食应以低盐、低脂、低热量、高纤维为主，增 加蔬菜、水果、全谷类、低脂奶制品的摄入，减 少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，控制总热量 ，保持能量平衡。
详细描述
饮酒会使血压升高，长期大量饮酒会加重高血压 的病情。建议男性每日饮酒量不超过两个标准饮 品，女性每日饮酒量不超过一个标准饮品。
适量运动，控制体重
总结词
适量运动和控制体重有助于降低血压。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳、骑车等有氧运动，以 及力量训练等无氧运动。每周进行至少150分钟的中等强度的有氧运动，或75分 钟的高强度有氧运动。同时注意控制体重，保持BMI在18.5-23.9kg/m^2之间。
高血压的诊断标准通常为收缩压 ≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压，占高血压患者 的95%以上。
继发性高血压
由其他疾病或病因引起的高血压，如 肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压的症状
01
02
03
无症状
许多高血压患者无明显症 状，但血压已经升高。
高血压病人健康管理PPT课件
高血压病人健 康管理PPT课件
目录 介绍高血压病 高血压病人的健康管理 药物治疗的重要性 生活中要注意的事项
介绍高血压病
介绍高血压病
什么是高血压：高血压是一种 常见的慢性疾病，指的是血液 在血管壁上的压力过高。
高血压的危害：高血压长期不 治疗会增加心脑血管疾病的风 险，如心脏病、中风等。
高血压病人的 健康管理
生活中要注意的事项
戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入有助于 降低血压。 控制咖啡因摄入：咖啡因会导致血压升 高，适量饮用咖啡和茶。
生活中要注意的事项
避免过度劳累：避免过度疲劳 和长时间工作，保证充足的休 息。
规律作息：保持良好的作息习 惯，有助于稳定血压。
谢谢您的观赏聆听
高血压病人的健康管理
控制体重： - 减轻体重：通过健康的饮食和适量
运动，控制体重对降低血压有益。
高血压病人的健康管理
应对压力： - 学会放松：通过冥想、深
呼吸等方式来缓解压力。 - 寻求支持：与家人、朋友
或专业人士交流，分享自己的 感受和困扰。
高血压病人的健康管理
定期检测血压： - 遵循医生建议：按医生要求定期测
量血压，如有异常及时就医。药物治疗的重 要性药物治 Nhomakorabea的重要性
药物治疗： - 降压药物：如果非药物治
疗无法达到理想的血压控制， 医生可能会建议使用降压药物 。
- 遵医嘱用药：按医生的指 导正确使用药物，遵循规定的 剂量和频率。
- 定期复诊：定期复诊，与 医生沟通血压控制情况及用药 效果。
生活中要注意 的事项
高血压病人的健康管理
合理饮食： - 控制盐摄入：减少食盐的摄入对控
制血压很重要。 - 低脂饮食：减少饱和脂肪酸的摄入
目录 介绍高血压病 高血压病人的健康管理 药物治疗的重要性 生活中要注意的事项
介绍高血压病
介绍高血压病
什么是高血压：高血压是一种 常见的慢性疾病，指的是血液 在血管壁上的压力过高。
高血压的危害：高血压长期不 治疗会增加心脑血管疾病的风 险，如心脏病、中风等。
高血压病人的 健康管理
生活中要注意的事项
戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入有助于 降低血压。 控制咖啡因摄入：咖啡因会导致血压升 高，适量饮用咖啡和茶。
生活中要注意的事项
避免过度劳累：避免过度疲劳 和长时间工作，保证充足的休 息。
规律作息：保持良好的作息习 惯，有助于稳定血压。
谢谢您的观赏聆听
高血压病人的健康管理
控制体重： - 减轻体重：通过健康的饮食和适量
运动，控制体重对降低血压有益。
高血压病人的健康管理
应对压力： - 学会放松：通过冥想、深
呼吸等方式来缓解压力。 - 寻求支持：与家人、朋友
或专业人士交流，分享自己的 感受和困扰。
高血压病人的健康管理
定期检测血压： - 遵循医生建议：按医生要求定期测
量血压，如有异常及时就医。药物治疗的重 要性药物治 Nhomakorabea的重要性
药物治疗： - 降压药物：如果非药物治
疗无法达到理想的血压控制， 医生可能会建议使用降压药物 。
- 遵医嘱用药：按医生的指 导正确使用药物，遵循规定的 剂量和频率。
- 定期复诊：定期复诊，与 医生沟通血压控制情况及用药 效果。
生活中要注意 的事项
高血压病人的健康管理
合理饮食： - 控制盐摄入：减少食盐的摄入对控
制血压很重要。 - 低脂饮食：减少饱和脂肪酸的摄入
《高血压的健康管理》课件
CHAPTER 03
高血压的药物治疗与管理
药物治疗的原则
长期性原则
高血压需要长期治疗，患者应坚 持长期服药，避免血压波动。
个体化原则
根据患者的具体情况，选择适合 的降压药物和剂量，以达到最佳
治疗效果。
综合性治疗原则
药物治疗的同时，应结合非药物 治疗，如改善生活方式、饮食习
惯等，以全面控制血压。
常用降压药物介绍
01
02
03
04
利尿剂：通过排钠排水降低血 容量达到降压目的，适用于轻
中度高血压。
β受体拮抗剂：通过抑制交感 神经活性降低血压，适用于心
率较快的中青年患者。
ACE抑制剂：抑制血管紧张素 转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的
生成，从而降低血压。
Angiotensin II受体拮抗剂（ ARB）：阻断血管紧张素Ⅱ受 体，降低血压，保护心血管。
症状期
头痛、头晕、心悸、胸闷、乏力等，严重时可出现视力模糊 、鼻出血等症状。
CHAPTER 02
高血压的预防与控制
健康的生活方式
规律作息
心理平衡
保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳 累。
保持乐观、积极的心态，避免情绪波 动。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低心血管 疾病风险。
合理的饮食结构
01
02
运动注意事项
运动前进行适当的热身，避免剧烈 运动，注意运动过程中的身体反应 。
定期的血压监测
定期检测
至少每年检测一次血压， 以及时发现高血压。
高危人群
如有家族史、肥胖、长期 精神紧张等高危因素的人 群应增加检测频率。
血压控制目标
一般高血压患者的血压应 控制在140/90mmHg以下 ，理想血压为 120/80mmHg以下。
高血压的健康管理PPT课件
及时就医和定期随访
家属应督促患者及时就医并遵医嘱进行治疗 和随访，以确保病情得到有效控制。
医疗机构在高血压
06
管理中角色
建立健全高血压防治网络体系
建立高血压专病门诊 和专科病房，提供全 方位的高血压诊疗服 务。
构建高血压防治的区 域协作机制，加强医 疗机构间的合作与交 流。
完善高血压患者的电 子健康档案，实现信 息共享和动态管理。
制作和发放高血压防治的宣传 资料，普及高血压的危害和防 治知识。
利用互联网和社交媒体等渠道 ，开展高血压防治的线上宣传 和互动活动，扩大宣传覆盖面 。
THANKS.
非药物治疗策略
03
合理膳食结构调整
01
02
03
04
控制钠盐摄入
减少烹调用盐，每人每日食盐 量以不超过6克为宜。
增加钾的摄入
多吃新鲜蔬菜和水果，如海带 、紫菜、芹菜、菠菜、花生等
。
控制能量摄入
控制体重，避免过度肥胖，减 少高脂肪、高糖类食物的摄入
。
均衡膳食
适量摄入蛋白质，多吃含膳食 纤维丰富的食物，如全谷物、
运动时应适量饮水。
控制体重与戒烟限酒
01
控制体重
通过合理膳食和增加运动锻炼，将体重控制在健康范围内。
02
戒烟
吸烟是高血压的危险因素之一，应尽早戒烟，避免二手烟的危害。
03
限酒
饮酒过量会使血压升高，患有高血压的人应该避免饮酒或者少量饮酒。
男性每日酒精摄入量不应超过25克，女性不应超过15克。同时，避免
豆类等。
增加运动锻炼
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、 骑车等，每周至少进行 150分钟中等强度的有
氧运动。
家属应督促患者及时就医并遵医嘱进行治疗 和随访，以确保病情得到有效控制。
医疗机构在高血压
06
管理中角色
建立健全高血压防治网络体系
建立高血压专病门诊 和专科病房，提供全 方位的高血压诊疗服 务。
构建高血压防治的区 域协作机制，加强医 疗机构间的合作与交 流。
完善高血压患者的电 子健康档案，实现信 息共享和动态管理。
制作和发放高血压防治的宣传 资料，普及高血压的危害和防 治知识。
利用互联网和社交媒体等渠道 ，开展高血压防治的线上宣传 和互动活动，扩大宣传覆盖面 。
THANKS.
非药物治疗策略
03
合理膳食结构调整
01
02
03
04
控制钠盐摄入
减少烹调用盐，每人每日食盐 量以不超过6克为宜。
增加钾的摄入
多吃新鲜蔬菜和水果，如海带 、紫菜、芹菜、菠菜、花生等
。
控制能量摄入
控制体重，避免过度肥胖，减 少高脂肪、高糖类食物的摄入
。
均衡膳食
适量摄入蛋白质，多吃含膳食 纤维丰富的食物，如全谷物、
运动时应适量饮水。
控制体重与戒烟限酒
01
控制体重
通过合理膳食和增加运动锻炼，将体重控制在健康范围内。
02
戒烟
吸烟是高血压的危险因素之一，应尽早戒烟，避免二手烟的危害。
03
限酒
饮酒过量会使血压升高，患有高血压的人应该避免饮酒或者少量饮酒。
男性每日酒精摄入量不应超过25克，女性不应超过15克。同时，避免
豆类等。
增加运动锻炼
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、 骑车等，每周至少进行 150分钟中等强度的有
氧运动。
高血压的规范管理PPT课件
合治疗。
联合用药策略和不良反应预防
联合用药策略
根据患者病情和药物特点，合理选择联合用药方案，如ACEI+利尿剂、ARB+钙 通道阻滞剂等。
不良反应预防
了解各类药物的不良反应和相互作用，避免不良反应的发生。如使用利尿剂时，应 注意监测电解质平衡；使用β受体阻滞剂时，应注意监测心率和心功能等。
调整药物剂量时机把握
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
心脑血管事件风险评估
01
02
03
04
评估高血压患者的血压水平、 危险因素和靶器官损害
结合临床病史、体格检查和实 验室检查进行综合判断
制定个体化的心脑血管事件风 险评估报告
定期进行风险评估，及时调整 治疗方案
肾脏保护措施展示
01
02
控制血压在理想范围内， 减轻肾脏负担
选择具有肾脏保护作用 的降压药物
减轻或消除高血压引起的头痛、 头晕、心悸等症状，改善患者生
活质量。
降低因高血压导致的残疾和死亡 风险，延长患者寿命。
降低医疗成本支
规范管理可减少高血压患者的住院次数和住院时间，降低医疗费用。 通过早期干预和治疗，避免或减少高血压并发症的发生，进一步节约医疗成本。
提高医疗资源的利用效率，缓解医疗资源紧张的问题。
02 高血压规范管理重要性
预防并发症发生
规范管理可以及时发 现和控制高血压，减 少心脑血管事件的风 险。
通过综合干预，降低 高血压合并糖尿病、 高血脂等其他疾病的 发生率。
有效降低血压水平， 避免或延缓高血压对 心、脑、肾等重要器 官的损害。
提高患者生活质量
规范管理可帮助患者建立健康的 生活方式，提高自我管理能力。
联合用药策略和不良反应预防
联合用药策略
根据患者病情和药物特点，合理选择联合用药方案，如ACEI+利尿剂、ARB+钙 通道阻滞剂等。
不良反应预防
了解各类药物的不良反应和相互作用，避免不良反应的发生。如使用利尿剂时，应 注意监测电解质平衡；使用β受体阻滞剂时，应注意监测心率和心功能等。
调整药物剂量时机把握
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
心脑血管事件风险评估
01
02
03
04
评估高血压患者的血压水平、 危险因素和靶器官损害
结合临床病史、体格检查和实 验室检查进行综合判断
制定个体化的心脑血管事件风 险评估报告
定期进行风险评估，及时调整 治疗方案
肾脏保护措施展示
01
02
控制血压在理想范围内， 减轻肾脏负担
选择具有肾脏保护作用 的降压药物
减轻或消除高血压引起的头痛、 头晕、心悸等症状，改善患者生
活质量。
降低因高血压导致的残疾和死亡 风险，延长患者寿命。
降低医疗成本支
规范管理可减少高血压患者的住院次数和住院时间，降低医疗费用。 通过早期干预和治疗，避免或减少高血压并发症的发生，进一步节约医疗成本。
提高医疗资源的利用效率，缓解医疗资源紧张的问题。
02 高血压规范管理重要性
预防并发症发生
规范管理可以及时发 现和控制高血压，减 少心脑血管事件的风 险。
通过综合干预，降低 高血压合并糖尿病、 高血脂等其他疾病的 发生率。
有效降低血压水平， 避免或延缓高血压对 心、脑、肾等重要器 官的损害。
提高患者生活质量
规范管理可帮助患者建立健康的 生活方式，提高自我管理能力。
高血压规范管理PPT课件
诊断流程
高血压的诊断流程一般包 括以下几个步骤
根据血压测量结果，判断 是否为高血压；
收集病史和家族史，进行 体格检查和实验室检查；
对高血压患者进行危险因 素评估，确定高血压的级 别；
04
高血压的规范管理
药物治疗
药物治疗是高血压规范管理的重要手段之一，主 要通过降压药物来控制血压，预防和减少心脑血 管事件的发生。
体格检查包括测量身高、体重、腰围、 臀围等指标，以评估患者的肥胖程度 和代谢状况。
病史了解应包括患者是否有心血管疾 病、肾脏疾病、糖尿病等与高血压相 关的疾病，以及是否有不良生活习惯 如吸烟、饮酒等。
实验室检查包括血常规、尿常规、肾 功能、血糖、血脂等方面的检查，以 了解患者的身体健康状况和危险因素。
总结词
高血压的病因复杂多样，包括遗传、环境、行为等多种因 素。
要点二
详细描述
高血压的病因涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素和 行为因素等。遗传因素是高血压发病的重要原因之一，家 族中有高血压病史的人群患病风险较高。环境因素包括饮 食、精神压力、环境污染等，长期不良的环境刺激也可能 导致血压升高。此外，不良的生活习惯、缺乏运动、过度 饮酒、吸烟等行为因素也可能诱发高血压。
高血压规范管理ppt课件
目录
• 高血压概述 • 高血压的症状与危害 • 高血压的诊断与评估 • 高血压的规范管理 • 高血压患者的自我管理 • 高血压的预防与控制
01
高血压概述
高血压的定义
总结词
高血压是一种常见的慢性疾病， 通常以体循环动脉血压持续升高 为特征。
详细描述
高血压是指体循环动脉收缩压和 （或）舒张压持续升高，通常以 收缩压≥140mmHg和（或）舒 张压≥90mmHg为诊断标准。
高血压健康教育指导PPT课件
正常血压范围
正常成人血压正常值为收缩压90139mmHg，舒张压60-89mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压，占高血压患者 的95%以上。
继发性高血压
由某些明确疾病引起的高血压，如肾 实质病变、肾血管病变等。
高血压的症状
常见症状
头痛、头晕、心悸、疲劳、视力模糊等。
并发症症状
心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等。
04
高血压患者的自我管理
定期检测血压
01
02
03
定期检测血压
建议至少每年检测一次血 压，或者在医生的建议下 进行定期检测。
家庭血压监测
购买合格的血压计，按照 正确的方法进行测量，并 记录血压值。
避免误差
测量血压时应保持安静， 避免运动、吸烟、饮食等 影响血压的因素。
坚持服药
遵医嘱服药
高血压患者需要长期服用 降压药物，应遵循医生的 建议，按时按量服药。
遵循医嘱
高血压患者应在医生的指导下 进行治疗，不可自行更改治疗
方案。
06
高血压的健康教育
高血压防治知识宣传
宣传高血压的危害
强调高血压对心脑血管健康的危害，提高公众对高血压的重视程 度。
宣传高血压的预防
普及健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重等，以预 防高血压的发生。
宣传高血压的诊断标准
健康饮食
01
02
03
04
减少钠盐摄入
每日钠盐摄入量不超过6克， 降低高血压风险。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪反式脂肪的摄 入，选择健康的脂肪来源，如
橄榄油、鱼类等。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 ，提供丰富的膳食纤维，有助
正常成人血压正常值为收缩压90139mmHg，舒张压60-89mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压，占高血压患者 的95%以上。
继发性高血压
由某些明确疾病引起的高血压，如肾 实质病变、肾血管病变等。
高血压的症状
常见症状
头痛、头晕、心悸、疲劳、视力模糊等。
并发症症状
心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等。
04
高血压患者的自我管理
定期检测血压
01
02
03
定期检测血压
建议至少每年检测一次血 压，或者在医生的建议下 进行定期检测。
家庭血压监测
购买合格的血压计，按照 正确的方法进行测量，并 记录血压值。
避免误差
测量血压时应保持安静， 避免运动、吸烟、饮食等 影响血压的因素。
坚持服药
遵医嘱服药
高血压患者需要长期服用 降压药物，应遵循医生的 建议，按时按量服药。
遵循医嘱
高血压患者应在医生的指导下 进行治疗，不可自行更改治疗
方案。
06
高血压的健康教育
高血压防治知识宣传
宣传高血压的危害
强调高血压对心脑血管健康的危害，提高公众对高血压的重视程 度。
宣传高血压的预防
普及健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重等，以预 防高血压的发生。
宣传高血压的诊断标准
健康饮食
01
02
03
04
减少钠盐摄入
每日钠盐摄入量不超过6克， 降低高血压风险。
控制脂肪摄入
减少饱和脂肪反式脂肪的摄 入，选择健康的脂肪来源，如
橄榄油、鱼类等。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 ，提供丰富的膳食纤维，有助
高血压患者健康管理PPT课件
者 随
酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当 于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果 酒4两。
访
服 务
运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次” 。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。
记
摄盐情况：斜线前填写目前摄盐的咸淡情况。根据患者饮食的摄盐情况，
中国的高血压患病率
调查人数 患病率（%） 增长率（%）
诊断标准
1958-59 739,204
1979-80 4,012,128
1991
950,356
2002 2010
243,479 9.6万
5.1 7.7 13.6 18.8 33.5
50 54 31 ？？
WHO(1978) JNC Ⅴ(1993)
中国高血压防治 指南（2010）
高血压的危害
危险因素
❖ 原发性高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的 结果
不可改变的危险因素： ❖ 年龄、性别、遗传因素。
可改变危险因素： ❖ 1．高盐饮食 ❖ 2．超重和肥胖 ❖ 3．过量饮酒 ❖ 4．缺乏体力活动 ❖ 5．长期精神紧张
❖ 国内外的实践证实，高血压是可以预防和控制的 疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少 脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量 ，有效降低疾病负担。
录
按咸淡程度在列出的“轻、中、重”之一上划“√”分类，斜线后填写患
表
者下次随访目标摄盐情况。
转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心 内科，并在原因一栏写明转诊原因。
高血压患者随访流程图
高血压患者的健康体检
高血压健康管理ppt课件完整版
适合的降压药物。
联合用药
02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，调整用药剂量和频率，
确保血压平稳控制。
用药注意事项和副作用防范
遵医嘱用药
定期监测血压
患者需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量 或停药。
用药期间需定期监测血压，以便及时调整治 疗方案。
并发症发生率
记录患者并发症发生情况，评价 治疗安全性。
生活质量改善程度
通过问卷调查等方式了解患者生 活质量变化，综合评价治疗效果。
THANK YOU
高血压健康管理ppt课件完 整版
目录
• 高血压概述与流行病学 • 诊断方法与标准 • 生活方式干预策略 • 药物治疗方案选择及注意事项 • 并发症预防与处理措施 • 长期随访管理与效果评价
01
高血压概述与流行病学
高血压定义及分类
定义
高血压是一种以体循环动脉压升高为 主要特征的临床综合征，可分为原发 性高血压和继发性高血压两大类。
分类
根据血压升高水平，可分为1级、2级和 3级高血压；根据合并的心血管危险因 素及靶器官损害程度，可分为低危、中 危、高危和极高危四个层次。
流行病学现状及危害
流行病学现状
高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，发病率逐年上升，且年轻化趋势明 显。在我国，高血压患病率呈持续上升趋势，已成为威胁居民健康的重要疾病 之一。
机制探讨
高血压的发病机制涉及多个方面，包括肾素-血管紧张素-醛固 酮系统（RAAS）激活、交感神经系统过度兴奋、血管内皮功能 异常、胰岛素抵抗等。这些机制的相互作用导致血压升高，进 而引发一系列心血管事件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10
4. 高血压患者的知晓率、治疗率和控制率
率（%）
40 30 20 10 0
知晓率
2019/8/22
1991 2002
治疗率
控制率
福建省乡村医生规范服务培训
11
率（%）
60 50 40 30 20 10 0
知晓率
治疗率
1992-1994 1998 2004-2005
控制率 治疗者控制率
我国15 组人群高血压患者知晓率、治疗率和控制率的变化 （1992-2005 年）
2019/8/22
6
不同年龄人群高血压患病率
—2002年中国居民营养与健康状况调查
患病率（%）Biblioteka 70 男性 女性 合计60
50
40
30
20
10
0
15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- >=75
2019/8/22
年龄（岁）
福建省乡村医生规范服务培训
7
2002年中国居民营养与健康状况调查
中国40岁以上人群高血压患病率变化趋势
（%） 70
2000-2001 2007-2008
60
48.9
50
35
39.8
40
23.2
30
27.5
20
14.1
10
0
40-44
45-54
55-64
63.9 48.8
65-74
2019/8/22
福建省乡村医生规范服务培训
切不可偏好0(例如 140/90，120/80，110/70…)
重测应间隔1-2分钟，如2次读数相差5mmHg 次上应重测，以3次平均值作为结果。
一般以诊室血压为准，自测水平较低可供参考。 如果不能确定可做动态血压。
2019/8/22
福建省乡村医生规范服务培训
19
6.2 高血压的定义
在未用抗高血压药的情况下，非同日三次 测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg，可初步诊断为高血压。
8
国家“十一五”科技支撑计划课
我国南北方城乡居民高血压患病率差别
—2002年中国居民营养与健康状况调查
南方 北方
30
25
23.5
20 18.4
15
10
5
0
大城市
21.8 17.8
26.7 16.1
24.2 15.2
20.6 20.1
12.6 13.8
中小城市 一类地区 二类地区 三类地区 四类地区
高血压患者健康管理服务规范
将乐县疾病预防控制中心 黄样榜
2019/8/22
1
主要内容
高血压的相关知识 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标 高血压患者随访服务记录表
2019/8/22
2
高血压的相关知识
2019/8/22
3
1. 高血压患病率呈阶梯式上升
中国15岁以上人群高血压患病率变化趋势
患病率：%
高血压患者 增速惊人
2019/8/22
2300万 亿
5000万
1.1亿
1.8
4
2.高血压流行的一般规律
（1）高血压患病率与年龄呈正比；
（2）女性更年期前患病率低于男性，更年 期后高于男性；
（3）有地理分布差异。一般规律是高纬度 （寒冷）地区高于低纬度（温暖）地 区。高海拔地区高于低海拔地区；
卒中
高血压
失明
慢性肾病
2019/8/22
福建省乡村医生规范服务培训
左室肥厚 心衰
下肢坏疽 主动脉瘤破裂
15
6. 高血压的诊断性评估
确定血压水平及其它心血管危险因素。 判断高血压的原因，明确有无继发性高血
压。 寻找靶器官损害以及相关临床情况。
2019/8/22
16
6.1 血压测量规范
水银柱式血压计或符合国际标准认证的上臂式电 子血压计进行测量(不提倡用腕式或手指式的血压 计)。
高血压患病率, %
2019/8/22
福建省乡村医生规范服2务0培0训2年中国居民营养与健康状况调9 查
3. 高血压的重要危险因素
高钠、低钾膳食 体重超重（BMI≥24）或腹型肥胖
（男≥85cm、女≥80cm） 过量饮酒 精神紧张 其他危险因素：年龄、高血压家族
史、缺乏体力活动
2019/8/22
2019/8/22
福建省乡村医生规范服务培训
12
高血压控制的现状
中美两国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的比较
美国
美国
中国
中国 中国
知晓率 治疗率 控制率
1976-80
51% 31% 10%
1988-91 1991 200
2
73%
27%
200 7
30%
55%
12% 24%
29%
3%
6%
血压≥140/90 mmHg, 或2周内服用降压药。美国资料为18-74岁人群，中国资料为15 岁20以19上/8/人22群。资料来源：JNC VI；福建陶省寿乡淇村医等生，规中范服国务高培血训 压杂志 1995；NNHS报告， 13 2002。
袖带下缘应在肘弯上2.5cm，听诊器胸件应放在 肘窝肱动脉搏动明显处。
柯氏音第I时相(即第1音响)的读数为收缩压，第V 时相(即消失音)的读数为舒张压。
12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲亢、主 闭病人柯氏音不消失者，以柯氏音第IV相(变音) 作为舒张压。
2019/8/22
18
水银柱式血压计读数的尾数取偶数(0、2、4、6、 8)例如:142/84，而不是141/83。
5. 高血压与心血管风险
血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均 呈连续、独立、直接的正相关关系。
与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关 系更为密切。
冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国 高血压人群最主要的并发症。
2019/8/22
14
可归因于高血压的疾病
高血压性脑病
心肌梗塞
冠心病 脑出血 子痫、先兆子痫
测前一小时内应避免剧烈运动、进食、或饮含咖 啡、浓茶等饮料，禁吸烟或服影响血压的药物。 精神放松、排空膀胱，至少安静休息5分钟。
测量时坐靠背椅上，测右上臂、上臂及血压计与
心脏处于同一水平，老人、糖尿病患者及出现体
位性低血压者，应加测站立位血压。
2019/8/22
福建省乡村医生规范服务培训
17
患者既往有高血压史，目前正在服用抗高 血压药，血压虽低于140/90mmHg，也 应诊断为高血压。
2019/8/22
（4）季节差异，冬季患病率高于夏季；
2019/8/22
5
（5）饮食习惯 盐、饱和脂肪摄入越高，血压水平越高； 大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者
（6）与经济文化发展水平呈正相关 经济文化越发达，人均血压水平越高；
（7）患病率与肥胖程度和精神压力呈正相关 与体力活动水平呈负相关；
（8）遗传、种族、民族