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癔症的护理
癔症的护理
一、护理评估
1、癔症发作的时间、频率及伴发症状。
2、心理状况、诱发因素。
二、护理措施
1、环境适宜
（1）保持周围环境安静，避免嘈杂，减少围观，以减少患者发作程度。
严格控制探视，避免对患者构成不良刺激，以利病情尽快恢复。
（2）患者勿独居一室，限制其活动范围，房间内勿放置危险物品。
为患者佩戴可以表明身份的证件，以防走失等意外的发生。
2、饮食护理：给予普通软食，保证营养摄入。
3、病情观察：观察患者发作时间、频率及伴随症状，并注意安全防护，做到有专人看护。
4、药物运用：对极度兴奋、躁动、强烈情绪反应的患者应用适当镇静药，并观察用药疗效。
三、健康指导要点
1、知识宣教：帮助患者充分认识自己，了解疾病特点和发作诱因。
2、心理疏导：指导患者使用适宜的方法完善性格，改善人际关系，调整不良情绪，增强心理承受能力。
四、注意事项
1、房间内勿放置危险物品，如水果刀、开水瓶等。
2、专人陪护。
1。
神经症和癔症患者的护理《精神科护理》课件
保密性
在处理患者的信息时，护理人员 应保持高度的保密性，保护患者 的隐私权，以增加患者对护理人
员的信任感。
实施个性化的护理计划
评估患者需求
根据患者的症状、病情、生活习惯、家庭背景等因素，评估患者 的需求，制定个性化的护理计划。
制定目标
根据评估结果，制定具体的护理目标，如减轻焦虑症状、改善睡眠 质量、提高生活自理能力等。
神经症患者案例二：焦虑症的护理
总结词
焦虑症是一种以焦虑为主要表现的心理障碍，常伴有躯体症状，如心悸、呼吸急 促等。针对焦虑症患者的护理，需要关注患者的情绪变化和躯体症状，采取有效 的心理干预和药物治疗。
详细描述
焦虑症患者常常会出现紧张、不安、恐惧等症状，护士需要密切观察患者的情绪 变化和躯体症状，帮助患者学会控制情绪和应对压力的方法。此外，提供安全、 舒适的环境，给予患者支持和鼓励，帮助其建立积极的生活态度。
04
护理案例分析
神经症患者案例一：抑郁症的护理
总结词
抑郁症是一种常见的心理障碍，表现为持续的情绪低落、兴趣丧失和思考困难等症状。针对抑郁症患者的护理 ，需要关注患者的情绪变化和自杀风险，采取有效的心理干预和药物治疗。
详细描述
抑郁症患者常常会出现消极的思维和行为，如自我否定、失眠、食欲减退等。护士需要密切观察患者的情绪变 化，及时采取措施防止自杀行为的发生。此外，提供安全、舒适的环境，给予患者支持和鼓励，帮助其建立积 极的生活态度。
康复期护理
制定康复计划
根据癔症患者的具体症状和需求 ，制定个性化的康复计划，包括 心理治疗、药物治疗、社会技能
训练等。
定期评估与调整
定期评估患者的康复进展，及时调 整康复计划和治疗方法，以达到最 佳的治疗效果。
癔症护理业务学习课件
癔症护理业务 学习课件
目录 课程介绍 癔症护理的原则 癔症护理的技巧 癔症护理的团队合作 癔症护理的挑战与解决方 法 案例分享与讨癔症的类型和症状
课程介绍
癔症护理的重要性
癔症护理的原 则
癔症护理的原则
给予患者的关爱和支持 倾听患者的需求和困扰
癔症护理的原则
癔症护理的挑战与解决方法
持续学习和专业发展的重要性
案例分享与讨 论
案例分享与讨论
介绍真实的癔症案例 分析案例中的护理问题和挑战
案例分享与讨论
讨论解决方案和改进措施
总结
总结
总结癔症护理的关键要点 强调沟通和团队合作的重要性
总结
提供进一步学习资源和支持
谢谢您的 观赏聆听
创造安全的环境和氛围
癔症护理的技 巧
癔症护理的技巧
有效的沟通技巧 心理支持和辅导
癔症护理的技巧
关注患者的身体需求
癔症护理的团 队合作
癔症护理的团队合作
多学科团队的重要性 不同专业角色的协调合作
癔症护理的团队合作
提供全面的癔症护理服务
癔症护理的挑 战与解决方法
癔症护理的挑战与解决方法
患者抵触情绪的处理 护理团队的时间和资源管理
目录 课程介绍 癔症护理的原则 癔症护理的技巧 癔症护理的团队合作 癔症护理的挑战与解决方 法 案例分享与讨癔症的类型和症状
课程介绍
癔症护理的重要性
癔症护理的原 则
癔症护理的原则
给予患者的关爱和支持 倾听患者的需求和困扰
癔症护理的原则
癔症护理的挑战与解决方法
持续学习和专业发展的重要性
案例分享与讨 论
案例分享与讨论
介绍真实的癔症案例 分析案例中的护理问题和挑战
案例分享与讨论
讨论解决方案和改进措施
总结
总结
总结癔症护理的关键要点 强调沟通和团队合作的重要性
总结
提供进一步学习资源和支持
谢谢您的 观赏聆听
创造安全的环境和氛围
癔症护理的技 巧
癔症护理的技巧
有效的沟通技巧 心理支持和辅导
癔症护理的技巧
关注患者的身体需求
癔症护理的团 队合作
癔症护理的团队合作
多学科团队的重要性 不同专业角色的协调合作
癔症护理的团队合作
提供全面的癔症护理服务
癔症护理的挑 战与解决方法
癔症护理的挑战与解决方法
患者抵触情绪的处理 护理团队的时间和资源管理
癔症护理查房课件
护理查房的步 骤
护理查房的步骤
护理查房包括收集病史、观察症状 、记录体征和与患者交流等步骤。 需要细致、全面地评估患者的病情 ，以便制定个性化的治疗计划。
护理查房中的 技巧
护理查房中的技巧
在护理查房中，与患者建立信 任关系是关键。
使用非指责性语言和尊重的态 度与患者进行交流，为患者提 供支持和安全感。
护理查房中的 挑战
护理查房中的挑战
护理查房中可能会遇到患者表 现出不一致的症状或病情加重 的情况。
护士需要保持冷静，并与多学 科团队合作共同制定治疗方案 。
结语
结语
感谢大家参加本课程，希望能 通过本课程对癔症护理查房有 更深入的了解。
请随时联系我们的团队，如果 有任何问题或需要更多资源。 谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
谢谢您的 观赏聆听
癔症护理查房 课件
目录 导言 什么是癔症 癔症的分类 癔症护理查房的重要性 护理查房的步骤 护理查房中的技巧 护理查房中的挑战 结语
导言
导言
欢迎大家参加今天的课程，主题是 癔症护理查房。 癔症是一种常见的神经疾病，本课 程将介绍癔症的基本知识以及护理 查房的重要性。
什么是癔症
什么是癔症
癔症是一种身体症状在缺乏明 确身体疾病依据的情况下出现 的精神障碍。
癔症的症状多种多样，包括抽 搐、麻痹、失音等。
癔症的分类
癔症的分类
癔症可以分为不同类型，如运 动性癔症、感觉性癔症和认知 癔症。 不同类型的癔症表现出不同的 症状和特点。
癔症护理查房 的重要性
癔症护理查房的重要性
护理查房是癔症治疗中的重要 环节，能够帮助诊断和监测病 情。 护理查房还可以提供心理支持 和教育患者和家属。
癔症病人的护理
心理支持
建立信任：与病人建立良好的 沟通和信任关系，提供持续的 心理支持。
情绪稳定
情绪稳定
构建安全环境：确保病人周围环境的安 全和舒适，降低病人的紧张和不安感。
管理情绪触发因素：观察和记录癔症发 作的触发因素，采取措施避免或减少其 出现。
情绪稳定
应对技巧：帮助病人学习应对 技巧，如深呼吸、冷却法等， 以控制情绪并避免癔症发作。
治疗合作
治疗合作
医护合作：护理人员与医生密切合作， 共同制定和实施癔症病人的护理方案。
家属教育：向病人的家属提供必要的教 育，让他们能够理解和支持病人，并参 与护理过程。
治疗合作
康复计划：与病人共同制定康 复计划，帮助其逐渐实现康复 目标。
总结
总结
癔症病人的护理需要重视心理支持和情 绪稳定。
具体护理措施包括理解接纳、情绪疏导 、建立信任、提供安全环境、管理情绪 触发因素、教授应对技巧等。
总结
医护合作和家属教育也是提高 病人康复效果的重要环节。
谢谢您的观赏聆听
癔症病人的护 理
目录 导言 心理支持 情绪稳定 治疗合作 总结
导言
导言பைடு நூலகம்
癔症概述：癔症是一种心理性 疾病，常见症状包括抽搐、瘫 痪、失声等。 护理重点：癔症病人的护理需 要注意心理支持和情绪稳定。
心理支持
心理支持
理解和接纳：以尊重和理解的态度对待 癔症病人，消除其心理障碍。
情绪疏导：通过倾听、支持和鼓励，帮 助病人缓解压力和焦虑情绪。
神经症癔症护理ppt课件
三、神经症的诊断
诊断标准CCMD-3
[症状标准] 至少有下列1项：①恐惧
；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑； ⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑 病症状；⑧神经衰弱症状
[严重标准] 社会功能受损或无法摆
脱的精神痛苦，促使其主动求医
诊断标准CCMD-3
[病程标准] 符合症状标准至少已3个
社交恐惧症
对人恐惧(相处)； 对视恐惧 （眼光）。 起病于青春期，少数在20岁以后起病。 对象：熟人，陌生人。多是异性、上司、未
婚夫（妻）的父母。
社交恐惧症
【诊断标准】 (1)符合恐惧症的诊断标准； (2)害怕对象主要为社交场合（如在公共场合 进食或说话、聚会、开会，或怕自己作出一 些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场 合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与 人群相对时被人审视等）； (3)常伴有自我评价低和害怕批评； (4)排除其它恐惧障碍。
五、躯体不适症状
（一）慢性疼痛：神经性的疼痛以头颈部为最多见，其次是腰 背 、四肢，呈持续性或波动性。发生的频率与心理压力有关。 （二）头昏:头昏脑胀、头昏眼花及脑子不清晰。
（三）自主神经症状群
神经衰弱的自主神经症状是泛化的，不具有明显的特点；
焦虑性障碍以交感神经功能亢进为要主特点，表现在心血管方 面如心悸、气促，也可同时出现副交感神经功能亢进的症状如尿 频、多汗等。
病人的发病通常在一定的人格基础上， 面对同样的压力，有的人发病，也有的 人不发病。神经症的病人通常都既有某 些人格上的特点，成为神经症的易感素 质。
二、共同特点
3、自知力良好
患者能自觉或经过适当的解释认识到所 患是心理障碍，感觉痛苦，且常常有夸 大疾病的严重程度的倾向，反复主动求 医。
2019神经症和癔症患者的护理.ppt
治 疗
心理治疗 药物治疗
神经症和癔症患者的护理
护理评估 一般情况 生理功能方面 心理功能方面 社会功能方面 家庭与环境方面 其他方面
神经症和癔症患者的护理
护理诊断 生理功能方面 心理功能方面 社会功能方面 护理目标
神经症和癔症患者的护理
焦虑症的临床表现
惊恐障碍
突然发作，不可预测，发作无明显诱因、无相关的 特定情境。 强烈恐惧、焦虑，明显的自主神经症状，并常有濒 死恐惧或失控感等痛苦体验。 起病急骤，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后 能回忆。 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状。
焦虑症的临床表现
广碍 神经衰弱 癔症
焦虑症
焦虑症（anxiety）又称焦虑性神经症
（anxiety neurosis），以焦虑情绪为主要 临床相的神经症，以广泛和持续性焦虑或反 复发作的惊恐不安为主要特征，伴有自主神 经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。焦虑 没有明确客观对象，表现惊恐发作和广泛性 焦虑两种形式。
–缓慢起病，以经常或持续的焦虑为主要临床相 –精神焦虑：精神上过度担心是焦虑症状的核心。 –躯体焦虑：表现为植物神经症状、运动不安与多 种躯体症状。出汗、心跳、呼吸加快，面色苍白 等；震颤；局部不适和胸部紧压感。 –觉醒度提高：过分警觉，对外界刺激敏感，易于 出现惊跳反应，注意力难以集中，入睡困难，易 激惹，感觉过敏。 –其他症状
流行病学
患病率：
国内2.2%（1982）
国外5%，
发病年龄及性别：
40～44岁高峰，女>男
临床表现
脑功能失调症状：精神易兴奋、精神易疲劳 情绪症状：焦虑、恐惧、易激惹、抑郁症状 强迫症状：强迫观念、强迫意向、强迫行为 疑病症状： 躯体不适症状：慢性疼痛、头昏、自主神经 症状、睡眠障碍 分离或转换症状：
第九章神经症及癔症病人的护理精品PPT课件
（2）药物治疗
苯二氮卓类药物，非苯二氮卓类的抗焦虑药 β-肾上腺受体阻断剂 抗抑郁药物药； 抗抑郁药治疗强迫症，治疗时间不短于6个月
13
二、护理程序的应用
（一）焦虑症病人的护理
1. 护理评估
（1）健康史 （2）身体状况 （3）心理-社会评估
2. 护理诊断
（1）焦虑 （2）恐惧 （3）睡眠形态紊乱 （4）潜在的或现存的自杀、自伤行为 （5）社会交往障碍
神经症的共同特征
起病常与患者心理、社会因素有关 ； 起病前多具有一定的人格基础； 其症状没有明确的器质性病变为基 础； 自知力大都良好，有现实检验能力 ，有痛苦感，有求治要求； 一般无明显或持久的精神病性症状 ；社会功能相对完好； 病程多持续迁延或呈发作性。
5
（二）病因及发病机制
人格 特征
精神应激 生活事件
11
（四）诊断与治疗
1. 诊断 根据CCMD-3的诊断标准
（3）强迫症 1）症状标准：症状标准均符合神经症的诊断标准以外，需符合①以
强迫症状为主，至少有下列1项：以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆 或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；以强迫行 为(动作)为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；上述的混合形 式；②病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的 。③ 强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦， 因此试图抵抗，但不能奏效。
诉睡眠得到改善。
（4）病人能不伤害自己，恢复生活自理。
（5）病人能表达内心孤独、缺乏自信的感受；病人能够参与社交活动
。
15
二、护理程序的应用
（一）焦虑症病人的护理
4. 护理措施 （1）安全护理：注意防范病人自杀自伤行为的发生 （2）一般护理 （3）对症护理 ：惊恐发作时护理
苯二氮卓类药物，非苯二氮卓类的抗焦虑药 β-肾上腺受体阻断剂 抗抑郁药物药； 抗抑郁药治疗强迫症，治疗时间不短于6个月
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二、护理程序的应用
（一）焦虑症病人的护理
1. 护理评估
（1）健康史 （2）身体状况 （3）心理-社会评估
2. 护理诊断
（1）焦虑 （2）恐惧 （3）睡眠形态紊乱 （4）潜在的或现存的自杀、自伤行为 （5）社会交往障碍
神经症的共同特征
起病常与患者心理、社会因素有关 ； 起病前多具有一定的人格基础； 其症状没有明确的器质性病变为基 础； 自知力大都良好，有现实检验能力 ，有痛苦感，有求治要求； 一般无明显或持久的精神病性症状 ；社会功能相对完好； 病程多持续迁延或呈发作性。
5
（二）病因及发病机制
人格 特征
精神应激 生活事件
11
（四）诊断与治疗
1. 诊断 根据CCMD-3的诊断标准
（3）强迫症 1）症状标准：症状标准均符合神经症的诊断标准以外，需符合①以
强迫症状为主，至少有下列1项：以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆 或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；以强迫行 为(动作)为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；上述的混合形 式；②病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的 。③ 强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦， 因此试图抵抗，但不能奏效。
诉睡眠得到改善。
（4）病人能不伤害自己，恢复生活自理。
（5）病人能表达内心孤独、缺乏自信的感受；病人能够参与社交活动
。
15
二、护理程序的应用
（一）焦虑症病人的护理
4. 护理措施 （1）安全护理：注意防范病人自杀自伤行为的发生 （2）一般护理 （3）对症护理 ：惊恐发作时护理
神经症癔症护理ppt课件
4.各种神经症表现特征性的状态相
5.具有精神和躯体两方面症状
6.患者的社会功能相对完好
7.患者的自知力充分
8.神经症是可逆的
二、共同特点
1、起病及病情的波动与应激性的生活事 件或无法解决的心理冲突有关。 病人多在一定的心理刺激下发病，病 情与精神压力密切相关。
二、共同特点
2、病前多有一定的人格基础
（二）焦虑症的临床分型
广泛性焦虑症（慢性焦虑症） 惊恐发作（急性焦虑症）
（三）广泛性焦虑症的诊断
症状标准
符合神经症的诊断标准； 以持续的原发性焦虑为主，并符合下列 2项： ①经常或持续的无明确对象和固定内容 的恐惧或提心吊胆 ②伴自主神经或运动性不安。
诊断(续)
严重标准
社会功能受损，病人因难以忍受 又无法解脱而感到痛苦。
神经症和癔症患者的护理
神经症、癔症
•定义 •分类 •临床表现 •诊断标准
神经症neurosis概念演变
神经症
的临床关注可追溯到二千年以前,格兰精神病学家William Cullen《疾 病分类系统》一书，首次。泛指神经系统病 变，器质性和功能性。 比奈尔：功能性和躯体性两类，或兼而有之 。 在19世纪，有神经病理学改变的分离出去。 到19世纪后期，弗洛伊德提出内部心理冲突 。 CCMD-3(2001) 神经症的分类调整。
二、情绪症状
（一）焦虑：两种表现形式（持续性和发作性），焦虑情 绪是焦虑症的主要症状，也常见于其他神经症。
（二）恐惧：有明确的恐惧对象和相应的回避行为，与惊 恐发作相区别。 （三）易激惹：是一类负性情绪，它不仅仅指易发怒，还 包括易伤感、易烦恼、易委屈和易愤慨。情绪易启动状 态是情绪启动阀值和情绪自控能力双重降低的结果。
群体性癔症护理查房PPT
群体性癔症护 理查房PPT
目录 导言 护理内容 护理注意事项
导言
导言
引言: 群体性癔症简介，患病人群 特点和症状表现 病因解析: 群体性癔症的原因和可 能的触发因素
导言
诊断标准: 群体性癔症的诊断 标准和评估方法
护理内容
护理内容
心理支持: 提供情绪支持和心 理疏导的重要性 群体治疗: 群体治疗在群体性 癔症护理中的应用
护理内容
水疗疗法: 水疗疗法对群体性 癔症患者的效果和操作方法
护理注意事项
护理注意事项
预防措施: 预防群体性癔症的一些 基本措施 安全管理: 对群体性癔症患者的安 全管理要求和注意事项
护理注意事项
持续护理: 群体性癔症护理的 持续性和长期护理建
目录 导言 护理内容 护理注意事项
导言
导言
引言: 群体性癔症简介，患病人群 特点和症状表现 病因解析: 群体性癔症的原因和可 能的触发因素
导言
诊断标准: 群体性癔症的诊断 标准和评估方法
护理内容
护理内容
心理支持: 提供情绪支持和心 理疏导的重要性 群体治疗: 群体治疗在群体性 癔症护理中的应用
护理内容
水疗疗法: 水疗疗法对群体性 癔症患者的效果和操作方法
护理注意事项
护理注意事项
预防措施: 预防群体性癔症的一些 基本措施 安全管理: 对群体性癔症患者的安 全管理要求和注意事项
护理注意事项
持续护理: 群体性癔症护理的 持续性和长期护理建
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加强心理疏导和个性教育，改变性格缺点。
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七、健康教育
• 指导和教育癔症患者及家属正确认识癔症的性质 和表现，了解该疾病是功能性的而非器质性的， 以消除患者和家属的紧张、恐怖情绪。告诉患者 应激事件和个性特征在疾病发生中的作用，教给 患者恰当的情绪释放方法，改善不良性格特征， 正确看待和评价应激事件对个体的影响，提高个 体的心理健康水平，指导患者家属理解患者的痛 苦和困境，减少家庭环境中的应激事件，并对癔 症患者的症状不要过分关注。
16
17
• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/11/102020/11/10Tuesday, November 10, 2020
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020 9:00:37 PM • 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/102020/11/102020/11/10Nov-2010-Nov-20 • 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/102020/11/102020/11/10Tuesday, November 10, 2020 • 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/102020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020
（二）癔症性躯体障碍
1、感觉障碍
感觉过敏、感觉缺失、感觉异常
2、运动障碍：
①癔症性抽搐：痉挛发作、局部肌肉抽动或
阵挛肢体 瘫痪、行走不能等
②癔症性瘫痪：偏瘫、截瘫
③癔Байду номын сангаас性失音
④癔症性失聪
⑤癔症性转换障碍：震颤
（三）癔症的特殊表现形式
流行性癔症或癔症的特殊发作
7
四、诊 断
1、诊断
1.症状标准，有心理社会因素，至少有下列一项综合症：癔 症性遗忘，癔症性漫游，癔症性多重人格，癔症性精神病， 癔症性运动和感觉障碍，其他癔病形式。 2.严重标准 社会功能受损 3.病程标准 起病与心理应激之间有明确联系，病 程多反复迁延。 4.排除器质性精神病和其他疾病。
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
护理评估
（一）生理方面 一般情况、治疗情况、神经系统状况、健康状况等 （二）心理方面 认知活动、情感活动、意志行为活动、人格特征 （三）社会方面 人际交往能力、家庭关系、社会支持系统等
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六、护 理
护理问题
（一）有受伤的危险 与情感爆发和痉挛发作有关 （二）躯体移动障碍 与癔症性瘫痪、癔症性木僵有关 （三）生活自理能力缺陷 与精神症状有关 （四）焦虑 与对疾病缺乏认识有关
2、自我意识障碍--癔症性身份障碍（交替人格、双重人 格、多重人格）
– 情感爆发：刺激后急性发作、人多症状明显、多伴选 择性遗忘
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– 癔症性遗忘：局限性或阶段性遗忘、全部遗忘 – 癔症性假性痴呆：童样痴呆、Ganser综合症 – 癔症性精神病：幻觉、妄想 – 分离性身份识别障碍：双重或多重人格
6
三、临床表现
3
二、病因与发病机制
• 性格特征：情感丰富、暗示性高、自我中心、 富于幻想、喜掩饰
• 心理因素:家庭、工作、人际关系等。 • 遗传因素：不明显 • 器质性因素 • 社会文化因素：文化低或生活封闭易发病
4
三、临床表现
（一）癔症性精神障碍（分离性障碍） – 意识障碍：意识改变状态：
1、周围环境意识障碍 ---意识范围狭窄 朦胧状态或 昏睡癔症性木僵、癔症性神游
食、睡眠 2.癔症性瘫痪和木僵者，口护、翻身 3.暗示性的语言，督促、鼓励，促进恢复 4.参加娱乐活动，提高生活兴趣，分散注意力，减
少自我暗示
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六、护 理
（三）心理方面 1.建立良好的护患关系 2.定时与患者分析其病症的原因和危害 3.康复期的患者，帮其正确认识疾病，克服个性缺
陷，防止复发。 4.适当的时机，使患者相信其疾病是非器质性疾病，
。2020年11月10日星期二2020/11/102020/11/102020/11/10
• 15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年11月2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020
• 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/11/102020/11/10November 10, 2020
癔症患者的护理
1
教学目标
• 掌握：癔症患者身体状况、治疗要点、护 理措施。
• 熟悉：癔症患者心理治疗方法 • 了解：癔症患者的护理诊断。
2
一、概 念
癔症：又叫歇斯底里 是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲
突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一 组病症。
特点： •缺乏相应的器质性基础 •症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点 •有时可由暗示诱发，也可由暗示消失 •有反复发作的倾向
8
2、鉴别诊断
1.癫痫大发作 2.心因性精神障碍：其发生、发展与精神刺激因
素关系密切，不具备癔症人格，无表演和夸大 特点，缺乏暗示性，无反复发作性，持续时间 较长。 3.诈病 4.其他疾病
9
五、治 疗
• 心理疗法—首要方法
• 对症治疗
– 暗示疗法 – 药物治疗 – 其他：中医、中药、针灸等
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六、护 理
12
六、护 理
护理措施
（一）安全方面 1.环境安全、安静、少刺激，分病室入住 2.严加管理不安全因素、物品，预防自残等冲动
行为 3.对癔症性神游和癔症性意识障碍，加强看护 4.对情感爆发、癔症痉挛发作的，适当约束，专
人看护
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六、护 理
（二）生活方面 1.自理能力缺陷者，做好生活护理，保证正常的饮
15
七、健康教育
• 指导和教育癔症患者及家属正确认识癔症的性质 和表现，了解该疾病是功能性的而非器质性的， 以消除患者和家属的紧张、恐怖情绪。告诉患者 应激事件和个性特征在疾病发生中的作用，教给 患者恰当的情绪释放方法，改善不良性格特征， 正确看待和评价应激事件对个体的影响，提高个 体的心理健康水平，指导患者家属理解患者的痛 苦和困境，减少家庭环境中的应激事件，并对癔 症患者的症状不要过分关注。
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• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/11/102020/11/10Tuesday, November 10, 2020
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020 9:00:37 PM • 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/102020/11/102020/11/10Nov-2010-Nov-20 • 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/102020/11/102020/11/10Tuesday, November 10, 2020 • 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/102020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020
（二）癔症性躯体障碍
1、感觉障碍
感觉过敏、感觉缺失、感觉异常
2、运动障碍：
①癔症性抽搐：痉挛发作、局部肌肉抽动或
阵挛肢体 瘫痪、行走不能等
②癔症性瘫痪：偏瘫、截瘫
③癔Байду номын сангаас性失音
④癔症性失聪
⑤癔症性转换障碍：震颤
（三）癔症的特殊表现形式
流行性癔症或癔症的特殊发作
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四、诊 断
1、诊断
1.症状标准，有心理社会因素，至少有下列一项综合症：癔 症性遗忘，癔症性漫游，癔症性多重人格，癔症性精神病， 癔症性运动和感觉障碍，其他癔病形式。 2.严重标准 社会功能受损 3.病程标准 起病与心理应激之间有明确联系，病 程多反复迁延。 4.排除器质性精神病和其他疾病。
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
护理评估
（一）生理方面 一般情况、治疗情况、神经系统状况、健康状况等 （二）心理方面 认知活动、情感活动、意志行为活动、人格特征 （三）社会方面 人际交往能力、家庭关系、社会支持系统等
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六、护 理
护理问题
（一）有受伤的危险 与情感爆发和痉挛发作有关 （二）躯体移动障碍 与癔症性瘫痪、癔症性木僵有关 （三）生活自理能力缺陷 与精神症状有关 （四）焦虑 与对疾病缺乏认识有关
2、自我意识障碍--癔症性身份障碍（交替人格、双重人 格、多重人格）
– 情感爆发：刺激后急性发作、人多症状明显、多伴选 择性遗忘
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– 癔症性遗忘：局限性或阶段性遗忘、全部遗忘 – 癔症性假性痴呆：童样痴呆、Ganser综合症 – 癔症性精神病：幻觉、妄想 – 分离性身份识别障碍：双重或多重人格
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三、临床表现
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二、病因与发病机制
• 性格特征：情感丰富、暗示性高、自我中心、 富于幻想、喜掩饰
• 心理因素:家庭、工作、人际关系等。 • 遗传因素：不明显 • 器质性因素 • 社会文化因素：文化低或生活封闭易发病
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三、临床表现
（一）癔症性精神障碍（分离性障碍） – 意识障碍：意识改变状态：
1、周围环境意识障碍 ---意识范围狭窄 朦胧状态或 昏睡癔症性木僵、癔症性神游
食、睡眠 2.癔症性瘫痪和木僵者，口护、翻身 3.暗示性的语言，督促、鼓励，促进恢复 4.参加娱乐活动，提高生活兴趣，分散注意力，减
少自我暗示
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六、护 理
（三）心理方面 1.建立良好的护患关系 2.定时与患者分析其病症的原因和危害 3.康复期的患者，帮其正确认识疾病，克服个性缺
陷，防止复发。 4.适当的时机，使患者相信其疾病是非器质性疾病，
。2020年11月10日星期二2020/11/102020/11/102020/11/10
• 15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年11月2020/11/102020/11/102020/11/1011/10/2020
• 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/11/102020/11/10November 10, 2020
癔症患者的护理
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教学目标
• 掌握：癔症患者身体状况、治疗要点、护 理措施。
• 熟悉：癔症患者心理治疗方法 • 了解：癔症患者的护理诊断。
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一、概 念
癔症：又叫歇斯底里 是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲
突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一 组病症。
特点： •缺乏相应的器质性基础 •症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点 •有时可由暗示诱发，也可由暗示消失 •有反复发作的倾向
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2、鉴别诊断
1.癫痫大发作 2.心因性精神障碍：其发生、发展与精神刺激因
素关系密切，不具备癔症人格，无表演和夸大 特点，缺乏暗示性，无反复发作性，持续时间 较长。 3.诈病 4.其他疾病
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五、治 疗
• 心理疗法—首要方法
• 对症治疗
– 暗示疗法 – 药物治疗 – 其他：中医、中药、针灸等
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六、护 理
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六、护 理
护理措施
（一）安全方面 1.环境安全、安静、少刺激，分病室入住 2.严加管理不安全因素、物品，预防自残等冲动
行为 3.对癔症性神游和癔症性意识障碍，加强看护 4.对情感爆发、癔症痉挛发作的，适当约束，专
人看护
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六、护 理
（二）生活方面 1.自理能力缺陷者，做好生活护理，保证正常的饮