人格障碍ppt课件-人格障碍共113页

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人格障碍PPT医学课件

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④对他人漠不关心,如经常不承担经济义务、拖 欠债务、不赡养子女或父母:
⑤不能维持与他人的长久关系,如不能维持长久 的(1年以上)夫妻关系;
⑥很容易责怪他人,或对其与社会相冲突的行为 进行无理辩解;
⑦对挫折的耐受性低,微小刺激便可引起冲动, 甚至暴力行为;
⑧易激惹,并有暴力行为,如反复斗殴或攻击别 人,包括无故殴打配偶或子女;
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六、强迫型人格障碍 以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内
心的不安感为特征。男性多于女性2倍,约70%强 迫症病人有强迫型 人格障碍。 【判断标准】 (1)符合人格障碍的诊断标准; (2)以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内 心的不安全感为特征,并至少有下列3项: ①因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑, 及过分谨慎; ②需在很早以前就对所有活动作出计划并不厌其烦;
后果,也能在一定程度上理解社会对其行为的评价,主观上 往往感到痛苦。 各种治疗手段对人格障碍效果欠佳。
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历史回顾
公元前三世纪Theophrastus对性格的描述是 西方最早的记载。
Pinel(1806)报告一男性病例“因被一女 言语触怒而将她投入井中”。这个人是“软 弱而放纵母亲之子,幼年时期即有求必允, 及至成年骄横跋扈,稍不遂意便引起强烈的 愤怒,狗近前踢死,马不安时无情鞭打”。 Pinel将其命名为“不伴妄想的躁狂症”。
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人格障碍的分型
1.偏执型人格障碍 2.分裂样人格障碍 3.反社会型人格障碍 4.冲动型人格障碍 5.表演型(癔症型)人格障碍 6.强迫型人格障碍 7.焦虑型人格障碍 8.依赖型人格障碍
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一、偏执型人格障碍 以猜疑和偏执为特点,始于成年早期,男 性多于女性。
【判断标准】 (I)符合人格障碍的诊断标准; (2)以猜疑和偏执为特点,并至少符合下列 3项指标: ①对挫折和遭遇过度敏感; ②对侮辱和伤害不能宽容、长期耿耿于怀

《人格障碍类型》PPT课件

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初二上半学期,我开始害怕将表弄丢了,结果果真在
一次早操中将表丢了,我深知父母挣钱不容易,内心极度
内疚,常常有意识地到寝室和马路边努力寻找,希望能够
发现,但始终没找到,也不敢告诉父母,成绩也开始下
降。”

说到此处,他有些颓丧。(注:这是强迫型人格障碍初
始阶段表现出的特征,如在此阶段能及时发现注重自我调
反社会型人格障碍之案例续
• 阿龙承认,他憎恨一切女人,尤其是年轻、风流、漂亮的女人。有一种很强 的报复心理。
• 阿龙被逮捕了,关进了看守所,在看守所里,他与前去看他的心理专家有这 样一段对话。
• 心理医生:“你怎么回事,怎么会干出那样伤天害理的事?” • 阿龙:“丑恶!丑恶!这个世界太丑恶,太肮脏了。” • 心理医生:“你说的丑恶,那只是世界的一面,世界上确有垃圾需要打扫,
六、表演型或戏剧型人格障碍案例

李某,男,26岁,工人,汉族,已婚。

病人于13年之前,不明原因逐渐表现爱模仿戏装演员的动作,身着戏装
或其姐的红毛衣,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容
易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,
把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,并常紧锁门户,防
可是世界上还是有很多可爱的、珍贵的东西的。你不这样认为?你需要一个心 理医生。” • 阿龙:“晚了。” • 心理医生:“你对爱情太苛刻,许多方面都不符合人性。” • 阿龙:“可我不能容忍,绝不能容忍。” • 心理医生:“你能对我说,你是一个污点都没有的人吗?” • 阿龙:“我不能。” • 心理医生:“那你怎么能这样要求别人?” • 阿龙:“男人和女人不同。”
强迫型人格障碍主要表现

人格障碍及性心理障碍PPT课件

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二、性心理障碍
指性行为的心理和行为明显偏离正常,性兴奋、性满 足方式偏离正常。
❖ 性身份障碍(易性症) ❖ 性偏好障碍 (恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、
摩擦症、性施虐与性受虐症) ❖ 性指向障碍 (同性恋)
祝您学习进步、生活愉快!
谢谢观赏!
一、解释下列加横线的词语: 1、项为之强 2、 素帐 3、徐喷以烟 4、鹤唳云端 二、翻译下列句子 1、余忆童稚时,能张目对日,明察秋毫。 我回想起自己在年幼的时候能睁大眼睛直视太阳视力好极了
❖ (七)焦虑性人格障碍(anxious personality disorder)
一贯性紧张不安,需要别人的关心和接纳,敏感于别人的批评, 夸大生活潜在的危险,回避意向明显。
❖ (八)依赖性人格障碍(dependent personality disorder)
依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到无助。
解释下列加横线的倾斜的词语:
明察秋毫 物外之趣 果然鹤也 项为之强 又留蚊于素帐中 徐喷以烟 盖 一癞蛤蟆
1 又留蚊于素帐中,徐喷以烟,使 之冲烟而飞鸣,
2 神定,捉蛤蟆,鞭数十,驱之 别院。
定心细看,把草丛看作树林,把虫子、 蚂蚁看作野兽,
定神细视,以丛草为林,以虫蚁为兽, 把土块凸出部分当做丘陵,低陷部分当
做山沟, 以土砾凸者为丘,凹者为壑,
便凭着假想,在这个境界中游览愉快而 又满足。
神游大自然 把草丛(想树像林成 ) 把虫蚊(想像野成兽 )
把土砾(想像丘成陵 ) 把低凹处想(像山成沟)
1、徐喷以烟,使之冲烟而飞鸣,作青云白鹤观
慢慢的用烟喷它们使它们冲着烟边飞边叫构成一幅青云白鹤图
2、以土砾凸者为丘,凹者为壑
把土块凸出部分当做丘陵低陷部分当做山沟。

人格障碍ppt课件

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三、环境因素:在人格障碍的形成上 占有极为重要的地位。儿童的大脑发育 未成熟,有较大可塑性,强烈的精神刺激 会给儿童的个性发育带来严重影响,不合理 教养可导致人格的病态发展,缺乏家庭正确 教养或父母的溺爱是发生人格障碍的重要原 因。恶劣的社会风尚和不合理的社会制度均 可影响儿童的心身健康,与人格障碍的发生 有一定关系。
• 有关寄养子的研究发现,有遗传背景的 寄养子成年后与正常对照组相比,仍有 较高的人格障碍发生率。 • 有人研究发现罪犯中染色体畸形呈XYY 核型者的比例超过普通人群,这种染色 体畸形与异常攻击行为及反社会型人格 可能有某种程度的关系。
二、脑发育因素:研究发现情绪不稳 定型性格障碍的人有较多的神经系统软体 征,神经心理学测验也提示轻微脑功能损 害。脑电图显示与年龄不相符的不成熟型, 威廉姆斯发现常有攻击行为的男人中, 57%具有异常脑电图,且多表现在前颞区 或边缘系统。
人格障碍常开始于幼年,青年 期定型。持续至成年期或者终生。 人格障碍有时与精神疾病有相似之 处或易于发生精神疾病,但其本身 尚非病态。
严重躯体疾病,伤残,脑器质性 疾病、精神疾病或灾难性生活体验之 后发生的人格特征偏离,应列入相应 疾病的人格改变。儿童少年期的行为 异常或成年后的人格特征偏离尚不影 响其社会功能时,暂不诊断为人格障 碍。
病因病理病机制: 迄今未完全阐明,一般认为是在素质 基础上受环境因素影响的结果。 一、生物遗传因素:家系调查资料提 示先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘 关系呈正比,血缘关系越近,发生率越高。 双生子与寄养子调查结果都支持遗传因素 起一定作用的观点,但家庭、社会环境及 教育因素也不容忽视。
• 人格障碍患者亲属中人格障碍的发生率 较高,双亲中脑电图异常率较高,多项 研究均得出类似的结论。 • 有人统计1929-1977年间12篇双生子 犯罪问题的研究,在共339例同卵双生 子中,共犯罪率为55%;426例双卵双 生子共犯罪率为17%,。提示生物遗传 因素在犯罪(其中一部分系人格障碍患 者)违法行为中的作用。内倾或外倾性 格可能与遗传有关,同卵双生儿的一致 率较高。

变态心理学人格障碍PPT专业课件

变态心理学人格障碍PPT专业课件
• 3. 人格严重偏离正常,对自己的人格缺陷缺乏 自知力。
• 4. 行为的目的和动机不明确,生活无目标,易 受本能欲望支配。

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5. 情感发育不成熟,极不稳定,易激惹, 对自己的行为无内疚感和负罪感。 6. 人际关系失调,难以相处。 7. 矫治困难,预后欠佳。 8. 一般早年(童年或少年期)即有所表 现。
• 3.反社会型人格障碍的治疗应以心理行为治疗
为主;
• 4. 控制治疗环境尤为重要; • 5. 适当和必要的药物治疗 。
• 反社会型人格障碍的矫正治疗是一个难度很 大和值得探讨的课题 。途径:综合性治疗
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(四)、实践教学活动:案例分析
• 教学录象: 抢劫 • 讨论:马家爵案例人格心理分析
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人格障碍 概述
.
1
一、人格概念
• 又称为个性,是在先天生物学差异的基础上,在某 种社会文化环境的影响下,通过不断的社会性内化 过程而逐渐形成起来的、个体相对独特和稳定的 心理行为模式。它包括性格、气质、能力、兴趣、 爱好等内容。
• 人格是独特的行为模式。
• 人格是相对稳定的。
• 人格是先天素质与后天环境共同作用的结果。
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第四节 人格障碍的分类研究
• 一、反社会型人格障碍
• 反社会型人格障碍又称悖德型人格障碍,它
是以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍。
它是最常见的一类人格障碍。也是精神病学家和
心理学家最为重视的一种类型。美国一项调查报
告,反社会型人格障碍约占人口的3。9--4。9%
(男性)和0。7%(女性)。国外报道男性3%,
神经症、精神病与人格障碍: 研究报告:50%同时患有人格障碍
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2.概念: 人格障碍又称变(病)态人格、人格异 常,是一组以人格结构和人格特征偏离正 常为主的障碍,患者形成特有的行为模式, 对环境适应不良,明显影响其社会和职业功 能,或者患者感到痛苦。

人格障碍护理查房PPT课件

人格障碍护理查房PPT课件
人格障碍护理 查房PPT课件
目录 介绍人格障碍 人格障碍护理要点 护理查房注意事项
介绍人格障碍
介绍人格障碍
什么是人格障碍:人格障碍是一种 长期存在的心理疾病,影响个体的 思维、情感和行为模式。 人格障碍分类:包括边缘型人格障 碍、躯体化障碍、强迫型人格障碍 等。
介绍人格障碍
人格障碍的特征:人格障碍表现为稳定 的内外心理特征,常导致社交和工作困 难。
人格障碍护理 要点
人格障碍护理要点
了解个体需求:护理人员应针 对不同人格障碍患者的需求进 行个性化的护理计划。 建立信任关系:与患者建立信 任关系,增强患者的治疗依从 性和护理配合度。
人格障碍护理要点
提供支持和倾听:倾听患者的心理需求 ,提供适当的支持和安慰。 推动日常生活技能训练:帮助患者提升 日常生活技能,增强自理能力和社交能 力。
人格障碍护理要点
定期评估病情:定期评估患者的病 情变化,及时调整护理计划。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
查房常规:注意观察患者的情绪、言行 以及社交交往情况。 记录信息:详细记录患者的精神状态、 行为表现和护理措施效果。
护理查房注意事项
与团队合作:与其他护理人员 、医生和心理治疗师合作,共 同制定和实施护理及治疗计划 。
定期教育:定期对患者及其家 属进行教育,提供必要的护理 知识和技能指导。
Hale Waihona Puke 谢谢您的观赏聆听

人格障碍护理PPT课件

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反馈与调整
定期收集患者反馈,了解护理效果
鼓励患者参与护理过程,提高患者满意度
持续改进护理方法,提高护理效果
根据反馈调整护理计划,提高护理质量
持续改进与优化
定期评估护理效果,收集反馈意见
01
根据反馈意见,调整护理方案
02
持续优化护理流程,提高护理质量
03
加强护理人员培训,提高护理技能
04
建立有效的沟通机制,促进护理团队协作
02
社会功能恢复:评估患者在社会生活中的表现,如工作、学习、社交等
03
自我认知改变:评估患者对自我认知的改变,如自我价值、自我认同等
04
护理满意度:评估患者对护理服务的满意度,如护理质量、护理态度等
05
护理效果持续时间:评估护理效果持续的时间,如短期、长期等
06
护理成本效益分析:评估护理成本与效益之间的关系,如成本、效果、效率等
02
评估患者需求:评估患者的心理、生理、社会需求,以及家庭支持等
03
制定护理目标:根据患者需求,制定短期和长期的护理目标
04
制定护理措施:根据护理目标,制定相应的护理措施,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等
05
实施护理计划:按照制定的护理计划,实施相应的护理措施,并定期评估护理效果
实施护理措施
建立良好的护患关系,尊重患者,理解患者的需求
04
诊断标准:DSM-5诊断标准,包括症状、病程、严重程度等
05
治疗方法:药物治疗、心理治疗、社会支持等
诊断与治疗
诊断方法:通过心理评估、访谈、观察等方法进行诊断
治疗目标:缓解症状、改善生活质量、提高社会适应能力
治疗方法:心理治疗、药物治疗、行为疗法等

人格障碍与心理治疗ppt课件

人格障碍与心理治疗ppt课件
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contents
目录
• 人格障碍概述 • 人格障碍的成因 • 心理治疗方法 • 治疗人格障碍的挑战与对策 • 案例分析
01 人格障碍概述
人格障碍的定义
总结词
人格障碍是一种持久面存在持续的、不适应的行为模式。
预防和早期干预
要点一
总结词
预防和早期干预是降低人格障碍发生风险的有效手段,通 过早期识别和干预,可以减少患者症状的严重程度和影响 。
要点二
详细描述
预防和早期干预对于人格障碍的治疗至关重要。通过普及 心理健康知识、提高公众对人格障碍的认识,可以及早发 现和识别潜在的人格障碍患者。此外,对于已经出现人格 障碍症状的患者,早期干预和治疗可以帮助他们控制症状 、改善生活质量,降低进一步恶化的风险。因此,加强预 防和早期干预工作是降低人格障碍发生和影响的重要途径 。
05 案例分析
案例一:边缘型人格障碍的治疗
边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder,简称BPD) 是一种常见的心理障碍,其特征是情 绪不稳定、人际关系紧张、自我形象 模糊等。
VS
治疗建议:认知行为疗法(CBT)和 心理动力疗法是治疗BPD的有效方法。 在治疗过程中,心理医生会帮助患者 识别和改变负面的思维模式和行为习 惯,同时解决深层次的心理问题。
等方法,帮助个体深入了解自己的内心 可以帮助个体理解自己的情感和行为模
世界。
式,从而调整心态,提高心理健康水平。
04 治疗人格障碍的挑战与对 策
治疗依从性问题
总结词
治疗依从性差是人格障碍治疗中的常见问题,患者常常因为缺乏自制力、对治疗不信任等原因而中断 治疗。
详细描述

人格障碍及性心理障碍PPT教学课件

人格障碍及性心理障碍PPT教学课件
第四章 变态心理学和健康心理学知识
第十讲
第五单元 人格障碍及性心理障碍
一、人格障碍(personality disorders) ❖ (一)偏执性人格障碍(paranoid personality
disorder) 以猜疑和偏执为特点。
❖ (二)分裂样人格障碍(schizoid personality
的重吸收作用。
学情分析
1、学生已经了解了人体营养、消化、血液循环 等有关知识
2. 学生初步具备了一定的小组合作学习方法
3. 有强烈的好奇心,具有很强的求知欲望,但 是还缺乏一定的抽象思维、逻辑思维能力
教法学法
①指导阅读观察法
教法
②多媒体辅助教学法
③指导归纳法
学法
①观察法
②资料分析法
③归纳总结法
④合作探究
血液 -------原尿 ______尿液
(三)新课教学 合作探究一
(四)回顾与整理
主要内容
泌尿系统的组成 尿的形成 尿的排出
知识拓展 关注生活
1、医生在检查某病人的尿液时发现 了较多的红细胞,如果是有肾病,请 你分析可能是肾的哪个部位出现了病 症?
2、水对人体是非常重要的,而排尿 时会失去大量的水,那么,为什么人 体在缺水的情况下还要排出尿液?
(一)教材简介
本节是人教版七年级生物(下册) 第五章第一节内容,是在学生学习了人 体的营养、消化、物质的运输之后,针 对人体内废物如何排出而安排的。它在 本册书中是一个教学的重点,也是一个 难点,与前面所学知识联系紧密。教材 首先联系学生的生活,通过观察与思考, 让学生了解泌尿系统的组成,再安排学 生进行资料分析,理解尿的形成,解决 生活中的实际问题,并为以后的学习奠 定基础,起到了承上启下的作用。

人格障碍科普讲座课件

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碍的影响与治疗
引言
引言
什么是人格障碍? 人格障碍的分类
引言
人格障碍的特征
常见人格障碍
常见人格障碍
边缘型人格障碍: - 特征一:情感不稳定 - 特征二:恐惧被遗弃 - 特征三:自我认同问题
常见人格障碍
避人型人格障碍: - 特征一:过度敏感 - 特征二:社交回避 - 特征三:低自尊
常见人格障碍
强迫型人格障碍: - 特征一:强迫思维与行为 - 特征二:完美主义 - 特征三:控制欲强
人格障碍的影 响与治疗
人格障碍的影响与治疗
个人生活影响: - 关系问题 - 工作问题 - 心理健康问题
人格障碍的影响与治疗
治疗方法: - 药物治疗 - 心理疗法 - 支持性治疗
谢谢您的观赏聆听

人格障碍ppt课件

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三、环境因素:在人格障碍的形成上 占有极为重要的地位。儿童的大脑发育 未成熟,有较大可塑性,强烈的精神刺激 会给儿童的个性发育带来严重影响,不合理 教养可导致人格的病态发展,缺乏家庭正确 教养或父母的溺爱是发生人格障碍的重要原 因。恶劣的社会风尚和不合理的社会制度均 可影响儿童的心身健康,与人格障碍的发生 有一定关系。
患病率:
关于人格障碍流行学研究较少,一般 认为某些机构如监袱、福利部门中的发病 率高;兰格和迈克尔认为最低社会经济阶 层的发生率较最高层大三倍;雷登则认为 社会秩序混乱地区的发生率较安全地区的 总发生率大三倍 。
1、发达国家总患病率2%—10% 2、英国13%美国11%挪威9.4%瑞 典2.7%德国2.8% 3、中国 1999年12地区调查2.5%
人格障碍
概述
人格的重要性 人格的差异很重要,因为它可能是 精神障碍的易患素质,也可说明某一精 神障碍的少见特征。它们是病理的塑型 因素—即他们说明疾病不同寻常的特征, 并可影响患者接受精神科治疗的态度。
定义
人格障碍是指人格特征显著偏离 正常,使患者形成了特有的行为模 式,对环境适应不良,常影响其社 会功能,甚至与社会发生冲突,给 自己或社会造成恶果。

偏执型人格障碍的特点:
多疑 不信任他人 妒忌 敏感 易怒 心怀怨恨 自负
• • • • • • •
Байду номын сангаас
• 偏执性人格障碍诊断要点(ICD-10) 1、对挫折与拒绝过分敏感; 2、容易长久地记仇,即不肯原 谅侮辱,伤害或轻视; 3、猜疑,以及将体验歪曲的一 种普遍倾向,即把他人无意的或友 好的行为误解为敌意或轻蔑;
3、异常行为模式是泛化的,与个人及 社会的多种场合不相适应; 4、上述表现均于童年或青春期出现, 延续至成年; 5、这一障碍会给个人带来相当大的苦 恼,但仅在病程后期才明显; 6、这一障碍通常会伴有职业及社交的 严重问题,但并非绝对如此。

人格障碍讲课PPT课件

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定义:家庭治疗是一种以家庭为单位的治疗方式,通过改善家庭成员间的互动模式来达 到治疗目的。
适用范围:适用于人格障碍患者及其家庭成员,可以帮助家庭成员了解并改善家庭环境, 促进患者康复。
治疗方法:家庭治疗师会通过与家庭成员的沟通、交流,了解家庭结构和互动模式,进 而提出针对性的治疗方案。
治疗效果:家庭治疗可以帮助家庭成员更好地理解和支持患者,改善家庭环境,促进患 者康复,减少复发率。
PART FOUR
抗精神病药物:用于治疗偏执型人格障碍 抗抑郁药物:用于治疗抑郁型人格障碍 抗焦虑药物:用于治疗焦虑型人格障碍 心理治疗:药物治疗与心理治疗相结合,效果更佳
认知行为疗法:通过调整思维模式和行为习惯来改善人格障碍 人际关系疗法:着重解决人际关系问题,提高人际交往能力 心理动力疗法:探究潜意识的心理冲突,促进人格的整合与成长 家庭治疗:关注家庭环境对个体人格障碍的影响,改善家庭关系
汇报人:
建立良好的社会支 持系统,包括家庭、 朋友和社区的支持
参加康复训练,如 心理治疗、行为疗 法和团体治疗等
学习和实践应对技 巧,增强自我控制 和自我调节能力
保持健康的生活 方式,包括饮食、 运动和睡眠等
PART FIVE
宣传教育:通过 媒体、社交平台 等途径普及人格 障碍知识,提高 公众对人格障碍 的认知和理解。
活和工作
患者D:情感淡 漠,缺乏兴趣 和热情,社交 能力差,与家 人和朋友关系
疏远
识别人格障碍的迹象,及时寻 求专业帮助。
了解不同人格障碍的特征,以 便更好地理解和应对。
建立有效的沟通方式,促进患 者与家庭成员、医疗专业人员 之间的合作。
关注患者心理健康,提供必要 的支持和关怀。
邀请听众分享他们遇到的人格障碍案例 鼓励听众提问,进行现场互动交流 邀请专家对案例进行分析和解读 组织小组讨论,探讨人格障碍的应对方法和预防措施

《人格障碍》医学PPT课件

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预防与矫正
预防:
重视儿童早年的家庭关系父母的心理素养和教养方式对子 女的影响,以及周围环境和社会等因素的影响。 某些情况下,注意有无躯体生物学因素的作用。 加强全社会对心理健康的重视及对心理卫生的宣传教育
矫正
相对比较困难和复杂,大体分为药物治疗、精神外科治疗
、心理治疗、教育训练与惩戒。
1.药物治疗
2.心理发育影响
幼儿心理发展过程受到精神创伤,对人格的发育有着重大 的影响,是未来形成人格障碍的主要因素。常见如下: (1)婴幼儿母爱或父爱的被剥夺。被遗弃或受继父、母的 歧视;父母、亲人过分溺爱,使其自我中心的思想恶性膨 胀,异常地发展至蔑视学校的校规与社会纪律。这为发展 成反社会性人格障碍提供了温床。
3.不良社会环境影响
社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会 影响青少年的道德价值观,产生对抗、愤怒、压抑 、自暴自弃等不良心理而发展至人格障碍。
目前一般认为人格障碍与精神疾病间的关系为:人 格特征可成为精神疾病的易感因素或诱因;某些人格 特征是精神疾病的潜隐或残留表现;人格障碍和临床 综合征可有共同的素质与环境背景,两者可共存, 但不一定有病因联系。
人格障碍的病理机制和治疗手段
发病原因
人格是指由遗传决定,即个人先天素质及后天发育、习得 ,有机结合形成的总体精神活动(思维、情感和行为)模式 。人格特征可在社会活动、处理人际关系中表现出来,也 可在社会生活实践中塑造和发展。如脾气的温和或急躁、 对事物反应敏捷或迟缓、对人诚实或虚假、热情或冷漠、 信任或多疑、顺从或好斗、严厉或宽容、自尊或自卑、勤 奋或懒惰、认真有责任感或马虎放任、保守或激进、务实 或空谈、松弛或紧张、孤独或合群等。 从生理-心理-社会医学模式角度看,人格障碍往往由以下 因素综合形成,其中幼年期家庭心理因素起主要作用。

诊断与干预《人格障碍》课件

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❖ 这位32岁的未婚女性没有工作,一直靠领取社会福利救济 金生活,她抱怨自己感觉“空间过大”。分离的感觉越来 越强烈和令人难受。一天中有很多时间,她好像是另一个 人一样在看自己每天是如何度过,周围的世界看起来很不 真实。尤其是对着镜子看自己的时候,她的感觉尤其奇怪。 多年来,她一直觉得自己可以通过一种“我自己也不明白 的千里眼”读取其他人的内心。据她自己讲,她的一些家 庭成员也有这种能力。她被一种想法所控制,认为自己生 来就承担着某种特殊的使命,但又不清楚到底是什么样的 使命;她没有什么宗教信仰。在公共场合,她的自我意识 很强,经常觉得其他人特别注意自己,有时感觉陌生人有 意横穿过接到来避开他。她感觉自己 很孤独,被社会孤立, 每天花大量的时间幻想或看肥皂剧。她说话方式模糊,内 容抽象,不着边际,但通常只是抓不住重点,从来没有出 现过语无伦次的情况。她并没有在总体上和现实失去联系, 不像妄想和幻觉那样,并且从未因情绪问题接受治疗。她 偶尔也会去找一份工作,但因为不感兴趣很快就会辞掉。
❖ 5:猜疑或者偏执观念
❖ 6:感情不适合或者受限制
❖ 7:古怪的行为或者表现
❖ 8:除一级亲属以外,没有亲密的或者知心的朋友
❖ 9:过分的社会焦虑,往往伴有偏执性的害怕感,但没有对自己错误的 判断
❖ B:并非发生于精神分裂症,伴有精神病性表现的心境障碍,其他精神
病性障碍或者某种普遍性发育障碍。
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形成原因
❖ 生物学的解释
精神分裂症亲属中有较高的此型患病率 童年的不良经历
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34岁的Z女士因情绪抑郁、浑身不适而在丈夫的陪伴下来到南方某大 医院住院治疗。刚刚走进病房见到接待她的主管医生,她就喋喋不休地 讲述自己是多么地不幸和痛苦,声称自己已经几天几夜没睡着觉、吃不 进东西;说自己身体内的水分几乎消耗至尽,皮肤也没有了光泽和弹性; 还说上二层楼的楼梯时感到十分吃力,说明身体已经极度虚弱。一边听 她叙述,一边冷静观察的医生发现,她露在短袖衫外的手臂滚圆,腰身 颇为粗壮,口唇也不干燥,说话时虽然有气无力,但表情丰富而夸张, 似乎在极力渲染悲伤的气氛。Z女士留给医生的第一印象是:情感表达

《人格障碍》PPT课件

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案例
患者,男,18岁,其外祖母和母亲曾有精神失常的历史 ,父母性格暴躁,常打骂孩子,有时又过分袒护和溺爱 ;在课堂上不注意听讲,不停地做小动作,或睡觉,不 参加考试,不服教师批评,在课堂上与教师扭打;平时 性格暴躁,胆大,从小爱打架,喜欢结交调皮学生,爱 好拳术,后被招为集体工,工作责任心差,多次因违法 行为受拘审或劳教,后从劳教所逃脱;无故殴打他人, 同伙持刀械斗,后因流氓罪收审,又利用种种手段殴 打同室罪犯,强占水壶,克扣他人饭菜,任意侮辱他人 人格;患者三次自杀未遂,;在家常常殴打父母和弟妹 。
④行为表现:行为缺乏目的性和完整性,行为多受 情感冲动、偶然的动机或本能的欲望所支配,自我 控制能力较差; ⑤社会功能:具有一定的应付日常生活和工作的能 力,能理解自己的行为后果及社会对其行为的评价, 主观上往往感到能从过 去的失败中吸取教训 ⑦病程发展:人格障碍形成后比较恒定,不易改变, 各种治疗措施往往难以奏效
人格障碍诊断标准
症状学标准:个人的内心体验与行为特征在整体上与其文 化所期望的所接受的范围明显偏离,这种这种偏离是广泛、 稳定和长期的,并至少有下列1项: 1 认知的异常偏离; 2 情感的异常偏离; 3 控制冲到及对满足个人需要的异常偏离; 4 人际关系的异常偏离 严重标准:特殊行为模式的异常偏离,是病人或其家属感 到痛苦或社会适应不良 病程标准:始于童年、青少年期,现年18岁以上至少已持 续两年 排除标准:并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果
案例
患者是一名22岁的秘书,她给上级和同事带来很 多麻烦。她上级说,如果不持续给她指导,她就 不能完成工作。看上去非常依赖别人。对于一些 小事和工作压力,她常常小题大做,过分敏感。 对于不想完成的工作就会说自己身体不适,并且 经常旷工。为了掩饰这些过失,她表现的很轻浮 ,经常对办公室的男同事搔首弄姿。
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