有关医疗名词解释(部分整理)

不懂的名词：

摘要：

关键词目录：就诊ID，门诊号，病人ID，住院号，（医保卡号），流水号，执行科室，医嘱相关文献：文献2，文献3

①就诊ID（就诊号）：

门诊号：

一．

门诊号是病患身份标示，可以以社保卡号、院内唯一标识号等标注。通过门诊号可以查找病人信息。

就诊号是病人一次门诊挂号就诊的辨识号，一次就诊期内所有发生的信息，包括诊断、医嘱、检查、收费等信息。

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二．

PatientId和VistiNumber的区别

你去门诊看病，医院先给你办张就诊卡(或者你带着市民卡也行)，你以后来都带着这张卡，这个就记录你的门诊号：这是你的身份标识

你每次挂号(就诊)都会有张挂号发票或挂号条，这个就是你的就诊号，每次都是不同的

每次就诊都会有相应的诊断、处方、检查产生，这些就是你的具体的就诊治疗记录本文来自: HC3i中国数字医疗论坛(/) 详细：/viewthread.php?tid=122939&highlight=%E5%B0%B1%E8%AF%8A%E5%8F %B7

②病人ID：即病历号：对于一个患者来说，一生就一个就够了，是唯一标识一位患者的。即，住多少次院，也只有一个病历号。(要假设排除一个病人多次挂号？)

住院号：每次住院产生一个。即住几次院有几个住院号。

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（最简单的区别：病人ID号在整个系统内唯一，住院号不唯一。但在有些医院病历号=住院号=病案号=门诊号。这次的题目是什么类型还得统计。）

另外的说法：

一：

病案号”的问题比较有趣哦

各院不一样……

定义：“住院号（住院“第次”号，核心在第次序上的表述；但，在医保、病原上也有区别，如：在医保的生育病人管理；伤害病人管理、肇事病人管理等特殊需求下，对第次住院号又有不同的处理方式）。

病案号——一般是指病案室（库）病案标号；

病历号——一般指在运行病历号；

病案号、病历号、住院号绝不应该等同考虑；

一般病案编号高于其他两个；

目前，在一个医院、一个病人应有一个病案号；而住院号可以视为病历号，即一个单次的住院号；

一个人的病案号可以对应本人多个住院号（一对多）；

有些医院，住院号=病历号+住院第次号+特殊病因标志符；

总之，住院号，病历号并应该简单的看作是病案号。

未来，可能一个人的健康档案号=其在各院的“病案号主码”；而住院号=健康档案号（病案号主码）+医院码+入院第次码+特殊病因标志符；（其中入院第次码可以是按人生连续计、也可以按医院连续计，要看编码规则了。）

供参考

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二．（医保卡号和病人ID，这个也挺有用的）

我是这样理解的，在医院的HIS系统中，唯一标识病人的是ID号，医保病人，一般会采用社保卡号来作为病人的ID号，在医院整个系统中作为唯一的标识，并且在医保范围内作为一个标识号，在各医院之间可以共享这个号，（但也有问题存在，医保病人有时会作为自费病人的身份来就诊，就是不采用医保卡，这样一个病人在医院系统中存在多个ID号）在门诊就诊时，有病历本提供医生书写，这个就是病历号，如果病人住院了，就会产生住院号，病人在不同医院的病案号、住院号是不同的，据我所知，病人在医院就诊，1.ID号（系统唯一的标识号），2.住院号，3.身份证号，4.影像号等，要有一个在不同医院通用，在一个医院唯一的病人标识号，是我一直在努力寻找的

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③流水号

就诊号是每天产生的流水号，不同的日期可以生成同一个号码，主要用于统计每天的工作量；门诊号是每个病人对应的唯一号码，主要用于区别病人信息。大致如此吧

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④执行科室

一.

基本上是一个诊疗项目只能属于一个执行科室，但有些情况很特殊，如：护理费，可以属于不同的护理单元，所以这种项目就不能维护给任何科室，只能根据执行科室来处理或录入。诊疗项目能直接维护上执行科室的大体上只有检验项目、检查项目(部份)。

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二.

一个诊疗项目不能对应一个执行科室？，我们的处理是每个科室都有一个可执行项目维护，该维护内有的项目科室都可以执行，反之不能执行

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三.

执行科室定义

请问一下

1.除了这些标准,不知道还有没有别的统计标准?

2.按执行科室统计的时候,药品算到药房头上,还是各病区或医技科室头上?

3.科室领药,比如手术室为病人领药品,这些药品费用如何分配

手术室记的药品费用和手术室记的诊疗费用

执行科室如何确定?

药品项目是药房?

诊疗目录呢?

如果诊疗目录定义了其他执行科室呢?

4.特殊的病区经常为其他病区病人做一些治疗

这部分费用分配算?

执行科室是该特殊的病区?

5执行科室如果输入错误?冲帐?病人出院结算过,怎么办?

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这些问题对于医院工作的人应该简单点了，哈哈。

第一个问题没办法回答。

第二个问题：药品如何算，在这个问题回答前，应说说什么是执行科室，执行科室可以理解成为：由哪个科室来赚这个钱，哪个科室就是执行科室。医院的药品分两种，一种是用在病人身上，一种是科室自身用的，用在病人身上的都是医生下医嘱，护士确认医嘱并执行，即去药房领药，那么药房应该是提供方，因此这个费用应该由病人付给药房的，所以执行科室就该是药房。科室自身用的药，也要到药房领，这个领只是简单的出库了，这个费用是科室付给药房，药房也是执行科室。因此，按执行科室统计时，就时这个费用该哪个科室赚取，就该算在谁头上。

第三个问题：手术室一般是先用药再领药，手术室一般都有一定的药品储备，实际上这个执