气胸的原因
自发性气胸的日常护理
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自发性气胸的日常护理引言:自发性气胸是一种常见的胸部疾病,其特点是胸腔内气体自动进入胸腔造成肺部塌陷。
虽然自发性气胸可以通过药物治疗或手术干预来治疗,但日常护理也是非常重要的。
本文将介绍自发性气胸的定义、症状和原因,并提供一些建议,帮助患者进行有效的日常护理。
一、什么是自发性气胸?自发性气胸是指在没有外部原因的情况下,胸腔内的气体进入肺部造成肺部塌陷。
自发性气胸分为两种类型:原发性和继发性。
原发性自发性气胸指的是在没有任何已知的肺部疾病的情况下发生气胸。
继发性自发性气胸是指在已经存在肺部疾病的基础上发生气胸,如肺气肿、结核等。
二、自发性气胸的症状自发性气胸的常见症状包括:呼吸困难:由于肺部塌陷,气体无法正常进入肺部,导致呼吸困难和气短。
胸痛:气胸会引起胸部剧烈的疼痛,疼痛通常位于胸骨旁边或胸腔两侧。
心跳加快:由于缺氧和身体对氧气需求的增加,心率会加速。
脸色苍白:由于氧气供应不足,皮肤和黏膜可能会出现苍白的情况。
三、自发性气胸的原因自发性气胸的原因主要有以下几点:肺组织结构的异常:有些人天生肺组织结构异常,容易发生气胸。
肺部疾病:肺部已有疾病,如肺气肿、结核等,增加了气胸的风险。
外伤或运动:剧烈的身体活动、运动或外伤可能导致气胸的发生。
四、自发性气胸的日常护理建议对于自发性气胸的患者,以下是一些建议可以帮助他们更好地管理和预防气胸的发生:密切监测症状:密切监测症状:自发性气胸患者应密切监测以下症状的变化,并及时就医或寻求专业意见:a. 呼吸困难:注意是否有呼吸急促、气短或无法深呼吸的感觉。
如果呼吸困难程度增加或持续恶化,应及时就医。
b. 胸痛:关注胸部疼痛的程度和性质,以及疼痛的部位。
如果疼痛加剧或伴随其他异常症状,应咨询医生。
c. 心率变化:注意心跳的频率和节奏是否异常,是否出现心悸或心跳过快的情况。
不正常的心率变化可能是缺氧或其他并发症的表现。
d. 脸色变化:观察脸色是否苍白或发绀,这可能是缺氧引起的。
自发性气胸是怎么回事?
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自发性气胸是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍自发性气胸的病理病因,自发性气胸主要是由什么原因引起的。
*一、自发性气胸病因*一、发病原因自发性气胸的病因构成随着社会和医学的发展而发生着变化。
1932年Kjaergarrd报告的自发性气胸的病因多为胸膜下肺大疱。
20世纪50年代,结核病成为自发性气胸的常见病因,以后,随着对结核病的有效的药物治疗和流行病学控制,由结核病引起的自发性气胸的发病率有所下降。
80年代以后,随着社会人口老年化的进程,老年性慢性阻塞性肺气肿引起的自发性气胸的比率有增多的趋势。
同时随着一些特殊社会现象的出现,由获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病人患卡氏肺囊虫感染引起的自发性气胸亦有所增加。
自发性气胸根据造成气体溢入胸膜腔的原因分为:特发性气胸和继发性气胸。
特发性气胸多见于青少年,体形瘦高,在X线胸片上甚至在开胸手术直视下,在脏层胸膜表面往往见不到明确的病灶。
继发性气胸在中老年人多见,往往由于肺内原有的病灶破裂所致,如肺大疱、肺结核、肺脓肿、肺癌等。
气胸病人的临床症状和体征取决于基础病因、肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病。
自发性气胸常见的病因如下:1.胸膜下肺大疱破裂青少年自发性气胸多因肺尖部胸膜下的肺大疱破裂所致。
胸膜下肺大疱大多分为两类,胸膜下微小肺大疱(bleb),直径1cm,常为多发,可发生于肺尖部、叶间裂边缘及肺下叶边缘。
这类微小肺大疱往往是支气管和肺部炎症愈合、纤维组织瘢痕形成过程中牵拉及通气不畅所致。
胸膜下微小肺大疱所致的自发性气胸在X线胸片上或手术时不易发现病灶,故亦称为“特发性气胸”。
胸膜下肺大疱常为单发,多发生于肺尖部,由于脏层胸膜先天性发育不全,逐渐出现肺大疱,这类自发性气胸常见于瘦高体形的青少年,在手术过程中,除发现肺大疱外,常不能找到与之相关的肺实质内的基础病变。
这两类肺大疱破裂引起的自发性气胸可在剧烈活动、咳嗽、喷嚏后诱发,亦可在安静状态下发生。
2.大泡性肺气肿破裂由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡单位过度充气,久之出现肺泡壁破坏,即小叶中心型肺气肿和全小叶型肺气肿,肺泡进一步融合压迫肺泡间隔和肺间质形成大泡性肺气肿,其特点是在X线胸片和胸部CT片上可见到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔,以此与巨大肺大疱鉴别。
气胸
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3、张力性气胸的处理
①迅速排气减压:于患侧锁骨中线于第2肋间连接处,用粗针头穿刺 胸膜腔排气减压 ②胸膜腔闭式引流 ③开胸探查 ④应用抗菌药防治感染
胸腔闭式引流
一、胸腔闭式引流的原理
①当胸膜腔内因积液或积气形成高压时,胸膜腔内的液体或气体可排至引 流瓶内. ②当胸膜腔内恢复负压时,水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水 柱,阻止空气进入胸膜腔
二、胸腔闭式引流的目的
①排除胸膜腔内积气 ②排除胸膜腔内积液 ③重建负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀 ④发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等
三、适应征
1.自发性气胸,肺压缩大于50%者 2.外伤性血、气胸 3.大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻底引流,便于诊断和治疗者 4.脓胸早期彻底引流,有利于炎症消散和促进肺复张 5.开胸术后引流
• 保持引流通畅: ①术后病人血压平稳,应取半卧位. ②鼓励病人咳嗽及深呼吸运动。 ③定时挤压胸膜腔引流管,避免引流管受压、折曲、阻塞。尤其病人躺向 插管侧,注意不要压迫胸腔引流管 • 记录和观察: ①观察玻璃管水柱随呼吸波动的幅度:水柱波动的范围大约4~6cm 水柱波动过大——可能存在肺不张 水柱无波动——引流管不通畅或肺已经完全扩张 ②观察并记录引流液量,颜色,性状 •拔管: ①拔管指征:生命体征稳定,病人无呼吸困难等症状;置管48—72小时后, 引流瓶内无气体溢出且颜色变淡, 24h引流量小于50ml,脓液小于10ml, 听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好 ②协助拔管:嘱患者先深吸一口气,再起吸气末迅速拔管,并用凡士林纱 布和厚敷料封闭伤口,包扎固定。 ③拔管后观察,若有异常及时通知医生处理。
四、处理
1、闭合性气胸的处理
①小量气胸者:无需处理,积气一般可在1~2周内自行吸收 ②中量或大量气胸者:胸腔穿刺抽气,必要时行胸腔闭式引流 ③应用抗生素防止感染
气胸的发病原因和危险因素探究引发气胸的原因和危险因素
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气胸的发病原因和危险因素探究引发气胸的原因和危险因素气胸的发病原因和危险因素探究气胸是指气体进入胸腔引起的胸膜腔内压力增高,导致肺组织或胸膜受损而发生的一种疾病。
本文将探究气胸的发病原因和相关的危险因素。
一、气胸的发病原因1. 自发性气胸:自发性气胸是指在没有任何外部刺激的情况下,由于呼吸系统自身的病理改变导致胸腔内压力失衡而引发气胸。
其主要的发病原因包括肺大疱、特发性气胸和支气管肺癌等。
2. 创伤性气胸:创伤性气胸是由于外部创伤导致胸腔内气体进入胸腔,使胸膜受损引发气胸。
常见的创伤性气胸包括胸部外伤、肋骨骨折等。
3. 压力性气胸:压力性气胸是指胸腔内压力异常增高,导致气体无法自行排出,从而造成胸腔内压力进一步升高的情况。
常见的压力性气胸有气管插管和胸腔闭式引流等。
二、气胸的危险因素1. 吸烟:吸烟是导致气胸的重要危险因素之一。
研究发现,吸烟者患自发性气胸的风险要高于非吸烟者。
吸烟会导致肺功能下降,使肺组织弹性减弱,增加胸腔内压力失衡的可能性。
2. 身体结构异常:某些个体存在身体结构异常,如肺大疱、支气管扩张等,这些异常结构会增加气胸的发生风险。
并且,身体结构异常的个体在进行高空作业或剧烈运动时,胸腔内压力易出现失衡,进而引发气胸。
3. 高海拔环境:在高海拔环境下,气压较低会导致胸腔内压力降低,易造成胸腔内气体扩散至肺组织而发生气胸。
特别是在登山、飞行等活动中,需要特别注意气压变化对胸腔的影响,防止气胸的发生。
4. 频繁耐力运动:频繁从事高强度的耐力运动(如长跑、游泳等),容易导致呼吸郁闭状态下的肺组织受损,使气胸的发生风险增加。
5. 其他因素:临床研究还发现,男性、年轻人以及家族中存在气胸病史的个体更容易发生气胸。
综上所述,气胸的发病原因涵盖了自发性气胸、创伤性气胸和压力性气胸等。
而危险因素则包括吸烟、身体结构异常、高海拔环境、频繁耐力运动,以及性别、年龄和家族病史等。
对于高风险群体来说,了解并防范气胸的发生是至关重要的,应注意保持健康生活方式,避免以上危险因素的影响,以减少气胸的发病风险。
自发性气胸的原因和诱因是什么?
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自发性气胸的原因和诱因是什么?资阳市雁江区人民医院四川资阳 641300在人体组织结构中,胸膜腔是指一种不含任何空气、密闭性较强、具有潜在性的腔隙。
在这样一种封闭环境下,当气体进入胸膜腔时,造成积气状态,被称为气胸。
气胸中常见的是自发性气胸,是指在无外部因素干扰下,由于患者自身患有肺疾病,造成肺组织和胸膜破裂,进而促使空气进入胸膜腔。
自发性气胸多发于青少年,尤其是体型比较销售、个子较高的青少年。
当然,有些老人由于经常出现肺气泡,肺气泡进而变成肺大泡,当老年患者咳嗽的时候也会出现自发性气胸。
需注意的是,当患者诱发自发性气胸时,易出现呼吸困难、血压降低,严重情况下,还将危及生命。
因此,本文将围绕自发性气胸讲述其原因和诱因、以及自发性气胸带来的危害和如何有效预防。
一、概述(一)自发性气胸的概念自发性气胸是指患者肺部患有疾病,这种疾病破裂了肺组织和脏层胸膜,或是让靠近肺表面的肺大泡、细微气肿疱自行破裂。
当阻隔外部空气的胸膜破裂时,外部空气便会进入患者肺部和支气管,空气储备一段时间后,便会出现医学上所称的“气胸”。
气胸又多见于自发性气胸,这样一种气胸多见于青少年,尤其是体型瘦弱的青少年。
除此之外,一些患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者也有可能患有自发性气胸。
(二)自发性气胸的临床表现1、呼吸困难自发性气胸患者发作时均出现呼吸困难,其严重情况与患者所处环境、前后时间所做之事、肺部被压缩的程度、以及患者患病前肺部功能是否良好等因素有关。
对于年龄较小且自身肺功能状态较为良好的患者,发病时,可能出现轻微的胸闷;但对于老年人来说,发病时能够明显感受到呼吸困难。
2、胸痛胸痛又可分为尖锐性刺痛和刀割性疼痛,两者都有可能发生于患者气胸发作时,这主要由于胸腔内气压发生变化,胸膜有所撕裂,带给患者明显的疼痛感。
3、其它症状这包括刺激性咳嗽、患者血压较低、四肢发凉等。
(三)自发性气胸的危害自发性气胸多数由肺引起,当患者发病时,气胸会影响人的肺部运作,例如患者会因为一侧气胸而影响呼吸运动进而出现呼吸困难的情况。
气胸ppt课件
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治疗原则与方法
概述了气胸的治疗原则,包括排气治 疗、防止复发等,并介绍了各种治疗 方法,如胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引 流等。
新型治疗技术展望
机器人辅助手术
探讨了机器人辅助手术在 气胸治疗中的应用前景, 包括提高手术精度、减少 并发症等方面的优势。
生物材料修复
介绍了生物材料在气胸治 疗中的潜在应用,如使用 生物相容性良好的材料修 复肺组织缺损等。
气胸时,气体进入胸膜腔导 致腔内压力升高,压迫肺组 织使其萎陷,从而影响气体
交换功能。
03
根据气胸的类型和程度,患 者可能出现不同程度的呼吸
困难、胸痛等症状。
胸腔内压力变化对呼吸影响
正常情况下,胸腔内压力在呼吸运动过程中呈周期性变化。
吸气时,胸腔负压增大,有利于肺的扩张;呼气时,胸腔负压减小,肺随之回缩。
胸腔闭式引流术步骤演示
定位与麻醉
同胸腔穿刺抽气术。
连接水封瓶
将引流管与水封瓶连接,观察水柱波动 情况。
切开与置管
沿肋间做一小切口,用血管钳分开肌肉 及肋间组织,将引流管插入胸腔。
术后处理
固定引流管,防止其脱出;保持引流通 畅;观察引流液的性状和量。
手术治疗适应证和术式选择
适应证
复发性气胸;张力性气胸;双侧气胸;大量气胸肺无法复张等。
气胸时,胸腔内压力升高,吸气时负压减小甚至消失,导致肺扩张受限,呼气时正 压增大,肺回缩加剧。
邻近器官受累表现
气胸时,由于胸腔内压力升高 和肺组织受压,邻近器官如心 脏、大血管等也可能受到影响 。
患者可能出现心悸、血压下降 等心血管系统症状。
此外,由于呼吸运动受限和疼 痛刺激等因素,患者还可能出 现焦虑、烦躁等精神症状。
护士气胸知识点总结
![护士气胸知识点总结](https://img.taocdn.com/s3/m/03b3a80b32687e21af45b307e87101f69f31fb18.png)
护士气胸知识点总结气胸是指气体在胸腔内异常堆积所致的一种疾病。
气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两类,其中自发性气胸又可分为原发性气胸和继发性气胸。
气胸的发病原因主要包括肺部疾病、胸膜炎症、外伤等。
气胸的临床表现主要为胸痛、呼吸困难、呼吸浅快、心动过速、发绀等,严重时还可出现休克和死亡。
作为临床护士,了解气胸的相关知识对于早期诊断、护理干预和恢复患者健康非常重要。
下面将就护士在气胸患者护理中需要掌握的相关知识点进行总结,包括气胸的病因与发病机制、临床表现、诊断方法、护理干预和并发症防治等方面的内容。
一、气胸的病因与发病机制1.原发性气胸原发性气胸是指在胸膜完整而无基础肺疾病的情况下,由于肺泡破裂引起的气胸。
多数原发性气胸患者为年轻男性,其发病原因主要包括身体运动、咳嗽、深呼吸等诱因,也可无明显原因自发发生。
气胸的发病机制为肺泡破裂导致胸膜腔内压与大气压相等,使外界空气进入胸腔,形成气胸。
2.继发性气胸继发性气胸是指在肺部基础疾病的情况下发生的气胸,如肺气肿、结核、支气管哮喘等。
继发性气胸的病因主要与肺部疾病引起的肺组织坏死、空洞形成或支气管破裂有关。
当病变部位与胸腔相通时,气体可进入胸腔引起气胸。
3.创伤性气胸创伤性气胸是指胸部外伤直接导致胸膜破裂或肺组织破裂而形成的气胸。
常见的创伤性气胸包括挤压性气胸、刺伤性气胸等。
创伤性气胸的病因主要为肺组织受到外力作用而发生破裂或胸腔内气体积聚。
二、气胸的临床表现气胸的临床表现主要包括胸痛、呼吸困难、呼吸浅快、心动过速、发绀等。
患者常常出现一侧胸痛或胸闷感,也可能伴随气短、呼吸急促、咳嗽等症状。
严重时可出现血压下降、休克和致命性的呼吸衰竭等。
三、气胸的诊断方法1.临床表现与体征根据患者的临床表现与体征可初步判断气胸的存在,如一侧胸痛、呼吸困难、呼吸浅快、胸部叩击音减弱、语颤减弱等。
2.X线检查X线检查是常用的气胸诊断方法之一。
X线片上可见肺组织脱离胸壁,胸腔呈现黑色等特征,以明确气胸的部位和范围。
气胸是由什么原因引起的?
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气胸是由什么原因引起的?作者:冯宇名来源:《学习与科普》2019年第04期气胸是临床肺科急症之一,主要是指气体进入胸膜腔,从而造成积气状态,称为气胸,可分为继发性气胸、原发性气胸及特殊型气胸,不仅会影响患者的身体健康,且严重的话还会威胁到患者的生命安全,及时给予处理患者能够得到治愈。
其中,针对继发性气胸而言,主要是指患者的支气管肺疾患侵入到了胸腔,从而形成气胸,如慢性支气管炎等阻塞性肺疾患。
原发性气胸主要是指没有呼吸道病史的患者,其胸膜下有肺大泡,如若大泡破裂就会形成气胸,这种症状常常发生于身体偏瘦长的男性青年,而吸烟是原发性气胸的最主要致病因素,气胸发生率与吸烟量呈明显的剂量反应关系。
特殊类型气胸主要包括月经性气胸、妊娠合并气胸、老年人自发性气胸、创伤性气胸、慢性气胸。
月经性气胸与患者的月经周期有直接联系,所以就会导致气胸现象反复出现;妊娠合并气胸常见于生育期的年轻女性,在患者妊娠期间发生气胸,大多在出现在患者妊娠的3至5个月期间和妊娠8个月以上;老年人自发性气胸多见于60岁以上的老年人群,男性患者多于女性患者,且大部分都是及发育慢性肺部疾患,以慢性阻塞性肺部疾病为主;创伤性气胸主要是因为患者的肺因肋骨骨折而刺破,可由暴力作用而导致患者的支气管或肺组织出现裂伤,也可因患者气道内压急剧升高从而造成的支气管或肺破裂。
常见于各种胸部外伤,如锐器刺伤、医疗操作导致的肺损伤等;慢性气胸主要是指经过2个月的治疗,患者的气胸症状没有得到痊愈,这可能是因为患者为吸收困难的包裹性液气胸,从而影响患者的肺复张。
在临床中,有外伤或诊治用人工气胸均被称之为自发性气胸,患者出现此症状大部分是因为胸膜下气肿泡破裂而导致的,而胸膜下气肿泡分为先天性和后天性两种,先天性主要是指患者先天性弹力纤维发育不良,从而影响肺泡壁的弹性,经扩张就会出现肺大泡,后天性主要是指以阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶为基础,细支气谈判半阻塞扭曲,从而促使气肿泡的形成,加之营养循环障碍的阴性,就会导致患者在进行咳嗽,或当患者的肺内压升高时,造成破裂现象的发生。
自发性气胸是怎么回事
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·健康科学·133自发性气胸是怎么回事在肺组织内形成了含气囊腔结构。
当外界空气进入胸膜腔,可能引起气胸情况的出现,同时,尖锐物体刺进胸壁或者患有肺气肿等病症也有可能导致气胸的情况出现。
除此之外,原发性自发性气胸的发生与遗传因素也存在直接关系,例如,体型瘦长以及扁平胸等等可能与生物力学的改变有关系,这也是遗传因素所导致的。
自发性气胸的临床症状表现并不十分明显,尤其是对于患病前期的患者而言,几乎不会有明显的症状表现,这也使得医生在对患者情况进行判断的时候,往往存在着一定的困难。
通常情况下,原发性气胸的患者大多数会在休息的时候发病,且发病的过程中,几乎所有的患者都会表现出呼吸困难以及患侧胸部疼痛的症状。
患者的这些症状会在24 h之后出现明显的好转,但是对于药物进行应用,当激素治疗效果不明显之后,应对患者进行胸膜剥脱手术,这是非常关键的,在进行手术之前应对患者的身体情况进行全面检查,然后对患者展开有针对性的手术操作,这样才能使手术的效果得到充分体现。
对于继发自发性气胸患者而言,对其流行病史进行判断是非常重要的。
在我国,男性患有继发自发性气胸的概率要明显高于女性,并且发病年龄偏高,在对其进行治疗的时候,往往也会承担着一定的风险,使得整体治疗效果并不十分理想。
对于继发自发性气胸而言,病理生理性的变化是较为明显的,并且在其变化的过程中,经常会受到一些外界因素的影响。
当患者的肺泡压力过大的时候,肺泡可能会出现炸裂的情况,从而导致气体进入肺部间134质,患者也就出现了气胸的症状。
对于患者来说,气胸症状往往具有一定顽固性,在对患者进行治疗的时候往往需要较长时间才能够看见疗效。
在对气胸进行治疗的时候,应该从患者自身的实际情况入手,气胸症状的主要治疗原则是对胸膜腔中的积气进行排除,在进行排除操作的过程中,可使患者的气胸情况得到逐步减轻。
有效的治疗方式主要包括以下几个方面,即保守观察治疗、胸腔穿刺抽气治疗以及胸腔闭式引流治疗等等几个方面,在实际应用的过程中都体现出了较为理想的治疗效果。
气胸的健康教育
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气胸的健康教育
气胸是指胸腔内的气体积聚而导致肺部受压缩的疾病。
以下是与气胸相关的健康教育内容:
1. 气胸的症状:气胸常表现为突发的胸痛,可能伴有呼吸困难、咳嗽以及快速浅表呼吸等症状。
症状的严重程度取决于气胸的程度和位置。
2. 气胸的原因:气胸可以由多种原因引起,包括肺部损伤、肺部感染、肺部疾病、肺部手术以及胸部外伤等。
某些人也可能由于先天性结构异常而更容易发生气胸。
3. 气胸的诊断:气胸的诊断通常通过体格检查、胸部X射线
或CT扫描来确定。
医生还可能会根据症状和病史进行评估。
4. 气胸的治疗:治疗气胸的方法取决于病情的严重程度。
较轻的气胸可能会自行愈合,但较严重的气胸可能需要进行胸腔穿刺来排除积聚的气体。
对于反复发作的气胸,可能需要进行手术修复。
5. 气胸的预防:避免过度的剧烈运动或受伤可以减少气胸的发生。
保持健康的生活方式,遵循安全规则和正确的呼吸技巧也能降低气胸的风险。
6. 如何应对气胸:如果你被诊断出患有气胸,及时就医并按照医生的建议进行治疗非常重要。
遵循医嘱,避免剧烈运动和高海拔环境,提前预约复诊并定期进行检查。
7. 寻求支持:气胸可能对患者的身体和心理健康造成一定的影响。
与家人、朋友或专业人士交流,获得支持和理解可以帮助患者更好地应对气胸的困扰。
以上是关于气胸的健康教育,旨在提供相关信息和指导,但并不替代医生的诊断和治疗。
如果怀疑患有气胸,请立即咨询医生。
气胸的病因及治疗方法
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气胸的病因及治疗方法1、外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断,治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等。
2、继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。
如慢性支气管炎,尘肺,支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道,产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿,结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等。
3、特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸。
多见于瘦长体型的男性青壮年。
4、慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。
其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩小于百分之二十时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
1、急性期应绝对卧床休息。
2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。
3、根据患者的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。
气胸是什么原因引起的
![气胸是什么原因引起的](https://img.taocdn.com/s3/m/cffd9779a9114431b90d6c85ec3a87c241288a04.png)
气胸是什么原因引起的气胸,这个听起来有些陌生的词汇,却可能给我们的健康带来不小的麻烦。
那么,气胸到底是怎么回事?它又是由哪些原因引起的呢?首先,咱们得先明白气胸是啥。
简单来说,气胸就是气体进入了胸膜腔,导致原本负压的胸膜腔里出现了不该有的气体,从而使得肺部受到压迫,影响了正常的呼吸功能。
引起气胸的原因有很多,其中比较常见的一种是胸部外伤。
比如说,遭遇车祸、摔伤、胸部被重物撞击等,这些强烈的外力冲击可能会导致胸部受伤,使得肺部破裂,气体就趁机进入了胸膜腔,引发气胸。
另外,肺部本身的疾病也是气胸的重要“元凶”之一。
像慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者,他们的肺部组织弹性降低,肺泡容易破裂。
还有肺大疱,这就好比肺部上长了一些脆弱的“泡泡”,一旦这些“泡泡”破裂,气体就会进入胸膜腔,形成气胸。
肺结核也是一个常见的诱因。
肺结核会破坏肺部组织,导致肺部出现空洞和炎症,在这个过程中,容易引发肺部破裂,从而导致气胸。
还有一种比较特殊的情况,叫自发性气胸。
这在瘦高体型的年轻人中相对多见。
为什么呢?因为这类人的肺部在发育过程中可能存在一些先天的薄弱环节。
在剧烈运动、咳嗽、提重物等情况下,胸腔内压力突然增加,就可能导致肺部的小肺泡破裂,引发气胸。
医源性因素也不能忽视。
比如说在进行一些肺部的手术、胸腔穿刺、支气管镜检查等操作时,如果操作不当或者出现意外情况,也可能会引起气胸。
除此之外,一些遗传性疾病也可能增加气胸的发生风险。
比如马凡综合征,这类患者的结缔组织存在异常,使得肺部和胸膜的结构不够坚固,容易出现气胸。
总之,气胸的发生原因多种多样。
了解这些原因,对于预防气胸的发生以及及时发现和治疗气胸都非常重要。
如果您或者身边的人突然出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,尤其是在剧烈运动、外伤或者有肺部疾病的基础上出现这些情况,一定要警惕气胸的可能,尽快去医院进行检查和治疗。
早期诊断和及时治疗对于气胸的康复至关重要。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
导致气胸的原因
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导致气胸的原因引言气胸是一种严重的胸部疾病,它常常导致呼吸困难和胸痛。
了解气胸的原因对于预防、早期诊断和治疗至关重要。
本文将详细介绍导致气胸的原因,包括自发性气胸和创伤性气胸。
自发性气胸的原因自发性气胸是指无外部创伤的情况下胸部发生气胸。
它主要分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。
原发性自发性气胸原发性自发性气胸通常发生在没有任何诱因的情况下,主要原因可能是下列几个方面:1.肺大疱:肺大疱是指肺部出现一个或多个由于肺组织弹性减退或破裂导致的、直径大于1cm的腔隙。
当这些肺大疱破裂或破裂后没有迅速愈合时,就可能导致气胸的发生。
2.先天性肺小疱病:先天性肺小疱病是一种与遗传相关的肺部疾病,这种疾病导致肺部出现大量肺小疱,增加了气胸的风险。
3.咳嗽和喷嚏:剧烈的咳嗽和喷嚏可能导致肺泡破裂,从而引起气胸。
4.运动和剧烈活动:运动和剧烈活动时,肺部会扩张和收缩,如果肺组织有异常,就可能导致气胸。
继发性自发性气胸继发性自发性气胸发生在已经有肺部疾病的人身上,可能的原因包括:1.慢性阻塞性肺病:慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎和肺气肿等疾病,这些疾病会导致肺部组织破损,从而引起气胸。
2.肺部感染:肺部感染如肺炎或结核病可能导致肺组织破裂,导致气胸。
创伤性气胸的原因创伤性气胸是由胸部创伤引起的气胸,可能发生在外伤、手术或其他医疗操作期间。
创伤性气胸的原因包括:1.胸部创伤:胸部受到创伤,如直接撞击、刺伤或肋骨骨折等,可能导致胸部组织破裂,引起气胸。
2.手术并发症:某些胸部手术(如心脏手术或肺手术)可能会导致气胸。
3.医疗操作:如插管、穿刺等医疗操作不当可能导致气胸。
预防和治疗了解导致气胸的原因非常重要,因为它有助于预防和及早诊断。
对于高风险人群,如烟民、患有慢性肺病的人和气胸家族史的人,定期体检和监测非常重要。
预防气胸的关键是避免危险因素,如避免剧烈运动、咳嗽和喷嚏,戒烟、避免污染物和有害气体的暴露等。
治疗气胸的方法取决于气胸的类型和严重程度。
气胸之科室小讲课
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张力性气胸
❖ 三、开放性气胸(交通性) ❖ 开放性气胸 ❖ 因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和
呼气时,空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下, 抽气后观察数分钟,压力并不降低。
临床症状
❖ 患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡 眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳 嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平 稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来 已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使 气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的 多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减 损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
❖ (一)X线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、 肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。
❖ (二)其他检查:(1)血气分析,对肺压缩>20%者可出现低氧 血症。(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的类型。(3)胸腔镜 检查:对慢性、反复发作的气胸,有助于弄清肺表面及胸膜 病变情况。(4)血液学检查:无并发症时无阳性发现。
❖ 一.病史及症状:可有或无用力增加胸腔、肤腔压力等诱因, 多突然发病,主要症状为呼吸困难、患恻胸痛、刺激性干咳, 张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现紫绀、多汗甚至休 克。
❖ 二.查体发现:少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管 向健侧移位,患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱,扣诊呈过清音, 呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者,有时心前区 可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。三.辅助检查:
出口平面60--80cm。观察有无气体从液面逸出,必要的时候 可以嘱咐病人做深呼吸或咳嗽动作,观察水柱有无波动 ❖ 3.正确固定引流管于床旁,留出适宜长度的引流管,既要方 便病人翻身,又要避免过长扭曲受压.引流管的长度与固定引 流管的长度以能将引流管固定在床缘,且能使它垂直降到引 流瓶为宜。过长时易扭曲,还会增大死腔,影响通气。过短 时病人翻身或坐起时会牵拉到引流管。固定引流管时可将引 流管两端的床单拉紧形成一凹槽,再用别针固定。 ❖ 4.伤口换药:伤口敷料每一到两天更换一次或者有分泌物渗湿 或污染时,及时更换
导致气胸常见原因
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导致气胸常见原因气胸是一种常见的呼吸系统疾病,其主要表现为胸腔内气体与胸腔外压力不平衡而导致肺部部分或全部塌陷。
气胸常见于年轻人,尤其是男性。
气胸的原因有很多种,下面将详细介绍导致气胸的常见原因。
外伤是导致气胸的主要原因之一。
外伤性气胸通常是由于外伤引起的肺部或胸膜受损而导致气体进入胸腔内。
这种情况通常发生在车祸、跌倒、运动伤害或其他身体外部力量作用于胸腔时。
气胸还可能由于肺部疾病引起,其中最常见的是肺气肿。
肺气肿是一种慢性肺部疾病,其特点是肺组织气体增多,导致肺部弹性下降,容易发生气胸。
其他肺部疾病,如肺炎、肺结核等,也可能造成气胸发生。
另外,手术干预也是导致气胸的常见原因之一。
例如,经胸腔手术或其他胸部手术可能破坏肺部或胸膜,导致气体进入胸腔内,引起气胸。
肋骨骨折也是气胸的常见原因之一。
当肋骨骨折时,可能损伤肺部或胸膜,导致气体进入胸腔内,引起气胸。
气胸还可能因为自发性气胸导致。
自发性气胸通常发生在没有明显外部原因的情况下,可能是由于肺部疾病或结构异常引起。
这种情况通常发生在年轻健康的人群中,尤其是吸烟者。
除了以上几种原因外,还有一些其他因素也可能导致气胸的发生,如肺部感染、胸腔或肺部肿瘤、呼吸机使用等。
在日常生活中,为了预防气胸的发生,我们需要注意一些事项。
首先是预防外伤,尽量避免从事危险的体育运动或其他可能导致胸部外伤的活动。
其次是戒烟,吸烟会增加患自发性气胸的风险。
此外,及时治疗肺部疾病也是预防气胸的重要措施之一。
总之,气胸是一种常见的呼吸系统疾病,其发生原因有很多种。
外伤、肺部疾病、手术、肋骨骨折等都可能导致气胸的发生。
在日常生活中,我们需要注意预防气胸的发生,尽量避免外伤、戒烟、及时治疗肺部疾病,以减少气胸的发生。
如果出现气胸的症状,及时就医也是非常重要的。
超声如何诊断气胸
![超声如何诊断气胸](https://img.taocdn.com/s3/m/dab0f220b80d6c85ec3a87c24028915f804d84e2.png)
超声如何诊断气胸气胸是指气体进入胸膜腔内而形成的积气状态,出现气胸的原因较多,大多数是由于肺部疾病或者外力影响,而对肺组织脏层造成破坏,导致胸膜破裂,靠近肺表面的细微气肿泡出现破裂,从而导致肺和支气管内的空气进入胸腔膜。
当患者出现气胸时,患者会突然发生胸痛,出现胸闷、呼吸困难等情况,若不及时抢救,会威胁患者的生命。
当患者出现症状时应及时去医院检查和治疗。
超声检查对于小量气胸、局限性气胸的诊断以及检查更加敏感与准确,有利于患者的及时治疗。
通过了解气胸的原因以及症状,利用超声检查进一步确诊,提高临床检查的准确性。
一、气胸产生的原因胸壁或者肺部引起的气胸称为“创伤性气胸”。
由于疾病导致肺组织破裂引起的被称为“自发性气胸”。
若因治疗或在诊断过程中,需要人为将空气注入胸腔膜称为“人工气胸”。
自发性气胸常见男性或者患有肺气肿以及肺结核的患者。
诱发患者气胸的因素较多,其中包括自身剧烈运动、咳嗽以及举重运动等,当患者剧烈咳嗽时,肺泡内压会升高,原有缺陷的肺组织会出现破裂,从而引发气胸。
患者在使用人工呼吸器时若送气的压力过高,也有可能会出现气胸。
原发性气胸多发生在青年人群,患者通过肺部常规x线检查不明显。
吸烟也是原发性气胸的诱因。
继发性气胸通常发生在慢性阻塞性肺气肿的患者身上,由于患者本身存在肺部疾病或者胸膜受到损伤,会使人体内细支气管炎症扭曲。
患者在发生气胸时,以胸痛症状最为典型,患者在发病之初会出现胸闷或者呼吸困难,同时还会伴随刺激性咳嗽。
张力性气胸患者会处于精神高度紧张的状态。
患者烦躁不安,气促出现窒息感,严重时会出现血压下降,或者昏迷。
若未及时对患者进行抢救,会危害患者生命。
气胸患者可以做的检查较多,其中包括x线检查、超声检查、肺功能检查,超声检查的作用优势更明显,与x线平片和CT检查相比,准确率更高。
二、根据超声检查征象诊断气胸彗星尾伪像:在对患者检查时,若出现胸膜滑动征,也就是医学上常说的“彗星尾伪像”,可以进一步考虑患者存在气胸。
气胸是什么原因引起的
![气胸是什么原因引起的](https://img.taocdn.com/s3/m/ecfd0f7f3c1ec5da51e27025.png)
气胸是什么原因引起的气胸是指有气体进入到了人体的胸腔里面了,在胸腔内造成了积气的一种状态,能够引起气胸的因素比较多,比如剧烈的运动、长期的咳嗽、需要提重物的运动或者是被外来的意外伤害引起的受伤。
气胸这个疾病的严重程度取决于产生疾病的快慢和发病的病情程度。
气胸最常见的症状就是突然就发生胸痛,或者是呼吸困难,但是也会有极少部分的患者没有什么症状出现,现在就说说气胸是什么原因引起的。
★气胸是由什么原因引起的★1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等★2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。
如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等★3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
★4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。
其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
★5.创伤性气胸:胸膜腔内积气称为气胸。
创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%创伤性气胸。
★气胸饮食注意事项★忌多食辛辣气胸的人,体温会逐渐升高,这时候人体的新陈代谢很旺盛,如果再食用辛辣食品,会加重病情,对后期治疗不利。
因此气胸时不要强迫自己进食,是很容易引起呕吐、腹泻的,会给患者带来很大的折磨。
★忌多吃鸡蛋鸡蛋里面含有的蛋白质,在人体内分解后,会产生一定的热量。
之后会容易使肌体热量增高,让气胸的症状加重,这时候患者会更加的痛苦。
所以尽管鸡蛋的营养物质丰富,但是气胸患者应该要忌食。
★忌多喝茶如果气胸喝浓茶的话,会容易使大脑保持长时间兴奋的状态,而且脉搏会加快,从而体升会逐渐高温,心情变得烦躁不安。
生理实验报告气胸
![生理实验报告气胸](https://img.taocdn.com/s3/m/6951a6225bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9e2c.png)
一、实验目的1. 观察气胸对呼吸运动的影响。
2. 了解气胸发生的原因及机理。
3. 掌握气胸的实验操作方法。
二、实验原理气胸是指胸膜腔内积气,导致肺脏压缩、胸廓容积减小,进而影响呼吸功能。
本实验通过建立家兔气胸模型,观察气胸对呼吸运动、胸内压、肺脏体积等指标的影响,以探讨气胸对呼吸功能的影响。
三、实验材料1. 实验动物:家兔2. 实验器材:哺乳动物手术器械一套、兔手术台、气管插管、20ml注射器、20%氨基甲酸乙酯、生理盐水、纱布和线、胸腔内插管、水检压器3. 实验药品:20%氨基甲酸乙酯、生理盐水四、实验方法1. 实验动物麻醉:用20%氨基甲酸乙酯进行麻醉,剂量为1g/kg体重。
2. 动物手术:待兔麻醉后,仰卧位固定于兔手术台上,进行颈部和胸部手术。
a. 颈部手术:作颈正中切口,气管插管。
b. 胸部手术:在兔右侧胸部测量胸内压,并制造气胸模型。
1. 从剑突起沿腹正中线取出皮毛,切口长约5~7cm。
2. 沿腹白线剪开腹白线及腹膜,打开腹腔。
3. 用止血钳将剑突往上提,观察膈肌及其运动情况,并透过膈肌观察肺的情况。
4. 将胸腔内插管插入胸膜腔,用注射器向胸膜腔注入空气,制造气胸模型。
3. 实验观察:a. 观察正常实验条件下动物的通气量、胸内压、呼吸运动,并透过各级观察胸腔内肺脏的状况。
b. 观察气胸模型建立后动物的通气量、胸内压、呼吸运动,并透过各级观察胸腔内肺脏的状况。
五、实验结果1. 正常实验条件下,家兔的通气量、胸内压、呼吸运动均处于正常水平。
2. 气胸模型建立后,家兔的通气量、胸内压、呼吸运动均发生明显变化,表现为通气量减少、胸内压升高、呼吸运动减弱。
六、讨论1. 气胸对呼吸功能的影响:气胸导致胸膜腔内积气,使肺脏压缩、胸廓容积减小,进而影响通气量和呼吸运动。
本实验结果表明,气胸模型建立后,家兔的通气量、胸内压、呼吸运动均发生明显变化,与正常实验条件下相比,通气量减少、胸内压升高、呼吸运动减弱。
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气胸的原因
文章目录*一、气胸的简介*二、气胸的原因*三、气胸的危害*四、气胸的高发人群*五、气胸的预防方法
气胸的简介气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷,若不及时抢救,往往引起死亡。
气胸的原因1、外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等。
2、继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。
如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤
维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等。
3、特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4、慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。
其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判胸膜瘘肺大泡或先
天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
气胸的危害1、胸痛(90%),是自发性气胸的典型表现,常突然发作,刚开始时胸部疼痛比较剧烈,几个小时以后,会逐渐减轻,
约在24-72小时后,疼痛逐渐消失。
2、呼吸困难(80%),是另一个典型表现,呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者,肺被压缩往往30%。
这是由于气胸发生后,正常的肺组织被气体压缩,变小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示:左侧气胸、左肺压缩)。
呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系,就是说,在相同的肺压缩程度下,一般,年轻人胸闷症状比老年人轻。
3、约20%自发性气胸的患者,可能会出现胸腔积液。
在这其中,有少数病人是自发性血气胸:由于气胸发生使肺突然萎陷,扯断了粘连束带和血管,导致出血,严重时可以导致大出血,休克,
危及生命,必须急诊手术。
气胸的高发人群患自发性气胸的多是活泼好动的年轻人,有的人还会出现气胸复发。
因此,瘦高体型的人如果在剧烈咳嗽或用力过猛后出现胸痛和呼吸困难,要警惕自发性气胸的可能,及
时到医院就诊。
另外,有过自发性气胸的人要采取以下措施,预防
复发。
平时要注意预防感冒咳嗽;要保持大便通畅(避免屏气);锻炼应选择慢跑、打太极拳等运动,避免打篮球、踢足球等对抗性强和需要突然发力的剧烈运动;多补充营养、适当进食粗纤维素食物;避免过度劳累和用力呼喊等。
气胸的预防方法1、戒烟。
2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。
3、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。