住院病历质控汇总表
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住院病历质控汇总表 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
2018年月科病历质控月汇总表
一、归档病例质控(首页)（≧30%）
1、病历总体质量
2、病案首页西医主要诊断选择及编码正确率( ）%、（ )%；
3、病案首页出院诊断中医主病、主证编码正确率( ）%、（ )%；
二、运行病历质控（每周质控每位管床医生病历≧2份）
三、重点关注
1、费用大于3万元的住院号：
2、住院时间≧1个月的住院号：
3、非计划重返手术室住院号：
4、病危病例住院号：
5、死亡病历住院号：
6、15日/30日再住院住院号：
7、手术病历住院号：
四、持续改进
1.追踪上月病历检查所发现的问题及所提出整改措施的落实情况：
2.本月病历存在主要缺陷、原因、措施：
质控医师：年月日