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3. 并开药名：医师处方使用的药品名称，时常有将两种或两 种以上疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构 成。
如：赤白芍（赤芍，白芍）；知柏（知母和黄柏）；
焦三仙（炒麦芽，炒山楂，炒神曲）；
二冬（天冬和麦冬）； 二活（羌活和独活）；
麦
天
冬
冬
三、处方常用术语
➢ 炮制类：炮制是医师按照中医药理论，根据病情不同，为发挥药 效而提出的不同要求，包括炒、炙、煅、蒸、煨、煮等。
• 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可 以使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得 自行编制药品缩写名称或者使用代号。
• 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品 用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不 得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。
六、中药调剂程序
➢ 中药调剂的一般程序为：
审方→审票据→调剂并签字→核对→发药并签字→处方保存
➢ 中药调剂人员，为确保药剂质量和患者用药安全，应有严格 分工。《处方管理办法》第三十一条规定，具有药师以上专 业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发 药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。
➢ 中药处方脚注，是指医师根据药物特性及临床治疗需要，简 明地指示调剂人员对药物采取不同的处理方法，又称“旁 注”。其简明的词语指示调剂人员对饮片所采取的特定处理 方法。如先煎、后下、另煎、包煎、冲服、兑服、烊化等， 从炮制法、煎药法及服药法等方面表明需要特殊处理的药物。 调剂人员必须按照处方要求进行处理，有时虽然医师处方未 加注明，也应按照付药常规进行处理。
妊娠禁忌歌
（四）饮食禁忌
➢ 饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上 有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉； 茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服用 某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服 药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性 的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。
中药汤剂调剂审核存在问题及注意事项
中药汤剂调剂审核存在问题及注意事项发布时间：2021-09-02T11:42:21.900Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年5期作者：李文斌[导读] 中药汤剂的审核工作对中药汤剂的治疗效果有着重要的影响李文斌通江县中医医院, 四川巴中 635700中药汤剂的审核工作对中药汤剂的治疗效果有着重要的影响，因此针对中药汤剂的审核工作，提出有效的改善手段，才能提高调剂水平，是确保用药质量的关键，但由于小包装的中药饮片目前难以有效的解决中药汤剂中存在的称不准、分不均以及复核难等问题，因此就需要在调剂审核处方时注意用药禁忌项，接下来我们从中药汤剂存在的问题、解决方法以及注意事项这三个方面对中药汤剂进行分析，希望可以帮助大家正确认识中药汤剂调剂审核中的一些问题。
一、中药汤剂调剂存在的问题1.1剂量不准确由于中药剂量通常采用的是称重的方法，为了确保中药饮片处方调剂质量，所以在中药配方中规定，单剂量的药片称重误差不得超过总重量的±5%左右。
但由于部分药剂的最小重量只有1g，使得在药剂的称重过程中，很难把控1g以下的重量，对于误差不超过±5%的规定，在这种情况下难以实现对剂量的保证。
与此同时，中药饮片处方大部分为复方，并且属于一方多剂的情况，调剂人员在实际的操作中按照剂量称取药方的总量，然后进行分剂，这种做法很容易造成药剂之间存在重量差异的情况，这也是剂量误差超标的一种情况。
1.2难以复核饮片剂量中药饮片处方大部分属于复方，但由于在调剂复核中，中药饮片的剂量和种类比较多，也比较复杂，使得散装的中药配方将每剂中药进行多种饮片混合，所以只能确认所调剂的处方中药饮片种类进行复核，而对于那些不太重要的饮片，则很容易忽略掉。
同时在医院的中药饮片检查中，经常会出现同一个处方调剂缺漏某一味药材，或者总剂量相差比例比较大，以及中药饮片处方调剂分剂量误差超标等情况。
1.3调剂给付不规范中药饮片的来源比较复杂，同时不同的炮制品功效也不尽相同，当调剂给付不规范的时候，就会影响到中药汤剂的临床治疗效果。
中药调剂的注意事项
此类药物多含挥发油成分，煎煮过久易导致有效成分散失。
02
滋补药
一般煎煮时间较长，头煎煮沸后30-40分钟，二煎煮沸后20-30分钟。
此类药物多含黏性物质，需要较长时间才能将其有效成分煎出。
03
其他药
根据药物性质和功效不同，煎煮时间也有所差异。如清热药、化湿药等
头煎煮沸后20-30分钟，二煎煮沸后10-15分钟；而祛风药、活血药等
效的药物并调整剂量。
儿童
儿童处于生长发育阶段，对药物反应较为 敏感，应根据年龄、体重等因素调整剂量， 并注意用药安全。
肝肾功能不全患者
肝肾功能不全患者药物代谢和排泄能力受 限，应适当减少药物剂量或延长给药间隔， 避免药物蓄积和损伤肝肾功能。
04 煎煮技巧与时间掌握
煎煮器具选择及使用方法
砂锅、瓦罐
产地优良
优先选用道地药材，即特定 产区出产的优质药材，因其 生长环境适宜，品质更佳。
采收适时
根据药材的生长周期和采收 季节，选择在其有效成分含
量最高的时期进行采收。
加工规范
药材的炮制和加工过程 应符合规范，以确保其
质量和药效。
药材质量检验方法
01
02
03
04
外观检查
观察药材的形状、大小、颜色 、质地等，判断其是否符合标
不良反应类型及产生原因
不良反应类型
包括副作用、毒性反应、过敏反 应、后遗效应、停药反应、依赖 性等。
产生原因
可能是由于药物本身的性质、剂 量、使用方法不当，或者是患者 个体差异、联合用药等因素导致 。
预防措施和应急处理方案
预防措施
熟悉中药的性能和功效，掌握正确的配伍方法和剂量，避免盲目用药；注意患 者的个体差异，对特殊人群如老人、儿童、孕妇等应谨慎用药；加强药品质量 管理，确保药品安全有效。
中药调剂工作制度
中药调剂工作制度1、调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。
2、调配人员根据处方调配发药。
非本院处方不予调配。
3、收方时审查处方内容，医师签字无误后方可调配。
如发现不妥之处或因缺药不能全部配发时，应与医师联系修改后再行调配。
急症处方先调配。
4、配方时应细心准确，按照调配技术规程进行调配，中药配方应按处方应付的统一标准调配，称量要准确，严禁估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需先煎，后下，洋化, 冲服，包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。
5、要严格执行配方复核制度、计价、配方发药人员均应在处方上签字。
6、发药时，应将病人姓名、用法、用量及注意事项,详细写在药袋上，并应耐心地向病人交待清楚。
7、对已发出的药品原则上不予退药，如特殊情况确需退药时，只限原包装片、丸剂、其药品各称及含量、规格清楚者，需经处方医师开退药处方，说明理由并附收费单据, 方可办理退药。
8、药品应按剂型、药理作用等分类排序，定位放置。
9、药品应定期检查，对有效期的药品应建立登记管理制度,确保药品质量。
10、对毒剧药、贵重药及自费药品应按有关规定管理, 实行专人专帐，专柜加锁保管，并做到逐日消耗统计，月终盘点，帐物相符。
11、凡属自费药品，要严格按照有关规定计价、交费，不得以任何形式公费报销。
12、所有衡器，量具要按照行量法规定，进行定期检查，确保计量准确可靠。
13、调剂室的药品应每日盘点，建立健全统计报销制度。
14、调剂室工作人员要衣帽整洁，注意个人卫生并保持好室内卫生，应严格遵守劳动纪律，不擅自脱岗，不迟到早退。
15、非本室人员不得擅自进入调剂室。
16、凡是库内有药，病人需要应及时领取保证病人用药。
中药饮片调剂操作规范
中药饮片调剂操作规范一、中药审方：做到“四查十对”，查科别、姓名、性别、年龄、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。
首先应注意处方日期，对超过日期处方，在未征得原处方医师同意或重新签字的情况下，应拒绝调剂。
二、审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠禁忌、超过规定剂量的问题，应与处方医师联系研究解决，必须经过处方医师纠正或重新签字，方可调剂。
三、审阅处方中所列药味如有“脚注”，要遵照医嘱要求办理，调剂人员不得擅自涂改处方。
四、如有毒性中药，必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。
五、审查有无急诊处方，如有按“先救急、后一般”，对紧缺药品，药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种，但未经处方医生改方，药剂人员无权更换处方药品，不得随意用替代品。
六、处方中如有属于自费贵重的药味，要向患者说明。
问清患者是否有代煎等要求，以便计价。
七、调配是调剂中药处方最重要的环节，要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心，需要对处方各项内容进行审核，经过复审无问题后，方进行调配。
八、调剂所用的戥秤，首先应核准定盘星。
检视戥星指数与所取药味剂量相符。
称取药味应按处方所列顺序称取，以利核对，对粘度大的品种可后取放在松泡药之上，防粘附包装纸。
鲜药类品种另包，以免干湿相混，发霉变质，影响疗效。
九、对处方注明需要临时加工炮制品种，遵医嘱加工炮制并应符合质量要求。
调剂处方所列药品，要按照规范的处方药品给付，不得随意替代，不准生制不分；不准使用不合格药品。
十、处方中应先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服的品种，应单包并注明用法。
处方中需要特殊处理的药味，或需另加“药引”，需加以说明。
外用药应有明显标注，按规定贴外用的红色标签。
十一、对处方中有矿物、贝壳、果实种子类坚硬药物，需要临时捣碎（使用量较大且常用的品种可预先用机械加工粉碎备用），以利于有效成分的煎出。
使用铜缸捣药后，应立即擦拭干净，不得残留粉末。
中药饮片调剂基本知识
中药饮片调剂基本知识
中药饮片调剂的基本知识主要包括以下几个方面：
1. 饮片识别：调剂人员需要掌握中药饮片的形态、颜色、质地等特征，能够根据饮片的特征准确识别饮片，确保饮片的质量和真伪。
2. 处方审核：调剂人员需要对医生开具的处方进行审核，确认处方中药品的名称、剂量、用法等是否符合规定，是否存在配伍禁忌等情况。
3. 饮片称量：调剂人员需要使用称量工具，按照处方要求准确称量中药饮片，确保每一种饮片的剂量符合要求。
4. 饮片调配：调剂人员需要按照处方的要求，将各种中药饮片进行合理搭配，确保每种饮片都能发挥出最佳的药效。
5. 饮片储存：调剂人员需要了解中药饮片的储存要求，确保饮片在储存过程中不会发生霉变、受潮等情况，保证饮片的质量。
6. 处方核对：调剂人员在将药品发放给患者之前，需要再次核对处方的各项内容，确保处方正确无误，避免发生用药错误等问题。
7. 用药指导：调剂人员需要向患者提供用药指导，告知患者用药的方法、剂量、时间等注意事项，确保患者能够正确使用药品。
以上是中药饮片调剂的基本知识，需要调剂人员不断学习、掌握和应用在实际工作中，提高调剂的准确性和效率，为患者的健康提供保障。
中药调剂中值得注意的问题
中药调剂中值得注意的问题在我国，中药有着非常悠久的历史，是独属于东方的医疗文化，在漫长的时间里帮助无数个患者解决了疾病问题。
所以，中医药的发展受到了全世界医药界的重视与关注。
而中医的治疗方式就是通过管理与调剂中药饮片进行的，只有做好中药调剂工作，才能保证患者的身体健康。
本文主要探究中药调剂中值得注意的问题。
中药是中医治疗过程中的必要因素，中医领域中涉及的中药品种可达万种以上，而药材不同，其管理与调剂的要求自然也有所区别，治疗效果也是千差万别。
在中医领域的不断发展之下，中药管理与调剂应当有着更高的标准与要求，相关人员一定要明确中药调剂的要点，注重其中值得注意的问题，为患者的健康保驾护航。
一、认真审方中药调剂非常重要，其具有复杂和严谨的特点，与临床用药效果息息相关。
中药调剂者必须懂得基本的中医中药知识，具备熟练的技术操作能力，确保中药调剂能够准确无误，才能真正胜任自身的工作。
要想做好中药调剂工作，首先应做到认真审方。
实际上，审方工作应对非常慎重，应能够做到多个要点。
第一，工作人员拿到患者处方之后，应认真审查中药处方上的姓名、年龄、性别、日期、签字，确保其清楚无误之后再查看处方药材。
在查看处方药材的过程中，一定要看清楚其中是否有十八反、十九畏、妊娠禁忌等情况存在，一旦发现不合格的处方或是存在疑问的处方，一定要立即与开处方的医师进行联系沟通，问清楚原因之后再进行协商处理，绝不能根据自己的主观臆断随意处置。
第二，工作人员也应审查处方中有没有药名潦草疑似或是药品易混淆等情况。
比如说，杏仁和枣仁、桔梗和桂枝就很可能出现潦草疑似的情况。
而附子和白附子是两味中药，茯苓别名云苓，和土茯苓是两味中药，就有可能出现混淆的情况。
不同的药材有着不同的性能和用途，工作人员一定要仔细审方，严格按照处方上的药物组合配伍关系确定药材，或是及时与医生沟通了解清楚，绝不能主观臆测或草率从事，防止因发错药品而危害患者身体健康。
除此之外，工作人员在审方时一定要小心谨慎，绝不能出现遗漏剂量或重复开药品的情况，应及时与医生沟通修改，不可以自行修改。
中药饮片处方调剂制度和操作规范要点
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方，应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目：1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中2-3 味药物合并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。
三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真仔细，切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之，必须采取积极措施，保证配方质量。
调配完毕，自查无误后签名盖章，交核对员核对。
四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。
中药调剂审方应注意的事项
浅谈中药调剂审方应注意的事项【摘要】目的通过对中药名称、处方用名的脚注和中医处方意图等方面的论述，阐明审方在整个调剂过程中的重要性。
方法对在审方过程中处方所列项目，调配人员容易忽略和误解的内容加以论述与辨析，以期使调配人员提高审方的工作技能。
结果对10家药店1100张来源不同的处方筛查，正规书写便于审方的856张﹙778%﹚，书写不正规需细心斟酌审核的220张﹙20%﹚，即不正规又难审核的处方24张﹙22%﹚。
结论审方人员应加强学习，熟练掌握审方的技巧技能。
吁请医生能正确书写处方不但方便调配人员快速审方调配，也避免患者因审方不明来回奔询耽搁时间，延误治疗。
【关键词】药物名称；审方；脚注doi：103969/jissn1004-7484（x）201309695文章编号：1004-7484（2013）-09-5436-01中药处方的调配，是一项复杂细致的工作，在调配处方的过程中，调剂人员不仅对调剂药品质量、剂量负责。
而且对药品的名称是否正确，炮制是否得当，是否卫生，医师处方是否有误等，都要进行监督检查。
很多问题是在审方时首先被发现的。
审方，就是在调配之前对医生的处方所书写的各项内容进行仔细审查的过程。
它是调剂规程中五大环节的关键。
要调配好处方，首先要审好处方。
先人在长期的实践过程中积累了丰富的宝贵经验，诸如“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”和“配伍禁忌”等，是中药从业人员的必修课。
根据我们多年在中药调剂过程中常遇到的问题，我们认为在调剂过程中，除做好常规的调配工作外，应特别注意以下几点。
1对中药名称的审定我国中药资源丰富，品种繁多。
除药物正名外，又有别名、地方名、土名、处方用名等，同名异物，同物异名的品种也不少。
据统计，《中药大辞典》五千七百六十七种药中，无异名的仅一千八百种。
正名相同的就有五十多种，如竹黄就有禾本科植物青皮竹bambusa textilis mcciure等杆内分泌液干燥后的块状物。
中药调剂的注意事项ppt课件
毒麻中药的调剂和管理
麻醉药，罂粟壳 。 毒麻药应划定专区，严禁与其它药品混 杂、专库、专柜加锁，专人保管 。 毒药医疗机构凭医师处方，药店凭盖医 疗机构公章的医生处方处方量不得超过 二日极量。处方应经药师复核并签字方 可发药对未注明“生用”的应付炮制品 处方一次有效，处方保存二年 。 麻醉药处方量不得超过 三日常用量。
用药禁忌
中药的禁忌大致可分为三种： 中药配伍禁忌、孕妇用药禁忌、服药期 间饮食禁忌 。
中药配伍禁忌
金元时期概括为“十九畏”和“十八反”， 并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。 (1)十九畏： 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧， 巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀 角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵 脂。 (2)十八反： 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝 母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、 沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
处方的结构
1.前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、 患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床 位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明 编号，代办人姓名、身份证明编号。 2.正文：以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用 法用量。 3.后记：医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及 审计、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 处方的种类 1.按性质：中药处方、西药处方； 2.按部门和药物：普通处方（医保处方、自费处方）、急 诊处方、儿科处方、麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类 精神药品处方，按规定用淡红色、淡黄色、淡绿色和白色不同 颜色的纸张印刷并在处方右上角以文字注明
中药调剂的注意事项
一 审方
审方着重审查以下项目： ①患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字
等是否清楚，公费者需查验公费证与号码。 ②药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，
对儿童及年老弱者尤需注意。 ③毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有
“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌 药存在。 ④需特殊处理的药物有否“脚注”，“并开药” （指处方中共中央2-3味药物合并开在一起，多半是 疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配 伍使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。 ⑤处方中药物本调剂室是否备全等。
饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代 文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜， 薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱 等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另 外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、 腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需 要予以避免。高烧患者还应忌油。
药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法 律、技术、经济责任。
1.前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、 患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床 位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明 编号，代办人姓名、身份证明编号。
毒性中药品种 1、砒石（红砒、白砒）2、砒霜 3、水银 4、生马前子 5、生川乌 6、生草乌 7、生白附子 8、生附子 9、生半夏 10、生南星 11、生巴豆 12、斑蝥 13、青娘虫 14、红娘虫 15、生甘遂 16、生狼毒 17、生腾黄 18、生千金子 19、生天仙子20、闹阳花 21、雪上一枝蒿 22、红升丹 23、白降丹 24、蟾酥 25、洋金花 26、红粉 27、轻粉 28、雄黄
中药调剂操作流程及注意事项
中药调剂操作流程及注意事项英文回答：Traditional Chinese Medicine (TCM) Dispensing Process and Precautions.1. Prescription Verification.Verify the patient's identity and the authenticity of the prescription.Check for any allergies or contraindications to the prescribed medications.2. Drug Preparation.Collect the necessary materials, including the raw herbs, a mortar and pestle, and a weighing scale.Accurately weigh and measure the herbs according tothe prescription.Grind and mix the herbs thoroughly to achieve a uniform powder.3. Packaging and Dispensing.Pack the powdered herbs into airtight containers or bags.Label the containers clearly with the patient's name, the drug name, the dosage, and the frequency of administration.Provide written instructions to the patient on how to take the medication.4. Patient Education.Explain to the patient the expected effects and potential side effects of the medication.Emphasize the importance of taking the medication as directed and completing the full course of treatment.Encourage the patient to report any adverse reactions or concerns promptly.Precautions.Always wear gloves and a mask when handling raw herbs.Use a clean and calibrated weighing scale to ensure accurate dosage.Store herbs in a cool, dry place away from direct sunlight and moisture.Do not mix different herbs without consulting a qualified TCM practitioner.Do not use herbs if they appear spoiled or contaminated.Monitor patients for any adverse reactions, and consult with a TCM practitioner if necessary.中文回答：中药调剂操作流程及注意事项。
中药调剂应该重视的相关问题及解决办法
中药调剂应该重视的相关问题及解决办法【摘要】中药调剂是指中药房、中药店的调剂工作人员根据医师处方的要求，按照配方程序和原则，及时准确地将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂发售的一项操作技术。
它既是具有很强的专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程，也是药师与医师、护士、患者及药剂调剂人员之间相互沟通的过程。
通常包含审方、划价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
因此必须把好中药调剂关，确保质量与用药安全，有效地为防病治病服务。
【关键词】中药调剂1问题原因1.1处方书写不规范医生处方不规范，书写潦草，调剂人员有时辨认不清，而且还很容易使一些药物名称相似的药品看错，发错，导致错误调配。
如桂枝-桔梗，黄芪-黄芩等。
还有，有的医生书写数字0和单位g连在一起，例如50g 有时就辨认不清是五克还是五十克。
医生的这种态度给药房的调配人员带来很大的麻烦，不仅影响了调配处方的速度，而且很容易造成错误的调配。
1.2药品外观、形态相似中药的药物种类繁多，而在实际用药中，不同的药物具有不同的特性，外观与形态相近的药物不能够混用。
因此，在中药调剂中必须认真鉴别，保证药物选用的准确性。
由于调剂人员的专业技能不强，鉴别水平有限，有些外观、形态相似的药物很容易在装斗时错装，进而导致调配时错误。
1.3调剂人员精神因素有些调剂人员由于个人情绪或未休息好，上班时无精打采，注意力不集中，或患者较多调配处方时过于急躁，造成落药，调错药现象。
另外还可能在发药时患者同名，没有辨别患者其他信息直接将药发出去，而使患者用药效果不佳或无效。
1.4饮片调剂量不准饮片调配的工具是戥子，关于操作方面,调剂操作规程明确规定：每剂药误差正负不得超过5%，一方多剂时应严格按递减分戥法逐剂进行复戥，禁止凭视觉主观估计。
但是尽管如此，目前仍存在着调剂人员“以估代称”、“以手代戥”的现象。
可想而知，这样做是很难达到调配剂量准确无误的。
1.5处方应付不准确中药在临床使用时，在药物制备时既有不同的区别，不同的制备方法制成的药物具有不同的临床应用。
中药方剂调配时注意事项是
中药方剂调配时注意事项是中药方剂调配时注意事项1 中药调剂与很多基础学科及药学专业知识密切相关要做到准确调剂、对症付药，并能及时发现医生处方上的笔误和差错（如配伍禁忌、妊娠禁忌、重开品种、药症不符及含毒药物超量等），就必须认真学习并掌握中医药基础知识，合格调剂人员，要求能鉴别四、五百种常用饮片或药材性状特征（尤其药名相近、性状相似的饮片药材）的区别，学会掌握药物的分类，如植物药材中的根、茎、叶、花、果实种子和全草类，矿物类药材，动物类药材，同时要求掌握各种药物性味、功效，用量用法及常用的配伍，懂得各种同名异物的药材和别名等；了解中药加工炮制对药物性、味、功效的影响；掌握方剂学的知识，先煎、后下、包煎等的作用及煎药知识；了解中成药品制备方法及剂型等。
由此可见，中药调剂是一门多学科理论知识为基础的学科，只有培训合格的专业人员才能胜任［1］。
2 中药调剂工作具有特殊性调剂人员除具有合格的专业知识外，还应具有良好的职业道德。
饮片是一种特殊“商品”，要严格按照医嘱调配，不能配错、配漏、配多、配少。
有些人认为，配错、配漏诚然不对，但对称量以为无关紧要，因而出现了抓药以手代秤。
对调剂工作应提高到“法制”的观念上认识，不按规定配方就是违反药品管理法。
药物用量，在治疗上有重要意义。
每一种药都有其规定的用量，尤其含有毒性的药物更是如此［2］。
同是一种药，用量不同其疗效不同，甚至相反。
例如大黄9～12g有泻下作用，若用量为1～3g则具有健胃止泻作用。
再如艾叶，其性味苦、辛、温，以前的药书较少记载其含小毒，《中国药典》85年版一部就有记载艾叶的性味为苦、辛、温、有小毒，其常用量为3～9g，有温经止血、散瘀止痛等作用，用量过大，则可兴奋大脑皮层及在皮层下中枢引起痉挛，甚至引起肝细胞代谢障碍，而发生中毒性黄疸及肝炎。
由此可见，调剂人员只有严格按照处方调配的义务，而没有违背处方调剂的权利，一切违背处方调剂的做法，都是违法的。
中药调剂工作制度
中药调剂工作制度中药调剂工作制度中药调剂工作制度1．调剂人员应树立全心全意为病人服务的思想和认真严厉的工作态度，准确及时地调配处方。
2．调剂室应保持整洁，用具定位陈列，用后应放回原处，盛装称量毒药的容器应当专用，调剂人员工作时穿戴整洁，保持个人清洁卫生。
3．调剂人员必须按照医师处方进行配方，无权增减药物的数量和剂量，未经医师同意不得随意以它药顶替代用。
4．调配处方前应仔细审查处方的病人姓名，年龄，性别，药名剂量，医师签名，服用方法和相反相畏等情况。
5．称药要求准确，不可估计，取药时要防止串格，分药时要求均匀准确。
6．急症或重病处方随到随配，不得延误，一般处方按交方先后次序配给。
7．发药时要呼叫病人的姓名，并核实姓名，床号，剂数及附带的成药名称数量。
扩展阅读：中药调剂工作制度中药调剂工作制度1、调剂人员应由药师（士）或经过系统训练的具有一定药物只是的人员担任。
重要调剂人员工作时要严肃认真、精神集中，根据有处方权的仪式（士）签署的正式处方配方。
调剂人员本人及其家属的处方需由其他调剂人员调配。
2、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配伍禁忌以及是否计价交费，无误后，方能调配。
如有疑问，必须找处方医生问明，并及时更正。
签名后再予调配。
凡处方有短缺药品应经处方医师更改后才可调配。
调剂人员不得擅自改动或代用。
凡超过剂量，违反配伍禁忌的处方调剂师有权拒配。
3、调剂员必须按处方应付的统一标准去调配。
配方时要按方称量，一放多剂者，分包要等量，不得估量抓药更不能以手代称。
除定量制成品的及只条尔为单位者外，一律用星戈子称取。
4、调配过程中，凡矿石、贝壳、过时种子类药品均需打（杵）碎配发。
“先益”、“后下”、包益等药品均应按医嘱单包，并在小包上注明煎吸方法。
中药调配须知
中药调配须知LtD中药调配须知第一章概述历代本草及历代名医都对中医的立法方药，中药的配伍，用药调配，用药法度，都作了详尽的论述，已具有较完备的中药调剂理论知识，但都散见于各本草著作中，无一专述中药调剂的专著。
随着社会的开展，中药调剂工作已成为一门独立的学科，因此迫切需要一本论述中药调剂知识的小册子，以供大家参考。
我们参阅学习了前辈的医药论著，聚集本集目的在于抛砖引玉，为加快中药调剂工作的开展和提高，奉献微薄之力。
中药调剂工作是一项细致而繁杂的工作，他和其他学科一样有它的独立性和规律性，它是配合中医在防病治病过程中，到达合理用药，正确组方的关键性的一环。
他要求调剂人员根据医生处方定时准确无误的调剂供病人使用的符合标准要求的药品，其调剂质量的优劣直接关系到医生处方的有效无效，病人的身体健康和生命安危。
中药调剂工作涉及到中医药根本理论，立法用药的法度，中药材的炮制加工，中药材的真伪优劣的鉴别知识等。
近几年来，由于大局部老药工的退休，中药调剂人员青黄不接，中药乏人，中药乏术的现象尚未解决，新补充的中药剂人员多数没有受过系统理论的培训，难以胜任中药材的鉴别，中药材的加工炮制工作，直接影响了中药的调剂质量和药品疗效，影响了中医中药的开展。
所以中药调剂质量的提高是当务之急，希望各有关单位要做好中药人员的培训提高工作，使他们树立全心全意为人民的思想，具备一定的中医药根本理论知识和熟练的操作技术，做到中药材真伪优劣鉴别正确，炮制得法符合要求，调剂处方质量优良，药味齐全，分量准确。
严禁以假充真，以生代炙，生炙不分或相互代用，估量配方等不良现象。
第二章中药计量单位在处方中的书写方法称量是调剂中药的一个根本操作步骤，它是一项细致而严肃的工作，只有准确地进行称量，才能确保调剂药剂的质量和疗效，医生不仅在选方用药上很讲究，而且在每一味药的剂量上，也都是细加斟酌，因此调剂工作者，一定要紧密配合，要有高度的责任感和严格的准确性。