血常规复检规则
我院血常规复检规则
HGB
条件:同时满足
1.HGB<70或HGB>200;
2.首次测定
3.无其他怀疑性讯息和系统讯息
不同仪器重测
不推片பைடு நூலகம்
旗标代码
条件:RBC、WBC、HGB、PLT、NE、NE#、NRBC、NRBC#的结果中有相关的旗标代码“+++++”或“:::::”或“.....”或“-----”。
仪器正常情况下
推染片
WBC
WBC<2.50或者>30并且Delta check>20%。
不同仪器重测
RBC
RBC<2.5或者>6.0并且Delta check>20%。
推染片一张。
PLT
PLT<50或者PLT>800;
推染片并根据情况重抽复查
MCH
MCH<26或者>34并且Delta check>20%。
推染片一张
NRBC%
(NRBC>2)
推染片一张
仪器报警
条件:有下列怀疑性讯息中的一条Cellualar Inter、Imm Grans、LY Blast、MO Blast、NE Blast、Variant LY。
推染片一张
仪器报警
条件:有下列系统讯息中的一条Abn Diff Pattern、Abn NRBC Pattern、Abn RBC Pattern、Abn WBC Pattern、Cellular Inter、Data Disc:D、High OP Events:D、Low Event Rate:D、Low Events:D、Low RMALS Events:D、MCV Inter:PLT、MCV Inter:WBC、MO-NE Overlap、NE-EO Overlap、NRBC Inter、NRBC-LY Overlap、Platelet Clumps、PLT Inter:Debris、RBC-PLT Overlap、System Event:D、System Event:PLT、WBC Carryover。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<200x10e12/L或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3) 复检要求:涂片镜检。
8.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC与DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<200x10e12/L 或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3) 复检要求:涂片镜检。
8.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄与性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则20160629
27.RBC碎片: ⑴复检条件:阳性报警; ⑵复检要求:涂片镜检。 28.双形RBC: ⑴复检条件:首次结果出现阳性报警; ⑵复检要求:涂片镜检。
29.难溶性RBC: ⑴复检条件:阳性报警;
③涂片镜检是否有异常形态的红细胞。
⑵复检要求:①检查WBC直方/散点图,②根据实验室SOP证实Ret计数是否正确, 30.PLT聚集报警: ⑴复检条件:任何计数结果;
......
三、 血常规检测项目仪器复检(复查) 1 检测项目结果处于危急值。 2 本次结果与上次近期结果差别较大。
3 血细胞分析仪提示需复查,如白细胞、血小板计数结
果超出参考范围。 4 血常规白细胞未分类或其它不完整项目,复检后的化
验报告“备注栏”注明“已复查”。
血常规复片镜检的方法
必须保证良好的制片及染色效果,首先进行 列很少有重叠的部位进行镜检。评估的方法:(经验)
16~22条为白细胞分类的复检规则:
16.无白细胞分类计数(DC)结果或DC结果不全:
⑴复检条件:无条件复检;
⑵复检要求:人工分类和涂片镜检。
17.中性粒细胞绝对计数(Neut#): ⑴复检条件:首次结果<1.0×109/L或>20.0×09/L; ⑵复检要求:涂片镜检。
18.淋巴细胞绝对计数(Lym#):
37.原始细胞报警:
⑴复检条件:首次结果出现阳性报警;
⑵复检要求:涂片镜检。
38.原始细胞报警: 果 ⑴复检条件:3~7天内WBC的Delta值通过,有以前确认的阳性报警结 ⑵复检要求:按实验室SOP进行。
39.原始细胞报警: ⑴复检条件:WBC的Delta值超上限,有以前确认的阳性报警结果;
⑵复检要求:涂片镜检。
5.WBC: ⑴复检条件:首次结果<4.0×l09/L或>30.0×109/L;
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定.3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行.4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5。
WBC:(1)复检条件:首次结果<4。
0x10e9/L或〉30。
0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检.6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并〈200x10e12/L或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或〉1000。
0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3)复检要求:涂片镜检。
8。
Hb:(1)复检条件:首次结果〈70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果〈75fl或〉105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检.10。
MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明.11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.|13.MCHC:(1)复检条件:〈300g/L,同时,MCV正常或增高;(2)复检要求:寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。
血常规复检规则
检验科血常规复检规则
1、HGB: ≥200g/L(新生儿除外),或≤50g/L,涂片镜检。
2、WBC: ≥30.0×109/L或≤3.0×109/L的初诊患者,涂片镜检。
3、PLT:首次PLT≥700×109/L(新生儿≥1000×109/L)或者≤
50×109/L,PLT直方图异常(齿状波明显,尾部抬高大于峰值的20%),涂片镜检。
如结果不符,应人工计数。
4、NRBC:提示有NBRC,涂片镜检,如阳性,应人工分类并校正
WBC数。
公式:
WBC数=仪器计数结果×[100/100+NBRC].
5、DC报警:WBC无分类结果或分类不全,人工分类。
6、IG报警:提示幼稚细胞,涂片镜检,阳性应人工分类。
7、BLAST报警:提示原始细胞,涂片镜检,阳性应人工分类。
8、ALYM报警:提示异性淋巴细胞,涂片镜检,阳性应人工分类
9、EO:>20%的初诊患者,涂片镜检,如不符合,应人工分类。
10、BA:>3%的初诊患者,涂片镜检,如不符合,应人工分类。
注意:明确诊断为血液病或服务对象要求人工分片的样本,涂片镜检或人工分类。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<200x10e12/L或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3) 复检要求:涂片镜检。
8.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl 或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则
二、复合标准
1 机器未分类,WBC散点图异常的;并伴随IP信息提示需要分类者; 2 WBC高于25×109/L,并且伴随血红蛋白降低者; 3 贫血,并且伴随血小板降低者;
......
三、 血常规检测项目仪器复检(复查)
1 检测项目结果处于危急值。 2 本次结果与上次近期结果差别较大。 3 血细胞分析仪提示需复查,如白细胞、血小板计数结 果超出参考范围。 4 血常规白细胞未分类或其它不完整项目,复检后的化 验报告“备注栏”注明“已复查”。
23条为网织红细胞的复检规则:
23.网织红细胞绝对计数(Ret#): ⑴复检条件:首次结果>0.10×109/L。; ⑵复检要求:涂片镜检。
24---41条为可疑提示的复检规则:
24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞(Band)报警提示除 外]:
⑴复检条件:首次成人结果出现阳性报警; ⑵复检要求:涂片镜检。
EDTA诱导的血小板聚集
WBC LYM% MXD% NEUT% PLT PDW MPV P-LCR
WL* WL* WL* WL* AG
6.3 0.131 0.058 0.811
58 12.0
9.6 0.232
×109/L
×109/L fL fL
EDTA诱导血小板聚集
• 发病率
– 0.07%~0.11%
• 自身抗体引起的一种免疫反应 • IgG型抗体识别中性粒细胞和血小板上共同抗原结构
– 血小板的GPIIb-IIIa – 中性粒细胞上的FcγRIII片断
• 处理方法
– 形态学镜检
巨大血小板
PLT-I 32 [10^9/L]
PLT-O 65 [10^9/L]
(x 1000)
检验科血常规检测项目复检规则与复检方法
检验科血常规检测项目复检规则与复检方法血常规检测是指通过对血液中各种成分的定量和定性检测,评估人体内液体和固体成分的组成和功能状态,对不同疾病的诊断和监测治疗效果起着重要的作用。
在进行血常规检测时,有时会出现一些异常结果,需要进行复检来确认。
复检规则主要有以下几点:1.异常指标复检:如果一些检测项目的数值超出正常范围,通常需要进行复检。
根据不同的情况,医生会根据临床经验和病情判断是否需要复检。
一般来说,异常指标超出正常范围的两倍以上,或者与患者的临床症状不符合时,需要进行复检。
2.重要指标的复检:血常规中有一些重要指标,例如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等,如果这些指标异常,那么需要优先进行复检。
3.疑似假性异常复检:在进行血常规检测时,有时也会出现一些假性异常,比如在采血时不当或者溶血等情况导致的异常结果。
当出现疑似假性异常时,也需要进行复检来确认结果的准确性。
复检方法主要有以下几种:1.重复检测:最常见的复检方法就是对同一个样本进行重复检测。
当发现异常结果时,可以使用同一样本重新进行检测。
如果第二次检测结果与第一次相同,则说明结果是准确的;如果第二次检测结果不同,则可能是因为假性异常或其他因素,需要进一步排查。
2.重采血复检:有时,当发现异常结果无法解释时,可能需要重新采集患者的血液样本进行复检。
重新采集血液样本可以排除采血过程中的不当操作或其他溶血等因素对结果的干扰。
3.挂图复检:对于一些指标,比如血细胞形态学检查,可以进行挂图复检。
挂图复检是将异常结果的检查图像与正常结果的图像进行对比,以观察异常细胞形态的特征。
4.医生诊断复检:如果复检结果仍然无法解释异常,医生可能需要进行进一步的诊断,包括询问患者的病史、观察患者的临床症状等,以找出异常结果的原因。
总之,对于血常规检测中的异常结果,需要根据临床情况和病例特点进行复检。
通过合理的复检规则和复检方法,可以提高血常规检测结果的准确性,为临床病情的判断和治疗提供有效的依据。
血常规复检规则
血常规复检规则
1.血常规检验结果和临床矛盾,临床大夫对检验结果提出异议。
2.血常规检验结果出现危机值。
3.血常规检验结果和上次相差悬殊。
4.血常复检规则细则
参数复检条件复检要求新生儿首次检测标本涂片镜检WBC(10*9/L) 首次结果<3.0或≥30涂片镜检PLT(10*9/L) 首次结果<80或≥1000涂片镜检Hb(g/L) 首次结果<70或>200涂片镜检RDW-CV(%) 首次结果>22涂片镜检PLT聚集报警任何计数结果检查标本是否有凝
块;涂片镜检估计
PLT计数;如PL
T仍聚集,按实验室
操作规程进行
不典型/异性淋巴细胞首次结果出现阳性报警涂片镜检原始细胞报警阳性报警涂片镜检
有核红细胞报警阳性报警涂片镜检;如发现有
核红细胞,计数有核
红细胞,重新计算
WBC结果
无分类结果或分类结果不全任何时候人工分类和涂片镜
检
报警IG(II/BAND1除
外)
首次结果出现阳性报警涂片镜检
IG:未成熟中性粒细胞;II/BAND1未成熟中性粒细胞/杆状核中性粒细胞。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检.2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行.4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数.5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检.6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并〈200x10e12/L或〉550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7。
PLT:(1)复检条件:首次结果〈100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3)复检要求:涂片镜检。
8。
Hb:(1)复检条件:首次结果〈70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10。
MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本〉105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明.11。
MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求.12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞.|13.MCHC:(1)复检条件:〈300g/L,同时,MCV正常或增高;(2)复检要求:寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则及解释血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<200x10e12/L或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3) 复检要求:涂片镜检。
8.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则
血常规复检规则血常规是临床常规检查中的重要项目之一,它可以帮助医生了解患者的血液情况,包括红细胞、白细胞、血小板等指标的数量和形态。
在一些疾病的诊断和治疗过程中,常常需要进行血常规复检,以监测疾病的发展和治疗效果。
本文将介绍血常规复检的规则和注意事项。
一、复检时间1. 根据疾病情况确定复检时间。
在某些急性感染性疾病的治疗过程中,可能需要每天进行血常规复检;而在慢性疾病的治疗过程中,复检时间可以延长至每周或每月一次。
2. 根据治疗药物确定复检时间。
一些药物会影响血液指标,因此在服用这些药物期间,需要经常进行血常规复检,以监测药物对血液的影响。
3. 根据病情变化确定复检时间。
如果患者的病情发生变化,比如出现发热、贫血、出血等症状,需要及时进行血常规复检,以了解病情的变化。
二、复检指标1. 红细胞指标。
包括红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标,可以反映患者的贫血情况和氧气输送能力。
2. 白细胞指标。
包括白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等指标,可以反映患者的免疫系统功能和炎症情况。
3. 血小板指标。
包括血小板计数、平均血小板体积等指标,可以反映患者的止血功能和凝血系统功能。
4. 其他指标。
包括血沉、红细胞分布宽度、中性粒细胞核左移等指标,可以帮助医生了解患者的病情和治疗效果。
三、复检注意事项1. 确保采血标本的质量。
在进行血常规复检时,需要确保采血标本的质量良好,避免造成假阳性或假阴性结果。
2. 注意患者的用药情况。
在进行血常规复检时,需要了解患者的用药情况,特别是一些可能影响血液指标的药物,如抗生素、抗肿瘤药物等。
3. 注意患者的饮食和生活习惯。
一些饮食和生活习惯,如饮酒、吸烟、长时间的剧烈运动等,都可能影响血常规的结果,因此在进行复检时需要了解患者的饮食和生活习惯。
4. 注意患者的情绪状态。
患者的情绪状态也可能影响血常规的结果,因此在进行复检时需要尽量避免患者的情绪波动。
通过以上内容的介绍,我们了解了血常规复检的规则和注意事项。
血常规复检规则
血常规复检规则一、一般复检规则1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x109/L 或>30.0x109/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.WBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<4.0x109/L 或>30.0x109/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x109/L 或>1000.0x109/L;(2)复检要求:涂片镜检。
8.PLT:(1)复检条件:Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:涂片镜检。
9.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
10.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
11.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
12.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
血常规复检规则
白细胞检查复检规则
白细胞计数和分类
当白细胞计数高于10x10^9/L或分类 异常,如中性粒细胞、淋巴细胞、单 核细胞等比例异常,需要复检。
白细胞形态学检查
嗜酸性粒细胞计数
当嗜酸性粒细胞计数高于正常范围, 提示过敏、寄生虫感染等,需要复检。
当白细胞形态异常,如核分叶过多、 胞质内颗粒增多等,需要复检。
05 血常规复检规则的未来展 望
新技术的应用
人工智能与机器学习
01
利用AI技术对血常规数据进行深度学习,提高复检准确性和效
率。
自动化检测设备
02
研发更先进的自动化检测设备,减少人为误差,提高检测精度。
远程医疗与移动应用
03
借助远程医疗和移动应用技术,实现血常规数据的实时传输、
远程分析和指导。
复检规则的优化与完善
疾病监测
对于已经确诊的患者,血常规检测结 果的定期监测有助于了解病情变化、 治疗效果和预后评估。
在疾病监测过程中,血常规检测结果 的动态变化趋势对于医生判断病情具 有重要意义,因此需要进行复检,以 确保监测结果的连续性和准确性。
健康体检
健康体检是预防疾病的重要手段,血常规检测是健康体检 的常规项目之一。
报告出具
根据复检结果和解读,出具准确的检验报告,并 注明复检原因和结果分析。
复检规则的局限性
检测方法限制
不同检测方法可能导致结果存在差异,影响复检结果的准确性。
疾病进展影响
某些疾病在短期内可能发生变化,导致复检结果与初次检查不一致。
样本误差
采集、保存、运输等过程中可能出现的误差,也可能影响复检结果 的可靠性。
通过血常规检测,可以了解受检者的血液状况,发现潜在 的健康隐患,如贫血、感染等。在健康体检中,对于初次 检测结果异常或有疑虑的受检者,需要进行血常规复检, 以进一步确认检测结果和提出相应的健康建议。
血常规复检标准
我院标准1仪器有报警提示或散点图、直方图有异常时,应进行手工方法复查。
2当WBC>10.0×109/L或<3.0×109/L时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。
3当WBC<3.0×109/L或PLT<50×109/L时, 应进行手工方法镜检复查。
4.MID包括单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、幼稚细胞;当MXD>13时,应推片瑞氏染色,镜下复查白细胞分类、形态。
41条建议标准:临床实验室(可根据实际选择,复检率在15%左右)1,新生儿首次检测时,应涂片镜检(slide review)。
2,WBC,HGB,RBC,PLT,RET超出线性范围,应该稀释样本,重新做。
3,WBC,PLT低于实验室仪器检测范围,应该执行实验室SOP。
4,WBC,RBC,PLT,HGB没有结果,应首先检查标本是不是有凝块,其次是重新检测标本,如果不行,就用手工计数替换。
5,WBC大于30.0或者小于4.0,且为首次检测标本时,应该涂片镜检。
6,WBC大于30.0或者小于4.0,且差值检验失败,同时是3天以内检测,应该涂片镜检。
7,PLT小于100或者大于1000,并且是首次检查时,应该涂片镜检。
8,不管PLT是什么值,并且差值检验失败时,应该涂片镜检。
9,HGB在该性别,该年龄段人群参考范围上限以上2g/dl,或者在7 g/dl以下,且为首次检查十,应该涂片镜检,并且查看标本是否正确。
10,成人MCV小于75fl或者大于105fl,并且是首次检查,同时样本留置时间小于24小时,应该涂片镜检。
11,成人MCV大于105fl,同时标本留置时间大于24小时,首先应该涂片镜检,看是否有大红细胞相关的改变,如果没有相关应嘱抽取新鲜标本检测,如果不能抽取新鲜标本,应该在报告单上说明。
12,不管MCV检测结果是什么值,只要差值检验失败,并且标本留置时间小于24小时,应核对标本。
血常规复检规则及解释
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:重新检测①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。
5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L;(2)复检要求:涂片镜检。
6.RBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<200x10e12/L或>550x10e12/L;(2)复检要求:涂片镜检。
7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L;(2)Delta值超限的任何结果(3) 复检要求:涂片镜检。
8.Hb:(1)复检条件:首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L;(2)复检要求:①涂片镜检,②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积(MCV):(1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人);(2)复检要求:涂片镜检。
10.MCV:(1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl;(2)复检要求:①涂片镜检观察大红细胞相关变化,②如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③如无新鲜血标本,报告中注明。
11.MCV:(1)复检条件:24h内标本的Delta值超限的任何结果;(2)复检要求:确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):(1)复检条件:≥参考范围上限20g/L;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
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国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则:
1 .新生儿:( 1)复检条件:首次检测标本; (2)复检要求:涂片镜检。
2. WBC、RBG Hb、PLT网织红细胞(Ret): (1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。
3. WBC、PLT:( 1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室
标准操作规程(SOP进行。
4. WBG RBG Hb、PLT( 1)复检条件:无结果;(2)复检要求:①检查标本是否有凝块,
② 重测标本,③ 如果维持不变,用替代方法计数。
5. WBC: ( 1)复检条件:首次结果<4.0X109/L或>30.0x10% ; ( 2)复检要求:涂片镜检。
99
6. WBC: ( 1)复检条件:3 天内Delta 值超限,并<4.0x10/L 或>30.0X10 /L ;( 2)复检要求:涂片镜检。
99
7. PLT:( 1 )复检条件:首次结果<100x10 /L或>1000.0X10 /L ;(2)复检要求:涂片镜检。
8. PLT:(1 )复检条件:Delta 值超限的任何结果;(2)复检要求:涂片镜检。
9. Hb :( 1)复检条件:首次结果<70g/L或〉其年龄和性别参考范围上限20g/L ;( 2)复检要求:① 涂片镜检,② 确认标本是否符合要求。
10. 平均红细胞体积(MCV):( 1)复检条件:24h内标本的首次结果<75fl或>105fl (成人);( 2)复检要求:涂片镜检。
11. MCV:( 1)复检条件:24小时以上的成人标本>105fl ;( 2)复检要求:①涂片镜检观察
大红细胞相关变化,② 如无大红细胞相关变化,要求重送新鲜血标本,③ 如无新鲜血标本,报告中注明。
12. MCV:(1)复检条件:24h 内标本的Delta 值超限的任何结果;(2)复检要求:确认
标本是否符合要求。
13. 平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC): (1)复检条件:二参考范围上限20g/L ;(2)复检要求:检查标本是否有脂血、溶血、RBC 凝集及球形红细胞。
14. MCHC: ( 1)复检条件:<300g/L,同时,MCV正常或增高;(2)复检要求:寻找可
能因静脉输液污染或其他标本原因。
15. RDW: (1)复检条件:首次结果>22%;(2)复检要求:涂片镜检。
16〜22条为白细胞分类的复检规则:
16. 无白细胞分类计数(DC)结果或DC结果不全:(1)复检条件:无条件复检;(2) 复检要求:人工分类和涂片镜检。
17•中性粒细胞绝对计数(Neut #) : (1)复检条件:首次结果<1.0X109/L或>20.0X109/L; (2) 复检要求:涂片镜检。
99 18. 淋巴细胞绝对计数(Lym#) : ( 1)复检条件:首次结果>5.0X10 /L (成人)或>7.0x10/L
(<12 岁);(2)复检要求:涂片镜检。
19. 单核细胞绝对计数(Mo no #) : (1)复检条件:首次结果>1.5X109/L (成人)或>3.0X109/L
(<12 岁);(2)复检要求:涂片镜检。
9
20. 嗜酸粒细胞绝对计数 (Eos#): (1)复检条件:首次结果>2.0x109/L; (2)复检要求:涂片镜检。
9
21. 嗜碱粒细胞绝对计数( Baso#):(1)复检条件:首次结果>0.5x109/L;(2)复检要求:涂片镜检。
22. 有核红细胞绝对计数 (NRBC#): (1)复检条件:首次出现任何结果; (2)复检要求:涂片镜检。
23 条为网织红细胞的复检规则:
23. 网织红细胞绝对计数 (Ret#): (1)复检条件:首次结果>0.10x109/L; (2)复检要求:涂片镜检。
24〜41条为可以提示的复检规则:
24. 怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞(Ba nd)报警提示除外]:(1)复检条件:
首次成人结果出现阳性报警;( 2)复检要求:涂片镜检。
25. 怀疑性报警: (1)复检条件:首次儿童结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。
26. WBC结果报警:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:①确认标本是否符合要求
并重测标本,② 如出现同样报警提示,检查仪器,③ 如需要,进行人工分类。
27. RBC碎片:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。
28. 双形RBC:( 1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。
29. 难溶性RBC:( 1 )复检条件:阳性报警;(2)复检要求:①检查WBC直方/散点图,
② 根据实验室SOP 证实Ret 计数是否正确,③ 涂片镜检是否有异常形态的红细胞。
30. PLT聚集报警:(1 )复检条件:任何计数结果;(2)复检要求:① 检查标本是否有
凝块,② 涂片镜检估计PLT 数,③ 如PLT 仍聚集,按实验室SOP 进行。
31. PLT报警:(1)复检条件:除PLT聚集外的PLT和MPV报警;(2)复检要求:涂片镜检。
32.IG 报警: (1)复检条件:首次结果出现阳性报警; (2)复检要求:涂片镜检。
33.IG 报警: (1)复检条件:WBC 的Detal 值超上限,有以前确认的阳性报警结果; (2) 复检要求:涂片镜检。
34. 左移报警:(1)复检条件:阳性报警; (2)复检要求:按实验室SOP 进行。
35. 不典型和(或)变异Lym:(1)复检条件:首次结果出现阳性报警;(2)复检要求:涂片镜检。
36. 不典型和(或)变异Lym:(1)复检条件:WBC 的Detal 值超上限,有以前确认的阳
性报警结果;( 2)复检要求:涂片镜检
37. 原始细胞报警:(1)复检条件:首次结果出现阳性报警; (2)复检要求:涂片镜检。
38. 原始细胞报警:(1)复检条件:3〜7 天内WBC 的Detal 值通过,有以前确认的阳性
报警结果; ( 2)复检要求:按实验室SOP 进行。
39. 原始细胞报警:(1)复检条件:WBC 的Detal 值超上限,有以前确认的阳性报警结果;( 2)复检要求:涂片镜检。
40. 有核红细胞(NRBC报警:(1)复检条件:阳性报警;(2)复检要求:① 涂片镜检,
②如发现NRBC计数NRBC重新计算WBC结果。
41 .Ret: (1 )复检条件:散点/直方图异常;(2)复检要求:① 检查仪器状态是否正常,
② 如吸样有问题,重测标本,③ 如结果维持不变,涂片镜检。
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