一级护理巡视卡
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡一、背景介绍护士病房巡视卡是用于护理人员对病房进行巡视和记录的工具。
它可以帮助护士及时发现患者的病情变化，提供有效的护理措施，并记录患者的生理指标和护理措施的执行情况，以便于医疗团队之间的沟通和患者护理质量的评估。
二、巡视卡的设计要求1. 巡视卡要求包含患者基本信息和病情记录。
- 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、住院号等。
- 病情记录：包括入院诊断、主要症状、体温、脉搏、呼吸、血压等生理指标的记录。
2. 巡视卡要求具备一定的规范性和易读性。
- 巡视卡的内容应按照一定的顺序排列，便于护士进行记录和查找。
- 巡视卡的字体应清晰易读，尺寸适中，方便护士记录信息。
3. 巡视卡要求提供足够的空间供护士记录。
- 巡视卡应提供足够的空白区域，方便护士填写患者的生理指标和护理措施。
- 巡视卡的每个记录项应具备足够的空间，以免信息重叠或者遗漏。
4. 巡视卡要求提供护理措施的记录。
- 巡视卡应包含患者的护理需求和护理计划，以及护士实施的护理措施。
- 护理措施的记录应具体明确，包括时间、方式、频次等。
5. 巡视卡要求提供医疗团队沟通的桥梁。
- 巡视卡应具备一定的信息共享功能，便于医疗团队之间的沟通和协作。
- 巡视卡的设计应考虑其他医疗人员的需求，方便他们获取患者的基本信息和病情记录。
三、巡视卡的内容示例患者基本信息：姓名：张三性别：男年龄：60岁住院号：123456病情记录：入院诊断：急性心肌梗死主要症状：胸痛、气短体温：37.5℃脉搏：80次/分呼吸：20次/分血压：120/80mmHg护理措施记录：- 08:00：测量患者体温，记录37.5℃。
- 08:30：观察患者病情，发现胸痛加重，及时通知医生。
- 09:00：给予患者口服硝酸甘油，缓解胸痛症状。
- 09:30：测量患者血压，记录120/80mmHg。
- 10:00：观察患者呼吸情况，发现气短，及时通知医生。
医疗团队沟通：- 08:30：电话通知主治医生，报告患者胸痛加重的情况。
护理巡视记录单
科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡一、背景介绍护士病房巡视卡是一种用于记录护士在病房巡视过程中所观察到的情况和采取的措施的工具。
通过使用巡视卡，可以提高护士巡视病房的效率和准确性，确保病房内患者的安全和舒适。
二、巡视卡的设计和内容1. 巡视卡的设计巡视卡的设计应简洁明了，易于填写和阅读。
通常采用纸质卡片或电子表格的形式。
巡视卡上应包含病房名称、日期、巡视时间段等基本信息，并根据病房特点和需求进行相应的定制。
2. 巡视卡的内容(1) 患者基本信息在巡视卡的顶部或侧边，应包含患者的基本信息，如姓名、年龄、性别、住院号等，以便护士在巡视时能够准确对应患者。
(2) 巡视项目巡视项目应根据病房的特点和需求进行定制，一般包括但不限于以下内容： - 患者情况观察：包括意识状态、呼吸、体温、血压、心率等生命体征的观察。
- 病情变化记录：记录患者病情的变化，如疼痛程度、呼吸困难、恶心呕吐等。
- 饮食摄入情况：记录患者的饮食摄入情况，包括饮水量、饮食种类等。
- 排泄情况：记录患者的排尿和排便情况，包括次数、颜色、性状等。
- 特殊治疗记录：记录患者接受的特殊治疗，如输液、输血等。
- 病房环境检查：检查病房内的卫生情况，包括床铺整洁、空气流通等。
(3) 护理措施在巡视卡的每个巡视项目后，应设有相应的空白区域，供护士记录所采取的护理措施。
护士应准确记录所采取的措施和时间，以便后续的护理评估和沟通。
三、使用巡视卡的流程1. 填写巡视卡护士在巡视时，根据巡视卡上的项目，逐一观察患者的情况，并记录在巡视卡上。
护士应确保填写的内容准确、完整、易于阅读。
2. 巡视卡的交接当交接班时，护士应将填写完整的巡视卡交给接班的护士进行查阅和评估。
接班护士应仔细阅读巡视卡上的内容，并在需要的情况下与前一班次的护士进行沟通。
3. 巡视卡的归档和存档填写完毕的巡视卡应按照病房的规定进行归档和存档。
归档后的巡视卡可作为患者护理的重要参考资料，也可用于后续的病例分析和质量评估。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡一、引言护士病房巡视卡是医疗机构中用于记录护士对病房进行巡视的工具。
通过巡视卡的使用，可以确保护士对病房内的患者和环境进行全面、及时的观察和评估，为提供高质量的护理服务提供依据。
本文将详细介绍护士病房巡视卡的标准格式及其内容要求。
二、标准格式护士病房巡视卡的标准格式如下：1. 护士病房巡视卡编号：每张巡视卡应有唯一的编号，便于追踪和管理。
2. 病房信息：包括病房名称、病房号、床位数等基本信息，便于识别和归档。
3. 巡视日期和时间：记录巡视的具体日期和时间，以确保巡视的及时性和准确性。
4. 巡视人员：记录参与巡视的护士姓名，便于追溯责任和交流沟通。
5. 巡视内容：详细列出巡视的内容，包括患者观察、环境检查等，以确保全面覆盖巡视范围。
6. 巡视结果：对巡视所发现的问题进行记录，包括患者病情变化、环境卫生问题等，以便后续处理。
7. 备注：可在此处记录其他需要补充说明的内容，如特殊情况或需要特别关注的事项。
三、内容要求1. 患者观察：护士应对病房内的患者进行全面观察，包括生命体征、疼痛程度、意识状态、排泄情况等。
在巡视卡中应详细记录每位患者的观察结果，如体温、呼吸频率、血压、心率等数据，并根据需要进行进一步评估和处理。
2. 环境检查：护士应对病房的环境进行全面检查，包括病床、床单、空气质量、洗手设施等。
在巡视卡中应记录病房的卫生状况、床位使用情况、空调温度等信息，并及时提出改进建议。
3. 床位安全：护士应对病房内的床位安全进行检查，包括床栏、床铃、防滑垫等。
在巡视卡中应记录床位安全的情况，并及时处理发现的问题，以确保患者的安全。
4. 特殊护理：如果病房内有需要特殊护理的患者，护士应在巡视卡中记录相关信息，如管道护理、伤口护理等。
这有助于护士之间的交流和协作，确保患者得到合适的护理。
5. 护理措施：护士应在巡视卡中记录已经实施的护理措施，如给药、更换敷料等。
这有助于护理质量的评估和改进。
6. 巡视频率：根据病情和医嘱，护士应确定巡视的频率，并在巡视卡中记录。
巡视
随着社会文明的进步，人们的自我维权意识已经觉 醒。如何规范护理行为，增强法律意识，确保护理安全， 一直是被重视和研究的课题。 在医疗事故鉴定处理中就发现有的家属把护士每次在 夜间巡视的时间记录下来，患者死亡后家属拿出记录来指 证护士未按时巡视，增加了工作的矛盾与处理纠纷的复杂 性。 使用巡视单后，护士巡视病房后及时在巡视单上记录， 为护士巡视病房提供了证据，规范了护理行为，减少了医 疗纠纷。
单 人 间 护 理 巡 视 表
两 人 间 护 理 巡 视 表
三人间护理巡视单
每天 收回 后， 装订 保存
1.在巡视单上记录，有利于护士到病房巡视后，对患 者输液 、翻身、病情动态观察更全面、具体，统一记
录，使观察落到实处。
2.同时简化了流程，有效保证分级护理的质量，又能 减少护理工作量，便于质量监督和控制。
——分级护理巡视单 康复科 张琼
我国的分级护理制度始创于1955年，是我国南丁格尔奖 获得者黎秀芳教授提出的，规范临床分级护理及护理服务内 涵，进一步细化、明确了分级护理原则和分级护理要点。 在各护理级别的巡视时间上，改变了以往分级护理制 度巡视时间要求，规定对特级护理患者24h连续监护； 一级护理每小时巡视患者1次，二级护理每2小时巡视1次， 三级护理每3小时巡视1次； 患者病情有变化随时巡视。 为了更好地落实巡视工作，提高康复护理质量，大家集思 广益，设计适合我科的分级护理巡视单。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡巡视卡是医院病房管理中的一项重要工具，用于记录护士在病房巡视过程中的各项工作和观察情况。
巡视卡的填写规范和内容要求对于提高病房管理效率、确保患者安全具有重要意义。
下面是一份标准格式的护士病房巡视卡示例，详细描述了巡视卡的各项内容和数据。
病房名称：___________________巡视日期：___________________巡视护士：___________________1. 患者信息：姓名：___________________年龄：___________________性别：___________________住院号：___________________床位号：___________________2. 巡视时间：开始时间：___________________结束时间：___________________3. 巡视项目：a. 病情观察：- 血压：___________________（单位：mmHg）- 心率：___________________（单位：次/分钟）- 呼吸：___________________（单位：次/分钟）- 体温：___________________（单位：摄氏度）- 意识状态：___________________（清醒/嗜睡/昏迷）- 疼痛评分：___________________（0-10分，0为无痛，10为最剧烈疼痛） b. 护理措施：- 换床单：___________________（是/否）- 换衣服：___________________（是/否）- 洗漱：___________________（是/否）- 口腔护理：___________________（是/否）- 饮食摄入情况：___________________（正常/进食不佳/禁食）c. 医嘱执行：- 药物给予：___________________（药物名称、剂量、给药途径）- 输液情况：___________________（输液种类、输液速度）- 特殊护理要求：___________________（如伤口换药、留置导尿等）d. 环境观察：- 病房整洁：___________________（是/否）- 空气流通：___________________（是/否）- 照明情况：___________________（明亮/昏暗）- 噪音情况：___________________（安静/嘈杂）e. 心理状况：- 患者情绪：___________________（平稳/焦虑/抑郁/其他）- 患者与家属互动：___________________（融洽/紧张/其他）4. 巡视总结：a. 发现问题：- 问题1：___________________- 问题2：___________________- 问题3：___________________b. 处理措施：- 措施1：___________________- 措施2：___________________- 措施3：___________________c. 下一步计划：- 计划1：___________________- 计划2：___________________- 计划3：___________________备注：___________________以上是一份标准格式的护士病房巡视卡示例，用于记录护士在病房巡视过程中的各项工作和观察情况。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡巡视卡是医疗机构中非常重要的工具，用于记录护士在病房巡视过程中的情况和操作。
它能够匡助护士提高工作效率，确保病人的安全和舒适。
下面是一份标准格式的护士病房巡视卡，详细描述了巡视内容和数据。
巡视卡病房名称：_______________________ 日期：_______________________护士姓名：_______________________ 护士编号：_______________________巡视时间：_______________________1. 病房整洁情况：- 床铺整齐，被单干净，无明显污渍。
- 地面清洁，无杂物和污垢。
- 空气清新，无异味。
2. 病人情况：- 病人总数：_______________________- 病人姓名：_______________________- 病人床号：_______________________- 病人意识状态：_______________________- 病人生命体征：_______________________- 血压：_______________________- 心率：_______________________- 呼吸频率：_______________________- 体温：_______________________3. 治疗操作：- 给药情况：- 药物名称：_______________________- 药物剂量：_______________________- 给药途径：_______________________- 给药时间：_______________________- 输液情况：- 输液液体：_______________________- 输液速度：_______________________- 输液时间：_______________________- 其他治疗操作：_______________________4. 特殊护理：- 病人特殊护理需求：_______________________ - 护理措施：_______________________5. 病人饮食：- 饮食情况：_______________________- 饮食种类：_______________________- 饮食量：_______________________- 饮食时间：_______________________6. 病人排泄：- 排尿情况：_______________________- 排尿次数：_______________________- 排尿量：_______________________- 排便情况：_______________________- 排便次数：_______________________- 排便质地：_______________________7. 病人活动：- 病人活动情况：_______________________- 活动能力：_______________________- 活动频率：_______________________8. 病人心理状态：- 病人情绪：_______________________- 病人心理需求：_______________________9. 其他问题：- 病人家属关注事项：_______________________- 其他需要记录的问题：_______________________巡视护士签名：_______________________备注：_____________________________________________________________以上是一份标准格式的护士病房巡视卡，用于记录护士在病房巡视过程中的情况和操作。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡护士病房巡视卡是一种用于记录护士在病房巡视过程中观察到的情况和采取的措施的工具。
它是护士病房巡视工作中的重要组成部份，有助于提高护理质量和患者安全。
巡视卡的标准格式包括以下几个部份：患者信息、巡视时间、巡视内容、观察结果、采取的措施和护士签名。
1. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，以确保巡视卡与对应的患者相匹配。
2. 巡视时间：记录护士进行巡视的具体时间，包括日期和时刻，以便追溯和分析巡视情况。
3. 巡视内容：列出护士需要观察和记录的内容，如患者的普通情况、疼痛评估、生命体征、管路情况、皮肤情况、药物治疗等。
每一个巡视内容都应有相应的选项或者空白处供护士填写。
4. 观察结果：护士根据巡视内容进行观察后，记录患者的具体情况。
例如，患者的意识状态、呼吸情况、体温、血压、心率等生命体征的数值，或者患者有无疼痛、恶心呕吐、皮肤损伤等症状。
5. 采取的措施：根据观察结果，护士需要采取相应的措施，如赋予药物、调整治疗方案、更换管路、更换床单等。
这一部份需要详细描述护士采取的具体措施，以便其他护士或者医生了解患者的病情和护理措施。
6. 护士签名：护士在巡视卡上签名确认自己进行了巡视，并记录巡视时的姓名和职称，以确保巡视工作的责任和可追溯性。
护士病房巡视卡的使用有助于提高护理质量和患者安全。
通过记录患者的情况和护理措施，可以及时发现问题并采取相应的措施，减少患者的并发症和不良事件。
同时，巡视卡也为护士提供了一种规范化的工作方式，使巡视工作更加有条理和系统化。
例如，一份护士病房巡视卡的内容如下：患者信息：姓名：张三性别：男年龄：45岁住院号：123456巡视时间：日期：2022年1月1日时刻：上午10:00巡视内容：1. 患者普通情况：- 意识状态：清醒（√）、嗜睡（）、昏迷（）- 精神状态：平静（√）、焦虑（）、抑郁（）- 体位：自主（√）、卧床（）、半卧位（）2. 生命体征：- 体温：37.2℃- 血压：120/80 mmHg- 心率：80次/分钟- 呼吸：18次/分钟- SpO2：98%3. 疼痛评估：- 疼痛程度：0级（√）、1级（）、2级（）、3级（）- 疼痛部位：无疼痛（√）、头部（）、胸部（）、腹部（）4. 管路情况：- 导尿管：无（√）、有（）- 静脉留置针：无（√）、有（）- 鼻饲管：无（√）、有（）5. 皮肤情况：- 皮肤完整（√）、有损伤（）- 皮肤损伤部位：无（√）、头部（）、胸部（）、腹部（）6. 药物治疗：- 赋予药物：无（√）、有（）- 药物名称：___________- 给药途径：口服（√）、静脉注射（）、皮下注射（）观察结果：- 患者意识清醒，精神状态平静。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡巡视卡是医疗机构中非常重要的工具，用于记录护士在病房巡视过程中的观察和措施。
它不仅可以提供实时的信息，还可以匡助护士更好地了解病人的状况，及时采取相应的护理措施，确保病人的安全和舒适。
巡视卡的标准格式如下：1. 病人信息部份：- 病房号：填写病人所在的病房号码，用于区分不同病房的巡视情况。
- 病人姓名：填写病人的姓名，确保巡视卡与病人对应。
- 年龄：填写病人的年龄，以便护士了解病人的特殊需求。
- 性别：填写病人的性别，以便护士了解病人的特殊需求。
- 诊断：填写病人的诊断结果，以便护士了解病人的病情。
2. 巡视项目部份：- 巡视时间：填写巡视的具体时间，包括小时和分钟，以便护士了解巡视的频率和时间间隔。
- 巡视项目：列出需要巡视的项目，例如：体温、血压、呼吸、心率、意识状态等。
- 观察结果：填写巡视时观察到的具体结果，例如：体温37.5℃、血压120/80mmHg等。
- 措施：填写根据观察结果采取的相应措施，例如：赋予退烧药物、监测血压等。
- 签名：填写巡视护士的姓名和日期，以便记录巡视的责任人和时间。
3. 巡视记录部份：- 巡视记录表格：根据巡视时间和巡视项目，填写巡视的具体记录，包括观察结果和采取的措施。
- 备注：填写巡视过程中需要特殊说明的事项，例如：病人有特殊需求或者病情有变化等。
巡视卡的使用方法：1. 准备巡视卡：在每一个病人的病床旁放置一张巡视卡，并确保巡视卡的格式完整、清晰可读。
2. 巡视过程中记录：根据巡视时间和巡视项目，及时记录巡视的观察结果和采取的措施。
确保记录准确、详细，不遗漏任何重要信息。
3. 签名确认：每次巡视完成后，在巡视记录部份的签名栏中填写巡视护士的姓名和日期，以确认巡视的责任人和时间。
4. 巡视记录整理：定期整理巡视记录，将巡视卡归档或者交接给下一班次的护士，以便后续的病人护理工作。
巡视卡的好处：1. 提供实时信息：巡视卡能够及时记录病人的观察结果，为医护人员提供实时的病情信息，便于及时采取相应的护理措施。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡引言概述：护士病房巡视卡是医疗机构中非常重要的工具，用于记录护士对病房的巡视情况。
通过巡视卡的使用，可以提高护士的工作效率，确保病房的安全和卫生环境，同时也能够为医疗机构提供有效的管理手段。
本文将从巡视卡的设计与功能、巡视卡的填写要点、巡视卡的使用注意事项、巡视卡的优势以及巡视卡的发展趋势五个方面进行详细阐述。
一、巡视卡的设计与功能1.1 巡视卡的外观设计1.2 巡视卡的内容设置1.3 巡视卡的功能作用二、巡视卡的填写要点2.1 巡视卡的填写时间和频率2.2 巡视卡的填写内容要求2.3 巡视卡的填写规范和注意事项三、巡视卡的使用注意事项3.1 巡视卡的保管和使用范围3.2 巡视卡的交接与传递3.3 巡视卡的隐私保护四、巡视卡的优势4.1 提高护士工作效率4.2 确保病房的安全和卫生环境4.3 为医疗机构提供有效的管理手段五、巡视卡的发展趋势5.1 电子化巡视卡的应用5.2 巡视卡与其他医疗信息系统的整合5.3 巡视卡的自动化和智能化发展正文内容：一、巡视卡的设计与功能1.1 巡视卡的外观设计护士病房巡视卡通常采用纸质或电子形式，外观设计应简洁明了，便于填写和阅读。
常见的外观设计包括表格形式，将巡视项目、时间、护士签名等信息有序排列，便于记录和查阅。
1.2 巡视卡的内容设置巡视卡的内容设置应包括常规巡视项目、特殊巡视项目以及其他需要记录的信息。
常规巡视项目包括病房的整洁度、空气流通情况、床位使用情况等；特殊巡视项目包括病人的安全隐患、病人的特殊需求等。
1.3 巡视卡的功能作用巡视卡的主要功能是记录护士对病房的巡视情况，包括巡视时间、巡视项目、巡视结果等。
通过对巡视卡的填写和查阅，可以及时了解病房的情况，发现问题并及时解决，确保病人的安全和舒适。
二、巡视卡的填写要点2.1 巡视卡的填写时间和频率巡视卡应按照规定的时间和频率进行填写，一般要求每班次至少填写一次。
填写时间应准确记录，以便于后续查阅和分析。
分级护理制度(附：等级护理巡视制度)
分级护理制度（附：等级护理巡视制度）目的：根据病人病情和生活自理能力，确定实施不同级别的护理，提升护理质量。
范围：全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。
内容：（一）分级护理的定义分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达，护理人员必须严格按照分级护理要求，落实各项专科护理和基础护理措施，确保患者护理和安全的需要。
（二）分级护理的原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；1.2重症监护患者；1.3各种复杂或者大手术后的患者；1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：2.1病情趋向稳定的重症患者；2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；2.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
3. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：3.1病情稳定，仍需卧床的患者；3.2生活部分自理的患者。
4. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：4.1生活完全自理且病情稳定的患者；4.2生活完全自理且处于康复期的患者。
（三）分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者，按要求巡视病房，发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时，应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。
分级巡视单(1)护士巡视病房记录单
06:00-06:59
07:00-07:59
08:00-08:59
09:00-09:59
10:00-10:59
11:00-11:59
12:00-12:59
13:00-13:59
14:00-14:59
15:00-15:59
16:00-16:59
17:00-17:59
18:00-18:59
分级护理巡视记录单
日期
病人情况
时间
巡视时间
_____床
_____床
_____床
巡视内容
巡视内容
巡视内容
签名
在位
病人外出
在位
病人外出
在位
病人外出
治疗检查
请假
擅离
治疗检查
请假
擅离
治疗检查
请假
擅离
00:00-00:59
01:00-03:59
04:00-04:59
19:00-19:59
20:00-20:59
21:00-21:59
22:00-22:59
23:00-23:59
科室：房间号：日期：年月
说明：1、已巡视患者用“√”；2、一级护理的病人严格执行1小时巡视一次，如病人有病情变化随时巡视并记录；二、三级护理的病人，原则上23时之前2小时巡视病房一次，23时之后可酌情延长巡视时间，以免打扰病人正常休息，病人有不适或病情变化，随时巡视并记录。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡巡视卡是医院护理工作中的一项重要工具，用于记录护士在病房巡视过程中的观察和处理情况，以确保患者的安全和舒适。
以下是一份标准格式的护士病房巡视卡示例：病房名称：____________________日期：____________________巡视护士姓名：____________________1. 患者基本信息：- 姓名：____________________- 年龄：____________________- 性别：____________________- 住院号：____________________- 入院日期：____________________2. 巡视时间：____________________3. 生命体征观察：- 血压：____________________- 脉搏：____________________- 呼吸：____________________- 体温：____________________4. 感觉观察：- 意识状态：____________________- 瞳孔反应：____________________- 皮肤颜色：____________________- 皮肤温度：____________________- 疼痛评估：____________________5. 排泄观察：- 尿量：____________________- 大便情况：____________________6. 饮食观察：- 饮食摄入情况：____________________- 饮食特殊要求：____________________7. 特殊护理观察：- 导尿管护理情况：____________________- 静脉留置针护理情况：____________________ - 管路固定情况：____________________- 伤口护理情况：____________________- 特殊治疗观察情况：____________________ 8. 用药观察：- 药物名称：____________________- 给药途径：____________________- 给药时间：____________________- 给药剂量：____________________- 药物反应：____________________9. 其他观察：- 睡眠情况：____________________- 情绪状况：____________________- 家属配合情况：____________________10. 护士签名：____________________备注：____________________以上是一份标准格式的护士病房巡视卡示例，用于记录护士在病房巡视过程中的各项观察和处理情况。
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一级护理巡视卡
科室： 输 液 情 况 吸 氧 情 况 床号: 管 道 情 况 睡 眠 情 况 意 识 状 态 姓名: 签 名 病 情 患者 变 护 士 或家 化 属 住院号: 输 液 情 况 诊断: 吸 氧 情 况 管 道 情 况 睡 眠 情 况 意 识 状 态 签 名 病 情 患者 变 护 士 或家 化 属