社区服务调查问卷(精)
社区居民服务满意度调查问卷
社区居民服务满意度调查问卷
亲爱的居民朋友：
您好！首先感谢您接受我们的问卷调查，我们是正阳驻塘厦镇_社区社会工作服务中心的社工，感谢您一直以来对我们工作的支持，为了更深入了解广大居民朋友对我们服务的满意度，现向您进行问卷调查及意见征询，本次调查采取不记名方式，因此您不必有任何顾虑！您只需如实的回答即可。
谢谢您抽出宝贵的时间填写问卷。
Q1：1、您的性别？
男
女
Q2：2、您的年龄
18岁以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
Q3：3、您的户籍是？
本地
非本地
Q4：4、您有参加过社工服务中心开展的服务吗？
参加过
没有参加过（跳到第9题）
Q5：5、您对所参加过社工开展的服务内容满意吗？
Q6：6、您对社工的服务态度满意吗?
Q7：7、您觉得社工中心开展的服务贴近您的需要吗？Q8：
8、您觉得社工服务中心开展的服务对您是否有帮助？Q9：
9、您觉得如何才能让您关注到社工服务？
Q10：10、您希望社工服务中心以后开展哪些方面的服务？
Q11：11、其他意见和建议。
社区服务中心居民满意度调查问卷
罗租社工服务满意度调查问卷一、服务整体满意度1.您的性别是：□男□女2.您的年龄是：□12岁以下□12-18岁□19-50岁□50岁以上3.您是否了解罗租社区服务中心□比较了解□大概知道一些□不太了解4.您对罗租社区服务中心的整体服务是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意二、中心活动满意度5.您是否参与过罗租社区服务中心的活动□参加过□没参与过,但旁观过□听说过□没参加过6.您参加或了解过罗租社区服务中心的哪些活动多选题□亲子活动□妇女活动□儿童活动□社区活动□志愿者活动7.您对罗租社区服务中心的活动是否满意□很满意□比较满意□一般□比较不满意□非常不满意8.您觉得罗租社区服务中心还可以开展什么活动多选题□手工兴趣□厨房分享□体育运动类□外出郊游□健康操□美容班□其他：___________9.您觉得罗租社区服务中心活动开展的时间在什么时候会比较好多选题□白天时间都可以□晚上时间□周六周日白天□其他:______________三、日常服务满意度11.您对罗租社区服务中心现有的日常服务是否满意很满意比较满意一般不满意,原因：___________________12.您觉得罗租社区服务中心在哪些日常服务上可以加强多选题提供儿童玩具进行课业辅导丰富棋牌种类其他：______________13.您觉得罗租社区服务中心日常服务可以增加哪些内容：_______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________。
社区服务调查问卷(精)
1. 社会问卷调查表为了进一步丰富社区服务内容,了解广大居民的需求,为居民提供更多更优质的服务, “北京帮助在线信息技术有限公司” 特别组织“居民社区服务问卷调查” 活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。
姓名属于街道社区 1.1 您的家里有电脑么?有没有1.2 您是否会使用电脑?会不会1.3 您的电脑经常出现故障吗?偶尔经常从来没有1.4 您的电脑出现的比较多的故障是?不能开机弹出广告电脑变慢其他1.5 您是否会上网?是否1.6 您上网主要是做什么呢?聊天看网页网上购物看电影、电视听音乐其他1.7 您平常上网主要集中在哪个时间段?早上 8点 ~11点下午 1点 ~4点下午点 4~7点晚上 7点以后1.8 如果我们有免费的计算机培训,您会参加么? 会不会1.9 什么原因使得您不参加培训呢?参加没时间不知道哪里培训其他原因1.10 如果我们举办免费的培训班,您希望了解哪方面的知识?电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他1.11 除了电脑知识外,下面哪些服务还有您需要的?法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事1.12 关于政策咨询,您需要哪些服务?离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他1.13 关于购物,您需要哪些服务?网上购物社区团购物品交换小物流配送服务其他1.14 关于投资理财,您需要哪些服务? 财经资讯理财顾问理财专家其他1.15 关于休闲娱乐,您需要哪些服务? 娱乐资讯电影音乐棋牌健身公园信息其他1.16 关于交通旅游,您需要哪些服务? 旅游资讯旅游景点交通出行旅行社拼车出行其他1.17 关于教育培训,您需要哪些服务?教育信息院校介绍职业培训自考培训远程家教老年大学书画培训智慧大讲堂其他1.18 您希望服务的时间段是?周一至周五上午周一至周五下午周一至周五晚上周一至周五全天周六周日其他 1.19 您希望每次服务时间为:5分钟10分钟15分钟20分钟30分钟其他1.20 如果信息服务收费的话,您能接受的收费价格是:2元 /次5元 /次10元 /次20元 /次50元 /次其他1.21 您喜欢哪种服务方式:电话热线网络在线到场服务您对信息服务还有什么意见和建议?。
社区公益服务调查问卷模板
尊敬的社区居民：您好！为了更好地了解社区居民对社区公益服务的需求、满意度以及服务现状，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们提升社区公益服务水平，为居民创造更加和谐、温馨的生活环境。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄范围是：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住区域是：A. 住宅小区B. 普通住宅C. 公租房D. 其他二、社区公益服务需求4. 您是否了解社区提供的公益服务？A. 非常了解B. 较为了解C. 一般D. 不太了解E. 完全不了解5. 您认为社区公益服务中最需要改进的方面是：A. 服务种类B. 服务质量C. 服务时间D. 服务地点E. 服务人员素质6. 您希望社区增加哪些公益服务项目？（可多选）A. 文化娱乐活动B. 健康讲座C. 教育培训D. 法律援助E. 环保活动F. 其他__________7. 您对社区公益服务的总体需求程度如何？A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低三、社区公益服务满意度8. 您对社区公益服务的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您认为社区公益服务在以下方面的表现如何？（可多选）A. 服务项目丰富程度B. 服务质量C. 服务态度D. 服务效率E. 服务宣传10. 您对社区公益服务人员的评价是：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、社区公益服务现状11. 您认为社区公益服务在以下方面的现状如何？（可多选）A. 服务种类B. 服务质量C. 服务时间D. 服务地点E. 服务人员素质12. 您认为社区公益服务在宣传推广方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他建议13. 您对社区公益服务有哪些其他建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！我们真诚期待您的反馈，共同为打造更加美好的社区而努力！。
(5篇)关于社区服务的调查问卷
（5篇）关于社区服务的调查问卷问卷一：关于社区服务的认知调查1. 您参与社区服务的频率是多少？- 从未参与- 偶尔参与- 经常参与- 每周都参与2. 您认为社区服务对社区发展的重要性如何？ - 非常重要- 重要- 一般- 不重要3. 您认为社区服务的好处是什么？（可多选） - 提高社区凝聚力- 增进社区居民之间的互动和交流- 解决社区问题和困难- 促进社区发展和繁荣- 增加居民个人成长和发展机会4. 您对现有社区服务项目的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意5. 您认为社区服务项目可以有哪些改进之处？6. 您对社区服务的参与意愿如何？- 非常愿意- 愿意- 一般- 不愿意- 非常不愿意7. 您在社区服务中感到最大的困惑是什么？8. 您对社区服务的期望是什么？9. 您是否认为社区居民应该有义务参与社区服务？ - 是- 不是- 不确定10. 您对社区服务的认知还有其他补充吗？问卷二：关于社区服务项目的需求调查1. 您认为社区目前最需要哪些服务项目？- 社区清洁和环境保护- 老年人健康关怀- 儿童教育和娱乐活动- 社区安全和犯罪预防- 社区康复服务- 社区公共设施维护- 其他，请注明2. 您认为社区服务项目的经费来源应该是？ - 政府资助- 居民自愿捐助- 商业赞助- 社会组织提供- 其他，请注明3. 您认为社区服务项目的时间安排应该是？ - 每周固定时间- 每月固定时间- 按需安排- 其他，请注明4. 您认为社区服务项目的参与方式应该是？ - 志愿者参与- 雇佣专业人员进行- 社区居民自愿参与- 社区居民缴纳费用获得服务- 其他，请注明5. 您对社区服务项目的期望有哪些？6. 您是否愿意为社区服务项目提供自己的专业技能或经验？ - 是- 不是- 不确定7. 您是否愿意参与社区服务项目的策划和决策过程？- 是- 不是- 不确定8. 您认为社区服务项目应该如何提高居民的参与度？9. 您对社区服务项目的可持续发展有什么建议？10. 您对社区服务项目的需求还有其他补充吗？问卷三：关于社区服务志愿者的调查1. 您是否是社区服务志愿者？- 是- 不是2. 您加入社区服务志愿者的原因是什么？（可多选）- 为社区做贡献- 发展自己的技能和能力- 结交新朋友- 丰富自己的生活经验- 获得成就感和满足感- 其他，请注明3. 您参与社区服务志愿者的时间频率是多少？- 每周几次- 每月几次- 只参与特定活动- 根据需求参与4. 您参与的社区服务项目类型是什么？（可多选）- 社区清洁和环境保护- 老年人关怀- 儿童教育和娱乐活动- 社区安全和犯罪预防- 社区康复服务- 其他，请注明5. 您对社区服务志愿者的支持和培训感到满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意6. 您希望社区服务志愿者能得到哪些回报或激励措施？7. 您是否愿意担任社区服务志愿者的领导职务？- 是- 不是- 不确定8. 您对社区服务志愿者的角色和责任有何建议？9. 是否有其他您想分享的社区服务志愿者经验、故事或建议？10. 您对社区服务志愿者的调配和合作有何意见？问卷四：关于社区服务的影响调查1. 您认为社区服务对您个人有何影响？（可多选）- 提高自我价值感和自信心- 拓宽人际关系和交友圈- 增加专业技能和知识- 增强人道精神和同情心- 倡导社会公益和责任意识- 其他，请注明2. 您认为社区服务对社区居民的影响是什么？（可多选）- 增进社区凝聚力- 提供更多服务和资源- 解决社区问题和困难- 增加居民的参与意愿- 提高居民幸福感和生活品质- 其他，请注明3. 您认为社区服务对社区发展的影响是什么？（可多选）- 促进社区繁荣和发展- 提高社区的形象和声誉- 吸引更多投资和资源- 增加社区活动和经济活力- 提供更多就业机会- 其他，请注明4. 您认为社区服务对您的家庭有何影响？（可多选）- 增进家庭成员之间的互动和关系- 培养孩子的公民意识和责任感- 为家庭创造共同的快乐和回忆- 增加家庭成员的社交圈和人脉- 促使家庭更加关注社会问题和需求- 其他，请注明5. 对于您个人、社区和家庭的影响，您是否感到满意？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意6. 除了上述内容，您还对社区服务的影响有其他补充吗？问卷五：关于未来社区服务发展的调查1. 您认为社区服务在未来几年内的发展趋势会如何？- 更多的人参与- 更广泛的服务范围- 更专业化的服务项目- 更高效的服务方式- 更多的社区合作和网络- 其他，请注明2. 您认为社区服务在未来应该关注哪些重点领域？（可多选） - 社区治理和民主参与- 环境保护和可持续发展- 教育和培训机会- 健康和医疗服务- 社会公平和正义- 其他，请注明3. 您对未来社区服务的发展方向有何建议？4. 您认为政府在社区服务发展中的角色应该是什么？5. 您认为社区居民在社区服务中的责任和义务是什么？6. 您是否认为社区服务应该紧密结合社会创新和科技发展？ - 是- 不是- 不确定7. 您对社区服务的未来发展有何期望？8. 您对社区服务的未来发展还有其他补充吗？感谢您参与此次调查！您的意见对于改进社区服务非常重要。
社区调查问卷模板
社区调查问卷模板尊敬的社区居民：为了更好地了解社区居民的需求和意见，我们正在进行一项社区调查。
您的参与对我们非常重要，希望您能抽出几分钟时间填写下面的调查问卷。
您的意见将帮助我们更好地改善社区环境和提供更好的服务。
一、基本信息。
1. 姓名，____________________。
2. 性别，□男□女。
3. 年龄，□ 18岁以下□ 18-30岁□ 31-50岁□ 50岁以上。
4. 职业，____________________。
5. 住址，____________________。
二、社区环境。
1. 您对社区的整体环境满意吗？（满意/一般/不满意）。
2. 您认为社区的安全情况如何？（安全/一般/不安全）。
3. 您觉得社区的卫生情况怎么样？（干净整洁/一般/脏乱差）。
4. 您对社区的绿化和景观满意吗？（满意/一般/不满意）。
三、社区设施。
1. 您认为社区的交通便利程度如何？（便利/一般/不便利）。
2. 您觉得社区的医疗设施是否完善？（完善/一般/不完善）。
3. 您对社区的教育资源满意吗？（满意/一般/不满意）。
4. 您认为社区的商业设施是否齐全？（齐全/一般/不齐全）。
四、社区服务。
1. 您对社区的物业服务满意吗？（满意/一般/不满意）。
2. 您觉得社区的社区活动丰富多彩吗？（丰富多彩/一般/不丰富）。
3. 您对社区的安全管理满意吗？（满意/一般/不满意）。
4. 您认为社区的便民服务是否足够？（足够/一般/不足够）。
五、社区意见建议。
1. 您对社区有哪些意见和建议？（请填写您的建议）。
感谢您抽出时间填写本调查问卷，您的意见对我们非常重要。
希望我们能一起努力，让我们的社区变得更加美好！。
(5篇)关于社区服务的调查问卷
（5篇）关于社区服务的调查问卷调查问卷：问卷一：社区服务的需求调查1. 您所居住的社区提供哪些社区服务？（多选）a) 健康咨询和服务b) 教育支持和辅导c) 安全巡逻和保护d) 社交活动和娱乐e) 义工和志愿者项目f) 其他，请注明________________2. 您参与过社区服务吗？a) 是b) 否3. 您认为社区服务对您个人的价值有多大？a) 非常有价值b) 有一定价值c) 一般有价值d) 没有太大价值e) 没有价值4. 您认为社区服务对整个社区的影响有多大？a) 非常大b) 有一定影响c) 一般影响d) 没有太大影响e) 没有影响5. 您认为社区服务能够改善以下哪些方面？（多选）a) 社区居民的生活质量b) 社区的安全和治安状况c) 社区的人际关系d) 社区的孩子教育水平e) 社区的环境保护和可持续发展f) 其他，请注明________________问卷二：社区服务参与意愿调查1. 您是否愿意参与社区服务？a) 是b) 否2. 如果是，您愿意参与以下哪些社区服务？a) 健康咨询和服务b) 教育支持和辅导c) 安全巡逻和保护d) 社交活动和娱乐e) 义工和志愿者项目f) 其他，请注明________________3. 您认为参与社区服务对您个人有哪些好处？（多选）a) 增加社交网络和人际关系b) 增强技能和经验c) 提升个人自尊和自信d) 充实日常生活e) 增进社区认同感f) 其他，请注明________________4. 您认为是什么阻碍了您参与社区服务？a) 缺乏时间b) 缺乏兴趣c) 无法找到合适的机会d) 忧虑个人安全e) 其他，请注明________________问卷三：社区服务质量调查1. 您对社区服务的满意度如何？a) 非常满意b) 满意c) 一般d) 不太满意e) 非常不满意2. 您对社区服务的响应速度满意吗？a) 非常满意b) 满意c) 一般d) 不太满意e) 非常不满意3. 您认为社区服务是否提供了足够的帮助和支持？a) 是b) 否4. 如果您对社区服务有任何意见或建议，请在下方提供。
小区社区服务调查问卷模板
尊敬的业主/居民：您好！为了更好地了解小区居民的需求，提升社区服务水平，我们特此开展本次小区社区服务调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，为您提供更加优质的服务。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的居住地址：（可选填）3. 您在小区居住的时间：（）A. 1年以内B. 1-3年C. 3-5年D. 5年以上二、社区环境与服务4. 您对小区的整体环境满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意5. 您认为小区绿化情况如何？（）A. 非常好B. 好C. 一般D. 差E. 非常差6. 您对小区的公共设施（如健身器材、儿童游乐场等）的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意7. 您对小区的安全保卫措施（如门禁系统、巡逻安保等）的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您对小区的物业管理服务的满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、社区活动与交流9. 您是否参加过小区组织的各类活动？（）A. 经常参加B. 偶尔参加C. 很少参加D. 从未参加10. 您对小区组织的活动内容满意吗？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您认为小区内居民之间的交流与互动是否充分？（）A. 非常充分B. 充分C. 一般D. 不充分E. 非常不充分12. 您是否愿意参加小区组织的志愿服务活动？（）A. 非常愿意B. 愿意C. 一般D. 不愿意E. 非常不愿意四、其他建议与意见13. 您认为小区在哪些方面需要改进？（）（请简要描述）14. 您对小区的发展有什么建议？（）（请简要描述）15. 您对本次调查问卷还有什么其他意见或建议？（）（请简要描述）再次感谢您参与本次调查问卷，您的意见对我们非常重要！祝您生活愉快！[问卷结束]。
社区居民社交需求调查问卷(精)
社区居民社交需求调查问卷(精)
1.背景和目的
本调查问卷旨在了解社区居民的社交需求，并为社区提供参考，以提供更好的社交服务和活动。
请您花费几分钟时间填写以下问题，您的意见对我们非常重要。
2.个人信息
请填写以下个人信息，以便我们了解您的背景情况。
姓名：
年龄：
性别：
联系
电子邮件：
3.社交活动参与程度
请您告诉我们您在过去一年内参与社交活动的频率和程度。
您参与社交活动的频率是（请选择其中一个）：
每天
每周几次
每月几次
每季度几次
较少参与/几乎不参与
您参与社交活动的种类有哪些（请列举）：
4.社交需求和偏好
请您告诉我们您对以下社交需求和偏好的看法。
您认为社交活动对您的生活重要性是（请评分1-5，1表示不重要，5表示非常重要）：
您喜欢参与哪种类型的社交活动（请列举）：
请列举您最常参与的社交活动是什么：
您希望在社交活动中结识新朋友吗？（请选择其中一个）：
是
否
无所谓
5.社交活动服务改进建议
请您提供对社区社交活动服务的改进建议，无论是改善现有活动还是提供新的服务都可以。
6.联系方式
如果您愿意就您填写的意见进一步沟通或了解更多信息，请提供您的联系方式。
非常感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将为我们改善社交服务和活动提供重要参考。
社区服务中心调查问卷
社区服务中心调查问卷
调查目的
本调查问卷旨在了解社区居民对社区服务中心的意见和需求，以便改进和提升社区服务的质量。
请您根据个人实际情况如实回答以下问题。
个人信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 年龄：
4. 居住地区：
对社区服务中心的了解
5. 您是否知道社区服务中心的存在？
- [ ] 是
- [ ] 否
6. 如果是知道社区服务中心的存在，请问您是通过哪种渠道了解到的？
- [ ] 宣传广告
- [ ] 社区通知
- [ ] 朋友介绍
- [ ] 其他（请注明）：
7. 您是否曾经到过社区服务中心寻求帮助或咨询？
- [ ] 是
- [ ] 否
- [ ] 不记得
社区服务质量评价
8. 您对社区服务中心的服务质量是否满意？
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
9. 您认为社区服务中心在以下方面表现如何？请给出您的评价（满意度为1-5分，1为非常不满意，5为非常满意）
10. 您认为社区服务中心目前还有哪些需求或改进的地方？
意见和建议
11. 如果您有任何对社区服务中心的意见、建议或改进的想法，请在下方留言：
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感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查，请您如实填写以供我们改进服务质量。
如果您有其他任何需要反馈的问题或需要进一步的帮助，请在下方留言。
谢谢！。
社区调查问卷
社区调查问卷尊敬的居民朋友：为了更好地推进社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您根据自己的真实情况填写此表，它将成为加强与改进**社区服务工作的重要依据和参考。
谢谢您的支持和合作！xxxxxx1、您的性别：a、男 b、女2、您的年龄：a、20岁以下 b、21～35岁 c、36～60岁 d、60岁以上3、您的文化程度：a、初中以下 b、高中或中专 c、大专及以上4、您的职业：a、学生 b、工人 c、农民 d、其它5、您的来源：a、本地居民 b、外来人口6、您认为目前社区环境质量总体状况？a、很好b、良好c、一般d、较差7、您认为目前社区最突出的环境问题是：a、水污染b、噪声污染c、固体废物污染d、大气污染8、社区哪些方面是您觉得满意的？（可多选）（）a、社区活动b、卫生状况c、社区周边基础设施d、社区安全问题e、无f、其他_________9、您一般是通过怎样的渠道来了解社区情况的？a、门口贴的宣传通知b、社区举行活动c、楼群黑板报d、居委会 i、其他______（请注明）10、您经常去居委会或社工站吗？a、经常b、一般c、偶尔d、从没去过11、您经常参与社区的活动吗？a、经常b、一般c、偶尔d、从没去过12、您对社区开展的活动是否满意？a、满意b、基本满意c、不满意13、邻里遇到困难时，大家是否会相互帮助a、会b、有时会c、不会d、不清楚14、您觉得您的工作环境怎么样？a、很好b、不错c、一般d、不满意15、您多久和您的孩子交流一次？a、每天b、一周一次c、一个月d、基本无交流16、您的孩子在身边吗？a、在b、不在17、您的孩子成绩好吗？a、很好b、不错c、一般d、不好18、您家有孩子或者老人需要社区照顾吗？a、有b、没有19、您的兴趣爱好是？（可多选）a、运动b、棋牌c、文学欣赏d、绘画书法 f、编织裁剪 i、其他_20、您所在的社区有哪些体育设施或娱乐设施？（可多选）（）a、健身器材b、小公园c、健身房d、公共活动中心e、KTVf、其他_21、您希望社区为您提供哪些服务项目？（可多选）a、信息查询b、文体活动c、图书借阅d、技能培训e、劳务介绍 r、其他____(请注明)22、您想在社区学习点什么内容？（可多选）a、工作技能b、电脑知识c、法律知识d、子女教育e、心理知识 f、健康与卫生保健 g、其他_答卷完毕，谢谢您的配合，祝您生活愉快！。
社区健康服务需求调查问卷
社区健康服务需求调查问卷
背景
本问卷旨在了解社区居民对健康服务的需求和期望，以便我们能更好地满足社区的健康需求。
请您根据个人情况如实填写以下问题。
个人信息
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 居住地址：
健康状况
5. 在过去一年内，您是否有长期慢性病（如高血压、糖尿病、心脏病等）？
- 是
- 否
6. 您是否经常进行体检？
- 是
- 否
7. 您最近是否因疾病或医疗问题就诊过？
- 是
- 否
社区健康服务需求
8. 您对社区健康服务的满意度如何？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
9. 您认为社区健康服务应该提供以下哪些服务？（可多选）- 健康咨询
- 健康体检
- 慢性病管理
- 疫苗接种
- 心理健康咨询
- 康复治疗
- 其他（请具体描述）：
10. 您对社区健康服务的期望是什么？
11. 您认为社区健康服务应该在以下哪些方面加强？（可多选）
- 医疗设备和药品配备
- 专业医护人员队伍建设
- 诊疗技术水平提升
- 社区健康知识普及
- 健康服务的便捷性和灵活性
- 其他（请具体描述）：
12. 您认为对于改善社区居民的健康水平，我们还可以做些什么？
13. 您对社区健康服务的费用承受能力如何？
- 承受能力较强
- 承受能力一般
- 承受能力较弱
感谢您的参与，您的回答将有助于改善社区健康服务。
如果您愿意参加后续的深入访谈，可在本问卷末尾留下您的联系方式。
(5篇)关于社区服务的调查问卷
（5篇）关于社区服务的调查问卷调查问卷：社区服务尊敬的参与者，请您花费几分钟时间填写以下关于社区服务的调查问卷。
您的意见和反馈将有助于我们改善和提升社区服务的质量。
您的答案将被保密并仅用于统计和分析之用。
非常感谢您的支持！1. 您居住的社区提供了哪些服务项目？（请勾选所有适用的选项）- 健康咨询和检查- 社区活动和聚会- 教育资源和课程- 安全巡逻和保安服务- 垃圾和卫生处理- 公共交通和交通规划- 志愿者活动和社区参与- 其他（请注明）2. 您是否利用过社区提供的服务项目？如果是，请列举您使用过的服务项目。
3. 您如何评价社区提供的服务项目的质量？（请在以下选项中选择一个）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意4. 您对社区服务的哪些方面最感兴趣？（请在以下选项中选择所有适用的选项）- 健康和医疗服务- 社交和娱乐活动- 教育和培训机会- 公共安全和警务- 环境保护和可持续发展- 社区管理和规划- 志愿者参与和社区参与- 其他（请注明）5. 您认为社区服务还有哪些改进的空间？请描述您的建议和意见。
感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将有助于我们改善社区服务的质量和提供更好的居住环境。
如有任何其他疑问或建议，请随时提出。
我们非常重视您的反馈。
---------------------------------------调查问卷：社区服务- 志愿者参与尊敬的参与者，请您花费几分钟时间填写以下关于社区志愿者参与的调查问卷。
作为社区服务的一部分，志愿者活动对于社区的发展和凝聚力具有重要作用。
您的意见和反馈将有助于我们改善和推动志愿者活动的效果。
您的答案将被保密并仅用于统计和分析之用。
非常感谢您的支持！1. 您是否参与过您所居住的社区的志愿者活动？- 是- 否2. 您参与的志愿者活动的频率是多少？- 每周- 每月- 不定期- 仅曾参与过一次3. 您参与志愿者活动的动机是什么？（请在以下选项中选择所有适用的选项）- 社会责任感- 收获社区认可和尊重- 帮助他人- 丰富个人经历- 结交新朋友- 其他（请注明）4. 您认为社区对志愿者的参与和贡献给予了足够的关注和支持吗？- 是- 否5. 您对社区志愿者活动的推广和组织有哪些建议和意见？感谢您参与本次调查！志愿者活动是社区服务的核心组成部分，您的宝贵意见将有助于我们改进和提升志愿者活动的效果，为社区提供更好的服务。
社区服务管理问题调查问卷
社区服务管理问题调查问卷尊敬的居民：您好！为了进一步改善社区的服务质量，我们诚挚邀请您参与本次。
您的意见将对我们改进社区服务管理起到重要的指导作用。
请您花费几分钟时间填写以下问题，您的每一条回答都将被认真分析和反馈。
感谢您的配合！1. 您对社区服务管理的整体满意度如何？非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意 / 非常不满意2. 您认为社区服务管理存在的问题主要集中在哪些方面？（可多选）a. 响应速度慢b. 服务态度差c. 服务质量不高d. 缺乏专业技能e. 沟通交流不畅f. 其他（请填写具体问题）3. 您认为社区服务管理需要改进的重点是什么？（可多选）a. 提高服务人员的专业能力和素质b. 加强社区服务设施的维护和管理c. 完善社区服务管理制度和流程d. 加强居民参与社区管理的机制e. 其他（请填写具体建议）4. 您是否了解社区服务管理的投诉渠道？是 / 否5. 如果您对社区服务管理有意见或投诉，您更愿意通过哪种方式进行反馈？（可多选）a. 口头反馈给相关工作人员b. 书面投诉信件或建议书c. 在社区公告栏或网络平台发表意见d. 其他（请填写具体方式）6. 您对社区服务管理的改进措施有何建议？请具体描述。
7. 您是否愿意参与社区志愿者服务活动？是 / 否8. 如果您愿意参与社区志愿者服务活动，请填写您感兴趣的志愿者服务项目。
9. 您对社区服务管理的期望是什么？请具体描述。
请您在填写完以上问题后，将问卷交回社区服务中心或投放到指定的投递箱中。
您的回答将严格保密，并将用于改进社区服务管理的工作中。
感谢您的参与和支持！社区服务中心。
社区调查问卷
社区调查问卷社区调查问卷尊敬的居民朋友：为了更好地推进社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您根据自己的真实情况填写此表，它将成为加强与改进社区服务工作的重要依据和参考。
谢谢您的支持和合作！1、您的性别：a、男b、女2、您的年龄：a、20岁以下b、21～35岁c、36～60岁d、60岁以上3、您的文化程度：a、初中以下b、高中或中专c、大专及以上4、您的职业：a、学生b、工人c、农民d、其它5、您的来源：a、本地居民b、外来人口6、您认为目前社区环境质量总体状况如何？a、很好b、良好c、一般d、较差7、您认为目前社区最突出的环境问题是：a、水污染b、噪声污染c、固体废物污染d、大气污染8、社区哪些方面是您觉得满意的？（可多选）a、社区活动b、卫生状况c、社区周边基础设施d、社区安全问题e、无f、其他_________9、您一般是通过怎样的渠道来了解社区情况的？a、门口贴的宣传通知b、社区举行活动c、楼群黑板报d、居委会e、其他______（请注明）10、您经常去居委会或社工站吗？a、经常b、一般c、偶尔d、从没去过11、您经常参与社区的活动吗？a、经常b、一般c、偶尔d、从没去过12、您对社区开展的活动是否满意？a、满意b、基本满意c、不满意13、邻里遇到困难时，大家是否会相互帮助？a、会b、有时会c、不会d、不清楚14、您觉得您的工作环境怎么样？a、很好b、不错c、一般d、不满意15、您多久和您的孩子交流一次？a、每天b、一周一次c、一个月d、基本无交流16、您的孩子在身边吗？a、在b、不在17、您的孩子成绩如何？a、很好b、不错c、一般d、不好18、您家有孩子或者老人需要社区照顾吗？a、有b、没有19、您的兴趣爱好是？（可多选）a、运动b、棋牌c、文学欣赏d、绘画书法e、编织裁剪f、其他_________20、您所在的社区有哪些体育设施或娱乐设施？（可多选）a、健身器材b、小公园c、健身房d、公共活动中心e、其他_________21、您希望社区为您提供哪些服务项目？（可多选）a、信息查询b、文体活动c、图书借阅d、技能培训e、绍r、其他____(请注明)22、您想在社区研究点什么内容？（可多选）a、工作技能b、电脑知识c、法律知识d、子女教育e、识f、健康与卫生保健g、其他_________。
社区服务需求调查问卷
社区服务需求调查问卷XX社区服务需求调查问卷尊敬的居民朋友：您好！感谢您参与本次问卷调查！本次调查采取匿名形式，您的答案没有对错之分，同时我们将会做好资料保密工作，以确保资料只用于研究。
您的意见将对我们今后的工作和服务有着重要的指导意义，我们将针对您的需求开展一系列的社区服务。
感谢您的支持！XX社区社工站2018年3月填表说明①请在每一个问题后适合自己情况的答案号码下打“√”，或者在_____处填上适当的内容。
②若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案。
一.调查对象的基本情况1.您的性别：a.男b.女2.您的年龄？a.少年：18岁以下b.青年：18—30岁c.中青年：31—44岁d.中年：45—59岁e.老年：60岁或以上3.您的文化程度？a.小学及以下b.初中c.高中、中专、技校d.大专及以上4.您的职业：a.学生b.工人c.农民d.技术工e.个体户f.无业赋闲人员g.退休h.其他5.您的兴趣康乐喜爱是（可多选）：a.逛街/购物b.唱歌/跳舞c.上网（聊天.打游戏等）d.运动e.棋牌f.看书g.文学欣赏h.绘画书法i.看电视j.手工（编织裁剪）XXX.其他（请备注）：二.您对社区的看法1.您认为目前社区环境状况？a.很好b.良好c.一般d.较差2.您是否关心环境污染影响生活的质量？a.关心b.不关心c.无所谓3.您经常去居委会或社区文明活动中心？a.经常b.一般c.偶尔d.从没去过4.您一般是通过来了解社区情况的？a.居委会b.社区举行活动c.社区宣传栏d.队长通知e.村门口贴的通知f.邻里告知h.其他5.您地点社区哪些方面是您觉得满意的？（可多选）a.绿化环境b.卫生状况c.社区周边根蒂根基设施d.社区平安问题e.医疗救助f.健身娱乐活动g.无h.其他_________6.您希望社区服务中心为您提供哪些服务项目？（可多选）a.电脑培训b.家电维修c.XXXg.保险咨询h.文体活动i.生理咨询j.各种讲座k.棋牌室l.爱心捐助点m.图书借阅XXX培训p.法律咨询q.其他__ _ _ (请注明)7.在所选的上述项目中请选出3样按重要性进行依次排列1______2______3______（只填字母）1三.需求调查1.生活中您最关心的事情是？（可多选，最多选3项）。
社区调查问卷
社区调查问卷调查目的本次调查旨在了解社区居民的需求和意见，以便更好地满足其需求并提供更好的居住环境。
请您花费几分钟时间填写以下问卷，我们将非常感谢您的参与。
个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 职业：5. 联系方式：社区环境6. 您对社区的整体印象如何？（请在以下选项中选择一个）- 很满意- 满意- 一般- 不满意- 很不满意7. 您感觉社区的安全性如何？（请在以下选项中选择一个）- 非常安全- 安全- 一般- 不安全- 非常不安全8. 您对社区的绿化环境是否满意？（请在以下选项中选择一个）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您觉得社区的噪音水平如何？（请在以下选项中选择一个）- 很安静- 安静- 一般- 吵闹- 很吵闹10. 您是否觉得社区的公共设施齐全？（请在以下选项中选择一个）- 是- 否- 不确定11. 请问您有什么其他对社区环境的建议或意见？社区服务12. 您对社区的物业管理服务满意度如何？（请在以下选项中选择一个）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意13. 您认为社区的公共交通服务是否方便？（请在以下选项中选择一个）- 非常方便- 方便- 一般- 不方便- 非常不方便14. 您觉得社区的医疗设施是否充足？（请在以下选项中选择一个）- 很充足- 充足- 一般- 不充足- 很不充足15. 您对社区的教育资源是否满意？（请在以下选项中选择一个）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意16. 请问您有什么其他对社区服务的建议或意见？结束语感谢您抽出时间填写本次调查问卷。
您的意见对我们来说非常重要，我们将会根据您的反馈不断改进社区的各个方面。
如果您还有其他意见或建议，请您在下方填写。
再次感谢您的参与！17. 其他意见或建议：。
社区服务中心居民服务需求调查问卷模板
社区服务中心居民需求调查问卷尊敬的居民：您好！为了更好地做好社区居民服务社区服务中心对社区居民的服务需求进行问卷调查，本次调查严格按照《统计法》的要求进行，不用填写姓名，不会涉及您的隐私信息，所有回答只用于统计分析。
您只需根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选一个合适的答案打勾，或者在中填写。
本次调查答案无对错之分，请您不必有任何顾虑。
衷心感谢您的支持和协助！社区服务中心二○一五年二月填表说明①请在每一个问题后适合自己情况的答案号码下打“√”，或者在_____处填上适当的内容。
②问卷每页右边的数码及短横线是上计算机用的，由工作人员填写，您不必填写。
③若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案。
④填写问卷时，请不要与他人商量。
⑤如果需要协助请联系社工一、基本情况A1、您的性别？1、男2、女A2、您的年龄？1、18岁以下2、18—30岁3、31—40岁4、41—50岁5、51—60岁6、61岁或以上A3、您的文化程度？1、初中及以下2、高中、中专、技校3、大专4、本科5、研究生及以上A4、您的婚姻状况?1、未婚2、已婚3、离婚4、丧偶A5、您的户籍？1、本地2、外地A6、您的月收入？1、1501—2500元2、2501—3500元3、3501—4500元4、4501—5500元5、5501元或以上A7、您现在的职业？1、公职人员2、私营企业主3、个体工商户4、商业服务人员5、办事人员6、工人7、学生8、无业失业人员 10、离退休人员二、社区服务项目需求针对下列社区服务内容，您的需求度？（请打勾“√”）如果您对建设社区综合服务中心有什么意见或建议，欢迎写在下面！谢谢！_____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________（范文素材和资料部分来自网络，供参考。
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1.社会问卷调查表
为了进一步丰富社区服务内容，了解广大居民的需求，为居民提供更多更优质的服务,寸“京帮助在线信息技术有限公司”特别组织居民社区服务问卷调查”活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。
姓名
属于街道社区1.1您的家里有电脑么？
有
没有
1.2您是否会使用电脑？
会
不会
1.3您的电脑经常出现故障吗？
偶尔
经常
从来没有
1.4您的电脑出现的比较多的故障是？
不能开机
弹出广告
电脑变慢
1.5您是否会上网？
是
否
1.6您上网主要是做什么呢？
聊天
看网页
网上购物
看电影、电视
听音乐
其他
1.7您平常上网主要集中在哪个时间段？
早上8点~11点
下午1点~4点
下午点4~7点
晚上7点以后
1.8如果我们有免费的计算机培训，您会参加么？不会
1.9什么原因使得您不参加培训呢？
参加
没时间
不知道哪里培训
其他原因
1.10如果我们举办免费的培训班，您希望了解哪方面的知识？
电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他
1.11除了电脑知识外，下面哪些服务还有您需要的？
法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事
1.12关于政策咨询，您需要哪些服务？
离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他
1.13关于购物，您需要哪些服务？
网上购物
社区团购
物品交换
其他
小物流配送服务
1.14关于投资理财，您需要哪些服务？财经资讯
理财顾问
理财专家
其他
1.15关于休闲娱乐，您需要哪些服务？娱乐资讯
电影音乐
棋牌
健身
公园信息
其他
1.16关于交通旅游，您需要哪些服务？旅游资讯
旅游景点
交通出行
其他
旅行社
拼车出行
1.17关于教育培训，您需要哪些服务？
教育信息院校介绍职业培训自考培训远程家教老年大学书画培训智慧大讲堂其他
1.18您希望服务的时间段是？
周一至周五上午周一至周五下午周一至周五晚上周一至周五全天周六周日其他1.19您希望每次服务时间为：
5分钟
10分钟
15分钟
20分钟
30分钟
其他
1.20如果信息服务收费的话，您能接受的收费价格是：
2元/次
5元/次
10元/次
20元/次
其他
50元/次
1.21您喜欢哪种服务方式
电话热线
网络在线
到场服务
您对信息服务还有什么意见和建议？其他。