化疗药物给药途径培训课件
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化疗药物的正确应用 PPT课件
烷 化剂：卡氮芥、噻替哌、环磷酰胺 （CTX)、 氮烯咪胺（DTIC)
抗生素类： BLM、争光霉素、更生霉素、 PYM 、 放线菌素D、米托蒽醌
抗代谢类：MTX、Ara-c、替加氟
正确配置：配制溶液（三）
可用盐水或糖水配制的化疗药
植物类：长春花碱（VLB）长春新碱（VCR） 长春地辛（VDS）、紫杉醇（PTX) 多西紫杉醇（TXT)、开普拓（CPT-11)、 拓扑替康（TPT)
静脉炎与药物的渗透压
常用化疗药渗透压：
药物名称
渗透压（mosm/L）
阿霉素 (ADM)
280
环磷酰胺（CTX）
352
长春新碱(VCR）
610
氟脲嘧啶（5-Fu）
650
选择合适的给药途径
➢ 渗透>600mosm/L的药物可在24h内造成 化学性静脉炎
➢ 大多数抗肿瘤疗药由于PH值、渗透压来 都是极易导致静脉炎的高风险药物
选择合适的给药途径
目的：
1. 避免静脉炎（药物的PH值、 渗透压） 2. 避免化疗药引起组织坏死 3. 满足给药的要求
静脉炎发生与药物的PH值有关
血液PH值 7.35—7.45
PH < 7.0 酸性 DDP 4.0-5.0 PH < 4.1强酸性 阿霉素 4.0 PH > 9.0强碱性 5-Fu 9.0
发生作用快且持久 减少了对血管壁的刺激 减轻了因多次穿刺的损伤 避免疼痛及药物外渗引起静脉炎
抗生素类：阿霉素（ADM）、吡喃阿霉（THP-ADM） 光辉霉素（MTH）、 表阿霉素（E—ADM）
抗代谢类：氟尿嘧啶（5-FU） 植 物 类：三尖杉酯碱、秋水仙酰胺 其 他：卡铂（CBP）、奥沙利铂（L-OHP）
抗生素类： BLM、争光霉素、更生霉素、 PYM 、 放线菌素D、米托蒽醌
抗代谢类：MTX、Ara-c、替加氟
正确配置：配制溶液（三）
可用盐水或糖水配制的化疗药
植物类：长春花碱（VLB）长春新碱（VCR） 长春地辛（VDS）、紫杉醇（PTX) 多西紫杉醇（TXT)、开普拓（CPT-11)、 拓扑替康（TPT)
静脉炎与药物的渗透压
常用化疗药渗透压：
药物名称
渗透压（mosm/L）
阿霉素 (ADM)
280
环磷酰胺（CTX）
352
长春新碱(VCR）
610
氟脲嘧啶（5-Fu）
650
选择合适的给药途径
➢ 渗透>600mosm/L的药物可在24h内造成 化学性静脉炎
➢ 大多数抗肿瘤疗药由于PH值、渗透压来 都是极易导致静脉炎的高风险药物
选择合适的给药途径
目的：
1. 避免静脉炎（药物的PH值、 渗透压） 2. 避免化疗药引起组织坏死 3. 满足给药的要求
静脉炎发生与药物的PH值有关
血液PH值 7.35—7.45
PH < 7.0 酸性 DDP 4.0-5.0 PH < 4.1强酸性 阿霉素 4.0 PH > 9.0强碱性 5-Fu 9.0
发生作用快且持久 减少了对血管壁的刺激 减轻了因多次穿刺的损伤 避免疼痛及药物外渗引起静脉炎
抗生素类：阿霉素（ADM）、吡喃阿霉（THP-ADM） 光辉霉素（MTH）、 表阿霉素（E—ADM）
抗代谢类：氟尿嘧啶（5-FU） 植 物 类：三尖杉酯碱、秋水仙酰胺 其 他：卡铂（CBP）、奥沙利铂（L-OHP）
化疗医学药物给药途径.ppt
肌肉注射
适用于对组织无刺激性的药物，如：平 阳霉素、博来霉素等。
使用长针头局部组织深部注射，以利于 药物的吸收。
轮换注射部位，并有记录。
腔内给药
适用于癌性胸腹水、心包积液、膀胱癌 等。
灌注时需将药物稀释后，加温到40--42℃。 用药后指导病人定时变换体位，以利于
药液吸收。 勤观察局部情况，有无渗液。
输液方法的选择： 帮助患者选择合适 的静脉输液方法
首先选择深静脉置管
锁骨下静脉穿刺 PICC
若选择外周静脉，应使用留置针，由 资深护士进行穿刺
输液部位的选择护士必须做到
选择大小适当的穿刺针 选择前臂明显弹性较好的血管，避免手背、
靠近关节或肌腱的血管 避免下肢、血液循环不良及周围神经异常的
口服给药
口服给药
要出院了这是 您的口服药。
这么多药 我该怎么
吃啊?
请您按照 医嘱服用
药物
我们为您准备了一 张表格，指导您服 药，并告诉您一些 注意事项，希望能 够帮助您按时合理
的服药
要是忘记吃药的 时间怎么办呢？ 还有什么要注意
吗
谢谢你！有 了这张表就 容易多了
口服给药
口服化疗药健康宣教
姓名:
性别: 年龄:
住院号:
诊断:
药名
性状
服用方 法
储存方 法
与食物相互 作用
副作用
注意事项
1.请在洗手后处理药物, 避免双手直接接触药物。 2.远离儿童和宠物。 3.不压碎，咀嚼，以免降 低药效或增加毒性。 4.勿与其他药物混合。
※细胞毒性药物对人体及环境危害极大，若停止服用或药物已过期，请将 剩余药物交于医护人员处理.
化疗药物给药途径
化疗药物的使用_PPT课件
正压封管： 脉冲会产生负压，会使血液 返流进导管，若干个脉冲后 必需在剩余1-2ml时边直推注 射器活塞边拔注射器（撤离 注射器时乳头是出水状态）
PICC日常护理——冲管
乳头呈出水 状态
先夹卡子， 再退出注射 器
不可选择的穿刺部位
手术区域侧肢体,•如乳房切除术、截肢等。 二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静
可以选择的穿刺部位
1.首选手臂的大静脉： 腕和肘之间的静脉（易固定 、粗、直）该处静脉表浅，有足够的软组织，以 防止损伤神经和肌腱。
2.深静脉(PICC,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港) 3.有上腔静脉压迫症选择下肢静脉。 4.手背静脉
PICC导管的特点
导管可通过 放射影像学 显影确认导 管及其尖端 的位置
化疗废弃物处理：
1、药瓶放置在带盖密封的专用容器，以防残留药液汽化 污染室内环境。
2、化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。
3、注射器、输液器、针头等要放在防渗漏、防刺破专用 容器内，并带有特殊的警示标示。
4、所有的化疗废弃物集中放在细胞毒药物专用垃圾袋中 并封闭高温焚烧处理。
化学治疗静脉的评估与选择
内容： 一、概述 二、化疗药物的分类、特点 三、化疗药物给药途径、方法 四、化疗药物的毒副作用及护理
概述
恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾 病之一，与心脑血管疾病构成对人类 的最大威胁 世界每年新发病例1000万，死于癌症 600－700万 我国每年新发病例160万，死于癌症 130万
目前的肿瘤治疗方法
脉。 肿瘤(新生物)侵犯的部位； 肘窝或其它有潜在的肌腱或神经损伤可能的部位 炎症、硬化、疤痕部位。 有上腔静脉压迫症不选择上肢静脉。
化疗药物渗漏处理
药物外渗后的处理原则
PICC日常护理——冲管
乳头呈出水 状态
先夹卡子， 再退出注射 器
不可选择的穿刺部位
手术区域侧肢体,•如乳房切除术、截肢等。 二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静
可以选择的穿刺部位
1.首选手臂的大静脉： 腕和肘之间的静脉（易固定 、粗、直）该处静脉表浅，有足够的软组织，以 防止损伤神经和肌腱。
2.深静脉(PICC,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港) 3.有上腔静脉压迫症选择下肢静脉。 4.手背静脉
PICC导管的特点
导管可通过 放射影像学 显影确认导 管及其尖端 的位置
化疗废弃物处理：
1、药瓶放置在带盖密封的专用容器，以防残留药液汽化 污染室内环境。
2、化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。
3、注射器、输液器、针头等要放在防渗漏、防刺破专用 容器内，并带有特殊的警示标示。
4、所有的化疗废弃物集中放在细胞毒药物专用垃圾袋中 并封闭高温焚烧处理。
化学治疗静脉的评估与选择
内容： 一、概述 二、化疗药物的分类、特点 三、化疗药物给药途径、方法 四、化疗药物的毒副作用及护理
概述
恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾 病之一，与心脑血管疾病构成对人类 的最大威胁 世界每年新发病例1000万，死于癌症 600－700万 我国每年新发病例160万，死于癌症 130万
目前的肿瘤治疗方法
脉。 肿瘤(新生物)侵犯的部位； 肘窝或其它有潜在的肌腱或神经损伤可能的部位 炎症、硬化、疤痕部位。 有上腔静脉压迫症不选择上肢静脉。
化疗药物渗漏处理
药物外渗后的处理原则
关于化疗药物的使用课件课件
脉。 肿瘤(新生物)侵犯的部位； 肘窝或其它有潜在的肌腱或神经损伤可能的部位 炎症、硬化、疤痕部位。 有上腔静脉压迫症不选择上肢静脉。
化疗药物渗漏处理
药物外渗后的处理原则
(1)立即停止输入，尽量回抽。 (2)更换输液器，输入生理盐水。 (3)抬高患肢；24h内局部冷敷或冰敷。 (4)外敷清热解毒药膏，例如：美宝软膏、如意金黄散软膏 (5)局部封闭常用药：生理盐水5—10ml+利多卡因2ml+地
化疗废弃物处理：
1、药瓶放置在带盖密封的专用容器，以防残留药液汽化 污染室内环境。
2、化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。
3、注射器、输液器、针头等要放在防渗漏、防刺破专用 容器内，并带有特殊的警示标示。
4、所有的化疗废弃物集中放在细胞毒药物专用垃圾袋中 并封闭高温焚烧处理。
化学治疗静脉的评估与选择
D 植物类
从细胞动力学角度分类
细胞周期非特异性药物 主要作用于增殖细胞群的各期细胞，特点
为作用快而强，药物对肿瘤细胞的杀伤随 剂量增加而加强，故多采取间歇大剂量给 药。如烷化剂（环磷酰胺），抗肿瘤抗生 素（多柔比星） 细胞周期特异性药物 仅作用于细胞周期中某一时相的细胞，特点 是作用弱且疗效缓慢，用药达到一定计量 后再增加剂量也不能增加疗效，如甲氨蝶 呤、氟尿嘧啶、长春新碱等。
导管材料为硅胶， 柔软、弹性好
导管总长度通常 为60-65cm，可 根据个体及治疗 需要进行裁剪
PICC日常护理——脉冲封管
脉冲：
产生正、负压 形成涡流，可 有力地将粘在 导管壁上的内 容物冲洗干净
直冲：
水注只能在导管 中心流动，无法 冲洗导管壁，容 易造成导管腔狭 窄而堵塞导管； 形成培养基。
ICC日常护理——正压封管
化疗药物渗漏处理
药物外渗后的处理原则
(1)立即停止输入，尽量回抽。 (2)更换输液器，输入生理盐水。 (3)抬高患肢；24h内局部冷敷或冰敷。 (4)外敷清热解毒药膏，例如：美宝软膏、如意金黄散软膏 (5)局部封闭常用药：生理盐水5—10ml+利多卡因2ml+地
化疗废弃物处理：
1、药瓶放置在带盖密封的专用容器，以防残留药液汽化 污染室内环境。
2、化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。
3、注射器、输液器、针头等要放在防渗漏、防刺破专用 容器内，并带有特殊的警示标示。
4、所有的化疗废弃物集中放在细胞毒药物专用垃圾袋中 并封闭高温焚烧处理。
化学治疗静脉的评估与选择
D 植物类
从细胞动力学角度分类
细胞周期非特异性药物 主要作用于增殖细胞群的各期细胞，特点
为作用快而强，药物对肿瘤细胞的杀伤随 剂量增加而加强，故多采取间歇大剂量给 药。如烷化剂（环磷酰胺），抗肿瘤抗生 素（多柔比星） 细胞周期特异性药物 仅作用于细胞周期中某一时相的细胞，特点 是作用弱且疗效缓慢，用药达到一定计量 后再增加剂量也不能增加疗效，如甲氨蝶 呤、氟尿嘧啶、长春新碱等。
导管材料为硅胶， 柔软、弹性好
导管总长度通常 为60-65cm，可 根据个体及治疗 需要进行裁剪
PICC日常护理——脉冲封管
脉冲：
产生正、负压 形成涡流，可 有力地将粘在 导管壁上的内 容物冲洗干净
直冲：
水注只能在导管 中心流动，无法 冲洗导管壁，容 易造成导管腔狭 窄而堵塞导管； 形成培养基。
ICC日常护理——正压封管
化疗药物的用药剂量和给药方式课件
静脉注射
最常用的给药方式
静脉注射是最常用的化疗给药方式，药物直接进入血液循环系统 ，起效快，剂量容易控制。
适用于大多数化疗药物
大多数化疗药物都可以通过静脉注射给药，尤其是对于急性病症和 危重病人的治疗。
对血管有刺激
一些化疗药物如阿霉素等对血管有刺激作用，需要深静脉置管给药 以减轻刺激。
动脉注射
01
计算方法需考虑药物的分布、代谢和排泄特点，以确保患者 获得最佳的治疗效果。
化疗药物的给药方式
03
口服给药
01
生物利用度高
口服给药相对其他给药方式更容易被患者接受，且药物 吸收好，生物利用度高。
02
方便易行
口服给药不需要特殊设备，方便易行，适用于长期治疗 和慢性病患者的治疗。
03
局限性
一些化疗药物如长春新碱等口服吸收较差，需要静脉注 射给药才能达到最佳效果。
治疗计划的调整和优化
根据疗效调整
根据患者的病情变化和化 疗效果，对治疗计划进行 适时调整。
预防副作用
在保证治疗效果的同时， 应尽可能减少化疗带来的 副作用，提高患者的生活 质量。
长期规划和随访
治疗计划应考虑到患者的 长期需求和健康状况，制 定长期的治疗规划和随访 计划。
05 化疗药物的安全性和有效性
02
常规用药剂量的调整需根据患者 的身体状况和耐受程度，以及临 床试验的结果进行。
个体化用药剂量
对于某些特殊情况，如患者存在肾功 能不全、肝功能不全等，医生会根据 患者的具体情况调整用药剂量。
对于某些药物，医生可能会根据患者 的个体差异调整用药剂量，以达到最 佳治疗效果。
用药剂量的计算方法
根据患者的体重、身高、体表面积等参数，医生会计算出患 者的用药剂量。
常见化疗药物的使用及注意事项ppt课件
➢ 卡铂：主要适用于小细胞肺癌，卵巢癌，需 避光，在5％GS中性质稳定，30~90min用完
➢ 奥沙利铂：用于大肠癌，禁与碱性溶液配伍 输注，在配置和输入时避免接触铝制品，需 72h禁冷，交代患者禁吃生冷的食物及沾凉 水
➢ DTIC：用于恶性黑色素瘤和软组织肉瘤。需 避光，轻度胃肠道反应和骨髓抑制，静滴 30 ～60min。
神经毒性：末梢神经炎和脑功能障碍。主要 药物：MTX,VCR,阿糖胞苷，DDP,CTX
过敏反应：支气管痉挛，瘙痒，主要药物:紫 杉醇，BLM
第一类 烷化剂
➢ CTX,IFO:需水化，每天大于2000ml，于IFO 静滴的0-4-8h后用美安静推,减轻肾脏毒性， 预防膀胱炎,静滴3～4h
➢ 氮芥：勿与皮肤接触，避免引起皮炎及色素 沉着。肝肾功能不全者慎用，遇热极不稳定， 室温下稳定8h。西米替丁可增加此药的骨髓 抑制，静滴30min
真实案例
胃肠道反应： 恶心呕吐，食欲减退，粘膜 炎 ，严重者可发生消化道溃疡
骨髓抑制：白细胞减少或粒细胞减少，血小 板减少，贫血 WBC＜2.0×109/L ，PT ＜50×109/L通知医 生停止化疗 WBC＜1.0×109/L 时，应行保护性隔离
重要器官损害: ❖ 心脏毒性：心动过速，心前区疼痛，心律
✓ 泵入：常用于5-FU治疗胃肠道肿瘤，5％GS200+5FU2.0将药物持续缓慢泵入44～48h
✓ 口服：希罗达，替吉奥
✓ 腔内注射：包括胸腔，腹腔及心包腔内化疗。注入 药物后协助病人更换体位，使药物充分扩散。如 ADM，DDP尤适宜腹腔内注射
✓ 肌肉注射：必须深部肌肉注射以利于吸收
注意事项
现配现用，前后 冲管，不与其他药 物配伍
❖ 门冬酰胺酶：适用于急性粒细胞白血病和恶 性淋巴瘤。本品需做皮试，取100-500u/ml， 观察1h，使用间隔超过1w需重做。不良反应： 过敏反应，高尿酸血症，轻度中枢抑制。给 药途径：肌肉注射，静脉注射。注：药物溶 解后，忌常时间放置，避免丧失活力
➢ 奥沙利铂：用于大肠癌，禁与碱性溶液配伍 输注，在配置和输入时避免接触铝制品，需 72h禁冷，交代患者禁吃生冷的食物及沾凉 水
➢ DTIC：用于恶性黑色素瘤和软组织肉瘤。需 避光，轻度胃肠道反应和骨髓抑制，静滴 30 ～60min。
神经毒性：末梢神经炎和脑功能障碍。主要 药物：MTX,VCR,阿糖胞苷，DDP,CTX
过敏反应：支气管痉挛，瘙痒，主要药物:紫 杉醇，BLM
第一类 烷化剂
➢ CTX,IFO:需水化，每天大于2000ml，于IFO 静滴的0-4-8h后用美安静推,减轻肾脏毒性， 预防膀胱炎,静滴3～4h
➢ 氮芥：勿与皮肤接触，避免引起皮炎及色素 沉着。肝肾功能不全者慎用，遇热极不稳定， 室温下稳定8h。西米替丁可增加此药的骨髓 抑制，静滴30min
真实案例
胃肠道反应： 恶心呕吐，食欲减退，粘膜 炎 ，严重者可发生消化道溃疡
骨髓抑制：白细胞减少或粒细胞减少，血小 板减少，贫血 WBC＜2.0×109/L ，PT ＜50×109/L通知医 生停止化疗 WBC＜1.0×109/L 时，应行保护性隔离
重要器官损害: ❖ 心脏毒性：心动过速，心前区疼痛，心律
✓ 泵入：常用于5-FU治疗胃肠道肿瘤，5％GS200+5FU2.0将药物持续缓慢泵入44～48h
✓ 口服：希罗达，替吉奥
✓ 腔内注射：包括胸腔，腹腔及心包腔内化疗。注入 药物后协助病人更换体位，使药物充分扩散。如 ADM，DDP尤适宜腹腔内注射
✓ 肌肉注射：必须深部肌肉注射以利于吸收
注意事项
现配现用，前后 冲管，不与其他药 物配伍
❖ 门冬酰胺酶：适用于急性粒细胞白血病和恶 性淋巴瘤。本品需做皮试，取100-500u/ml， 观察1h，使用间隔超过1w需重做。不良反应： 过敏反应，高尿酸血症，轻度中枢抑制。给 药途径：肌肉注射，静脉注射。注：药物溶 解后，忌常时间放置，避免丧失活力
化疗药物给药途径PPT
• 对静脉血管的刺激较小。
口服给药途径的优缺点分析
缺点
药物在胃肠道内可能被破坏，影响疗效。
某些化疗药物对胃肠道有刺激作用，可能导致恶心、呕 吐等不良反应。
吸收程度受个体差异影响较大。
局部给药途径的优缺点分析
优点 药物直接作用于肿瘤或病变部位，局部浓度高，疗效较好。
可减少全身不良反应的发生率。
Байду номын сангаас
局部给药途径的优缺点分析
静脉注射给药途径包括：点滴输液、 动脉注射、中心静脉导管植入等。
静脉注射给药途径的缺点是需要反复 穿刺血管，可能会引起静脉炎、血栓 等并发症。
口服给药途径
口服给药途径是通过口服药物 的方式进行治疗，药物经过胃 肠道吸收后进入血液循环，达
到全身各组织器官。
口服给药途径包括：片剂、胶 囊、口服液等。
口服给药途径的优点是方便、 安全、经济，适用于轻症患者 和长期治疗。
吸入给药
通过呼吸道吸入药物，适用于 治疗呼吸道疾病。
直肠给药
通过直肠吸收药物，适用于治 疗肠道疾病和缓解局部疼痛等 。
化疗药物给药途径
02
分类
静脉注射给药途径
静脉注射给药途径是化疗中最常用的 给药方式，药物通过静脉血管直接进 入血液循环，能够快速达到全身各组 织器官。
静脉注射给药途径的优点是药物起效 快，剂量准确，适用于各种类型的肿 瘤治疗。
大。
不同给药途径的特
03
点和选择
静脉注射给药途径的特点和选择
特点
静脉注射给药途径是化疗中最常用的 给药方式，药物通过静脉直接进入血 液循环，起效迅速。但可能会引起静 脉炎、血栓等并发症。
选择
适用于大多数化疗药物，尤其是需要 快速达到有效血药浓度的药物，如细 胞毒药物。
口服给药途径的优缺点分析
缺点
药物在胃肠道内可能被破坏，影响疗效。
某些化疗药物对胃肠道有刺激作用，可能导致恶心、呕 吐等不良反应。
吸收程度受个体差异影响较大。
局部给药途径的优缺点分析
优点 药物直接作用于肿瘤或病变部位，局部浓度高，疗效较好。
可减少全身不良反应的发生率。
Байду номын сангаас
局部给药途径的优缺点分析
静脉注射给药途径包括：点滴输液、 动脉注射、中心静脉导管植入等。
静脉注射给药途径的缺点是需要反复 穿刺血管，可能会引起静脉炎、血栓 等并发症。
口服给药途径
口服给药途径是通过口服药物 的方式进行治疗，药物经过胃 肠道吸收后进入血液循环，达
到全身各组织器官。
口服给药途径包括：片剂、胶 囊、口服液等。
口服给药途径的优点是方便、 安全、经济，适用于轻症患者 和长期治疗。
吸入给药
通过呼吸道吸入药物，适用于 治疗呼吸道疾病。
直肠给药
通过直肠吸收药物，适用于治 疗肠道疾病和缓解局部疼痛等 。
化疗药物给药途径
02
分类
静脉注射给药途径
静脉注射给药途径是化疗中最常用的 给药方式，药物通过静脉血管直接进 入血液循环，能够快速达到全身各组 织器官。
静脉注射给药途径的优点是药物起效 快，剂量准确，适用于各种类型的肿 瘤治疗。
大。
不同给药途径的特
03
点和选择
静脉注射给药途径的特点和选择
特点
静脉注射给药途径是化疗中最常用的 给药方式，药物通过静脉直接进入血 液循环，起效迅速。但可能会引起静 脉炎、血栓等并发症。
选择
适用于大多数化疗药物，尤其是需要 快速达到有效血药浓度的药物，如细 胞毒药物。
关于常见化疗药物的使用方法课件
用
❖ 注意事项：应用时应鼓励患者多饮水，大剂 量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护 剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔 炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h
卡培他滨（希罗达）
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：PO ❖ 给药时间：早、晚 ❖ 注意事项：餐后30分钟内PO。易出现手足综
合征、心脏毒性、腹泻
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
❖ 稀释溶剂：≤NS250m ❖ 给药途径：静脉 ❖ 注意事项：不可im和鞘内注射。心脏毒性和
骨髓抑制
吡柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS稀释后输注 ❖ 注意事项：有骨髓抑制，最低14天，21恢复；
心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。
环磷酰胺
❖ 稀释溶剂：NS ❖ 给药途径：iv或ivgtt ❖ 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现
卡铂-波贝
❖ 稀释溶剂：5%GS250-500ml ❖ 给药途径：静脉 ❖ 限制时间：一经稀释应在8h内用完 ❖ 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械
多柔比星（阿霉素）
❖ 稀释溶剂：5%GS ❖ 给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注 ❖ 注意事项：不能用于鞘内注射
表阿霉素，表柔比星
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
❖ 注意事项：应用时应鼓励患者多饮水，大剂 量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护 剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔 炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
碱性溶液稀释。配好后室温可存放24h
卡培他滨（希罗达）
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：PO ❖ 给药时间：早、晚 ❖ 注意事项：餐后30分钟内PO。易出现手足综
合征、心脏毒性、腹泻
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
❖ 稀释溶剂：≤NS250m ❖ 给药途径：静脉 ❖ 注意事项：不可im和鞘内注射。心脏毒性和
骨髓抑制
吡柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS稀释后输注 ❖ 注意事项：有骨髓抑制，最低14天，21恢复；
心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。
环磷酰胺
❖ 稀释溶剂：NS ❖ 给药途径：iv或ivgtt ❖ 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现
卡铂-波贝
❖ 稀释溶剂：5%GS250-500ml ❖ 给药途径：静脉 ❖ 限制时间：一经稀释应在8h内用完 ❖ 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械
多柔比星（阿霉素）
❖ 稀释溶剂：5%GS ❖ 给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注 ❖ 注意事项：不能用于鞘内注射
表阿霉素，表柔比星
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 注意事项：滴完后续滴输液1000ml以上
化疗给药途径ppt课件
静脉生理与解剖 静脉的评估与选择 选择静脉通路的原则 特殊化疗药物的使用原则 常用化疗药物的使用方法
静脉的组织结构
静脉从毛细血管开始逐渐 增厚汇合、管壁逐渐变厚 ，根据静脉结构与大小分 为大、中、小三级静脉血 管壁变化大分为内膜、中
膜、外膜
内膜由内皮细胞与 内膜下层组成，为 弹性膜不发达，管 径在2mm以上的静
疗，化疗有什么样的给 药方式 ➢ 医生是如何制定您的化 疗方案
化疗前宣教
制定化疗方案
4
• 药物名称
• 药物剂量
3
• 给药时间
• 该药主要的毒副作用
2
1
化疗前护士需要确认的事项
• 了解病人是否签署化学治疗同意书 • 了解病人血液检验结果 • 仔细核对医生的化疗处方 • 了解使用药物的代谢途径、排泄途径和副作用 • 了解病人药物过敏史，是否使用过生物制剂 • 准备药物外渗所需用物
化疗的健康教育
化疗后及出院指导：
• 管路的维护
•
定期复诊，遵循医嘱按时服药；避免烟酒，食用 新鲜食物，膳食比例协调，劳逸结合。
•
肺癌患者应注意锻炼肺功能，如出现声嘶应少说 话，避免冷热刺激。
•
乳腺癌患者注意锻炼患肢；每月经期过后一周对 健侧乳腺自检。
4
静脉、颈内静脉、输液港）
• 2手臂的大静脉：腕和肘之间
3
的静脉（易固定、粗、直)该
处静脉表浅，有足够的软组织
2
，以防止损伤神经和肌腱。 • 3有上腔静脉压迫症选择下肢
1
静脉 • 4手背静脉
不可选择的穿刺部位
• 手术区域侧肢体，如乳房切除术、截肢等 • 二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的
静脉。 • 肿瘤（新生物）侵犯的部位。 • 肘窝或其他有潜在的肌腱或神经损伤可能的部
静脉的组织结构
静脉从毛细血管开始逐渐 增厚汇合、管壁逐渐变厚 ，根据静脉结构与大小分 为大、中、小三级静脉血 管壁变化大分为内膜、中
膜、外膜
内膜由内皮细胞与 内膜下层组成，为 弹性膜不发达，管 径在2mm以上的静
疗，化疗有什么样的给 药方式 ➢ 医生是如何制定您的化 疗方案
化疗前宣教
制定化疗方案
4
• 药物名称
• 药物剂量
3
• 给药时间
• 该药主要的毒副作用
2
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化疗前护士需要确认的事项
• 了解病人是否签署化学治疗同意书 • 了解病人血液检验结果 • 仔细核对医生的化疗处方 • 了解使用药物的代谢途径、排泄途径和副作用 • 了解病人药物过敏史，是否使用过生物制剂 • 准备药物外渗所需用物
化疗的健康教育
化疗后及出院指导：
• 管路的维护
•
定期复诊，遵循医嘱按时服药；避免烟酒，食用 新鲜食物，膳食比例协调，劳逸结合。
•
肺癌患者应注意锻炼肺功能，如出现声嘶应少说 话，避免冷热刺激。
•
乳腺癌患者注意锻炼患肢；每月经期过后一周对 健侧乳腺自检。
4
静脉、颈内静脉、输液港）
• 2手臂的大静脉：腕和肘之间
3
的静脉（易固定、粗、直)该
处静脉表浅，有足够的软组织
2
，以防止损伤神经和肌腱。 • 3有上腔静脉压迫症选择下肢
1
静脉 • 4手背静脉
不可选择的穿刺部位
• 手术区域侧肢体，如乳房切除术、截肢等 • 二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的
静脉。 • 肿瘤（新生物）侵犯的部位。 • 肘窝或其他有潜在的肌腱或神经损伤可能的部
化疗药物的给药途径ppt课件
编辑版ppt
2
化疗药物的分类
• 4.植物类：长春新碱、长春花碱、长春瑞滨、紫杉醇、 多西他赛、依托泊苷
• 5.铂类：顺铂、卡铂、奈达铂、草酸铂 • 6.激素类：雌激素、雄激素、三苯氧胺、芳香化酶抑
制剂、抗雄激素药物 • 7.靶向类药物： （1）小分子药物：伊马替尼、阿帕替尼、厄洛替尼、吉
非替尼 （2）单克隆抗体：利妥昔单抗、西妥昔单抗、曲妥珠
单抗
编辑版ppt
3
化疗药物的分类
1.发泡性化疗药：表阿霉素、长春瑞滨 2.刺激性化疗药：奥沙利铂 3.非发泡性化疗药：顺铂、氟尿嘧啶
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4
化疗药物的作用及注意事项
编辑版ppt
5
烷化剂
编辑版ppt
6
环磷酰胺（CTX）
• 适应症：恶性淋巴瘤、急慢性淋巴细胞白血病、卵巢 癌、神经母细胞瘤等。
编辑版ppt
17
伊立替康（CPT-11）
• 适应症：晚期大肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌等
• 注意事项：1,。胆碱能综合征：早发性腹泻、 多汗、唾液分泌增多视物模糊等，多在24h内 出现。2.延迟性腹泻:用药后24h出现，中位时 间为用药后地5天，平均持续4天，易蒙停 （首剂4mg,后2mgq2h水样便后持续12h，最 长用药时间小于48h）
编辑版ppt
23
一、静脉给药
• （一）静脉注射 • 刺激性小的药物经过溶解后，可直接进
入静脉内，如MTX、CTX经稀释后，可 经周围静脉缓慢推注。
编辑版ppt
24
（二）中心静脉置管
• 对于刺激性大的如多柔比星、去甲长春 碱等，目前采用PICC置管、锁骨下深静 脉置管（CVC）技术，通过中心静脉给 药。在通过中心静脉置管后，用化疗药 物前，应做X线摄片确定导管前端位置， 确保导管置于血管内，注药时，要询问 病人是否有不适的感觉。
化疗药物的规范化使用PPT课件
化疗药物的规范化使用
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1
化疗的概念
化疗是特指针对肿瘤的化学药物治疗
可以直接抑制肿瘤细胞的生长
也对人体正常细胞产生不同程度的干扰
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2
化疗的概念
化疗药物种类多，作用机制各异，所以在 执行化疗时护士应严格按照化疗的各种规 范执行。
要求给药剂量精确，给药途径、时间正 确，先后排列顺序正确，预处理正确,如果 错误使用，可影响疗效，造成严重并发症 甚至死亡。
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29
靶向药物注意要点
• 曲妥昔单抗（赫赛汀）：表皮生长因子2抑 制剂，应用于乳腺癌。
• 不良反应为： • 过敏反应：滴速由慢到快。 • 心脏毒性：长期使用可能发生心衰。
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30
化疗药物输注顺序
• 先用顺铂，再用5-Fu • 先用CTX，9天后再用MTX • 先用MTX，6h后再用5-Fu • 先用VCR，6~8h后再用CTX • 先用紫杉醇，再用顺铂 • 先用ADM，再用紫杉醇 • 先用CF，再用5-Fu
足叶乙苷：不能加入5%GS，静脉注射 时间不宜小于30分钟，快速注射会引起低 血压。
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14
化疗药物注意要点
依利替康(艾力 开普拓)：滴注时间为90分钟，会引 起腹泻
腹泻分为： 早期腹泻：（指用药24小时之内出现），为
胆碱能综合征，腺体分泌增多，用阿托品0.25mg 皮下注射可缓解。
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21
化疗药物注意要点
奥沙利铂（乐沙定、艾恒）：只能溶于 5%GS溶液，不能与氯化物、碱性药物或其 他药物配伍。用药时避免接触或进食冷的 食品，选择大血管或深静脉置管用药。
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化疗的概念
化疗是特指针对肿瘤的化学药物治疗
可以直接抑制肿瘤细胞的生长
也对人体正常细胞产生不同程度的干扰
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化疗药物种类多，作用机制各异，所以在 执行化疗时护士应严格按照化疗的各种规 范执行。
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靶向药物注意要点
• 曲妥昔单抗（赫赛汀）：表皮生长因子2抑 制剂，应用于乳腺癌。
• 不良反应为： • 过敏反应：滴速由慢到快。 • 心脏毒性：长期使用可能发生心衰。
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化疗药物输注顺序
• 先用顺铂，再用5-Fu • 先用CTX，9天后再用MTX • 先用MTX，6h后再用5-Fu • 先用VCR，6~8h后再用CTX • 先用紫杉醇，再用顺铂 • 先用ADM，再用紫杉醇 • 先用CF，再用5-Fu
足叶乙苷：不能加入5%GS，静脉注射 时间不宜小于30分钟，快速注射会引起低 血压。
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化疗药物注意要点
依利替康(艾力 开普拓)：滴注时间为90分钟，会引 起腹泻
腹泻分为： 早期腹泻：（指用药24小时之内出现），为
胆碱能综合征，腺体分泌增多，用阿托品0.25mg 皮下注射可缓解。
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化疗药物注意要点
奥沙利铂（乐沙定、艾恒）：只能溶于 5%GS溶液，不能与氯化物、碱性药物或其 他药物配伍。用药时避免接触或进食冷的 食品，选择大血管或深静脉置管用药。
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化疗药物的安全输注讲课ppt课件
示器显示的故障，进行相应处理，故障排除后，按运行键。
④药液全部泵入后，撤去化疗泵。
13
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2.特殊化疗药物静脉给药指导
【紫杉醇】
Taxol或PTX（泰素、安素泰、紫素、特素） ▽护理的重点是避免出现过敏反应，保证用药安全。 ▽用药前先了解患者过敏史，酒精过敏者禁用此药。 ▽预防过敏反应：根据医嘱应在静脉滴注紫杉醇之前给 予预处理：
（草酸铂，乐沙定，艾恒，奥铂，艾克博康） ◆护理的重点是防止受凉，避免神经系统毒性发生。 ◆不能用生理盐水或其他含氯的化合物溶解和稀释，禁止与 碱性药物配伍。以注射用水或5%葡萄糖溶解，5%葡萄糖液 250-500Ml稀释。静脉滴注2小时。 ◆ 神经系统毒性为剂量限制性毒性，为可蓄积的、可逆的周 围神经毒性，停药后症状逐渐缓解。主要表现为感觉迟钝和 （或）感觉异常，遇冷加重，注意保暖是预防神经毒性的关 键，用药期间应当注意保暖，包括不能接触铁制品、不吃刚 从冰箱里取出的食品、不呼吸冷空气等。 ◆ 严重神经毒性可导致肠梗阻。
位。
c设置：根据医嘱设置相关参数如：输液总量、滴速、极限量、维持量等。
d排气：持续按住“止鸣/排气” 键，快速排掉输液管里的气体，输液管内
无气泡且远端出现水滴后，松开按键，排气结束。
e运行：双人核对后将化疗泵上的输液接头与患者中心静脉导管的输液接
头连接，按“运行/停止”键开始输入药液。
③运行过程中，出现报警，先按“运行/停止”键停止，再按止鸣键，按照显
2
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化疗药物职业危害途径
呼吸道
化疗药物散发到空气中形成肉眼看不见的浓雾 和小液滴，通过呼吸道进入人体。
化疗药液直接接触皮肤或不慎喷溅至眼睛，致
皮肤黏膜 使药液慎入人体。
常见化疗药物的使用方法幻灯片PPT
常用化疗药物的使用
肺肿瘤科 2021-4
顺铂
❖ 稀释溶剂：NS250-500ml ❖ 给药途径：静脉 ❖ 本卷须知：用顺铂前2-16H及在给药后6H内
病人应充分水化，减少肾毒性。吸出药液后 ，再向瓶内注入适量NS，稍作振摇荡涤黏附 于瓶内壁的药液后吸出并参加至输液瓶中滴 注。骨髓抑制3周达顶峰
泽菲
；心脏毒性呈剂量累积。严格防止渗漏。
环磷酰胺
❖ 稀释溶剂：NS ❖ 给药途径：iv或ivgtt ❖ 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现
用 ❖ 本卷须知：应用时应鼓励患者多饮水，大剂
量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护 剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔 炎、出血性膀胱炎、胃肠道反响等
鞘内注射。稀释后立即使用，假设有沉淀严 禁使用。
多西他赛〔艾素〕
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS轻摇混合均匀 ❖ 限制时间：1h〔通常控制〕 ❖ 本卷须知：在滴注前一天服用DXM16mg/日×3
天，可以预防过敏反响和体液潴留。滴注最 初几分钟内有可能发生过敏反响。病症轻微 ：脸红、局部皮肤反响。严重反响：血压 ↓>20mmhg，支气管痉挛或全身皮疹/红瘢， 立即停药。
❖ 稀释溶剂：5%GS ❖ 给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注 ❖ 本卷须知：不能用于鞘内注射
表阿霉素，表柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS250m ❖ 给药途径：静脉 ❖ 本卷须知：不可im和鞘内注射。心脏毒性和
骨髓抑制
吡柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS稀释后输注 ❖ 本卷须知：有骨髓抑制，最低14天，21恢复
合征、心脏毒性、腹泻
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 本卷须知：滴完后续滴输液1000ml以上
肺肿瘤科 2021-4
顺铂
❖ 稀释溶剂：NS250-500ml ❖ 给药途径：静脉 ❖ 本卷须知：用顺铂前2-16H及在给药后6H内
病人应充分水化，减少肾毒性。吸出药液后 ，再向瓶内注入适量NS，稍作振摇荡涤黏附 于瓶内壁的药液后吸出并参加至输液瓶中滴 注。骨髓抑制3周达顶峰
泽菲
；心脏毒性呈剂量累积。严格防止渗漏。
环磷酰胺
❖ 稀释溶剂：NS ❖ 给药途径：iv或ivgtt ❖ 限制时间：其水溶液仅能稳定2-3h，现配现
用 ❖ 本卷须知：应用时应鼓励患者多饮水，大剂
量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护 剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔 炎、出血性膀胱炎、胃肠道反响等
鞘内注射。稀释后立即使用，假设有沉淀严 禁使用。
多西他赛〔艾素〕
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS轻摇混合均匀 ❖ 限制时间：1h〔通常控制〕 ❖ 本卷须知：在滴注前一天服用DXM16mg/日×3
天，可以预防过敏反响和体液潴留。滴注最 初几分钟内有可能发生过敏反响。病症轻微 ：脸红、局部皮肤反响。严重反响：血压 ↓>20mmhg，支气管痉挛或全身皮疹/红瘢， 立即停药。
❖ 稀释溶剂：5%GS ❖ 给药途径：ivgtt或iA，浆膜腔内和膀胱灌注 ❖ 本卷须知：不能用于鞘内注射
表阿霉素，表柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS250m ❖ 给药途径：静脉 ❖ 本卷须知：不可im和鞘内注射。心脏毒性和
骨髓抑制
吡柔比星
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS稀释后输注 ❖ 本卷须知：有骨髓抑制，最低14天，21恢复
合征、心脏毒性、腹泻
氟脲苷
❖ 稀释溶剂：≤NS500m ❖ 给药途径：5%GS或NS稀释 ❖ 限制时间：2-8h ❖ 本卷须知：滴完后续滴输液1000ml以上
化疗药物的给药途径幻灯片PPT
• 适应症：卵巢癌、乳腺癌、肺癌、食道癌、胃 癌、子宫内膜癌、膀胱癌、黑色素瘤、前列腺 癌等。
铂类
顺铂〔DDP〕
适应症：肺癌、上消化道肿瘤、头颈部肿 瘤、卵巢癌等。
本卷须知：1.大剂量顺铂：80-120mg,必须 正规水化和利尿，以免造成肾毒性。2. 不良反响主要为消化道反响，肾脏毒性、 骨髓抑制及听神经毒性，注意患者有无 耳鸣，并及时停药观察。
长春新碱〔VCR〕
• 适应症：急性白血病、恶性淋巴瘤、生殖细胞 肿瘤等
• 本卷须知：1.仅于静脉注射,渗出后可导致局部 坏死，防止药物溅入眼睛，使用时要避光，注 意观察有无便秘、腹胀等肠梗阻迹象。2.对骨 髓抑制和消化道反响较轻，而周围神经系统毒 性大，注射局部有刺激作用，不能外漏。
伊立替康〔CPT-11〕
化疗药物的作用、方法
本卷须知 及给药途径
化疗药物的分类
• 1.烷化剂:氮芥、苯丁酸氮芥、美法仑、环磷酰 胺、异环磷酰胺、塞替派、达卡巴嗪、替莫唑 胺
• 2.抗生素类：柔红霉素、阿霉素、脂质体阿霉 素、表阿霉素、丝裂霉素、博来霉素
• 3.抗代谢药物：甲氨蝶呤、培美曲塞、氟尿嘧 啶、替加氟、阿糖胞苷、吉西他滨
珠单抗
化疗药物的分类
1.发泡性化疗药：表阿霉素、长春瑞滨 2.刺激性化疗药：奥沙利铂 3.非发泡性化疗药：顺铂、氟尿嘧啶
化疗药物的作用及本卷须知
烷化剂
抗生素类
阿霉素〔ADM〕、表阿霉素 〔EPI〕
• 适应症：急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、 肉瘤等
• 本卷须知：1.心脏毒性：化疗前必须心电图检 查，〔ADM在纵膈和胸腔放疗期间不宜使用， 既往承受过纵膈放疗者应减量)。
• 〔一〕胸腔内化疗
• 恶性胸腔积液时，可通过腔内注药直接 杀死肿瘤细胞而到达治疗的目的。
铂类
顺铂〔DDP〕
适应症：肺癌、上消化道肿瘤、头颈部肿 瘤、卵巢癌等。
本卷须知：1.大剂量顺铂：80-120mg,必须 正规水化和利尿，以免造成肾毒性。2. 不良反响主要为消化道反响，肾脏毒性、 骨髓抑制及听神经毒性，注意患者有无 耳鸣，并及时停药观察。
长春新碱〔VCR〕
• 适应症：急性白血病、恶性淋巴瘤、生殖细胞 肿瘤等
• 本卷须知：1.仅于静脉注射,渗出后可导致局部 坏死，防止药物溅入眼睛，使用时要避光，注 意观察有无便秘、腹胀等肠梗阻迹象。2.对骨 髓抑制和消化道反响较轻，而周围神经系统毒 性大，注射局部有刺激作用，不能外漏。
伊立替康〔CPT-11〕
化疗药物的作用、方法
本卷须知 及给药途径
化疗药物的分类
• 1.烷化剂:氮芥、苯丁酸氮芥、美法仑、环磷酰 胺、异环磷酰胺、塞替派、达卡巴嗪、替莫唑 胺
• 2.抗生素类：柔红霉素、阿霉素、脂质体阿霉 素、表阿霉素、丝裂霉素、博来霉素
• 3.抗代谢药物：甲氨蝶呤、培美曲塞、氟尿嘧 啶、替加氟、阿糖胞苷、吉西他滨
珠单抗
化疗药物的分类
1.发泡性化疗药：表阿霉素、长春瑞滨 2.刺激性化疗药：奥沙利铂 3.非发泡性化疗药：顺铂、氟尿嘧啶
化疗药物的作用及本卷须知
烷化剂
抗生素类
阿霉素〔ADM〕、表阿霉素 〔EPI〕
• 适应症：急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、 肉瘤等
• 本卷须知：1.心脏毒性：化疗前必须心电图检 查，〔ADM在纵膈和胸腔放疗期间不宜使用， 既往承受过纵膈放疗者应减量)。
• 〔一〕胸腔内化疗
• 恶性胸腔积液时，可通过腔内注药直接 杀死肿瘤细胞而到达治疗的目的。
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靠近关节或肌腱的血管 ✓ 避免下肢、血液循环不良及周围神经异常的
肢体 ✓ 避免曾经接受放射线治疗的部位 ✓ 一旦穿刺失败，避免使用同一条血管
化疗药物给药途径
5
如何检查回血 确认针头 在血管内
将输液袋放低 于穿刺部位，
降低压力 检查回血
询问 病人主诉
仔细观察 局部情况
化疗药物给药途径
看滴速， 输液速度 是否通畅
要是忘记吃药的 时间怎么办呢？ 还有什么要注意
吗
谢谢你！有 了这张表就 容易多了
化疗药物给药途径
9
口服给药
口服化疗药健康宣教
姓名:
性别: 年龄:
住院号:
诊断:
服用方 储存方 与食物相互
药名 性状
法
法作用Biblioteka 副作用注意事项1.请在洗手后处理药物, 避免双手直接接触药物。 2.远离儿童和宠物。 3.不压碎，咀嚼，以免降 低药效或增加毒性。 4.勿与其他药物混合。
灌注时需将药物稀释后，加温到40--42℃。 用药后指导病人定时变换体位，以利于
药液吸收。 勤观察局部情况，有无渗液。
化疗药物给药途径
12
动脉给药
动脉插管
化疗药物
阻断肿瘤内
肿瘤 动脉内血流
杀灭肿 瘤细胞
术后护理 局部加压，制动6h，卧床24h，观察全身
及局部反应及末梢循环情况。 止痛药物的应用
化疗药物给药途径
13
鞘内注射
适用于实体瘤中枢神经侵犯、白血病脑 膜受累、淋巴瘤等
用药后病人需取去枕平卧位6小时，并观 察局部有无渗液，病人有无并发症
操作中，注意维持脑脊液平衡
化疗药物给药途径
14
将化疗药物制成脂质体微球，使 其更集中到达肿瘤靶点
集中到达
肿瘤靶点
脂质体微球
注意事项
遵医嘱严格控制滴速 密切观察用药反应
6
注意事项
了解化疗方案，规范用药 严格掌握给药速度 观察局部情况及用药反应
化疗药物给药途径
7
口服给药
化疗药物给药途径
8
口服给药
要出院了这是 您的口服药。
这么多药 我该怎么
吃啊?
请您按照 医嘱服用
药物
我们为您准备了一 张表格，指导您服 药，并告诉您一些 注意事项，希望能 够帮助您按时合理
的服药
化疗药物给药途径
直接杀灭 肿瘤细胞
15
化疗药物给药途径
16
※细胞毒性药物对人体及环境危害极大，若停止服用或药物已过期，请将 剩余药物交于医护人员处理.
化疗药物给药途径
10
肌肉注射
适用于对组织无刺激性的药物，如：平 阳霉素、博来霉素等。
使用长针头局部组织深部注射，以利于 药物的吸收。
轮换注射部位，并有记录。
化疗药物给药途径
11
腔内给药
适用于癌性胸腹水、心包积液、膀胱癌 等。
化疗药物给药途径
静脉注射法
静脉推注 静脉冲入 静脉点滴
化疗药物给药途径
3
输液方法的选择： 帮助患者选择合适 的静脉输液方法
首先选择深静脉置管
锁骨下静脉穿刺 PICC
若选择外周静脉，应使用留置针，由 资深护士进行穿刺
化疗药物给药途径
4
输液部位的选择护士必须做到
✓ 选择大小适当的穿刺针 ✓ 选择前臂明显弹性较好的血管，避免手背、
肢体 ✓ 避免曾经接受放射线治疗的部位 ✓ 一旦穿刺失败，避免使用同一条血管
化疗药物给药途径
5
如何检查回血 确认针头 在血管内
将输液袋放低 于穿刺部位，
降低压力 检查回血
询问 病人主诉
仔细观察 局部情况
化疗药物给药途径
看滴速， 输液速度 是否通畅
要是忘记吃药的 时间怎么办呢？ 还有什么要注意
吗
谢谢你！有 了这张表就 容易多了
化疗药物给药途径
9
口服给药
口服化疗药健康宣教
姓名:
性别: 年龄:
住院号:
诊断:
服用方 储存方 与食物相互
药名 性状
法
法作用Biblioteka 副作用注意事项1.请在洗手后处理药物, 避免双手直接接触药物。 2.远离儿童和宠物。 3.不压碎，咀嚼，以免降 低药效或增加毒性。 4.勿与其他药物混合。
灌注时需将药物稀释后，加温到40--42℃。 用药后指导病人定时变换体位，以利于
药液吸收。 勤观察局部情况，有无渗液。
化疗药物给药途径
12
动脉给药
动脉插管
化疗药物
阻断肿瘤内
肿瘤 动脉内血流
杀灭肿 瘤细胞
术后护理 局部加压，制动6h，卧床24h，观察全身
及局部反应及末梢循环情况。 止痛药物的应用
化疗药物给药途径
13
鞘内注射
适用于实体瘤中枢神经侵犯、白血病脑 膜受累、淋巴瘤等
用药后病人需取去枕平卧位6小时，并观 察局部有无渗液，病人有无并发症
操作中，注意维持脑脊液平衡
化疗药物给药途径
14
将化疗药物制成脂质体微球，使 其更集中到达肿瘤靶点
集中到达
肿瘤靶点
脂质体微球
注意事项
遵医嘱严格控制滴速 密切观察用药反应
6
注意事项
了解化疗方案，规范用药 严格掌握给药速度 观察局部情况及用药反应
化疗药物给药途径
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口服给药
化疗药物给药途径
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口服给药
要出院了这是 您的口服药。
这么多药 我该怎么
吃啊?
请您按照 医嘱服用
药物
我们为您准备了一 张表格，指导您服 药，并告诉您一些 注意事项，希望能 够帮助您按时合理
的服药
化疗药物给药途径
直接杀灭 肿瘤细胞
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化疗药物给药途径
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※细胞毒性药物对人体及环境危害极大，若停止服用或药物已过期，请将 剩余药物交于医护人员处理.
化疗药物给药途径
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肌肉注射
适用于对组织无刺激性的药物，如：平 阳霉素、博来霉素等。
使用长针头局部组织深部注射，以利于 药物的吸收。
轮换注射部位，并有记录。
化疗药物给药途径
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腔内给药
适用于癌性胸腹水、心包积液、膀胱癌 等。
化疗药物给药途径
静脉注射法
静脉推注 静脉冲入 静脉点滴
化疗药物给药途径
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输液方法的选择： 帮助患者选择合适 的静脉输液方法
首先选择深静脉置管
锁骨下静脉穿刺 PICC
若选择外周静脉，应使用留置针，由 资深护士进行穿刺
化疗药物给药途径
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输液部位的选择护士必须做到
✓ 选择大小适当的穿刺针 ✓ 选择前臂明显弹性较好的血管，避免手背、