2020年重庆市《呼吸内科学》每日一练(第391套)
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关?A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案:C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状?A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案:D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者?A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案:D. 呼吸困难第二部分:判断题判断下列说法的正误(正确请在括号内标注“√”,错误请在括号内标注“×”):1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
(√)2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
(√)3. 哮喘病发作时,可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
(√)4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
(×)第三部分:问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因和常见症状。
答案:慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致,病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS(急性呼吸窘迫综合征)?请简要描述其病理生理特点。
答案:ARDS是一种严重的肺部疾病,特点是肺泡膜通透性增加,导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上,ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出,导致肺功能受损,严重者可能需要机械通气支持。
第四部分:案例分析请结合下列病例,回答问题。
病例:一名50岁男性,长期吸烟史,近期出现频繁咳嗽、咳痰,行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述,请给出此患者的初步诊断。
答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案:戒烟、药物治疗(如支气管舒张剂和糖皮质激素)、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重,出现急性呼吸困难,应采取怎样的紧急处理措施?答案:给予急性加重期治疗,如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等,并及时就医观察。
呼吸内科学试题与答案1.docx
题目部分,(卷面共有100题,310.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B 型题)(100小题,共310.0分)(5 分)[1]A、功能残气量B、肺活量C、肺总量D、深吸气量E、残气量(1)深吸气量+补呼气量为()(2)补呼气量+残气量为()⑶肺活量+残气量为()⑷补吸气量+潮气量为()(5)功能残气量■补呼气量为()(4 分)[2]A、胸膜顶B、胸骨角平而C、喉口D、会厌软骨>声帀(1)上纵隔与下纵隔的分界()(2)与喉咽相通()⑶高出锁骨内1/3段上方2.5cm ()(4)参与构成喉的支架()(4 分)[3]A、肺叶支气管B、肺段支气管C、两者均是D、两者均否(1)一级支气管()(2)二级支气管()(3)肺内支气管()(4)肺外支气管()(2分)⑷A、肺循环B、体循环C、两者均是D、两者均否(1)作为肺气体交换的功能血管的是()(2)作为肺气道和脏层胸膜的营养血管的是()(3分)⑸A、咳铁锈色痰B、咳白色泡沫痰C、咳脓臭样痰D、咳巧克力样痰E 、咳粉红色泡沫痰(1) 急性心源性肺水肿()(2) 肺阿米巴病()(3) 慢性阻塞性肺疾病()(3分)⑹A—BC 、 皮下注射肾上腺素D 、 静脉点滴氨茶碱E 、 吸入异丙托澳胺下列患者如何选择药物治疗 (1) 男性,24岁。
幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作()(2) 女性,18岁,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动.()(3) 女性,43岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为明显() (2分)⑺A 、法国B 、 美国C 、 英国D 、 日本E 、 加拿大(1) 哪个国家的学者发现并研究命名了 DPB (弥漫性泛细支气管炎)()(2) 军团菌肺炎首先出现在哪个国家()(4分)⑻A 、 阻塞性肺气肿B 、 老年性肺气肿C 、 代偿性肺气肿D 、 间质性肺气肿E 、灶性肺气肿(3 分)[9]A 、沙丁胺醇B 、 沐舒坦C 、 异丙托浪胺D 、 布地奈德E 、 二丙酸倍氯米松(1) 普米克都宝的成分为()(2) 可作为COPD 患者长期吸入的药物为()(3) 可快速扩张支气管的药物是()(3 分)[10]A 、支气管扩张B 、肺脓肿(1)男性,80岁,无吸烟史,胸部X 线提示肺气肿 (2)男性,65岁, 吸烟30年,咳嗽咳痰20年,胸部X 线示肺气肿(3)男性,56岁, 左肺因肺癌切除,右肺出现肺气肿(4)男性,68岁, 患特发性肺间质纤维化10年,胸CT 提示肺气肿C、慢性阻塞性肺疾病D、肺癌E、支气管哮喘(1)慢性咳嗽、咳痰、气短8年余,并进行性加重是()(2)发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是()(3)反复咳嗽、咳黄痰,并间断咯血()(2 分)[11]A、环化…磷酸腺#(cAMP)B、环化一磷酸鸟昔(cGMP)C、腺昔脱氮酶(ADA)D、慢反应物质(SKS-A)E、前列环索(PGI )(1)结核性胸膜炎患者胸腔积液中该值升高()(2)升高可导致支气管平滑肌舒张()(4 分)[12]A、阻断迷走神经M胆碱受体B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺背酸环化酶D、保护肥大细胞溶酶体膜E、使封闭抗体增加(1)沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是()(2)氨茶碱的作用机制是()(3)漠化异丙托品的作用机制是()(4)色昔酸钠的作用机制是()(3 分)[13]A、口服茶碱控释片B、静脉输注甲泼尼松(甲泼尼龙)C、口服泼尼松(泼尼松),短期使用(1周)D、吸入异丙肾上腺素E、使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘病人应采取哪项治疗措施?(1)女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()(2)男性,25岁,慢性哮喘长期吸入激素,病情有显著改善。
呼吸内科试题测试题(后附答案)【2020年最新】
呼吸内科试题测试题(后附答案)题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者,近1个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有( )(3)既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温39~40℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )(3分)[2],PaCO40mmHgA、pH7.38,PaO50mmHg,PaCO80mmHgB、pH7.30,PaO50mmHg,PaCO65mmHgC、pH7.40,PaO60mmHg,PaCO20mmHgD、pH7.35,PaO80mmHgE、pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHg上述血气分析结果符合:(1)代偿性呼吸性酸中毒( )(2)代偿性代谢性酸中毒( )(3)失代偿性呼吸性酸中毒( )(5分)[3]A、继发性肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张E、急性血行播散型肺结核(1)男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )(2)男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )(3)女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )(4)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )(5)男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]女性,22岁,咳嗽2年余,以干咳为主。
偶有发热,咳痰,痰中带血,抗感染治疗虽有效,但仍反复发作。
呼吸内科学练习试卷3(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题1.严重肺炎球菌肺炎可表现A.呕吐、腹泻、黄疸B.末梢循环衰竭C.颈抵抗D.神经精神症状E.气急、紫绀正确答案:A,B,C,D,E解析:肺炎链球菌肺炎,感染严重时可表现为休克、呼吸窘迫、神经精神症状,累及脑膜时可出现颈抵抗。
也可出现呕吐、腹泻和黄疸,类似于急腹症。
知识模块:呼吸内科学2.下列情况下的结节病需要激素治疗A.SACE明显增高B.血钙、尿钙持续↑C.症状明显的Ⅱ、Ⅲ期D.胸外结节病E.Ⅰ期结节病正确答案:A,B,C,D解析:胸内结节病原则上不需要治疗,但对肺外的结节病,胸内结节病症状明显者,高钙血症需要糖皮质激素治疗。
知识模块:呼吸内科学3.支气管腺癌的特点是A.易发生转移B.与吸烟关系不明显C.多见于女性D.首选手术治疗E.多为周围型肺癌正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学4.DIP具有以下特征A.预后好,可有自行改善或缓解B.肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润C.肺泡内大量的巨噬细胞聚积,呈泡沫状细胞D.病变分布均匀一致E.激素治疗反应好正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学5.结节病可有A.消瘦、纳差B.脱皮C.心律失常D.高血钙E.神经肌病正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学6.肺炎球菌肺炎可出现的并发症有A.胸膜炎B.末梢循环衰竭C.心包炎、心肌炎D.机化性肺炎E.脑膜炎正确答案:A,B,C,D,E解析:肺炎链球菌肺炎患者,上述并发症均可出现,但近年来,肺炎链球菌肺炎患者出现并发症的情况已很少见。
知识模块:呼吸内科学7.肺性脑病发生机制主要是A.脑微血栓形成B.脑供血减少C.低氧血症D.高碳酸血症E.电解质紊乱正确答案:C,D解析:肺性脑病的发生主要与高碳酸血症和低氧血症有关,另外与酸中毒、特别是脑细胞内酸中毒有关。
知识模块:呼吸内科学8.做出ALl/ARDS诊断前,宜排除以下疾病A.上气道阻塞B.心源性肺水肿C.自发性气胸D.大片肺不张E.急性肺栓塞正确答案:A,B,C,D,E解析:在作出ARDS诊断之前,一定要排除以上疾病,以免造成误诊。
呼吸内科学练习试卷10(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题1.慢性肺心病的病因按原发病的不同部位,可分为A.支气管、肺疾病B.肺血管疾病C.肺小动脉炎D.胸廓运动障碍性疾病E.脊柱病变正确答案:A,B,D 涉及知识点:呼吸内科学2.可导致间质性肺疾病的药物有A.卡马西平B.呋喃妥因C.甲氨蝶呤D.丝裂霉素E.胺碘酮正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学3.肺血管内皮分泌的收缩因子是A.内皮素1B.前列环素C.一氧化氮D.血栓素A2E.前列腺素正确答案:A,D 涉及知识点:呼吸内科学4.支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用A.用生理盐水稀释痰液B.祛痰药C.支气管纤维镜吸痰D.体位引流E.支气管舒张药正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括A.悬雍垂软腭咽成形术B.服用普罗替林C.经鼻CPAPD.戒烟酒,避免应用镇静剂E.减肥正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学6.慢性阻塞性肺疾病在临床上常出现的体征有A.桶状胸B.诊双肺呈过清音C.听诊呼吸音减弱、吸气延长D.呼吸变浅、频率加快E.触觉语颤减弱正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学7.社区获得性肺炎的易患因素有A.昏迷病人误吸胃内容物B.术后安置输尿管C.气管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E.未严格遵守消毒程序正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学8.肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如A.血液病B.艾滋病C.糖尿病D.高血压E.肝病正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:呼吸内科学9.变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征A.哮喘样发作B.喘息、畏寒、发热、乏力C.X线显示磨玻璃影及肺实变影D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰E.典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学10.急性肺栓塞的主要症状有下列哪些A.休克伴恶心及呕吐B.胸骨后胸闷感C.发绀D.呼吸困难E.咯血正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学11.呼吸衰竭的病因是A.肺血管疾病B.肺组织病变C.气道阻塞性病变D.神经肌肉疾病E.胸廓与胸膜病变正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学12.病毒性肺炎的诊断依据A.排除其他病原体引起的肺炎B.临床症状C.胸部X线改变D.补体结合实验E.中和实验正确答案:A,B,C 涉及知识点:呼吸内科学13.诊断结节病的依据有A.结核菌素试验阴性B.活检证实有非于酪样坏死性类上皮结节C.血沉增快D.应除外其他原因引起的肉芽肿性病变E.患者的临床表现和X线表现与结节病相符正确答案:B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学14.属于睡眠呼吸暂停综合征的夜间临床表现的是A.打鼾B.睡眠行为异常C.遗尿D.呼吸暂停E.嗜睡正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学15.慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有A.肾功能衰竭B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.心律失常E.肺性脑病正确答案:B,C,E 涉及知识点:呼吸内科学16.何谓肺栓塞A.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉B.指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征C.指发生肺出血或坏死D.栓子堵塞2个肺叶动脉以上E.以血栓最常见正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学17.肺栓塞的临床表现有A.急性肺源性心脏病和肺梗死B.不能解释的呼吸困难C.慢性反复性肺血栓栓塞D.晕厥E.以上均不是正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学18.临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是A.苯妥英钠B.氯硝安定C.丙戊酸钠D.卡马西平E.鲁米那正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学19.免疫抑制宿主为下列哪些病原体的易感者A.呼吸道和胞病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒D.甲型流感病毒E.疱疹病毒正确答案:C,E 涉及知识点:呼吸内科学20.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确A.一秒钟用力呼气量FEV1下降B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值FEV1/FVC%.下降C.最大呼气中期流速MMFR上升D.50%.肺活量时的最大呼气流量MEF50%.减少E.呼气流速峰值PEFR上升正确答案:A,B,D 涉及知识点:呼吸内科学21.肺血栓栓塞症的超声心动图常见的表现有A.三尖瓣返流速度增快B.室间隔右移和运动异常C.近端肺动脉扩张,下腔静脉扩张D.右心室壁局部运动幅度降低E.右心室和(或)右心房扩大正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学22.肺心病在心电图检查时,有下列哪些改变A.心脏顺钟向转位B.V1导联R/S≥1C.RV1+SV5>1.05mVD.Ⅱ、Ⅲ、avF导联高尖P波E.QRS低电压正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学23.支气管哮喘的发病原因有A.遗传因素B.免疫状态C.变应原D.感染E.药物正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学24.引起支气管扩张的病因A.全身性疾病B.支气管先天性发育障碍C.支气管阻塞D.支气管-肺组织感染E.遗传因素正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学25.SARS在治疗中应注意哪些事项A.给予足够的蛋白质B.器官功能的支持治疗C.多饮水及少量进食D.糖皮质激素的不良反应、E.SARS的并发症正确答案:B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学26.急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别A.麻疹B.流行性感冒C.脑炎D.过敏性鼻炎E.脊髓灰质炎正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学27.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球/块影正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学28.Ⅰ级(轻度)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.有或无慢性咳嗽、咳痰症状B.伴慢性呼吸衰竭C.FEV1/FVC<70%.D.FEV1<70%.E.FEV1≥80%.预计值正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学29.主要的支气管扩张剂有A.β2激动剂B.抗胆碱能药物C.茶碱及同类药物D.以上两种或多种联合制剂E.糖皮质激素正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学30.组织细胞增多症X最后可形成的疾病有A.肺纤维化B.肺脓肿C.反复发作的自发性气胸D.肺结核E.肺囊肿正确答案:A,C,E 涉及知识点:呼吸内科学31.建立人工气道的目的是A.及时清除呼吸道内分泌物B.增加回心血量C.增加肺充气量D.对严重低氧血症和高碳酸血症实施正压通气治疗E.防止误吸正确答案:A,D,E 涉及知识点:呼吸内科学32.支气管扩张手术治疗的适应症A.反复呼吸道急性感染或大咯血B.全身情况良好的患者C.病变部位局限在一叶或一侧肺组织D.经药物治疗不易控制E.明确出血的部位正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸内科学33.在医院获得性肺部感染中A.耐甲氧西林的细菌亦明显增加B.非典型分枝杆菌增加C.产β内酰胺明显增加D.革兰阴性菌占优势E.真菌增加正确答案:A,C,D 涉及知识点:呼吸内科学34.血性胸水可见于A.肺栓塞B.心力衰竭C.肺结核D.肿瘤E.阿米巴脓肿破入胸腔正确答案:A,C,D 涉及知识点:呼吸内科学35.有下列哪些情况应考虑到肺结核的可能性A.咯血、午后低热、乏力、盗汗B.月经不调或闭经C.结核菌素实验阳性D.有肺结核接触史或肺外结核E.咳嗽持续两周以上正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:呼吸内科学36.重度支气管哮喘的临床表现是A.呼吸频率增加但不超过30次/分钟B.讲话时常有中断C.休息时气短D.端坐呼吸E.常有三凹征正确答案:C,D,E 涉及知识点:呼吸内科学37.肺炎球菌肺炎病理改变A.充血期B.灰色肝变期C.消散期D.纤维瘢痕期E.红色肝变期正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:呼吸内科学38.肺炎支原体肺炎的临床表现主要有A.发热可持续2~3周B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰C.周围微循环衰竭D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振E.X线阴影的易变形正确答案:A,B,D 涉及知识点:呼吸内科学39.一54岁男性患者,有慢性晨起大量咳痰和反复咯血史。
2020临床 呼吸内科 测试题
2020临床呼吸内科测试题第1题:关于Horner综合征,下列哪些叙述是错误的() [单选题] *A.常见于肺上沟瘤B.为肿瘤压迫颈部交感神经引起C.患侧眼睑无法闭合(正确答案)D.同侧额部少汗或无汗E.患侧瞳孔缩小第2题:导致呼气性呼吸困难的疾病是() [单选题] *A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘(正确答案)D.气管异物E.白喉第3题:下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的() [单选题] *A.心律失常B.呼吸衰竭C.糖尿病D.肾小球肾炎(正确答案)E.精神异常第4题:典型肺炎球菌肺炎的临床特征是() [单选题] *A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰(正确答案)B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E.发热第5题:关于哮喘持续状态的临床表现,正确的叙述是() [单选题] *A.发绀、呼吸困难,经吸氧可缓解B.PaO2下降,PaCO2下降C.无奇脉D.可听到股动脉枪击音E.呼吸音减弱或消失(正确答案)第6题:慢性支气管炎、肺气肿的主要症状,下列叙述哪项是错误() [单选题] *A.咳嗽B.咳白色粘痰C.活动后气短D.喘息E.反复咯血(正确答案)第7题:慢性支气管炎的诊断标准是() [单选题] *A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续三年D.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患(正确答案)E.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心肺疾患第8题:OSAS是指在7h睡眠中() [单选题] *A.呼吸暂停在20次以上B.呼吸暂停在30次以上(正确答案)C.呼吸暂停在40次以上D.呼吸暂停在10次以上E.平均每小时呼吸暂停3次以上第9题:慢性喘息型支气管炎急性发作期的主要治疗措施是() [单选题] *A.控制感染(正确答案)B.祛痰、止咳C.解痉、平喘D.针灸治疗E.持续低流量吸氧第10题:下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大() [单选题] *A.呼吸道症状B.胸部X线检查C.痰培养或痰涂片(正确答案)D.冷凝集试验E.肺炎支原体抗体检测第11题:下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是()[单选题] *A.有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C.有利于防止下呼吸道感染(正确答案)D.便于与呼吸机连接E.防止误吸第12题:支气管哮喘病人PaCO2增高表示() [单选题] *A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重(正确答案)D.发作早期E.呼吸性碱中毒第13题:急性肺脓肿的治疗原则是:() [单选题] *止咳,祛痰,解痉,抗感染改善通气,纠正酸中毒支持疗法,祛痰,有效的抗生素积极抗感染,辅以体位引流(正确答案)手术第14题:患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。
2020年重庆市《呼吸内科学》测试卷(第420套)
2020年重庆市《呼吸内科学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.判定抗结核治疗疗效的主要指标是( )。
A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.咯血停止E.痰菌转阴2.肺脓肿早期最易与下列哪种疾病相混淆( )。
A.支气管扩张B.细菌性肺炎C.支气管肺癌并发感染D.空洞型肺结核E.肺囊肿并发感染3.下列支持胸腔漏出液的是( )。
A.ADA >SOU/LB.血性胸腔积液C.胸腔积液LDH500U/LD.胸腔积液细胞数10×101/LE.胸腔积液比重1.0084.放射治疗不能控制或改善的支气管肺癌临床表现的是( )。
A.全血细胞减少B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压升高D.支气管阻塞引起的呼吸困难E.肺性肥大性骨关节病5.导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是( )。
A.纤维空洞型肺结核B.支气管扩张C.肺间质纤维化D.慢性支气管炎E.脊柱胸廓畸形6.肺泡蛋白沉积症与下列哪项因素无关( )。
A.感染B.免疫功能障碍C.寄生虫所致的变态反应D.肺表面活性物质清除异常E.吸人粉尘产生异常损伤反应7.关于肺结核疗效评价,不恰当的是( )。
A.痰菌转阴为评估疗效的主要指标B.结核菌素试验由阴转阳,提示抵抗力增强,病情好转C.临床治愈时,空洞仍可存在D.临床治愈时,病灶内可残留结核菌E.临床治愈时,不会再有咯血发生8.支气管扩张痰量与下列哪个因素有关( )。
A.多喝水B.季节C.体位D.合并肺结核E.合并支气管哮喘9.关于慢性肺源性心脏病的并发症,下列哪一项是错误的( )。
2020年重庆市《呼吸内科学》模拟卷(第623套)
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.关于肺炎胸部x线表现的叙述,下列哪项是正确的( )。
A.葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞、液气囊腔形成B.肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影,经3~4周才能吸收完全C.克雷伯菌肺炎——肺叶或小叶浸润,3~4周自行吸收D.肺炎支原体肺炎—肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔E.军团菌肺炎——肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠2.根据下列哪项中炎症免疫效应细胞的比例,可将间质性肺疾病分类为中性粒细胞增多型和淋巴细胞增多型( )。
A.全血B.血清C.肺内的气体D.支气管肺泡灌洗液.E.肺活检取得的肺组织3.特发性肺纤维化肺功能测定不可能出现的是( )。
A.肺活量减少B.肺总量减少C.残气量减少D.弥散能力降低E.FEV1/FVC降低4.下列支持胸腔漏出液的是( )。
A.ADA >SOU/LB.血性胸腔积液C.胸腔积液LDH500U/LD.胸腔积液细胞数10×101/LE.胸腔积液比重1.0085.儿童发生睡眠呼吸暂停综合征的常见原因是( )。
A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.腺体样肥大D.扁桃体肥大E.肥胖6.不可能是肺炎球菌肺炎并发症的是( )。
A.胸膜炎B.肺脓肿C.感染性休克D.脑膜炎E.弥散性血管内凝血7.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是( )。
A.抗菌药B.解痉、平喘药C.化痰药D.利尿剂E.强心药8.诊断阻塞性肺气肿最有价值的是( )。
A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%9.在下列肺结核化疗方案中有肾损害的是( )。
2020呼吸内科试题(附答案)
2020呼吸内科试题(附答案)2020呼吸内科试题(附答案)一单选题1、肺炎链球菌肺炎的典型症状是CA寒战高热B咳黏液脓性痰C咳铁锈色样痰D患侧胸痛E气急和发绀2、治疗军团菌肺炎首选哪种抗菌素CA青霉素B丁胺卡那霉素C大环内酯类D头孢他啶E美罗培南3、下列哪项对于支气管扩张的诊断最为可靠A婴幼儿时患过肺炎、麻疹、百日咳B常年咳嗽和咳痰C肺部局限性固定湿罗音D杵状指E胸部高分辨CT显示印戒征4、治疗肺孢子菌肺炎最佳抗菌药物的选择是A首选亚安培南-西司他丁B首选四环素C首选氯霉素D氟喹诺酮类药物E、SMZ /TMP5.血源性肺脓肿好发部位是A右上叶后段B左上叶背段C下叶基底段D右下叶背段E以上都不是6.下列哪种细菌可能产生ESBL:A金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.嗜肺军团菌7. 下列哪项机制可导致二氧化碳潴留?A.V/Q失衡B.肺动-静脉样分流C.肺泡通气不足D.弥散障碍E.氧耗量增加8.慢性阻塞性肺疾病包括A慢性支气管炎、肺气肿、囊性肺纤维化B具有气流受限特征的所有慢性肺疾病C.气流受限,不可逆的慢性支气管炎和/或肺气肿D.闭塞性细支气管炎和支气管扩张E.所有的慢性支气管炎、肺气肿和哮喘9.肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗,已3个月仍可大量脓痰脓腔直径6厘米,下一步治疗应首先考虑A.加大抗生素剂量B.加强体位引流C.气管内滴入抗生素D.外科手术治疗E.改善营养状态10.下列体征中,哪条不属于慢性肺心病右心衰的常见体征A.球结膜水肿B.剑突下可听到舒张期杂音C.肝脏肿大D.颈静脉怒张和肝颈静脉反流试验阳性E.双下肢可凹性水肿11. 为了选择敏感抗菌药物治疗肺部感染,临床上经常进行痰菌培养。
质检合格的痰标本的标准为:A.低倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个B.高倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个C.低倍视野上皮细胞>10个,白细胞<25个D.低倍视野上皮细胞<10个,白细胞>25个E.高倍视野上皮细胞>10个,白细胞>25个12.临床上流感可分为若干类型,但不包括以下哪一种类型A.单纯型B.肺炎型C.中毒型D.心肌炎型E.胃肠型13.漂浮导管进行血流动力学监测,发现cvp增高而血压正常提示A.血容量不足B.容量血管收缩C.心动能不足的D.血容量轻度不足E.心输出量过低14.下列哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林巴利综合症D.急性间质性肺炎E. ARDS15.下述有关慢阻肺发病机制的阐述,哪一条不准确?A.吸入的有害颗粒或气体可引起肺内氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡及肺部炎性反应B.患者肺内的炎症细胞以肺泡巨噬细胞、中性粒细胞和CD8T淋巴细胞为主C.激活炎症细胞可释放多种炎症介质,包括白三烯,B4、 IL8、肿瘤坏死因子α等D.炎症介质可以造成肺的结构破坏,并促进中性粒细胞向肺趋化E.自主神经系统功能紊乱在慢阻肺的发病中只起次要作用16.下列哪项不是重症肺炎的诊断标准A.少尿B.贫血C.血压<90/60mmHgD.呼吸>30次/分E.意识障碍17.如果症状体征不典型,临床上高度怀疑支气管哮喘是下列哪项检查诊断价值最大?A.支气管激发试验强阳性B.呼出气体中NO水平升高C.血清总IgE水平升高D.痰中是酸性粒细胞计数升高E.PEF日内变异率≥5%18. 下列血气分析结果中哪一项符合I型呼衰A.PaCO2 58mmHgPaO2 60mmHgB.PaCO2 47mmHgPaO2 40mmHgC.PaCO2 66mmHgPaO2 55mmHgD.PaCO2 80mmHgPaO2 40mmHgE.PaCO2 60mmHgPaO2 50mmHg19.下列哪种给氧装置所提供的氧浓度不受患者呼吸影响?A鼻导管B.普通面罩C.储氧面罩D.Venturi面罩E.以上装置均受患者呼吸影响20.男,57岁,打鼾,白天嗜睡,有高血压病史十余年,多导睡眠监测为阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症,夜间氧饱和度为63%,应采用A.插管机械通气B.高频通气C.面罩吸氧D.持续气道正压通气E.反比通气三多选题21.下列哪些患者应当慎用抗胆碱能药物?A.白内障患者B.青光眼C.消化性溃疡×D.前列腺肥大E.胆囊炎×22.对缺氧患者行机械通气治疗时,如果发生低碳酸血症,可以采用下列哪种方法纠正?A.增加无效腔量B.增加呼吸频率C.吸入气中添加二氧化碳D.降低呼吸幅度23.关于慢阻肺的治疗措施中哪一项有误?A.戒烟是最有效的防治手段B.吸入ICS是核心治疗药C.应用支气管扩张剂是最重要的治疗措施D.应当积极处理慢阻肺的各项合并症E.及早应用抗菌药物24.女性,58岁,10天前曾发生右下肢皮肤外伤,3天来高热,皮肤出现瘀点,查体血压80/50mmHg,诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO2 45mmHg,X线胸片示肺纹理增多、模糊。
2020年重庆市《呼吸内科学》模拟卷(第506套)
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.引起胸腔积液的最常见病因是( )。
A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌2.关于支气管扩张试验叙述正确的是( )。
A.通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验B.FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标C.支气管扩张试验阴性表示支气管反应性一定不高D.支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感E.支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张,以测定其扩张程度的肺功能试验3.下列不是引起支气管哮喘发病的炎性介质是( )。
A.前列腺素B.心钠素C.白三烯D.血小板活化因子E.嗜酸性粒细胞趋化因子4.a受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是( )。
A.对抗环磷酸腺苷的作用B.抑制腺苷酸环化酶的活性C.加强磷酸二酯酶的活性D.使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷E.加强鸟苷酸环化酶的活性5.属于介人肺脏病学诊断性技术的是( )。
A.气道异物摘除术B.经支气管针吸活检术C.经支气管镜介导腔内热烧灼治疗D.气道腔内近距离放射治疗E.气道内支架植入术6.胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于( )。
A.肾病综合征B.肝硬化C.重度营养不良D.肺癌E.慢性心力衰竭7.以下不是热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查的是( )。
A.丝虫补体结合试验阳性B.血嗜酸性粒细胞增多C.血清华氏反应阳性D.X线肺结节影治疗后不能消失E.慢性者X线呈间质纤维化表现8.间质性肺病主要累及( )。
A.肺泡壁B.小气道C.小血管D.叶间胸膜E.肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分9.成人肺结核最常见的类型是( )。
2020年重庆市《呼吸内科学》每日一练(第54套)
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.正常人肩胛间区第3.4胸椎水平可听及的呼吸音是( )。
A.支气管肺泡呼吸音B.支气管呼吸音C.肺泡呼吸音D.持续性呼吸音E.粗糙性呼吸音2.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.12,PaCO275mmHg,PaO250mmHgHCO327.6mmo/L,B-5mmol/L,其酸碱失衡类型为( )。
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒3.茶碱类药物治疗支气管哮喘的作用机制是因为它属于( )。
A.β肾上腺素能受体兴奋剂B.M胆碱能受体阻滞剂C.α肾上腺素能受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.过敏介质阻滞剂4.支气管哮喘发病的主要机制是( )。
A.过敏因素+呼吸道感染B.过敏因素+精神因素C.感染+迷走神经兴奋性升高D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱E.以上都不是5.导致慢性呼吸衰竭的常见原因应除外下列哪项( )。
A.慢性阻塞性肺疾病B.重症肺结核C.肺间质纤维化D.胸部手术E.气管异物6.与原发性肺脓肿发病有关的因素不包括( )。
A.误吸B.呼吸道防御功能降低C.病原菌D.鼻咽口腔化脓病灶E.糖尿病7.Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能改变主要是( )。
A.肺泡通气功能障碍B.动_静脉样分流增加C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加8.肺结核复治病例选择抗结核药物的常用方法为( )。
A.根据结核菌培养及药物敏感试验B.采用耐药发生较晩的对氨基水杨酸钠C.选用患者以前未用或曾规则联合用过的2~3种药物D.常用的药物选用4~5种,等待培养及药物敏感试验报告E.TMP以增加药物疗效9.支气管扩张出现咯血时,不主张应用( )。
2020年重庆市《呼吸内科学》考前练习(第312篇)
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.胸片发现有钙化阴影,应考虑多种疾病,除了( )。
A.组织胞浆菌病B.肺念珠菌病C.硅沉着病D.肺结核E.肺错构瘤2.稀释哮喘持续状态患者痰液的主要方法是( )。
A.应用祛痰剂B.大剂量抗生素C.补液纠正失水D.应用支气管扩张剂E.体位引流3.关于肺结核疗效评价,不恰当的是( )。
A.痰菌转阴为评估疗效的主要指标B.结核菌素试验由阴转阳,提示抵抗力增强,病情好转C.临床治愈时,空洞仍可存在D.临床治愈时,病灶内可残留结核菌E.临床治愈时,不会再有咯血发生4.常用的阻力测定方法不包括( )。
A.慢肺活量法B.食管测压法C.体积描记法D.强迫振荡法E.阻断法5.判断机体低氧血症最敏感的指标为( )。
A.发绀E.弥散功能测定6.早期发现肺结核最灵敏的方法是( )。
A.痰菌检查B.X线检查C.红细胞沉降率测定D.纤维支气管镜检查E.PPD试验7.人类结核病主要是由人型结核菌引起的,结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是( )。
A.阳光曝晒B.70%酒精C.煮沸D.直接焚毁带有病菌的痰纸E.来苏溶液8.支气管扩张的并发症最为多见的是( )A.脓胸及肺脓肿B.脑膜炎及肾炎C.肺气肿及肺脓肿D.肺源性心脏病及肺纤维化E.肺脓肿及肺纤维化9.关于呼吸衰竭发生的机制,下述哪项不正确( )。
A.肺泡通气减少使PaCO2升高B.氧耗量增加可使PaCO2升高C.弥散功能障碍使PaO2下降D.通气/血流比值失调使PaO2下降E.增加通气量可提高肺泡氧分压10.对肺结核的诊断意义较大的体征有( )。
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.评价肺通气功能,下列哪个指标较好( )。
A.潮气量B.残气量C.用力肺活量D.用力呼气量E.肺活量2.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒的主要原因是( )。
A.大量排钾利尿剂的应用B.代谢性酸中毒尿钾排泄增多C.肾上腺皮质激素过量D.液体入量不足E.过度通气3.耐药肺结核的治疗哪一项是正确的( )。
A.实施全程督导B.至少2~3种敏感药C.强化期应用5种药联合治疗D.总疗程18~24个月E.以上都对4.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种疾病( )。
A.老年人稳定期肺结核病灶复发B.青少年原发型肺结核D.粟粒型肺结核E.浸润型肺结核5.下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿( )。
A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性肺脓肿E.广泛性支气管扩张6.呼吸性碱中毒时会出现( )。
A.血浆K+升高B.血浆C1降低C.细胞内乳酸生成减少D.细胞内乳酸生成增多E.血浆Na升高7.鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要( )。
A.胸腔积液的蛋白定性检测B.胸腔积液的pH检测C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液中胆固醇结晶E.胸腔积液中红细胞数8.支气管扩张的治疗主要是( )。
A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道畅通和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗9.浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见( )。
A.血行播散B.结核球形成C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.空洞形成和病灶沿支气管播散10.影像学导引的经皮穿刺活检术的禁忌证不包括( )。
A.严重肺气肿B.广泛纤维化C.高血压D.可疑肺血管病变E.不能配合的患者11.肺炎链球菌在哪种情况易侵入人体而致病( )A.患支气管扩张B.老年人与婴幼儿C.机体免疫功能受损时E.慢性病患者12.下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变( )。
A.S,Qm TmB.电轴显著右偏C.极度顺钟向转位D.右束支传导阻滞E.V46出现病理性Q波13.有关急性粟粒型肺结核叙述正确的是( )。
A.是少量结核菌一次人血而引起B.胸部x线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D.极少并发结核性脑膜炎E.病初胸片可无明显粟粒影14.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于通畅呼吸道( )。
A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.应用快速利尿剂D.大量补液E.帮助患者翻身拍背15.一致认为肺癌与吸烟有关,其中纸烟中主要的致癌物质是( )。
A.煤烟B.氯乙烯C.氯甲醚D.焦油16.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征最重要的鉴别是A.有无呼吸暂停、低通气、低氧血症B.夜间觉醒是否>10次/小时D.有无气道阻力增加E.鼾声是否明显17.下列不是引起支气管哮喘发病的炎性介质是( )。
A.前列腺素B.心钠素C.白三烯D.血小板活化因子E.嗜酸性粒细胞趋化因子18.关于血液酸碱平衡调节叙述不正确的是( )。
A.血液缓冲作用持久B.血液缓冲系统反应迅速C.肺的调节作用效能最大D.细胞的缓冲能力发挥作用较迟E.肾的调节作用3~5天才达高峰19.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义( )。
A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.肺功能检查E.胸部X线检查20.典型肺炎球菌肺炎的病理改变是( )。
A.肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出B.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出C.肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白D.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气E.以上全对21.继发性肺结核是( )。
A.较少见的一个临床类型B.此型不包括干酪样肺炎C.结核球不是此型的表现D.此型不会出现咯血E.是临床上最常见的一个类型22.慢性肺源性心脏病心力衰竭患者最重要的治疗是( )。
A.利尿药B.血管扩张药C.控制钠盐摄入D.正性肌力药E.控制感染、改善呼吸功能23.下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症( )。
A.机化性肺炎B.风湿性心肌炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.败血症E.化脓性心包炎24.特发性间质性肺炎中,HRCT最具有诊断价值的是( )。
A.呼吸性细支气管炎并间质性肺病(RB-ID)B.非特异性间质性肺炎(NSP)C.急性间质性肺炎(AIP)D.特发性肺纤维化(IPF)E.淋巴型间质性肺炎(LIP)25.关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道的目的,下列哪项错误( )。
A.有利于气道的通畅B.有利于分泌物的清除C.可降低呼吸功的消耗D.有利于控制感染E.有利于机械通气26.急性肺脓肿最具特征的症状是( )。
A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.呼吸困难D.咳嗽E.咯血27.关于睡眠呼吸暂停综合征的分类,以下叙述正确的是( )。
A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、外周性和阻塞性B.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、外周性和混合性C.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性、阻塞性和混合性D.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性和外周性E.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性和阻塞性28.社区获得性肺炎最常见的致病菌是( )。
A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌29.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎药物治疗的疗程为( )A.1年以上B.6个月以下C.2年以下D.5年以上E.6个月以上30.防污染毛刷诊断感染病原体时,细菌浓度应大于( )。
A.10 Cfu/mB.10 Cfu/mlC.10 Cfu/mlD.102Cfu/mlE.10Cfu/ml二、A2(共20题)31.患者,男性,42岁。
半个月前出现畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。
查体:右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血白细胞计数20×10°/,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为( )A.葡萄球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.肺结核E.慢性肺脓肿32.患者,女性,63岁。
肺心病心功能失代偿期,颈静脉充盈,肝在肋缘下触及,判定有无右心衰竭的主要依据是( )。
A.心率快慢B.下肢水肿C.静脉压升高D.肝脏有无触痛E.肝颈静脉回流征阳性33.患者,男性,54岁。
咳嗽、痰中带血半个月,胸部CT示右肺上叶阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。
支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。
该患者有吸烟史15年。
主要的治疗措施为( )。
A.支气管镜下电刀切割肿瘤B.镇咳、止血治疗C.手术治疗D.放疗E.化疗34.患者,男性,17岁。
反复发作喘息3年,可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。
近6个月无发作,要求确诊。
下列哪一项检查有助于哮喘的诊断( )。
A.通气功能测定B.动脉血气分析C.支气管舒张试验D.支气管激发试验E.胸部X线摄影35.肺结核患者3天前开始咳嗽,痰中带血。
就诊当天上午突然大口咯血,量约100m,査体未见异常。
ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。
下列哪项治疗不正确A.快速静脉推注垂体后叶素B.咳必清镇咳C.配血以备急用D.继续抗结核治疗E.小剂量镇静剂36.患者,女性,64岁。
慢性肺心病顽固性心力衰竭经综合治疗及强心利尿后效果不佳,应进一步采取的措施是( )。
A.应用血管扩张剂B.人工呼吸机C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素37.患者,男性,34岁。
哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。
査体:患者神情恍惚,颜面发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。
紧急处理是( )。
A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B.静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E.大量补液、气管插管和机械通气38.患者,女性,36岁。
既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10/L,中性粒细胞增多,核左移。
尿常规:WBC1~3个/HP,RBC4~8个/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1个/HP。
以下哪项治疗正确( )。
A.红霉素+SMZ-TMPB.头孢唑啉C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素39.患者,男性,46岁。
肺炎,因动脉血氧分压低,高浓度氧吸入3小时后出现进行性呼吸窘迫。
查体:发绀加重,双肺有广泛湿啰音。
诊断为ARDS,须用激素治疗。
有关激素治疗的机制不正确的是( )A.抑制后期出现肺纤维化B.促进溶蛋白酶的释放C.缓解支气管痉挛D.减轻吸入性肺炎反应E.促进肺表面活性物质的分泌40.患者,男性,26岁。
支气管哮喘患者,突感剧烈胸痛,呼吸困难,颜面发绀,最可能诊断是( )A.心力衰竭B.肺梗死C.自发性气胸D.肺大疱E.心肌梗死41.患者,男性,60岁。
咳嗽、咳痰10余年,活动后气短5年。
肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
下列不符合此诊断的是( )。
A.肺活量下降B.残气量增加C.残气量/肺总量下降D.第一秒用力呼气量下降E.最大呼气中期流速显著下降42.患者,男性,24岁。
既往有支气管哮喘史,突发呼吸困难,烦躁不安,大汗,持续5小时,静脉滴注氨茶碱不能缓解。
查体:BP120/80mmHg,心率130次/分,双肺满布哮鸣音,紧急处理应选择( )。
A.静脉滴注甲泼尼龙B.吗啡皮下注射C.静脉注射呋塞米D.大剂量静脉滴注青霉素E.静脉注射毛花苷C43.患者,女性,30岁。
哮喘急性发作2天,血气分析除低氧血症外,还可能出现以下哪种情况( )。
A.PaCO2降低,pH轻度升高B.PaCO2正常,pH正常C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.以上都不是44.患者,男性,66岁。
慢性呼吸衰竭,血气分析结果:pH7.2,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO327.6mmol/L,BF-5mmol/L,据此结果诊断( )A.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒45.患者,男性,26岁。
右下大叶性肺炎,用青霉素G治疗7天后热退。
复查胸片见:右下肺片状不均匀阴影,内隐约可见透光区。
该情况发生表示( )。
A.肺炎逐渐吸收消散B.合并结核菌感染C.感染病变进展D.合并葡萄球菌感染E.多发性脓肿形成46.患者,男性,30岁。