背阔肌解剖与痛点分析

背手动作可细分为四个分解动作，并且每个分解动作中均有背阔肌的参与，足见 背阔肌的重要性。
背阔肌与肩关节活动受限之间关系
我们在做“背手”动作时，第一个分解动作为肩关节后伸。主要有四块肌肉参与 肩关节后伸：大圆肌、小圆肌、三角肌（主要为后束）、背阔肌。笔者将其浓缩为： 大、小、三角、背。
第二个分解动作为肩关节内收。内收主要有大圆肌、胸大肌、菱形肌、背阔肌完 成。笔者将其浓缩为：大、胸、菱形、背。
背阔肌解剖结构与功能
起点：第7～12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10～12肋外侧面。 止点：肱骨小结节嵴。 功能：近固定时，使肩关节伸、内收和内旋。远固定时，拉躯干向上臂靠拢，并可 辅助吸气。
背阔肌与肩关节活动受限之间关系
肩关节活动受限的病人，多数病人存在“背手”动作困难。面对此类患者，除了 处理肩关节周围肌肉、韧带外，背阔肌不容忽视。
第三个分解动作为肩关节内旋。内旋主要由大圆肌、胸大肌、肩胛下肌、背阔肌 完成。笔者将其浓缩为：大、胸、肩胛、背。
最后手在背侧向对侧伸，即肩关节“极度背手”主要通过内收肩胛骨实现。参与 “极度背手”主要有三块肌肉：斜方肌、菱形肌、背阔肌。在实现“背手”动作的全 过程都有背阔肌的参与，足见背阔肌在处理肩关节活动受限过程中的重要性。
背阔肌拉伸
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背阔肌的手法治疗
将手掌放在肩胛骨外侧缘的外 侧，腋窝下方；向深处按压， 将手向下方滑动直至髂嵴；重 复以上治疗过程。
致使肌肉放松，这样的手法会 暂时缓解肌肉的僵硬、疼痛， 但如果疼痛点反复发作，就说 明此处有严重的功能障碍，这 就需要更专业、全面的治疗。
背阔肌锻炼方法
背 阔 肌解剖于痛点分析
背阔肌是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌。背阔肌是一 个大而有力的肌肉，它使我们用上臂将自己向上拉（或用上臂将东西 向下、向后拉，如划独木舟）。
背阔肌覆盖了躯干背面的下方，就像斜方肌覆盖躯干背面的上方一 样；它向背上部和侧面延伸，连接到上臂的前部，因此从背下部和骨 盆部稳固上臂。它与大圆肌一起形成肌束，形成腋窝的后缘。而且它 也是导致肩周炎上举受限的重要肌肉之一，背阔肌的紧张导致手臂上 举受限。
背阔肌扳机点
引起症状 肩胛骨内下角内侧疼痛、肩前痛整个上肢内侧以及后侧疼痛 扳机点位置：把身体看做四方体，扳机点在身体侧后缘竖线与第10肋交点
扳机点（疼痛点、触发点）处理方法
肌肉筋膜疼痛是由肌肉中的触发点（扳机点）引起的。触发点引发 的问题，在正确的指导下都可以自己动手按摩解决。拉伸、按摩、注 射、干针刺触发点可以打破使肌肉保持收缩状态的化学和神经反应循 环；使被处于收缩状态的组织所抑制的血液循环；使触发点中形成结 节的肌纤维得到舒展。