卵巢早衰PPT课件

卵巢早衰病因学研究 study of etiology on POF(3)
金刃、药食所伤 surgery, medicines 其中： 七情 seven modes of emotions(38 例/122例,占31.15%) 药物、疾病因素 medicines and diseases(39例/122例,占31. 97%) 情志及药物、疾病双重因素 both seven modes of emotions and medicines and diseases(6例/122例,占4.92%) 无因可查 no cause can be find(39例/122例,占31. 97%)
POF
广州中医药大学中医妇科学简介


国家级重点学科（2002年-今）
国家级重点专科（2002年-今） 国家级精品课程（2005年）


中医妇科学博士点（1986年，首批）
中医妇科学硕士点（1981年，首批） 广东省重点学科（2000年-今） 广东省“211工程”建设重点学科（2003年-今） “全国最佳医院排名——妇产科”中名列第8，居全国中医妇 科之首（卫生部医疗产业调研中心及美国斯路塞恩公司2005年 发布的调研结果）


心悸（8例/20例，40%）
潮热（7例/20例，35%）



大便干（22例/122例，18.03 %）
带下量少（13例/122例，10.66 %） 阴毛脱落（13例/122例，11.02 %）

（朱玲、罗颂平，2004年7月）
（滕秀香，2008年4月）
POF
卵巢早衰治疗 Treatment on POF
0.82
19
15.57
1
0.82
（滕秀香，2008年4月）
POF
卵巢早衰证候特点 characteristic of syndrome of POF (2)


症状由高到低依次为： 闭经amenorrhea（105例/122例，86.07%）
症状由高到低依次为： 闭经menorrhea（19例/20例，100%） 多梦dreamful sleep（18例/20例，90%） 阴道干涩vaginal unsmooth 润滑（17 例/20例，85%） 腰膝酸软（16例/20例，80%） 烦燥restlessness（6例/122例，80%） 精神抑郁ademosyne（13例/20例，65%）
（2005.1-2007.12） 广东省中医药局基金（No：403021） （2004.1-2005.12） 项目负责人 Fund by Bureau of TCM , GuangDong province （No：403021）

（2004.1-2005.12）
POF
卵巢早衰概述

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现闭经，卵泡刺激素(FSH)及黄 体生成素(LH)水平升高(FSH>40IU/L），雌激素水平降低的一种 综合征。 卵巢早衰的发病率为0.3%～3%，占原发性闭经的20%～25%，继发 性闭经的10%～20%。无遗传因素、无医源性因素的POF在青少年 中也不少见。


（滕秀香，2008年4月）
POF
卵巢早衰的病机特点 Pathogenetic characteristic of POF

肾虚，气血不足，肝郁血瘀 renal deficiency, insufficiency of qi and blood, stagnation of liver-qi and blood stasis
环境因素和感染因素 environmental factor and affectoi 吸烟、腮腺炎以及严重的化脓性、结核性和淋菌性盆腔炎
也可能造成POF。

特发性
unknown factor
POF
卵巢早衰病因学研究 study of etiology on POF(2)

我们的研究表明：POF患者较之正常妇女外周血 CD8+T细胞增高、CD4+/CD8+比值下降，二者相
学科评议组成员，

国家级“有突出贡献的中青年专家”。
POF
卵巢早衰相关研究基金来源 Correlated study funds sources of POF

国家自然科学基金（No：30400607）（2005.1-2007.12） 项目负责人
National Natural Science Foundation of China （No：30400607）
脾肾阳虚 asdthenic splenonephroyang 热盛伤津
consumption of body-fluid caused by excessive heat
15.57
心肾不交 carduoneph ric cisharmony 脾虚湿困 splenasthen ic fluidretention
POF
卵巢早衰的中医临床治疗及研究
（Study of TCM on Premature Ovarian Failure）
朱玲 广州中医药大学第一附属医院妇科
Dr. ling Zhu Department of Gynecology. the First Affiliated Hospital; Guangzhou University of TCM Mar/22/2009 New York. USA

潮热汗出hectic fever and sweating（83例/122 例，68.03 %）
性欲淡漠sexual desire indifference（52例/122 例，42.62 %）




心慌flustered（47例/122例，38.52 %）
眠欠安insomnia（42例/122例，34.43 %） 烦躁restlessness（37例/122例，33.03 %） 阴道干涩（29例/122例，23.77 %）
POF
滋补肝肾（阳中求阴），兼疏肝活血（1）
invigorate the liver and kidney, disperse the depressed liver-energy and promoting blood flow

蔡某，女，36岁，已婚，2008年5月10日初诊。
停经半年余
Menolipsis more than 6 months. 患者既往月经规则。于2003年始因压力较大，情绪波动较大出现月经频发， 一月两行，未曾在意，后出现月经推后，量少，经人提醒，于2005年8月外院 检查内分泌：FSH：53.1IU/L，LH：37.8 IU/L，E2：140.12 pmol/L，PRL： 10.3ug/L。予补佳乐治疗。2007年10月外院复查内分泌：FSH：78.3IU/L， LH：56.2 IU/L，E2：220.12 pmol/L。LMP：2007年11月2日。 The woman’s menstruation was regular before 2003. Since then her menstruation was irregular because of stronger stress and instable emotions. After polymenorrhea, oligomenorrhea occurred. She went to hospital to check serum hormones. Her hormones were: FSH：53.1IU/L，LH：37.8 IU/L，E2： 140.12 pmol/L，PRL：10.3ug/L。She was treated by Progynova(estradiol valerate)。She rechecked hormones on Oct. 2007：FSH：78.3IU/L，LH：56.2 IU/L，E2：220.12 pmol/L。LMP：Nov-2-2007。


治疗大法：补肾调阴阳，益气养血，兼疏肝活血。用药注意 阴阳转化的关系。 Method of treatment: Tonifying kidney and balance yin and yang , nourishing qi and blood, disperse the depressed liverenergy and promoting blood flow

辨证：肾虚为本，气血亏虚为主，兼肝郁血瘀。


differentiation of symptoms and signs:
renal deficiency, insufficiency of qi and blood, stagnation of liver-qi and blood stasis
33.61
肾虚血瘀 renal deficiency and blood stasis
8.20
肝肾阴虚 hepatic and renal yin deficiency
22
18.03
肝郁脾虚 stagnation of liver-QI with deficiency of the spleen
9
7.38



POF
卵巢早衰病因学研究 study of etiology on POF(1)
医源性因素 iatrogenic factor
心理因素 遗传因素 psychologic factor hereditary factor


免疫学因素 immunology factor 抗卵巢抗体。 代谢因素 metabolism factor高半乳糖血症
（滕秀香，2008年4月）
POF
卵巢早衰证候特点 characteristic of syndrome of POF (2)
病例数 Case numbe r 19 百分率(%) percentage 证候 syndrome 病例数 Case number 1 百分率(%) percentage
证候 syndrome
The term premature ovarian failure（POF） describes a stop in the normal functioning of the ovaries in a woman younger than age 40. It is also known as hypergonadotropic hypogonadism. Amenorrhea is a frequent syndrome. The characterstics of the patients’ hormone are high follicle stimulating hormone (FSH>40IU/L） and luteotrophic hormone(LH), but low estrogen. The disease rate is 0.3%～3%， occupy 20%～25% in primary amenorrhea， 10%～20% in secondary amenorrhea。
POF

广州中医药大学中医妇科学简介
第一代学科带头人、首任教研室主任罗元恺教授是全国首批
中医妇科学博士生导师。 第二代学科带头人:欧阳惠卿教授是广东省名中医，全国第 三批名老中医药专家学术继承工作的导师。 第三代学科带头人、现任教研室主任


罗颂平教授是罗元恺教授的学术继承人，
国务院学位委员会第5、6届
POF
卵巢早衰证候特点 characteristic of syndrome of POF (1)
病例数 Case numbe r 41 百分率(%) percentage 证候 syndrome 病例数 Case number 10 百分率(%) percentage
证候 syndrome
肝郁肾虚 stagnation of liver-QI and renal deficiency
比有显著性差异（P<0.05）。

Our study indicate: the serum CD8+T cells with
POF increase than normal one, the raБайду номын сангаасio of
CD4+/CD8+ decrease.
POF

七情致病 seven modes of emotions 六淫 six exopathogens 先天不足 inherent deficiency