石淋中医护理方案

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. 石淋（泌尿系结石）中医护理方案

一、常见症候要点

（一）气血瘀滞证：腰部或小腹突然发生绞痛，阵发性加剧，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄或赤，舌暗红或有瘀斑，脉弦或弦数。

（二）湿热蕴结证：腰部或小腹持续疼痛，或尿流突然中断，尿频，尿急，尿痛，小便黄赤，或为血尿，口干欲饮，舌红，苔黄腻，脉弦数。

（三）肾气不足证：结石日久，留滞不去，腰部胀痛，时发时止，遇劳加重，疲乏无力，尿少或频数不爽，或面部轻度浮肿，舌淡苔薄，脉细无力。

二、常见症状/证候施护

（一）疼痛

1、观察疼痛的持续时间、部位、程度、性质及伴随症状。

2、向患者解释疼痛与活动的关系，减少剧烈活动，鼓励患者多饮水，利于结石的排出。

3、教会患者非药物性缓解疼痛的方法，如分散注意力和放松方法。

4、遵医嘱给予解痉和止痛药物，病情较重者遵医嘱输液治疗。

5、肾绞痛发作时，可局部热敷肾区，缓解疼痛。

6、肾绞痛疼痛剧烈者，可遵医嘱艾灸止痛，常选用的穴位有：肾俞，三阴交，足三里等，有止痛，促排石的作用。

7、遵医嘱给予中药灌肠，选用生大黄等中药保留灌肠，可缓解结石疼痛。

（二）血尿

1、发生血尿时，应卧床休息，避免剧烈活动，观察患者血压、脉搏、神志变化，防止发生虚脱。

2、患者虚脱时，立即给予平卧位或头低位，迅速遵医嘱补液。

3、向患者解释发生血尿的原因，安慰患者，消除紧张、忧郁情绪，鼓励患者多饮水，防止尿中盐类结晶的形成。

4、中药汤剂宜温服，服药后嘱患者做跳跃运动，利于结石的排出。