(完整word版)病理检查价格一览表

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病理检查价格一览表

注:○1注意住院与门诊的收费方式○2液基薄层细胞制片术:简称为TCT。

病理科标本识别制度

病理科标本送检制度 (一)常规标本送检制度 1. 采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。 2. 检材标本应置于敞口容器内,固定液不少于标本体积的5-10倍。 3. 送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。 4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。 (二)填写送检病理申请单: 1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。 2. 为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。 3. 请在标签上注明患者姓名及出生年月日,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。 4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 5. 病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。

6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 7. 病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。 8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出2周后要按规定进行处理,不再保留。 以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理报告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。 (三)冷冻切片 1.冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术需要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等,与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。 2.冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。 3.冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如B超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理医师在诊断时参考。 4.冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。

病理检查申请单

病理检查申请单 病理编号: 患者姓名:性别:年龄:婚否:职业: 患者联系电话:患者住址: 送检医院:科室:住院或门诊号:病室:床号: 临床诊断: 病史及临床资料: 1.临床病史及体征: 2.手术所见:(肿物部位、形状、大小、硬度、与周围器官的关系、有无转移等): 3.实验室检查:HIV()、HBsAg()、HBsAb()、HBeAg()、HBeAb()、HBcAb()、HCVAb()、梅毒抗体()、结核()、其他:_______ 4.既往病理检查所见结果:□无□有(检查医院:检查日期:年月日 病理编号:病理诊断:)5.月经史:初次(),周期(),经期(),经量(),末次();激素类药物治疗(有/无):_______ 固定液□10%福尔马林□未固定其他:____ 送检标本(体液/组织标本)或材料(细胞涂片/组织切片/蜡块)情况 序号标本或材料名称/采集部位数量序号标本或材料名称/采集部位数量①④ ②⑤ ③⑥ 送检医师:医生联系电话:送检日期:年月日 标本离体时间:年月日时分 标本固定时间:年月日时分

病理学检查方法:□组织病理□快速冰冻□脱落细胞□细针穿刺□免疫组化□分子病理 注: 1.冰冻切片请于手术前一天将申请单送到病理科; 2.对标本检查如有特殊要求务请注明;如需保留标本也请注明; 3.标本离体后应立即用10%中性福尔马林固定; 4.标本收集容器上必须注明患者姓名、住院号/门诊号及送检部位并与申请单保持一致; 5.申请单请用正楷字书写,字迹清晰并保持申请单清洁。收费: 病理检查记录 病理编号:标本接收时间:年月日时分病理科验收标本者签名: 大体检查记录: 免疫组化或特殊染色: 组织编号A E I M Q 总 蜡 块 数 B F J N R C G K O S D H L P T 检查者:记录者:日期:制片者:片数:日期:

卫生部 病理科建设指南

卫生部办公厅关于印发 《病理科建设与管理指南(试行)》的通知 卫办医政发〔2009〕31号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为指导和加强医疗机构病理科的规范化建设和管理,促进病理学科的发展,根据《执业医师法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,我部组织制定了《病理科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》),现印发给你们。具备条件的医院要按照《指南》要求,加强对病理科的建设和管理,不断提高病理诊断水平。目前条件尚不能达到《指南》要求的医院,要加强对病理科的建设,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,严格管理,逐步建立规范化的病理科。 二〇〇九年三月六日 病理科建设与管理指南(试行) 第一章总则 第一条为指导和加强医疗机构病理科的规范化建设和管理,促进病理学科的发展,提高病理诊断水平,保证医疗质量和医疗安全,

根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本指南。 第二条设置病理科的医疗机构参照本指南建设和管理。 第三条医疗机构病理科是疾病诊断的重要科室,负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本,通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析,结合病人的临床资料,做出疾病的病理诊断。具备条件的病理科还应开展尸体病理检查。 第四条因诊断需要取自人体的组织应按病理送检项目要求,及时完整送病理科检查。 第五条医疗机构内的病理科应当集中设置,统一管理。 第六条各级卫生行政部门应当加强指导和监督,医疗机构应加强病理科的规范化建设和管理,保证病理科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患者隐私的原则,开展病理诊断工作。 第二章执业条件 第七条病理科应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。 第八条二级综合医院病理科至少应当设置标本检查室、常规技术室、病理诊断室、细胞学制片室和病理档案室;三级综合医院病理科还应当设置接诊工作室、标本存放室、快速冰冻切片病理检查与诊断室、免疫组织化学室和分子病理检测室等。其他医疗机构病理科应当具有与其病理诊断项目相适应的场所、设施等条件。

病理科操作规范及流程

病理标本的验收规范及流程 病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须: 1.同时接受同一患者的申请单和标本。 2.认真核对每例申请单与送检标本及其标志(联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室)、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。 5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。 (三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

不合格标本的处理规范与程序 1.申请单与相关标本未同时送达病理科; 2.申请单中填写的内容与送检标本不符合; 3.标本上无有关患者姓名、科室等标志; 4.申请单内填写的字迹潦草不清; 5.申请单中漏填重要项目; 6.标本严重自溶、腐败、干涸等; 7.标本过小,不能或难以制做切片; 8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。 病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回申请医师,不予存放,并记录。

病理标本检查和取材规范及程序 1.取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质。 2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。 3.对于核对无误的标本应按下列程序取材: 3.1小标本和不完整的标本通常为活检标本,应按如下标准取材。 3.1.1应描述和记录送检标本的数量(少量时精确计算,多量时进行估计)、大小(若干mm或cm;多量时聚拢测量)、 形状、色泽和质地等。 3.1.2少量的小标本应全部取材制片。 3.1.3多量的小标本,原则上全部取材制片;数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中 妥善保存备用。 3.1.4.黏膜和皮肤组织应“立埋”,即将黏膜面与包埋盒的底面垂直。 3.1.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。 3.2大标本通常为手术标本,应按如下标准取材: 3.2.1 记录切除标本的手术类型。 3.2.2应描述和记录送检标本的大小(三维长度,mm或cm)、形状、色泽、表面、质地等,球形或接近球形的标本可测 其直径(mm或cm)。必要时称重(g或kg)。 3.2.3检查切面:通常沿标本长径切开或剪开(囊性标本时),

病理科工作制度汇总

病理科工作制度 1、活体组织标本应及时用固定液固定,注明科别及姓名、住院号,连同申请单及时送病理科。 2、送检脏器和较大的标本,不要切开和翻转,对较小病灶加以标记。做冰冻切片时,一般应在前一日与病理科联系。 3.各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜,取材后立即送交病理科。检查癌细胞标本的用具必须干净,以免污染,混淆诊断。 4、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活体标本一般不保存。组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理,长期保存。 5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告,(节假日除外)冰冻切片随送随报,均应做石蜡切片并存档。 6、院内借片需办理登记手续,院外借片需凭医疗单位证明,借阅切片需按规定交押金。 7、尸检按解成都市有关规定执行,及时与指定的尸检机构(华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院)联系并送 病理科职能和任务规范 一、病理科的职能 医院工作的重点是以病人为中心,以质量为核心,其工作的本质是对病人的诊断和治疗,而前者则为后者的前提和保证。病理科作为医院的诊断部门,有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查,病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断,这是目前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断,其诊断的权威

性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。一个病理科诊断水平的高低,无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。 二、病理科的任务 随着新技术的不断开拓,病理科的工作范围也不断扩大,其主要任务有下述五方面: 1.活组织检查:为病理科主要常规工作(包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检),通过活检为临床提供定性诊断。开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断,主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检,以决定手术治疗方案和范围,此项工作难度大,时间紧,责任重,应强调有一定经验的医师承担。 2.组织学检查:包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查,以决定病变良恶性质,推测组织学类型,是目前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段,尤适用于各级基层医院。该工作应有专人负责,有条件的单位应建立细胞学室。 3.创造条件,积极开展各种辅助病理检查:包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用,以辅助病理诊断。医院应根据等级要求逐项开展,不断深化。 4.尸检:尸检工作对提高医疗质量,促进医学科学的发展,培养病理医生科学的综合分析能力,促进各种病理教学工作的深入,具有重要作用,应作为病理科的一项常规工作。 5.承担院内外各项教学任务,开展病理学资料总结及科研工作,并定期参加、主持 临床病理讨论会及学术研讨会,举办专题学术讲座,以加强临床与病理的紧密联系。

病理·三级医院评审检查手册

三级医院评审医技组病理检查手册 一、病理科检查人员及时间安排 1、输血科1人检查,检查时间为一天半。 2、检查范围:病理科各室、医务部。 二、时间安排 1、第一天上午:先集中听取汇报,汇报会结束后查病理科设置、布局、设备、功能和服务项目情况;查人员配备和资质。 2、第一天下午:病理科相关制度与岗位职责情况;查相关流程的知晓率、对医院感染控制和环境安全管理相关知识、程序与措施;查病理诊断相关制度和执行情况;查为临床提供支持服务和支持下级医院解决病理诊断问题情况;查质量与安全管理核心制度与安全指标落实到位与改进制度。 3、第二天上午:进行评分,撰写检查总结。 三、检查内容 1、现场查看:病理科布局,区域划分,专业技术设备配备,消毒设施,废弃有害物的回收,有害品接触人员的体检状况。 2、现场询问:病理科设置,人员配备与职称结构,岗位职责,管理制度及核心制度以及相关流程,服务项目及其收费,医院感染控制相关知识。 3、文字材料:相关管理制度与岗位职责,医师资格及主任专业技术职务资格,人才培养计划、考核制度及落实情况,病理技术人员资格与分级授权管理制,规范病理诊断的相关制度与流程,上级医师复查和科内会诊制度及相应记录,病理报告补充、更改或迟发的管理制度与程序,细胞学样本采集及规范化诊断的规范、制度和流程,院际病理会诊相关制度与流程,病理医师与临床医师沟通制度、流程和记录,支持下级医院提高解决病理诊断问题的制度与程序,质量与安全管理相关制度,废弃有害物处理的相关制度、监管和记录(甲醛和二甲苯浓度检测报告、易燃品和剧毒品登记管理制度和监管记录、标本处理的规定和记录),病理操作相关规范与制度、仪器、试剂盒耗材管理的相关规定。 4、检查档案:抽查常规病理申请书与报告,术中快速(冰冻)病理诊断申请书与报告,疑难病例报告,病理会诊记录,尸检报告,小活检病理切片。

病理标本送检和病理检查申请单填写的规范化

病理标本送检和病理检查申请单填写的规范化 1 活体组织病理学检查的标本(包括活检和手术切除标本等)(1)同一患者的标本和病理学检查申请单要同时送病理科。 (2)临床医师采取的标本应尽快放置于盛有固定液【一般用10%中性甲醛溶液(配制见《临床技术操作规范—病理学分册》)固定标本,不可用酒精固定(酒精固定会影响制片质量和病理诊断)标本】的容器(送检科室自己准备不同大小的容器)内,固定液至少为标本体积的5倍,容器上要贴上写有患者姓名、性别、年龄、科室、床号、标本名称或取材部位等的标签,且标签要粘贴牢固。 (3)病理检查申请单的各个项目要填写清楚,包括: ①患者基本情况:姓名、性别、年龄、送检单位、科室及床号、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等。 ②患者临床情况:病史(症状和体征)、实验室/影像学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等。 (4)病理检查申请单上要详细记录患者或者患者家属的详细地址、邮编及电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。(5)有下列情况的病理检查申请单和标本病理科不予接收: ①申请单与相关标本未同时送达病理科。 ②未计费、缴费或者计费、缴费不够的标本

③标本未盛于规定容器内、标本未固定或者用酒精固定者。 ④标本上无患者姓名、科室等标志。 ⑤标本严重自溶、腐败、干涸等。 ⑥标本过小,不能或难以制作切片。 ⑦申请单中填写的内容与送检标本不符合。 ⑧申请单内填写的内容字迹潦草不清。 ⑨申请单漏填重要项目。 ⑩其他可能严重影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。 2 术中快速病理组织学检查与诊断(冰冻切片病理检查与诊断)标本的送检 (1)申请冰冻切片病理检查与诊断要提前一天与病理科预约,告知病理科手术大概时间,以便病理科做好准备,并同时将申请单送达病理科(申请单上注明手术的大概时间),患者或患者家属要与病理科填写《深圳市龙岗区横岗人民医院病理科冰冻切片病理检查与诊断知情同意书》;如手术取消或手术时间变动,有关科室要及时通知病理科,手术中确需临时送冰冻切片病理检查与诊断者,手术主刀医师要提前一个小时与病理科联系,并及时将申请单送达病理科。(2)做冰冻切片病理检查与诊断的标本要及时送病理科,标本不要固定。 3 细胞学病理检查标本的送检 (1)用于细胞学检查的标本必须新鲜,取材好应尽快送至病理科(浆膜腔积液不能在20℃以上的室温中停留超过2小时)。 (2)送检的痰液最好是清晨空腹时自肺内深咳出的痰液。检查痰液中的肿瘤细胞,一般应连续送检3次。

普通活体组织病理学检查常规

普通活体组织病理学检查常规 一、申请单和标本的验收 (一)病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须: 1.同时接受同一患者的申请单和标本。 2.认真核对每例申请单与送检标本及其标志(联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室)、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。 5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址、邮编及电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。 (三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 (四)下列情况的申请单和标本不予接收: 1.申请单与相关标本未同时送达病理科; 2.申请单中填写的内容与送检标本不符合; 3.标本上无有关患者姓名、科室等标志; 4.申请单内填写的字迹潦草不清; 5.申请单中漏填重要项目; 6.标本严重自溶、腐败、干涸等; 7.标本过小,不能或难以制做切片; 8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。 病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回,不予存放。

(五)临床医师采取的标本应尽快置放于盛有固定液(4%中性甲醛,即10%中性福尔马林)的容器内,固定液至少为标本体积的5倍。对于需作特殊项目检查(如微生物、电镜、免疫组织化学、分子生物学等)的标本,应按相关的技术要求进行固定或预处理。 (六)病理医师只对病理科实际验收标本的病理诊断负责。 (七)病理科应建立与送检方交接申请单和标本的手续制度。具体交接方法由各医院病理科自行制订。 二、申请单和标本的编号、登记 (一)病理科验收人员应在已验收的申请单上注明验收日期并及时、准确编号(病理号),并逐项录入活检标本登记簿或计算机内。严防病理号的错编、错登。 (二)标本的病理号可按年编序,或连续性(不分年度)编序。 (三)同一病例同一次的申请单、活检标本登记簿(包括计算机录入)、放置标本的容器、组织的石蜡包埋块(简称蜡块)及其切片等的病理号必须完全一致。 (四)病理科应建立验收人员与组织取材人员之间申请单和标本的交接制度。具体交接方法由各医院病理科自行制订。 (五)在病理科内移送标本时,必须确保安全,严防放置标本的容器倾覆、破损和标本的散乱、缺失等。 三、标本的预处理 标本验收人员对已验收的标本酌情更换适宜的容器,补充足量的固定液;对于体积大的标本,值班取材的病理医师在不影响主要病灶定位的情况下,及时、规范地予以剖开,以便充分固定。 四、标本的巨检、组织学取材和记录 对于核验无误的标本,应按照下列程序进行操作:①肉眼检查标本(巨检); ②切取组织块(简称取材);③将巨检和取材情况记录于活检记录单上(活检记录单印于活检申请单的背面)。 巨检和取材时的注意事项: (一)巨检和取材必须由病理医师进行,应配备人员负责记录。 (二)巨检和取材过程中,应严防污染工作人员和周围环境。 (三)标本一般应经适当固定后再行取材。已知具有传染性(例如结核病、病

病理科质量检查标准

病理科质量检查标准 一组织固定、标本取材质量标准 (一)组织固定: 1.组织标本常规固定液为10%中性福尔马林溶液(手术室及手术科室标本应使用同样的固定液);固定液量应为被固定标本体积的5~10倍。 2. 脏器标本或大标本需切开,固定12~24小时。 (二)标本取材: 1.标本切检工作应由二人完成,一人切检,另一人记录。 2.巨检和取材必须由病理医师进行。 3.医师观察描述标本要详细、确切。对于脏器、肿瘤标本,应将脏器及肿瘤形态、体积(三径值,单位cm3)及肿物位置做准确描述并记录。记录人员应向医师报告病理申请单中临床情况、手术所见、标本部位、数量及临床医师特殊要求等,并如实清楚的记录取材医师的口头描述。 4.切检医生工作前应与记录人员认真核对标本、标记和申请单是否一致。对申请单内容和标本的患者姓名、标本内容、数量、病变特征等不符者,尽快与送检方联系,并报告科主任,查明原因,确保无误后,再巨检和取材。 5.内镜咬检、穿刺标本,全部取材(前列腺电切标本应争取全取)。细小标本用伊红点染并用软薄纸妥善包裹。 6.多部位,多件标本要逐一取材。 7.常见脏器恶性肿瘤标本应按“规范”取材,即肿物(4~6块),交界处、正常处,切端/断端及区域引流所有淋巴结取材(数量应与解剖数量一致)。 8.取材结束,医师和记录人员签署姓名和日期。 9.取材后的标本要妥善保存,待报告发出后2周以上,临床无反馈意见时再行处理,有教学和科研意义的标本,酌情妥善保存,并可摄影存档。 10.巨检和取材过程中,严防标本污染和流失;也应严防污染工作人员和周围环境。(结核、肝炎等标本经必要的巨检和切开后,立即置于有足够固定液的专用容器内,充分固定后再取材)。 检查方法:测定标本固定液是否用10%中性福尔马林溶液,固定液量是否充足,脏器标本是否切开固定。随机抽查连续编号的30份以上申请单,查看标本切检记录。 二蜡块质量标准 1.组织块脱水透明好,无回缩。 2.蜡块与其中组织大小适度(组织块周围不缺蜡;空白蜡边1~2mm );切出组织面积不低于90%。 3.标签整齐牢固,编号字迹清楚。 4.蜡块数量与取材相符。 5.切后封蜡。 检查方法:随机抽查连续号50个蜡块以上与申请单核对 三 HE切片(包括冰冻切片)质量标准 1. 组织块位置适当1~3块/片,组织切面完整,内镜咬检、穿刺标本切面数与取

病理科申请单和标本的验收

病理科申请单和标本的验收 (一)病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须: 1.同时接受同一患者的申请单和标本。 2.认真核对每例申请单与送检标本及其标志(联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室)、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。 5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址、邮编及电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。 (三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 (四)下列情况的申请单和标本不予接收: 1.申请单与相关标本未同时送达病理科; 2.申请单中填写的内容与送检标本不符合; 3.标本上无有关患者姓名、科室等标志; 4.申请单内填写的字迹潦草不清; 5.申请单中漏填重要项目; 6.标本严重自溶、腐败、干涸等; 7.标本过小,不能或难以制做切片; 8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。 病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回,不予存放。 (五)临床医师采取的标本应尽快置放于盛有固定液(4%中性甲醛,即10%中

病理检查申请单填写规范

病理检查申请单填写规范 病理检查申请单是临床科室送达的会诊单,是病理医师做出病理诊断必备的临床文字资料,是具有法律意义的文书档案。临床医师应认真逐项填写申请单内的有关项目,并由管理该患者的本院医师签名后随同检查标本送往病理科。 一、病理科在接收申请单及送检标本时应对二者进行核对,对不能接收的申请单和标本一律退回,不予存放。凡有下列情况之一的,病理科不予接收申请单和标本: 1. 申请单与相关标本未同时送达病理科; 2. 申请单中填写的内容与送检标本不符合; 3. 标本上无患者的姓名、科室等; 4. 申请单中漏填重要项目; 5. 申请单内填写的字迹潦草不清; 6. 标本未及时固定,严重自溶、腐败及干涸等; 7. 标本过小,不能或难以制作切片。 二、病理检查申请单各项填写要求和注意事项: 1. 性别:性别对肿瘤的诊断有一定的参考依据,同一类似图像,因性别不同而有不同的诊断。 2. 年龄:几乎每一种肿瘤都有一个好发年龄,了解这一项可为病理诊断提供重要区别点,相同类型的肿瘤在不同的年龄阶段诊断标准及预后不同。

3. 部位:书写具体部位可为诊断提供思路和线索,避免误诊,对诊断肿瘤的性质及预测生物学行为具有一定的参考价值,相同类型的肿瘤在不同的部位良恶性诊断标准不同,以及其生物学行为及预后也不同,相同类型的肿瘤在不同部位命名也各不相同。 4. 病史及临床症状:病理诊断、尤其是肿瘤主要依靠形态学改变做出诊断,但一些症状和体征与一些特定肿瘤相关,具有独特诊断意义,书写病史及临床症状可帮助病理医生预先缩小病变的可能范围。 5. 手术所见及原有手术史:病理医生无法诊断病变组织与周围组织的关系。临床医生需描述肿瘤位置、大小、有无粘连浸润、转移等,必要时可以图标记;肿瘤有无包膜、有无破裂,如有囊性破裂,要描述内容物的颜色、性质等。对于原有恶性肿瘤史的患者,特别是肿瘤在同一解剖位置,则应填写活检日期及原病理诊断。 6. 影像学检查:B超、X线、CT、MRI等可提供肿瘤部位、形态、大小、囊实性、界限清楚与否、与周围结构关系。 7. 实验室检查:如肝癌的AFP升高,嗜铬细胞瘤的血儿茶酚胺增高,葡萄胎的血HCG升高。 8. 临床诊断:临床医生一定要提供诊断与鉴别诊断,有经验的临床医生与病理诊断符合率较高,常为病理医生提供有价值的参考意见。 9. 检查材料:要标明组织部位及标本数量,避免遗失而导致的医疗纠纷及医疗事故。 10.职业、患者住址及联系电话:有些疾病与职业的关系相当密切,记录患者住址及联系电话,便于对疾病的诊治效果进行随访。

病理科建设与管理指南

病理科建设与管理指南(试行) 第一章总则 第一条为指导和加强医疗机构病理科的规范化建设和管理,促进病理学科的发展,提高病理诊断水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本指南。 第二条设置病理科的医疗机构参照本指南建设和管理。 第三条医疗机构病理科是疾病诊断的重要科室,负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本,通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析,结合病人的临床资料,做出疾病的病理诊断。具备条件的病理科还应开展尸体病理检查。 第四条因诊断需要取自人体的组织应按病理送检项目要求,及时完整送病理科检查。 第五条医疗机构内的病理科应当集中设置,统一管理。 第六条各级卫生行政部门应当加强指导和监督,医疗机构应加强病理科的规范化建设和管理,保证病理科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患者隐私的原则,开展病理诊断工作。 第二章执业条件 第七条病理科应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。 第八条二级综合医院病理科至少应当设置标本检查室、常规技术室、病理诊断室、细胞学制片室和病理档案室;三级综合医院病理科还应当设置接诊工作室、标本存放室、快速冰冻切片病理检查与诊断室、免疫组织化学室和分子病理检测室等。其他医疗机构病理科应当具有与其病理诊断项目相适应的场所、设施等条件。 第九条病理科的人员配备和岗位设置应满足完整病理诊断流程及支持保障的需要。其中医师按照每百张病床1-2人配备,承担教学和科研任务的医疗机构应适当增加。病理科技术人员和辅助人员按照与医师1:1的比例配备。

病理检查申请单

病理检查申请单 病理编号: 病理学检查方法:□组织病理 □快速冰冻 □脱落细胞 □细针穿刺 □免疫组化 □分子病理 注: 1.冰冻切片请于手术前一天将申请单送到病理科; 2.对标本检查如有特殊要求务请注明;如需保留标本也请注明; 3.标本离体后应立即用10%中性福尔马林固定; 4.标本收集容器上必须注明患者姓名、住院号/门诊号及送检部位并与申请单保持一致; 5.申请单请用正楷字书写,字迹清晰并保持申请单清洁。 收费: 患者姓名: 性别: 年龄: 婚否: 职业: 患者联系电话: 患者住址: 送检医院: 科室: 住院或门诊号: 病室: 床号: 临床诊断: 病史及临床资料: 1.临床病史及体征: 2.手术所见:(肿物部位、形状、大小、硬度、与周围器官的关系、有无转移等): 3.实验室检查:HIV ( )、HBsAg ( )、HBsAb ( )、HBeAg ( )、HBeAb ( )、HBcAb ( )、 HCVAb ( )、梅毒抗体( )、结核( )、其他:_______ 4.既往病理检查所见结果: □无 □有(检查医院: 检查日期: 年 月 日 病理编号: 病理诊断: ) 5.月经史:初次( ),周期( ),经期( ),经量( ), 末次( );激素类药物治疗 (有/无):_______ 固定液 □10%福尔马林 □未固定 其他:____ 送检标本(体液/组织标本)或材料(细胞涂片/组织切片/蜡块)情况 序号 标本或材料名称/采集部位 数量 序号 标本或材料名称/采集部位 数量 ① ④ ② ⑤ ③ ⑥ 送检医师: 医生联系电话: 送检日期: 年 月 日 标本离体时间: 年 月 日 时 分 标本固定时间: 年 月 日 时 分 标本接收时间: 年 月 日 时 分 病理科验收标本者签名:

细胞病理学检查常规

细胞病理学检查常规 一、申请单和标本的验收、编号和登记 (一)病理科应有专人验收细胞病理学检查申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须: 1.同时接受同一患者的申请单和标本。 2.认真核对每例申请单与送检标本及其标志(联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室)、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。 5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址、邮编及电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。 (三)用于细胞学检查的标本必须新鲜,取材后应尽快送至病理科(或细胞病理学室,下同);病理科核验检材无误后,应尽快进行涂片和染色。 (四)病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 二、细胞涂片、组织印片和压片的基本要求 (一)细胞涂片、组织印片和压片。 (二)肿物细针穿刺物涂片 1. 应由掌握细针穿刺技术的注册医师或注册助理医师,按照细针穿刺技术操作常规,亲自对确适应症且无禁忌症的患者采取穿刺物。 2. 适应症:通常为: (1)浅表肿物:乳腺、甲状腺、涎腺、淋巴结、前列腺、皮下软组织和骨等。 (2)胸腔肿物:肺、胸膜和纵隔等。

病理科的设置会的基本条件

病理科的设置及基本条件4.17.1.1 病理科是一个专业性强,技术含量和业务水平要求极高的科室,为保证医院的整体医疗水平和质量,首先须集中设置,统一管理,并应在人员、房屋和设施诸方面给予病理科大力支持。特别要布局合理、分区(生物污染区、化学污染区、相对清洁区)清楚,排风、排水、排污和消毒符合生物安全和院感的要求。 (一)病理科的设置 1.不宜强求达不到一定软、硬件条件的医疗机构设立病理科。原则上年病理检查例数少于2000 例(不包括细胞学)者不宜建立病理科; 2.未设立病理科的医院,其病理诊断任务应由当地卫生行政部门协调,送有资质的病理科承担;或根据地域条件等实际情况,采用相邻若干医院共同组建病理诊断中心的方式解决,具体应由省级病理质控中心和当地卫生行政部门共同协调; 3.医疗机构若新成立病理科,应由省级病理质控中心根据当地病理科水平和发展的需要,对申请医院的病理科人员、设备等条件进行评估,并将评估结果反馈给当地卫生行政部门,作为决策的依据; 4.原则上三级甲等综合医院的常规病理组织学诊断应》8000例(次)/年,三 级乙等综合医院》4000例(次)/年,二级医院应》2000例(次)/年; 5.开设病理科的医疗机构,其医疗机构执业许可证诊疗项目中必须有“病理科” 的登记; 6.医院病理科应独立建制,一个医疗机构内只允许设置一个病理科。为适应医院临床学科的发展和需求,提倡病理科发展亚专科化,包括细胞病理、消化病理、肾病理、血液病理、神经病理、妇科病理、眼科病理、皮肤病理等。病理科以外的其他科室及其下属的实验室不得从事病理检查及诊断工作。 (二)病理科人员的数量 病理科业务人员的素质和数量是保证病理诊断质量的最基本条件,各级医院必须严格按照规范要求,选派素质优良的有资质人员从事病理工作。病理科应按照实际工作量配备足够的病理医师、病理技术员和其他辅助人员等,承担教学和科研任务的医疗机构还应适当增加工作人员。病理科人员配备的数量,原则上应根据各医院的床位数量及医

医院病理科的工作范畴及开展项目清单

文档序号:XXYY-ZLZN-001 文档编号:ZLZN-20XX-001 XXX医院 病理科的工作范畴及开展 项目清单 编制科室:知丁 日期:年月日

病理科的工作范畴及开展项目清单 一、医疗机构病理科是疾病诊断的重要科室,负责对取自人体的各种器官、组织、细胞、体液及分泌物等标本,通过大体和显微镜观察,运用免疫组织化学、分子生物学、特殊染色以及电子显微镜等技术进行分析,结合病人的临床资料,做出疾病的病理诊断;具备条件的病理科还应开展尸体病理检查。为促进病理学科的发展,提高病理诊断水平,保证医疗质量和医疗安全起到重要的保障与支持作用。具体工作包括: (一)活检标本包括切取、钳取及穿刺活检的病理组织学诊断。 (二)细胞病理学诊断,包括脱落细胞学和穿刺细胞学诊断。 (三)术中快速病理诊断,原则上三级医院病理科开展。 (四)特殊染色和免疫组织化学染色,原则上二级以上医院病理科开展。 (五)三级医院病理科应开展分子病理学检测。 (六)有条件的病理科应开展尸体解剖。 (七)病理科应参加医院的多科讨论会和临床病理讨论会。 (八)三级医院病理科应能开展院际病理会诊工作。 (九)三级医院病理科应承担病理教学工作。

(十)病理科应积极开展科研工作。 二、我院病理科开展的服务项目 (一)承担门诊和住院病人的各项病理及细胞学检查,为临床提供相应的诊断依据。 (二)承担下级医院送检标本的检验和会诊工作。 (三)参与医院、临床科室及本科组织的科研工作。 (四)能够开展病理医师住院医师规范化培训并接受下级医院病理医师与技术人员进修与培训。 (五)不断开展和更新病理技术和检查项目,跟上科技形势步伐。 (六)具体项目是: 1、常规病理诊断 2、快速冰冻切片诊断 3、细胞学诊断 4、免疫组织化学染色 5、特殊染色包括(常用): (1)MASSON染色 (2)PAS染色 (3)六氨银染色 (4)抗酸染色 (5)苏丹Ⅲ染色 (6)巴氏染色

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