中医儿科外治法概要 PPT

儿科目前的外治敷贴药物
咳嗽，感冒贴 发热贴 腹泻贴 淋巴结 厌食贴炎，腮腺炎贴 腹痛贴 遗尿 汗证
推荐书目
清.吴师机《理瀹骈文》 内、外、妇、儿、五官等科多种病症的外治方 书末附常用外治膏药方的配方与制法， 治法多具有简、便、验、廉的特点。 除膏药外，本书还记载了敷贴法、熨法、洗法、
1）适应症：小儿疳积、厌食，久咳等。
2）疗效：具有健脾开胃、止咳化痰、通调百脉 的作用。
3）操作方法：是用针点刺四缝穴。根据不同年 龄选用粗细不同的针具。操作时，先令患儿家长 将患儿手腕固定，医者用左手持住患儿四指，将 四缝穴消毒，右手持针具对准穴位，自食指向小 指逐穴浅刺疾出。针尖退出后，一般可见黄白色 透明粘液从针孔溢出，未见溢出者可在四缝穴上 下轻轻挤压，然后用消毒干棉签擦去粘液即可。 每周刺1-2次，待病情好转后减为每周1次，10天 1次或15天1次，最多不超过5次。
（三）雾化治疗
雾化治疗是通过雾化装置将药物直接作用于局部 使用方便疗效快捷。 安全副作用小
雾化药物源自文库使用
糜蛋白，庆大霉素，地塞米松，利巴韦林等注射类药物 不建议雾化使用
平喘类药物 沙丁胺醇 复方异丙托溴铵 硫酸特布他林 布地奈德 化痰药物 氨溴索
中药雾化
中医儿科外治法概要
中医=汤药？
中医传统非药物疗法
中医外治法 《黄帝内经》 热熨---针石（砭石）--药物 《史记》 “扁鹊见蔡桓公”三见蔡桓公，最后逃走
的故事 食疗 孙思邈
中医传统非药物疗法
特点：简、便、廉、效 国外发展 针灸 中医学校
中国民间中医 疗效是检验医学的唯一标准
湖南中医药大学第二附属医院儿科简介
科室已成立四十多年，有着丰富的治疗经验的积 累和沉淀
坚持中西医结合的治疗方针
“以人为本、病人至上”是我们的服务
理念 科室以中医中药为主结合中药外治治疗各种小
儿疾病是我科的一大特色。
目前返聘的刘贵云教授为湖南省第二批名中医。
中医儿科特色疗法
“冬病夏治” “春病冬防” 穴位敷贴 中药膏方 小儿推拿
（六）挑刺疗法
主要治疗：小儿疳积 疳积以长期的精神神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、
肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多 见于1～5岁儿童。 疳积多因饮食不节，乳食喂 养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血 精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、 肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。
艾灸疗法
艾条灸：分为温和灸、回旋灸、雀啄灸3种。 温和灸：将艾条一端点燃，对准施灸部位，距离
3cm左右进行熏灸，使所灸部位有温热感而无灼 痛感。每穴每次灸3-5分钟，至皮肤红晕为度。 必要时可延长至20-30分钟。 回旋灸：艾条灸至局部有温热感后，在穴位上前 后左右均匀地旋转施灸。
雀啄灸：施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的 皮肤并不固定在一定距离，而是像雀啄食一样， 一上一下地施灸。
常用的中医中药儿科外治法
1．熏洗法2．涂敷法 3．敷贴法 4．热熨法 5．气雾法6．滴鼻法 7．佩带法8．敷脐法 9．灌塞法10．药物离子透入法 11.针灸12.推拿
常用外治法
敷贴法 药袋疗法 艾灸 拔罐 刮痧
给药方法
口服给药法 蒸气及雾化吸入法 直肠给药法 注射给药法
扁桃体炎，咽炎 哮喘
（四）耳穴疗法
中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相 应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相 关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位， 可起到防病治病的作用，这些反应点及穴位就是 耳穴。
主要治疗小儿厌食，小儿夜惊，抽动症等消化神 经系统疾病。
（五）中药离子经皮导入疗法
针灸疗法
针灸疗法包括多种针法和灸法。 小儿灸治常用艾条或艾盒间接灸法，与皮肤有适
当距离，以皮肤微热微红为宜。 小儿针灸疗法常用于治疗慢性体虚寒性疾病如遗
推拿疗法 针灸疗法
（二）中药穴位贴敷
特点 由于小儿生病惧怕打针吃药，用中药穴位贴敷简
单，方便，有效。免除了小儿打针吃药的痛苦， 我们所选用的药物为纯中药成分，药物是通过穴 位处的皮肤吸收，安全无副作用。
穴位贴敷法
适应症：适用于儿科常见的呼吸消化等系统疾病 疗效：通过皮肤吸收生效，产生促进血液和淋巴 液循环，抗炎抑菌，促进炎症消散和吸收，促进 损伤组织修复，以及调整肺脾等内脏功能等作用。 操作方法：将药物熬制成膏药或将药物打粉生用， 贴敷在特定穴位的治疗方法。
熏法、照法、拭法、浴法、溻法、吸入法、取嚏 法、灌导法、火罐法、割治法等。
雾化治疗
1）适应症：辩证给药常用于治疗哮喘、咳嗽、 肺炎、感冒等肺系疾病。
2）疗效：本法单用或与内治疗法同用，有应用 方便、无创伤、无痛苦的优点，易为患儿接受， 在儿科的应用日益广泛，取得良好效果，缩短病 程。
3）操作方法：是通过高压泵雾化装置，将气雾 剂雾化，使患儿吸入呼吸道治疗疾病的方法。常 用空气泵雾化器，雾化出的气雾微粒均匀而细小， 直接吸入到终末细支气管及肺泡。
经皮给药指药物（中药）以一定的速度，通过完 整的皮肤进入组织之后，被吸收进入血液循环而 产生药效的一类制剂和方法。
作用特点，避免了注射给药的危险和不便。无痛 苦使小儿更易接受。作用持久使药物在血液中保 持恒定的血药浓度。且起效快，药效强，安全无 副作用。使用方便，容易被病人接受。
儿科临床疾病主要是呼吸系统与消化系统疾病。 如小儿腹泻，小儿咳嗽小儿遗尿等疾病都有着很 好的疗效。
艾灸疗法
1）适应症：主要用于治疗寒性腹痛、腹泻，风 寒、痰湿咳嗽，预防哮喘复发，协助脱症的抢救 等。
2）疗效：具有温经散寒、回阳固脱、活血逐痹、 消结散瘀的作用。
3）操作方法： 利用艾绒的燃烧，以其火力熏灼 身体一定部位（穴位），以防治疾病的一种方法。 艾灸法有艾炷灸、艾条灸、温针灸3种，在儿科 常用艾条灸法。具体操作为：