神经外科宣传栏
神经外科宣传栏
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弹簧圈固位技术 Coil-retention Technique
成篮技术 Basketing Technique
球囊再塑形技术 Balloon Remodeling Technique
支架结合弹簧圈技术 Stenting & Coiling Technique
双微导管技术 Double Microcatheter Technique
神经外科宣传栏
球囊栓塞（Serbinenko 1973） MDS栓塞（Hilal 1988） GDC栓塞（Guglielmi 1991） 血管内支架（Higashida 1997） ONYX液体不粘胶（Mawad ）
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并发症
神经介入并发症特点（与其它介入相比较）是由脑和脊髓特殊解剖、
生理、生化特点决定：功效主要（生理），解剖复杂（形态），代谢率高 （B.O.G 血氧糖），可塑性差（损伤后不可恢复）。
神经介入检验与治疗对象
颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、 狭窄、闭塞性疾病等缺血性疾病和动脉瘤、 动静脉畸形、动静脉瘘等出血盗血性疾病。
颅内占位性病变，如颅内肿瘤 颅脑外伤所致CCF。 顽固性鼻出血 脊髓血管性疾病
神经外科宣传栏
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数字减影血管造影(DSA)禁忌症
对造影剂过敏者。 严重高血压，舒张压110mmHg(14.66kPa)
4．导管、导丝断裂。
神经外科宣传栏
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开展神经介入必须条件
Equipment---设备：我院引进CT,DSA为 神经介入开展提供了良好基础设施
Technique---技术：非一日之功，需要循 序渐进
Team---团体：需要组建介入团体以及围 手术期医疗护理团体------团体精神最为 主要。
神经外科患者的健康宣教
2. 医院规章制度宣教：查房制度、人员介绍、探视制度、陪护制 度、膳食制度等。
住院宣教：专科和共性
1. 常规知识宣教：检查、治疗、用药、饮食宣教，术前、术中， 术后指导及护理操作等。
2. 专项知识宣教：导管、输液、疼痛、皮肤、营养、气道、心理、 感控、糖尿病、潜在并发症、特殊治疗方法等。
钱加惠 定期检查修改 宣教单项目
体系
王晴晴 根据健康教育满 意度调查问卷结 果持续改进
持续质量改进小组
李慧 健康教育方法的 研究
张云秋 健康教育中出 现的问题及整 改措施
南京军区总院神经外科研究所
提升能力
沟通表 达能力
进行沟通技巧授课，开展全员演讲比赛、 歌唱比赛，每日早间提问、小讲课、主 流文化，交接班自我介绍，外出学习办 事，参加医院大项活动会议等。
健康教育：是以传播、教育、干预为手段，以帮助个 体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标以促 进健康为目的所进行的一些列活动及过程。 内容：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、 生长发育与青春期保健、安全应急与避险。
南京军区总院神经外科研究所
什么是医院健康教育
医院健康教育：又称临床健康教育或患者健康教育， 是以病人为中心，针对医院接受医疗保健服务的患者 个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的教 育活动，其目的是防治疾病，促进身心健康。
南京军区总院神经外科研究所
引发思考
为什么大叔不能遵守禁烟规定呢？罪魁 祸首是“健康教育不完善”，也就是我们今 天要讨论的问题。
南京军区总院神经外科研究所
主要内容
1 健康教育概念和意义 2 目前健康教育的现状 3 标准化健康教育体系 4 你如何做好健康教育
神经外科常见疾病脑外伤健康宣教资料
02
改进措施：针 对不同人群， 制定个性化的 健康宣教方案
03
效果评估：通 过问卷调查、 访谈等方式， 了解健康宣教 的效果
04
持续改进：根 据评估结果， 不断优化健康 宣教内容和方 式，提高宣教 效果
持续优化健康促进计划
01
定期评估计 划效果：收 集数据，分 析结果，找 出问题
02
调整计划内 容：根据评 估结果，调 整计划内容， 提高效果
03
增加参与度： 鼓励患者和 家属参与计 划，提高健 康意识
04
持续改进： 根据反馈， 不断优化计 划，提高健 康促进效果
谢谢
04
脑干损伤：脑组织 损伤，症状较重， 恢复较慢，可出现 呼吸、循环、意识 障碍等并发症，需 手术治疗。
06
脑膜炎：脑膜感染， 可出现发热、头痛、 呕吐等症状，需抗 感染治疗。
脑外伤的早期识别和治疗
早期症状：头痛、呕吐、 意识障碍、肢体无力等
治疗原则：及时救治， 防止病情恶化
预防措施：避免头部受 伤，加强安全防护意识
06
健康生活方式：保持良好的 生活习惯，避免过度劳累、 酗酒等不良行为
实施健康教育项目
01
制定健康教育计划：明确目标、内 容、方法、时间等
03
制作健康教育资料：编写健康教育 手册、宣传单页等，方便患者及家 属阅读和学习
05
开展健康教育活动：组织健康知识 竞赛、健康操等活动，提高患者及 家属的参与度和积极性
脑外伤的诊断方法
病史询问：了 解受伤原因、 时间、地点、 受伤部位等
体格检查：观 察意识状态、 瞳孔反应、肢 体活动等
影像学检查： CT、MRI等， 了解脑部损伤 情况
实验室检查： 血常规、生化 检查等，了解 有无其他疾病
神经外科科普知识
神经外科科普知识功能性神经外科（精神外科）介绍：武警福建总队医院功能神经外科或精神外科以立体定向技术、介入技术、微创技术、显微技术为特色而闻名。
全面开展神经外科多种疾病的诊断与治疗，是医院重点发展科室之一，开设床位50余张。
科室技术力量雄厚，拥有博士后，博士，硕士各一人，高级职称医师3人，中级职称医师5人，中初职称医护人员29人，他们长期从事临床一线工作，具有坚实的医学理论和丰富的临床经验。
是省内首家引进美国“细胞刀”系统、瑞典ELEKTA射频仪、德国BRAINLAB手术计划系统及128无线蓝牙术前定位系统、脑皮层表面电极及深部电极等术中定位治疗系统、现代立体定向导航系统、进口徕卡手术显微镜、高精度立体定向仪、视频脑电图、呼吸机、麻醉机、整套德国蛇牌手术显微器械等进口的先进高科技设备。
是省内最大的功能性神经外科中心。
开展的立体定向手术属于微侵袭神经外科，具有高精度、微创伤、见效快、反应轻、安全性高、并发症少、复发率低等优点，是目前国际上最为推崇的微侵袭治疗技术。
科室自2007年引进并开展脑立体定向多靶点治疗难治性精神疾病、癫痫、帕金森及三叉神经痛等疾病以来，总共治疗了一千五百多例患者，综合临床疗效显著，有效率高达95.6%；近期与北京某干细胞研究中心合作共同开展了帕金森、脑中风及脑外伤后遗症的干细胞治疗。
是我国较早开展干细胞治疗的临床机构之一。
武警医院手术治疗精神病有哪些优势？1、技术优势：手术计划设计医师任廷文是国内第一位脑定向手术博士后，特别精通脑神经解剖，根据每个病人情况选择手术靶点；外科主刀医师李端惠是国内改革开放后第一批学习国外脑立体定向手术的医师，从事精神外科20多年，临床经验丰富；精神科医师杨理荣既有丰富的精神病、心理治疗工作经验，又有丰富的精神外科工作经验。
2、设备优势：进口德国目前国际最先进的定向手术计划系统等。
能将病人的CT图像和MRI图像进行融合，使手术靶点成为可视的、实时的、个体化的，从而保证手术靶点精确定位，彻底改变了过去定位靠手工计算的历史，使手术取得最好效果、尽量减少和避免不良反应有了技术保障。
神经外科健康宣教
神经外科健康宣教之阿布丰王创作尊敬的病员：您因为疾病的原因入住我科（神经外科），护理人员特为您准备了舒适的床单元，请您在病房休息，需做检查和治疗时，我们会到病房找您，您有任何不适或需求，请按床头铃，我们会尽全力帮忙您。
住院期间，请不要私自离开病区，以免影响您的检查和治疗；入院后第二天，会进行惯例血、尿、粪检查，请您晚上10以后不要进食；请您配合病房的管理，为您提供一个温馨、舒适的住院环境；探陪制度：仅陪护一人，探视时间：15：00~20：00，请积极配合；病房内禁止使用自带的电器，如电饭锅、榨汁机等，一经发现，立即没收；我院为无烟医院，严禁在病房、走廊及楼梯处抽烟，谢谢您的配合！手术前准备医疗准备：惯例皮试准备，如青霉素；备血：为防止术中用血，准备适合您的血液制品；备皮：按手术部位做好相应的皮肤准备。
病人准备：戒烟戒酒；练习深呼吸练习有效咳嗽；练习床上翻身；练习床上大小便；剃须、剪指甲、沐浴、更衣；手术前12小时禁食，4小时禁水；术前晚坚持良好的睡眠，如22点仍无法入睡，请告知护理人员，需要时遵医嘱服用镇静剂。
手术晨准备医疗准备：惯例测体温、生命体征；核对病人信息：手术名称、腕带信息；遵医嘱术前用药。
病人准备：若发热、感冒、月经来潮，要告知医护人员；取下活动假牙、眼镜、发卡、手表及贵重物品交给家属保管；坚持良好的心理状态；更换病员服，不要穿内衣；排空大小便；安心等待手术室工作人员接。
病人手术如果您是第一台手术，在08：00之前，手术室工作人员会来接您，接台手术的病人请等手术室通知。
手术地点：7号楼3楼手术室，家属请在手术室门口耐心等候。
饮食指导流质：如米汤、清汤、蛋花汤、蒸鸡蛋，不要从豆浆、牛奶开始哦！半流质：如：稀饭、面条、包子等，清补食物，荤素搭配。
普食：正常饮食，清补食物，荤素搭配，忌辛辣、忌油腻！翻身叩背患者病情危重，意识障碍，咳嗽咳痰无力，2~3小时需要协助患者翻身叩背，积极预防肺部感染。
神经外科宣传栏
并发症
神经介入的并发症特点（与其他介入相比较）是由脑和脊髓的特殊解 剖、生理、生化特点决定的：功能重要（生理），解剖复杂（形态），代 谢率高（B.O.G 血氧糖），可塑性差（损伤后不可恢复）。
—— 硬脑膜动静脉瘘的解决方案之一
非粘附性液体栓塞剂Onyx
—— 根治颅内巨大动脉瘤和脑血管畸形的希望
血管内治疗材料科学 发展阶段
球囊栓塞（Serbinenko 1973） MDS栓塞（Hilal 1988） GDC栓塞（Guglielmi 1991） 血管内支架（Higashida 1997） ONYX液体不粘胶（Mawad 2000）
Hale Waihona Puke 新技术新材料使神经介入 舞台更宽更大
• 更好的影像设备(MR、DSA) • 更好的导入方法与器具 • 基因及生物工程材料
弹簧圈固位技术 Coil-retention Technique
成篮技术 Basketing Technique
球囊再塑形技术 Balloon Remodeling Technique
者。 严重肝、肾功能损害者。 近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰
竭及心律不齐者。 甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者。
目前仍是颅内血管诊断的金标准
CT 血管造影(CTA)与磁共振血管造影 (MRA) 均能于手术前后非创性地评价 血管形态和解剖的改变,但是,这2 种技 术存在空间分辨率较低、整体性差、易 产生假阴性结果或夸张血管狭窄程度以 及不能准确提供尤其是颅内血液动力学 信息等不足。因此, 全脑血管数字减影 血管造影 (DSA) 仍被认为是诊断颅内 血管异常的金标准
神经介入检查与治疗对象
颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、 狭窄、闭塞性疾病等缺血性疾病和动脉瘤、 动静脉畸形、动静脉瘘等出血盗血性疾病。
神经外科出入院宣教
出院宣教
出院流程图
1病室
告知
出院当日上午11:00左右，护士发出院带药，清退压金。
01
结账
经护士站确认可以结账， 携带全部收据前往住院结算中心办理结账， 并打印总清单
02
出院
护士站取出院小结和 出院诊断书，清点医 院用物，出院
03
病历复印
如果需要复印病历，请您于出院之后7个工作日到病案室办理相关手续
地板 请您保持室内地面卫生清洁，垃圾入篓，不要随地吐痰、不要将烟头或有腐蚀性、刺激性及油性液体直接丢于地面以防损坏地面
01
03
02
病室简介
病室简介
1病室
卫生间 请不要将杂物丢入座便器内，以免引起下水道堵塞 座便器旁边设有紧急呼叫器（白色按钮） 如厕时注意防滑、防跌倒等意外；淋浴时请按照墙上冷热水标识调节水温，防止烫伤；洗澡时间不宜太长，以免发生意外；面盆不能重压，洗衣服时注意用力适度，防止面盆掉落；请爱护卫生间设施，不能用力拧掰水龙头。
病室简介
1病室
请大家熟悉病房环境，保持病房整洁，爱护公共设施，节约用水用电，不要随意挪动室内物品。 如有疑问，请告知或咨询当班护士，也可将您的宝贵建议或意见写在病人意见本或投诉本上，我们将定时查看并反馈。 如有设施人为损坏将照价赔偿。
病室简介
日常生活介绍
日常生活介绍
1病室
作息时间
医疗查房时间 ： 08：00～09：00 探视时间 ：17：00～20：00 治疗时间 ： 08：00～11：00，15：00～16：30，20：00～23：00 晨间护理时间 ： 06：30～09：30 晚间护理时间 ：19：00～22：00 病友就寝时间 ：12：30～14：30，21：30～07：00
神经外科宣传栏PPT课件
并发症 重要功能丧失：瘫、失语、昏迷、死亡 介入技术操作难度大 并发症可在数分钟内出现，小的操作即 并发症出现后难恢复
介入栓塞动脉瘤和手术夹闭动脉瘤各有何优缺点？ 一般来讲，介入栓塞通过股动脉插管，在DSA 机器导引下将细小的管道系统经过血管到达颅内， 把栓塞材料填入瘤腔，达到防止再出血的目的， 是微创治疗手段。而手术则是通过开颅，将动脉 瘤夹闭。介入治疗一般创伤较小，头部无手术疤 痕等优点，目前为西方发达国家以及我国很多大 医院推崇。开颅手术则具有较大创伤等缺点。但 并不是所有动脉瘤都适合手术或者介入栓塞的， 具体应该采用哪种治疗措施，必须专科医生根据 动脉瘤部位，大小，瘤颈宽与窄，与周围血管关 系，以及患者血管条件，全身情况，社会情况综 合因素，并结合医院条件等分析决定。无论哪一 种治疗，对于动脉瘤而言，都具有一定的风险， 因此家属在决定治疗前，必须全面考虑。
血管内支架（Higashida 1997）
ONYX液体不粘胶（Mawad 2000）
神经介入的并发症特点（与其他介入相比较）是由脑和脊髓的特殊解 剖、生理、生化特点决定的：功能重要（生理），解剖复杂（形态），代 谢率高（B.O.G 血氧糖），可塑性差（损伤后不可恢复）。
神经完整性 功能重要 解剖复杂 代谢率高 可造成 可塑性差
弹簧圈固位技术
—— 针对颅内宽颈动脉瘤
表面改良弹簧圈
—— 降低颅内动脉瘤栓塞后再通率
带膜支架
—— 颅内动脉瘤和动静脉瘘的新克星
静脉入路
—— 硬脑膜动静脉瘘的解决方案之一
非粘附性液体栓塞剂Onyx
—— 根治颅内巨大动脉瘤和脑血管畸形的希望
血管内治疗材料科学 发展阶段
球囊栓塞（Serbinenko 1973） MDS栓塞（Hilal 1988） GDC栓塞（Guglielmi 1991）
神经外科健康宣教
神经外科相关疾病知识宣教颅内动脉瘤介入栓塞术术后措施：1.麻醉未醒者去枕平卧，头偏向一侧防误吸，给予吸氧，头偏向一侧，防止舌后坠堵塞呼吸道。
2.清醒后床头抬高15-30°利于静脉回流，防止加重脑水肿。
出院后需注意：1. 禁烟酒及刺激性食物，饮食要清淡，低盐低脂饮食，多食水果蔬菜，保持大便通畅。
2. 严格控制血压，规律用药，及早进行肢体的锻炼。
3. 指导患者生活要有规律，劳逸结合，保持良好的心境，避免情绪激动，预防感冒。
4. 定期复查，了解颅内动脉瘤介入治疗的情况，不适随诊。
颈动脉狭窄支架植入术1.术后严格遵医嘱口服药物。
2.控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等。
3.生活方式的调整：如戒烟、适当锻炼，降低血液中的脂质血脂含量，避免动脉粥样硬化进一步的形成。
4.定期复诊，避免病情加重。
脑血栓溶栓1.指导患者每天进行康复训练，瘫痪肢体保持良好的位置，按摩肢体，做好被动性训练。
2.改变不良生活方式，适当运动，合理休息和娱乐，起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作宜缓慢，转头不宜过猛过急，洗澡时间不宜过长，外出时有人陪伴，防止跌倒。
3.保持情绪稳定，避免生气，饮食清淡忌油腻，保持大便通畅，必要时给予开塞露。
4.出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐字不清或进食呛咳、发热、外伤时，家属应协助及时就诊。
脑动脉取栓术术后措施：1.穿刺点敷料加压包扎24小时后拆除，注意患者穿刺侧足背动脉波动情况及腹股沟穿刺点有无渗血。
2.如肢体足背动脉减弱或不清、肢端皮肤湿度下降等，立即通知医师。
出院后需注意：1.加强营养，多摄入高蛋白，适量维生素及纤维素，易消化的食物，忌油腻、辛辣刺激食物。
2.鼓励患者适当锻炼，每日进行可耐受的活动以不出现心悸、气短、乏力等症状为宜。
3.树立恢复疾病的信心，避免因为精神因素引起疾病的变化。
4.宣教正确服用药物，切忌自行停药、减量。
5.对于去骨瓣患者，术后注意局部保护，外出戴帽子，尽量少去公共场所，以防意外发生，切口愈合良好无感染者，出院三个月前来院行颅骨修补术。
神经外科义诊活动标题
神经外科义诊活动标题
【原创实用版】
目录
1.介绍神经外科义诊活动的背景和目的
2.概述神经外科疾病的症状和影响
3.介绍神经外科义诊活动的主要内容
4.阐述参加神经外科义诊活动的意义和价值
5.呼吁大家积极参与神经外科义诊活动
正文
神经外科义诊活动是我国医疗卫生事业的一项重要内容，旨在提高公众对神经外科疾病的认识，帮助患者及时发现和诊断疾病，减轻疾病带来的痛苦和负担。
神经外科疾病是指发生在脑、脊髓和颅神经等神经系统部位的疾病，如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞等。
这些疾病不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致残疾甚至死亡。
因此，及时发现和治疗神经外科疾病至关重要。
神经外科义诊活动的主要内容包括疾病咨询、初步诊断、健康教育等。
在义诊活动现场，专业的神经外科医生将为患者提供免费咨询和诊断服务，解答患者的疑问，为患者提供科学的治疗建议。
同时，医生还将为患者普及神经外科疾病的预防和健康知识，提高患者的自我保健意识。
参加神经外科义诊活动，不仅可以帮助患者及时发现和诊断疾病，还可以让患者了解疾病的预防和健康知识，提高患者的自我保健意识。
此外，参加神经外科义诊活动，也是积极参与我国医疗卫生事业的一种表现，对于提高全社会的健康水平具有重要意义。
第1页共1页。
神经外科健康宣教手册
神经外科健康宣教手册目录颅脑损伤健康宣教 (1)垂体瘤健康宣教 (11)高血压脑出血健康宣教 (19)颅内动脉瘤健康宣教 (27)颈动脉海绵窦瘘健康宣教 (35)胶质瘤健康宣教 (38)癫痫健康宣教 (45)伽玛刀治疗健康宣教 (56)气管切开护理健康指导 (59)基础护理健康指导 (62)饮食健康指导 (67)功能锻炼健康指导 (71)辅助检查指南 (76)颅脑损伤健康宣教一、什么是颅脑损伤？颅脑损伤：指暴力作用于头颅引起的损伤。
包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。
病因常见于意外交通事故，工伤或火器操作。
二、颅脑损伤如何分类？1、颅脑损伤按伤情轻重可分为轻型、中型、重型、特重型四种，其临床表现如下：①轻型：主要是指单纯脑震荡，有或无颅骨骨折，昏迷在半小时之内，神经系统及脑脊液无异常改变，只有轻度的头痛、头昏等自觉症状。
②中型：主要是指单纯脑震荡、有轻度的脑挫伤，有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血。
无脑受压者，昏迷时间不超过12小时，有轻度的神经系统阳性体征，脉搏、体温、呼吸、血压有轻度的改变。
③重型：主要是指广泛的颅骨骨折，广泛性脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿。
深昏迷或昏迷时间在12小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷，有明显的体温、脉搏、呼吸和血压的改变，有明显的神经系统阳性体征。
④特重型：主要是指重型中更急更重，脑原发伤重，伤后深昏迷，有去大脑强直或伴有其他部位的脏器损伤、休克等，已有晚期脑疝，包括双侧瞳孔散大，生命体征严重絮乱或呼吸已近停止。
2、按损伤性质分两大类：①开放性损伤：头皮、颅骨、硬脑膜三者都有裂开，脑组织与外界沟通。
争取早期处理，伤后48~72小时，可作彻底清创术。
时间越早，清创越彻底，则感染率和并发症也越少。
②闭合性损伤：头皮、颅骨、硬脑膜三者中，至少有一项是完整的，脑与外界不沟通。
三、常见的颅脑外伤类型有哪些？可常见：头皮血肿、头皮撕脱伤、颅骨骨折、脑震荡、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅内血肿、对冲性脑挫裂伤、脑干损伤。
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产生假阴性结果或夸张血管狭窄程度以
及不能准确提供尤其是颅内血液动力学
信息等不足。因此, 全脑血管数字减影
血管造影 (DSA) 仍被认为是诊断颅内
血管异常的金标准
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新技术新材料使神经介入 舞台更宽更大
• 更好的影像设备(MR、DSA)
• 更好的导入方法与器具
• 基因及生物编工辑版程ppt 材料
病人条件允许的情况下要选择有治疗条件的规模较大医院（具有
脑血管造影设备和专业人员，具有动脉瘤治疗条件）。到达医院
后医生将会根据病人情况，先行部分检查。如果病人情况允许，
可以行脑血管造影，根据造影情况决定进一步治疗措施（介入栓
塞或者手术夹闭动脉瘤等）。 编辑版ppt
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动脉瘤的治疗
介入栓塞动脉瘤和手术夹闭动脉瘤各有何优缺点？
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弹簧圈固位技术 Coil-retention Technique
成篮技术 Basketing Technique
球囊再塑形技术 Balloon Remodeling Technique
支架结合弹簧圈技术 Stenting & Coiling Technique
双微导管技术 Double Microcatheter Technique
一般来讲，介入栓塞通过股动脉插管，在DSA 机器导引下将细小的管道系统经过血管到达颅内， 把栓塞材料填入瘤腔，达到防止再出血的目的， 是微创治疗手段。而手术则是通过开颅，将动脉 瘤夹闭。介入治疗一般创伤较小，头部无手术疤 痕等优点，目前为西方发达国家以及我国很多大 医院推崇。开颅手术则具有较大创伤等缺点。但 并不是所有动脉瘤都适合手术或者介入栓塞的， 具体应该采用哪种治疗措施，必须专科医生根据 动脉瘤部位，大小，瘤颈宽与窄，与周围血管关 系，以及患者血管条件，全身情况，社会情况综 合因素，并结合医院条件等分析决定。无论哪一 种治疗，对于动脉瘤而言，都具有一定的风险， 因此家属在决定治疗前，必须全面考虑。
者。
严重肝、肾功能损害者。
近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰 竭及心律不齐者。
甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者。
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目前仍是颅内血管诊断的金标准
CT 血管造影(CTA)与磁共振血管造影
(MRA) 均能于手术前后非创性地评价
血管形态和解剖的改变,但是,这2 种技
术存在空间分辨率较低、整体性差、易
神经介入检查与治疗对象
颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、 狭窄、闭塞性疾病等缺血性疾病和动脉瘤、 动静脉畸形、动静脉瘘等出血盗血性疾病。
颅内占位性病变，如颅内肿瘤 颅脑外伤所致CCF。 顽固性鼻出血 脊髓血管性疾病
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数字减影血管造影(DSA)禁忌症
对造影剂过敏者。 严重高血压，舒张压110mmHg(14.66kPa)
脑动脉瘤凶险吗
动脉瘤性蛛网膜下腔出血很凶险 ！
蛛网膜下腔出血是临床常见十分凶险的疾病。因为动脉瘤引
起的蛛网膜下腔出血病人具有很高的死亡率，部分重病人甚至来
不及送到医院。由于动脉瘤有时无诱因或轻微诱因就可以导致再
出血，因此医生经常把动脉瘤比作“不定时炸弹”。一般首次出
血的病人死亡率在30%，再次出血的人死亡率超过50%-60%。死
烈运动，酗酒等。典型表现则以突发“炸裂样头痛”为表现。部分病人表现很快 出现意识障碍，还可以 因为出血刺激引起脑心血管调节中枢功能障碍而导致呼吸 心跳停止。其他表现还有恶心呕吐，精神症状，癫痫发作，腰骶疼痛，颈项发硬， 肢体功能异常，眼睑下垂，眼底出血视编辑力版下ppt降等，老年病人有时反应迟钝。 3
蛛网膜下腔出血是临床十分常见的疾病。最常见的原因是脑动脉瘤破裂，其 次如脑血管畸形，动脉硬化，淀粉样变，血栓形成，血液病，感染，过敏性疾病， 中毒，肿瘤，维生素K缺乏等。但以动脉瘤破裂最为常见，发展也最为凶险。
蛛网膜下腔出血有那些临床表现？ 蛛网膜下腔出血发病前经常有诱因，比如情绪激动，便秘，重体力活动或剧
神经介入学科普知识
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神经介入治疗图例
动脉瘤栓塞示意
脑血管畸 形栓塞治 疗前后
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血管狭窄支架治疗
2
蛛网膜下腔出血
什么是蛛网膜下腔出血？ 颅内血管破裂以后，血液流入蛛网膜下腔（蛛网膜是脑表面的一层膜状结构） 就形成蛛网膜下腔出血。在CT上经常表现为脑池脑沟脑室内散在高密度影象，有 时形成血块。病人如果清醒常会形容“炸裂样头痛”。重的病人可以很快昏迷， 死亡。 蛛网膜下腔出血的常见原因是什么？
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神经介入治疗动脉瘤
治疗前，3D图像 显示动脉瘤
治疗中—填入微弹簧圈
治疗后 动脉瘤治愈
神经介入是通过血管（常选择股动脉）建立治疗通道，将细小的管道通过血管送达颅内 病灶部位，进行治疗疾病。随着科学技术的发展，很多新技术的应用使神经介入技术 广为 应用，比如脑动脉瘤，各种类型血管畸形，脊髓血管病，某些脑肿瘤术前栓塞等。但并不 是所有病人都适合神经介入治疗的，这需要编辑医版生ppt根据病人的实际情况及要求制订具体方6 案。
球囊栓塞（Serbinenko 1973） MDS栓塞（Hilal 1988） GDC栓塞（Guglielmi 1991） 血管内支架（Higashida 1997） ONYX液体不粘胶（Mawad 2000）
编辑版ppt
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并发症
神经介入的并发症特点（与其他介入相比较）是由脑和脊髓 的特殊解剖、生理、生化特点决定的：功能重要（生理），解剖复杂（形 态），代谢率高（B.O.G 血氧糖），可塑性差（损伤后不可恢复）。
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弹簧圈固位技术
—— 针对颅内宽颈动脉瘤
表面改良弹簧圈
—— 降低颅内动脉瘤栓塞后再通率
带膜支架
—— 颅内动脉瘤和动静脉瘘的新克星
静脉入路
—— 硬脑膜动静脉瘘的解决方案之一
非粘附性液体栓塞剂Onyx
—— 根治颅内巨大动脉瘤和脑血管畸形的希望
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血管内治疗材料科学 发展阶段
亡的常见原包括再次出血以及出血后血管痉挛导致缺血改变，还
可以因为其他并发症等死亡。
动脉瘤性蛛网膜下腔出血怎么治疗？
动脉瘤并不是真正的肿瘤。它是由于各种原因导致脑血管局部
出现薄弱，在血流冲击等因素下逐渐隆起，形成瘤样改变。当该
血管壁逐渐变薄，最终可以导致出血，危及生命。由于该种疾病
是高风险，致死致残率高的疾病。因此对于治疗选择一定要慎重。