《脊柱》ppt课件

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胸椎正位
➢体 位:仰卧,身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直于床面。 两上肢放于身旁,身体保持稳定 ➢中心线:对准肩胛骨下角连线中点处垂直射入探测器中心
➢显示部位: 胸椎正位影像






1.由于心脏重叠的影响,胸椎的检查应以下段胸椎的摄照条件为准。
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胸椎侧位
5 . 焦 点 胶 片 距 离 取 100 ~ 150cm 。
颈椎斜位
➢体 位:俯卧,头颅呈侧位,被检侧向下,下颌前伸。被检侧上肢放 于身后伸直,对侧上肢肩部尽量沿身体长轴向下。胸部冠状面与探测器 面成55°角。下肢弯曲,膝部支撑使身体稳定 。 ➢中心线:经甲状软骨处的颈部中间垂直射入。
➢显示部位:颈椎椎间孔及颈椎 斜位影像。
3 . 应 显 示 颈 椎 3—7 椎 体 。






1.正中矢状面垂直胶片,头不偏斜;
2.仰头使听鼻线垂直胶片;
3.中心线15o向头通过甲状软骨下缘达胶片。
颈椎侧位
➢体 位:仰卧于摄影床上或站立于摄影架前,头稍后仰, 下颌抬起,听鼻线与探测器上缘平行。两肩下垂,颈部正 中矢状面与探测器面平行。 ➢中心线:经下颌角向下2cm处水平射入。





1.去除颈部及耳部金属饰物。
2.根据颈椎的生理曲度调整中心线倾斜角度。
3.第1肋弓及颈旁软组织均应包括在照片内。






1.椎间关节显示清晰的“心”形状(即不完整“心”字样)及双侧钩
突关节(路施卡关节)显示;
2 . 下 颌 骨 与 枕 骨 相 重 迭 , 两 侧 下 颌 角 呈 “ Δ” 形 显 示 ;
➢体 位:侧卧,两臂上举,抱头,头枕上臂。身体正中矢状面 与床面平行,胸椎棘突后缘距床面中线6cm,下肢弯曲,保持身 体稳定。 ➢中心线:经肩胛骨下角第七胸椎处垂直射入。
➢显示部位: 第四至十二胸椎侧位影像 。






如 果 腰 部 未 垫 棉 垫 , 可 采 取 中 心 线 向 头 侧 倾 斜 方 式 , 倾 角 大 小 一 般 为 5° ~ 10° 。
脊柱摄影
脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎以及3至5节尾椎组 成。椎骨之间由小关节、韧带和椎间盘连接。





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第一、二颈椎张口位
➢体 位:仰卧,头正中矢状面与床面中线一致并垂直于床面。 头稍后仰,牙齿咬合面与乳突尖连线垂直台面。曝光时尽量张 口,保持头部稳定。 ➢中心线:经两口角连线中点垂直射入。
左前斜位
右前斜位






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2.尽量加大摄影距离,以减小放大失真。
3.照片包外耳孔、第7颈椎及颈部前后软组织。
4.此位置亦可采取俯卧位摄影或选择前后斜位。
5.特别注意左右标志准确,它代表着照片中所显示的是哪侧的椎间孔。






1.颈椎 2~7椎间孔显示在椎骨影像正中偏后,对侧椎弓根位于椎体
➢显示部位: 腰椎侧位影像






1.如果季肋部未垫棉垫,可采取中心线向足侧倾斜的方式倾角大小一




10°

2.病人脊柱腰段有侧弯时,体位选择应采取突出侧贴近胶片的方式,
用锥形线束原理,最大限度地减少椎体和椎间隙显示的失真。






1.片含腰椎1~5及腰骶关节;
2.椎体呈“四方块”影,无上/下或后缘双边影;
➢显示部位: 颈椎侧位影像






1.去除颈部及耳部金属饰物。
2.根据X线机性能,尽量加大摄影距离,以减小影像放大。
3.照片包括外耳孔、第7颈椎及颈部前后缘软组织。
4.外伤危重病人只能采取仰卧水平侧位摄影。应尽量减少头的搬动,必要时应有
临床医生帮助,避免在检查时加重损伤。






l.颈椎
➢显示部位:寰枢关节对称 的第一、二颈椎前后位影 像。
颈椎正位
➢体 位:仰卧于摄影床上或站立于摄影架前,头正中矢状面 与床面(胶片)中线一致,并垂直于床面。头稍后仰,颌部 抬起。 ➢中心线:向头侧倾斜10°~15°角,对准甲状软骨下方射入 探测器中心。
➢显示部位:第三 至七颈椎正位影像

1~7全部显示;
2.各椎体后缘呈单边显示;
3.下颌骨不与颈椎重选;
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齿













1.标准体位站立,两肩下垂、挺胸、眼平视、颈椎呈自然屈度;正中







2.外耳孔垂线居胶片中线,片上缘包括外耳孔;
3.下齿反咬推出下颌骨使不与颈椎1~2重选;
4.中心线水平投射,通过甲状软骨垂直胶片;
2.腰椎椎体上/下缘呈单边显示;
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1.为减少腰椎生理性前突,尽量与胶片平行,应取双膝屈曲肩部垫高,
使







2.中心线垂直腰椎3达胶片。
腰椎侧位
➢体 位:侧卧,身体正中矢状面与床面平行,腰椎棘突向 前6cm处置于床面中线上。两腿弯曲,保持身体稳定。 ➢中心线:经髂嵴向上6cm处垂直射入
中线前缘,无下颌骨重迭;
2.颈椎2~7椎间孔显示长类圆形;
3.构成椎间孔前缘的上/下相邻椎体的唇状椎间隙界限清楚。






1 . 身 体 自 然 站 立 , 身 体 旋 转 使 冠 状 面 与 胶 片 成 45o ~ 50o 角 ;
2.下颌骨前伸、齿反咬、两肩自然下垂;
3.后前斜位观察同侧椎间孔,前后斜位观察对侧椎间孔,片上左、右






1.病人后倾身体不稳时,可用棉垫或沙袋支撑。
腰椎正位
➢体 位:仰卧,身体正中矢状面与床面正中线一致并垂直。两 上肢平放在身体两旁,冠状面与床面平行。下肢弯曲,脚踏床 面。 ➢中心线:对准脐上3cm处,垂直射入探测器。
➢显示部位: 腰椎正位影像






病人仰卧,身体不能扭曲,避免出现人为的腰椎侧弯。






1 . 腰 椎 1 ~ 5 及 骶 椎 l—2 显 示 ;
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1.身体背面垂直床面,腰下垫棉垫使腰椎棘突联线平行胶片;
2.中心线垂直通过腰椎3达胶片。
腰椎斜位
➢体 位:仰卧,身体冠状面与床面成45°角,棘突向后 2.5cm处置于床面正中线上。 ➢中心线:经脐孔向上3cm处垂直射入。
➢显示部位: 靠近摄影床一侧的椎弓 根、上、下关节突及腰 椎斜位影像 。
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