医院大小便标本品管圈经典课件(PPT30页)
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粪便常规检验 ppt课件
ppt课件
22
镜检
上皮细胞:胃肠道炎症 炎症细胞:肠道炎症疾病、侵袭性细菌感染-
(阿米巴、弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌)
细肌纤维:腹疾病、胰腺功能不全、肠蠕动加
快、胃肠道吸收紊乱
ppt课件
23
镜检
结晶:草酸钙结晶、脂肪酸结晶、三磷酸
结晶、类胆红素结晶-(胃肠道出血)、夏 科雷登结晶-(寄生虫如阿米巴)
萄球菌性肠炎及假膜性肠炎
ppt课件
19
粪便性状与疾病
粪便含脓血
可称为痢疾样粪便,提示结肠有溃疡或糜烂 性病变,见于菌痢疾、阿米巴肠病、血吸虫病、 结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎及放射性直 肠乙状结肠炎
暗红色或果酱样
常见于阿米巴肠病;冻状便见于过敏性结肠 炎患者或某些慢性菌痢病人
柏油样
大肠对已被吸收营养素的废物再次吸取水分后形成粪便
ppt课件
4
粪便检验目的
根据粪便的性状,间接判断胃肠、胆胰等功能状态 根据粪便中有无炎性有形成分(细胞、结晶及寄生虫卵或
虫体等)病理情况,间接或直接判断胃肠道疾病的类型
根据粪便隐血试验结果,间接判断消化道溃疡及恶性肿瘤
ppt课件
5
粪便标本采集
• 念珠菌 病理粪便中出现的假丝酵母菌以白色假丝母
菌最为多见,常见于长期使用广谱抗生素、激素、免
疫抑制剂和放、化疗之后
ppt课件
26
粪便结晶
夏科-莱登结晶
为无色透明的 菱形结晶。两端尖 长,大小不等,折 光性强,常在阿米 巴痢疾,钩虫病及 过敏性肠炎粪便中 出现
ppt课件
27
粪便残渣
淀粉颗粒 在腹泻、慢性胰腺炎、胰腺功能不全、
提高住院患者大小便标本留取合格率PPT课件
影响疾病诊断和治疗
降低医院工作效率和声誉
不合格的标本可能导致检验结果不准 确,进而影响医生的诊断和治疗方案 。
频繁处理不合格标本降低医院工作效 率,同时影响医院声誉和患者信任度 。
增加患者痛苦和医疗费用
重复采集标本增加患者痛苦,同时增 加医疗费用支出。
提高标本留取合格率的紧迫性
01
02
03
提高医疗质量
尤为重要。
当前存在的问题
02
目前住院患者大小便标本留取合格率较低,影响了医疗质量和
患者安全。
提高合格率的意义
03
提高住院患者大小便标本留取合格率,有助于提高医疗质量和
患者安全,减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
目的和任务
在此添加您的文本17字
研究目的:通过本研究,旨在探讨提高住院患者大小便标 本留取合格率的方法和措施,为临床实践提供指导。
提供便捷的留取工具
为患者提供易于使用的留取容器和工具,降低留取难度。
强化患者教育和指导
制作患者教育资料
制作简单易懂的宣传册、视频等 教育资料,帮助患者了解标本留
取的重要性和规范。
加强沟通与交流
医护人员应主动与患者沟通,解答 其在标本留取过程中的疑问和困惑 。
提供个性化指导
针对不同患者的具体情况,提供个 性化的标本留取指导,确保患者能 够正确完成标本留取。
合格率分析
根据统计数据,分析大小便标本留取的合格率,并比较不同科室 、不同医护人员的合格率差异。
不合格原因分析
针对不合格的标本,深入分析原因,如留取容器使用不当、留取 量了解患者对标本留取过程的满意度 和舒适度,以及可能存在的问题和改进建议。
包括标本类型、留取时间、留取容器、留取量、 保存方法等,确保医护人员和患者都能清晰了解 。
提高住院患者大小便标本留取合格率PPT课件
根据不合格原因,制定持续改进计划,包括加强医护人员培训、优 化标本留取流程、提高患者教育等。
医护人员操作规范情况
1 2 3
操作规范培训
对医护人员进行标本留取操作规范培训,确保他 们掌握正确的留取方法和注意事项。
操作规范执行情况
通过定期检查和评估,发现医护人员在执行标本 留取操作规范方面存在不足,及时进行纠正和指 导。
加强检验科内部管理,提高检验人员的专业素质和技能水平,确 保检验结果的准确性。
加强与临床科室沟通
检验科应定期与临床科室进行沟通,了解临床需求,及时反馈检 验结果,共同提高标本留取合格率。
强化多部门协作
建立协作机制
医院应建立多部门协作机制,明确各部门在标本留取过程中的职责 和任务。
加强监管力度
医院管理部门应加强对标本留取过程的监管力度,定期组织检查和 评估,发现问题及时整改。
要求,导致合格率下降。
其他因素
标本容器不合适
使用不合适的标本容器可能导致标本外泄、污染 或变质。
标本运输不当
标本在运输过程中受到剧烈震动、高温或低温等 不利条件影响,导致质量下降。
信息系统不完善
医院信息系统不完善,可能导致标本信息记录不 准确或丢失,影响合格率。
03 提高标本留取合格率的措施
加强患者教育
保医护人员操作规范。
加强培训
02
定期对医护人员进行相关培训,提高其标本留取技能和意识。
建立奖惩机制
03
对严格按照规范操作的医护人员进行奖励,对违反规定的医护
人员进行惩罚,以确保制度的执行。
优化检验科流程
改进接收流程
检验科应设立专门的标本接收窗口,对送来的标本进行登记、核 对和分类处理。
医护人员操作规范情况
1 2 3
操作规范培训
对医护人员进行标本留取操作规范培训,确保他 们掌握正确的留取方法和注意事项。
操作规范执行情况
通过定期检查和评估,发现医护人员在执行标本 留取操作规范方面存在不足,及时进行纠正和指 导。
加强检验科内部管理,提高检验人员的专业素质和技能水平,确 保检验结果的准确性。
加强与临床科室沟通
检验科应定期与临床科室进行沟通,了解临床需求,及时反馈检 验结果,共同提高标本留取合格率。
强化多部门协作
建立协作机制
医院应建立多部门协作机制,明确各部门在标本留取过程中的职责 和任务。
加强监管力度
医院管理部门应加强对标本留取过程的监管力度,定期组织检查和 评估,发现问题及时整改。
要求,导致合格率下降。
其他因素
标本容器不合适
使用不合适的标本容器可能导致标本外泄、污染 或变质。
标本运输不当
标本在运输过程中受到剧烈震动、高温或低温等 不利条件影响,导致质量下降。
信息系统不完善
医院信息系统不完善,可能导致标本信息记录不 准确或丢失,影响合格率。
03 提高标本留取合格率的措施
加强患者教育
保医护人员操作规范。
加强培训
02
定期对医护人员进行相关培训,提高其标本留取技能和意识。
建立奖惩机制
03
对严格按照规范操作的医护人员进行奖励,对违反规定的医护
人员进行惩罚,以确保制度的执行。
优化检验科流程
改进接收流程
检验科应设立专门的标本接收窗口,对送来的标本进行登记、核 对和分类处理。
尿常规和粪常规解读精品PPT课件
脓性及脓血便:见于下段肠道有炎症时,常见于痢疾、溃疡性结
肠
炎、或溃疡或直肠癌。阿米巴痢疾时,呈暗红色稀果酱样。
胶冻状便:过敏性结肠炎常于腹部绞痛之后。
寄生虫:钩虫、蛔虫、饶虫、姜片虫、绦虫节片。
三、大便常规
显微镜检查
红细胞:肠道炎症或出血时可见,如痢疾、溃疡性结肠炎、结 肠癌。 白细胞:肠道炎症,尤其在钩虫病或阿米巴痢疾时,粪便中可 出现较多的嗜酸性粒细胞,有时还伴有Charcot-Leyden氏结晶。 巨噬细胞:常随脓细胞出现于急性菌痢的粪便中。 寄生虫卵、滋养体及包囊。
三、大便常规
食物残渣
肌肉纤维:正常人大量肉食后的粪便当中可以看到。最 常见于胰腺外分泌功能减退。 淀粉颗粒:于腹泻的粪便中容易见到。慢性胰腺炎、胰 腺功能不全时增多。 脂肪小滴。
三、大便常规
隐血试验(主要见于上消化道出血) 霉菌(主要见于二重感染)
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
阻塞性黄疸 溶血性黄疸
肝C性黄疸
BIL
+
+
-
URO
-
+
+
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
• 8.白细胞:
临床意义:尿路炎症(肾盂肾炎、膀胱 炎、尿道炎和前列腺炎)
• 10.KET:酮体(—) • 临床意义:
(1)饥饿、剧烈运动
(2)糖尿病酮症酸中毒
• 11。尿肌酐:人体每日的肌酐排出量较为恒 定
尿常规解读
• 1.pH值: 5.5~7.4,一般情况下在6.5左右。
大小便标本品管圈
八.对策实施与检讨
对 策 对 策 改变护理观念,加强护士督查力度 一 名称
主 要 护士被动工作,责任心不强
因素 改善前:护士把标本盒发给病人,对于病 对策实施: 人是否留取标本不予监督 负责人:李雪艳 对策内容: 实施日期:2015.7.1-9.30 1. 加强制度学习,改变护理观念, 加强主动服务意识,提高护士的责任 心。 2. 责任护士每日通过电脑查看病人 的大小便留取情况,督促患者及家属 留取标本。 3.对于不再病房的患者电话通知,并交 接班。 实施地点:放疗二科示教室
活动计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定
对策实施与检 通过对策实施,加强了自我管理 讨 效果确认 标准化 残留问题 通过效果确认,使圈员体会到成就感 标准化的模式运用到实际工作中
有复查的患者可能 2-3 天就出院,导致二便留取率低,制定的工作流程无 法落实。
十一 、标准化
患者入院
→步骤1:宣教留取二便标本的重要性及正确
对 A
策
处
置
:
C
对策效果确认:
经效果确认为有效对策
经效果确认后,该对策为有效对策,所以 此对策继续实施
八.对策实施与检讨
对策
三
对策 名称 主要
改变患者的认识
患者不知道留取大小便标本的重要性,易忽视。
因素
改善前:1部分患者认为留取大小便标本没 对策实施: 有意义,执行力差。 负责人:贾先怡 对策内容: 1. 责任护士加强宣教,让患者 实施日期:2015.7.1-9.30 知道留取大小便标本的意义 实施地点:放疗二科病区 2 把大小便标本的留取和送检列入科 室的入院介绍里, 让患者意识到大小 便标本留取的重要性。
A 对策处置: 经效果确认后,该对策为有 效对策,所以此对策继续实施
品管圈活动成果汇报-24小时尿本留取率ppt课件
对医院而言:杜绝医疗不良事件的发生率 保证医疗安全
可编辑课件PPT
5
计划书
计划线 实施线
可编辑课件PPT
6
可编辑课件PPT
7
小便标本留取流程图
收到医嘱
病人在病房
责任护士发放 标本盒指导留 取方法
医嘱审核
执行医嘱 打印检验条码
责任护士将检验条码贴于标 本盒上
标本留取
病人不在病房
次日7-2发放标 本盒并指导留 取方法
可编辑课件PPT
18
对策实施二
对策名称 主要因
加强健康教育 患者及家属对留取标本知识缺乏
改善前: 部分病人及家属对于标本留取不重视,未放 置固定位置。
对策内容:入院当天告知病人及家属留取小 便标本,交代留取方法及注意事项,告知小 便标本放置位置。
P A
对策实施: 1、加强健康教育,入院当天告知病人及家 属留取标本的重要性,交代留取方法及注意 事项,告知小便标本放置位置。 2、对长时间不留标本的,由主管医生协助 教育,督促留取。
146 158 146 146 128
when 制定
制定日期
where 地点
是
2014.09
针灸一
是
2014.09
针灸一
是
2014.09
针灸一
是
2015.01
针灸一
是
2015.04
针灸一
17
对策实施一
对策名称
及时留取小便标本,增强护士关注度
主要因
交接班不到位,病人忘记
改善前:
护士未及时发现病人未留小便标本
可编辑课件PPT
25
标准化流程
• 1、发放标本时告知病人及家属留取标本的意义、方法及送检地点。
粪便检查医学PPT课件
食物消化不完全时:不同类型的食物残渣
43
1.淀粉颗粒
正常粪便中较少见 碳水化合物消化不良及腹泻:可大量出现,常伴较多的脂肪小滴和肌肉纤维
粪便中的淀粉颗粒→
淀粉颗粒
具有同心性纹或不规则放射线纹的大小不等的圆形、椭圆形或棱角状颗粒, 无色,具有一定折光性
44
2.脂肪
三种形式:中性脂肪、游离脂肪酸、结合脂肪酸 正常情况:粪便中很少见到 脂肪排泄增多:脂肪小滴>6个/HP,常见腹泻 脂肪小滴大量存在:提示胰腺功能障碍:
66
检测出粪类圆线虫一例报告
病情说明:
患者男,57岁,腹痛入院消化科
B超胆囊部有包块 生化指标肝功能异常,转氨酶偏高, 总胆高,血脂及蛋白偏低 血常规显示贫血,白细胞分类中单核
和嗜酸略高
粪便潜血阳性+ 尿液分析正常
67
检测出粪类圆线虫一例报告
雌虫多埋于肠粘膜内,并在此产卵虫卵发育较快,数小时后即可孵化 出杆状蚴,并自粘膜内逸出 圆线虫杆状蚴大小约为0.2~0.45mm, 虫体半透明,具双球型咽管,尾部尖细,
53
粪便中草酸钙结晶
54
病理性结晶有
①夏科-雷登结晶
阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性 肠炎的粪便
②血晶
胃肠道出血后的粪便
③脂肪酸结晶
阻塞性黄疸的粪便
55
四、病原生物
1、细菌 2、寄生虫卵 3、肠道原虫 4、酵母菌
5、霉菌
56
1、细菌
⑴正常菌群与菌群失调 成人粪便:
• 主要菌群:大肠埃希氏菌、肠球菌和厌氧 菌,约占80% • 少量菌群:产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌 及酵母菌等; • 少部分:致病细菌
大小便标本品管圈(PPT30页)
活动参与 QC手法应用
沟通技巧
改善前 改善后
十、检讨与改进
十一 、标准化
→步骤1:宣教留取二便标本的重要性及正确
的留取方法 ︳
步骤2 ↓
↓
步骤3→收到标本后
↓
步骤4:责任护士每日查看患者大小便医嘱的执行情况
十二、下期活动主题选定
每一个成功者都有一个开始。勇于开始,才能找到成
•
1、
功的路 。2020/11/292020/11/29Sunday , November 29, 2020
圈徽及意义
1、初生的太阳代表朝气和 希望
2、一缕云彩成为一个点缀 我们的护理前景充满希望
3、汉语和英语更是此次品 管圈的诠释
二、主题选定
选题理由
1
2
3
尿常规临床上常用来 协助检验泌尿系统疾 病,以及泌尿系统患 者的治疗用药疗效观 察
粪常规检验对于了解 消化道有无炎症、溃 疡、出现、寄生虫感 染、恶性肿瘤等有重 要意义
=97.97% 目标值=92.01%+(92.01%×73.91%×75%)
=97.93%
六、要因分析 医生 忘开医嘱 不够重视 未及时查看化验单
护士
护士责任心不强
督查力度不足
宣教不到位
未及时发放标本盒
主观上不重视
标本未及时送检
其它
不知道大小便留 取的重要性
标本盒遗失
长期便秘,标本留 取困难
留取标本错误
改善后检查表
未留取大小便标本查检表
A 护士督查力度不够
45
B患者不知道留取大小便的重要性
40
C长期便秘者留取大便困难
35
D 宣教不到位,标本留取错误
产科品管圈之提高住院病人大小便标本留取率护理课件
作用
品管圈有助于提高员工对质量管理的认识,促进团队协作,提高工作效率,提升产品和服务质量。
提高住院病人大小便标本留取率的护理理论
护理理论
基于护理学的原理,通过科学的护理方法和技术,提高住院病人大小便标本留取 率。这包括了解病人的生理和心理需求,提供个性化的护理服务,以及加强与病 人的沟通和健康教育。
通过品管圈活动,圈员们的团队协作 能力、问题解决能力和创新意识得到 提高,为今后开展类似活动积累了宝 贵经验。
07
与望
活动成果总结
01
提高了住院病人大小便 标本留取率,从原来的 70%提升至90%。
02
增强了护士与病人之间 的沟通,提高了病人的 满意度。
03
优化了护理流程,减少 了护士的工作负担。
目标设定
目标值计算
根据现状调查结果,计算出目标值, 即提高住院病人大小便标本留取率至 一定水平。
目标可行性评估
对目标值进行可行性评估,确保目标 值既不过高也不太低,符合实际情况 和圈能力。
04
原因分析
病人因素
病人对留取大小便标本的 重要性认识不足
部分病人可能认为留取大小便标本不重要, 或者认为留取过程繁琐,导致其不配合留取 标本。
对策三:提高护士的责任心和执行力
强化护士的职责意识,确保大小便标 本留取工作的有效执行
对护士进行培训,强调大小便标本留 取工作的重要性和相关注意事项,同 时建立监督和考核机制,以确保工作 的有效执行。
06
效果 估
指标选择
01
02
住院病人大小便标本留取率
留取标本的及时性
03
留取标本的准确性
04
护士与病人沟通的有效性
04
品管圈有助于提高员工对质量管理的认识,促进团队协作,提高工作效率,提升产品和服务质量。
提高住院病人大小便标本留取率的护理理论
护理理论
基于护理学的原理,通过科学的护理方法和技术,提高住院病人大小便标本留取 率。这包括了解病人的生理和心理需求,提供个性化的护理服务,以及加强与病 人的沟通和健康教育。
通过品管圈活动,圈员们的团队协作 能力、问题解决能力和创新意识得到 提高,为今后开展类似活动积累了宝 贵经验。
07
与望
活动成果总结
01
提高了住院病人大小便 标本留取率,从原来的 70%提升至90%。
02
增强了护士与病人之间 的沟通,提高了病人的 满意度。
03
优化了护理流程,减少 了护士的工作负担。
目标设定
目标值计算
根据现状调查结果,计算出目标值, 即提高住院病人大小便标本留取率至 一定水平。
目标可行性评估
对目标值进行可行性评估,确保目标 值既不过高也不太低,符合实际情况 和圈能力。
04
原因分析
病人因素
病人对留取大小便标本的 重要性认识不足
部分病人可能认为留取大小便标本不重要, 或者认为留取过程繁琐,导致其不配合留取 标本。
对策三:提高护士的责任心和执行力
强化护士的职责意识,确保大小便标 本留取工作的有效执行
对护士进行培训,强调大小便标本留 取工作的重要性和相关注意事项,同 时建立监督和考核机制,以确保工作 的有效执行。
06
效果 估
指标选择
01
02
住院病人大小便标本留取率
留取标本的及时性
03
留取标本的准确性
04
护士与病人沟通的有效性
04
【推荐】医院大小便标本品管圈30
晨曦圈成果汇报
六安市中医院 肿瘤放疗二科
一、组建团队
圈员的组成:放疗二科共有13名护士,病假1人,大家 自愿报名,共有12人组成晨曦圈,选定圈长,并向圈员征 集圈徽和圈名
圈内成员结构
晨曦圈的诞生
圈名意义
晨曦:黎明的微光,早晨的光芒 ,给在黑暗中挣扎的人们 带来的无限希望。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心,对疾 病的愈后充满希望,同时也寓意我们的护理品质在持续质 量改进中不断的提升,我们的护理前景充满希望。
2.对于未留取的患者,责任护士应查明原因,督促和协助患者留取标本, 未发放标本盒的患者及时发放标本盒。
3.改变部分护士对留不留取大小便标本无所谓的错误认识 4.建立大小便标本送检登记本。 5.加强交接班。
二、改变患者的认识
1.针对不同文化背景的患者给予合适的讲解,告知患者留取大小便标本的 重要性,得到患者和家属的配合。
护士
护士责任心不强
督查力度不足
宣教不到位
未及时发放标本盒
主观上不重视
标本未及时送检
【推荐】医院大小便标本品管圈30
其它
不知道大小便留 取的重要性
标本盒遗失
长期便秘,标本留 取困难
留取标本错误
住院时间短
患者
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七、对策拟定
一、改变护理观念,加强护士督查力度
1.责任护士每天通过电脑查看病人大小便标本的执行情况,改变服务观念, 加强主动服务意识和责任心。
放置的地点以及护士送检的时间,在放标本篮旁侧的墙上 张贴大小便标本存放处的标识,病人入院时详细介绍病区 环境,带病人或家属查看具体放置地点。
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一、组建团队
圈员的组成:放疗二科共有13名护士,病假1人,大家 自愿报名,共有12人组成晨曦圈,选定圈长,并向圈员征 集圈徽和圈名
圈内成员结构
晨曦圈的诞生
圈名意义
晨曦:黎明的微光,早晨的光芒 ,给在黑暗中挣扎的人们 带来的无限希望。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心,对疾 病的愈后充满希望,同时也寓意我们的护理品质在持续质 量改进中不断的提升,我们的护理前景充满希望。
2.对于未留取的患者,责任护士应查明原因,督促和协助患者留取标本, 未发放标本盒的患者及时发放标本盒。
3.改变部分护士对留不留取大小便标本无所谓的错误认识 4.建立大小便标本送检登记本。 5.加强交接班。
二、改变患者的认识
1.针对不同文化背景的患者给予合适的讲解,告知患者留取大小便标本的 重要性,得到患者和家属的配合。
护士
护士责任心不强
督查力度不足
宣教不到位
未及时发放标本盒
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标本未及时送检
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标本盒遗失
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留取标本错误
住院时间短
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七、对策拟定
一、改变护理观念,加强护士督查力度
1.责任护士每天通过电脑查看病人大小便标本的执行情况,改变服务观念, 加强主动服务意识和责任心。
放置的地点以及护士送检的时间,在放标本篮旁侧的墙上 张贴大小便标本存放处的标识,病人入院时详细介绍病区 环境,带病人或家属查看具体放置地点。
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提高住院患者大小便标本留取率 经典PPT
效果确认有形成果
• Байду номын сангаас善后柏拉图
效果确认无形成果
效果确认有形成果
标准化
效果确认无形成果
检讨与改进
有一系列的步伐过后,她转外刃用力一点,腾空跃起,快速收手,用肩膀带动全身在空中旋转四周后平稳落地,再用力一点,又成功 重新起跳旋转三周后落地,紧接着小条滑出。动作行云流水,流畅却不失活泼。她像一只调皮的小鸟刚一落地,就受不了地面的束缚 ,重新飞上蓝天。 15岁的特鲁索娃在本赛季首次升入成年组,因在青年组中四周跳的超强能力受到了各方面的关注。因此首个四周跳摔倒可谓是带给了 她不小的压力。她快速起身,重新加速,在顶着重重压力的情况下成功而顺利地完成了勾手四周。她用行动证实第一条的失误并没有 给她带来很大影响。 整套动作的最后一跳—后外点冰四周接一周接后内结环三周,可谓让对手们都望尘莫及。这个动作的难度系数与她个人的完成程度可 以让男选手都为之佩服。一落地,冰面四周便响起了雷鸣般的掌声,叫喊声、欢呼声仿佛能把整个冰面给震裂。 整套动作的最后一跳—后外点冰四周接一周接后内结环三周,可谓让对手们都望尘莫及。这个动作的难度系数与她个人的完成程度可 以让男选手都为之佩服。一落地,冰面四周便响起了雷鸣般的掌声,叫喊声、欢呼声仿佛能把整个冰面给震裂。 有一系列的步伐过后,她转外刃用力一点,腾空跃起,快速收手,用肩膀带动全身在空中旋转四周后平稳落地,再用力一点,又成功 重新起跳旋转三周后落地,紧接着小条滑出。动作行云流水,流畅却不失活泼。她像一只调皮的小鸟刚一落地,就受不了地面的束缚 ,重新飞上蓝天。 15岁的特鲁索娃在本赛季首次升入成年组,因在青年组中四周跳的超强能力受到了各方面的关注。因此首个四周跳摔倒可谓是带给了 她不小的压力。她快速起身,重新加速,在顶着重重压力的情况下成功而顺利地完成了勾手四周。她用行动证实第一条的失误并没有 给她带来很大影响。
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1.您是否不知道留取大小便标本的意义才未留取标本的?
A是
B否
2.您是否因为无大便才未留取大便标本的?
A是
B否
3.您是否因为住院复查时间太短,还未留取就已出院?
A是
B否
4.您是否因为标本盒遗失而未留取标本?
A是
B否
5.您是否不知道如何留取大小便标本?
A是
B否
改善前检查表
未留取大小便标本查检表
A 护士督查力度不够
九、效果确认-有形成果
目标达标率=(改善后-改善 前)/(目标值-改善前) *100%
=(98.18%-83.82%)/ (97.97%-83.82%) *100%=101%
100 95 90 85 80 75 改善前 目标值 改善后
有形成果
效果确认-无形成果
责任感 发挥个人潜力
团队精神 8 6 4 2 0
2.单独使用这些产品不能对坠落提供 防护。 但是, 如果这 些构件 能够良 好的组 合在一 起,那 么它们 将形成 一种对 工作场 所的安 全和整 体的坠 落防护 计划都 极其重 要的个 人坠落 防护系 统。
3.如果安全绳没有垂直地固定在工作 场所上 方,发 生坠落 时将使 得工人 在空中 出现摇 摆,并 可能撞 到其他 物体上 或撞到 地面造 成伤害 。
住院时间短
患者
七、对策拟定
一、改变护理观念,加强护士督查力度
1.责任护士每天通过电脑查看病人大小便标本的执行情况,改变服务观念, 加强主动服务意识和责任心。
2.对于未留取的患者,责任护士应查明原因,督促和协助患者留取标本, 未发放标本盒的患者及时发放标本盒。
3.改变部分护士对留不留取大小便标本无所谓的错误认识 4.建立大小便标本送检登记本。 5.加强交接班。
4.一个有才能的领导者会给所在的团 队或组 织带来 成功的 希望, 使人们 对他产 生一种 敬佩感 。敬佩 感是一 种心理 磁铁, 它会吸 引人们 自觉去 接受影 响力。
5.老虎型给他明确方向的语言、让他 知道做 这件事 对他的 好处, 说话中 要给他 很肯定 的感觉 ,不要 怀疑他 或不放 心,直 接说明 不要拐 弯抹角 ,请他 记录彼 此沟通 的内容 。
=97.97% 目标值=92.01%+(92.01%×73.91%×75%)
=97.93%
六、要因分析 医生 忘开医嘱 不够重视 未及时查看化验单
护士
护士责任心不强
督查力度不足
宣教不到位
未及时发放标本盒
主观上不重视
标本未及时送检
其它
不知道大小便留 取的重要性
标本盒遗失
长期便秘,标本留 取困难
留取标本错误
晨曦圈成果汇报
六安市中医院 肿瘤放疗二科
一、组建团队
圈员的组成:放疗二科共有13名护士,病假1人,大家 自愿报名,共有12人组成晨曦圈,选定圈长,并向圈员征 集圈徽和圈名
圈内成员结构
晨曦圈的诞生
圈名意义
晨曦:黎明的微光,早晨的光芒 ,给在黑暗中挣扎的人们 带来的无限希望。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心,对疾 病的愈后充满希望,同时也寓意我们的护理品质在持续质 量改进中不断的提升,我们的护理前景充满希望。
圈徽及意义
1、初生的太阳代表朝气和 希望
2、一缕云彩成为一个点缀 我们的护理前景充满希望
3、汉语和英语更是此次品 管圈的诠释
二、主题选定
选题理由
1
2
3
尿常规临床上常用来 协助检验泌尿系统疾 病,以及泌尿系统患 者的治疗用药疗效观 察
粪常规检验对于了解 消化道有无炎症、溃 疡、出现、寄生虫感 染、恶性肿瘤等有重 要意义
活动参与 QC手法应用
沟通技巧
改善前 改善后
十、检讨与改进
十一 、标准化
→步骤1:宣教留取二便标本的重要性及正确
的留取方法 ︳
步骤2 ↓
↓
步骤3→收到标本后
↓
步骤4:责任护士每日查看患者大小便医嘱的执行情况
十二、下期活动主题选定
1.个人坠落防护系统是用来把工作人 员与固 定挂点 连接起 来所必 需的一 整套产 品,可 完全防 止出现 从高处 坠落的 情况或 是能完 全地制 止这种 情况的 发生。
45
B患者不知道留取大小便的重要性
40
C长期便秘者留取大便困难
35
D 宣教不到位,标本留取错误
30
E 患者住院时间短
25
20
三维柱形图
15
1
10
5
0
A
B
C
D
E
五、目标值设定
目标值=现状值+(现状值*改善重点*圈能力) 现状值:3、4、5、6月份大小便送检率平均值分
别为:83.82%,92.01% 目标值=83.82%+(83.82%×84.78%×75%)
6.孔雀型先聊轻松的话题再进入主题 、运用 图画方 式进行 沟通, 对于事 情就事 论事不 责骂当 事人, 给他赞 扬及鼓 励,多 运用一 些肢休 语言, 可到热 闹场合 进行洽 谈。
改善后检查表
未留取大小便标本查检表
A 护士督查力度不够
45
B患者不知道留取大小便的重要性
40
C长期便秘者留取大便困难
35
D 宣教不到位,标本留取错误
30
E 患者住院时间短
25
20
三维柱形图
15
1
10
5
0
A
B
C
D
E
九、效果确认
通过对7、8、9月份出院病人大小便医嘱的执行状态统计,得到每月 的大小便留取率。
粪隐血实验对消化道 出血的诊断及消化道 恶性肿瘤的筛查有着 非常重要的参考价值。
三、活动计划拟定
四、把握现状
通过对3、4、5、6月份出院病人大小便医嘱的执行状态统计,得到 每月的大小便留取率。
未留取大小便标本调查表
科室
床号姓名Biblioteka 尊敬的病友朋友,为了更好的了解未留取大小便标本的原因,更好的为您服 务,请您配合填写以下调查项目,谢谢!
二、改变患者的认识
1.针对不同文化背景的患者给予合适的讲解,告知患者留取大小便标本的 重要性,得到患者和家属的配合。
2.把大小便标本的留取和送检列入科室的入院介绍里,告知患者大小便标 本留取的重要性。
对策拟定
三、协助患者留取标本。
1.责任护士须每日查看患者大小便标本的留取情况,便秘的 患者可进行腹部穴位按摩促进排便或通知医师进行灌肠。
四、指导患者正确留取标本
1.指导患者及家属正确留取尿粪的方法、注意事项、留取后 放置的地点以及护士送检的时间,在放标本篮旁侧的墙上 张贴大小便标本存放处的标识,病人入院时详细介绍病区 环境,带病人或家属查看具体放置地点。
八.对策实施与检讨
八.对策实施与检讨
八.对策实施与检讨
八.对策实施与检讨